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コンポジットレジン

1.コンポジットレジンの 構 成 フィラー ガラス( 無 機 質 ) ガラスとレジンの 混 合 レジン ( 間 質 マトリックス) ジメタクリレート (Bis-GMA TEGDMA,UDMAなど) シランカップリング 剤 (γ-mpts) 重 合 開 始 剤 ( 化 学 重 合 型 はBPO 光 重 合 型 はCQ + 第 三 級 アミン) 重 合 禁 止 剤 2

MW: 470 MW: 665 MW: 512 MW: 286 MW: 198 3

ガラスフィラー 複 合 フィラー ハイブリッド 型 ハイブリッド 型 従 来 型 4

2.コンポジットレジンの 機 械 的 性 質 機 械 的 性 質 従 来 型 超 微 粒 子 型 ハイブリッド 型 圧 縮 強 (MPa) 260 260 300 引 張 強 さ(MPa) 45 40 50 曲 げ 強 さ(MPa) 110 80 150 弾 性 率 (GPa) 12 6 14 硬 さ(VHN) 60 30 90 Applied Dental Materials (8 th edition)から 引 用 フィラーとマトリックスレジンの 種 類 量 によって コンポジットレジンの 性 質 が 決 まる 5

フィラー 含 有 量 の 異 なるコンポジットレジンの 構 造 を 図 に 示 す (2)に 比 べ(1)の 方 が 大 きい 物 性 はどれか 選 択 肢 : A. 熱 伝 導 率 B. 耐 摩 耗 性 C. 圧 縮 強 さ D.ヌープ 硬 さ E. 重 合 収 縮 量 F. 熱 膨 張 係 数 G. 吸 水 量 H. 変 色 傾 向 ねらい:フィラー 含 有 量 と 物 性 6

フィラーとレジンの 素 材 としての 性 質 の 比 較 性 質 素 材 大 小 関 係 素 材 > > > > A. 熱 伝 導 率 フィラー レジン B. 耐 摩 耗 性 フィラー レジン C. 圧 縮 強 さ フィラー レジン D.ヌープ 硬 さ フィラー レジン E. 重 合 収 縮 量 レジン < < < F. 熱 膨 張 係 数 フィラー レジン G. 吸 水 量 フィラー レジン H. 変 色 傾 向 フィラー レジン 7

3. 化 学 硬 化 型 と 光 硬 化 型 の 違 い 化 学 硬 化 型 光 硬 化 型 重 合 開 始 剤 過 酸 化 ベンゾイル +ジメチルパラトル イジン カンファーキノン +ジメチルアミノエ チルメタクリレート 操 作 混 和 する 光 照 射 (475 nm) 気 泡 多 い 尐 ない 操 作 時 間 の 余 裕 なし あり 重 合 収 縮 の 発 生 部 位 全 体 に 収 縮 窩 洞 底 に 集 まる 8

接 着

1. 接 着 性 モノマーの 分 子 構 造 の 特 徴 マトリックス のレジンと 重 合 する 化 学 的 接 着 に 関 与 CH 2 CH 3 C COO CH 2 CH 2 OOC CO CO O 4-methacryloxyethyl trimellitate anhydride (4-META) 2 個 のカルボキシル 基 から1 分 子 のH 2 Oを 取 った 酸 無 水 物 接 着 性 モノマーの 開 発 (1978 年 ) 10

接 着 に 関 与 するモノマー 参 考 11

2. 被 着 体 としての 歯 質 被 着 体 としてのエナメル 質 と 象 牙 質 は 材 質 が 異 なる 表 面 処 理 法 が 異 なる! 1 エナメル 質 無 機 質 (ハイドロキシアパタイト):97% 2 象 牙 質 ハイドロキシアパタイト:70% コラーゲン:20% 水 :10% 象 牙 細 管 の 存 在 12

1)エナメル 質 との 接 着 リン 酸 水 溶 液 でエッチングを 施 したエナメル 質 エナメル 質 接 着 システムの 基 本 的 手 順 1 酸 処 理 2 水 洗 3 乾 燥 4 ボンディグ 材 塗 布 5 コンポジットレジン 充 填 エナメル 質 に 酸 処 理 を 施 す 目 的 1 清 浄 なエナメル 質 面 を 露 出 させる 2 微 小 な 凹 凸 を 接 着 面 に 形 成 する エナメル 小 柱 ( 鍵 穴 構 造 ) 小 柱 間 質 部 の 凹 凸 13

さらに 拡 大 すると ハイドロキシアパタイト 結 晶 の 微 小 な 凹 凸 エナメル 質 の 接 着 の 主 体 は 機 械 的 嵌 合 効 力 14

2) 象 牙 質 接 着 と 樹 脂 含 浸 層 象 牙 質 接 着 システムの 基 本 的 手 順 1 酸 処 理 2 水 洗 3 乾 燥 4 プライマー 塗 布 5 乾 燥 6 ボンディグ 材 塗 布 7 コンポジットレジン 充 填 15

1) 象 牙 質 の 酸 処 理 酸 処 理 後 ス ミ ア ー 層 象 牙 細 管 16

スメアー 層 上 面 酸 洗 ( 軽 い) 酸 洗 ( 強 い) 象 牙 質 を 酸 処 理 する 目 的 1スミヤー(smear スメアー 汚 れ) 層 の 除 去 2コラーゲン 線 維 を 露 出 17

2) 象 牙 質 接 着 プライマーの 役 割 と 成 分 象 牙 質 接 着 プライマーには 親 水 性 モノマーの HEMAが 含 まれている HEMAは 象 牙 質 の 酸 処 理 後 に 残 留 したコラーゲン 線 維 が 倒 れるのを 防 ぎ 線 維 を 立 たせる その 結 果 立 ち 上 がった 線 維 の 間 にボンディング 材 が 浸 透 しやすくなり 良 好 な 樹 脂 含 浸 層 が 形 成 される HEMA(hydroxyethl-methacrylate) H CH 3 C = C H COOCH 2 CH 2 OH 18

HEMAの 役 割 概 念 図 倒 れたコラーゲン 線 維 立 ったコラーゲン 線 維 倒 れたコラーゲン 線 維 未 脱 灰 象 牙 質 未 脱 灰 象 牙 質 未 脱 灰 象 牙 質 酸 処 理 水 洗 乾 燥 酸 処 理 水 洗 乾 燥 プライマー 塗 布 乾 燥 酸 処 理 水 洗 乾 燥 プライマー 塗 布 水 洗 乾 燥 19

3) ボンディング 材 の 役 割 と 成 分 役 割 :コラーゲン 線 維 のネットワークの 中 に 浸 透 する 成 分 : TEGDMA(3G)など 分 子 量 が 小 さいジメタクリレート 4)ジメタクリレートの 分 子 構 造 と 分 子 量 Bis-GMAやUDMAは 分 子 量 が 大 きいため 流 動 性 がない TEGDMAは 分 子 量 が 小 さいため 流 動 性 がある そのために TEGDMAは コラーゲン 線 維 の ネットワークの 中 に 浸 透 し 易 い 20

MW: 470 MW: 665 MW: 512 MW: 286 MW: 198 21

レジン 樹 脂 含 浸 層 レジン 象 牙 質 酸 処 理 で 象 牙 質 を 尐 し 除 去 象 牙 細 管 に 浸 入 したレジン 象 牙 質 の 接 着 は 樹 脂 含 浸 層 の 形 成 と 機 械 的 嵌 合 効 力 による 22

3. 現 在 の 接 着 システム トータルエッチングシステム 基 本 的 な システム セルフエッチングシステム オールインワン システム エッチング エッチング エッチング エッチング 水 洗 乾 燥 水 洗 乾 燥 +(1 液 ) + プライミング 乾 燥 ボンディング 乾 燥 光 照 射 プライミング +(1 液 ) ボンディング 乾 燥 光 照 射 プライミング 乾 燥 ボンディング 乾 燥 光 照 射 プライミング + (1 液 ) ボンディング 乾 燥 光 照 射 コンポジットレジン 填 塞 光 照 射 翌 日 以 降 研 磨

4. 陶 材 とレジンの 接 着 シランカップリング 剤 で 陶 材 表 面 を 処 理 する 加 水 分 解 マトリックスの レジンと 重 合 ( 二 重 結 合 ) シランカップリング 剤 (γ-mpts) 24

5. 金 属 とレジンの 接 着 種 々の 合 金 の 表 面 処 理 ( 改 質 ) 法 と 種 々の 金 属 接 着 プライマーが 市 販 されている サンドブラスターは 合 金 表 面 に 凹 凸 を 付 与 する 基 本 的 な 操 作 である 25

接 着 性 レジンと 金 属 接 着 プライマーで 採 用 されている 接 着 性 モノマー 26

6.レジン 系 材 料 に 使 用 されている 重 用 な モノマーと 薬 剤 モノマー:MMA EDMA( 床 用 レジン) Bis-GMA UDMA Tri-EDMA(3G)(コンポジットレジン) 接 着 性 モノマー:4-META MAC-10(カルボン 酸 系 ) MDP フェニルP(リン 酸 エステル 系 ) 重 合 開 始 剤 :BPO 第 三 級 アミン CQ プライマーとレジン 添 加 型 グラスアイオノマーセメントのレジ ン:HEMA 重 合 禁 止 剤 ;ハイドロキノン ユージノール 27

コンポジットレジン [1] 99D-087 A コンポジットレジンで 正 しいのはどれか ( ) ベースレジンモノマーはメチルメタクリレートである ( ) 光 重 合 型 は 過 酸 化 ベンゾイルによって 重 合 が 開 始 する ( ) 化 学 重 合 型 は 光 重 合 型 に 比 べ 内 部 気 泡 が 少 ない ( ) 微 粒 子 フィラー 配 合 型 では 重 合 収 縮 が 小 さくなる ( ) ハイブリッド 型 には 種 々の 粒 径 のフィラーが 配 合 される [2] 93B-017 A 微 粒 子 フィラー 配 合 レジン(MFR)についてハイブリッド 型 コンポジットレジンと 比 較 して 正 しいのはどれか ( ) 熱 膨 張 係 数 が 小 さい ( ) 弾 性 係 数 が 小 さい ( ) 吸 水 量 が 少 ない ( ) 無 機 質 フィラーが 多 い ( ) 研 磨 面 が 粗 い 28

[3] 94D-076 A コンポジットレジンで 正 しいのはどれか ( ) レジンモノマーにはメチルメタクリレートが 用 いられる ( ) フィラー 含 有 量 が 多 くなると 熱 膨 張 係 数 が 大 きくなる ( ) 光 重 合 型 は 過 酸 化 ベンゾイルによって 重 合 を 開 始 する ( ) 化 学 重 合 型 は 光 重 合 型 に 比 べ 内 部 気 泡 が 少 ない ( ) ハイブリッド 型 には 種 々の 粒 径 のフィラーが 配 合 される [4] 101A-076 A 光 重 合 型 コンポジットレジンと 比 較 したデュアルキュア 型 コンポジットレジンの 特 徴 はどれか ( ) 接 着 強 さが 大 きい ( ) 色 調 が 安 定 している ( ) 重 合 収 縮 量 が 少 ない ( ) 硬 化 後 の 硬 さが 大 きい ( ) 光 照 射 なしでも 硬 化 する 29

接 着 [1] 91A-037 A 接 着 について 正 しいのはどれか ( ) 象 牙 質 の 酸 処 理 によってスミヤー 層 は 溶 解 する ( ) エナメル 質 の 酸 処 理 によって 接 着 物 質 が 生 成 する ( ) リン 酸 エステル 系 接 着 材 は 酸 素 によって 硬 化 が 促 進 される ( ) ボンディング 材 に 接 着 性 モノマーは 含 まれない ( ) 接 着 性 モノマーは 二 重 結 合 と 親 水 性 基 とを 有 する [2] 93D-076 A 正 しい 組 合 せはどれか ( ) ハイドロキシエチルメタクリレート(HEMA) プライマー ( ) ベンゾインメチルエーテル(BME) ボンディング 材 ( ) カンファーキノン(CQ) エッチング 材 ( ) ベンゾイルパーオキサイド (BPO) 光 増 感 剤 ( ) ウレタンジメタクリレート (UDMA) 重 合 促 進 剤 30

[3] 102B-60 接 着 性 モノマーはどれか ( ) EMA ( ) MDP ( ) UDMA ( ) EGDMA ( ) Bis-GMA [4] 101B-130 B セルフエッチングプライマーで 正 しいのはどれか ( ) 塗 布 後 に 水 洗 する ( ) 乾 燥 後 に 処 理 面 は 白 濁 する ( ) リン 酸 を 含 有 する ( ) 樹 脂 含 浸 層 を 生 じる ( ) フィラーを 含 む 31

[5] 97B-030 レジン 修 復 における 接 着 操 作 で 正 しい 使 用 順 序 はどれか a プライマー リン 酸 ボンディング 材 b プライマー ボンディング 材 リン 酸 c リン 酸 ボンディング 材 プライマー d リン 酸 プライマー ボンディング 材 e ボンディング 材 リン 酸 プライマー [6] 100 B-104 含 イオウ 系 官 能 基 を 有 する 接 着 性 モノマーに 最 も 強 く 接 着 するのはどれか a 金 銀 パラジウム 合 金 b ニッケルクロム 合 金 c コバルトクロム 合 金 d チタン 合 金 e ステンレス 鋼 32