第 9 章 安 心 ゆとりをもって 子 育 てできる 環 境 づくり 第 1 節 すこやか 親 子 支 援 の 推 進 現 状 と 課 題 出 産 年 齢 の 高 年 齢 化 などに 伴 い 低 出 生 体 重 児 の 割 合 が 増 加 するなど 周 産 期 医 療 の 重 要 性 が 増 しており 不 妊 に 関 する 適 切 な 相 談 体 制 の 整 備 や 治 療 に 対 する 支 援 を 行 っているが 1 代 の 人 口 妊 娠 中 絶 が より 高 位 で 推 移 しているなど 総 合 的 な 母 子 保 健 医 療 対 策 の 充 実 が 求 め られている 23 年 度 までの 対 策 妊 産 婦 乳 幼 児 の 健 康 診 査 や 保 健 指 導 を 実 施 するとともに 母 体 が 危 険 な 妊 産 婦 や 低 出 生 体 重 児 に 高 度 な 周 産 期 医 療 を 提 供 するため 県 内 2 か 所 の 総 合 周 産 期 母 子 医 療 センターに 加 え 新 たに 地 域 周 産 期 母 子 医 療 センターを 整 備 した また 不 妊 で 悩 む 夫 婦 等 に 対 して 不 妊 に 関 する 相 談 や 治 療 費 の 助 成 などの 支 援 体 制 の 充 実 を 図 った 24 年 度 の 対 策 妊 婦 の 状 態 に 応 じた 対 応 により 母 児 の 健 康 管 理 を 図 るとともに 周 産 期 医 療 を 担 う 医 療 施 設 の 機 能 分 担 と 連 携 の 促 進 を 図 る また 子 どもを 持 とうとする 家 庭 の 経 済 的 負 担 を 軽 減 するため 引 き 続 き 不 妊 治 療 費 の 一 部 を 助 成 する 事 業 名 H24 年 度 予 算 額 事 業 内 容 不 妊 治 療 助 成 事 業 88,514( 千 円 ) 不 妊 治 療 のうち 保 険 診 療 対 象 外 の 体 外 受 精 顕 微 授 精 を 受 けた 者 に 対 して 費 用 の 一 部 を 助 成 する ( 不 妊 治 療 を 受 けることができる 指 定 医 療 機 関 ) 恵 生 産 婦 人 科 医 院 高 松 市 栗 林 町 一 丁 目 6 番 21 号 高 松 市 民 病 院 高 松 市 宮 脇 町 二 丁 目 36 番 1 号 安 藤 レディースクリニック 高 松 市 多 肥 下 町 1524-14 厚 仁 病 院 丸 亀 市 通 町 133 香 川 小 児 病 院 善 通 寺 市 善 通 寺 町 263 高 瀬 第 一 医 院 三 豊 市 高 瀬 町 上 高 瀬 126 よつばウィメンズクリニック 高 松 市 円 座 町 375-1 - 73 -
香 川 県 の 乳 児 死 亡 の 状 況 年 乳 児 死 亡 ( 生 後 1 年 未 満 ) 新 生 児 死 亡 ( 生 後 4 週 未 満 ) 早 期 新 生 児 死 亡 ( 生 後 1 週 未 満 ) 周 産 期 死 亡 17 24 2.8 2 13 1.5 29 11 1.2 26 43 4.9 25 18 25 2.9 35 9 1. 6 8.9 19 38 4.4 17 19 13 1.5 1 5.6 1 4.5 2 37 4.2 15 2 22 2.6 28 8.9 9 6.7 8 34 3.9 9 21 23 2.7 37 11 1.3 29 7.8 21 29 3.5 6 22 22 2.6 32 1 1.2 26 8 1. 34 37 4.4 29 23 23 2.8 37 12 1.4 37 1 1.2 41 26 3.1 4 資 料 : 県 子 育 て 支 援 課 調 べ 乳 児 新 生 児 早 期 新 生 児 の 死 亡 は 出 生 千 対 比 周 産 期 死 亡 = 周 産 期 死 亡 / 出 産 ( 出 生 + 妊 娠 満 22 週 以 後 の 死 産 ) 1, については 小 点 第 一 位 までの 値 が 同 じ 場 合 は 同 とした 1 代 の 人 工 妊 娠 中 絶 の 年 次 推 移 ( 女 子 人 口 千 対 ) 2. 18. 16. 14. 12. 1. 8. 8.8 1.5 11.8 9.5 15.8 12.1 16.9 13. 15.6 12.8 14.6 11.9 12.5 12.2 1.5 9.4 1.4 8.7 9.8 8.6 7.9 7.8 8.2 7.6 7.3 7.6 7. 7.1 6. 4. 2. 4.7 6.4 6.6 6.2 香 川 県. 昭 和 55 年 昭 和 6 年 平 成 2 年 平 成 7 年 平 成 12 年 平 成 13 年 平 成 14 年 平 成 15 年 平 成 16 年 平 成 17 年 平 成 18 年 平 成 19 年 平 成 2 年 平 成 21 年 平 成 22 年 平 成 23 年 資 料 : 衛 生 行 政 報 告 例 ( 注 ) 平 成 13 年 までは 暦 年 集 計 だが 14 年 度 から 年 度 集 計 に 変 更 された ( 15 歳 以 上 2 歳 未 満 の 女 性 総 人 口 千 対 の である) 幼 児 健 康 診 査 におけるむし 歯 の 状 況 罹 患 等 1 歳 6 ヶ 月 児 健 診 でのむし 歯 罹 患 (%) 3 歳 児 健 康 診 査 でのむし 歯 罹 患 (%) 3 歳 児 健 康 診 査 での 1 人 平 均 う 歯 ( 本 ) 17 年 18 年 19 年 2 年 21 年 22 年 23 年 2.4 1.85 2.2 2.5 1.9 2.3 1.9 34.9 35.8 33.1 32.7 3.1 27.7 25.8 1.3 1.4 1.2 1.1 1.1 1. 1. - 74 -
第 2 節 仕 事 と 生 活 の 両 立 支 援 現 状 と 課 題 本 県 では 2~3 歳 代 の 女 性 の 有 業 が 平 均 を 上 回 っており 育 児 休 業 制 度 の 利 用 も 増 えている しかしながら 的 に 出 産 を 機 に 退 職 する 女 性 の 割 合 は 減 少 しておらず 就 業 と 出 産 子 育 ての 両 立 が 難 しい 状 況 が 解 消 されていない このため 仕 事 と 生 活 の 両 立 支 援 をな お 一 層 推 進 するとともに 子 育 てのために 退 職 した 人 の 再 就 職 の 機 会 を 確 保 する 必 要 がある 23 年 度 までの 対 策 核 家 族 化 の 進 行 や 共 働 き 家 庭 の 一 般 化 などに 対 応 するため 就 労 形 態 の 多 様 化 等 に 対 応 した 保 育 サービスの 充 実 や 放 課 後 児 童 の 健 全 育 成 の 充 実 を 図 るとともに 待 機 児 童 対 策 補 助 金 の 創 設 や 保 育 所 就 職 相 談 会 の 開 催 などにより 市 町 と 連 携 して 保 育 士 の 確 保 に 努 め 保 育 所 入 所 待 機 児 童 の 解 消 を 図 った 24 年 度 の 対 策 引 き 続 き 核 家 族 化 の 進 行 や 共 働 き 家 庭 の 一 般 化 などによる 就 労 形 態 の 多 様 化 に 対 応 した 保 育 サービスの 充 実 や 放 課 後 児 童 の 健 全 育 成 の 充 実 を 図 るとともに 待 機 児 童 対 策 補 助 金 を 活 用 した り 保 育 所 就 職 相 談 会 の 開 催 することなどで 市 町 と 連 携 して 保 育 士 の 確 保 に 努 めることにより 保 育 所 入 所 待 機 児 童 の 解 消 を 図 る - 75 -
1人 8 6 4 2 22 75 44 保 育 所 待 機 児 童 の 推 移 65 68 平 成 18 年 平 成 19 年 平 成 2 年 平 成 21 年 平 成 22 年 平 成 23 年 平 成 24 年 資 料 : 県 子 育 て 支 援 課 調 べ 55 17 4 月 1 日 1 月 1 日 単 位 : 人 全 体 うち うち 乳 児 低 年 齢 児 平 成 18 年 4 月 22 2 14 平 成 18 年 1 月 75 1 5 平 成 19 年 4 月 平 成 19 年 1 月 44 25 17 平 成 2 年 4 月 平 成 2 年 1 月 65 31 27 平 成 21 年 4 月 平 成 21 年 1 月 68 29 36 平 成 22 年 4 月 平 成 22 年 1 月 55 34 2 平 成 23 年 4 月 平 成 23 年 1 月 17 14 2 平 成 24 年 4 月 就 労 形 態 の 多 様 化 等 に 対 応 した 保 育 サービスの 充 実 こんなときでも フルタイムで 共 働 き こんな 保 育 サービスがあります 通 常 保 育 放 課 後 児 童 クラブ 残 業 があるとき 延 長 保 育 仕 事 を 探 すとき 保 護 者 の 疾 病 冠 婚 葬 祭 一 時 預 かり 事 業 日 曜 日 祝 日 に 仕 事 休 日 保 育 子 どもが 病 気 や 病 後 のとき 病 児 病 後 児 保 育 香 川 県 の 保 育 サービスの 現 状 事 業 名 等 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 平 成 24 年 度 ( 見 込 ) 公 立 民 間 合 計 公 立 民 間 合 計 公 立 民 間 合 計 保 育 所 124 86 21 124 87 211 122 91 213 乳 児 保 育 実 施 箇 所 79 84 163 79 85 164 79 9 169 延 長 保 育 実 施 箇 所 47 76 123 46 77 123 47 79 126 一 時 預 かり 実 施 箇 所 13 59 72 13 58 71 13 61 74 休 日 保 育 実 施 箇 所 1 11 12 1 11 12 1 1 11 病 児 病 後 児 保 育 実 施 箇 所 4 1 14 5 11 16 6 12 18 資 料 : 県 子 育 て 支 援 課 調 べ( 保 育 所 には 分 園 を 含 む) 香 川 県 の 放 課 後 児 童 クラブの 現 状 放 課 後 児 童 クラブ 設 置 箇 所 資 料 : 県 子 育 て 支 援 課 調 べ 2 年 度 21 年 度 22 年 度 23 年 度 24 年 度 ( 見 込 ) 183 191 21 25 29-76 -
第 3 節 子 育 てに 伴 う 経 済 的 負 担 の 軽 減 現 状 と 課 題 夫 婦 の 出 生 子 ども の 平 均 は 夫 婦 が 理 想 とする 子 ども の 平 均 を 下 回 っており その 理 由 として 子 育 てや 教 育 のための 経 済 的 負 担 や 育 児 の 心 理 的 肉 体 的 負 担 が 挙 げられるため これらの 負 担 を 軽 減 するための 対 策 が 必 要 である 23 年 度 までの 対 策 中 学 校 修 了 前 までの 子 どもを 養 育 するものに 対 し 子 ども 手 当 を 支 給 した 県 は 児 童 手 当 法 に 定 められた 負 担 割 合 に 基 づき 各 市 町 が 行 う 子 ども 手 当 の 給 付 に 要 する 経 費 の 一 部 を 負 担 した 支 給 金 額 は 平 成 23 年 9 月 分 までは 中 学 校 修 了 前 まで 一 律 月 13, 円 平 成 23 年 1 月 分 か らは3 歳 未 満 と までの 第 3 子 以 降 が 月 15, 円 までの 第 1 子 第 2 子 と 中 学 生 が 月 1, 円 安 心 して 子 どもを 生 み 育 てる 環 境 づくりのため 乳 幼 児 医 療 費 の 助 成 対 象 を6 歳 未 満 から 小 学 校 就 学 前 に 拡 大 して 市 町 へ 補 助 を 行 い 妊 婦 健 康 診 査 については 平 成 21 年 1 月 以 降 は 妊 婦 健 康 診 査 臨 時 特 例 基 金 事 業 を 活 用 して 補 助 を 行 うなど 公 費 助 成 を 行 う 市 町 を 支 援 した 多 子 世 帯 の 子 育 てに 伴 う 経 済 的 負 担 を 軽 減 するため 子 どもを3 人 以 上 養 育 している 世 帯 に 属 する 第 3 子 以 降 の 保 育 所 入 所 児 童 のうち 3 歳 未 満 児 の 保 育 料 について 全 額 免 除 した 24 年 度 の 対 策 子 育 て 家 庭 の 負 担 軽 減 のため 市 町 等 関 係 機 関 と 連 携 し 健 診 や 保 健 指 導 等 の 母 子 保 健 事 業 の 充 実 や 乳 幼 児 医 療 費 の 助 成 などの 経 済 的 支 援 に 努 める 事 業 名 H24 年 度 予 算 額 事 業 内 容 乳 幼 児 医 療 費 支 給 事 業 96,882( 千 円 ) 小 学 校 就 学 前 までの 乳 幼 児 の 医 療 費 の 本 人 負 担 分 を 市 町 が 受 給 者 へ 給 付 し 県 は 市 町 に 対 して その 1/2 の 補 助 を 行 う 引 き 続 き 子 どもを3 人 以 上 養 育 している 世 帯 に 属 する 第 3 子 以 降 の 保 育 所 入 所 児 童 のう ち 3 歳 未 満 児 の 保 育 料 について 全 額 免 除 するとともに 今 年 度 病 児 病 後 児 保 育 施 設 を 3 歳 未 満 の 第 3 子 以 降 の 児 童 が 利 用 した 場 合 に その 利 用 者 負 担 を 助 成 する 市 町 に 対 して 補 助 を 行 う 制 度 を 創 設 し 多 子 世 帯 の 子 育 てに 伴 う 経 済 的 負 担 の 軽 減 を 図 る 事 業 名 H24 年 度 予 算 額 事 業 内 容 第 3 子 以 降 保 育 料 免 除 事 業 136,54( 千 円 ) 第 3 子 以 降 病 児 病 後 児 保 育 利 用 料 無 料 化 事 業 1,2( 千 円 ) 子 どもを3 人 以 上 養 育 している 世 帯 に 属 する 第 3 子 以 降 の 保 育 所 入 所 児 童 のうち 3 歳 未 満 児 の 保 育 料 について 全 額 免 除 する 市 町 に 対 して 補 助 を 行 う 病 児 病 後 児 保 育 施 設 を3 歳 未 満 の 第 3 子 以 降 の 児 童 が 利 用 した 場 合 に その 利 用 者 負 担 を 助 成 する 市 町 に 対 して 補 助 を 行 う - 77 -
子 ども 手 当 ( 平 成 23 年 2 月 分 ~ 同 年 9 月 分 ) 子 ども 手 当 ( 平 成 23 年 1 月 分 ~ 平 成 24 年 1 月 分 ) 延 児 童 支 給 総 額 県 負 担 額 ( 千 ( 千 円 ) 円 ) ( 人 ) 3 歳 未 満 被 用 者 147,739 1,92,67 147,739 3 歳 未 満 非 被 用 37,289 484,77 124,243 者 被 用 者 487,575 6,338,475 94,372 非 被 用 者 137,314 1,785,82 261,922 中 学 生 22,625 2,634,125 - 特 定 施 設 入 所 等 子 ども - - - 乳 幼 児 医 療 費 の 推 移 延 児 童 ( 人 ) 支 給 総 額 ( 千 円 ) 県 負 担 額 ( 千 円 ) 3 歳 未 満 被 用 者 74,336 1,115,4 74,336 3 歳 未 満 非 被 用 17,2 255,3 56,733 者 被 用 者 25,449 2,648,515 465,423 非 被 用 者 65,69 74,15 125,247 中 学 生 11,435 1,14,35 - 特 定 施 設 入 所 等 子 ども 23 2,7 - 百 万 円 1, 9, 8, 7, 47,618 47,995 47,781 47,479 46,1 45,231 45,64 44,992 8,868 9,83 8,272 8,341 8,348 8,767 医 療 費 総 額 7,984 県 費 負 担 金 受 給 資 格 児 6,837 9,912 9,198 44,235 44,392 1,119 49,13 人 5, 45, 4, 35, 6, 3, 5, 4, 21,686 21,846 3,652 23,237 23,85 4,12 4,174 25, 2, 3, 2,768 15, 2, 1, 1, 年 度 988 831 884 9 1,41 968 944 956 943 974 853 43 468 51 55 H9 H1 H11 H12 H13 H14 H15 H16 H17 H18 H19 H2 H21 H22 H23 5, 第 3 子 以 降 保 育 料 免 除 事 業 費 の 推 移 2, 1,9 1,8 1,7 1,6 1,5 1,4 1,3 1,2 1,1 1, 人 162,81 1,49 1,476 167,654 対 象 児 童 事 業 費 155,56 121,46 119,457 1,319 1,327 1,342 124,672 13,183 133,968 1,124 1,144 1,155 H16 H17 H18 H19 H2 H21 H22 H23 18, 16, 14, 12, 1, 8, 6, 4, 2, 千 円 - 78 -
病 児 病 後 児 保 育 施 設 ( 自 園 施 設 を 除 く) 施 設 名 住 所 トビウメ 小 児 科 医 院 付 属 病 児 保 育 室 子 どもの 家 高 松 市 伏 石 町 1352-2 西 岡 医 院 病 児 保 育 室 レインボーキッズ 高 松 市 寺 井 町 1385-1 小 林 内 科 小 児 科 医 院 付 属 病 児 保 育 室 すこやかルーム 高 松 市 屋 島 西 町 2474-1 へいわこどもクリニック 病 児 保 育 はとぽっぽ 高 松 市 栗 林 町 1 丁 目 4-11 はらこども 園 病 後 児 保 育 室 高 松 市 牟 礼 町 原 57-1 おかだ 小 児 クリニック 病 児 保 育 室 おひさま 丸 亀 市 柞 原 町 682-1 総 合 病 院 回 生 病 院 病 児 保 育 室 坂 出 市 室 町 3 丁 目 5-28 にしかわクリニック 病 児 保 育 室 げんきになあれ 善 通 寺 市 木 徳 町 173-6 カナン 子 育 てプラザ21 らっこ 善 通 寺 市 生 野 本 町 2 丁 目 16-1 三 豊 総 合 病 院 病 後 児 保 育 室 わたっこ 保 育 園 観 音 寺 市 豊 浜 町 姫 浜 78 さぬき 市 民 病 院 病 児 病 後 児 保 育 室 コスモス さぬき 市 寒 川 町 石 田 東 甲 387-1 小 児 科 内 科 三 好 医 院 病 ( 後 ) 児 保 育 室 チャイルド ケアーシステム エム 東 かがわ 市 大 谷 813-1 土 庄 町 病 児 病 後 児 保 育 室 げんきっこ 小 豆 郡 土 庄 町 淵 崎 甲 14-2 内 海 病 院 病 児 病 後 児 保 育 室 オリーブキッズ 小 豆 郡 小 豆 島 町 片 城 甲 44-95 綾 川 町 病 児 保 育 室 うぐいす 綾 歌 郡 綾 川 町 陶 172-1 - 79 -