東 都 医 健 発 第 1978 号 ( 地 区 第 785 号 ) 平 成 24 年 10 月 29 日 地 区 医 師 会 長 殿 東 京 都 医 師 会 長 野 中 博 巡 回 診 療 の 医 療 法 上 の 取 扱 いについて 及 び 医 療 機 関 外 の 場 所 で 行 う 健 康 診 断 の 取 扱 いについて の 改 正 について 標 記 の 件 につきまして 東 京 都 福 祉 保 健 局 及 び 日 本 医 師 会 より 別 添 のとおり 通 知 がありましたのでお 知 らせいたします 巡 回 診 療 につきましては これまでも 国 からの 通 知 巡 回 診 療 の 医 療 法 上 の 取 扱 いについて ( 昭 和 37 年 6 月 20 日 付 医 発 第 554 号 )により 地 方 公 共 団 体 公 的 医 療 機 関 の 開 設 者 及 び 公 益 法 人 等 ( 医 療 法 人 も 含 む )が 無 医 地 区 に おける 医 療 の 確 保 等 を 目 的 として 巡 回 診 療 を 行 う 場 合 は 診 療 所 の 開 設 手 続 に 該 当 するところですが その 手 続 を 簡 素 化 して 実 施 しているところです 今 回 の 改 正 により 公 的 医 療 機 関 の 開 設 者 等 以 外 の 実 施 主 体 であっても 通 常 の 診 療 に 支 障 が 生 じない 場 合 には 公 的 医 療 機 関 の 開 設 者 等 と 同 様 に 手 続 を 簡 素 化 して 差 し 支 えないという 考 えにより 実 施 主 体 に 関 わらず 国 通 知 の 対 象 となることが 明 確 化 されました これまで 医 療 法 人 だけ 認 められていた 巡 回 診 療 が 医 療 法 人 でない 民 間 医 療 機 関 の 実 施 も 可 能 となったものであり 具 体 的 には 都 内 では 産 業 医 等 が 会 社 に 出 向 いてインフルエンザ 予 防 接 種 を 行 う 事 例 が 考 えられます また 従 来 より 巡 回 診 療 を 実 施 する 場 合 は 所 管 の 保 健 所 への 連 絡 及 び 事 業 計 画 書 ( 別 添 )の 提 出 が 必 要 となっています つきましては 貴 会 におかれましても 本 件 についてご 承 知 おきいただくとと もに 巡 回 診 療 として 診 療 所 以 外 で 医 療 提 供 を 行 う 場 合 には 改 めて 医 療 安 全 の 確 保 について 徹 底 をいただくよう 貴 会 管 下 会 員 へのご 周 知 をお 願 い 申 し 上 げ ます 特 に 予 防 接 種 を 実 施 する 場 合 は 副 反 応 発 生 時 の 対 応 などについての 十 分 なご 配 慮 をお 願 いいたします なお 本 件 につきましては 東 京 都 より 各 区 保 健 衛 生 主 管 部 長 並 びに 東 京 都 保 健 所 に 通 知 されておりますことを 申 し 添 えます 東 京 都 医 師 会 保 健 医 療 課 生 涯 保 健 係 TEL 03-5283-6750( 直 通 ) FAX 03-3292-7097