平 成 26 年 9 月 1 日 ( 平 成 27 年 3 月 31 日 まで 適 用 ) 財 形 貯 蓄 傷 害 保 険 財 形 年 金 傷 害 保 険 財 形 住 宅 傷 害 保 険 普 通 保 険 約 款 < 目 次 > ページ 財 形 貯 蓄 傷 害 保 険 普 通 保 険 約 款 2 財 形 年 金 傷 害 保 険 普 通 保 険 約 款 15 財 形 住 宅 傷 害 保 険 普 通 保 険 約 款 28 平 成 27 年 4 月 普 通 保 険 約 款 改 定 のお 知 らせ この 普 通 保 険 約 款 (*)は 保 険 責 任 が 平 成 27 年 3 月 31 日 までに 開 始 したご 契 約 に 適 用 されま なお 平 成 27 年 4 月 1 日 施 行 の 税 法 令 改 正 により 財 形 貯 蓄 非 課 税 制 度 における 育 児 休 業 等 取 得 に 伴 う 預 入 中 断 期 間 の 特 例 措 置 が 拡 充 されま これに 対 応 するため 平 成 27 年 4 月 1 日 より 財 形 傷 害 保 険 ( 財 形 貯 蓄 傷 害 保 険 財 形 年 金 傷 害 保 険 財 形 住 宅 傷 害 保 険 )につきまして 普 通 保 険 約 款 (*)の 改 定 を 実 施 することといたしました これに 伴 い 平 成 27 年 3 月 31 日 までに 保 険 責 任 が 開 始 したご 契 約 につ きましても 平 成 27 年 4 月 1 日 以 降 は 改 定 後 の 普 通 保 険 約 款 (*)を 適 用 させていただきま 改 定 後 の 普 通 保 険 約 款 ( *)については 平 成 27 年 4 月 1 日 改 定 版 をご 確 認 いただきますようお 願 いいしま ( *) 財 形 貯 蓄 傷 害 保 険 普 通 保 険 約 款 財 形 年 金 傷 害 保 険 普 通 保 険 約 款 財 形 住 宅 傷 害 保 険 普 通 保 険 約 款 をいいま 1
財 形 貯 蓄 傷 害 保 険 普 通 保 険 約 款 第 2 章 当 会 社 の 責 任 に 関 する 条 項 (この 保 険 契 約 の 趣 旨 ) この 保 険 契 約 は 勤 労 者 財 産 形 成 促 進 法 に 基 づく 勤 労 者 財 産 形 成 貯 蓄 契 約 として 満 期 時 に 勤 労 者 に 所 定 の 返 れい 金 を 支 払 うとともに 保 険 期 間 中 に 勤 労 者 が 所 定 の 事 故 により 死 亡 した 場 合 または 重 度 後 遺 障 害 状 態 とな った 場 合 は 所 定 の 保 険 金 を 支 払 うことを 目 的 とするもので 第 1 条 ( 用 語 の 定 義 ) 第 1 章 用 語 の 定 義 条 項 この 普 通 保 険 約 款 において 次 の 用 語 の 意 味 は それぞれ 次 の 定 義 によ りま 用 語 財 形 貯 蓄 契 約 財 形 法 事 業 主 自 動 車 等 事 務 代 行 団 体 事 務 取 扱 協 定 退 職 等 治 療 賃 金 払 込 代 行 契 約 保 険 金 定 義 財 形 法 に 基 づく 勤 労 者 財 産 形 成 貯 蓄 契 約 をいいま 勤 労 者 財 産 形 成 促 進 法 ( 昭 和 46 年 法 律 第 92 号 )をいいま 保 険 契 約 者 を 雇 用 している 事 業 主 をいいま 自 動 車 または 原 動 機 付 自 転 車 をいいま 財 形 法 に 規 定 する 事 務 代 行 団 体 をいいま 事 業 主 または 事 務 代 行 団 体 と 当 会 社 との 間 で 締 結 された この 保 険 契 約 に 関 する 協 定 をいいま 退 職 転 任 その 他 の 理 由 をいいま 医 師 ( 注 )が 必 要 であると 認 め 医 師 ( 注 )が 行 う 治 療 をい いま ( 注 ) 医 師 被 保 険 者 が 医 師 である 場 合 は 被 保 険 者 以 外 の 医 師 をいいま 財 形 法 に 規 定 する 賃 金 をいいま 財 形 法 に 規 定 する 払 込 代 行 契 約 をいいま 死 亡 保 険 金 または 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 をいいま 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 ) (1) 当 会 社 は 被 保 険 者 が 日 本 国 内 または 国 外 において 急 激 かつ 偶 然 な 外 来 の 事 故 ( 注 1)によってその 身 体 に 被 った 傷 害 に 対 して この 普 通 保 険 約 款 に 従 い 保 険 金 を 支 払 いま (2) (1)の 傷 害 には 身 体 外 部 から 有 毒 ガスまたは 有 毒 物 質 を 偶 然 かつ 一 時 に 吸 入 吸 収 または 摂 取 した 場 合 に 急 激 に 生 ずる 中 毒 症 状 ( 注 2)を 含 みま ただし 細 菌 性 食 中 毒 およびウイルス 性 食 中 毒 は 含 みません ( 注 1) 急 激 かつ 偶 然 な 外 来 の 事 故 以 下 事 故 といいま ( 注 2) 中 毒 症 状 継 続 的 に 吸 入 吸 収 または 摂 取 した 結 果 生 ずる 中 毒 症 状 を 除 きま 第 3 条 ( 満 期 返 れい 金 を 支 払 う 場 合 ) 当 会 社 は 保 険 期 間 が 満 了 した 場 合 は この 普 通 保 険 約 款 に 従 い 満 期 返 れい 金 を 保 険 契 約 者 に 支 払 いま 第 4 条 ( 保 険 責 任 の 始 期 および 保 険 期 間 ) (1) この 保 険 契 約 の 保 険 期 間 は 次 の1および2に 定 めるところによりま 1 保 険 期 間 の 始 期 次 のア.からカ.までに 規 定 する 控 除 日 または 払 込 日 を 基 準 として 事 業 主 または 事 務 代 行 団 体 と 当 会 社 とが 協 議 して 定 めた 日 ( 以 下 契 約 基 準 日 といいま) ア. 事 業 主 がこの 保 険 契 約 の 保 険 料 に 相 当 する 金 額 を 保 険 契 約 者 に 支 払 う 賃 金 から 最 初 に 控 除 した 日 ( 以 下 第 1 回 保 険 料 控 除 日 といいま ) イ.この 保 険 契 約 の 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 事 業 主 により 保 険 契 約 者 に 支 払 われる 賃 金 から 控 除 され 事 務 代 行 団 体 を 通 じて 当 会 社 に 最 初 に 払 い 込 まれた 日 ウ. 第 7 条 ( 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 による 保 険 料 の 2
払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 み( 注 1)があった 場 合 は その 払 込 日 エ. 第 8 条 ( 転 職 等 の 場 合 の 従 前 の 財 形 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 は その 払 込 日 オ. 第 9 条 ( 事 業 主 による 貯 蓄 金 の 管 理 が 中 止 された 場 合 の 返 還 貯 蓄 金 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 み( 注 1)があった 場 合 は そ の 払 込 日 カ. 第 10 条 ( 他 の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 との 財 形 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 は その 払 込 日 2 保 険 期 間 の 終 期 契 約 基 準 日 ( 注 2)から 起 算 して3 年 以 上 経 過 した 日 で 保 険 契 約 者 が 次 条 の 規 定 により 指 定 した 日 (2) 当 会 社 の 保 険 責 任 は 保 険 期 間 の 初 日 の 午 後 4 時 に 始 まり 末 日 の 午 後 4 時 に 終 わりま (3) 第 1 回 保 険 料 控 除 日 または (1)1のウ.からカ.までに 規 定 する 払 込 日 が 契 約 基 準 日 と 異 なる 場 合 は (2)の 規 定 にかかわらず 当 会 社 の 保 険 責 任 は 第 1 回 保 険 料 控 除 日 または (1)1のウ.からカ.までに 規 定 する 払 込 日 の 午 後 4 時 に 始 まりま ( 注 1) 保 険 料 の 払 込 み 第 1 回 保 険 料 としての 払 込 みにかぎりま ( 注 2) 契 約 基 準 日 第 8 条 ( 転 職 等 の 場 合 の 従 前 の 財 形 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 または 他 の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 の 業 務 停 止 等 に 伴 い 第 10 条 ( 他 の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 との 財 形 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 は 従 前 の 財 形 貯 蓄 契 約 の 契 約 基 準 日 に 相 当 する 日 をいいま 以 下 同 様 としま 第 5 条 ( 保 険 期 間 満 了 日 の 指 定 ) (1) 保 険 契 約 者 は 満 期 返 れい 金 の 支 払 を 受 けようとする 場 合 は あらか じめ 第 23 条 ( 満 期 返 れい 金 の 支 払 )(3)および(4)の 書 類 により 保 険 期 間 満 了 日 を 指 定 しなければなりません (2) 保 険 契 約 者 は 契 約 基 準 日 から 起 算 して3 年 未 満 の 日 を 保 険 期 間 満 了 日 として 指 定 することはできません 第 3 章 保 険 料 の 払 込 みに 関 する 条 項 第 6 条 ( 保 険 料 の 定 期 払 込 ) (1) 保 険 契 約 者 は 保 険 期 間 中 定 期 に 保 険 料 を 払 い 込 まなければなりま せん(この 場 合 の 払 込 みを 以 下 定 期 払 込 といいま) (2) 保 険 料 の 定 期 払 込 は 事 業 主 が その 保 険 料 に 相 当 する 金 額 を 保 険 契 約 者 に 支 払 う 賃 金 から 控 除 し 保 険 契 約 者 に 代 わって その 金 額 をこの 保 険 契 約 の 保 険 料 として 払 い 込 むことまたは 事 務 代 行 団 体 がその 保 険 料 に 相 当 す る 金 額 を 払 い 込 む こ と に よ っ て 行 う も の と し 次 条 第 8 条 ( 転 職 等 の 場 合 の 従 前 の 財 形 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み) 第 9 条 ( 事 業 主 による 貯 蓄 金 の 管 理 が 中 止 された 場 合 の 返 還 貯 蓄 金 による 保 険 料 の 払 込 み)および 第 10 条 ( 他 の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 との 財 形 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みを 含 みません (3) (2)に 規 定 する 定 期 払 込 保 険 料 に 相 当 する 金 額 は 事 務 取 扱 協 定 に 基 づいてその 事 業 主 または 事 務 代 行 団 体 から 当 会 社 または 当 会 社 の 指 定 し た 場 所 に 払 い 込 まれた 時 に この 保 険 契 約 の 保 険 料 として 当 会 社 に 払 い 込 まれたものとしま (4) 保 険 料 の 定 期 払 込 の 方 法 は 毎 月 払 毎 賞 与 時 払 または 毎 月 払 および 毎 賞 与 時 払 の 併 用 払 とし 保 険 契 約 者 は 保 険 契 約 締 結 に 際 しこれらの 方 法 のいずれかを 選 択 するものとしま 第 7 条 ( 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 による 保 険 料 の 払 込 み) (1) 保 険 契 約 者 は 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 ( 注 )によっ て 保 険 料 の 払 込 みを 行 うことができま (2) (1)の 保 険 料 の 払 込 みは 次 の1および2に 定 めるところにより 行 う ものとしま 1 当 会 社 が 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 する 財 産 形 成 給 付 金 もしくは 財 産 形 成 基 金 給 付 金 の 一 括 支 払 機 関 に 指 定 されている 場 合 または 当 会 社 のみが 同 法 施 行 令 に 規 定 する 給 付 金 支 払 機 関 である 場 合 保 険 契 約 者 が 事 業 主 を 通 じて 行 う 申 出 により 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 ( 注 )を 保 険 料 に 振 り 替 えることによって 行 うものと しま 2 1 以 外 の 場 合 財 形 法 施 行 令 に 規 定 する 給 付 金 支 払 機 関 が 事 業 主 を 通 じて 保 険 契 約 3
者 が 行 う 申 出 に 基 づき 保 険 契 約 者 に 代 わって 行 うものとしま (3) (1)の 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 ( 注 )は (2)の1の 場 合 はその 振 替 の 時 (2)の2の 場 合 は 当 会 社 または 当 会 社 の 指 定 した 場 所 に 払 い 込 まれた 時 に この 保 険 契 約 の 保 険 料 として 当 会 社 に 払 い 込 まれたものとしま ( 注 ) 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 する 勤 労 者 財 産 形 成 給 付 金 契 約 または 勤 労 者 財 産 形 成 基 金 契 約 に 基 づき 支 払 われるべき 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 をいいま 第 10 条 ( 他 の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 との 財 形 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み) (1) 保 険 契 約 者 は 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 するところにより 当 会 社 以 外 の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 との 間 で 締 結 されていた 財 形 貯 蓄 契 約 の 残 高 によって 保 険 料 の 払 込 みを 行 うことができま (2) (1)の 保 険 料 の 払 込 みは この 保 険 契 約 の 第 1 回 定 期 払 込 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 保 険 契 約 者 に 支 払 う 賃 金 から 控 除 される 日 または 払 込 代 行 契 約 に 基 づき 事 務 代 行 団 体 を 通 じて 当 会 社 に 払 い 込 まれる 日 以 前 に 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 するところにより 行 うものとしま 第 8 条 ( 転 職 等 の 場 合 の 従 前 の 財 形 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み) (1) 保 険 契 約 者 は 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 するところにより 転 職 等 により 事 業 主 に 雇 用 されることとなった 時 以 前 に 当 会 社 以 外 の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 との 間 で 締 結 されていた 財 形 貯 蓄 契 約 の 残 高 によって 保 険 料 の 払 込 みを 行 うことができま (2) (1)の 保 険 料 の 払 込 みは この 保 険 契 約 の 第 1 回 定 期 払 込 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 保 険 契 約 者 に 支 払 う 賃 金 から 控 除 される 日 または 払 込 代 行 契 約 に 基 づき 事 務 代 行 団 体 を 通 じて 当 会 社 に 払 い 込 まれる 日 以 前 に 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 するところにより 行 うものとしま 第 9 条 ( 事 業 主 による 貯 蓄 金 の 管 理 が 中 止 された 場 合 の 返 還 貯 蓄 金 による 保 険 料 の 払 込 み) (1) 保 険 契 約 者 は 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 するところにより 保 険 契 約 者 を 雇 用 する 事 業 主 がその 委 託 を 受 けて 行 う 保 険 契 約 者 の 貯 蓄 金 の 管 理 であって 厚 生 労 働 省 令 で 定 めるところにより 行 われるものが 中 止 された 場 合 に 保 険 契 約 者 に 返 還 される 貯 蓄 金 ( 以 下 返 還 貯 蓄 金 とい いま)によって 保 険 料 の 払 込 みを 行 うことができま (2) (1)の 保 険 料 の 払 込 みは 事 業 主 または 事 務 代 行 団 体 が その 返 還 貯 蓄 金 を 保 険 契 約 者 の 申 出 に 基 づき 保 険 契 約 者 に 代 わってこの 保 険 契 約 の 保 険 料 として 払 い 込 むことにより 行 うものとしま (3) (1)の 保 険 料 に 相 当 する 金 額 は その 事 業 主 または 事 務 代 行 団 体 から 当 会 社 または 当 会 社 の 指 定 した 場 所 に 払 い 込 まれた 時 に この 保 険 契 約 の 保 険 料 として 当 会 社 に 払 い 込 まれたものとしま 第 4 章 保 険 金 の 支 払 に 関 する 条 項 第 11 条 ( 死 亡 保 険 金 の 支 払 ) (1) 当 会 社 は 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 を 被 り その 直 接 の 結 果 として 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて 180 日 以 内 に 死 亡 した 場 合 は 事 故 の 生 じた 時 における 払 込 保 険 料 累 計 額 の5 倍 相 当 額 を 死 亡 保 険 金 として 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 支 払 いま (2) (1)の 死 亡 保 険 金 が 支 払 われる 場 合 において 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が2 名 以 上 であるときは 当 会 社 は 法 定 相 続 分 の 割 合 により 死 亡 保 険 金 を 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 支 払 いま (3) この 保 険 契 約 について 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が2 名 以 上 である 場 合 は 当 会 社 は 代 表 者 1 名 を 定 めることを 求 めることができまこの 場 合 において 代 表 者 は 他 の 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 を 代 理 するものとし ま (4) (3)の 代 表 者 が 定 まらない 場 合 またはその 所 在 が 明 らかでない 場 合 は 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 の 中 の1 名 に 対 して 行 う 当 会 社 の 行 為 は 他 の 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 対 しても 効 力 を 有 するものとしま (5) (1)の 払 込 保 険 料 累 計 額 は この 保 険 契 約 の 保 険 料 として 当 会 社 に 払 い 込 まれた 金 額 ( 注 1)の 合 計 額 ( 注 2)をいいま (6) (1)の 死 亡 保 険 金 が 支 払 われる 場 合 において 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 事 故 が 生 じた 後 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 賃 金 から 控 除 され 当 会 社 に 払 い 込 まれた 場 合 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 払 込 代 行 契 約 に 基 づき 事 務 代 行 団 体 を 通 じて 当 会 社 に 払 い 込 まれた 場 合 第 7 条 ( 財 産 形 4
成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 または 第 9 条 ( 事 業 主 による 貯 蓄 金 の 管 理 が 中 止 さ れた 場 合 の 返 還 貯 蓄 金 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあっ た 場 合 は 死 亡 保 険 金 を 支 払 う 時 にその 保 険 料 相 当 額 を 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 払 いもどしま (7) 被 保 険 者 が 搭 乗 している 航 空 機 または 船 舶 が 行 方 不 明 となった 場 合 ま たは 遭 難 した 場 合 において その 航 空 機 または 船 舶 が 行 方 不 明 となった 日 または 遭 難 した 日 からその 日 を 含 めて30 日 を 経 過 してもなお 被 保 険 者 が 発 見 されないときは その 航 空 機 または 船 舶 が 行 方 不 明 となった 日 ま たは 遭 難 した 日 に 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 に よって 死 亡 したものと 推 定 しまこの 場 合 において 行 方 不 明 となっ た 日 または 遭 難 した 日 の 後 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 賃 金 から 控 除 され 当 会 社 に 払 い 込 まれた 場 合 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 払 込 代 行 契 約 に 基 づき 事 務 代 行 団 体 を 通 じて 当 会 社 に 払 い 込 まれた 場 合 第 7 条 ( 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 または 第 9 条 ( 事 業 主 による 貯 蓄 金 の 管 理 が 中 止 さ れた 場 合 の 返 還 貯 蓄 金 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあっ た 場 合 は (6)の 規 定 に 準 じて 払 いもどしま ( 注 1) この 保 険 契 約 の 保 険 料 として 当 会 社 に 払 い 込 まれた 金 額 当 会 社 に 払 い 込 まれていない 場 合 でも 事 故 の 生 じた 時 に 既 に 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 賃 金 から 控 除 され その 後 当 会 社 に 払 い 込 まれた 場 合 は その 額 を 含 みま ( 注 2) 当 会 社 に 払 い 込 まれた 金 額 ( 注 1)の 合 計 額 保 険 期 間 の 中 途 において この 保 険 契 約 の 一 部 を 解 除 した 場 合 は そ の 一 部 解 除 日 以 前 に 払 い 込 まれた 保 険 料 については 次 の 算 式 によって 算 出 した 額 とみなしま その 一 部 解 除 日 以 前 に 払 い 込 まれた 保 険 料 累 計 額 一 部 解 除 直 後 の 全 部 解 除 の 場 合 の 返 れい 金 一 部 解 除 直 前 の 全 部 解 除 の 場 合 の 返 れい 金 第 12 条 ( 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 の 支 払 ) (1) 当 会 社 は 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 を 被 り その 直 接 の 結 果 として 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 に 別 表 1に 掲 げる 重 度 後 遺 障 害 が 生 じた 場 合 ( 注 )は 前 条 の 死 亡 保 険 金 に 相 当 する 金 額 を 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 として 被 保 険 者 に 支 払 いま (2) 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 を 被 った 時 既 に 存 在 していた 身 体 の 障 害 の 影 響 により 別 表 1に 掲 げる 重 度 後 遺 障 害 が 生 じ たときも (1)の 重 度 後 遺 障 害 に 含 むものとしま (3) (1)の 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 が 支 払 われる 場 合 において 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 事 故 が 生 じた 後 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 賃 金 から 控 除 され 当 会 社 に 払 い 込 まれた 場 合 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 払 込 代 行 契 約 に 基 づき 事 務 代 行 団 体 を 通 じて 当 会 社 に 払 い 込 まれた 場 合 第 7 条 ( 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 または 第 9 条 ( 事 業 主 による 貯 蓄 金 の 管 理 が 中 止 された 場 合 の 返 還 貯 蓄 金 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 は 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 を 支 払 う 時 にその 保 険 料 相 当 額 を 保 険 契 約 者 に 払 いもどしま ( 注 ) 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて 180 日 以 内 に 別 表 1に 掲 げる 重 度 後 遺 障 害 が 生 じた 場 合 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて 180 日 を 超 えてなお 治 療 を 要 する 状 態 にある 場 合 は 当 会 社 が 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて 181 日 目 における 被 保 険 者 以 外 の 医 師 の 診 断 に 基 づき 別 表 1に 掲 げる 重 度 後 遺 障 害 を 認 定 したときを 含 みま 第 13 条 ( 他 の 傷 害 または 疾 病 の 影 響 等 ) (1) 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 を 被 った 時 既 に 存 在 していた 疾 病 の 影 響 により または 同 条 の 傷 害 を 被 った 後 にその 原 因 と なった 事 故 と 関 係 なく 発 生 した 傷 害 もしくは 疾 病 の 影 響 により 同 条 の 傷 害 が 重 大 となった 場 合 は 当 会 社 は 保 険 金 を 支 払 いません (2) 正 当 な 理 由 がなく 被 保 険 者 が 治 療 を 怠 ったことまたは 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 治 療 をさせなかったことにより 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 ) の 傷 害 が 重 大 となった 場 合 は 当 会 社 は 保 険 金 を 支 払 いません 第 14 条 ( 保 険 金 を 支 払 わない 場 合 ) 当 会 社 は 次 の1から13までのいずれかに 該 当 する 事 由 によって 生 じた 傷 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません 1 被 保 険 者 の 故 意 または 重 大 な 過 失 2 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 の 故 意 または 重 大 な 過 失 ただし その 者 が 死 5
亡 保 険 金 の 一 部 の 受 取 人 である 場 合 は 保 険 金 を 支 払 わないのはその 者 が 受 け 取 るべき 金 額 にかぎりま 3 被 保 険 者 の 自 殺 行 為 犯 罪 行 為 または 闘 争 行 為 4 被 保 険 者 が 次 のア.からウ.までのいずれかに 該 当 する 間 に 生 じた 事 故 ア. 法 令 に 定 められた 運 転 資 格 ( 注 1)を 持 たないで 自 動 車 等 を 運 転 し ている 間 イ. 道 路 交 通 法 ( 昭 和 35 年 法 律 第 105 号 ) 第 65 条 第 1 項 に 定 める 酒 気 を 帯 びた 状 態 で 自 動 車 等 を 運 転 している 間 ウ. 麻 薬 大 麻 あへん 覚 せい 剤 シンナー 等 の 影 響 により 正 常 な 運 転 ができないおそれがある 状 態 で 自 動 車 等 を 運 転 している 間 5 被 保 険 者 の 脳 疾 患 疾 病 または 心 神 喪 失 6 被 保 険 者 の 妊 娠 出 産 早 産 または 流 産 7 被 保 険 者 に 対 する 外 科 的 手 術 ( 注 2)その 他 の 医 療 処 置 ただし 外 科 的 手 術 ( 注 2)その 他 の 医 療 処 置 によって 生 じた 傷 害 が 当 会 社 が 保 険 金 を 支 払 うべき 傷 害 の 治 療 によるものである 場 合 は 保 険 金 を 支 払 いま 8 被 保 険 者 に 対 する 刑 の 執 行 9 戦 争 外 国 の 武 力 行 使 革 命 政 権 奪 取 内 乱 武 装 反 乱 その 他 これ らに 類 似 の 事 変 または 暴 動 ( 注 3) 10 地 震 もしくは 噴 火 またはこれらによる 津 波 11 核 燃 料 物 質 ( 注 4)もしくは 核 燃 料 物 質 ( 注 4)によって 汚 染 された 物 ( 注 5)の 放 射 性 爆 発 性 その 他 の 有 害 な 特 性 またはこれらの 特 性 による 事 故 12 9から11までの 事 由 に 随 伴 して 生 じた 事 故 またはこれらに 伴 う 秩 序 の 混 乱 に 基 づいて 生 じた 事 故 13 11 以 外 の 放 射 線 照 射 または 放 射 能 汚 染 ( 注 1) 運 転 資 格 運 転 する 地 における 法 令 によるものをいいま ( 注 2) 手 術 治 療 を 直 接 の 目 的 として メス 等 の 器 具 を 用 いて 患 部 または 必 要 部 位 に 切 除 摘 出 等 の 処 置 を 施 すことをいいま ( 注 3) 暴 動 群 衆 または 多 数 の 者 の 集 団 の 行 動 によって 全 国 または 一 部 の 地 区 に おいて 著 しく 平 穏 が 害 され 治 安 維 持 上 重 大 な 事 態 と 認 められる 状 態 を いいま ( 注 4) 核 燃 料 物 質 使 用 済 燃 料 を 含 みま ( 注 5) 核 燃 料 物 質 ( 注 4)によって 汚 染 された 物 原 子 核 分 裂 生 成 物 を 含 みま 第 15 条 ( 事 故 の 通 知 ) (1) 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 を 被 った 場 合 は 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 は 事 故 発 生 の 日 時 場 所 事 故 の 概 要 および 傷 害 の 程 度 につき その 原 因 となった 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて30 日 以 内 に 当 会 社 に 通 知 しなければなりません この 場 合 に おいて 当 会 社 が 書 面 による 通 知 もしくは 説 明 を 求 めたときまたは 被 保 険 者 の 診 断 書 もしくは 死 体 検 案 書 の 提 出 を 求 めたときは これに 応 じな ければなりません (2) 被 保 険 者 が 搭 乗 している 航 空 機 または 船 舶 が 行 方 不 明 となった 場 合 ま たは 遭 難 した 場 合 は 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 は その 航 空 機 または 船 舶 が 行 方 不 明 となった 日 または 遭 難 した 日 からその 日 を 含 めて30 日 以 内 に 行 方 不 明 または 遭 難 発 生 の 状 況 を 当 会 社 に 書 面 により 通 知 しなければな りません (3) 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 正 当 な 理 由 がなく(1)または (2)の 規 定 に 違 反 した 場 合 またはその 通 知 もしくは 説 明 について 知 っ ている 事 実 を 告 げなかった 場 合 もしくは 事 実 と 異 なることを 告 げた 場 合 は 当 会 社 は それによって 当 会 社 が 被 った 損 害 の 額 を 差 し 引 いて 保 険 金 を 支 払 いま 第 16 条 ( 保 険 金 の 請 求 ) (1) 当 会 社 に 対 する 保 険 金 請 求 権 は 次 の 時 から それぞれ 発 生 し これ を 行 使 することができるものとしま 1 死 亡 保 険 金 については 被 保 険 者 が 死 亡 した 時 2 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 については 被 保 険 者 に 重 度 後 遺 障 害 が 生 じた 時 または 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて180 日 を 経 過 した 時 のいずれ か 早 い 時 (2) 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 保 険 金 の 支 払 を 請 求 する 場 合 は 別 表 2に 掲 げる 書 類 のうち 当 会 社 が 求 めるものを 提 出 しなければな 6
りません (3) 当 会 社 は 事 故 の 内 容 または 傷 害 の 程 度 等 に 応 じ 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 対 して (2)に 掲 げるもの 以 外 の 書 類 もしくは 証 拠 の 提 出 または 当 会 社 が 行 う 調 査 への 協 力 を 求 めることがありまこ の 場 合 は 当 会 社 が 求 めた 書 類 または 証 拠 を 速 やかに 提 出 し 必 要 な 協 力 をしなければなりません (4) 被 保 険 者 に 保 険 金 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 で かつ 保 険 金 の 支 払 を 受 けるべき 被 保 険 者 の 代 理 人 がいないときは 次 の1から3まで のいずれかに 該 当 する 者 がその 事 情 を 示 す 書 類 をもってその 旨 を 当 会 社 に 申 し 出 て 当 会 社 の 承 認 を 得 たうえで 被 保 険 者 の 代 理 人 として 保 険 金 を 請 求 することができま 1 被 保 険 者 と 同 居 または 生 計 を 共 にする 配 偶 者 ( 注 ) 2 1に 規 定 する 者 がいない 場 合 または1に 規 定 する 者 に 保 険 金 を 請 求 で きない 事 情 がある 場 合 は 被 保 険 者 と 同 居 または 生 計 を 共 にする3 親 等 内 の 親 族 3 1および2に 規 定 する 者 がいない 場 合 または1および2に 規 定 する 者 に 保 険 金 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 は 1 以 外 の 配 偶 者 ( 注 )または 2 以 外 の3 親 等 内 の 親 族 (5) (4)の 規 定 による 被 保 険 者 の 代 理 人 からの 保 険 金 の 請 求 に 対 して 当 会 社 が 保 険 金 を 支 払 った 後 に 重 複 して 保 険 金 の 請 求 を 受 けた 場 合 であ っても 当 会 社 は 保 険 金 を 支 払 いません (6) 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 正 当 な 理 由 がなく(3)の 規 定 に 違 反 した 場 合 または (2)から(4)までの 書 類 に 事 実 と 異 なる 記 載 をし もしくはその 書 類 もしくは 証 拠 を 偽 造 しもしくは 変 造 した 場 合 は 当 会 社 は それによって 当 会 社 が 被 った 損 害 の 額 を 差 し 引 いて 保 険 金 を 支 払 いま ( 注 ) 配 偶 者 法 律 上 の 配 偶 者 にかぎりま 第 17 条 ( 当 会 社 の 指 定 する 医 師 が 作 成 した 診 断 書 等 の 要 求 ) (1) 当 会 社 は 第 15 条 ( 事 故 の 通 知 )の 通 知 または 前 条 の 規 定 による 請 求 を 受 けた 場 合 は 傷 害 の 程 度 の 認 定 その 他 保 険 金 の 支 払 にあたり 必 要 な 限 度 において 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 対 し 当 会 社 の 指 定 する 医 師 が 作 成 した 被 保 険 者 の 診 断 書 または 死 体 検 案 書 の 提 出 を 求 め ることができま (2) (1)の 規 定 による 診 断 または 死 体 の 検 案 ( 注 1)のために 要 した 費 用 ( 注 2)は 当 会 社 が 負 担 しま ( 注 1) 死 体 の 検 案 死 体 について 死 亡 の 事 実 を 医 学 的 に 確 認 することをいいま ( 注 2) 費 用 収 入 の 喪 失 を 含 みません 第 18 条 ( 保 険 金 の 支 払 時 期 ) (1) 当 会 社 は 請 求 完 了 日 ( 注 1)からその 日 を 含 めて30 日 以 内 に 当 会 社 が 保 険 金 を 支 払 うために 必 要 な 次 の1から4までの 事 項 の 確 認 を 終 え 保 険 金 を 支 払 いま 1 保 険 金 の 支 払 事 由 発 生 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として 事 故 の 原 因 事 故 発 生 の 状 況 傷 害 発 生 の 有 無 および 被 保 険 者 に 該 当 する 事 実 2 保 険 金 が 支 払 われない 事 由 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として 保 険 金 が 支 払 われない 事 由 としてこの 保 険 契 約 において 定 める 事 由 に 該 当 する 事 実 の 有 無 3 保 険 金 を 算 出 するための 確 認 に 必 要 な 事 項 として 傷 害 の 程 度 事 故 と 傷 害 との 関 係 治 療 の 経 過 および 内 容 4 保 険 契 約 の 効 力 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として この 保 険 契 約 にお いて 定 める 解 除 無 効 失 効 または 取 消 しの 事 由 に 該 当 する 事 実 の 有 無 (2) (1)の 確 認 をするため 次 の1から5までに 掲 げる 特 別 な 照 会 または 調 査 が 不 可 欠 な 場 合 は (1)の 規 定 にかかわらず 当 会 社 は 請 求 完 了 日 ( 注 1)からその 日 を 含 めて 次 の1から5までに 掲 げる 日 数 ( 注 2)を 経 過 する 日 までに 保 険 金 を 支 払 いまこの 場 合 において 当 会 社 は 確 認 が 必 要 な 事 項 およびその 確 認 を 終 えるべき 時 期 を 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 対 して 通 知 するものとしま 1 (1)の1から4までの 事 項 を 確 認 するための 警 察 検 察 消 防 その 他 の 公 の 機 関 による 捜 査 調 査 結 果 の 照 会 ( 注 3) 180 日 2 (1)の1から4までの 事 項 を 確 認 するための 医 療 機 関 検 査 機 関 そ の 他 の 専 門 機 関 による 診 断 鑑 定 等 の 結 果 の 照 会 90 日 3 (1)の3の 事 項 のうち 後 遺 障 害 の 内 容 およびその 程 度 を 確 認 するた めの 医 療 機 関 による 診 断 後 遺 障 害 の 認 定 に 係 る 専 門 機 関 による 審 査 等 の 結 果 の 照 会 120 日 7
4 災 害 救 助 法 ( 昭 和 22 年 法 律 第 118 号 )が 適 用 された 災 害 の 被 災 地 域 に おける(1)の1から4までの 事 項 の 確 認 のための 調 査 60 日 5 (1)の1から4までの 事 項 の 確 認 を 日 本 国 内 において 行 うための 代 替 的 な 手 段 がない 場 合 の 日 本 国 外 における 調 査 180 日 (3) (1)および(2)に 掲 げる 必 要 な 事 項 の 確 認 に 際 し 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 正 当 な 理 由 なくその 確 認 を 妨 げ またはこれに 応 じ なかった 場 合 ( 注 4)は これにより 確 認 が 遅 延 した 期 間 については (1) または(2)の 期 間 に 算 入 しないものとしま (4) (1)または(2)の 規 定 による 保 険 金 の 支 払 は 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 と 当 会 社 があらかじめ 合 意 した 場 合 を 除 いては 日 本 国 内 に おいて 日 本 国 通 貨 をもって 行 うものとしま ( 注 1) 請 求 完 了 日 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 第 16 条 ( 保 険 金 の 請 求 )(2) および(4)の 規 定 による 手 続 を 完 了 した 日 をいいます ( 注 2) 次 の1から5までに 掲 げる 日 数 1から5までの 複 数 に 該 当 する 場 合 は そのうち 最 長 の 日 数 としま ( 注 3) 照 会 弁 護 士 法 ( 昭 和 24 年 法 律 第 205 号 )に 基 づく 照 会 その 他 法 令 に 基 づく 照 会 を 含 みま ( 注 4) これに 応 じなかった 場 合 必 要 な 協 力 を 行 わなかった 場 合 を 含 みま 第 19 条 ( 保 険 金 支 払 後 の 保 険 契 約 ) (1) 保 険 金 が 支 払 われた 場 合 は この 保 険 契 約 は その 保 険 金 支 払 の 原 因 と なった 傷 害 を 被 った 時 に 終 了 しま (2) (1)の 場 合 は 当 会 社 は 返 れい 金 を 支 払 いません ただし 第 11 条 ( 死 亡 保 険 金 の 支 払 )(6) 同 条 (7)または 第 12 条 ( 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 の 支 払 )(3)の 規 定 による 払 いもどしを 除 きま 第 20 条 ( 時 効 ) 保 険 金 請 求 権 は 第 16 条 ( 保 険 金 の 請 求 )(1)に 定 める 時 の 翌 日 から 起 算 して3 年 を 経 過 した 場 合 は 時 効 によって 消 滅 しま 第 21 条 ( 代 位 ) 当 会 社 が 保 険 金 を 支 払 った 場 合 であっても 被 保 険 者 またはその 法 定 相 続 人 がその 傷 害 について 第 三 者 に 対 して 有 する 損 害 賠 償 請 求 権 は 当 会 社 に 移 転 しません 第 5 章 満 期 返 れい 金 の 支 払 に 関 する 条 項 第 22 条 ( 満 期 返 れい 金 の 支 払 額 ) (1) 満 期 返 れい 金 として 当 会 社 が 支 払 う 額 は 保 険 期 間 満 了 日 におけるこの 保 険 契 約 の 払 込 保 険 料 および 経 過 期 間 に 応 じて 積 み 立 てた 金 額 としま (2) (1)の 経 過 期 間 は 保 険 期 間 の 月 数 をもって 計 算 することとし 1か 月 未 満 の 端 数 は1か 月 としま 第 23 条 ( 満 期 返 れい 金 の 支 払 ) (1) 満 期 返 れい 金 の 支 払 は 保 険 契 約 者 からその 支 払 方 法 についての 指 定 が あり 当 会 社 がこれを 承 認 した 場 合 を 除 いて 当 会 社 の 本 店 または 支 店 で 行 う ものとし 保 険 期 間 満 了 日 ( 注 )の 翌 日 から 起 算 して20 日 以 内 に 行 いま (2) (1)の 規 定 による 満 期 返 れい 金 の 支 払 は 当 会 社 があらかじめ 承 認 した 場 合 を 除 いては 日 本 国 内 において 日 本 国 通 貨 をもって 行 いま (3) 保 険 契 約 者 が 満 期 返 れい 金 の 支 払 を 受 けようとする 場 合 は 別 表 3に 掲 げる 書 類 のうち 当 会 社 が 求 めるものを 提 出 しなければなりません (4) 当 会 社 は 別 表 3に 掲 げる 書 類 以 外 の 書 類 の 提 出 を 求 めることができま (5) 保 険 契 約 者 が(3)および(4)の 提 出 書 類 に 知 っている 事 実 を 記 載 し なかった 場 合 もしくは 事 実 と 異 なることを 記 載 した 場 合 は これにより 満 期 返 れい 金 の 支 払 が 遅 延 した 期 間 については (1)の 期 間 に 算 入 しないも のとしま (6) 満 期 返 れい 金 請 求 権 は 保 険 期 間 満 了 日 の 翌 日 から 起 算 して3 年 を 経 過 した 時 に 消 滅 しま ( 注 ) 保 険 期 間 満 了 日 (3)および(4)の 満 期 返 れい 金 の 請 求 書 類 をもって 保 険 契 約 者 が 手 続 きを 完 了 した 日 が 保 険 期 間 満 了 日 以 後 となる 場 合 は その 手 続 が 完 了 し 8
た 日 としま 第 6 章 保 険 契 約 の 無 効 失 効 および 解 除 に 関 する 条 項 第 24 条 ( 保 険 契 約 の 無 効 ) 保 険 契 約 者 が 保 険 金 を 不 法 に 取 得 する 目 的 または 第 三 者 に 保 険 金 を 不 法 に 取 得 させる 目 的 をもって 保 険 契 約 を 締 結 した 場 合 は 保 険 契 約 は 無 効 としま 第 25 条 ( 保 険 契 約 の 失 効 ) 保 険 契 約 締 結 の 後 当 会 社 が 死 亡 保 険 金 を 支 払 うべき 傷 害 以 外 の 事 由 に よって 被 保 険 者 が 死 亡 した 場 合 は その 事 実 が 発 生 した 時 に 保 険 契 約 はそ の 効 力 を 失 いま 第 26 条 ( 保 険 契 約 の 取 消 し) 保 険 契 約 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 の 詐 欺 または 強 迫 によって 当 会 社 が 保 険 契 約 を 締 結 した 場 合 は 当 会 社 は 保 険 契 約 者 に 対 する 書 面 によ る 通 知 をもって この 保 険 契 約 を 取 り 消 すことができま 第 27 条 ( 保 険 契 約 の 解 除 - 保 険 契 約 者 による 保 険 契 約 の 解 除 ) 保 険 契 約 者 は 当 会 社 に 対 する 書 面 による 通 知 をもって この 保 険 契 約 の 全 部 または 一 部 を 解 除 することができま 第 28 条 ( 保 険 契 約 の 解 除 - 重 大 事 由 による 解 除 ) (1) 当 会 社 は 次 の1から3までのいずれかに 該 当 する 事 由 がある 場 合 は 保 険 契 約 者 に 対 する 書 面 による 通 知 をもって この 保 険 契 約 を 解 除 するこ とができま 1 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 当 会 社 にこの 保 険 契 約 に 基 づく 保 険 金 を 支 払 わせることを 目 的 として 傷 害 を 生 じさせ または 生 じ させようとしたこと 2 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が この 保 険 契 約 に 基 づく 保 険 金 の 請 求 について 詐 欺 を 行 い または 行 おうとしたこと 3 1または2に 掲 げるもののほか 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 1または2の 事 由 がある 場 合 と 同 程 度 に 当 会 社 のこれらの 者 に 対 する 信 頼 を 損 ない この 保 険 契 約 の 存 続 を 困 難 とする 重 大 な 事 由 を 生 じ させたこと (2) 当 会 社 は 次 の1または2のいずれかに 該 当 する 事 由 がある 場 合 は 保 険 契 約 者 に 対 する 書 面 による 通 知 をもって この 保 険 契 約 を 解 除 すること ができま 1 被 保 険 者 が 次 のア.からエ.までのいずれかに 該 当 すること ア. 反 社 会 的 勢 力 ( 注 1)に 該 当 すると 認 められること イ. 反 社 会 的 勢 力 ( 注 1)に 対 して 資 金 等 を 提 供 し または 便 宜 を 供 与 す る 等 の 関 与 をしていると 認 められること ウ. 反 社 会 的 勢 力 ( 注 1)を 不 当 に 利 用 していると 認 められること エ.その 他 反 社 会 的 勢 力 ( 注 1)と 社 会 的 に 非 難 されるべき 関 係 を 有 して いると 認 められること 2 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 1のア.からエ.までのいずれかに 該 当 す ること (3) (1) または(2)の 規 定 による 解 除 が 傷 害 の 発 生 した 後 になされた 場 合 で あっても 第 31 条 ( 保 険 契 約 解 除 の 効 力 )の 規 定 にかかわらず (1)の1 から3までの 事 由 または(2)の1もしくは2の 事 由 が 生 じた 時 から 解 除 が なされた 時 までに 発 生 した 傷 害 に 対 しては 当 会 社 は 保 険 金 ( 注 2)を 支 払 いません この 場 合 において 既 に 保 険 金 ( 注 2)を 支 払 っていたときは 当 会 社 は その 返 還 を 請 求 することができま ( 注 1) 反 社 会 的 勢 力 暴 力 団 暴 力 団 員 ( 暴 力 団 員 でなくなった 日 から5 年 を 経 過 し ない 者 を 含 みま) 暴 力 団 準 構 成 員 暴 力 団 関 係 企 業 その 他 の 反 社 会 的 勢 力 をいいま ( 注 2) 保 険 金 (2)の2の 規 定 による 解 除 がなされた 場 合 は 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 のうち (2)の1のア.からエ.までのいずれかに 該 当 する 者 の 受 け 取 るべき 金 額 にかぎりま 第 29 条 ( 保 険 契 約 の 解 除 - 保 険 料 の 定 期 払 込 がない 場 合 ) 保 険 料 の 定 期 払 込 がなされないままで 最 後 に 保 険 料 の 定 期 払 込 がなさ れた 日 から 起 算 して2 年 を 経 過 した 場 合 は この 保 険 契 約 は 最 後 に 保 険 料 の 定 期 払 込 がなされた 日 から 起 算 して2 年 を 経 過 した 日 に 保 険 契 約 者 に 9
よって 解 除 されたものとみなしまただし 保 険 契 約 者 が 日 本 国 外 に ある 事 務 所 事 業 所 その 他 これらに 準 じるものに 勤 務 している 場 合 は 当 会 社 が 定 めるところによりま 第 30 条 ( 保 険 契 約 の 解 除 - 退 職 等 による 場 合 ) (1) 退 職 等 によって 保 険 契 約 者 が その 勤 務 先 に 係 る 勤 労 者 の 資 格 を 欠 き 退 職 等 が 生 じた 日 から 起 算 して2 年 を 経 過 した 場 合 は この 保 険 契 約 は 退 職 等 が 生 じた 日 から 起 算 して2 年 を 経 過 した 日 に 保 険 契 約 者 によって 解 除 されたものとみなしまただし その 退 職 等 が 生 じた 日 から 起 算 して 2 年 以 内 に 当 会 社 と 事 務 取 扱 協 定 を 締 結 している 事 業 主 によって 支 払 わ れる 賃 金 からの 控 除 の 方 法 により 保 険 料 が 払 い 込 まれた 場 合 または 当 会 社 と 事 務 取 扱 協 定 を 締 結 している 事 務 代 行 団 体 を 通 じて 保 険 料 が 払 い 込 まれ た 場 合 を 除 きま (2) 払 込 代 行 契 約 の 締 結 の 日 から 起 算 して2 年 を 経 過 した 場 合 は この 保 険 契 約 は その 締 結 日 から 起 算 して2 年 を 経 過 した 日 に 保 険 契 約 者 によって 解 除 されたものとみなしまただし その 締 結 日 から 起 算 して2 年 以 内 に 当 会 社 と 事 務 取 扱 協 定 を 締 結 している 事 業 主 によって 支 払 われる 賃 金 からの 控 除 の 方 法 により 保 険 料 が 払 い 込 まれた 場 合 またはこの 保 険 契 約 の 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 事 業 主 により 保 険 契 約 者 に 支 払 われる 賃 金 から 控 除 され 当 会 社 と 事 務 取 扱 協 定 を 締 結 している 事 務 代 行 団 体 を 通 じて 払 い 込 まれた 場 合 を 除 きま 第 31 条 ( 保 険 契 約 解 除 の 効 力 ) 保 険 契 約 の 解 除 は 将 来 に 向 かってのみその 効 力 を 生 じま 第 32 条 ( 保 険 契 約 の 解 除 等 の 場 合 の 返 れい 金 の 支 払 ) (1) 第 24 条 ( 保 険 契 約 の 無 効 )の 規 定 により この 保 険 契 約 が 無 効 となる 場 合 または 第 26 条 ( 保 険 契 約 の 取 消 し)の 規 定 により 取 消 しとなる 場 合 にお いて 当 会 社 は 返 れい 金 を 支 払 いません (2) 第 25 条 ( 保 険 契 約 の 失 効 )の 規 定 により この 保 険 契 約 が 失 効 となる 場 合 または 第 27 条 ( 保 険 契 約 の 解 除 - 保 険 契 約 者 による 保 険 契 約 の 解 除 )か ら 第 30 条 ( 保 険 契 約 の 解 除 - 退 職 等 による 場 合 )までの 規 定 により 保 険 契 約 が 解 除 された 場 合 は 当 会 社 は 保 険 契 約 が 失 効 の 場 合 は 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 解 除 された 場 合 は 保 険 契 約 者 に 返 れい 金 を 支 払 いまた だし 解 除 された 場 合 の 返 れい 金 計 算 の 基 準 日 は この 保 険 契 約 が 解 除 さ れた 日 としま (3) (2)の 場 合 において 保 険 契 約 者 が 退 職 等 の 後 他 の 事 業 主 に 雇 用 され 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 するところにより 新 たな 財 形 貯 蓄 契 約 ( 当 会 社 以 外 の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 との 間 で 締 結 される 契 約 にかぎりま 以 下 新 契 約 といいま)の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 に 返 れい 金 を 払 い 込 む ことを 申 し 出 た 場 合 は 当 会 社 は 新 契 約 の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 に 払 い 込 む 方 法 によって 保 険 契 約 者 に 返 れい 金 を 支 払 いま (4) (2)の 場 合 において 保 険 契 約 者 が 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 す るところにより 預 替 え 等 を 行 う 場 合 に 新 契 約 の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 に 返 れ い 金 を 払 い 込 むことを 申 し 出 たときは 当 会 社 は 新 契 約 の 財 形 貯 蓄 取 扱 機 関 に 払 い 込 む 方 法 によって 保 険 契 約 者 に 返 れい 金 を 支 払 いま (5) 当 会 社 が 支 払 う(2)から(4)までの 返 れい 金 の 額 は この 保 険 契 約 の 払 込 保 険 料 および 経 過 期 間 に 応 じて 計 算 した 金 額 としまこの 場 合 の 経 過 期 間 については 第 22 条 ( 満 期 返 れい 金 の 支 払 額 )(2)の 規 定 を 準 用 しま (6) (2)の 返 れい 金 の 支 払 は 保 険 契 約 者 からその 支 払 方 法 についての 指 定 があり 当 会 社 がこれを 承 認 した 場 合 を 除 いて 当 会 社 の 本 店 または 支 店 で 行 うものとし 返 れい 金 支 払 事 由 が 生 じた 日 または(8)および(9)の 請 求 書 類 をもって 保 険 契 約 者 が 手 続 を 完 了 した 日 のいずれか 遅 い 日 の 翌 日 から 起 算 して20 日 以 内 に 行 いま (7) (6)の 規 定 による 返 れい 金 の 支 払 は 当 会 社 があらかじめ 承 認 した 場 合 を 除 いては 日 本 国 内 において 日 本 国 通 貨 をもって 行 いま (8) 保 険 契 約 者 が(2)から(4)までの 返 れい 金 の 支 払 を 受 けようとする 場 合 は 別 表 3に 掲 げる 書 類 のうち 当 会 社 が 求 めるものを 提 出 しなければなり ません (9) 当 会 社 は 別 表 3に 掲 げる 書 類 以 外 の 書 類 の 提 出 を 求 めることができま (10) 保 険 契 約 者 が(8)および(9)の 提 出 書 類 に 知 っている 事 実 を 記 載 しなか った 場 合 もしくは 事 実 と 異 なることを 記 載 した 場 合 は これにより 返 れい 金 の 支 払 が 遅 延 した 期 間 については (6)の 期 間 に 算 入 しないものとしま (11) 第 25 条 ( 保 険 契 約 の 失 効 )の 規 定 により 保 険 契 約 が 失 効 し 返 れい 金 が 支 払 われる 場 合 において 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が2 名 以 上 であるときは 第 11 条 ( 死 亡 保 険 金 の 支 払 )(2)から(4)までの 規 定 を 準 用 しま 10
第 7 章 契 約 者 配 当 に 関 する 条 項 第 33 条 ( 契 約 者 配 当 ) (1) 当 会 社 は 毎 事 業 年 度 末 において 積 立 保 険 料 の 運 用 益 が 予 定 利 率 ( 注 )に 基 づく 運 用 益 を 超 えた 場 合 その 超 えた 部 分 の 運 用 益 のうち 主 務 官 庁 の 認 可 を 得 た 所 定 の 方 法 により 計 算 された 金 額 を 契 約 者 配 当 準 備 金 として 積 み 立 てま (2) 当 会 社 は (1)の 契 約 者 配 当 準 備 金 を 次 の 事 業 年 度 における 保 険 期 間 の 始 期 応 当 日 に 有 効 な 保 険 契 約 に 対 して 主 務 官 庁 の 認 可 を 得 た 所 定 の 方 法 により 計 算 しその 応 当 日 から 積 み 立 てておき 契 約 者 配 当 金 として 次 の 1から5までの 規 定 のとおり 支 払 いま 1 死 亡 保 険 金 を 支 払 う 場 合 は 死 亡 保 険 金 を 支 払 う 時 に 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 支 払 いま 2 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 を 支 払 う 場 合 は 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 を 支 払 う 時 に 保 険 契 約 者 に 支 払 いま 3 満 期 返 れい 金 を 支 払 う 場 合 は 満 期 返 れい 金 を 支 払 う 時 に 保 険 契 約 者 に 支 払 いま 4 保 険 契 約 の 失 効 により 返 れい 金 を 支 払 う 場 合 は 返 れい 金 を 支 払 う 時 に 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 支 払 いま 5 保 険 契 約 の 解 除 により 返 れい 金 を 支 払 う 場 合 は 返 れい 金 を 支 払 う 時 に 保 険 契 約 者 に 支 払 いま (3) (2)の 規 定 にかかわらず 保 険 契 約 が 無 効 の 場 合 は 当 会 社 は 契 約 者 配 当 金 を 支 払 いません (4) 契 約 者 配 当 金 の 請 求 方 法 等 については 第 23 条 ( 満 期 返 れい 金 の 支 払 ) (1)から(5)までの 規 定 を 準 用 しま (5) 契 約 者 配 当 金 請 求 権 は 支 払 事 由 が 生 じた 日 の 翌 日 から 起 算 して3 年 を 経 過 した 時 に 消 滅 しま ( 注 ) 予 定 利 率 この 保 険 契 約 の 保 険 料 満 期 返 れい 金 等 を 算 出 する 際 に 用 いた 利 率 を いいま 第 8 章 保 険 契 約 の 取 扱 いに 関 する 条 項 第 34 条 ( 契 約 締 結 時 書 面 の 不 発 行 ) この 保 険 契 約 が 締 結 された 場 合 は 当 会 社 は 保 険 法 ( 平 成 20 年 法 律 第 56 号 )に 定 める 契 約 締 結 時 の 書 面 を 保 険 契 約 者 に 交 付 しません 第 35 条 ( 保 険 契 約 者 の 住 所 変 更 ) 保 険 契 約 者 が 住 所 または 通 知 先 を 変 更 した 場 合 は 保 険 契 約 者 は 遅 滞 なく その 旨 を 当 会 社 に 通 知 しなければなりません 第 36 条 ( 死 亡 保 険 金 受 取 人 の 変 更 ) (1) 保 険 契 約 締 結 の 際 保 険 契 約 者 が 死 亡 保 険 金 受 取 人 を 定 めなかった 場 合 は 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 を 死 亡 保 険 金 受 取 人 としま (2) 保 険 契 約 締 結 の 後 被 保 険 者 が 死 亡 するまでは 保 険 契 約 者 は 死 亡 保 険 金 受 取 人 を 変 更 することができま (3) (2)の 規 定 による 死 亡 保 険 金 受 取 人 の 変 更 を 行 う 場 合 は 保 険 契 約 者 は その 旨 を 当 会 社 に 通 知 しなければなりません (4) (3)の 規 定 による 通 知 が 当 会 社 に 到 達 した 場 合 は 死 亡 保 険 金 受 取 人 の 変 更 は 保 険 契 約 者 がその 通 知 を 発 した 時 にその 効 力 を 生 じたものとしま ただし その 通 知 が 当 会 社 に 到 達 する 前 に 当 会 社 が 変 更 前 の 死 亡 保 険 金 受 取 人 に 保 険 金 を 支 払 った 場 合 は その 後 に 保 険 金 の 請 求 を 受 けても 当 会 社 は 保 険 金 を 支 払 いません (5) 保 険 契 約 者 は (2)の 死 亡 保 険 金 受 取 人 の 変 更 を 法 律 上 有 効 な 遺 言 に よって 行 うことができま (6) (5)の 規 定 による 死 亡 保 険 金 受 取 人 の 変 更 を 行 う 場 合 は 遺 言 が 効 力 を 生 じた 後 保 険 契 約 者 の 法 定 相 続 人 がその 旨 を 当 会 社 に 通 知 しなければ その 変 更 を 当 会 社 に 対 抗 することができません なお その 通 知 が 当 会 社 に 到 達 する 前 に 当 会 社 が 変 更 前 の 死 亡 保 険 金 受 取 人 に 保 険 金 を 支 払 った 場 合 は その 後 に 保 険 金 の 請 求 を 受 けても 当 会 社 は 保 険 金 を 支 払 いませ ん (7) (2)および(5)の 規 定 により 死 亡 保 険 金 受 取 人 を 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 以 外 の 者 に 変 更 する 場 合 は 被 保 険 者 の 同 意 がなければその 効 力 を 生 じ ません (8) 死 亡 保 険 金 受 取 人 が 被 保 険 者 が 死 亡 する 前 に 死 亡 した 場 合 は その 死 亡 した 死 亡 保 険 金 受 取 人 の 死 亡 時 の 法 定 相 続 人 ( 注 )を 死 亡 保 険 金 受 取 人 と しま 11
(9) 保 険 契 約 者 は 死 亡 保 険 金 以 外 の 保 険 金 について その 受 取 人 を 被 保 険 者 以 外 の 者 に 定 め または 変 更 することはできません ( 注 ) 死 亡 保 険 金 受 取 人 の 死 亡 時 の 法 定 相 続 人 法 定 相 続 人 のうち 死 亡 している 者 がある 場 合 は その 者 については 順 次 の 法 定 相 続 人 としま オ.その 他 反 社 会 的 勢 力 ( 注 1)と 社 会 的 に 非 難 されるべき 関 係 を 有 し ていると 認 められること 4 第 28 条 ( 保 険 契 約 の 解 除 - 重 大 事 由 による 解 除 )( 注 2) の 規 定 中 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 のうち (2)の1のア.からエ.までのいずれか に 該 当 する 者 とあるのは 死 亡 保 険 金 受 取 人 のうち (2)の2のア. からオ.までのいずれかに 該 当 する 者 第 37 条 ( 死 亡 保 険 金 受 取 人 を 定 めた 場 合 の 読 み 替 え) この 保 険 契 約 において 死 亡 保 険 金 受 取 人 を 定 めた 場 合 は この 普 通 保 険 約 款 を 次 のとおり 読 み 替 えて 適 用 しま 1 第 11 条 ( 死 亡 保 険 金 の 支 払 )(1) (3)および(4) 第 13 条 ( 他 の 傷 害 または 疾 病 の 影 響 等 )(2) 第 14 条 ( 保 険 金 を 支 払 わない 場 合 )2 第 15 条 ( 事 故 の 通 知 ) 第 16 条 ( 保 険 金 の 請 求 )(2) (3)および(6) 第 17 条 ( 当 会 社 の 指 定 する 医 師 が 作 成 した 診 断 書 等 の 要 求 )(1) 第 18 条 ( 保 険 金 の 支 払 時 期 ) (2)から(4)まで 第 26 条 ( 保 険 契 約 の 取 消 し)ならびに 第 28 条 ( 保 険 契 約 の 解 除 - 重 大 事 由 による 解 除 ) (1)の 規 定 中 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 とあるのは 死 亡 保 険 金 受 取 人 2 第 11 条 ( 死 亡 保 険 金 の 支 払 )(2)の 規 定 中 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 2 名 以 上 であるときは 当 会 社 は 法 定 相 続 分 の 割 合 により 死 亡 保 険 金 を 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 支 払 いま とあるのは 死 亡 保 険 金 受 取 人 が2 名 以 上 である 場 合 は 当 会 社 は 均 等 の 割 合 により 死 亡 保 険 金 を 死 亡 保 険 金 受 取 人 に 支 払 いま 3 第 28 条 ( 保 険 契 約 の 解 除 - 重 大 事 由 による 解 除 )( 2)の 2の 規 定 中 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 1のア.からエ.までのいずれかに 該 当 する こと とあるのは 死 亡 保 険 金 受 取 人 が 次 のア.からオ.までのいずれかに 該 当 する こと ア. 反 社 会 的 勢 力 ( 注 1)に 該 当 すると 認 められること イ. 反 社 会 的 勢 力 ( 注 1)に 対 して 資 金 等 を 提 供 し または 便 宜 を 供 与 する 等 の 関 与 をしていると 認 められること ウ. 反 社 会 的 勢 力 ( 注 1)を 不 当 に 利 用 していると 認 められること エ. 法 人 である 場 合 において 反 社 会 的 勢 力 ( 注 1)がその 法 人 の 経 営 を 支 配 し またはその 法 人 の 経 営 に 実 質 的 に 関 与 していると 認 め られること 第 38 条 ( 保 険 契 約 の 内 容 の 変 更 およびその 手 続 ) (1) 保 険 契 約 者 は 次 の1および2に 掲 げる 保 険 契 約 の 内 容 その 他 必 要 な 事 項 を 変 更 することができま 1 保 険 料 の 払 込 方 法 2 保 険 料 額 (2) 保 険 契 約 者 は (1)に 規 定 する 保 険 契 約 の 内 容 の 変 更 手 続 および1から 3までに 掲 げる 手 続 を 事 業 主 または 事 務 代 行 団 体 を 通 じて 行 うものとし ま 1 第 5 条 ( 保 険 期 間 満 了 日 の 指 定 )の 規 定 による 指 定 2 第 27 条 ( 保 険 契 約 の 解 除 - 保 険 契 約 者 による 保 険 契 約 の 解 除 )の 規 定 による 通 知 3 第 35 条 ( 保 険 契 約 者 の 住 所 変 更 )の 規 定 による 通 知 第 39 条 ( 契 約 内 容 の 変 更 ) (1) 当 会 社 は 財 形 法 の 改 正 または 金 融 経 済 情 勢 を 反 映 した 市 中 金 利 の 変 動 により 特 に 必 要 があると 認 めた 場 合 は 主 務 官 庁 の 認 可 を 得 て 計 算 基 礎 ( 注 )を 将 来 に 向 かって 変 更 することがありま (2) (1)の 規 定 により 計 算 基 礎 ( 注 )を 変 更 した 場 合 変 更 月 以 降 は 既 に 当 会 社 に 払 い 込 まれた 保 険 料 を 含 めて 変 更 後 の 計 算 基 礎 ( 注 )に 基 づき 運 用 する ものとしま (3) (1)の 変 更 を 行 う 場 合 は 保 険 契 約 者 へ30 日 前 までに 通 知 するものとし ま ( 注 ) 計 算 基 礎 この 普 通 保 険 約 款 の 規 定 または 保 険 料 もしくは 積 立 金 額 等 の 計 算 の 基 礎 をいいま 12
第 40 条 ( 準 拠 法 ) この 普 通 保 険 約 款 に 規 定 のない 事 項 については 日 本 国 の 法 令 に 準 拠 し ま 13
別 表 1 重 度 後 遺 障 害 表 1. 両 眼 が 失 明 したとき そ 2. 咀 しゃくまたは 言 語 の 機 能 を 全 く 廃 したとき 3. 神 経 系 統 の 機 能 または 精 神 に 著 しい 障 害 を 残 し 常 に 介 護 を 要 するとき 4. 胸 腹 部 臓 器 の 機 能 に 著 しい 障 害 を 残 し 常 に 介 護 を 要 するとき 5. 両 上 肢 をひじ 関 節 以 上 で 失 ったときまたは 両 上 肢 の 用 を 全 く 廃 したとき 6. 両 下 肢 をひざ 関 節 以 上 で 失 ったときまたは 両 下 肢 の 用 を 全 く 廃 したとき 7.1 上 肢 をひじ 関 節 以 上 で 失 いかつ1 下 肢 をひざ 関 節 以 上 で 失 ったかまたは その 用 を 全 く 廃 したとき 8.1 上 肢 の 用 を 全 く 廃 し かつ 1 下 肢 をひざ 関 節 以 上 で 失 ったとき 11. その 他 当 会 社 が 第 18 条 ( 保 険 金 の 支 払 時 期 )(1)に 定 める 必 要 な 確 認 を 行 うために 欠 くことのできない 書 類 または 証 拠 として 保 険 契 約 締 結 の 際 に 当 会 社 が 交 付 する 書 面 等 において 定 めたもの 注 保 険 金 を 請 求 する 場 合 は を 付 した 書 類 のうち 当 会 社 が 求 めるものを 提 出 しなければなりません 別 表 3 無 効 失 効 解 除 の 場 合 の 返 れい 金 および 満 期 返 れい 金 等 の 請 求 書 類 (1) 当 会 社 の 定 める 請 求 書 (2) 保 険 契 約 者 の 印 鑑 証 明 書 注 5.から8.までの 規 定 中 以 上 とはその 関 節 より 心 臓 に 近 い 部 分 を いいま 別 表 2 保 険 金 請 求 書 類 提 出 書 類 保 険 金 種 類 死 亡 重 遺 度 障 後 害 1. 保 険 金 請 求 書 2. 当 会 社 の 定 める 傷 害 状 況 報 告 書 3. 公 の 機 関 (やむを 得 ない 場 合 は 第 三 者 )の 事 故 証 明 書 4. 死 亡 診 断 書 または 死 体 検 案 書 5. 重 度 後 遺 障 害 の 程 度 を 証 明 する 被 保 険 者 以 外 の 医 師 の 診 断 書 6. 法 定 相 続 人 ( 死 亡 保 険 金 受 取 人 を 定 めた 場 合 は 死 亡 保 険 金 受 取 人 )の 印 鑑 証 明 書 7. 被 保 険 者 の 印 鑑 証 明 書 8. 被 保 険 者 の 戸 籍 謄 本 9. 法 定 相 続 人 の 戸 籍 謄 本 ( 死 亡 保 険 金 受 取 人 を 定 めなかっ た 場 合 ) 10. 委 任 を 証 す る 書 類 お よ び 委 任 を 受 け た 者 の 印 鑑 証 明 書 ( 保 険 金 の 請 求 を 第 三 者 に 委 任 する 場 合 ) 14
財 形 年 金 傷 害 保 険 普 通 保 険 約 款 第 2 章 当 会 社 の 責 任 に 関 する 条 項 (この 保 険 契 約 の 趣 旨 ) この 保 険 契 約 は 勤 労 者 財 産 形 成 促 進 法 に 基 づく 勤 労 者 財 産 形 成 年 金 貯 蓄 契 約 として 勤 労 者 に 所 定 の 年 金 を 支 払 うとともに 保 険 期 間 中 に 勤 労 者 が 所 定 の 事 故 により 死 亡 した 場 合 または 重 度 後 遺 障 害 状 態 となった 場 合 は 所 定 の 保 険 金 を 支 払 うことを 目 的 とするもので 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 ) (1) 当 会 社 は 被 保 険 者 が 日 本 国 内 または 国 外 において 急 激 かつ 偶 然 な 外 来 の 事 故 ( 注 1)によってその 身 体 に 被 った 傷 害 に 対 して この 普 通 保 険 約 款 に 従 い 保 険 金 を 支 払 いま (2) (1)の 傷 害 には 身 体 外 部 から 有 毒 ガスまたは 有 毒 物 質 を 偶 然 かつ 一 時 に 吸 入 吸 収 または 摂 取 した 場 合 に 急 激 に 生 ずる 中 毒 症 状 ( 注 2)を 含 みま ただし 細 菌 性 食 中 毒 およびウイルス 性 食 中 毒 は 含 みません 第 1 条 ( 用 語 の 定 義 ) 第 1 章 用 語 の 定 義 条 項 この 普 通 保 険 約 款 において 次 の 用 語 の 意 味 は それぞれ 次 の 定 義 によ りま 用 語 基 本 年 金 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 財 形 法 事 業 主 自 動 車 等 事 務 代 行 団 体 事 務 取 扱 協 定 治 療 賃 金 保 険 金 定 義 第 3 条 ( 年 金 を 支 払 う 場 合 )に 規 定 する 年 金 をいいま 財 形 法 に 基 づく 勤 労 者 財 産 形 成 年 金 貯 蓄 契 約 をいいま 勤 労 者 財 産 形 成 促 進 法 ( 昭 和 46 年 法 律 第 92 号 )をいいま 保 険 契 約 者 を 雇 用 している 事 業 主 をいいま 自 動 車 または 原 動 機 付 自 転 車 をいいま 財 形 法 に 規 定 する 事 務 代 行 団 体 をいいま 事 業 主 または 事 務 代 行 団 体 と 当 会 社 との 間 で 締 結 された この 保 険 契 約 に 関 する 協 定 をいいま 医 師 ( 注 )が 必 要 であると 認 め 医 師 ( 注 )が 行 う 治 療 をい いま ( 注 ) 医 師 被 保 険 者 が 医 師 である 場 合 は 被 保 険 者 以 外 の 医 師 をいいま 財 形 法 に 規 定 する 賃 金 をいいま 死 亡 保 険 金 または 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 をいいま ( 注 1) 急 激 かつ 偶 然 な 外 来 の 事 故 以 下 事 故 といいま ( 注 2) 中 毒 症 状 継 続 的 に 吸 入 吸 収 または 摂 取 した 結 果 生 ずる 中 毒 症 状 を 除 きま 第 3 条 ( 年 金 を 支 払 う 場 合 ) 当 会 社 は 保 険 期 間 が 満 了 した 場 合 は この 普 通 保 険 約 款 に 従 い 所 定 の 方 法 により 年 金 を 保 険 契 約 者 に 支 払 いま 第 4 条 ( 保 険 責 任 の 始 期 および 保 険 期 間 ) (1) この 保 険 契 約 の 保 険 期 間 は 次 の1および2に 定 めるところによりま 1 保 険 期 間 の 始 期 次 のア.からオ.までに 規 定 する 控 除 日 または 払 込 日 を 基 準 として 事 業 主 または 事 務 代 行 団 体 と 当 会 社 とが 協 議 して 定 めた 日 ( 以 下 契 約 基 準 日 といいま) ア. 事 業 主 がこの 保 険 契 約 の 保 険 料 に 相 当 する 金 額 を 保 険 契 約 者 に 支 払 う 賃 金 から 最 初 に 控 除 した 日 ( 以 下 第 1 回 保 険 料 控 除 日 といいま ) イ.この 保 険 契 約 の 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 事 業 主 により 保 険 契 約 者 に 支 払 われる 賃 金 から 控 除 され 事 務 代 行 団 体 を 通 じて 当 会 社 に 最 初 に 払 い 込 まれた 日 ウ. 第 6 条 ( 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 み( 注 1)があった 場 合 は その 払 込 日 15
エ. 第 7 条 ( 転 職 等 の 場 合 の 従 前 の 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 は その 払 込 日 オ. 第 8 条 ( 他 の 財 形 年 金 貯 蓄 取 扱 機 関 との 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 の 残 高 に よる 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 は その 払 込 日 2 保 険 期 間 の 終 期 契 約 基 準 日 ( 注 2)から 起 算 して5 年 以 上 経 過 した 日 で 保 険 契 約 者 が 定 めた 日 ただし 保 険 契 約 者 の 年 齢 が 満 60 歳 以 上 となっている 日 でな ければなりません (2) 当 会 社 の 保 険 責 任 は 保 険 期 間 の 初 日 の 午 後 4 時 に 始 まり 末 日 の 午 後 4 時 に 終 わりま (3) 第 1 回 保 険 料 控 除 日 または(1)1のウ.からオ.までに 規 定 する 払 込 日 が 契 約 基 準 日 と 異 なる 場 合 は (2)の 規 定 にかかわらず 当 会 社 の 保 険 責 任 は 第 1 回 保 険 料 控 除 日 または(1)1のウ.からオ.までに 規 定 する 払 込 日 の 午 後 4 時 に 始 まりま ( 注 1) 保 険 料 の 払 込 み 第 1 回 保 険 料 としての 払 込 みにかぎりま ( 注 2) 契 約 基 準 日 第 7 条 ( 転 職 等 の 場 合 の 従 前 の 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 または 第 8 条 ( 他 の 財 形 年 金 貯 蓄 取 扱 機 関 との 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 は 従 前 の 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 の 契 約 基 準 日 に 相 当 する 日 をいいま 第 3 章 保 険 料 の 払 込 みに 関 する 条 項 第 5 条 ( 保 険 料 の 定 期 払 込 ) (1) 保 険 契 約 者 は 保 険 料 払 込 期 間 中 定 期 に 保 険 料 を 払 い 込 まなければな りません(この 場 合 の 払 込 みを 以 下 定 期 払 込 といいま) ただし 保 険 契 約 者 が 日 本 国 外 にある 事 務 所 事 業 所 その 他 これらに 準 じるもの に 勤 務 している 期 間 中 は 保 険 料 の 払 込 みはできません (2) 保 険 料 の 定 期 払 込 は 事 業 主 が その 保 険 料 に 相 当 する 金 額 を 保 険 契 約 者 に 支 払 う 賃 金 から 控 除 し 保 険 契 約 者 に 代 わって その 金 額 をこの 保 険 契 約 の 保 険 料 として 払 い 込 むことまたは 事 務 代 行 団 体 がその 保 険 料 に 相 当 する 金 額 を 払 い 込 むことによって 行 うものとし 次 条 第 7 条 ( 転 職 等 の 場 合 の 従 前 の 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み)および 第 8 条 ( 他 の 財 形 年 金 貯 蓄 取 扱 機 関 との 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みを 含 みません (3) (2)に 規 定 する 定 期 払 込 保 険 料 に 相 当 する 金 額 は 事 務 取 扱 協 定 に 基 づ いてその 事 業 主 または 事 務 代 行 団 体 から 当 会 社 または 当 会 社 の 指 定 した 場 所 に 払 い 込 まれた 時 に この 保 険 契 約 の 保 険 料 として 当 会 社 に 払 い 込 まれ たものとしま (4) 保 険 料 の 定 期 払 込 の 方 法 は 毎 月 払 毎 賞 与 時 払 または 毎 月 払 および 毎 賞 与 時 払 の 併 用 払 とし 保 険 契 約 者 は 保 険 契 約 締 結 に 際 しこれらの 方 法 のいずれかを 選 択 するものとしま 第 6 条 ( 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 による 保 険 料 の 払 込 み) (1) 保 険 契 約 者 は 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 ( 注 )によって 保 険 料 の 払 込 みを 行 うことができま (2) (1)の 保 険 料 の 払 込 みは 次 の1または2に 定 めるところにより 行 うも のとしま 1 当 会 社 が 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 する 財 産 形 成 給 付 金 もしくは 財 産 形 成 基 金 給 付 金 の 一 括 支 払 機 関 に 指 定 されている 場 合 または 当 会 社 のみが 同 法 施 行 令 に 規 定 する 給 付 金 支 払 機 関 である 場 合 保 険 契 約 者 が 事 業 主 を 通 じて 行 う 申 出 により 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 ( 注 )を 保 険 料 に 振 り 替 えることによって 行 うものと しま 2 1 以 外 の 場 合 財 形 法 施 行 令 に 規 定 する 給 付 金 支 払 機 関 が 事 業 主 を 通 じて 保 険 契 約 者 が 行 う 申 出 に 基 づき 保 険 契 約 者 に 代 わって 行 うものとしま (3) (1)の 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 ( 注 )は (2)の1の 場 合 はその 振 替 の 時 (2)の2の 場 合 は 当 会 社 または 当 会 社 の 指 定 した 場 所 に 払 い 込 まれた 時 に この 保 険 契 約 の 保 険 料 として 当 会 社 に 払 い 込 まれた ものとしま ( 注 ) 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 する 勤 労 者 財 産 形 成 給 付 金 契 約 または 16
勤 労 者 財 産 形 成 基 金 契 約 に 基 づき 支 払 われるべき 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 をいいま 第 7 条 ( 転 職 等 の 場 合 の 従 前 の 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み) (1) 保 険 契 約 者 は 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 するところにより 転 職 等 により 事 業 主 に 雇 用 されることとなった 時 以 前 に 当 会 社 以 外 の 財 形 年 金 貯 蓄 取 扱 機 関 との 間 で 締 結 されていた 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 の 残 高 によって 保 険 料 の 払 込 みを 行 うことができま (2) (1)の 保 険 料 の 払 込 みは この 保 険 契 約 の 第 1 回 定 期 払 込 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 保 険 契 約 者 に 支 払 う 賃 金 から 控 除 される 日 以 前 に 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 するところにより 行 うものとしま 第 8 条 ( 他 の 財 形 年 金 貯 蓄 取 扱 機 関 との 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 の 残 高 による 保 険 料 の 払 込 み) (1) 保 険 契 約 者 は 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 するところにより 当 会 社 以 外 の 財 形 年 金 貯 蓄 取 扱 機 関 との 間 で 締 結 されていた 財 形 年 金 貯 蓄 契 約 の 残 高 によって 保 険 料 の 払 込 みを 行 うことができま (2) (1)の 保 険 料 の 払 込 みは この 保 険 契 約 の 第 1 回 定 期 払 込 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 保 険 契 約 者 に 支 払 う 賃 金 から 控 除 される 日 以 前 に 財 形 法 および 同 法 施 行 令 に 規 定 するところにより 行 うものとしま おいて 代 表 者 は 他 の 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 を 代 理 するものとしま (4) (3)の 代 表 者 が 定 まらない 場 合 またはその 所 在 が 明 らかでない 場 合 は 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 の 中 の1 名 に 対 して 行 う 当 会 社 の 行 為 は 他 の 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 対 しても 効 力 を 有 するものとしま (5) (1)の 払 込 保 険 料 累 計 額 は この 保 険 契 約 の 保 険 料 として 当 会 社 に 払 い 込 まれた 金 額 ( 注 )の 合 計 額 をいいま (6) (1)の 死 亡 保 険 金 が 支 払 われる 場 合 において 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 事 故 が 生 じた 後 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 賃 金 から 控 除 され 当 会 社 に 払 い 込 まれた 場 合 または 第 6 条 ( 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 は 死 亡 保 険 金 を 支 払 う 時 にその 保 険 料 相 当 額 を 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 払 いもど しま (7) 被 保 険 者 が 搭 乗 している 航 空 機 または 船 舶 が 行 方 不 明 となった 場 合 また は 遭 難 した 場 合 において その 航 空 機 または 船 舶 が 行 方 不 明 となった 日 ま たは 遭 難 した 日 からその 日 を 含 めて30 日 を 経 過 してもなお 被 保 険 者 が 発 見 されないときは その 航 空 機 または 船 舶 が 行 方 不 明 となった 日 または 遭 難 した 日 に 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 によって 死 亡 したものと 推 定 しまこの 場 合 において 行 方 不 明 となった 日 または 遭 難 した 日 の 後 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 賃 金 から 控 除 され 当 会 社 に 払 い 込 まれた 場 合 または 第 6 条 ( 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 によ る 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 は (6)の 規 定 に 準 じ て 払 いもどしま 第 4 章 保 険 金 の 支 払 に 関 する 条 項 第 9 条 ( 死 亡 保 険 金 の 支 払 ) (1) 当 会 社 は 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 を 被 り そ の 直 接 の 結 果 として 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて 180 日 以 内 に 死 亡 した 場 合 は 事 故 の 生 じた 時 における 払 込 保 険 料 累 計 額 の5 倍 相 当 額 を 死 亡 保 険 金 として 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 支 払 いま (2) (1)の 死 亡 保 険 金 が 支 払 われる 場 合 において 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 2 名 以 上 であるときは 当 会 社 は 法 定 相 続 分 の 割 合 により 死 亡 保 険 金 を 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 支 払 いま (3) この 保 険 契 約 について 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が2 名 以 上 である 場 合 は 当 会 社 は 代 表 者 1 名 を 定 めることを 求 めることができまこの 場 合 に ( 注 ) この 保 険 契 約 の 保 険 料 として 当 会 社 に 払 い 込 まれた 金 額 当 会 社 に 払 い 込 まれていない 場 合 でも 事 故 の 生 じた 時 に 既 に 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 賃 金 から 控 除 され その 後 当 会 社 に 払 い 込 まれた 場 合 は その 額 を 含 みま 第 10 条 ( 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 の 支 払 ) (1) 当 会 社 は 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 を 被 り そ の 直 接 の 結 果 として 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて 180 日 以 内 に 別 表 1に 掲 げる 重 度 後 遺 障 害 が 生 じた 場 合 ( 注 )は 前 条 の 死 亡 保 険 金 に 相 当 する 金 額 を 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 として 被 保 険 者 に 支 払 いま (2) 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 を 被 った 時 既 に 存 在 し ていた 身 体 の 障 害 の 影 響 により 別 表 1に 掲 げる 重 度 後 遺 障 害 が 生 じた 場 17
合 も (1)の 重 度 後 遺 障 害 に 含 むものとしま (3) (1)の 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 が 支 払 われる 場 合 において 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 事 故 が 生 じた 後 保 険 料 に 相 当 する 金 額 が 賃 金 から 控 除 され 当 会 社 に 払 い 込 まれた 場 合 または 第 6 条 ( 財 産 形 成 給 付 金 または 財 産 形 成 基 金 給 付 金 による 保 険 料 の 払 込 み)の 保 険 料 の 払 込 みがあった 場 合 は 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 を 支 払 う 時 にその 保 険 料 相 当 額 を 保 険 契 約 者 に 払 いも どしま ( 注 ) 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて 180 日 以 内 に 別 表 1に 掲 げる 重 度 後 遺 障 害 が 生 じた 場 合 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて 180 日 を 超 えてなお 治 療 を 要 する 状 態 にある 場 合 当 会 社 が 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて 181 日 目 における 被 保 険 者 以 外 の 医 師 の 診 断 に 基 づき 別 表 1に 掲 げる 重 度 後 遺 障 害 を 認 定 したときを 含 みま 第 11 条 ( 他 の 傷 害 または 疾 病 の 影 響 等 ) (1) 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 を 被 った 時 既 に 存 在 し ていた 疾 病 の 影 響 により または 同 条 の 傷 害 を 被 った 後 にその 原 因 となっ た 事 故 と 関 係 なく 発 生 した 傷 害 もしくは 疾 病 の 影 響 により 同 条 の 傷 害 が 重 大 となった 場 合 は 当 会 社 は 保 険 金 を 支 払 いません (2) 正 当 な 理 由 がなく 被 保 険 者 が 治 療 を 怠 ったことまたは 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 治 療 をさせなかったことにより 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 が 重 大 となった 場 合 は 当 会 社 は 保 険 金 を 支 払 いません 第 12 条 ( 保 険 金 を 支 払 わない 場 合 ) 当 会 社 は 次 の1から13までのいずれかに 該 当 する 事 由 によって 生 じた 傷 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません 1 被 保 険 者 の 故 意 または 重 大 な 過 失 2 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 の 故 意 または 重 大 な 過 失 ただし その 者 が 死 亡 保 険 金 の 一 部 の 受 取 人 である 場 合 は 保 険 金 を 支 払 わないのはその 者 が 受 け 取 るべき 金 額 にかぎりま 3 被 保 険 者 の 自 殺 行 為 犯 罪 行 為 または 闘 争 行 為 4 被 保 険 者 が 次 のア.からウ.までのいずれかに 該 当 する 間 に 生 じた 事 故 ア. 法 令 に 定 められた 運 転 資 格 ( 注 1)を 持 たないで 自 動 車 等 を 運 転 して いる 間 イ. 道 路 交 通 法 ( 昭 和 35 年 法 律 第 105 号 ) 第 65 条 第 1 項 に 定 める 酒 気 を 帯 びた 状 態 で 自 動 車 等 を 運 転 している 間 ウ. 麻 薬 大 麻 あへん 覚 せい 剤 シンナー 等 の 影 響 により 正 常 な 運 転 ができないおそれがある 状 態 で 自 動 車 等 を 運 転 している 間 5 被 保 険 者 の 脳 疾 患 疾 病 または 心 神 喪 失 6 被 保 険 者 の 妊 娠 出 産 早 産 または 流 産 7 被 保 険 者 に 対 する 外 科 的 手 術 ( 注 2)その 他 の 医 療 処 置 ただし 外 科 的 手 術 ( 注 2)その 他 の 医 療 処 置 によって 生 じた 傷 害 が 当 会 社 が 保 険 金 を 支 払 うべき 傷 害 の 治 療 によるものである 場 合 は 保 険 金 を 支 払 いま 8 被 保 険 者 に 対 する 刑 の 執 行 9 戦 争 外 国 の 武 力 行 使 革 命 政 権 奪 取 内 乱 武 装 反 乱 その 他 これ らに 類 似 の 事 変 または 暴 動 ( 注 3) 10 地 震 もしくは 噴 火 またはこれらによる 津 波 11 核 燃 料 物 質 ( 注 4)もしくは 核 燃 料 物 質 ( 注 4)によって 汚 染 された 物 ( 注 5)の 放 射 性 爆 発 性 その 他 の 有 害 な 特 性 またはこれらの 特 性 による 事 故 12 9から11までの 事 由 に 随 伴 して 生 じた 事 故 またはこれらに 伴 う 秩 序 の 混 乱 に 基 づいて 生 じた 事 故 13 11 以 外 の 放 射 線 照 射 または 放 射 能 汚 染 ( 注 1) 運 転 資 格 運 転 する 地 における 法 令 によるものをいいま ( 注 2) 手 術 治 療 を 直 接 の 目 的 として メス 等 の 器 具 を 用 いて 患 部 または 必 要 部 位 に 切 除 摘 出 等 の 処 置 を 施 すことをいいま ( 注 3) 暴 動 群 衆 または 多 数 の 者 の 集 団 の 行 動 によって 全 国 または 一 部 の 地 区 に おいて 著 しく 平 穏 が 害 され 治 安 維 持 上 重 大 な 事 態 と 認 められる 状 態 を いいま ( 注 4) 核 燃 料 物 質 使 用 済 燃 料 を 含 みま ( 注 5) 核 燃 料 物 質 ( 注 4)によって 汚 染 された 物 18
原 子 核 分 裂 生 成 物 を 含 みま 第 13 条 ( 事 故 の 通 知 ) (1) 被 保 険 者 が 第 2 条 ( 保 険 金 を 支 払 う 場 合 )の 傷 害 を 被 った 場 合 は 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 は その 原 因 となった 事 故 の 発 生 の 日 か らその 日 を 含 めて30 日 以 内 に 事 故 発 生 の 日 時 場 所 事 故 の 概 要 および 傷 害 の 程 度 につき 当 会 社 に 通 知 しなければなりません この 場 合 において 当 会 社 が 書 面 による 通 知 もしくは 説 明 を 求 めたときまたは 被 保 険 者 の 診 断 書 もしくは 死 体 検 案 書 の 提 出 を 求 めたときは これに 応 じなければなりま せん (2) 被 保 険 者 が 搭 乗 している 航 空 機 または 船 舶 が 行 方 不 明 となった 場 合 また は 遭 難 した 場 合 は 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 は その 航 空 機 または 船 舶 が 行 方 不 明 となった 日 または 遭 難 した 日 からその 日 を 含 めて30 日 以 内 に 行 方 不 明 または 遭 難 発 生 の 状 況 を 当 会 社 に 書 面 により 通 知 しなければなりません (3) 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 正 当 な 理 由 がなく(1)または (2)の 規 定 に 違 反 した 場 合 またはその 通 知 もしくは 説 明 について 知 って いる 事 実 を 告 げなかった 場 合 もしくは 事 実 と 異 なることを 告 げた 場 合 は 当 会 社 は それによって 当 会 社 が 被 った 損 害 の 額 を 差 し 引 いて 保 険 金 を 支 払 いま 第 14 条 ( 保 険 金 の 請 求 ) (1) 当 会 社 に 対 する 保 険 金 請 求 権 は 次 の 時 から それぞれ 発 生 し これを 行 使 することができるものとしま 1 死 亡 保 険 金 については 被 保 険 者 が 死 亡 した 時 2 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 については 被 保 険 者 に 重 度 後 遺 障 害 が 生 じた 時 または 事 故 の 発 生 の 日 からその 日 を 含 めて180 日 を 経 過 した 時 のいずれ か 早 い 時 (2) 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 保 険 金 の 支 払 を 請 求 する 場 合 は 別 表 2に 掲 げる 書 類 のうち 当 会 社 が 求 めるものを 提 出 しなければなりませ ん (3) 当 会 社 は 事 故 の 内 容 または 傷 害 の 程 度 等 に 応 じ 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 対 して (2)に 掲 げるもの 以 外 の 書 類 もしくは 証 拠 の 提 出 または 当 会 社 が 行 う 調 査 への 協 力 を 求 めることがありまこの 場 合 は 当 会 社 が 求 めた 書 類 または 証 拠 を 速 やかに 提 出 し 必 要 な 協 力 をしな ければなりません (4) 被 保 険 者 に 保 険 金 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 で かつ 保 険 金 の 支 払 を 受 けるべき 被 保 険 者 の 代 理 人 がいないときは 次 の1から3までのい ずれかに 該 当 する 者 がその 事 情 を 示 す 書 類 をもってその 旨 を 当 会 社 に 申 し 出 て 当 会 社 の 承 認 を 得 たうえで 被 保 険 者 の 代 理 人 として 保 険 金 を 請 求 することができま 1 被 保 険 者 と 同 居 または 生 計 を 共 にする 配 偶 者 ( 注 ) 2 1に 規 定 する 者 がいない 場 合 または1に 規 定 する 者 に 保 険 金 を 請 求 で きない 事 情 がある 場 合 は 被 保 険 者 と 同 居 または 生 計 を 共 にする3 親 等 内 の 親 族 3 1および2に 規 定 する 者 がいない 場 合 または1および2に 規 定 する 者 に 保 険 金 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 は 1 以 外 の 配 偶 者 ( 注 )または 2 以 外 の3 親 等 内 の 親 族 (5) (4)の 規 定 による 被 保 険 者 の 代 理 人 からの 保 険 金 の 請 求 に 対 して 当 会 社 が 保 険 金 を 支 払 った 後 に 重 複 して 保 険 金 の 請 求 を 受 けた 場 合 であって も 当 会 社 は 保 険 金 を 支 払 いません (6) 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 正 当 な 理 由 がなく(3)の 規 定 に 違 反 した 場 合 または (2)から(4)までの 書 類 に 事 実 と 異 なる 記 載 をし もしくはその 書 類 もしくは 証 拠 を 偽 造 しもしくは 変 造 した 場 合 は 当 会 社 は それによって 当 会 社 が 被 った 損 害 の 額 を 差 し 引 いて 保 険 金 を 支 払 いま ( 注 ) 配 偶 者 法 律 上 の 配 偶 者 にかぎりま 第 15 条 ( 当 会 社 の 指 定 する 医 師 が 作 成 した 診 断 書 等 の 要 求 ) (1) 当 会 社 は 第 13 条 ( 事 故 の 通 知 )の 通 知 または 前 条 の 規 定 による 請 求 を 受 けた 場 合 は 傷 害 の 程 度 の 認 定 その 他 保 険 金 の 支 払 にあたり 必 要 な 限 度 において 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 対 し 当 会 社 の 指 定 する 医 師 が 作 成 した 被 保 険 者 の 診 断 書 または 死 体 検 案 書 の 提 出 を 求 めることが できま (2) (1)の 規 定 による 診 断 または 死 体 の 検 案 ( 注 1)のために 要 した 費 用 ( 注 2)は 当 会 社 が 負 担 しま ( 注 1) 死 体 の 検 案 死 体 について 死 亡 の 事 実 を 医 学 的 に 確 認 することをいいま 19
( 注 2) 費 用 収 入 の 喪 失 を 含 みません 第 16 条 ( 保 険 金 の 支 払 時 期 ) (1) 当 会 社 は 請 求 完 了 日 ( 注 1)からその 日 を 含 めて30 日 以 内 に 当 会 社 が 保 険 金 を 支 払 うために 必 要 な 次 の1から4までの 事 項 の 確 認 を 終 え 保 険 金 を 支 払 いま 1 保 険 金 の 支 払 事 由 発 生 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として 事 故 の 原 因 事 故 発 生 の 状 況 傷 害 発 生 の 有 無 および 被 保 険 者 に 該 当 する 事 実 2 保 険 金 が 支 払 われない 事 由 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として 保 険 金 が 支 払 われない 事 由 としてこの 保 険 契 約 において 定 める 事 由 に 該 当 する 事 実 の 有 無 3 保 険 金 を 算 出 するための 確 認 に 必 要 な 事 項 として 傷 害 の 程 度 事 故 と 傷 害 との 関 係 治 療 の 経 過 および 内 容 4 保 険 契 約 の 効 力 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として この 保 険 契 約 にお いて 定 める 解 除 無 効 失 効 または 取 消 しの 事 由 に 該 当 する 事 実 の 有 無 (2) (1)の 確 認 をするため 次 の1から5までに 掲 げる 特 別 な 照 会 または 調 査 が 不 可 欠 な 場 合 は (1)の 規 定 にかかわらず 当 会 社 は 請 求 完 了 日 ( 注 1)からその 日 を 含 めて 次 の1から5までに 掲 げる 日 数 ( 注 2)を 経 過 す る 日 までに 保 険 金 を 支 払 いまこの 場 合 において 当 会 社 は 確 認 が 必 要 な 事 項 およびその 確 認 を 終 えるべき 時 期 を 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 対 して 通 知 するものとしま 1 (1)の1から4までの 事 項 を 確 認 するための 警 察 検 察 消 防 その 他 の 公 の 機 関 による 捜 査 調 査 結 果 の 照 会 ( 注 3) 180 日 2 (1)の1から4までの 事 項 を 確 認 するための 医 療 機 関 検 査 機 関 そ の 他 の 専 門 機 関 による 診 断 鑑 定 等 の 結 果 の 照 会 90 日 3 (1)の3の 事 項 のうち 後 遺 障 害 の 内 容 およびその 程 度 を 確 認 するた めの 医 療 機 関 による 診 断 後 遺 障 害 の 認 定 に 係 る 専 門 機 関 による 審 査 等 の 結 果 の 照 会 120 日 4 災 害 救 助 法 ( 昭 和 22 年 法 律 第 118 号 )が 適 用 された 災 害 の 被 災 地 域 に おける(1)の1から4までの 事 項 の 確 認 のための 調 査 60 日 5 (1)の1から4までの 事 項 の 確 認 を 日 本 国 内 において 行 うための 代 替 的 な 手 段 がない 場 合 の 日 本 国 外 における 調 査 180 日 (3) (1)および(2)に 掲 げる 必 要 な 事 項 の 確 認 に 際 し 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 正 当 な 理 由 なくその 確 認 を 妨 げ またはこれに 応 じな かった 場 合 ( 注 4)は これにより 確 認 が 遅 延 した 期 間 については (1)ま たは(2)の 期 間 に 算 入 しないものとしま (4) (1)または(2)の 規 定 による 保 険 金 の 支 払 は 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 と 当 会 社 があらかじめ 合 意 した 場 合 を 除 いては 日 本 国 内 に おいて 日 本 国 通 貨 をもって 行 うものとしま ( 注 1) 請 求 完 了 日 被 保 険 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 が 第 14 条 ( 保 険 金 の 請 求 )(2)お よび(4)の 規 定 による 手 続 を 完 了 した 日 をいいま ( 注 2) 次 の1から5までに 掲 げる 日 数 1から5までの 複 数 に 該 当 する 場 合 は そのうち 最 長 の 日 数 としま ( 注 3) 照 会 弁 護 士 法 ( 昭 和 24 年 法 律 第 205 号 )に 基 づく 照 会 その 他 法 令 に 基 づく 照 会 を 含 みま ( 注 4) これに 応 じなかった 場 合 必 要 な 協 力 を 行 わなかった 場 合 を 含 みま 第 17 条 ( 保 険 金 支 払 後 の 保 険 契 約 ) (1) 保 険 金 が 支 払 われた 場 合 は この 保 険 契 約 は その 保 険 金 支 払 の 原 因 と なった 傷 害 を 被 った 時 に 終 了 しま (2) (1)の 場 合 は 当 会 社 は 返 れい 金 を 支 払 いません ただし 第 9 条 ( 死 亡 保 険 金 の 支 払 )(6) 同 条 (7)または 第 10 条 ( 重 度 後 遺 障 害 保 険 金 の 支 払 )(3)の 規 定 による 払 いもどしを 除 きま 第 18 条 ( 時 効 ) 保 険 金 請 求 権 は 第 14 条 ( 保 険 金 の 請 求 )(1)に 定 める 時 の 翌 日 から 起 算 して3 年 を 経 過 した 場 合 は 時 効 によって 消 滅 しま 第 19 条 ( 代 位 ) 当 会 社 が 保 険 金 を 支 払 った 場 合 であっても 被 保 険 者 またはその 法 定 相 続 人 がその 傷 害 について 第 三 者 に 対 して 有 する 損 害 賠 償 請 求 権 は 当 会 社 に 移 転 しません 20
第 5 章 基 本 年 金 の 支 払 に 関 する 条 項 第 20 条 ( 基 本 年 金 の 支 払 額 ) (1) 当 会 社 が 支 払 う 基 本 年 金 の 額 は 保 険 期 間 満 了 日 におけるこの 保 険 契 約 の 払 込 保 険 料 および 経 過 期 間 に 応 じて 積 み 立 てた 金 額 に 基 本 年 金 の 支 払 方 法 に 応 じて 定 める 割 合 を 乗 じて 得 た 額 としま (2) (1)の 経 過 期 間 は 保 険 期 間 の 月 数 をもって 計 算 することとし 1か 月 未 満 の 端 数 は1か 月 としま (3) (1)の 規 定 にかかわらず 当 会 社 は 保 険 契 約 者 またはその 配 偶 者 ( 注 1)が 財 形 法 施 行 令 に 規 定 する 重 度 障 害 等 になった 場 合 は 保 険 期 間 満 了 日 以 後 その 保 険 契 約 者 の 申 出 に 基 づき 財 形 法 施 行 令 の 定 めるところに より 基 本 年 金 支 払 期 間 を 短 縮 し 短 縮 した 期 間 に 応 じて 計 算 した 金 額 を (1)の 規 定 により 計 算 した 金 額 に 加 えて 得 た 額 をもって 以 後 の 基 本 年 金 額 としま (4) (3)の 規 定 は その 保 険 契 約 者 から 申 出 があった 日 の 翌 日 から 当 会 社 の 定 める 期 間 ( 注 2)を 経 過 した 日 以 後 の 最 初 の 基 本 年 金 の 支 払 期 日 ( 注 3)に 支 払 う 基 本 年 金 から 適 用 しま ( 注 1) 配 偶 者 事 実 上 婚 姻 関 係 と 同 様 の 事 情 にあるものを 含 みま ( 注 2) 当 会 社 の 定 める 期 間 3か 月 以 内 としま ( 注 3) 基 本 年 金 の 支 払 期 日 保 険 期 間 満 了 日 の 毎 年 の 応 当 日 をいいま 第 21 条 ( 基 本 年 金 の 支 払 ) (1) 第 1 回 の 基 本 年 金 の 支 払 は 保 険 契 約 者 からその 支 払 方 法 についての 指 定 があり 当 会 社 がこれを 承 認 した 場 合 を 除 いて 当 会 社 の 本 店 または 支 店 で 行 うものとし 保 険 期 間 満 了 日 ( 注 )の 翌 日 から 起 算 して20 日 以 内 に 行 いま (2) 第 2 回 以 後 の 基 本 年 金 の 支 払 は 保 険 期 間 満 了 日 の 毎 年 の 応 当 日 に 保 険 契 約 者 からその 支 払 方 法 についての 指 定 があり 当 会 社 がこれを 承 認 した 場 合 を 除 いて 当 会 社 の 本 店 または 支 店 で 行 いま (3) (2)の 規 定 にかかわらず 基 本 年 金 を 年 2 回 または 年 4 回 に 分 割 して 支 払 う 場 合 は その 分 割 回 数 に 応 じて 次 の1および2に 掲 げる 期 日 に 分 割 された 基 本 年 金 の 支 払 を 行 いま 1 年 2 回 分 割 の 場 合 保 険 期 間 満 了 日 の6か 月 毎 の 応 当 日 2 年 4 回 分 割 の 場 合 保 険 期 間 満 了 日 の3か 月 毎 の 応 当 日 (4) (1)から(3)までの 規 定 による 基 本 年 金 の 支 払 は 当 会 社 があらかじめ 承 認 した 場 合 を 除 いては 日 本 国 内 において 日 本 国 通 貨 をもって 行 いま (5) 保 険 契 約 者 が 基 本 年 金 の 支 払 を 受 けようとする 場 合 は 別 表 3に 掲 げる 書 類 のうち 当 会 社 が 求 めるものを 提 出 しなければなりません (6) 当 会 社 は 別 表 3に 掲 げる 書 類 以 外 の 書 類 の 提 出 を 求 めることができま (7) 保 険 契 約 者 が(5)および(6)の 提 出 書 類 に 知 っている 事 実 を 記 載 しな かった 場 合 もしくは 事 実 と 異 なることを 記 載 した 場 合 は これにより 基 本 年 金 の 支 払 が 遅 延 した 期 間 については (1)の 期 間 に 算 入 しないものとし ま (8) 基 本 年 金 請 求 権 は 支 払 事 由 が 生 じた 日 の 翌 日 から 起 算 して3 年 を 経 過 した 時 に 消 滅 しま ( 注 ) 保 険 期 間 満 了 日 (5)および(6)の 基 本 年 金 の 請 求 書 類 をもって 保 険 契 約 者 が 手 続 を 完 了 した 日 が 保 険 期 間 が 満 了 した 日 以 後 となる 場 合 は その 手 続 が 完 了 し た 日 としま 第 22 条 ( 未 払 基 本 年 金 の 一 括 支 払 ) (1) 保 険 期 間 満 了 後 最 終 回 年 金 支 払 日 の 前 日 までに 保 険 契 約 者 が 死 亡 した 場 合 は 当 会 社 は 死 亡 した 日 における 未 払 基 本 年 金 の 現 価 を 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に 支 払 いま (2) 保 険 期 間 満 了 後 最 終 回 年 金 支 払 日 の 前 日 までに 保 険 契 約 者 が 未 払 基 本 年 金 の 一 括 支 払 を 請 求 した 場 合 は 当 会 社 は この 手 続 の 日 における 未 払 基 本 年 金 の 現 価 を 保 険 契 約 者 に 支 払 いま (3) (1)および(2)の 規 定 により 一 括 して 支 払 う 未 払 基 本 年 金 ( 以 下 一 括 払 基 本 年 金 といいま)の 支 払 は 保 険 契 約 者 または 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 からその 支 払 方 法 についての 指 定 があり 当 会 社 がこれを 承 認 した 場 合 を 除 いて 当 会 社 の 本 店 または 支 店 で 行 うものとし 一 括 払 基 本 年 金 支 払 21