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平 成 23 年 10 月 第 1 版 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 金 貸 付 請 求 及 び 受 領 に 係 る 記 入 要 領 ( 貸 付 請 求 者 用 ) 共 済 金 貸 付 請 求 をするときは この 手 続 領 をよく お 読 みのうえ 請 求 および 受 領 の 手 続 きをしてください 1. 共 済 金 の 貸 付 請 求 手 続 きについて 1 ページ 2. 共 済 金 の 受 領 手 続 きについて 2 ページ 3. 倒 産 等 の 事 態 の 通 知 について 2 ページ 4. 共 済 金 貸 付 請 求 書 の 記 入 要 領 3 ページ 5.その 他 6 ページ 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 制 度 共 済 金 貸 付 規 程 7 ページ 独 立 行 政 法 人 中 小 企 業 基 盤 整 備 機 構 反 社 会 的 勢 力 対 応 規 程 9 ページ 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 制 度 反 社 会 的 勢 力 対 応 要 領 10 ページ 平 成 23 年 10 月 独 立 行 政 法 人 中 小 企 業 基 盤 整 備 機 構

独 立 行 政 法 人 中 小 企 業 基 盤 整 備 機 構 ( 以 下 中 小 機 構 といいます )は 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 の 各 種 事 務 手 続 きを 団 体 および 金 融 機 関 に 委 託 しています 共 済 契 約 者 が 共 済 金 の 貸 付 請 求 をする 場 合 等 は 団 体 から 加 入 された 共 済 契 約 者 は 加 入 申 込 み を 行 った 団 体 ( 以 下 委 託 団 体 といいます )および 金 融 機 関 から 加 入 された 共 済 契 約 者 は 口 座 振 替 を 行 っている 金 融 機 関 店 舗 ( 以 下 この 記 入 要 領 では 登 録 取 扱 機 関 と 総 称 します )にて 行 っ てください また この 記 入 要 領 の 取 扱 店 とは 中 小 機 構 と 各 種 事 務 手 続 きの 業 務 委 託 契 約 を 締 結 してい る 金 融 機 関 となります 1. 共 続 きについて 次 に 掲 げる 書 類 を 登 録 取 扱 機 関 に 提 出 するとともに 共 済 契 約 締 結 証 書 を 提 示 してください 機 構 が 指 定 する 様 式 のうち 必 ず 提 出 するもの 1 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 金 貸 付 請 求 書 ( 様 式 中 301) 2 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 金 貸 付 請 求 に 関 する 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 との 取 引 実 績 表 ( 様 式 中337) 3 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 償 還 金 預 金 口 座 振 替 申 出 書 ( 様 式 中303) 機 構 が 指 定 する 様 式 のうち 必 要 に 応 じて 提 出 するもの 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 掛 金 納 付 額 証 明 願 4 (ア) 掛 金 の 団 体 経 由 支 払 者 用 ( 様 式 中308) (イ) 掛 金 の 預 金 口 座 振 替 払 者 用 ( 様 式 中309) 5 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 償 還 金 納 付 額 証 明 願 ( 様 式 中370) 取 引 先 事 業 者 の 倒 産 確 認 に 必 要 な 資 料 6 取 引 先 事 業 者 の 法 的 倒 産 の 事 実 が 確 認 できる 書 類 の 写 し 共 済 金 貸 付 請 求 書 の 記 入 要 領 (3ページ 以 降 )および 貸 付 請 求 書 に 添 付 されている 記 入 例 をよくお 読 みのうえ 記 入 してく ださい 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 に 対 する 売 上 帳 及 び 手 形 期 日 帳 を 確 認 の うえ 記 入 してください 共 済 金 の 受 取 および 償 還 を 行 う 金 融 機 関 から この 申 出 書 の 金 融 機 関 確 認 欄 に 確 認 印 を 受 けたものを 提 出 してください 最 近 2か 月 以 内 に 納 付 した 掛 金 を 共 済 金 貸 付 額 の 基 礎 となる 掛 金 総 額 に 加 算 する 場 合 は 必 要 となります 最 近 2か 月 以 内 に 返 済 した 償 還 金 を 除 かなければ 8,000 万 円 の 貸 付 限 度 額 を 超 える 場 合 は 必 要 となります 倒 産 の 態 様 が 破 産 手 続 開 始 申 立 などの 法 的 倒 産 の 場 合 で 共 済 契 約 者 の 手 元 にその 事 実 が 確 認 できる 書 類 の 写 しがある 場 合 は 提 出 してください 7 支 払 停 止 通 知 の 写 し 倒 産 の 態 様 が 私 的 整 理 の 場 合 は 必 要 となります 特 定 非 常 災 害 により 被 災 した 取 引 先 事 業 者 に 関 倒 産 の 態 様 が 特 定 非 常 災 害 による 支 払 不 能 の 場 合 は 必 要 とな 8 する 報 告 書 ( 様 式 中385) ります その 他 必 要 書 類 9 10の 書 類 は 必 ず 提 出 してください 登 記 事 項 証 明 書 ( 商 業 登 記 簿 謄 本 ) または 住 民 貸 付 請 求 者 が 法 人 の 場 合 は 登 記 事 項 証 明 書 ( 商 業 登 記 簿 謄 本 ) 9 票 (いずれも 交 付 後 3 か 月 以 内 のもの) 個 人 事 業 主 の 場 合 は 住 民 票 を 提 出 してください 倒 産 前 6 か 月 分 必 要 です ただし 作 成 していない 場 合 は 売 上 帳 10 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 に 対 する 売 上 帳 の 写 し 11 12 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 からの 受 取 手 形 及 び 小 切 手 のうち 未 決 済 の 手 形 および 小 切 手 の 表 裏 の 写 し 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 との 取 引 関 係 を 証 する 帳 票 類 ( 注 1) 中 小 機 構 が 指 定 する 様 式 は 登 録 取 扱 機 関 に 備 え 付 けてあります ( 注 2) 上 記 の 書 類 のほか 必 要 に 応 じて 関 係 書 類 を 提 出 していただく 場 合 があります に 類 する 書 類 の 写 しとなります 取 引 先 事 業 者 の 倒 産 態 様 が 取 引 停 止 処 分 災 害 による 不 渡 り の 場 合 は 登 録 取 扱 機 関 が 手 形 交 換 所 に 対 してその 事 実 を 確 認 するため 決 済 ができなくなった 手 形 および 小 切 手 を 提 示 して ください 金 融 機 関 で 割 引 および 取 立 している 場 合 または 他 に 裏 書 譲 渡 し ていて 手 元 に 無 い 場 合 は 割 引 明 細 書 取 立 明 細 書 または 裏 書 譲 渡 先 からの 領 収 証 の 写 しを 提 出 してください 例 受 取 手 形 期 日 帳 物 品 受 領 書 荷 送 状 売 買 契 約 書 工 事 請 負 契 約 書 確 定 申 告 書 一 式 ( 決 算 書 勘 定 科 目 内 訳 明 細 書 含 む ) 共 済 金 の 貸 付 請 求 について 偽 りその 他 不 正 の 行 為 があったときは 共 済 契 約 を 解 除 します この 場 合 解 約 手 当 金 は 支 払 われません 偽 りその 他 不 正 の 行 為 があったときは 官 公 署 等 にその 旨 通 知 することがあり 詐 欺 文 書 偽 造 等 の 刑 事 犯 罪 に 該 当 すると 解 されるときは 捜 査 機 関 に 告 訴 する 場 合 もありますので 事 実 に 基 づく 請 求 をするように 注 意 してください - 1 -

2. について (1) 中 小 機 構 は 登 録 取 扱 機 関 から 共 済 金 貸 付 請 求 書 等 の 書 類 を 受 付 け 共 済 金 の 貸 付 決 定 を 行 った 場 合 には 貸 付 請 求 をした 共 済 契 約 者 に 次 の 書 類 を 送 付 します 1 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 金 貸 付 決 定 通 知 書 ( 本 人 控 ) ( 様 式 中311) 2 共 済 金 貸 付 契 約 証 書 ( 本 人 控 ) ( 様 式 中312) 3 共 済 金 貸 付 契 約 証 書 ( 機 構 ) ( 様 式 中313) 4 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 金 送 金 通 知 書 ( 様 式 中314) 5 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 金 償 還 開 始 通 知 書 兼 償 還 計 画 表 ( 様 式 中315)( ) ( ) 償 還 開 始 月 の 前 月 に 送 付 します (2) 貸 付 請 求 をした 共 済 契 約 者 は (1)の 書 類 到 着 後 必 要 事 項 等 に 記 入 押 印 してください 1 共 済 金 送 金 通 知 書 ( 様 式 中314)の 受 領 証 欄 に 次 の 事 項 を 記 載 し 印 鑑 登 録 印 を 押 印 してくださ い 事 業 所 の 名 称 代 表 者 役 職 名 及 び 氏 名 2 共 済 金 貸 付 契 約 証 書 ( 様 式 中313)の 乙 欄 に 次 の 事 項 を 記 載 し 印 鑑 登 録 印 を 押 印 するとともに 貸 付 額 に 応 じた 額 の 収 入 印 紙 を 貼 付 し 当 該 印 紙 に 割 印 してください 印 鑑 登 録 上 の 住 所 事 業 所 の 所 在 地 事 業 所 の 名 称 代 表 者 の 役 職 名 及 び 氏 名 ( 個 人 事 業 主 の 場 合 は 個 人 事 業 主 氏 名 ) (3) 貸 付 請 求 をした 共 済 契 約 者 は 次 の 書 類 を 共 済 金 貸 付 請 求 書 において 指 定 した 金 融 機 関 の 窓 口 に 提 出 するとともに 共 を 提 示 ( 金 融 機 関 で 共 済 金 の 交 付 事 務 が 終 了 した 後 返 却 します )し 共 済 金 を 受 領 してください 1 共 済 金 送 金 通 知 書 ( 様 式 中314) 2 共 済 金 貸 付 契 約 証 書 ( 機 構 ) ( 様 式 中313) 3 印 鑑 証 明 書 ( 交 付 後 3か 月 以 内 ) 3. 倒 産 等 の 事 態 の 通 知 について 貸 付 請 求 をする 共 済 契 約 者 は 登 録 取 扱 機 関 へ 貸 付 請 求 書 類 を 提 出 後 共 済 金 を 受 領 するまでに 次 に 掲 げる 事 由 が 一 つでも 生 じた 場 合 は 共 済 金 の 貸 付 けは 受 けられませんので 中 小 機 構 および 本 請 求 の 手 続 きをした 登 録 取 扱 機 関 に 遅 滞 なく 通 知 してください 1 破 産 手 続 開 始 の 申 立 再 生 手 続 開 始 の 申 立 更 生 手 続 開 始 の 申 立 てまたは 特 別 清 算 開 始 の 申 立 てが あったとき 2 手 形 交 換 所 の 取 引 停 止 処 分 を 受 けたとき( 不 渡 りが 発 生 した 場 合 も 含 む ) 3 請 求 者 自 身 が 私 的 整 理 の 状 態 になったとき 4 国 税 滞 納 処 分 (その 例 による 処 分 を 含 む )による 差 押 えを 受 けたとき 5 商 工 組 合 中 央 金 庫 日 本 政 策 金 融 公 庫 または 沖 縄 振 興 開 発 金 融 公 庫 により 差 押 えを 受 けたとき 6 事 業 継 続 の 意 思 を 有 しなくなったとき - 2 -

4. 記 入 要 領 共 済 金 の 貸 付 請 求 をする 共 済 契 約 者 は 貸 付 請 求 書 ( 様 式 中301)を 以 下 の 要 領 により 正 確 に 記 入 し 押 印 してください( 貸 付 請 求 書 の1 枚 目 裏 面 にある 記 入 例 をご 参 照 ください) 重 について の 申 告 について 共 済 金 の 貸 付 請 求 を 行 う 際 には 次 の 事 項 について 貸 付 請 求 者 ご 本 人 が 確 認 のうえ 申 告 していただ くこととなっております 各 内 容 について 確 認 しましたら それぞれの に 点 をつけ 所 定 の 欄 に 押 印 してください 1 貸 付 請 求 書 および 取 引 実 績 表 の 内 容 が 事 実 であること 2 貸 付 請 求 者 自 身 に 倒 産 または 倒 産 に 準 ずる 事 態 が 生 じていないこと 3 貸 付 請 求 者 が 現 在 ( 貸 付 請 求 時 )まで3か 月 以 上 の 期 間 引 き 続 き 事 業 を 継 続 しており 今 後 とも 事 業 を 継 続 す る 意 思 があること 4 貸 付 請 求 者 が 事 業 の 主 たる 生 産 設 備 販 売 設 備 または 施 設 につき 国 税 滞 納 処 分 (その 例 による 処 分 を 含 む ) による 差 押 え または 政 府 系 金 融 機 関 からの 差 押 えを 受 けていないこと 5 申 告 に 虚 偽 のある 場 合 貸 付 請 求 が 拒 絶 されるほか 共 済 契 約 が 解 除 され 解 約 手 当 金 が 支 給 されなくても 異 議 のないこと 6 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 との 取 引 において 売 掛 金 債 権 を 有 することとなったこと またその 回 収 が 困 難 となった ことにつき 悪 意 もしくは 重 大 な 過 失 がないこと 7 自 ら 倒 産 または 倒 産 に 準 ずる 事 態 にある 場 合 貸 付 請 求 を 拒 絶 されても 異 議 のないこと 8 共 済 金 の 貸 付 けを 受 けるにあたり その 貸 付 金 の 10 分 の1に 相 当 する 額 が 掛 金 から 控 除 されることを 承 知 し ていること 9 貸 付 請 求 書 裏 面 の 反 社 会 的 勢 力 の 排 除 に 関 する 同 意 書 の 内 容 を 確 認 し 同 意 していること ( ) 10 共 済 金 受 領 前 に2~4の 事 由 が1つでも 生 じた 場 合 は 機 構 および 貸 付 請 求 の 手 続 きをした 登 録 取 扱 機 関 に 遅 滞 なく 通 知 すること ( ) 中 小 企 業 倒 産 防 止 共 済 ( 経 営 セーフティ 共 済 )では 平 成 23 年 4 月 1 日 以 降 に 共 済 金 の 貸 付 請 求 をされる 共 済 契 約 者 に 対 して 反 社 会 的 勢 力 でないことの 表 明 確 約 をお 願 いし 表 明 確 約 をいただけない 場 合 は 貸 付 けをお 断 りす ることになりましたので ご 協 力 をお 願 いいたします 1 共 者 番 号 および 共 済 契 約 締 結 日 共 済 契 約 締 結 証 書 に 記 載 されている 共 済 契 約 者 番 号 及 び 契 約 成 立 年 月 日 を 記 入 してください 2 事 貸 付 請 求 者 の 事 業 所 の 所 在 地 ( 現 に 事 業 を 営 んでいる 場 所 の 住 所 )を 記 入 してください 3 個 主 の 住 所 ( ) 居 住 地 の 住 所 ( 住 民 票 の 住 所 と 一 致 するもの)を 記 入 してください 4 事 名 称 貸 付 請 求 者 の 会 社 または 組 合 名 屋 号 等 の 名 称 を 記 入 してください 貸 付 請 求 者 が 法 人 のときは 登 記 事 項 証 明 書 ( 商 業 登 記 簿 謄 本 ) 上 の 名 称 を 正 確 に 記 入 するよう 注 意 してください 5 代 氏 名 貸 付 請 求 者 が 法 人 のときは 登 記 事 項 証 明 書 ( 商 業 登 記 簿 謄 本 )に 登 記 されている 代 表 者 ( 当 該 法 人 の 代 表 権 を 有 するものであること )の 役 職 名 及 び 氏 名 を 記 入 してください 貸 付 請 求 者 が 個 人 のときは 住 民 票 に 記 載 してあるものを 記 入 してください 生 年 月 日 欄 も 記 入 してください 事 業 所 の 所 在 地 や 名 称 代 表 者 について 共 済 契 約 申 込 時 の 記 載 事 項 に 変 更 が 生 じている 場 合 は 契 約 変 更 申 出 書 ( 様 式 中113)により 該 当 項 目 の 変 更 をお 願 いします - 3 -

8 主 たる 業 主 たる 事 業 の 内 容 を 具 体 的 に 記 入 してください 許 認 可 が 必 要 な 業 種 を 営 んでいる 場 合 は その 番 号 有 効 年 月 を 記 入 してください 中 小 機 構 より 別 途 許 可 証 等 の 写 しを 請 求 することがあります 9 資 本 金 または 出 資 金 単 位 : 万 円 貸 付 請 求 者 が 法 人 のときは 資 本 金 または 出 資 の 総 額 (それぞれ 払 込 済 のもの)を 記 入 してくだ さい 10 員 数 万 円 未 満 の 端 数 は 切 上 げて 記 入 してください 常 時 使 用 する 従 業 員 の 数 を 記 入 してください アルバイトや 臨 時 工 員 は 除 いてください 11 ( 取 引 間 の( 自 社 の) 平 均 高 単 位 : 百 万 円 倒 産 発 生 前 6 か 月 間 における 平 均 総 売 上 高 を 記 入 してください 売 上 高 とは 財 務 諸 表 等 の 用 語 様 式 及 び 作 成 方 法 に 関 する 規 則 ( 昭 和 38 年 大 蔵 省 令 第 59 号 ) に 準 拠 し 総 売 上 高 から 売 上 値 引 および 戻 り 高 を 控 除 した いわゆる 純 売 上 高 とします 小 数 点 第 2 位 以 下 を 四 捨 五 入 し 小 数 点 第 1 位 まで 記 入 してください 12 取 日 15 取 取 引 337)4の 一 です 取 引 先 事 業 者 の 倒 産 の 事 態 が 発 生 した 日 を 下 表 に 基 づき 記 入 してください 倒 産 発 生 年 月 日 が 不 明 な 場 合 は 登 録 取 扱 機 関 で 記 入 しますので 空 欄 のままとしてください 倒 産 の 態 様 は 下 表 に 掲 げるいずれかの 番 号 を 印 で 囲 んで 表 示 してください ( 注 ) 夜 逃 げ は 倒 産 には 含 まれません 倒 産 の 態 様 1 破 産 手 続 開 始 の 申 立 2 再 生 手 続 開 始 の 申 立 3 更 生 手 続 開 始 の 申 立 5 特 別 清 算 開 始 の 申 立 申 立 てがされた 日 6 手 形 交 換 所 による 取 引 停 止 処 分 取 引 停 止 処 分 の 日 ( 1) 倒 産 日 7 私 的 整 理 ( 2) 弁 護 士 等 が 共 済 契 約 者 に 通 知 した 日 8 災 害 による 不 渡 り 当 該 手 形 等 の 手 形 交 換 日 または 呈 示 日 9 特 定 非 常 災 害 による 支 払 不 能 ( 3) 弁 護 士 等 が 共 済 契 約 者 に 通 知 した 日 ( 1) 取 引 停 止 処 分 の 日 とは 第 1 回 目 の 不 渡 日 ではなく 第 2 回 目 の 不 渡 日 ののち 手 形 交 換 所 が 決 定 した 日 となります ( 2) 私 的 整 理 とは 共 済 契 約 者 の 取 引 の 相 手 方 たる 事 業 者 から 売 掛 金 債 権 等 に 係 る 債 務 整 理 の 委 託 を 受 けた 弁 護 士 又 は 認 定 司 法 書 士 から 書 面 により 支 払 を 停 止 する 旨 の 通 知 があった 場 合 です ( 3) 特 定 非 常 災 害 による 支 払 不 能 とは 取 引 先 事 業 者 の 代 表 者 の 全 員 が 死 亡 生 死 不 明 所 在 不 明 であり 債 務 の 支 払 が 困 難 であると 弁 護 士 等 が 判 断 し 共 済 契 約 者 に 対 して 書 面 により 支 払 を 停 止 する 旨 の 通 知 があった 場 合 です 13 倒 先 名 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 の 名 称 を 記 入 してください 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 が2 社 以 上 ある 場 合 は 取 引 先 毎 に 貸 付 請 求 書 を 作 成 してください フリガナも 記 入 してください - 4 -

14 倒 前 6か 月 間 売 上 高 単 位 : 百 万 円 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 に 対 する 最 近 6 か 月 間 の 平 均 売 上 高 を 記 入 してください 小 数 点 第 2 位 以 下 を 四 捨 五 入 し 小 数 点 第 1 位 まで 記 入 してください ( 注 ) 売 上 高 の 定 義 については 11 に 同 じ 50 ( 20 ) 7)4の 表 中 2の 値 と 同 一 です 16 倒 単 位 : 千 円 前 渡 金 返 還 請 求 権 ( 商 品 原 材 料 等 の 購 入 のための 前 渡 金 ) 売 掛 金 および 受 取 手 形 のそれぞれに 応 じた 金 額 を 記 入 してください 千 円 未 満 は 切 り 捨 てて 記 入 してください ( 注 ) 回 収 が 困 難 となった 売 掛 金 債 権 等 の 額 (いわゆる 被 害 額 )は 共 済 契 約 者 と 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 との 取 引 によって 生 じた 売 掛 金 債 権 前 渡 金 返 還 請 求 権 の 合 計 額 のうち 回 収 が 困 難 なものの 額 をい います したがって 一 般 消 費 者 に 対 する 債 権 は 対 象 となりません また 商 品 又 は 役 務 の 取 引 に 該 当 しな い 貸 付 金 債 権 や 融 通 手 形 に 基 づく 債 権 不 動 産 の 賃 貸 借 に 基 づく 債 権 などは 回 収 が 困 難 となって も 被 害 額 には 含 まれません 中 4 5 17 売 掛 金 債 権 等 のうち 回 収 困 難 となったものの 額 単 位 : 千 円 と 同 一 です 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 に 対 して 支 払 債 務 を 有 している 場 合 にはその 債 務 の 額 を また 売 掛 金 債 権 等 の 一 部 を 現 に 回 収 できたときはその 回 収 額 を 16 の 売 掛 金 債 権 等 の 額 から 差 し 引 いたものを 記 入 してください 千 円 未 満 は 切 り 捨 てて 記 入 してください 被 害 額 への 付 加 取 引 実 績 表 ( 様 式 中3 37)4の 表 中 8の 値 と 同 一 です 主 要 取 引 先 事 業 者 が 倒 産 した 場 合 には 掛 金 総 額 の10 倍 の 範 囲 内 で 回 収 が 困 難 となった 売 掛 金 債 権 等 の 額 に 一 定 の 額 が 付 加 されます (1) 被 害 額 に 一 定 の 額 を 付 加 することとなる 主 要 取 引 先 事 業 者 の 要 件 は 次 のとおりです (ア) 取 引 期 間 が1 年 以 上 あり 倒 産 前 6か 月 間 の 取 引 依 存 度 が20% 以 上 であること (イ) 取 引 先 事 業 者 が 常 時 変 動 することを 常 態 とする 業 種 に 属 するものにあっては 1 年 以 上 そのような 取 引 を 行 い か つ その 事 業 者 に 対 する 倒 産 前 6か 月 間 の 取 引 依 存 度 が20% 以 上 であること (2) 被 害 額 に 付 加 される 一 定 の 額 は 次 の 式 により 求 められる 額 です D X=Y 20 X : 被 害 額 に 付 加 される 一 定 の 額 ( 加 算 額 ) Y : 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 との 月 間 取 引 額 ( 倒 産 前 6か 月 間 の 平 均 ) D : 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 に 対 する 取 引 依 存 度 ( 倒 産 前 6か 月 間 の 平 均 ) ただし D が2を 超 えるときは2( 月 間 取 引 額 の2か 月 分 )となります 20 ( 例 ) 次 の 場 合 の 共 済 金 の 貸 付 限 度 額 は 次 のとおりです 掛 金 総 額 100 万 円 被 害 額 400 万 円 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 に 対 する 取 引 依 存 度 50% 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 との 月 間 取 引 額 200 万 円 共 済 金 の 貸 付 限 度 額 (ア) 加 算 額 = 200 万 円 = 400 万 円 値 が2を 超 えるため2として 計 算 します (イ) 被 害 額 + 加 算 額 : 400 万 円 + 400 万 円 = 800 万 円 (ウ) 掛 金 総 額 の10 倍 : 1,000 万 円 (100 万 円 10) (エ) 共 済 金 の 貸 付 限 度 額 : (イ)の 800 万 円 と(ウ)の 1,000 万 円 のうち 少 ない 額 の 800 万 円 が 共 済 金 の 貸 付 限 度 額 となります - 5 -

18 共 求 額 共 済 金 の 貸 付 請 求 額 を 記 入 してください 共 済 金 は 貸 付 限 度 額 (8,000 万 円 以 内 = 既 貸 付 残 高 + 今 回 請 求 額 )がありますので 詳 細 は 登 録 取 扱 機 関 で 確 認 してください 19 倒 産 た 先 対 する 倒 産 前 か 間 均 受 手 収 額 単 位 : 千 円 か 月 間 の 平 均 受 取 手 形 回 収 額 ( 売 上 代 金 のうち 手 形 で 受 領 した 額 )を 記 入 してください 千 円 未 満 は 四 捨 五 入 してください 取 引 ( 様 式 中3 37)4の 表 中 3の 値 と 同 一 です 23 共 関 名 共 済 金 の 受 領 および 償 還 を 行 う 金 融 機 関 を 記 入 してください 共 済 金 の 償 還 は 預 金 口 座 振 替 により 行 うこととなりますので 所 定 の 手 続 き( 1. 共 済 金 の 貸 24 掛 金 休 止 付 請 求 手 続 きについて 表 中 3を 参 照 )をしてください 希 望 共 済 金 の 貸 付 けを 受 けた 場 合 6 か 月 間 ( 共 済 金 の 償 還 の 据 置 期 間 ) 掛 金 の 払 込 みを 止 めること ができます( 掛 金 の 休 止 といいます ) 掛 金 の 休 止 を 希 望 する 場 合 は 1 希 望 します に 印 をつけてください 1 希 望 します に を 付 したときは 下 記 の 中 から 該 当 する 理 由 を 選 んで その 番 号 に 印 をつ けてください ( 掛 金 休 止 希 望 の 理 由 ) 1 倒 産 した 取 引 先 事 業 者 との 取 引 によって 生 じた 売 掛 金 債 権 等 の 額 のうち 回 収 が 困 難 となったものの 額 が 貸 付 けを 受 けることとなる 共 済 金 を 上 まわっており 取 引 先 事 業 者 の 倒 産 による 被 害 に 対 応 する 資 金 が 必 要 2 取 引 先 事 業 者 の 倒 産 により これに 代 わる 取 引 先 の 契 約 の 見 込 みが 立 たず 当 面 の 資 金 確 保 が 必 要 3 取 引 先 事 業 者 の 倒 産 発 生 前 から 経 営 が 不 安 定 であり 当 該 倒 産 発 生 によって 事 業 経 営 の 著 しい 悪 化 を 招 いている 4 その 他 26 主 な 取 引 先 の 概 要 貸 付 請 求 前 1 年 間 における 主 な 取 引 先 企 業 ( 上 位 4 社 )の 概 要 を 記 入 してください 前 記 13 に 記 入 した 倒 産 の 事 態 が 発 生 した 取 引 先 事 業 者 も 対 象 として 記 入 してください 5.その 他 (1) 貸 付 請 求 者 が 事 業 所 の 名 称 代 表 者 組 織 等 の 変 更 を 予 定 している 場 合 貸 付 請 求 後 2 か 月 以 内 に 事 業 所 の 名 称 等 を 変 更 することを 予 定 している 場 合 は その 予 定 年 月 日 お よび 変 更 項 目 を 備 考 欄 に 記 入 してください 中 小 機 構 は 当 該 変 更 の 予 定 日 以 後 に 共 済 金 の 貸 付 契 約 を 行 うこととなる 場 合 は 契 約 変 更 届 出 書 ( 様 式 中113)の 提 出 を 求 めることになります この 場 合 は 中 小 機 構 から 手 続 等 について 連 絡 します - 6 -

中 小 機 構 のホームページでは よくあるご 質 問 等 についてわかりやすくご 紹 介 しております http://www.smrj.go.jp/tkyosai/ コールセンターのご 共 済 相 談 室 050-5541-7171 時 間 平 日 : 午 前 9 時 ~ 午 後 7 時 土 曜 日 : 午 前 10 時 ~ 午 後 3 時