2015 年 度 募 集 用 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 昨 今 の 高 度 な 医 療 技 術 の 進 歩 に 伴 う 医 療 機 器 の 高 度 化 複 雑 化 がいっそう 進 むな か 臨 床 工 学 技 士 の 役 割 期 待 は 益 々 高 まっています 私 たち 医 療 機 器 の 専 門 医 療 職 である 臨 床 工 学 技 士 は 皆 様 と 共 に 臨 床 現 場 におけ る 安 全 性 の 向 上 と 信 頼 の 確 保 に 向 けてなお 一 層 の 努 力 と 研 鑽 を 行 いつつ 与 えられ た 社 会 的 使 命 を 全 うしてゆかねばなりません 一 方 現 代 医 療 における 医 療 機 器 の 重 要 性 が 高 まるなか 医 療 機 器 にかかわる 医 療 過 誤 医 療 ミスは 激 増 しています 従 来 のこれらの 医 療 過 誤 医 療 ミスに 対 する 賠 償 責 任 は 医 師 の 責 任 の 下 におい て 医 療 補 助 行 為 を 行 う 臨 床 工 学 技 士 看 護 士 との 関 係 で 賠 償 責 任 問 題 が 処 理 されて きました しかしながら 現 在 では 被 害 者 ( 患 者 ) 側 の 責 任 追 及 も 多 様 化 しており 関 与 し た 個 々の 医 療 従 事 者 に 賠 償 を 求 める 傾 向 が 顕 著 となり 又 賠 償 金 額 も 高 額 化 して います このような 流 れにおいて 現 在 のチーム 医 療 では 医 療 機 器 に 係 る 医 療 事 故 が 発 生 した 場 合 医 療 機 器 の 専 門 職 である 臨 床 工 学 技 士 への 責 任 追 及 が 益 々 顕 著 化 して いくものと 予 想 されます 以 上 の 通 り いつ 何 時 起 こるかわからない 業 務 上 の 訴 訟 問 題 に 対 し 保 険 制 度 に 依 る 会 員 相 互 の 助 け 合 いは 不 可 欠 であり 又 被 害 に 遭 われた 患 者 様 ご 家 族 に 対 し ても 保 険 制 度 に 依 る 補 償 が 必 要 です 更 なる 臨 床 工 学 技 士 の 社 会 的 地 位 向 上 を 図 りつつ 自 ら 良 質 な 医 療 技 術 を 社 会 に 提 供 してゆくと 共 に 自 ら 行 った 業 務 の 責 任 に 対 処 していくため 是 非 とも 公 益 社 団 法 人 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 の 賠 償 責 任 保 険 に 加 入 して 頂 くよう よろしくお 願 い 申 し 上 げます 公 益 社 団 法 人 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 会 長 室 橋 高 男 1
< 目 次 > 1. 臨 床 工 学 技 士 賠 償 責 任 保 険 とは P.3 2. 保 険 金 をお 支 払 いする 主 な 場 合 P.3 3.お 支 払 いする 保 険 金 の 種 類 P.4 4. 保 険 金 をお 支 払 いしない 主 な 場 合 P.5 5.ご 契 約 の 仕 組 み P.6 6.ご 注 意 いただきたいこと P.7~8 重 要 事 項 のご 説 明 P.9~10 募 集 対 象 加 入 資 格 等 ご 加 入 いただけるのは お 申 込 人 記 名 被 保 険 者 が 以 下 に 該 当 する 場 合 となります 申 込 人 記 名 被 保 険 者 公 益 社 団 法 人 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 の 会 員 である 臨 床 工 学 技 士 に 限 ります 公 益 社 団 法 人 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 の 会 員 である 臨 床 工 学 技 士 に 限 ります 申 込 人 と 被 保 険 者 ( 保 険 契 約 により 補 償 を 受 けられる 方 )が 異 なる 場 合 には この 書 面 に 記 載 の 事 項 につき 被 保 険 者 の 方 にも 必 ずご 説 明 ください 募 集 要 領 保 険 期 間 :2015 年 9 月 1 日 午 後 4 時 ~ 2016 年 9 月 1 日 午 後 4 時 ( 保 険 期 間 1 年 間 ) 募 集 期 間 :2015 年 8 月 1 日 ~ 2015 年 8 月 24 日 締 切 加 入 申 込 票 に 必 要 事 項 をご 記 入 の 上 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 事 務 局 までFAX 下 さい < 自 動 継 続 の 取 扱 いについて> 前 年 からご 加 入 されている 皆 さまについては 加 入 内 容 の 変 更 や 継 続 停 止 のご 連 絡 がない 場 合 今 回 の 募 集 においては 前 年 同 条 件 内 容 のセットでの 自 動 継 続 加 入 の 取 扱 いとさせて いただきます FAX 番 号 :011-790-6996 保 険 料 は 締 切 日 までに 下 記 口 座 へお 振 込 みください ( 振 込 代 はご 負 担 下 さい ) 振 込 口 座 : 北 洋 銀 行 札 幌 東 支 店 普 通 口 座 0253532 公 益 社 団 法 人 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 代 表 理 事 室 橋 高 男 < 連 絡 先 取 扱 代 理 店 > 取 扱 代 理 店 株 式 会 社 オネスト 担 当 : 原 哲 也 札 幌 市 東 区 北 21 条 東 3 丁 目 1-1 つくしビル2F TEL:011-790-6995 FAX:011-790-6996 引 受 保 険 会 社 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 札 幌 支 店 札 幌 第 一 支 社 札 幌 市 中 央 区 北 3 条 西 2 丁 目 札 幌 MTビル 3F TEL:011-213-3890 FAX:011-272-6531 2
1. 臨 床 工 学 技 士 賠 償 責 任 保 険 とは < 主 な 特 長 > この 保 険 は 臨 床 工 学 技 士 の 方 が 安 心 して 日 常 の 臨 床 工 学 技 士 業 務 に 専 念 できるよう 不 慮 の 業 務 上 の 事 故 による 損 害 賠 償 責 任 を 対 象 とする 保 険 です 業 務 を 行 う 施 設 に 起 因 する 事 故 については 補 償 の 対 象 となりませんのでご 注 意 ください 2. 保 険 金 をお 支 払 いする 主 な 場 合 臨 床 工 学 技 士 業 務 上 の 事 故 日 本 国 内 において 被 保 険 者 ( 保 険 契 約 により 補 償 を 受 けられる 方 をいいます )または その 使 用 人 その 他 被 保 険 者 の 業 務 の 補 助 者 が 行 う 臨 床 工 学 技 士 業 務 上 の 行 為 に 起 因 して 患 者 の 生 命 や 身 体 を 害 し( 以 下 身 体 障 害 といいます ) 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 ( 損 害 賠 償 金 や 争 訟 費 用 等 )に 対 して 保 険 金 を お 支 払 いします ただし 身 体 障 害 において 保 険 金 をお 支 払 いするのは 保 険 期 間 中 に 発 見 された 場 合 に 限 ります 身 体 障 害 とは 傷 害 および 疾 病 をいい これらに 起 因 する 後 遺 障 害 および 死 亡 を 含 みます < 財 物 損 壊 補 償 特 約 > 被 保 険 者 が 業 務 を 遂 行 するにあたり 保 険 期 間 中 に 生 じた 偶 然 な 事 故 により 他 人 の 財 物 を 滅 失 破 損 もしくは 汚 損 した 場 合 や 被 保 険 者 が 他 人 から 預 かった 受 託 物 を 保 管 もしく は 管 理 している 間 に 誤 って 滅 失 破 損 汚 損 し または 紛 失 もしくは 盗 取 されたことによ り 預 けた 人 に 元 の 状 態 では 返 還 できなくなった 場 合 に 受 託 物 について 正 当 な 権 利 を 有 す る 者 に 対 し 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 し て 保 険 金 をお 支 払 いします < 初 期 対 応 費 用 補 償 特 約 > 保 険 期 間 中 に 発 生 した 臨 床 工 学 技 士 業 務 上 の 事 故 に 起 因 して 被 保 険 者 が 緊 急 的 な 対 応 の ために 要 した 次 のいずれかに 該 当 する 引 受 保 険 会 社 が 承 認 する 費 用 を 負 担 することによ って 被 る 損 害 について 保 険 金 をお 支 払 いします ただし 損 害 の 発 生 もしくは 拡 大 の 防 止 または 事 故 による 被 保 険 者 の 損 害 賠 償 責 任 に 関 する 争 訟 の 解 決 について 有 益 かつ 必 要 と 引 受 保 険 会 社 が 認 めた 費 用 に 限 ります (a) 事 故 現 場 の 保 存 に 要 する 費 用 (b) 事 故 現 場 の 取 片 付 けに 要 する 費 用 (c) 事 故 状 況 または 原 因 を 調 査 するために 要 した 費 用 (d) 事 故 の 調 査 を 目 的 として 被 保 険 者 の 使 用 人 を 事 故 現 場 に 派 遣 するために 要 した 交 通 費 宿 泊 費 または 通 信 費 等 の 費 用 < 人 格 権 侵 害 補 償 特 約 > 臨 床 工 学 技 士 業 務 上 の 事 故 に 起 因 して 被 保 険 者 または 被 保 険 者 以 外 の 者 が 行 った 次 のい ずれかに 該 当 する 不 当 な 行 為 により 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することに よって 被 る 損 害 に 対 しての 保 険 金 をお 支 払 いします (a) 不 当 な 身 体 の 拘 束 による 自 由 の 侵 害 または 名 誉 毀 (き) 損 (b) 口 頭 文 書 図 画 映 像 その 他 これらに 類 する 表 示 行 為 による 名 誉 毀 (き) 損 また はプライバシーの 侵 害 3
3.お 支 払 いする 保 険 金 の 種 類 お 支 払 いする 保 険 金 は 次 のとおりです ただし 適 用 される 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 によりその 他 の 保 険 金 が 支 払 われる 場 合 がありま すので 詳 細 は 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 でご 確 認 ください 保 険 金 の 種 類 内 容 1 損 害 賠 償 金 2 損 害 防 止 費 用 3 権 利 保 全 行 使 費 用 4 緊 急 措 置 費 用 5 協 力 費 用 6 争 訟 費 用 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 に 基 づいて 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 支 払 うべき 治 療 費 や 修 理 費 等 ( 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 する 遅 延 損 害 金 を 含 みます ) 事 故 が 発 生 した 場 合 の 損 害 の 発 生 または 拡 大 の 防 止 のために 必 要 または 有 益 であった 費 用 発 生 した 事 故 について 他 人 から 損 害 の 賠 償 を 受 けることができる 場 合 に その 権 利 を 保 全 または 行 使 するために 必 要 な 手 続 に 要 した 費 用 事 故 が 発 生 した 場 合 の 緊 急 措 置 ( 他 人 の 生 命 や 身 体 を 害 した 場 合 におけ る 被 害 者 の 応 急 手 当 等 )に 要 した 費 用 引 受 保 険 会 社 が 発 生 した 事 故 の 解 決 にあたる 場 合 引 受 保 険 会 社 へ 協 力 するために 要 した 費 用 損 害 賠 償 に 関 する 争 訟 について 支 出 した 訴 訟 費 用 弁 護 士 報 酬 等 の 費 用 上 記 1から4の 保 険 金 については それぞれの 規 定 により 計 算 した 損 害 の 額 から 加 入 申 込 票 記 載 の 免 責 金 額 を 差 し 引 いた 額 をお 支 払 いします ただし 加 入 申 込 票 記 載 の 支 払 限 度 額 を 限 度 とします 上 記 5および6の 保 険 金 については 原 則 として 支 払 限 度 額 の 適 用 はありません ただし 6については 1の 損 害 賠 償 金 の 額 が 支 払 限 度 額 を 超 える 場 合 には 次 の 金 額 を 限 度 とします 支 払 限 度 額 お 支 払 いする 争 訟 費 用 の 額 = 6 争 訟 費 用 の 額 1 損 害 賠 償 金 の 額 なお 2 損 害 防 止 費 用 および 4 緊 急 措 置 費 用 を 除 き 事 前 に 引 受 保 険 会 社 の 同 意 を 要 しますので 必 ず 引 受 保 険 会 社 までお 問 い 合 わせください 適 用 される 特 約 によりその 他 の 保 険 金 が 支 払 われる 場 合 がありますので 詳 細 は 特 約 でご 確 認 下 さい 1 損 害 賠 償 金 についてのご 注 意 被 保 険 者 が 被 害 者 に 対 して 支 払 わなければならない 損 害 賠 償 金 の 額 は 適 用 される 法 律 の 規 定 被 害 者 に 生 じた 損 害 の 額 および 被 保 険 者 の 過 失 割 合 等 によって 決 まります 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 が ないにもかかわらず 被 害 者 に 対 して 支 払 われた 見 舞 金 等 は 保 険 金 のお 支 払 対 象 とはなりません 示 談 交 渉 は 必 ず 引 受 保 険 会 社 とご 相 談 いただきながらおすすめください この 保 険 では 保 険 会 社 が 被 保 険 者 に 代 わって 損 害 賠 償 請 求 権 者 との 示 談 交 渉 を 行 う 示 談 交 渉 のサービス を 行 いませんが 万 一 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 責 任 を 負 う 事 故 が 発 生 した 場 合 には 賠 償 問 題 が 円 満 に 解 決 するよう ご 相 談 に 応 じさせていただきます なお あらかじめ 引 受 保 険 会 社 の 同 意 を 得 ないで 損 害 賠 償 責 任 を 認 めたり 損 害 賠 償 金 等 を 支 払 われた 場 合 には 損 害 賠 償 責 任 がないと 認 められる 額 等 が 保 険 金 から 差 し 引 かれることが ありますのでご 注 意 ください 4
4. 保 険 金 をお 支 払 いしない 主 な 場 合 次 のいずれかに 該 当 する 事 故 損 害 等 に 対 しては 保 険 金 をお 支 払 いしません < 普 通 保 険 約 款 でお 支 払 いしない 主 な 場 合 > 保 険 契 約 者 または 被 保 険 者 の 故 意 によって 生 じた 損 害 賠 償 責 任 被 保 険 者 と 第 三 者 の 間 に 損 害 賠 償 に 関 し 特 別 の 約 定 がある 場 合 において その 約 定 によって 加 重 さ れた 損 害 賠 償 責 任 被 保 険 者 と 生 計 を 共 にする 同 居 の 親 族 に 対 する 損 害 賠 償 責 任 被 保 険 者 の 使 用 人 が 被 保 険 者 の 業 務 に 従 事 中 に 被 った 身 体 の 障 害 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 戦 争 外 国 の 武 力 行 使 革 命 政 権 奪 取 内 乱 武 装 反 乱 その 他 これらに 類 似 の 事 変 もしくは 暴 動 または 騒 擾 (じょう) 労 働 争 議 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 地 震 噴 火 洪 水 津 波 等 の 天 災 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 液 体 気 体 ( 煙 蒸 気 じんあい 等 を 含 みます )または 固 体 の 排 出 流 出 もしくはいっ 出 に 起 因 す る 損 害 賠 償 責 任 (ただし 不 測 かつ 突 発 的 な 事 故 によるものを 除 きます ) 原 子 核 反 応 または 原 子 核 の 崩 壊 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 (ただし 医 学 的 科 学 的 利 用 もしくは 一 般 産 業 上 の 利 用 に 供 されるラジオ アイソトープ ウラン トリウム プルトニウムおよびこれら の 化 合 物 ならびにこれらの 含 有 物 を 含 みません の 原 子 核 反 応 または 原 子 核 の 崩 壊 による 場 合 を 除 きます ) 等 < 特 別 約 款 でお 支 払 いしない 主 な 場 合 - 臨 床 工 学 技 士 特 別 約 款 > 被 保 険 者 の 業 務 を 行 う 施 設 もしくは 設 備 または 昇 降 機 自 動 車 船 舶 もしくは 車 両 の 所 有 使 用 も しくは 管 理 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 名 誉 毀 (き) 損 または 秘 密 漏 えいに 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 業 務 の 結 果 を 保 証 することにより 加 重 された 損 害 賠 償 責 任 臨 床 工 学 技 士 法 ( 昭 和 62 年 法 律 第 60 号 )の 規 定 に 違 反 して 行 った 業 務 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 等 < 特 約 でお 支 払 いしない 主 な 場 合 - 財 物 損 壊 補 償 特 約 > 受 託 品 の 滅 失 破 損 汚 損 もしくは 盗 取 による 使 用 不 能 またはそれによる 収 益 減 少 について 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 被 保 険 者 の 代 理 人 使 用 人 または 被 保 険 者 の 親 族 が 行 いまたは 加 担 した 盗 取 に 起 因 する 損 害 受 託 品 が 来 訪 者 に 引 き 渡 された 後 に 発 見 された 受 託 品 の 滅 失 破 損 または 汚 損 に 起 因 する 損 害 ( 注 受 託 物 に 対 する 修 理 ) または 加 工 等 に 起 因 して 受 託 物 が 滅 失 破 損 または 汚 損 したことに 起 因 する 損 害 等 ( 注 ) 修 理 点 検 を 含 みます < 特 約 でお 支 払 いしない 主 な 場 合 - 人 格 権 侵 害 補 償 特 約 > 被 保 険 者 によって または 被 保 険 者 の 了 解 もしくは 同 意 に 基 づいて 被 保 険 者 以 外 の 者 によって 行 わ れた 犯 罪 行 為 ( 過 失 犯 を 除 きます )に 起 因 する 賠 償 責 任 直 接 であると 間 接 であるとを 問 わず 被 保 険 者 による 採 用 雇 用 または 解 雇 に 関 して 被 保 険 者 に よってまたは 被 保 険 者 以 外 の 者 によって 行 われた 不 当 行 為 に 起 因 する 賠 償 責 任 最 初 の 不 当 行 為 が 保 険 期 間 開 始 前 になされ その 継 続 または 反 復 として 被 保 険 者 によってまたは 被 保 険 者 以 外 の 者 によって 行 われた 不 当 行 為 に 起 因 する 賠 償 責 任 事 実 と 異 なることを 知 りながら 被 保 険 者 によって または 被 保 険 者 の 指 図 により 被 保 険 者 以 外 の 者 によって 行 われた 不 当 行 為 に 起 因 する 賠 償 責 任 被 保 険 者 によってまたは 被 保 険 者 のために 被 保 険 者 以 外 の 者 によって 行 われた 広 告 宣 伝 活 動 放 送 活 動 または 出 版 活 動 に 起 因 する 賠 償 責 任 等 5
5.ご 契 約 の 仕 組 み (1) 保 険 契 約 者 この 保 険 は 公 益 社 団 法 人 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 が 保 険 契 約 者 となる 団 体 契 約 です (2) 被 保 険 者 ( 保 険 契 約 により 補 償 を 受 けられる 方 ) 公 益 社 団 法 人 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 の 会 員 である 臨 床 工 学 技 士 の 方 々 (3) 保 険 期 間 2015 年 9 月 1 日 午 後 4 時 から2016 年 9 月 1 日 午 後 4 時 まで1 年 間 保 険 期 間 ( 保 険 責 任 の 始 まる 日 から 終 了 する 日 までの 期 間 をいいます )は1 年 間 です また 保 険 期 間 の 途 中 で 中 途 加 入 いただくことも 条 件 により 可 能 です 詳 細 は 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 までお 問 い 合 わせください お 客 さまが 実 際 にご 加 入 いただく 保 険 期 間 については 加 入 申 込 票 の 保 険 期 間 欄 にてご 確 認 ください (4) 支 払 限 度 額 と 保 険 料 例 ( 保 険 期 間 1 年 間 ) 支 払 限 度 額 身 体 障 害 財 物 損 壊 1 事 故 につき5,000 万 円 保 険 期 間 中 1 億 5,000 万 円 1 事 故 につき30 万 円 人 格 権 侵 害 1 事 故 につき100 万 円 保 険 期 間 中 500 万 円 初 期 対 応 費 用 1 事 故 につき300 万 円 免 責 金 額 なし 保 険 料 1 名 あたり 5,040 円 ( 団 体 割 引 15%) 支 払 限 度 額 とは 保 険 金 をお 支 払 いする 限 度 額 をいいます 賠 償 責 任 補 償 でお 支 払 いする 保 険 金 の うち 争 訟 費 用 協 力 費 用 ついては 原 則 として 支 払 限 度 額 の 適 用 はありません ただし 争 訟 費 用 については 損 害 賠 償 金 の 額 が 支 払 限 度 額 を 超 える 場 合 には 取 扱 いが 異 なりますので 詳 細 は 3. お 支 払 いする 保 険 金 の 種 類 (4ページ)をご 参 照 ください 免 責 金 額 は 保 険 金 としてお 支 払 いする1 事 故 ごとの 損 害 の 額 から 差 し 引 く 額 で お 客 さまの 自 己 負 担 となる 金 額 をいいます お 客 さまが 実 際 にご 加 入 いただく 支 払 限 度 額 および 免 責 金 額 につきましては 加 入 申 込 票 の 支 払 限 度 額 および 免 責 金 額 欄 にてご 確 認 ください 上 記 はあくまでも 保 険 料 例 です 実 際 のご 加 入 にあたっては 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 まで お 問 い 合 わせください 団 体 割 引 率 は 契 約 時 の 記 名 被 保 険 者 の 人 数 にしたがって 決 定 されます 募 集 の 結 果 団 体 割 引 率 が 変 更 となる 場 合 は 保 険 料 または 支 払 限 度 額 の 増 減 を 行 いますのでご 了 承 ください 変 更 となる 場 合 には あらためて 変 更 後 の 内 容 をご 案 内 いたします (5)ご 加 入 手 続 の 方 法 ご 加 入 にあたっては 加 入 申 込 票 に 所 定 の 事 項 をご 記 入 押 印 のうえ 株 式 会 社 オネストまでご 提 出 ください また 保 険 料 については (6) 保 険 料 の 払 込 方 法 に 記 載 の 方 法 により 払 い 込 んで ください < 自 動 継 続 の 取 扱 いについて> 前 年 からご 加 入 されている 皆 さまについては 加 入 内 容 の 変 更 や 継 続 停 止 のご 連 絡 がない 場 合 今 回 の 募 集 においては 前 年 同 条 件 内 容 のセットでの 自 動 継 続 加 入 の 取 扱 いとさせていただきます (6) 保 険 料 の 払 込 方 法 保 険 料 は その 全 額 を 払 い 込 む 一 時 払 となります 詳 細 は 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 までお 問 い 合 わせください 保 険 料 は 必 ずご 加 入 と 同 時 にお 支 払 いください( 保 険 料 の 払 込 みを 猶 予 する 特 約 がセ ットされる 場 合 を 除 きます ) 払 込 みの 猶 予 がない 場 合 は 保 険 期 間 が 始 まった 後 であっても 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 が 保 険 料 を 領 収 する 前 に 生 じた 事 故 については 保 険 金 をお 支 払 いしません 6
6.ご 注 意 いただきたいこと ご 加 入 の 内 容 は 保 険 の 種 類 に 応 じた 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 によって 定 まります 詳 細 は 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 をご 確 認 ください また ご 不 明 な 点 については 取 扱 代 理 店 また は 引 受 保 険 会 社 までお 問 い 合 わせください 取 扱 代 理 店 は 引 受 保 険 会 社 との 委 託 契 約 に 基 づき 保 険 契 約 の 締 結 保 険 料 の 領 収 保 険 料 領 収 証 の 交 付 契 約 の 管 理 業 務 等 の 代 理 業 務 を 行 っています したがって 取 扱 代 理 店 にお 申 し 込 みいただき 有 効 に 成 立 したご 契 約 は 引 受 保 険 会 社 と 直 接 契 約 されたものとなります < 保 険 会 社 破 綻 時 等 の 取 扱 い>( 平 成 26 年 4 月 現 在 ) 引 受 保 険 会 社 の 経 営 が 破 綻 した 場 合 など 保 険 会 社 の 業 務 または 財 産 の 状 況 の 変 化 によって ご 加 入 時 に お 約 束 した 保 険 金 解 約 返 れい 金 等 のお 支 払 いが 一 定 期 間 凍 結 されたり 金 額 が 削 減 されることがあり ます 引 受 保 険 会 社 が 経 営 破 綻 に 陥 った 場 合 の 保 険 契 約 者 保 護 の 仕 組 みとして 損 害 保 険 契 約 者 保 護 機 構 が あり 引 受 保 険 会 社 も 加 入 しております この 保 険 は 保 険 契 約 者 が 個 人 小 規 模 法 人 ( 破 綻 時 に 常 時 使 用 する 従 業 員 等 の 数 が20 人 以 下 の 法 人 をいいます )またはマンション 管 理 組 合 である 場 合 に 限 り 損 害 保 険 契 約 者 保 護 機 構 の 補 償 対 象 と なります ( 保 険 契 約 者 が 個 人 小 規 模 法 人 マンション 管 理 組 合 ( 以 下 個 人 等 といいます ) 以 外 の 者 である 保 険 契 約 であっても その 被 保 険 者 である 個 人 等 がその 保 険 料 を 実 質 的 に 負 担 すべきこと とされているもののうち その 被 保 険 者 にかかわる 部 分 については 上 記 補 償 の 対 象 となります ) 補 償 対 象 となる 場 合 には 保 険 金 や 解 約 返 れい 金 は80%まで 補 償 されます ただし 破 綻 前 に 発 生 した 事 故 および 破 綻 時 から3か 月 までに 発 生 した 事 故 による 保 険 金 は100% 補 償 されます この 保 険 契 約 に 関 する 個 人 情 報 について 引 受 保 険 会 社 が 次 の 取 扱 いを 行 うことに 同 意 のうえお 申 し 込 み 下 さい 個 人 情 報 の 取 扱 いについて この 保 険 契 約 に 関 する 個 人 情 報 は 引 受 保 険 会 社 がこの 保 険 引 受 の 審 査 および 履 行 のために 利 用 するほか 引 受 保 険 会 社 およびMS&ADインシュアランス グループのそれぞれの 会 社 が 保 険 契 約 以 外 の 商 品 サービスの ご 案 内 ご 提 供 や 保 険 引 受 の 審 査 および 保 険 契 約 の 履 行 のために 利 用 したり 提 携 先 委 託 先 等 の 商 品 サービ スのご 案 内 のために 利 用 することがあります 1 引 受 保 険 会 社 および 引 受 保 険 会 社 のグループ 会 社 の 商 品 サービス 等 の 例 損 害 保 険 生 命 保 険 商 品 投 資 信 託 ローン 等 の 金 融 商 品 リスクマネジメントサービス 2 提 携 先 等 の 商 品 サービスのご 案 内 の 例 自 動 車 購 入 車 検 の 斡 旋 上 記 の 商 品 やサービスには 変 更 や 追 加 が 生 じることがあります ただし 保 健 医 療 等 の 特 別 な 非 公 開 情 報 (センシティブ 情 報 )の 利 用 目 的 は 保 険 業 法 施 行 規 則 に 従 い 業 務 の 適 切 な 運 営 の 確 保 その 他 必 要 と 認 められる 範 囲 に 限 定 します また この 保 険 契 約 に 関 する 個 人 情 報 の 利 用 目 的 の 達 成 に 必 要 な 範 囲 内 で 業 務 委 託 先 ( 保 険 代 理 店 を 含 む) 保 険 仲 立 人 医 療 機 関 保 険 金 の 請 求 支 払 いに 関 する 関 係 先 等 に 提 供 することがあります 契 約 等 の 情 報 交 換 について 引 受 保 険 会 社 は この 保 険 契 約 に 関 する 個 人 情 報 について 保 険 契 約 の 締 結 ならびに 保 険 金 支 払 いの 健 全 な 運 営 のため 一 般 社 団 法 人 日 本 損 害 保 険 協 会 損 害 保 険 料 率 算 出 機 構 損 害 保 険 会 社 等 の 間 で 登 録 ま たは 交 換 を 実 施 することがあります 再 保 険 について 引 受 保 険 会 社 は この 保 険 契 約 に 関 する 個 人 情 報 を 再 保 険 契 約 の 締 結 再 保 険 契 約 に 基 づく 通 知 報 告 再 保 険 金 の 請 求 等 のために 再 保 険 引 受 会 社 に 提 供 することがあります 引 受 保 険 会 社 の 個 人 情 報 の 取 扱 いに 関 する 詳 細 商 品 サービス 内 容 引 受 保 険 会 社 のグループ 会 社 の 名 称 契 約 等 情 報 交 換 制 度 等 については 三 井 住 友 海 上 ホームページ(http://www.ms-ins.com)をご 覧 ください 7
事 故 が 起 こった 場 合 のお 手 続 (1) 事 故 にあわれたときの 引 受 保 険 会 社 へのご 連 絡 等 臨 床 工 学 技 士 業 務 に 起 因 した 身 体 障 害 事 故 を 発 見 したとき または 業 務 を 遂 行 中 に 他 人 の 財 物 を 損 壊 し た 場 合 は あわてず 落 ち 着 いて 次 の 処 置 を 行 ったうえで 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 にご 連 絡 ください 1 損 害 の 発 生 および 拡 大 の 防 止 2 相 手 の 確 認 3 目 撃 者 の 確 認 三 井 住 友 海 上 へのご 連 絡 は 事 故 は いち 早 く 24 時 間 365 日 事 故 受 付 サービス 三 井 住 友 海 上 事 故 受 付 センター 0120-258-189( 無 料 )へ (2) 保 険 金 のご 請 求 時 にご 提 出 いただく 書 類 被 保 険 者 または 保 険 金 を 受 け 取 るべき 方 (これらの 方 の 代 理 人 を 含 みます )が 保 険 金 の 請 求 を 行 うと きは 次 表 の 書 類 のうち 事 故 受 付 後 に 引 受 保 険 会 社 が 求 めるものをご 提 出 いただきます 詳 細 は 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 にご 相 談 ください 1 特 約 に 基 づいて 保 険 金 の 請 求 を 行 うときは 次 表 の 書 類 のほか それぞれの 特 約 に 定 める 書 類 をご 提 出 いただきます 2 事 故 の 内 容 損 害 の 額 傷 害 の 程 度 等 に 応 じて 次 表 の 書 類 以 外 の 書 類 をご 提 出 いただくようお 願 いする 場 合 があり ますので ご 了 承 ください 保 険 金 のご 請 求 に 必 要 な 書 類 書 類 の 例 (1) 引 受 保 険 会 社 所 定 の 保 険 金 請 求 書 引 受 保 険 会 社 所 定 の 保 険 金 請 求 書 (2) 引 受 保 険 会 社 所 定 の 事 故 内 容 報 告 書 損 害 の 発 生 を 確 引 受 保 険 会 社 所 定 の 事 故 内 容 報 告 書 警 察 署 消 防 署 の 証 ( 注 ) 認 する 書 類 およびその 他 これに 類 する 書 類 明 書 交 通 事 故 証 明 書 事 故 原 因 損 害 状 況 に 関 する 写 真 ( 注 ) 事 故 発 生 の 状 況 日 時 場 所 事 故 の 原 因 損 害 また 画 像 データ 修 理 業 者 からの 報 告 書 損 害 明 細 書 免 責 事 由 は 費 用 発 生 の 有 無 を 確 認 するための 書 類 をいいま 該 当 性 を 確 認 する 書 類 診 療 録 看 護 記 録 す (3) 損 害 賠 償 の 額 および 損 害 賠 償 請 求 権 者 を 確 認 する 書 類 1 他 人 の 身 体 障 害 の 程 度 損 害 の 額 および 損 害 賠 償 請 求 診 断 書 後 遺 障 害 診 断 書 死 亡 診 断 書 診 療 報 酬 明 細 書 権 者 を 確 認 する 書 類 治 療 費 および 治 療 にかかわる 交 通 費 諸 雑 費 の 領 収 書 明 細 書 休 業 損 害 証 明 書 源 泉 徴 収 票 住 民 票 戸 籍 謄 本 2 他 人 の 財 物 損 壊 の 程 度 損 害 の 額 および 損 害 賠 償 請 求 修 理 見 積 書 領 収 書 取 得 時 の 領 収 書 決 算 書 類 事 故 前 権 者 を 確 認 する 書 類 後 の 売 上 計 画 実 績 自 動 車 検 査 証 ( 写 ) 建 物 登 記 簿 謄 31 2のほか 損 害 の 額 被 害 者 および 損 害 賠 償 請 求 本 戸 籍 謄 本 全 部 ( 個 人 ) 事 項 証 明 書 権 者 を 確 認 する 書 類 4 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 損 害 賠 償 の 額 およ び 損 害 賠 償 金 の 支 払 いまたは 保 険 金 の 支 払 いに 関 する 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 承 諾 を 確 認 する 書 類 示 談 書 判 決 書 引 受 保 険 会 社 所 定 の 念 書 および 損 害 賠 償 請 求 権 者 からの 領 収 書 5 共 同 不 法 行 為 の 場 合 に 第 三 者 等 に 対 する 権 利 の 移 転 権 利 移 転 証 ( 兼 ) 念 書 を 確 認 する 書 類 (4) 被 保 険 者 が 負 担 した 費 用 の 額 を 示 す 書 類 支 出 された 損 害 防 止 費 用 権 利 保 全 行 使 費 用 緊 急 措 置 費 用 協 力 費 用 争 訟 費 用 等 の 費 用 が 確 認 できる 書 類 明 細 書 (5)その 他 必 要 に 応 じて 引 受 保 険 会 社 が 求 める 書 類 1 保 険 金 請 求 権 者 を 確 認 する 書 類 住 民 票 戸 籍 謄 本 委 任 状 印 鑑 証 明 書 法 人 代 表 者 資 格 証 明 書 代 表 者 事 項 証 明 書 2 引 受 保 険 会 社 が 事 故 または 損 害 の 調 査 を 行 うために 必 引 受 保 険 会 社 所 定 の 同 意 書 要 な 書 類 3 他 から 支 払 われる 損 害 賠 償 金 保 険 金 給 付 金 等 の 額 示 談 書 判 決 書 被 害 者 からの 領 収 書 保 険 会 社 からの 支 を 確 認 する 書 類 払 通 知 書 労 災 支 給 決 定 通 知 4 保 険 金 の 請 求 を 第 三 者 に 委 任 したことを 確 認 する 書 類 委 任 を 証 する 書 類 および 委 任 を 受 けた 方 の 印 鑑 証 明 書 また は 法 人 代 表 者 資 格 証 明 書 もしくは 代 表 者 事 項 証 明 書 引 受 保 険 会 社 は 保 険 金 請 求 に 必 要 な 書 類 ( 注 1) をご 提 出 いただいてからその 日 を 含 めて30 日 以 内 に 保 険 金 をお 支 払 いするために 必 要 な 事 項 ( 注 2) の 確 認 を 終 えて 保 険 金 をお 支 払 いします ( 注 3) ( 注 1) 保 険 金 請 求 に 必 要 な 書 類 は 上 記 の 表 をご 覧 ください ( 注 2) 保 険 金 をお 支 払 いする 事 由 発 生 の 有 無 保 険 金 をお 支 払 いしない 事 由 の 有 無 保 険 金 の 算 出 保 険 契 約 の 効 力 の 有 無 その 他 引 受 保 険 会 社 がお 支 払 いすべき 保 険 金 の 額 の 確 定 のために 確 認 が 必 要 な 事 項 をい います ( 注 3) 必 要 な 事 項 の 確 認 を 行 うために 警 察 など 公 の 機 関 の 捜 査 結 果 の 照 会 損 害 保 険 鑑 定 人 医 療 機 関 など 専 門 機 関 の 診 断 鑑 定 等 の 結 果 の 照 会 災 害 救 助 法 が 適 用 された 被 災 地 における 調 査 日 本 国 外 におけ る 調 査 等 が 不 可 欠 な 場 合 には 普 通 保 険 約 款 および 特 約 に 定 める 日 数 までに 保 険 金 をお 支 払 いします この 場 合 引 受 保 険 会 社 は 確 認 が 必 要 な 事 項 およびその 確 認 を 終 える 時 期 を 被 保 険 者 に 通 知 します 保 険 金 請 求 権 については 時 効 (3 年 )がありますのでご 注 意 ください 保 険 金 請 求 権 の 発 生 時 期 等 の 詳 細 は 普 通 保 険 約 款 および 特 約 でご 確 認 ください 損 害 賠 償 請 求 権 者 は 損 害 賠 償 金 にかかわる 被 保 険 者 の 保 険 金 請 求 権 について 保 険 法 に 基 づく 先 取 特 権 ( 他 の 債 権 者 よりも 優 先 して 弁 済 を 受 ける 権 利 )を 有 します また 原 則 としてこれらの 保 険 金 請 求 権 の 譲 渡 質 権 設 定 差 押 えはできません 8
2013 年 10 月 1 日 以 降 始 期 契 約 用 臨 床 工 学 技 士 賠 償 責 任 保 険 を ご 加 入 い た だ く お 客 さ ま へ 重 要 事 項 のご 説 明 この 書 面 では 臨 床 工 学 技 士 賠 償 責 任 保 険 契 約 に 関 する 重 要 事 項 についてご 説 明 しておりますので 内 容 を 十 分 ご 確 認 ください ご 加 入 の 内 容 は 保 険 種 類 に 応 じた 普 通 保 険 約 款 特 約 ( 特 別 約 款 を 含 みます 以 下 同 様 とします )によって 定 まりま す 普 通 保 険 約 款 特 約 が 必 要 な 場 合 は 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 までお 申 出 ください 申 込 人 と 記 名 被 保 険 者 が 異 なる 場 合 には この 書 面 に 記 載 の 事 項 につき 記 名 被 保 険 者 の 方 にも 必 ずご 説 明 ください 加 入 申 込 票 への 記 名 押 印 (または 署 名 )は この 書 面 の 受 領 印 を 兼 ねています この 書 面 を ご 加 入 後 にお 届 けする 加 入 者 証 とあわせて 保 管 くださいますようお 願 いいたします 契 約 概 要 のご 説 明 ご 加 入 に 際 して 特 にご 確 認 いただきたい 事 項 をこの 契 約 概 要 に 記 載 しています ご 加 入 される 前 に 必 ずお 読 み いただき お 申 込 みくださいますようお 願 いいたします この 書 面 はご 加 入 に 関 するすべての 内 容 を 記 載 しているものではありません 詳 細 は 普 通 保 険 約 款 特 約 でご 確 認 ください また ご 不 明 な 点 については 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 までお 問 い 合 わせください 1. 商 品 の 仕 組 みおよび 引 受 条 件 等 (1) 商 品 の 仕 組 み 保 険 の 種 類 臨 床 工 学 技 士 賠 償 責 任 保 険 商 品 の 仕 組 み 賠 償 責 任 保 険 普 通 保 険 約 款 + 臨 床 工 学 技 士 特 別 約 款 + 初 期 対 応 費 用 補 償 特 約 + 財 物 損 壊 補 償 特 約 + 人 格 権 侵 害 補 償 特 約 任 意 セットの 特 約 は 必 要 な 場 合 にセットします (3)セットできる 主 な 特 約 をご 参 照 ください (2) 補 償 内 容 被 保 険 者 被 保 険 者 (ご 加 入 いただいた 保 険 契 約 保 険 の 種 類 で 補 償 を 受 けられる 方 をいいます ) 臨 床 工 学 技 士 加 入 申 込 票 ( 引 受 保 険 会 社 にこのご 加 賠 償 責 任 保 険 入 の 申 込 みをするために 提 出 する 書 類 をいい 申 込 みに 必 要 な 内 容 を 記 載 した 付 属 書 類 がある 場 合 は これらの 書 類 を 含 みます )の 記 名 被 保 険 者 欄 に 記 載 された 方 が 被 保 険 者 となりま す ただし 適 用 される 普 通 保 険 約 款 特 約 によりその 他 の 被 保 険 者 が 設 定 される 場 合 がありますので 詳 細 は 普 通 保 険 約 款 特 約 でご 確 認 くださ い 保 険 金 をお 支 払 いする 主 な 場 合 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 の 保 険 金 をお 支 払 いする 主 な 場 合 のページをご 参 照 ください お 支 払 いする 保 険 金 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 の お 支 払 いする 保 険 金 の 種 類 のページをご 参 照 ください 保 険 金 をお 支 払 いしない 主 な 場 合 ( 主 な 免 責 事 由 ) 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 の 保 険 金 をお 支 払 いしない 主 な 場 合 のページをご 参 照 ください なお 詳 細 は 普 通 保 険 約 款 特 約 の 保 険 金 を 支 払 わない 場 合 等 の 項 目 に 記 載 されて おります (3)セットできる 主 な 特 約 セットできる 主 な 特 約 は 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 をご 参 照 ください 特 約 の 内 容 の 詳 細 は 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 までお 問 い 合 わせください (4) 保 険 期 間 この 保 険 の 保 険 期 間 ( 保 険 責 任 の 始 まる 日 から 終 了 する 日 までの 期 間 を いいます )は 原 則 として 1 年 間 です お 客 さまが 実 際 にご 加 入 いただく 保 険 期 間 につきましては 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 または 加 入 申 込 票 の 保 険 期 間 欄 にてご 確 認 ください (5) 引 受 条 件 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 をご 参 照 くだ さい 2. 保 険 料 保 険 料 ( 申 込 人 が 保 険 契 約 に 基 づいて 引 受 保 険 会 社 に 払 い 込 むべき 金 銭 をいいます )は 保 険 料 算 出 の 基 礎 引 受 条 件 保 険 期 間 等 によって 決 定 されます 詳 細 は 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 までお 問 い 合 わせくだ さい お 客 さまが 実 際 にご 加 入 いただく 保 険 料 につきましては 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 または 加 入 申 込 票 の 保 険 料 欄 に てご 確 認 ください 3. 保 険 料 の 払 込 方 法 について 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 をご 参 照 くださ い 4. 満 期 返 れい 金 契 約 者 配 当 金 このご 契 約 には 満 期 返 れい 金 契 約 者 配 当 金 はありません 5. 解 約 返 れい 金 の 有 無 ご 加 入 の 脱 退 ( 解 約 )に 際 しては ご 加 入 の 条 件 に 応 じ ご 加 入 の 保 険 期 間 のうち 未 経 過 であった 期 間 の 保 険 料 を 解 約 返 れい 金 として 返 還 いたします が 始 期 日 から 解 約 日 までの 期 間 に 応 じて 払 込 みいただくべき 保 険 料 の 払 込 状 況 により 追 加 のご 請 求 をさせていただく 場 合 があります 注 意 喚 起 情 報 のご 説 明 の 6. 解 約 と 解 約 返 れい 金 をご 参 照 ください 9
注 意 喚 起 情 報 のご 説 明 ご 加 入 に 際 して 申 込 人 にとって 不 利 益 になる 事 項 等 特 にご 注 意 いただきたい 事 項 をこの 注 意 喚 起 情 報 に 記 載 しています ご 加 入 される 前 に 必 ずお 読 みいただき ご 加 入 くださいますようお 願 いいたします この 書 面 はご 加 入 に 関 するすべての 内 容 を 記 載 しているものではありません ご 加 入 の 内 容 は 普 通 保 険 約 款 特 約 によって 定 まります ご 不 明 な 点 については 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 までお 問 い 合 わせください 1.ご 契 約 申 込 みの 撤 回 等 (クーリングオフ) このご 契 約 は クーリングオフの 対 象 ではありません 2. 告 知 義 務 通 知 義 務 等 (1)ご 加 入 時 における 注 意 事 項 ( 告 知 義 務 - 加 入 申 込 票 の 記 載 上 の 注 意 事 項 ) 特 にご 注 意 ください 申 込 人 および 被 保 険 者 には ご 加 入 時 に 加 入 申 込 票 ( 引 受 保 険 会 社 にこ のご 加 入 の 申 込 みをするために 提 出 する 書 類 をいい 申 込 みに 必 要 な 内 容 を 記 載 した 付 属 書 類 がある 場 合 は これらの 書 類 を 含 みます )の 記 載 事 項 について 事 実 を 正 確 に 告 知 いただく 義 務 ( 告 知 義 務 )があり 取 扱 代 理 店 には 告 知 受 領 権 があります( 取 扱 代 理 店 に 対 して 告 知 いただい た 事 項 は 引 受 保 険 会 社 に 告 知 いただいたものとなります ) 加 入 申 込 票 に 記 入 された 内 容 のうち 印 がついている 項 目 は 危 険 に 関 する 重 要 な 事 項 です この 項 目 が 事 実 と 違 っている 場 合 または 事 実 を 記 載 しなかった 場 合 には ご 契 約 を 解 除 し 保 険 金 をお 支 払 いできないこ とがありますので 加 入 申 込 票 の 記 載 内 容 を 必 ずご 確 認 ください この 保 険 契 約 と 補 償 の 範 囲 が 重 なる 他 の 保 険 契 約 等 について 既 にご 加 入 されている 場 合 補 償 の 重 複 が 生 じることがありますので 必 ずその 内 容 ( 保 険 の 種 類 保 険 金 額 等 )を 告 知 してください 補 償 の 範 囲 が 重 なるのは この 保 険 契 約 と 異 なる 保 険 種 類 にセットされ た 特 約 の 補 償 内 容 が 同 一 となっているような 場 合 もあります ご 不 明 の 場 合 は 現 在 ご 加 入 されている 保 険 契 約 の 内 容 が 確 認 できる 書 類 とともに 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 までお 問 い 合 わせください (2)ご 加 入 後 における 注 意 事 項 ( 通 知 義 務 等 ) 特 にご 注 意 ください ご 加 入 後 次 のいずれかに 該 当 する 事 実 が 発 生 した 場 合 には あらかじ め( 事 実 の 発 生 が 申 込 人 または 被 保 険 者 の 責 任 によらない 場 合 は 遅 滞 なく) 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 にご 通 知 ください ご 通 知 がない 場 合 ご 契 約 を 解 除 し 保 険 金 をお 支 払 いできないことがあ りますので 十 分 ご 注 意 ください 保 険 の 対 象 ( 施 設 業 務 等 )に 変 更 ( 追 加 および 削 除 を 含 みま す )が 生 じる 場 合 保 険 料 算 出 の 基 礎 数 値 に 変 更 ( 増 加 または 減 少 )が 生 じる 場 合 ご 加 入 時 にご 提 出 いただいた 告 知 書 申 告 書 等 の 記 載 内 容 に 変 更 が 生 じる 場 合 また ご 加 入 後 次 に 該 当 する 事 実 が 発 生 する 場 合 には ご 加 入 内 容 の 変 更 等 が 必 要 となりますので 遅 滞 なく 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 にご 通 知 ください ご 住 所 の 変 更 等 加 入 者 証 に 記 載 された 事 項 を 変 更 する 場 合 特 約 の 追 加 削 除 等 契 約 条 件 を 変 更 する 場 合 3. 補 償 の 開 始 時 期 始 期 日 の 午 後 4 時 ( 加 入 申 込 票 またはセットされる 特 約 にこれと 異 なる 時 刻 が 記 載 されている 場 合 にはその 時 刻 )に 補 償 を 開 始 します 保 険 料 は 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 記 載 の 方 法 により 払 込 みください 記 載 の 方 法 により 保 険 料 を 払 込 みいただけない 場 合 保 険 期 間 が 始 まった 後 でも 保 険 金 をお 支 払 いできません 4. 保 険 金 をお 支 払 いしない 主 な 場 合 等 (1) 保 険 金 をお 支 払 いしない 主 な 場 合 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 をご 参 照 くだ さい なお 保 険 金 をお 支 払 いしない 場 合 の 詳 細 は 普 通 保 険 約 款 特 約 の 保 険 金 を 支 払 わない 場 合 等 の 項 目 に 記 載 されておりますのでご 確 認 ください (2) 重 大 事 由 による 解 除 次 のことがあった 場 合 は ご 契 約 を 解 除 し 保 険 金 をお 支 払 いできないこ とがあります 1 引 受 保 険 会 社 に 保 険 金 を 支 払 わせることを 目 的 として 損 害 または 傷 害 を 生 じさせ または 生 じさせようとしたこと 2 保 険 金 の 請 求 について 詐 欺 を 行 い または 行 おうとしたこと 3 暴 力 団 関 係 者 その 他 の 反 社 会 的 勢 力 に 該 当 すると 認 められたこ と 4 上 記 のほか 1~3と 同 程 度 に 引 受 保 険 会 社 の 信 頼 を 損 ない 保 険 契 約 の 存 続 を 困 難 とする 重 大 な 事 由 を 生 じさせたこと 5. 保 険 料 の 払 込 猶 予 期 間 等 の 取 扱 い 保 険 料 は 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 記 載 の 方 法 により 払 込 みください 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 記 載 の 方 法 により 保 険 料 を 払 込 みいただけない 場 合 には 保 険 金 をお 支 払 いできません また ご 契 約 を 解 除 させていただくこ とがあります 6. 解 約 と 解 約 返 れい 金 ご 加 入 を 中 途 で 脱 退 ( 解 約 )される 場 合 は 取 扱 代 理 店 または 引 受 保 険 会 社 に 速 やかにお 申 出 ください 解 約 の 条 件 によって 解 約 日 から 満 期 日 までの 期 間 に 応 じて 解 約 返 れ い 金 を 返 還 させていただきます ただし 解 約 返 れい 金 は 原 則 として 未 経 過 期 間 分 よりも 少 なくなります 始 期 日 から 解 約 日 までの 期 間 に 応 じてお 払 込 みいただくべき 保 険 料 につ いて 追 加 のご 請 求 をさせていただくことがあります 保 険 契 約 を 解 約 される 場 合 お 払 込 みいただいた 保 険 料 が 最 低 保 険 料 ( 加 入 者 証 に 記 載 がない 場 合 は5,000 円 ) 未 満 のときは その 差 額 を 払 い 込 んでいただく 必 要 があります 7. 保 険 会 社 破 綻 時 等 の 取 扱 い 北 海 道 臨 床 工 学 技 士 会 団 体 賠 償 責 任 保 険 制 度 のご 案 内 をご 参 照 くださ い この 保 険 商 品 に 関 するお 問 い 合 わせは 取 扱 代 理 店 株 式 会 社 オネスト 065-0021 札 幌 市 東 区 北 21 条 東 3 丁 目 1-1 つくしビル2F TEL:011-790-6995 FAX:011-790-6996 保 険 に 関 するご 相 談 苦 情 お 問 い 合 わせは 三 井 住 友 海 上 お 客 さまデスク 特 にご 注 意 ください 0120-632-277( 無 料 ) 受 付 時 間 平 日 9:00~20:00 土 日 祝 日 9:00~17:00( 年 末 年 始 は 休 業 させていただきます) 指 定 紛 争 解 決 機 関 引 受 保 険 会 社 は 保 険 業 法 に 基 づく 金 融 庁 長 官 の 指 定 を 受 けた 指 定 紛 争 解 決 機 関 である 一 般 社 団 法 人 日 本 損 害 保 険 協 会 と 手 続 実 施 基 本 契 約 を 締 結 してい ます 引 受 保 険 会 社 との 間 で 問 題 を 解 決 できない 場 合 には 一 般 社 団 法 人 日 本 損 害 保 険 協 会 にご 相 談 いただくか 解 決 の 申 し 立 てを 行 うことができます 一 般 社 団 法 人 日 本 損 害 保 険 協 会 そんぽADRセンター 0570-022-808 ナビダイヤル( 有 料 ) 受 付 時 間 平 日 9:15~17:00 詳 しくは 一 般 社 団 法 人 日 本 損 害 保 険 協 会 のホームページをご 覧 ください (http://www.sonpo.or.jp/) A15-101065 使 用 期 限 :2016.9.1 10