目 次 第 1 平 成 27 28 年 度 競 争 参 加 資 格 審 査 について 1 資 格 審 査 について 2 (1) 申 請 から 登 録 までの 流 れ 2 (2) 有 資 格 者 名 簿 の 公 表 3 2 情 報 公 開 法 の 施 行 3 第 2 申 請 の 手 順 1 登 録 申

平 成 27 28 年 度 防 衛 省 所 管 における 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 競 争 参 加 資 格 審 査 申 請 書 提 出 要 領

目 次 第 1 平 成 27 28 年 度 競 争 参 加 資 格 審 査 について 1 資 格 審 査 について 2 (1) 申 請 から 登 録 までの 流 れ 2 (2) 有 資 格 者 名 簿 の 公 表 3 2 情 報 公 開 法 の 施 行 3 第 2 申 請 の 手 順 1 登 録 申 請 前 の 確 認 5 (1) 申 請 書 を 提 出 できない 方 5 2 申 請 書 類 の 作 成 6 (1) 作 成 が 必 要 な 主 な 申 請 書 類 について 6 (2) 提 出 部 数 7 3 申 請 書 類 の 提 出 受 付 7 (1) 申 請 方 法 7 定 期 受 付 (2 年 に1 回 実 施 ) 7 随 時 受 付 9 地 方 防 衛 局 等 の 管 轄 区 域 及 び 申 請 書 提 出 先 10 (2) 申 請 に 当 たっての 注 意 事 項 11 4 資 格 審 査 の 概 要 12 (1) 業 種 区 分 及 び 業 務 概 要 12 (2) 総 合 審 査 数 値 の 算 定 方 法 13 (3) 業 者 の 格 付 13 5 資 格 認 定 の 通 知 14 6 申 請 した 事 項 の 変 更 等 の 届 出 14 第 3 申 請 書 類 及 び 作 成 の 方 法 1 提 出 書 類 16 2 提 出 書 類 の 様 式 及 び 記 載 要 領 18 (1) 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 測 量 建 設 コンサルタント 等 ) [ 様 式 1-1] 18 [ 様 式 1-2] 23 [ 様 式 1-3] 30 (2) 営 業 所 一 覧 表 [ 様 式 2] 36 (3) 測 量 等 実 績 調 書 38 (4) 技 術 者 経 歴 書 40

(5) 納 税 証 明 書 の 写 し 42 (6) 登 記 事 項 証 明 書 ( 写 しでも 可 ) 47 (7) 登 録 証 明 書 等 ( 写 しでも 可 ) 47 (8) 財 務 諸 表 類 (1 年 分 ) 50 (9) 委 任 状 50 (10) 紙 ファイル 54 (11) 受 付 通 知 票 55 (12) 切 手 を 貼 り 付 けた 定 型 形 封 筒 ( 資 格 審 査 結 果 通 知 書 の 郵 送 用 ) 56 第 4 特 殊 な 資 格 審 査 制 度 1 会 社 更 生 法 に 基 づく 更 生 手 続 開 始 の 決 定 又 は 民 事 再 生 法 に 基 づく 再 生 手 続 開 始 の 決 定 を 受 けた 会 社 の 資 格 審 査 58 (1) 申 請 書 類 等 58 2 合 併 等 により 設 立 された 会 社 の 資 格 審 査 60 (1) 合 併 等 により 設 立 された 会 社 等 60 (2) 申 請 書 類 等 60 第 5 資 格 決 定 後 の 申 請 内 容 変 更 手 続 1 変 更 手 続 が 必 要 な 変 更 及 びその 手 続 64 2 変 更 届 の 添 付 書 類 66 第 6 競 争 参 加 資 格 審 査 申 請 に 関 するQ&A 1 文 書 を 持 参 して 申 請 することはできないのですか 69 2 随 時 申 請 や 変 更 届 の 提 出 はインターネットではできないのですか 定 期 申 請 をインターネットで 行 ったが 変 更 届 はどうすればいいのですか 69 3 資 格 認 定 を 受 けた 後 希 望 部 局 ( 地 方 防 衛 局 等 )を 追 加 することはできますか 69 4 資 格 認 定 を 受 けた 後 希 望 業 種 を 追 加 することはできますか 70 5 定 期 申 請 のときにインターネット 方 式 ( 又 は 郵 送 方 式 )で 申 請 書 類 に 不 備 があり 不 受 理 になってし まいました どのようにすればいいでしょうか 70 6 申 請 書 の 様 式 類 をインターネット 上 から 入 手 することはできますか 70 7 申 請 書 の 記 載 に 使 用 する 筆 記 具 の 指 定 はありますか 70 8 外 資 状 況 の 考 え 方 を 教 えてください 71 9 執 行 役 員 又 は 執 行 役 による 申 請 はできますか 71 10 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 の 競 争 参 加 資 格 申 請 に 当 たっての 審 査 基 準 日 の 考 え 方 を 教 えてくだ さい 72 11 営 業 年 数 の 算 出 方 法 を 教 えてください 73 12 測 量 等 の 実 績 のない 業 務 を 希 望 する 場 合 の 年 間 平 均 実 績 高 はどのように 記 載 すればいいですか 73

13 営 業 所 一 覧 表 に 登 録 できる 営 業 所 はどのようなものですか 74 14 申 請 書 類 はどのように 綴 じればいいですか 74

第 1 平 成 27 28 年 度 競 争 参 加 資 格 審 査 について - 1 -

第 1 平 成 27 28 年 度 競 争 参 加 資 格 審 査 1 資 格 審 査 について 当 省 の 各 機 関 及 び 各 部 隊 が 発 注 する 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 の 競 争 に 参 加 するには 当 省 が 行 う 資 格 審 査 を 受 け 有 資 格 者 として 名 簿 に 登 録 される 必 要 があ ります この 名 簿 は 2 年 ごとに 更 新 されています また 当 省 では 業 務 を 受 注 するにふさわしい 適 切 な 業 者 を 選 定 するための 一 環 と して 申 請 された 内 容 を 基 に 各 希 望 工 事 種 別 の 総 合 審 査 数 値 を 算 出 し 級 別 の 格 付 を しております (1) 申 請 から 登 録 までの 流 れ 1 申 請 書 及 び 確 認 資 料 を 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 に 提 出 受 け 付 けた 地 方 防 衛 局 等 で 申 請 書 類 の 記 載 内 容 等 について 審 査 を 実 施 (1 次 審 査 ) 2 確 認 した 申 請 書 は 地 方 防 衛 局 等 から 防 衛 省 整 備 計 画 局 施 設 計 画 課 に 送 付 され 受 け 付 けた 申 請 内 容 を 基 に 資 格 審 査 (2 次 審 査 )が 実 施 され 有 資 格 者 名 簿 へ 登 録 有 資 格 者 名 簿 に 登 録 後 資 格 審 査 結 果 通 知 書 が 作 成 される 3 作 成 された 有 資 格 者 名 簿 及 び 資 格 審 査 結 果 通 知 書 を 地 方 防 衛 局 等 に 送 付 4 地 方 防 衛 局 等 から 申 請 者 に 対 し 資 格 審 査 の 結 果 が 通 知 される 申 請 者 本 社 ( 本 店 ) 1 申 請 書 確 認 資 料 結 果 通 知 書 4 本 社 ( 本 店 )の 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 申 請 書 類 の 審 査 (1 次 審 査 ) 通 知 書 の 発 送 2 申 請 書 通 知 書 有 資 格 者 名 簿 3 防 衛 省 整 備 計 画 局 施 設 計 画 課 資 格 審 査 (2 次 審 査 ) 実 施 後 有 資 格 者 名 簿 及 び 資 格 審 査 結 果 通 知 書 を 作 成 - 2 -

(2) 有 資 格 者 名 簿 の 公 表 平 成 13 年 4 月 1 日 より 公 共 工 事 の 入 札 及 び 契 約 の 適 正 化 の 促 進 に 関 する 法 律 ( 平 成 12 年 法 律 第 127 号 )が 制 定 され 入 札 及 び 契 約 過 程 等 の 一 層 の 透 明 化 を 目 指 す 観 点 から 有 資 格 業 者 登 録 名 簿 を 公 表 しております 1 公 表 の 内 容 商 号 又 は 名 称 営 業 所 所 在 地 等 級 及 び 総 合 審 査 数 値 等 2 公 表 の 方 法 防 衛 省 整 備 計 画 局 施 設 計 画 課 契 約 制 度 企 画 室 及 び 各 地 方 防 衛 局 等 での 閲 覧 補 足 的 にホームページでも 情 報 提 供 しています 防 衛 省 自 衛 隊 ホームページ http://www.mod.go.jp/j/procurement/kensetsukouji/meibo/index.html 2 情 報 公 開 法 の 施 行 防 衛 省 及 び 地 方 防 衛 局 等 が 取 得 した 資 格 審 査 申 請 書 などは 行 政 機 関 の 保 有 する 情 報 の 公 開 に 関 する 法 律 ( 平 成 11 年 法 律 第 42 号 )に 基 づき 開 示 請 求 者 からの 請 求 があった 場 合 申 請 にかかる 団 体 及 び 個 人 の 権 利 や 競 争 上 の 地 位 等 を 害 するおそれ がないものに 限 り 開 示 対 象 となります - 3 -

第 2 申 請 の 手 順 - 4 -

第 2 申 請 の 手 順 登 録 申 請 前 の 確 認 第 2の1を 参 照 (5ページ) 1 申 請 書 類 の 作 成 第 2の2(6ページ) 及 び 第 3(15ページ)を 参 照 2 申 請 書 類 の 提 出 受 付 第 2の3を 参 照 (7ページ) 3 発 注 者 における 資 格 審 査 第 2の4を 参 照 (12ページ) 4 資 格 認 定 の 通 知 第 2の5を 参 照 (14ページ) 申 請 した 内 容 に 変 更 が 生 じたら 5 変 更 届 の 提 出 第 2の6を 参 照 (14ページ) 1 登 録 申 請 前 の 確 認 (1) 申 請 書 を 提 出 できない 方 次 の 欠 格 要 件 に 該 当 する 方 は 資 格 審 査 申 請 書 を 提 出 できません また 会 社 更 生 法 ( 平 成 14 年 法 律 第 154 号 ) 民 事 再 生 法 ( 平 成 11 年 法 律 225 号 ) に 基 づく 更 正 再 生 手 続 開 始 決 定 を 受 けた 方 で かつ 競 争 参 加 資 格 の 再 認 定 を 受 けていない 方 で 申 請 を 希 望 される 方 は 事 前 に 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 (10ページ 参 照 )へ 再 度 の 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 (58ページ 参 照 )を 提 出 してください 詳 細 の 手 続 については 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 (10ページ 参 照 )へお 問 い 合 わせください 欠 格 要 件 防 衛 省 所 管 契 約 事 務 取 扱 細 則 ( 平 成 18 年 防 衛 庁 訓 令 第 108 号 )に 基 づき 防 衛 省 の 各 機 関 及 び 各 部 隊 の 発 注 する 工 事 においては 以 下 に 掲 げる 項 目 に 該 当 する 者 は 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 を 有 しないこととしています 1 予 算 決 算 及 び 会 計 令 ( 昭 和 22 年 勅 令 第 165 号 ) 第 70 条 に 該 当 する 者 イ 当 該 契 約 を 締 結 する 能 力 を 有 しない 者 ロ 破 産 手 続 開 始 の 決 定 を 受 けて 復 権 を 有 しない 者 ハ 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 ( 平 成 3 年 法 律 第 77 号 ) - 5 -

第 32 条 第 1 項 各 号 に 掲 げる 者 一 指 定 暴 力 団 員 二 指 定 暴 力 団 員 と 生 計 を 一 にする 配 偶 者 ( 婚 姻 の 届 出 をしていないが 事 実 上 婚 姻 関 係 と 同 様 の 事 情 にある 者 を 含 む ) 三 法 人 その 他 の 団 体 であって 指 定 暴 力 団 員 がその 役 員 となっているもの 四 指 定 暴 力 団 員 が 出 資 融 資 取 引 その 他 の 関 係 を 通 じてその 事 業 活 動 に 支 配 的 な 影 響 力 を 有 する 者 ( 前 号 に 該 当 するものを 除 く ) 2 予 算 決 算 及 び 会 計 令 第 71 条 第 1 項 に 該 当 し 次 の 各 号 に 該 当 すると 認 められ る 者 イ 契 約 の 履 行 に 当 たり 故 意 に 工 事 若 しくは 製 造 を 粗 雑 にし 又 は 物 件 の 品 質 若 しくは 数 量 に 関 して 不 正 の 行 為 をした 者 ロ 公 正 な 競 争 の 執 行 を 妨 げた 者 又 は 公 正 な 価 格 を 害 し 若 しくは 不 正 の 利 益 を 得 るために 連 合 した 者 ハ 落 札 者 が 契 約 を 結 ぶこと 又 は 契 約 者 が 契 約 を 履 行 することを 妨 げた 者 ニ 監 督 又 は 検 査 の 実 施 に 当 たり 職 員 の 職 務 の 執 行 を 妨 げた 者 ホ 正 当 な 理 由 がなくて 契 約 を 履 行 しなかった 者 ヘ イ~ホにより 一 般 競 争 に 参 加 できないこととされている 者 を 契 約 の 締 結 又 は 契 約 の 履 行 に 当 たり 代 理 人 支 配 人 その 他 の 使 用 人 として 使 用 した 者 3 経 営 状 況 が 著 しく 不 健 全 であると 認 められる 者 4 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 測 量 建 設 コンサルタント 等 ) 若 しくは 添 付 書 類 又 は 資 格 審 査 申 請 用 データの 中 の 重 要 な 事 項 について 虚 偽 の 記 載 をし 又 は 重 要 な 事 実 について 記 載 しなかった 者 5 営 業 に 関 し 法 律 上 必 要 とする 資 格 を 有 しない 者 2 申 請 書 類 の 作 成 (1) 作 成 が 必 要 な 主 な 申 請 書 類 について 1 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 様 式 1-1 1-2 1-3) 2 営 業 所 一 覧 表 ( 様 式 2) 3 測 量 等 実 績 調 書 4 技 術 者 経 歴 書 5 委 任 状 ( 行 政 書 士 等 が 代 理 申 請 をするときのみ 提 出 が 必 要 となります ) 6 受 付 通 知 票 ( 文 書 郵 送 方 式 による 申 請 のときのみ 提 出 が 必 要 となります ) - 6 -

(2) 提 出 部 数 正 1 部 1 申 請 書 類 の 記 載 方 法 詳 細 については 第 3(15ページ)を 参 照 のこと 2 申 請 書 は 防 衛 省 自 衛 隊 のホームページからダウンロードできます http://www.mod.go.jp/j/procurement/kensetsukouji/shikaku shinsa/index.html 3 申 請 書 類 の 提 出 受 付 登 録 を 希 望 する 業 者 は 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 を 所 定 の 様 式 に 従 い 提 出 しなければなりません 資 格 審 査 は 2 年 に1 回 定 期 受 付 を 行 いますが その 後 新 たに 建 設 業 を 開 始 し た 者 等 新 規 に 当 省 の 各 機 関 及 び 各 部 隊 が 発 注 する 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 の 受 注 を 希 望 する 者 に 対 しては 随 時 受 付 を 行 います (1) 申 請 方 法 申 請 は インターネット 上 のシステムを 使 用 して 申 請 する インターネット 方 式 紙 で 申 請 書 類 を 作 成 し 申 請 する 文 書 郵 送 方 式 の2つの 方 法 により 行 いま す 防 衛 省 ではインターネット 一 元 受 付 に 参 加 している 各 機 関 に 対 して インター ネットを 利 用 し 一 度 に 競 争 参 加 を 希 望 する 複 数 の 機 関 への 申 請 が 可 能 であり 申 請 書 を 複 数 作 成 する 必 要 がないこと 申 請 受 付 期 間 内 ( 平 成 26 年 12 月 1 日 ~ 平 成 27 年 1 月 15 日 )で かつ 申 請 データの 承 認 前 であれば 何 度 でも 申 請 データの 削 除 再 申 請 ができることなどから インターネット 方 式 を 推 奨 しております なお 平 成 27 28 年 度 の 資 格 申 請 受 付 から 文 書 持 参 方 式 は 廃 止 しておりま すので 注 意 してください 定 期 受 付 (2 年 に1 回 実 施 ) 1 インターネット 方 式 インターネット 方 式 については 事 前 に 受 付 専 用 ホームページにアクセス し パスワードを 取 得 する 必 要 があります パスワードを 取 得 していないと インターネット 方 式 での 申 請 はできませんので 注 意 してください - 7 -

パスワード 申 請 期 間 平 成 26 年 11 月 4 日 から 同 年 12 月 26 日 まで 申 請 データ 受 付 期 間 平 成 26 年 12 月 1 日 から 平 成 27 年 1 月 15 日 まで インターネット 方 式 の 申 請 方 法 等 の 詳 細 については 国 土 交 通 省 の 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 競 争 参 加 資 格 審 査 申 請 書 作 成 の 手 引 き[インター ネット 編 ] で 確 認 してください パスワードの 申 請 及 び 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 競 争 参 加 資 格 審 査 申 請 書 作 成 の 手 引 き[インターネット 編 ] については 下 記 のホーム ページで 確 認 してください インターネット 受 付 専 用 ホームページ https://www.pqrc.mlit.go.jp/ 2 文 書 郵 送 方 式 文 書 郵 送 方 式 の 受 付 期 間 平 成 26 年 12 月 1 日 から 平 成 27 年 1 月 30 日 まで 平 成 27 年 1 月 30 日 ( 必 着 ) 提 出 ( 郵 送 ) 先 申 請 者 の 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 (10ページ 参 照 )に 提 出 してください 郵 送 方 法 書 留 郵 便 に 限 る 1 普 通 郵 便 ではなく 必 ず 書 留 郵 便 で 送 付 してください 2 封 筒 の 表 左 下 に 朱 書 きで 資 格 審 査 申 請 書 類 在 中 と 明 記 してくだ さい - 8 -

注 意 事 項 ア 防 衛 省 担 当 者 から 申 請 書 類 の 記 載 内 容 について 確 認 することがあり ますので 申 請 書 類 一 式 の 写 しを 必 ず 保 管 しておいてください イ 郵 送 後 2 週 間 を 経 過 しても 受 付 通 知 票 による 受 理 又 は 不 受 理 の 通 知 が ない 場 合 には 申 請 書 を 提 出 した 地 方 防 衛 局 等 (10ページ 参 照 )にお 問 い 合 わせください ウ 申 請 者 が 第 2の1(5ページ 参 照 )の 欠 格 要 件 に 該 当 する 場 合 には 不 受 理 として 受 付 通 知 票 で 受 け 付 けできない 理 由 を 記 載 し 発 送 します 不 受 理 となった 申 請 書 については 地 方 防 衛 局 等 で 破 棄 されます 3 資 格 の 有 効 期 間 平 成 27 年 4 月 1 日 から 平 成 29 年 3 月 31 日 まで 随 時 受 付 平 成 27 年 4 月 1 日 から 平 成 29 年 3 月 31 日 まで 随 時 文 書 郵 送 方 式 による 申 請 書 類 の 提 出 を 受 け 付 けますが 入 札 に 間 に 合 わない 場 合 がありますので 注 意 して ください 申 請 書 類 は 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 (10ページ 参 照 )に 提 出 してください 資 格 の 有 効 期 間 資 格 の 認 定 日 ( 平 成 27 年 6 月 上 旬 以 降 )から 平 成 29 年 3 月 31 日 まで 1 手 続 の 詳 細 については 下 記 の 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 の 窓 口 へお 問 い 合 わせください 2 合 併 営 業 譲 渡 会 社 分 割 民 事 再 生 及 び 会 社 更 生 などにに 伴 う 再 申 請 についても 随 時 受 付 を 行 っておりますので 下 記 の 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 の 窓 口 まで 相 談 してください - 9 -

地 方 防 衛 局 等 の 管 轄 区 域 及 び 申 請 書 提 出 先 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 提 出 先 北 海 道 ( 帯 広 防 衛 支 局 北 海 道 防 衛 局 総 務 部 契 約 課 の 管 轄 区 域 を 除 く ) 060-0042 札 幌 市 中 央 区 大 通 西 12( 札 幌 第 3 合 同 庁 舎 ) TEL 011-272-7513( 直 通 ) オホーツク 総 合 振 興 局 帯 広 防 衛 支 局 総 務 課 契 約 審 査 係 十 勝 総 合 振 興 局 釧 路 080-0016 総 合 振 興 局 根 室 総 合 帯 広 市 西 6 条 南 7-3( 帯 広 地 方 合 同 庁 舎 2 階 ) 振 興 局 の 各 振 興 局 管 内 TEL 0155-22-1175( 直 通 ) 青 森 県 岩 手 県 宮 城 東 北 防 衛 局 総 務 部 契 約 課 契 約 審 査 第 1 係 県 秋 田 県 山 形 県 983-0842 福 島 県 仙 台 市 宮 城 野 区 五 輪 1-3-15( 仙 台 第 3 合 同 庁 舎 ) TEL 022-297-8296 茨 城 県 栃 木 県 群 馬 北 関 東 防 衛 局 総 務 部 契 約 課 契 約 審 査 第 2 係 県 埼 玉 県 千 葉 県 330-9721 東 京 都 新 潟 県 長 野 さいたま 市 中 央 区 新 都 心 2-1(さいたま 新 都 心 合 同 庁 県 舎 2 号 館 ) TEL 048-600-1800( 内 線 2443) 神 奈 川 県 山 梨 県 静 南 関 東 防 衛 局 総 務 部 契 約 課 契 約 審 査 第 1 係 岡 県 231-0003 横 浜 市 中 区 北 仲 通 5-57( 横 浜 第 2 合 同 庁 舎 ) TEL 045-211-7143( 内 線 7417) 富 山 県 石 川 県 福 井 近 畿 中 部 防 衛 局 総 務 部 契 約 課 契 約 審 査 第 1 係 県 滋 賀 県 京 都 府 540-0008 大 阪 府 兵 庫 県 奈 良 大 阪 市 中 央 区 大 手 前 4-1-67( 大 阪 合 同 庁 舎 第 2 号 館 ) 県 和 歌 山 県 TEL 06-6945-5741( 直 通 ) 岐 阜 県 愛 知 県 三 重 東 海 防 衛 支 局 会 計 課 契 約 審 査 係 県 460-0001 名 古 屋 市 中 区 三 の 丸 2-2-1( 名 古 屋 合 同 庁 舎 第 1 号 館 ) TEL 052-952-8233( 直 通 ) - 10 -

鳥 取 県 島 根 県 岡 山 中 国 四 国 防 衛 局 総 務 部 契 約 課 県 広 島 県 山 口 県 730-0012 徳 島 県 香 川 県 愛 媛 広 島 市 中 区 上 八 丁 堀 6-30( 広 島 合 同 庁 舎 4 号 館 ) 県 高 知 県 TEL 082-223-7233( 直 通 ) 福 岡 県 佐 賀 県 長 崎 九 州 防 衛 局 総 務 部 契 約 課 契 約 審 査 第 1 係 県 大 分 県 812-0013 福 岡 市 博 多 区 博 多 駅 東 2-10-7( 福 岡 第 2 合 同 庁 舎 ) TEL 092-483-8829( 直 通 ) 熊 本 県 宮 崎 県 鹿 児 熊 本 防 衛 支 局 総 務 課 契 約 班 島 県 862-0901 熊 本 市 東 区 東 町 1-1-11 TEL 096-368-2174( 内 線 302) 沖 縄 県 沖 縄 防 衛 局 総 務 部 契 約 課 契 約 係 904-0295 中 頭 郡 嘉 手 納 町 字 嘉 手 納 290-9 TEL 098-921-8142 (2) 申 請 に 当 たっての 注 意 事 項 1 重 複 申 請 のないよう 注 意 してください 申 請 は インターネット( 定 期 受 付 時 のみ) 又 は 郵 送 のいずれか1つの 方 法 により 行 ってください 重 複 があった 場 合 には インターネット 方 式 が 全 てにおいて 優 先 されます 当 方 で 悪 質 な 重 複 申 請 と 判 断 した 場 合 資 格 認 定 を 行 わないこともあります 2 虚 偽 申 請 は 資 格 取 消 しの 対 象 となります 申 請 書 類 に 虚 偽 の 記 載 をしたり 又 は 重 要 な 事 実 の 記 載 をしなかった 場 合 に は 競 争 参 加 資 格 の 認 定 が 受 けられず また 認 定 後 発 覚 した 場 合 には 取 り 消 されることがあります これにより 競 争 参 加 の 資 格 が 取 り 消 された 場 合 同 一 有 効 期 間 内 ( 平 成 27 28 年 度 )の 再 度 の 申 請 はできません 3 一 度 申 請 した 資 格 審 査 書 類 は 地 方 防 衛 局 等 からの 指 示 を 除 き 修 正 するこ とはできません - 11 -

申 請 の 際 には 内 容 を 十 分 に 確 認 した 上 で 申 請 してください 4 申 請 を 取 り 下 げた 場 合 同 一 有 効 期 間 内 ( 平 成 27 28 年 度 )の 再 度 の 申 請 は できません 申 請 書 類 を 一 度 提 出 した 場 合 資 格 認 定 を 受 ける 以 前 であっても 当 該 申 請 を 取 り 下 げた 場 合 については 同 様 に 当 該 有 効 期 間 内 ( 平 成 27 28 年 度 )での 再 度 の 申 請 をすることは 認 められませんので 注 意 してください なお この 資 格 認 定 の 取 下 げについては 申 請 者 の 方 の 自 由 です( 事 後 に 不 利 益 を 生 じるようなことは 一 切 ありません ) 4 資 格 審 査 の 概 要 資 格 審 査 申 請 書 類 が 提 出 されると これに 基 づいて 資 格 審 査 が 行 われます この 資 格 審 査 の 結 果 資 格 を 有 すると 認 定 された 業 者 が 有 資 格 者 名 簿 に 登 録 される ことになります 資 格 審 査 は 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 (1 次 審 査 ) 及 び 防 衛 省 整 備 計 画 局 施 設 計 画 課 制 約 制 度 企 画 室 (2 次 審 査 )で 行 われます 以 下 に 資 格 審 査 の 概 要 を 説 明 します 1 2 3 まず 欠 格 要 件 (5ページ 参 照 )に 該 当 しないことを 調 査 します その 上 で 希 望 する 業 務 種 別 ごとに 総 合 審 査 数 値 を 算 出 します 算 出 された 総 合 審 査 数 値 に 基 づき 格 付 が 行 われます (1) 業 種 区 分 及 び 業 務 概 要 防 衛 省 で 実 施 する 競 争 参 加 資 格 審 査 の 業 種 区 分 及 び 業 務 概 要 は 下 表 のとおり です この 中 から 登 録 を 希 望 する 業 種 区 分 を 選 んで 申 請 していただきますが これ 以 外 の 業 種 区 分 については 受 け 付 けません 業 種 区 分 及 び 業 務 概 要 業 種 区 分 1 測 量 2 地 質 調 査 3 土 木 コンサルタント 4 建 築 コンサルタント 業 務 概 要 測 量 一 般 航 空 測 量 地 質 調 査 土 木 に 関 する 設 計 監 理 建 築 に 関 する 設 計 監 理 - 12 -

5 電 気 コンサルタント 電 気 に 関 する 設 計 監 理 6 機 械 コンサルタント 機 械 に 関 する 設 計 監 理 7 通 信 コンサルタント 通 信 に 関 する 設 計 監 理 8 環 境 等 コンサルタント 環 境 アセスメントなど 上 記 業 務 及 び 補 償 コンサル タント 業 務 以 外 の 業 務 補 償 コンサルタント 業 務 については 当 省 では 資 格 審 査 申 請 の 受 付 を 行 って おりません 上 記 の 業 種 区 分 のうち 測 量 を 希 望 される 方 は 測 量 法 第 55 条 による 登 録 が 必 要 であり 申 請 の 際 に 測 量 業 者 登 録 証 明 書 が 必 要 となります (2) 総 合 審 査 数 値 の 算 定 方 法 総 合 審 査 数 値 の 算 定 方 法 B+C 総 合 審 査 数 値 = A 1 + 120 A = 希 望 業 種 ごとの 年 間 平 均 完 成 実 績 高 の 評 点 B = 自 己 資 本 額 並 びに 技 術 職 員 の 数 及 び 技 術 職 員 以 外 の 職 員 の 数 の 評 点 C = 経 営 比 率 及 び 営 業 年 数 の 評 点 総 合 審 査 数 値 の 詳 細 な 算 定 方 法 については 防 衛 省 自 衛 隊 のホームページに 掲 載 してますのでそちらを 確 認 してください http://www.mod.go.jp/j/procurement/kensetsukouji/pdf/sogo_santei.pdf 測 量 コンサルタント 等 の 競 争 参 加 資 格 審 査 における 総 合 審 査 数 値 の 算 定 方 法 について (3) 業 者 の 格 付 (ランク 付 け) 格 付 とは 業 種 区 分 ごとに 総 合 審 査 数 値 及 び 業 務 の 契 約 の 予 定 価 格 の 範 囲 に 応 じ 次 表 のとおり 設 定 している 等 級 のことをいいます 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 級 別 総 合 審 査 数 値 業 務 の 契 約 の 予 定 金 額 の 範 囲 A 55 点 以 上 500 万 円 以 上 B 40 点 以 上 55 点 未 満 300 万 円 以 上 500 万 円 未 満 C 40 点 未 満 300 万 円 未 満 - 13 -

5 資 格 認 定 の 通 知 申 請 書 類 を 送 付 した 地 方 防 衛 局 等 から 資 格 審 査 結 果 通 知 書 が 送 付 されます ただし インターネット 方 式 で 申 請 された 方 のみ 防 衛 省 整 備 計 画 局 施 設 計 画 課 か ら 送 付 されます 資 格 審 査 結 果 通 知 書 の 再 発 行 は できませんので 届 いた 通 知 書 は 大 切 に 保 管 し てください 6 申 請 した 事 項 の 変 更 等 の 届 出 申 請 書 類 の 提 出 後 申 請 内 容 に 変 更 等 が 生 じた 場 合 には 速 やかに 申 請 者 の 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 に 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 変 更 届 ( 測 量 建 設 コンサルタント 等 ) により 変 更 等 の 届 出 をしてくださ い ただし 定 期 受 付 により 申 請 された 方 は 平 成 27 年 4 月 1 日 以 降 に 届 出 をして ください 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 以 外 では 受 け 付 けできませんので 注 意 してください 変 更 等 の 届 出 が 必 要 な 場 合 及 び 提 出 資 料 については 第 5を 参 照 (63ペ ージ 参 照 ) - 14 -

第 3 申 請 書 類 及 び 作 成 の 方 法 - 15 -

第 3 申 請 書 類 及 び 作 成 の 方 法 申 請 書 の 作 成 に 当 たっては 必 ず 第 2の1 登 録 申 請 前 の 確 認 (5ページ 参 照 ) 及 び 第 2の3(2) 申 請 に 当 たっての 注 意 事 項 (11ページ 参 照 )を 確 認 してくださ い 1 提 出 書 類 提 出 書 類 等 は 次 表 のとおりです 様 式 が 定 められているものは 所 定 の 様 式 で 作 成 し 表 の(1)から(9)の 順 序 で (10)の 紙 ファイルに 綴 じ(11) 及 び (12)とともに 提 出 してください なお 平 成 27 28 年 度 の 資 格 申 請 受 付 から 文 書 持 参 方 式 は 廃 止 しており ますのですべてこの 提 出 方 法 となります 申 請 書 類 名 等 様 式 参 照 先 番 号 ページ (1) 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 様 式 1-1 18 様 式 1-2 23 様 式 1-3 30 (2) 営 業 所 一 覧 表 様 式 2 36 (3) 測 量 等 実 績 調 書 38 (4) 技 術 者 経 歴 書 ( 1) 40 (5) 納 税 証 明 書 その3 等 ( 写 し)( 2) 42 (6) 登 記 事 項 証 明 書 ( 写 しでも 可 )( 1 47 2) (7) 登 録 証 明 書 ( 写 しでも 可 ) ( 2) 47 (8) 財 務 諸 表 類 (1 年 分 )( 1) 50 (9) 委 任 状 ( 3) 50 (10) 紙 ファイル( 4) 54 (11) 受 付 通 知 票 ( 5) 55 (12) 切 手 を 貼 り 付 けた 定 型 形 封 筒 ( 6) 56 1 申 請 者 が 建 設 コンサルタント 業 務 地 質 調 査 業 務 を 希 望 し かつ 登 録 業 者 であるときは 各 登 録 規 程 による 現 況 報 告 書 の 副 本 の 写 しの 提 出 があれば - 16 -

技 術 者 経 歴 書 商 業 登 記 簿 謄 本 ( 写 し) 及 び 財 務 諸 表 類 (1 年 分 ) の 書 類 の 提 出 を 省 略 できます ただし 提 出 する 現 況 報 告 書 の 副 本 の 写 しは 国 土 交 通 大 臣 に 提 出 し その 確 認 印 を 受 けたもの また 希 望 業 種 が 各 登 録 規 程 に 定 める 登 録 部 門 の 範 囲 内 である 場 合 とします また 現 況 報 告 書 の 副 本 の 写 しに 審 査 対 象 となる 資 格 者 が 記 載 されてい ない 場 合 には 当 該 審 査 対 象 者 となる 資 格 者 についての 技 術 者 経 歴 書 を 提 出 してください 2 官 公 署 が 行 った 証 明 類 の 写 しについては 申 請 日 から3か 月 前 までのもの を 有 効 とします また 複 写 機 等 を 使 用 して 機 械 的 に 複 写 された 写 しについ ては 鮮 明 に 写 っているものに 限 り 認 めています 3 行 政 書 士 等 が 代 理 申 請 をするときのみ 提 出 が 必 要 になります 4 登 録 申 請 時 のみとし 変 更 届 の 申 請 時 には 提 出 の 必 要 はありません - 17 -

2 提 出 書 類 の 様 式 及 び 記 載 要 領 (1) 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 ) [ 様 式 1-1] この 申 請 書 は 本 店 ( 本 社 )で 作 成 して 提 出 してください したがって 申 請 者 は 本 店 ( 本 社 )の 代 表 者 となります 印 鑑 は 代 表 者 の 代 表 印 のみを 申 請 書 に 押 印 してください - 18 -

( 様 式 1-1) 項 目 記 載 要 領 01 新 規 更 新 以 前 に 防 衛 省 又 は 防 衛 施 設 庁 の 実 施 した 資 格 審 査 を 受 けた ことのある 方 は 更 新 に 今 回 初 めて 防 衛 省 に 登 録 され る 方 は 新 規 に 印 を 付 すこと 02 受 付 番 号 記 載 不 要 03 登 録 番 号 更 新 の 方 は 以 前 に 通 知 された 資 格 審 査 結 果 通 知 書 の 記 1に 記 載 されている 登 録 番 号 (3で 始 まるハイフン 有 1 0 桁 )を 記 載 以 前 に 登 録 された 方 で 登 録 番 号 が 不 明 な 方 は 本 社 ( 本 店 )を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 (10ページ 参 照 )にお 問 い 合 わ せいただくか 防 衛 省 自 衛 隊 ホームページにおいても 確 認 していただけます (http://www.mod.go.jp/j/procurement/kensetsukouji/ kensaku_list.xls) 新 規 登 録 の 方 は 記 載 不 要 04 申 請 者 の 規 模 記 載 不 要 05 適 格 組 合 証 明 記 載 不 要 06 本 社 ( 店 ) 郵 便 番 号 左 詰 めで 記 載 登 記 簿 上 の 住 所 と 営 業 上 の 住 所 が 異 なる 場 合 には 営 業 上 の 郵 便 番 号 を 記 載 07 本 社 ( 店 ) 住 所 左 詰 めで 記 載 登 記 簿 上 の 住 所 と 営 業 上 の 住 所 が 異 なる 場 合 には 営 業 上 の 住 所 を 記 載 丁 目 番 地 は -(ハイフン) により 省 略 して 記 載 する 外 国 事 業 者 が 申 請 する 場 合 には 本 社 ( 店 )の 所 在 する 国 名 及 び 所 在 地 名 を 記 載 する なお 日 本 国 内 に 連 絡 場 所 があ る 場 合 には その 所 在 地 を 欄 外 に 記 載 する フリガナの 欄 は カタカナで 記 載 し その 際 濁 点 及 び 半 濁 点 は1 文 字 として 扱 う 都 道 府 県 名 については フリガナは 記 載 しない - 19 -

08 商 号 又 は 名 称 左 詰 めで 記 載 株 式 会 社 等 法 人 の 種 類 を 表 す 文 字 については 下 の 略 号 を 用 いることとし 3 文 字 として 記 載 する( ( ) をそれ ぞれ 一 文 字 として 記 載 ) 種 類 株 式 会 社 有 限 会 社 合 資 会 社 合 名 会 社 略 号 ( 株 ) ( 有 ) ( 資 ) ( 名 ) 種 類 協 同 組 合 協 業 組 合 企 業 組 合 合 同 会 社 略 号 ( 同 ) ( 業 ) ( 企 ) ( 合 ) 種 類 公 益 財 団 公 益 社 団 一 般 財 団 一 般 社 団 法 人 法 人 法 人 法 人 略 号 ( 公 財 ) ( 公 社 ) ( 一 財 ) ( 一 社 ) 種 類 有 限 責 任 事 業 組 合 略 号 ( 責 ) 外 国 事 業 者 が 申 請 する 場 合 で 株 式 会 社 等 の 法 人 の 種 類 を 表 す 漢 字 が 商 号 にない 場 合 には 略 号 の 記 載 は 不 要 フリガナの 欄 は カタカナで 記 載 し その 際 濁 点 及 び 半 濁 点 は1 文 字 として 扱 う 09 役 職 代 表 者 氏 名 左 詰 めで 記 載 役 職 下 記 の 役 職 名 のうちから 一 つを 選 択 して 記 載 取 締 役 取 締 役 社 長 代 表 取 締 役 代 表 取 締 役 社 長 代 表 取 締 役 副 社 長 代 表 社 員 代 表 者 代 表 理 事 理 事 長 社 長 副 社 長 無 限 責 任 社 員 管 財 人 会 長 個 人 若 しくは 該 当 する 役 職 名 がない 場 合 には 代 表 者 を 選 ぶこと - 20 -

代 表 者 氏 名 氏 名 (フリガナを 含 む )については 姓 と 名 前 との 間 は 1 文 字 あけること 濁 点 及 び 半 濁 点 は1 文 字 として 扱 う 外 国 事 業 者 が 申 請 する 場 合 には 日 本 における 代 表 を 記 載 10 担 当 者 氏 名 申 請 者 の 職 員 のうち 申 請 内 容 を 把 握 している 方 ( 当 方 から の 当 該 申 請 についての 質 問 に 答 えられる 方 )を 記 載 するこ と 左 詰 めで 記 載 氏 名 (フリガナを 含 む )については 姓 と 名 前 との 間 は 1 文 字 あけること 濁 点 及 び 半 濁 点 は1 文 字 として 扱 う 11 本 社 ( 店 ) 電 話 番 号 左 詰 めで 記 載 12 担 当 者 電 話 番 号 市 外 局 番 市 内 局 番 及 び 番 号 については それぞれ -(ハ 13 本 社 ( 店 )FAX 番 号 イフン) で 区 切 り ( )は 用 いないこと 担 当 者 電 話 番 号 には 必 要 があれば 内 線 番 号 も 記 載 14 電 子 入 札 用 ICカー 記 載 不 要 ドの 登 録 番 号 15 メールアドレス 記 載 不 要 16 申 請 代 理 人 代 理 申 請 をする 場 合 には 50ページを 必 ず 確 認 すること 行 政 書 士 等 が 代 理 申 請 する 場 合 のみ 使 用 すること 代 理 申 請 をする 場 合 の 押 印 については 本 欄 に 押 印 すれば 足 り 10 代 表 者 氏 名 欄 への 押 印 は 不 要 申 請 者 の 従 業 員 が 代 表 者 に 代 わって 申 請 書 を 提 出 する 場 合 は 本 欄 への 記 載 は 不 要 本 欄 を 使 用 して 代 理 申 請 を 行 う 場 合 には 申 請 者 ( 代 表 者 ) から 申 請 代 理 人 への 委 任 状 を 添 付 すること 17 登 録 を 受 けている 次 の 区 分 に 従 い それぞれ 該 当 する 場 合 に 記 載 してくださ 事 業 い なお 記 載 する 場 合 においては 添 付 書 類 として 該 当 する - 21 -

登 録 証 明 書 現 況 報 告 書 等 の 写 しが 必 要 となります ( 添 付 すべき 書 類 の 詳 細 は47ページ 参 照 ) 測 量 業 者 測 量 法 ( 昭 和 24 年 法 律 第 188 号 )55 条 による 登 録 を 受 けて いる 場 合 建 築 士 事 務 所 建 築 士 法 ( 昭 和 25 年 法 律 第 202 号 ) 第 23 条 による 登 録 を 受 けている 場 合 建 設 コンサルタント 建 設 コンサルタント 登 録 規 程 ( 昭 和 52 年 建 設 省 告 示 第 717 号 ) 第 2 条 による 登 録 を 受 けている 場 合 地 質 調 査 業 者 地 質 調 査 業 者 登 録 規 程 ( 昭 和 52 年 建 設 省 告 示 第 718 号 ) 第 2 条 による 登 録 を 受 けている 場 合 計 量 証 明 事 業 者 計 量 法 ( 平 成 4 年 法 律 第 51 号 ) 第 107 条 による 登 録 を 受 け ている 場 合 空 白 の 欄 その 他 の 登 録 等 を 受 けている 場 合 は 登 録 事 業 名 等 を 空 白 の 欄 に 記 載 する 計 量 証 明 事 業 者 における 事 業 区 分 ごとの 登 録 等 を 行 っ ている 場 合 には 本 欄 に 記 載 してください - 22 -

(1) 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 ) [ 様 式 1-2] ( 様 式 1-2) 項 目 記 載 要 領 受 付 番 号 記 載 不 要 登 録 番 号 様 式 1-1の 03 登 録 番 号 と 同 じ 内 容 を 記 載 18 測 量 等 実 績 高 競 争 参 加 を 希 望 する 業 種 の 番 号 に 印 を 付 すこと 1 競 争 参 加 記 載 漏 れが 多 く 見 受 けられますが 必 ず 記 載 すること 希 望 業 種 区 分 測 量 業 務 を 希 望 するには 測 量 法 第 55 条 による 登 録 をされてい る 必 要 があります - 23 -

18 測 量 等 実 績 高 2 直 前 2 年 度 分 決 算 及 び 3 直 前 1 年 度 分 決 算 及 び 4 直 前 2か 年 間 の 年 間 平 均 実 績 高 の 各 欄 には 1 競 争 参 加 資 格 希 望 業 種 区 分 で 希 望 した 業 種 についてのみ 記 載 する 測 量 等 実 績 高 のうち 希 望 する 業 種 以 外 の 業 種 の 実 績 高 は そ の 他 の 欄 にその 額 を 記 載 し 実 績 がない 業 種 を 希 望 する 場 合 に は 0 を 記 載 する 直 前 2 年 度 分 決 算 の 欄 には 次 の 金 額 を 参 考 に 記 載 申 請 者 記 載 する 金 額 普 通 法 人 決 算 報 告 書 の 損 益 計 算 書 の 売 上 金 額 一 般 社 団 法 人 等 収 支 計 算 書 総 括 表 の 収 入 の 部 の 事 業 収 入 金 額 個 人 ( 青 色 申 告 ) 確 定 申 告 書 控 えにある 損 益 計 算 書 の 売 上 ( 収 入 ) 金 額 個 人 ( 白 色 申 告 ) 確 定 申 告 書 控 えの 所 得 金 額 欄 の 営 業 金 額 組 合 決 算 報 告 書 の 損 益 計 算 書 売 上 高 の 当 該 事 業 収 入 金 額 各 売 上 収 入 等 実 績 は 当 該 事 業 にかかるもののみを 記 載 する こと( 建 設 業 物 品 製 造 業 及 び 役 務 等 の 実 績 は 含 めないので 合 計 は 損 益 計 算 書 の 総 売 上 高 と 必 ずしも 一 致 しない 場 合 もあります) 組 合 については 当 該 組 合 の 年 間 平 均 実 績 高 と 関 係 組 合 員 の 年 間 平 均 実 績 高 ( 組 合 に 委 託 し 又 は 組 合 から 委 託 を 受 けた 実 績 及 び 他 の 関 係 組 合 員 に 委 託 した 実 績 に 係 る 実 績 を 除 く )との 合 計 18 測 量 等 実 績 高 直 前 1 年 度 分 決 算 の 前 の1 年 間 の 決 算 を 記 載 2 直 前 2 年 度 分 決 算 が1 事 業 年 度 1 回 の 場 合 には 当 該 左 右 欄 のうち 右 欄 のみ 決 算 に 記 載 消 費 税 を 含 まない 額 を 記 載 すること 千 円 未 満 は 四 捨 五 入 する - 24 -

18 測 量 等 実 績 高 審 査 基 準 日 ( 申 請 日 の 直 前 の 営 業 年 度 の 終 了 日 72ページQ-1 3 直 前 1 年 度 分 0 参 照 )において 確 定 した 決 算 を 含 む 過 去 1 年 間 の 決 算 を 記 載 決 算 決 算 が1 事 業 年 度 1 回 の 場 合 には 当 該 左 右 欄 のうち 右 欄 のみ に 記 載 消 費 税 を 含 まない 額 を 記 載 すること 千 円 未 満 は 四 捨 五 入 する 18 測 量 等 実 績 高 2と3の 両 決 算 に 基 づき 算 定 した 年 間 平 均 実 績 高 を 記 載 ( 両 決 4 直 前 2ヶ 年 間 算 の 合 計 を2で 除 して 得 た 数 値 ) の 年 間 平 均 実 合 計 欄 には 縦 の 金 額 の 合 計 を 記 載 すること 績 高 千 円 未 満 は 四 捨 五 入 する 消 費 税 を 含 まない 額 を 記 載 すること 直 前 2ヶ 年 の 間 に 創 業 や 営 業 年 度 の 変 更 等 があった 場 合 は 以 下 の 例 により 算 定 する 例 1) 営 業 年 度 を 変 更 したため 審 査 基 準 日 の 直 前 2ヶ 年 間 に 含 まれる 各 営 業 年 度 の 月 数 の 合 計 が24ヶ 月 に 満 たない 場 合 C B A 12ヶ 月 12ヶ 月 9ヶ 月 決 決 決 決 審 算 算 算 算 査 日 日 日 日 基 準 日 直 前 2 年 の 各 営 業 年 度 の 合 計 月 数 (A+B=21ヶ 月 ) 不 足 月 数 24-21=3ヶ 月 計 算 式 A+B+(C 3/12) = 直 前 2ヶ 年 間 の 2 年 間 平 均 実 績 高 - 25 -

例 2) 新 規 に 営 業 を 開 始 したことにより 合 計 月 数 が24ヶ 月 に 満 た ない 場 合 計 算 式 各 事 業 年 度 の 実 績 高 の 合 計 額 1/2 = 直 前 2ヶ 年 間 の 年 間 平 均 実 績 高 例 3) 個 人 企 業 から 会 社 組 織 に 移 行 し かつ 現 企 業 と 前 企 業 と が 同 一 性 を 保 持 していると 認 められる 場 合 又 は 他 の 企 業 を 吸 収 合 併 等 した 場 合 移 行 前 の 企 業 吸 収 合 併 前 の 各 企 業 等 の 契 約 実 績 (ただし 現 企 業 の 主 として 請 け 負 う 業 種 と 同 業 種 の 契 約 実 績 に 限 りま す )も 実 績 高 に 含 める 18 測 量 等 実 績 高 1 競 争 参 加 希 望 業 種 区 分 で 選 択 した 希 望 業 種 ごとに 競 争 参 5 申 請 を 希 望 す 加 を 希 望 する 部 局 を 第 2の3(1)(10ページ 参 照 )の 地 方 防 衛 局 る 部 局 等 の 管 轄 区 域 を 参 照 してを 印 で 囲 むこと 合 計 欄 に 印 の 数 を 記 載 19 有 資 格 者 数 審 査 基 準 日 ( 提 出 された 財 務 諸 表 等 の 決 算 日 )において 常 時 雇 ( 人 ) 用 している 従 業 員 のうち 専 ら 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 に 従 事 している 各 有 資 格 者 数 を 記 載 数 字 は 右 詰 めで 記 載 1 人 で2 以 上 の 資 格 を 有 している 者 がある 場 合 は 重 複 して 計 上 すること( 技 術 士 RCCM APECエンジニア 地 質 調 査 技 士 及 び 補 償 業 務 管 理 士 について 1 人 で 複 数 部 門 の 資 格 を 有 し ている 場 合 を 含 む) さらに 技 術 士 においては 同 一 部 門 において 選 択 科 目 が 異 な る 場 合 には それぞれ 重 複 して 記 載 すること ただし 1 人 で 同 一 種 類 である 1 2 級 士 士 補 の 資 格 を 有 している 場 合 は 上 位 のもののみ 計 上 する 自 社 の 常 勤 職 員 数 のみを 記 載 し 非 常 勤 職 員 友 好 協 力 関 係 にある 別 企 業 の 職 員 等 は 記 載 しないこと( 27 常 勤 職 員 の 数 欄 も 同 様 ) - 26 -

記 載 できるのは 技 術 者 経 歴 書 等 において 確 認 できる 範 囲 に 限 ります 申 請 書 類 に 虚 偽 の 記 載 をしたり 又 は 重 要 な 事 実 の 記 載 をしな かった 場 合 には 競 争 参 加 資 格 の 認 定 が 受 けられず また 認 定 後 発 覚 した 場 合 には 取 り 消 されることがあるので 注 意 すること 有 資 格 者 数 欄 に 掲 げる 資 格 等 の 定 義 について 詳 しくは 次 項 の 有 資 格 者 一 覧 表 を 参 照 のこと 技 術 士 の 有 資 格 者 数 欄 の 記 載 に 当 たっては 各 部 門 の 選 択 科 目 によっては 計 上 できない 場 合 があるので 次 ページの 表 を 参 考 に して 十 分 注 意 して 記 載 すること 工 事 コンサルを 営 んでいる 者 が 申 請 する 場 合 には 専 ら 建 設 工 事 に 従 事 する 者 は 外 してカウントすること - 27 -

有 資 格 者 一 覧 表 免 許 等 の 名 称 有 資 格 者 一 級 建 築 士 二 級 建 築 士 建 築 設 備 士 資 格 者 建 築 積 算 資 格 者 一 級 土 木 施 工 管 理 技 士 二 級 土 木 施 工 管 理 技 士 測 量 士 測 量 士 補 環 境 計 量 士 第 一 種 電 気 主 任 技 術 者 第 一 種 伝 送 交 換 技 術 者 線 路 主 任 技 術 者 総 合 技 術 監 理 部 門 建 設 部 門 建 築 士 法 ( 昭 和 25 年 法 律 第 202 号 )による 一 級 建 築 士 の 免 許 を 受 けている 者 建 築 士 法 ( 昭 和 25 年 法 律 第 202 号 )による 二 級 建 築 士 の 免 許 を 受 けている 者 建 築 士 法 施 行 規 則 による 建 築 設 備 士 である 者 公 益 社 団 法 人 日 本 建 築 積 算 協 会 の 行 う 建 築 積 算 士 試 験 ( 建 築 積 算 資 格 者 試 験 )に 合 格 し 登 録 を 受 けている 者 建 設 業 法 ( 昭 和 24 年 法 律 第 100 号 )による 技 術 検 定 のうち 検 定 種 目 を 一 級 の 土 木 施 工 管 理 とするものに 合 格 した 者 建 設 業 法 ( 昭 和 24 年 法 律 第 100 号 )による 技 術 検 定 のうち 検 定 種 目 を 二 級 の 土 木 施 工 管 理 とするものに 合 格 した 者 測 量 法 ( 昭 和 24 年 法 律 第 188 号 )による 測 量 士 の 登 録 を 受 けている 者 測 量 法 ( 昭 和 24 年 法 律 第 188 号 )による 測 量 士 補 の 登 録 を 受 けている 者 計 量 法 ( 平 成 4 年 法 律 第 51 号 )による 環 境 計 量 士 の 登 録 を 受 けている 者 電 気 事 業 法 ( 昭 和 39 年 法 律 第 170 号 )による 第 一 種 電 気 主 任 技 術 者 免 状 の 交 付 を 受 けている 者 電 気 通 信 事 業 法 ( 昭 和 59 年 法 律 第 86 号 )による 第 一 種 伝 送 交 換 技 術 者 資 格 者 証 の 交 付 を 受 けている 者 電 気 通 信 事 業 法 ( 昭 和 59 年 法 律 第 86 号 )による 線 路 主 任 技 術 者 資 格 者 証 の 交 付 を 受 けている 者 技 術 士 法 ( 昭 和 58 年 法 律 第 25 号 )による 第 2 次 試 験 のうち 技 術 部 門 を 総 合 技 術 管 理 部 門 ( 選 択 科 目 を 下 記 各 部 門 の 選 択 科 目 ( 記 載 のない 部 門 は 全 ての 選 択 科 目 )とするものに 限 る ) に 合 格 した 者 技 術 士 法 ( 昭 和 58 年 法 律 第 25 号 )による 第 2 次 試 験 のうち 技 術 部 門 を 建 設 部 門 ( 選 択 科 目 を 土 質 及 び 基 礎 とするも のを 除 く )とするものに 合 格 した 者 - 28 -

農 業 部 門 森 林 部 門 水 産 部 門 衛 生 工 学 部 門 電 気 電 子 部 門 機 械 部 門 情 報 工 学 部 門 環 境 部 門 地 質 調 査 地 質 調 査 技 士 RCCM 技 術 士 法 ( 昭 和 58 年 法 律 第 25 号 )による 第 2 次 試 験 のうち 技 術 部 門 を 農 業 部 門 ( 選 択 科 目 を 農 業 土 木 とするものに 限 る )とするものに 合 格 した 者 技 術 士 法 ( 昭 和 58 年 法 律 第 25 号 )による 第 2 次 試 験 のうち 技 術 部 門 を 森 林 部 門 ( 選 択 科 目 を 森 林 土 木 とするものに 限 る )とするものに 合 格 した 者 技 術 士 法 ( 昭 和 58 年 法 律 第 25 号 )による 第 2 次 試 験 のうち 技 術 部 門 を 水 産 部 門 ( 選 択 科 目 を 水 産 土 木 とするものに 限 る )とするものに 合 格 した 者 技 術 士 法 ( 昭 和 58 年 法 律 第 25 号 )による 第 2 次 試 験 のうち 技 術 部 門 を 衛 生 工 学 部 門 とするものに 合 格 した 者 技 術 士 法 ( 昭 和 58 年 法 律 第 25 号 )による 第 2 次 試 験 のうち 技 術 部 門 を 電 気 電 子 部 門 とするものに 合 格 した 者 技 術 士 法 ( 昭 和 58 年 法 律 第 25 号 )による 第 2 次 試 験 のうち 技 術 部 門 を 機 械 部 門 とするものに 合 格 した 者 技 術 士 法 ( 昭 和 58 年 法 律 第 25 号 )による 第 2 次 試 験 のうち 技 術 部 門 を 情 報 工 学 部 門 とするものに 合 格 した 者 技 術 士 法 ( 昭 和 58 年 法 律 第 25 号 )による 第 2 次 試 験 のうち 技 術 部 門 を 環 境 部 門 とするものに 合 格 した 者 技 術 士 法 ( 昭 和 58 年 法 律 第 25 号 )による 第 2 次 試 験 のうち 技 術 部 門 を 建 設 部 門 ( 選 択 科 目 を 土 質 及 び 基 礎 とするもの に 限 る ) 又 は 応 用 理 学 部 門 ( 選 択 科 目 を 地 質 とするも のに 限 る )とするものに 合 格 した 者 一 般 社 団 法 人 全 国 地 質 調 査 業 協 会 連 合 会 の 行 う 地 質 調 査 技 士 資 格 検 定 試 験 に 合 格 し 登 録 を 受 けている 者 一 般 社 団 法 人 建 設 コンサルタンツ 協 会 の 行 うRCCM 資 格 試 験 に 合 格 し 登 録 を 受 けている 者 - 29 -

(1) 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 ) [ 様 式 1-3] ( 様 式 1-3) 項 目 記 載 要 領 受 付 番 号 記 載 不 要 登 録 番 号 様 式 1-1の 03 登 録 番 号 と 同 じ 内 容 を 記 載 20 建 設 コンサルタント 及 建 設 コンサルタント 登 録 規 定 ( 昭 和 52 年 4 月 15 日 建 設 省 告 示 び 補 償 コンサルタント 登 録 第 717 号 )に 基 づく 登 録 を 受 けている 部 門 の 番 号 に 印 を 業 者 の 登 録 部 門 付 すこと 補 償 コンサルタント 業 務 については 当 省 では 資 格 審 査 申 請 の 受 付 を 行 っておりませんので 記 載 不 要 - 30 -

21 自 己 資 本 額 直 前 決 算 時 の 欄 については 審 査 基 準 日 ( 提 出 された 財 務 諸 表 等 の 決 算 日 )における 自 己 資 本 額 を 記 載 する 一 般 社 団 法 人 等 については 35ページの( 参 考 )による 組 合 については 当 該 組 合 の 自 己 資 本 の 額 と 各 関 係 組 合 員 の 自 己 資 本 額 の 合 計 21 自 己 資 本 額 株 主 資 本 欄 には 払 込 済 資 本 金 に 新 株 式 申 込 証 拠 金 資 1 株 主 資 本 本 剰 余 金 利 益 剰 余 金 自 己 株 式 申 込 証 拠 金 を 加 え 自 己 株 式 を 減 じた 額 を 記 載 する ( 有 限 会 社 である 場 合 においては 出 資 払 込 金 出 資 申 込 証 拠 金 の 額 ) 外 資 系 企 業 の 場 合 には 1 株 主 資 本 の 合 計 欄 の 上 段 ( ) 内 に 外 国 資 本 の 額 を 内 数 で 記 載 する 組 合 にあっては 組 合 の 基 本 財 産 と 組 合 員 の 払 込 資 本 金 に 利 益 剰 余 金 を 加 えた 額 の 合 計 額 を 記 載 する 個 人 にあっては 4 計 欄 に 純 資 産 合 計 ( 期 首 資 本 金 + 事 業 主 利 益 + 事 業 主 借 勘 定 - 事 業 主 貸 勘 定 )の 額 を 記 載 する 個 人 ( 青 色 申 告 )の 方 は 確 定 申 告 控 えにある 貸 借 対 照 表 か ら ( 事 業 主 借 + 元 入 金 + 青 色 申 告 特 別 控 除 前 の 所 得 金 額 )- 事 業 主 貸 で 出 た 金 額 を 個 人 事 業 者 における 株 主 資 本 とする その 他 評 価 換 算 差 額 等 新 株 予 約 権 という 概 念 が 個 人 事 業 者 の 財 務 諸 表 にないため そのまま 右 下 (P)も 同 じ 金 額 が 入 る 個 人 ( 白 色 申 告 )の 方 は 確 定 申 告 書 の 控 えから 確 認 できな いため 自 己 資 本 額 は 0 での 申 請 となる 白 色 申 告 の 個 人 が 青 色 申 告 にある 貸 借 対 照 表 のフォームを 用 いて 任 意 で 貸 借 対 照 表 を 作 成 した 場 合 には それをもと に 自 己 資 本 額 を 記 載 すること 21 自 己 資 本 額 2 評 価 換 算 差 額 等 欄 には その 他 有 価 証 券 評 価 差 額 金 2 評 価 換 算 差 額 等 繰 延 ヘッジ 損 益 土 地 再 評 価 差 額 金 があった 場 合 には その 合 計 の 額 を 記 載 21 自 己 資 本 額 3 新 株 予 約 権 欄 には 新 株 予 約 権 があった 場 合 にはその 3 新 株 予 約 権 額 を 記 載 - 31 -

22 損 益 計 算 書 審 査 基 準 日 ( 提 出 された 財 務 諸 表 等 の 決 算 日 )において 損 益 税 引 前 当 期 利 益 計 算 書 の 税 引 前 当 期 利 益 の 額 を 記 載 組 合 については 当 該 組 合 の 税 引 前 当 期 利 益 の 額 と 各 関 係 組 合 員 の 税 引 前 当 期 利 益 の 額 の 合 計 23 貸 借 対 照 表 審 査 基 準 日 ( 提 出 された 財 務 諸 表 等 の 決 算 日 )において 貸 借 1 流 動 資 産 対 照 表 の 流 動 資 産 の 合 計 額 を 記 載 組 合 については 当 該 組 合 の 流 動 資 産 の 額 と 各 関 係 組 合 員 の 流 動 資 産 の 額 の 合 計 23 貸 借 対 照 表 審 査 基 準 日 ( 提 出 された 財 務 諸 表 等 の 決 算 日 )において 貸 借 2 流 動 負 債 対 照 表 の 流 動 負 債 の 合 計 額 を 記 載 組 合 については 当 該 組 合 の 流 動 負 債 の 額 と 各 関 係 組 合 員 の 流 動 負 債 の 額 の 合 計 23 貸 借 対 照 表 審 査 基 準 日 ( 提 出 された 財 務 諸 表 等 の 決 算 日 )において 貸 借 3 固 定 資 産 対 照 表 の 固 定 資 産 の 合 計 額 を 記 載 有 形 固 定 資 産 と 無 形 固 定 資 産 があるがここでいう 3 固 定 資 産 とは 有 形 無 形 投 資 等 の 全 てを 含 む 額 になるので 必 ず 固 定 資 産 合 計 と 一 致 する 組 合 については 当 該 組 合 の 固 定 資 産 の 額 と 各 関 係 組 合 員 の 固 定 資 産 の 額 の 合 計 23 貸 借 対 照 表 審 査 基 準 日 ( 提 出 された 財 務 諸 表 等 の 決 算 日 )において 貸 借 4 総 資 本 額 対 照 表 の 負 債 資 本 合 計 の 額 の 合 計 額 を 記 載 組 合 については 当 該 組 合 の 総 資 本 の 額 と 各 関 係 組 合 員 の 総 資 本 の 額 の 合 計 24 経 営 比 率 22 損 益 計 算 書 の 税 引 前 当 期 利 益 に 記 載 した 額 を 23 貸 1 総 資 本 純 利 益 率 借 対 照 表 の 4 総 資 本 額 に 記 載 した 額 で 除 した 値 を 百 分 比 で 表 した 数 字 を 記 載 小 数 点 以 下 第 二 位 の 数 字 を 四 捨 五 入 して 小 数 点 第 一 位 まで 記 載 すること 税 引 前 当 期 利 益 率 総 資 本 純 利 益 率 = 100 総 資 本 額 - 32 -

24 経 営 比 率 23 貸 借 対 照 表 の 1 流 動 資 産 に 記 載 した 額 を 23 貸 借 対 2 流 動 比 率 照 表 の 2 流 動 負 債 に 記 載 した 額 で 除 した 値 を 百 分 比 で 表 した 数 字 を 記 載 小 数 点 以 下 第 二 位 の 数 字 を 四 捨 五 入 して 小 数 点 第 一 位 まで 記 載 すること 1 流 動 資 産 総 資 本 純 利 益 率 = 100 2 流 動 負 債 24 経 営 比 率 21 自 己 資 本 額 の 4 計 に 記 載 した 額 を 23 貸 借 対 照 表 の 3 自 己 資 本 固 定 比 率 3 固 定 資 産 に 記 載 した 額 で 除 した 値 を 百 分 比 で 表 した 数 字 を 記 載 小 数 点 以 下 第 二 位 の 数 字 を 四 捨 五 入 して 小 数 点 第 一 位 まで 記 載 すること 22 自 己 資 本 額 (4 計 ) 総 資 本 純 利 益 率 = 100 3 固 定 資 産 25 外 資 状 況 外 資 系 企 業 ( 日 本 国 籍 会 社 を 含 む )の 場 合 に 該 当 する 会 社 区 分 の 番 号 (1 2 3のいずれか)に 印 を 付 すとともに [ ] 内 に 外 国 名 を ( ) 内 に 当 該 国 の 資 本 の 比 率 をそれぞれ 記 載 する 2 日 本 国 籍 会 社 (100%) とは100% 外 国 資 本 の 会 社 を 3 日 本 国 籍 会 社 とは 一 部 外 国 資 本 の 会 社 をそれぞれいう 26 営 業 年 数 等 4 営 業 年 数 欄 には 競 争 参 加 資 格 希 望 業 種 に 係 る 事 業 の 開 始 日 (2 業 種 以 上 のときは 最 も 早 い 開 始 日 )から 審 査 基 準 日 ( 提 出 された 財 務 諸 表 等 の 決 算 日 )までの 期 間 から 当 該 事 業 で 中 断 した 期 間 を 排 除 した 期 間 (1 年 未 満 の 端 数 は これを 切 り 捨 てる )を 右 詰 めで 記 載 する 組 織 変 更 家 業 相 続 等 が 行 われ かつ 現 企 業 と 前 企 業 が 同 一 性 を 保 持 していると 認 められる 場 合 は 前 企 業 の 創 業 時 をと ることができる その 場 合 は 前 企 業 の 創 業 時 を 証 明 できる 書 類 の 写 しを 添 付 すること - 33 -

吸 収 合 併 の 場 合 には 存 続 会 社 の 営 業 年 数 とし 新 設 合 併 の 場 合 は 消 滅 会 社 の 営 業 年 数 の 算 術 平 均 により 得 た 値 によるもの とします 組 合 については 当 該 組 合 の 営 業 年 数 と 各 関 係 組 合 員 の 営 業 年 数 の 平 均 値 ( 端 数 切 り 捨 て) 27 常 勤 職 員 の 数 1 技 術 職 員 及 び 2 事 務 職 員 の 各 欄 には 審 査 基 準 日 ( 提 出 された 財 務 諸 表 等 の 決 算 日 )において 常 時 雇 用 している 従 業 員 のうち 専 ら 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 に 従 事 してい る 職 員 の 数 を 記 載 し 3 その 他 の 職 員 欄 には それ 以 外 の 職 員 の 数 を 記 載 する なお 法 人 における 常 勤 役 員 個 人 におけ る 事 業 主 は その 勤 務 実 態 により1~3のいずれかの 欄 に 含 め て 記 載 すること 工 事 コンサルを 営 んでいる 者 が 申 請 する 場 合 には 専 ら 工 事 に 従 事 する 者 は 外 してカウントすること 4 計 欄 には 1~3の 人 数 の 合 計 を 記 載 すること (なお 法 人 における 常 勤 役 員 の 数 個 人 における 事 業 主 は 当 然 に 計 に 含 まれる ) 5 役 職 員 等 欄 には 常 勤 役 員 又 は 事 業 主 の 数 を 内 数 で 記 載 本 項 における 常 時 雇 用 及 び 常 勤 とは 申 請 者 に 従 事 し かつ 客 観 的 な 判 断 事 項 ( 定 期 定 額 給 与 の 支 払 対 象 者 社 会 保 険 料 の 納 付 対 象 者 であること 等 )を 有 することをいう ので 注 意 すること ( 休 日 その 他 勤 務 を 要 しない 日 を 除 き 毎 日 所 定 の 時 間 中 勤 務 していることが 必 要 であり パートタイム 労 働 者 等 は 含 まない ) 自 社 の 常 勤 職 員 数 のみを 記 載 し 非 常 勤 職 員 友 好 協 力 関 係 にある 別 企 業 の 職 員 は 記 載 しないこと( 19 有 資 格 者 数 欄 も 同 様 ) 申 請 書 類 に 虚 偽 の 記 載 をしたり 又 は 重 要 な 事 実 の 記 載 をし なかった 場 合 には 競 争 参 加 資 格 の 認 定 が 受 けられず また - 34 -

認 定 後 発 覚 した 場 合 には 取 り 消 されることがあるので 注 意 すること 組 合 については 当 該 組 合 の 常 勤 職 員 の 数 と 各 関 係 組 合 員 の 常 勤 職 員 の 数 の 合 計 該 当 の 職 員 がいない 場 合 は 0 を 記 入 する ( 参 考 ) 一 般 財 団 法 人 等 における 自 己 資 本 額 は 基 本 的 に 貸 借 対 照 表 をみなが ら 確 認 できるが わからない 場 合 は 正 味 財 産 増 減 計 算 書 で 確 認 すること 貸 借 対 照 表 と 正 味 財 産 増 減 計 算 書 の 比 較 区 分 直 前 決 算 時 自 ( 千 円 ) 己 (うち 外 国 資 本 ) (1) 資 1 株 主 資 本 本 2 評 価 換 算 差 額 等 (2) 額 3 新 株 予 約 権 (3) 4 計 (4) 貸 借 対 照 表 正 味 財 産 増 減 計 算 書 財 産 目 録 全 部 事 項 証 明 書 (1) 基 本 財 産 基 本 財 産 (2) (4)-(1) (3) 必 ず 0 (4) 正 味 財 産 合 計 額 正 味 財 産 期 末 残 高 資 産 総 額 上 記 (1)において 社 団 法 人 で 基 本 財 産 のない 場 合 には 正 味 財 産 と なります - 35 -

(2) 営 業 所 一 覧 表 [ 様 式 2] 本 表 は 申 請 日 現 在 で 作 成 してください 記 載 事 項 が1 枚 で 終 わらない 場 合 には 同 一 の 様 式 を 用 いて 引 き 続 き 延 長 して 記 載 してください - 36 -

( 様 式 2) 項 目 記 載 要 領 受 付 番 号 記 載 不 要 登 録 番 号 様 式 1-1の 03 登 録 番 号 と 同 じ 内 容 を 記 載 番 号 最 初 に 本 店 を 記 載 し 0 と 記 載 以 降 の 営 業 所 については 1 から 連 番 を 記 載 営 業 所 名 称 申 請 を 希 望 する 部 局 と 常 時 契 約 を 締 結 する 権 限 を 有 する 本 店 又 は 支 店 等 営 業 所 の 名 称 を 記 載 する 本 店 を 最 初 に 記 載 する 本 店 所 在 地 が 登 記 簿 上 の 住 所 と 営 業 上 の 住 所 で 異 なる 場 合 には 営 業 上 の 住 所 を 記 載 すること 支 店 の 場 合 名 称 欄 には 商 号 又 は 名 称 を 省 略 する ( 例 ) 防 衛 測 量 ( 株 )の 丸 の 内 支 店 の 場 合 名 称 の 欄 には 丸 の 内 支 店 と 記 載 すること 所 在 地 本 社 ( 本 店 ) の 郵 便 番 号 所 在 地 については 記 載 不 要 上 段 から 左 詰 めで 記 載 する 都 道 府 県 名 から 記 載 する 丁 目 番 地 は -(ハイフン) により 省 略 して 記 載 する 電 話 番 号 本 社 ( 本 店 ) の 電 話 番 号 FAX 番 号 については 記 載 不 FAX 番 号 用 上 段 に 電 話 番 号 を 記 載 する 下 段 にFAX 番 号 を 記 載 する 左 詰 めで 記 載 すること 市 外 局 番 市 内 局 番 及 び 番 号 は -(ハイフン) で 区 切 る FAX 番 号 が 無 い 場 合 は なし と 記 載 営 業 区 域 その 営 業 所 が 営 業 する 区 域 を 管 轄 している 地 方 防 衛 局 等 に 印 を 付 すこと 地 方 防 衛 局 等 の 管 轄 区 域 については10ページ 参 照 - 37 -

(3) 測 量 等 実 績 調 書 直 前 2 年 間 の 主 な 完 了 業 務 及 び 直 前 2 年 間 に 着 手 した 主 な 未 完 成 業 務 について 登 録 を 希 望 する 業 種 ごとに 作 成 してください なお 記 載 事 項 が 一 葉 で 終 わらない 場 合 は 同 一 の 様 式 で 延 長 してください - 38 -

( 測 量 等 実 績 調 書 ) 項 目 記 載 要 領 受 付 番 号 記 載 不 要 登 録 番 号 様 式 1-1の 03 登 録 番 号 と 同 じ 内 容 を 記 載 登 録 業 種 区 分 測 量 地 質 調 査 土 木 建 築 設 備 環 境 の 職 種 別 に 作 成 し 登 録 業 種 区 分 欄 に 記 載 する 注 文 者 下 請 については 元 請 業 者 名 を 記 載 元 請 又 は 下 請 の 別 元 請 下 請 等 請 負 形 式 について 記 載 件 名 下 請 については 下 請 件 名 を 記 載 測 量 等 対 象 の 規 模 等 測 量 を 行 った 面 積 精 度 等 設 計 した 建 物 等 の 階 数 構 造 延 べ 面 積 など 当 該 業 務 の 規 模 が 判 断 できる 内 容 を 記 載 業 務 履 行 場 所 のある 契 約 した 業 務 の 履 行 場 所 について 都 道 府 県 名 を 記 載 都 道 府 県 名 請 負 代 金 の 額 消 費 税 込 みの 金 額 を 記 載 未 完 成 の 事 案 は 契 約 時 の 請 負 代 金 の 額 を 完 成 した 事 案 に ついては 変 更 契 約 を 含 めた 請 負 代 金 の 額 を 記 載 着 工 年 月 着 工 時 期 の 年 月 について 記 載 完 成 ( 予 定 ) 年 月 完 成 ( 予 定 ) 時 期 の 年 月 について 記 載 完 成 時 期 について 未 完 成 の 事 案 は 契 約 時 の 完 成 予 定 を 完 成 した 事 案 については 変 更 契 約 を 含 めた 最 終 完 成 時 期 を 記 載 - 39 -

(4) 技 術 者 経 歴 書 様 式 1-2 の 19 有 資 格 者 数 に 記 載 した 資 格 を 有 する 者 は 必 ず 記 載 する こと ( 提 出 の 省 略 ) 申 請 者 が 建 設 コンサルタント 業 務 地 質 調 査 業 務 を 希 望 し かつ 登 録 業 者 であ るときは 各 登 録 規 程 による 現 況 報 告 書 の 副 本 の 写 しの 提 出 があれば 技 術 者 経 歴 書 の 提 出 を 省 略 することができます ただし 提 出 する 現 況 報 告 書 の 副 本 の 写 しは 国 土 交 通 大 臣 に 提 出 し その 確 認 印 を 受 けたもの また 希 望 業 種 が 各 登 録 規 程 に 定 める 登 録 部 門 の 範 囲 内 である 場 合 とします また 現 況 報 告 書 の 副 本 の 写 しに 審 査 対 象 となる 資 格 者 が 記 載 されていない 場 合 には 当 該 審 査 対 象 者 となる 資 格 者 についての 技 術 者 経 歴 書 を 提 出 してください 記 載 事 項 が1 枚 で 終 わらない 場 合 には 同 一 の 様 式 を 用 いて 引 き 続 き 延 長 して 記 載 すること - 40 -

( 技 術 者 経 歴 書 ) 項 目 記 載 要 領 受 付 番 号 記 載 不 要 業 者 コード 様 式 1-1の 03 登 録 番 号 と 同 じ 内 容 を 記 載 種 類 測 量 地 質 調 査 土 木 建 築 設 備 環 境 の 職 種 別 に 作 成 し 種 類 欄 に 記 載 する 氏 名 営 業 所 ( 本 店 又 は 支 店 若 しくは 常 時 契 約 を 締 結 する 事 務 所 )ご とにまとめて 記 載 し その 直 前 の 氏 名 欄 に( ) 書 きで 当 該 営 業 所 名 を 記 載 する 法 令 による 免 許 等 業 務 に 関 し 法 律 又 は 命 令 による 免 許 又 は 技 術 若 しくは 技 能 の 認 定 を 受 けたものを 記 載 する 法 令 による 免 許 等 は 様 式 1-2の19 有 資 格 者 数 の 欄 に 記 載 の 資 格 に 限 られる ( 例 ) 建 築 士 土 木 施 工 管 理 技 士 技 術 士 については 必 ず 部 門 と 選 択 科 目 を 明 記 すること ( 例 ) 技 術 士 ( 総 合 技 術 監 理 部 門 ( 地 質 )) 以 下 の 部 門 は 選 択 科 目 の 明 記 は 不 要 とする 上 下 水 道 部 門 衛 生 工 学 部 門 電 気 電 子 部 門 情 報 工 学 部 門 できるだけ 資 格 ごとに 連 記 すること 実 務 経 歴 最 近 のものから 記 載 し 純 粋 に 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 に 従 事 した 職 種 及 び 地 位 を 記 載 する 審 査 基 準 日 ( 申 請 日 の 直 前 の 営 業 年 度 の 終 了 日 ) 時 点 における 経 験 年 月 数 を 記 載 すること 公 共 用 地 経 験 者 に 係 る 部 分 については 当 該 用 地 業 務 に 従 事 し た 官 公 庁 名 及 び 在 職 期 間 等 を 記 載 するものとし 必 ず10 年 以 上 の 実 務 経 験 が 確 認 できること - 41 -

(5) 納 税 証 明 書 の 写 し 平 成 11 年 11 月 国 税 庁 より 消 費 税 ( 地 方 消 費 税 を 含 む )の 滞 納 を 未 然 に 防 止 するために 競 争 参 加 資 格 審 査 に 際 し 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 の 納 税 証 明 書 の 提 出 を 求 める 旨 協 力 依 頼 があったことから 平 成 13 14 年 度 を 有 効 とする 防 衛 省 防 衛 施 設 庁 の 競 争 参 加 資 格 審 査 ( 建 設 工 事 測 量 建 設 コンサルタント 等 業 務 ) から 添 付 書 類 として 納 税 証 明 書 の 提 出 を 求 めております 納 税 証 明 書 の 写 しが 添 付 されていない 場 合 には 資 格 審 査 申 請 書 類 を 受 理 することはできません 1 納 税 証 明 書 の 様 式 次 の 様 式 のうち いずれか1 枚 ( 写 し)を 提 出 してください 様 式 証 明 の 内 容 個 法 人 人 国 税 通 則 法 施 行 規 則 別 紙 申 告 所 得 税 及 び 復 興 特 別 所 得 税 消 第 9 号 書 式 その3の2 費 税 及 び 地 方 消 費 税 について 未 納 の 税 額 のないことの 証 明 書 国 税 通 則 法 施 行 規 則 別 紙 法 人 税 及 び 消 費 税 及 び 地 方 消 費 第 9 号 書 式 その3の3 税 について 未 納 の 税 額 のないことの 証 明 書 未 納 の 国 税 通 則 法 施 行 規 則 別 紙 未 納 の 税 額 ( 申 告 所 得 税 及 び 復 興 特 別 第 9 号 書 式 その3 所 得 税 ( 個 人 の 場 合 ) 法 人 税 ( 法 人 の 場 合 ) 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 )の ないことの 証 明 書 ただし 納 付 すべき 租 税 が 更 生 債 権 又 は 再 生 債 権 となり 更 生 計 画 又 は 再 生 計 画 が 認 可 されていないため 納 付 ができず 納 税 証 明 書 の 写 しを 提 出 できない 場 合 又 は 納 税 額 について 係 争 中 のため 当 該 係 争 部 分 に 係 る 納 税 証 明 書 の 写 しを 提 出 できない 場 合 ( 係 争 部 分 以 外 の 租 税 については 納 税 証 明 書 の 写 しを 提 出 している ことが 必 要 )は それぞれ 租 税 の 納 付 ができないことを 示 す 書 類 又 は 納 税 額 につ いて 係 争 中 であることを 示 す 書 類 を 提 出 してください 2 納 税 証 明 書 の 対 象 個 人 の 場 合 申 告 所 得 税 及 び 復 興 特 別 所 得 税 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 - 42 -

法 人 の 場 合 法 人 税 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 注 意 事 項 できるかぎり の 付 いた 証 明 書 を 提 出 してください の 様 式 を 使 用 する 場 合 に 証 明 の 対 象 となる 税 の 種 類 が 異 なる( 不 足 する) 場 合 には 受 け 付 けることができません なお 県 民 税 又 は 法 人 事 業 税 に 係 る 証 明 とは 異 なりますので 注 意 して ください 納 税 証 明 書 の 証 明 内 容 は 必 ず 未 納 の 税 額 はありません と いう 内 容 が 記 載 されていること 3 4 有 効 な 納 税 証 明 書 年 月 日 証 明 年 月 日 が 申 請 書 提 出 日 の3か 月 前 までのものを 使 用 してください 提 出 方 法 申 請 書 類 に 添 付 して 提 出 してください - 43 -

( 参 考 ) 国 税 通 則 法 施 行 規 則 別 紙 第 9 号 書 式 (その3の2) 個 人 の 場 合 ( 申 告 所 得 税 及 び 復 興 特 別 所 得 税 と 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 について 未 納 のないことの 証 明 ) 納 税 証 明 書 (その3の2 申 告 所 得 税 及 び 消 費 税 及 地 方 消 費 税 について 未 納 税 額 の 無 い 証 明 用 ) 住 所 ( 納 税 地 ) 氏 名 ( 名 称 ) 1 申 告 所 得 税 及 び 復 興 特 別 所 得 税 について 未 納 の 税 額 はあり ません 2 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 について 未 納 の 税 額 はありません 以 下 余 白 第 号 上 記 のとおり 相 違 ないことを 証 明 します 平 成 年 月 日 税 務 署 長 財 務 事 務 官 印 - 44 -

国 税 通 則 法 施 行 規 則 別 紙 第 9 号 書 式 (その3の3) 法 人 の 場 合 ( 法 人 税 と 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 について 未 納 のないことの 証 明 ) 納 税 証 明 書 (その3の3 法 人 税 及 び 消 費 税 及 地 方 消 費 税 について 未 納 税 額 の 無 い 証 明 用 ) 住 所 ( 所 在 地 ) 氏 名 ( 名 称 ) 代 表 者 1 法 人 税 について 未 納 の 税 額 はありません 2 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 について 未 納 の 税 額 はありません 以 下 余 白 第 号 上 記 のとおり 相 違 ないことを 証 明 します 平 成 年 月 日 税 務 署 長 財 務 事 務 官 印 - 45 -

国 税 通 則 法 施 行 規 則 別 紙 第 9 号 書 式 (その3) 個 人 法 人 兼 用 ( 未 納 の 税 額 のないことの 証 明 ) 個 人 の 場 合 申 告 所 得 税 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 法 人 の 場 合 法 人 税 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 で 未 納 の 税 額 がないこと の 証 明 を 所 轄 税 務 署 において 受 けてください 納 税 証 明 書 (その3 未 納 税 額 の 無 い 証 明 用 ) 住 所 ( 所 在 地 ) 氏 名 ( 名 称 ) 税 について 未 納 の 税 額 はありません 第 号 上 記 のとおり 相 違 ないことを 証 明 します 平 成 年 月 日 税 務 署 長 財 務 事 務 官 印 - 46 -

(6) 登 記 事 項 証 明 書 ( 写 しでも 可 ) 法 人 の 場 合 には 登 記 事 項 証 明 書 ( 履 歴 ( 現 在 ) 事 項 証 明 書 )( 写 しでも 可 ) を 提 出 してください 申 請 者 が 個 人 である 場 合 は 上 記 の 提 出 は 不 要 です ( 提 出 の 省 略 ) 申 請 者 が 建 設 コンサルタント 業 務 地 質 調 査 業 務 を 希 望 し かつ 登 録 業 者 であるときは 各 登 録 規 程 による 現 況 報 告 書 の 副 本 の 写 しの 提 出 があれば 提 出 を 省 略 することができます ただし 提 出 する 現 況 報 告 書 の 副 本 の 写 しは 国 土 交 通 大 臣 に 提 出 し その 確 認 印 を 受 けたもの また 希 望 業 種 が 各 登 録 規 程 に 定 める 登 録 部 門 の 範 囲 内 である 場 合 とします (7) 登 録 証 明 書 等 ( 写 しでも 可 ) 営 業 に 関 し 法 律 上 必 要 とする 登 録 証 明 書 等 ( 写 しでも 可 )を 提 出 してくださ い 発 行 官 公 署 において 定 めた 様 式 によるものとします 証 明 年 月 日 が 申 請 書 提 出 時 以 前 の3か 月 以 内 のものとします ( 現 況 報 告 書 につ いては 申 請 日 の 直 近 のもの ) 証 明 書 類 ( 写 し)については 複 写 機 による 鮮 明 な 写 し( 拡 大 縮 小 はせず できるだけA4サイズ )とします 測 量 を 希 望 する 方 は それぞれ 測 量 法 第 55 条 による 登 録 が 必 要 であり 申 請 の 際 に 次 の 証 明 書 等 ( 写 しでも 可 )が 必 要 となります( 前 記 にかかる 登 録 を 受 け ていない 方 は 当 該 業 務 の 申 請 を 希 望 することはできません ) 申 請 書 様 式 1の 17 登 録 等 を 受 けている 事 業 欄 に 登 録 事 業 等 を 記 載 する 場 合 においては 添 付 書 類 として 該 当 する 登 録 証 明 書 等 ( 写 しでも 可 )が 必 要 とな ります 登 録 証 明 書 等 の 提 出 が 必 要 なもの 及 び 証 明 書 等 の 発 行 窓 口 は 次 のとおりです 対 応 する 事 業 登 録 添 付 書 類 証 明 書 等 の 発 行 窓 口 測 量 業 者 測 量 業 者 登 録 証 明 書 申 請 者 の 主 たる 営 業 所 の 所 在 地 を 管 轄 する 国 土 交 通 省 地 方 整 備 局 ( 建 政 部 ) 国 土 交 通 省 北 海 道 開 発 局 又 は 内 閣 府 沖 縄 総 合 事 務 局 の 担 当 課 - 47 -

建 築 士 事 務 所 建 築 士 事 務 所 登 録 証 明 書 登 録 を 受 けている 都 道 府 県 の 担 当 課 又 は 都 道 府 県 指 定 事 務 所 登 録 機 関 建 設 コンサルタント 建 設 コンサルタント 登 録 申 請 者 の 主 たる 営 業 所 の 所 在 地 を ( 通 知 ) 管 轄 する 国 土 交 通 省 地 方 整 備 局 ( 建 政 部 ) 国 土 交 通 省 北 海 道 開 発 局 又 は 内 閣 府 沖 縄 総 合 事 務 局 の 担 当 課 地 質 照 査 業 者 地 質 調 査 業 者 登 録 ( 通 知 ) 申 請 者 の 主 たる 営 業 所 の 所 在 地 を 管 轄 する 国 土 交 通 省 地 方 整 備 局 ( 建 政 部 ) 国 土 交 通 省 北 海 道 開 発 局 又 は 内 閣 府 沖 縄 総 合 事 務 局 の 担 当 課 計 量 証 明 事 業 者 計 量 証 明 事 業 者 であるこ 登 録 を 受 けている 都 道 府 県 とを 証 する 書 面 建 設 コンサルタント 業 務 地 質 調 査 業 務 を 希 望 し かつ 登 録 業 者 であるときは 各 登 録 規 程 による 現 況 報 告 書 の 副 本 の 写 しの 提 出 があれば 登 記 事 項 証 明 書 ( 写 しでも 可 ) 財 務 諸 表 類 (1 年 分 ) 提 出 を 省 略 することができます 現 況 報 告 書 の 副 本 の 写 しは 国 土 交 通 大 臣 に 提 出 し その 確 認 印 を 受 けたもので 申 請 日 の 直 近 のものとします - 48 -

( 例 ) 一 級 建 築 士 事 務 所 の 例 知 事 殿 証 明 願 平 成 年 月 日 事 務 所 所 在 地 申 請 者 氏 名 印 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 のために 必 要 がありますので 下 記 のと おりであることを 証 明 願 います 記 1. 級 別 一 級 建 築 士 事 務 所 2. 登 録 番 号 知 事 登 録 (へ) 第 1234 号 3. 登 録 年 月 日 平 成 年 月 日 4. 名 称 5. 所 在 地 6. 申 請 者 名 第 上 記 のとおりであることを 証 明 する 平 成 年 月 日 知 事 印 号 - 49 -

(8) 財 務 諸 表 類 (1 年 分 ) 申 請 日 の 直 前 における 財 務 諸 表 類 (1 年 分 )を 提 出 してください 法 人 の 場 合 審 査 基 準 日 の 直 前 1 年 の 各 事 業 ( 営 業 ) 年 度 のもの 貸 借 対 照 表 損 益 計 算 書 株 主 資 本 等 変 動 計 算 書 及 び 注 記 表 ( 消 費 税 に 係 る 処 理 方 針 が 確 認 でき るものを 添 付 すること) 個 人 の 場 合 審 査 基 準 日 の 直 前 1 年 の 各 事 業 ( 営 業 ) 年 度 のもの 貸 借 対 照 表 損 益 計 算 書 資 格 審 査 受 付 期 間 中 に 審 査 基 準 日 の 直 前 1 年 における 財 務 諸 表 類 の 調 整 が 完 了 しない 場 合 には その 前 年 度 の 財 務 諸 表 類 を 提 出 してください ( 提 出 の 省 略 ) 申 請 者 が 建 設 コンサルタント 業 務 地 質 調 査 業 務 を 希 望 し かつ 登 録 業 者 であるときは 各 登 録 規 程 による 現 況 報 告 書 の 副 本 の 写 しの 提 出 があれ ば 財 務 諸 表 類 (1 年 分 ) の 提 出 を 省 略 することができます (9) 委 任 状 提 出 が 必 要 な 方 申 請 代 理 人 による 代 理 申 請 をする 方 1 申 請 書 への 押 印 行 政 書 士 等 が 申 請 代 理 人 として 代 理 申 請 する 場 合 には 申 請 書 への 押 印 は 申 請 代 理 人 欄 に 申 請 代 理 人 の 押 印 をすれば 足 ります ただし 委 任 状 の 受 任 者 欄 に 押 印 した 印 と 同 一 のものを 使 用 してください 代 表 者 氏 名 欄 への 申 請 者 の 代 表 者 印 の 押 印 は 不 要 です 2 委 任 状 の 提 出 代 理 申 請 を 行 う 場 合 には 申 請 者 本 人 から 申 請 代 理 人 への 委 任 状 の 提 出 が 必 要 です 委 任 状 は 必 ず 次 の 条 件 を 満 たしたものの 正 本 を 提 出 してください - 50 -

委 任 状 の 条 件 委 任 状 の 日 付 が 申 請 日 から3か 月 以 内 のものであること 委 任 の 範 囲 が 具 体 的 に 記 載 してあること 受 任 者 が 行 政 書 士 の 場 合 には 行 政 書 士 の 登 録 番 号 ( 行 政 書 士 証 票 の 番 号 )の 記 載 があること 委 任 者 受 任 者 の 氏 名 住 所 の 記 載 及 び 押 印 があること 3 その 他 資 格 の 認 定 通 知 書 は 申 請 された 会 社 の 本 社 ( 本 店 )に 郵 送 されます( 代 理 受 領 はできません ) 従 来 の 申 請 の 代 行 も 可 能 です この 場 合 には 申 請 書 の 余 白 に 行 政 書 士 名 連 絡 先 を 記 載 し 氏 名 の 横 に 押 印 してください( 申 請 代 理 人 欄 への 記 名 押 印 委 任 状 の 提 出 はいずれも 不 要 です ) - 51 -

委 任 状 委 任 状 受 任 者 住 所 ー 県 市 町 氏 名 印 ー ー 私 は 上 記 の 者 を 代 理 人 と 定 め 防 衛 省 の 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 の 申 請 について 次 の 権 限 を 委 任 します 委 任 事 項 1. 申 請 書 類 の 作 成 2. 申 請 代 理 3. 記 載 事 項 の 訂 正 平 成 年 月 日 委 任 者 住 所 162-8860 東 京 都 新 宿 区 市 谷 本 村 町 5ー1 商 号 又 は 名 称 ( 株 ) 防 衛 建 設 コンサルタント 代 表 者 氏 名 防 衛 太 郎 印 - 52 -

参 考 申 請 の 代 行 と 申 請 の 代 理 申 請 の 代 行 申 請 書 の 作 成 及 び 申 請 書 の 提 出 を 本 人 に 代 わって 行 うことをいいます 申 請 者 はあくまで 本 人 であり 申 請 書 の 記 名 押 印 も 申 請 者 本 人 のものが 必 要 となります 従 来 から 行 われていました 行 政 書 士 による 申 請 の 代 行 がこれに 当 たります 申 請 の 代 理 申 請 者 本 人 が 代 理 人 に 申 請 手 続 についての 代 理 権 を 授 与 し 代 理 人 が 申 請 行 為 を 行 うことをいいます 申 請 についての 代 理 権 が 代 理 人 に 授 与 されているため 申 請 書 の 記 名 押 印 は 代 理 人 のものとなります 平 成 13 年 の 行 政 書 士 法 改 正 により 行 政 書 士 による 代 理 申 請 が 法 律 上 できる ようになり 平 成 17 18 年 度 競 争 参 加 資 格 申 請 から 代 理 申 請 を 行 うことができ るようになりました なお 行 政 書 士 法 により 業 として 他 人 の 依 頼 を 受 け 報 酬 を 得 て 官 公 署 に 提 出 する 書 類 を 作 成 する 業 務 を 行 うことができるのは 行 政 書 士 に 限 られて いますので 注 意 してください - 53 -

(10) 紙 ファイル 第 3の1(1)から(9)の 順 に 紙 ファイル(A4 版 立 綴 色 指 定 無 し )に 綴 じ 表 紙 及 び 背 表 紙 の 下 欄 に 商 号 又 は 名 称 を 記 載 ( 下 の 記 載 例 を 参 照 ) なお 更 新 者 に 限 り 紙 ファイルの 表 紙 及 び 背 表 紙 の 上 欄 に 申 請 書 の 様 式 1-1に 記 載 した 登 録 番 号 を 記 載 記 載 例 - 54 -

(11) 受 付 通 知 票 提 出 が 必 要 な 方 郵 送 方 式 で 申 請 書 類 を 提 出 する 方 1 注 意 事 項 官 製 はがき 又 は52 円 切 手 を 貼 り 付 けたはがき( 下 の 作 成 例 を 参 照 )を 申 請 書 類 と 併 せて1 枚 提 出 してください また はがきには 送 付 先 ( 住 所 申 請 書 ( 法 人 ) 名 等 )を 表 面 に 必 ず 記 載 してください 委 任 状 により 申 請 を 委 任 している 場 合 の 送 付 先 は 代 理 人 の 住 所 等 でも 構 い ません 作 成 例 - 55 -

(12) 切 手 を 貼 り 付 けた 定 型 形 封 筒 ( 資 格 審 査 結 果 通 知 書 の 郵 送 用 ) 提 出 が 必 要 な 方 郵 送 方 式 で 申 請 書 類 を 提 出 する 方 1 注 意 事 項 82 円 切 手 を 貼 り 付 けた 封 筒 ( 下 の 作 成 例 を 参 照 )を 申 請 書 類 と 併 せて1 枚 提 出 してください 封 筒 には 送 付 先 ( 住 所 申 請 書 ( 法 人 ) 名 等 ) 及 び 資 格 審 査 結 果 通 知 書 在 中 を 表 面 に 必 ず 記 載 してください 委 任 状 により 申 請 を 委 任 している 場 合 の 送 付 先 は 代 理 人 の 住 所 等 でも 構 いません 作 成 例 - 56 -

第 4 特 殊 な 資 格 審 査 制 度 - 57 -

第 4 特 殊 な 資 格 審 査 制 度 特 殊 な 資 格 審 査 制 度 の 概 要 について 記 載 します 単 体 として 認 定 後 も 含 め ここに 記 載 したケースに 該 当 することとなった 場 合 には 随 時 再 認 定 ( 又 は 新 規 の 認 定 )の 申 請 を 受 け 付 けます その 際 の 提 出 先 は 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 (10ページ 参 照 )となりますので 再 申 請 について 不 明 な 点 がございましたら 同 様 に 地 方 防 衛 局 等 (10ページ 参 照 )にお 問 い 合 わせください 申 請 方 法 については 文 書 郵 送 方 式 ( 書 留 郵 便 に 限 る )により 行 います ( 第 2の3(1) (8ページ)を 参 照 ) 必 ず 申 請 者 において 再 申 請 書 類 のコピーを 保 管 の 上 封 筒 の 表 左 下 には 朱 字 で 再 度 の 競 争 参 加 資 格 再 申 請 書 類 在 中 と 明 記 すること 1. 会 社 更 生 法 に 基 づく 更 生 手 続 開 始 の 決 定 又 は 民 事 再 生 法 に 基 づく 再 生 手 続 開 始 の 決 定 後 の 申 請 2. 合 併 等 により 設 立 された 会 社 の 申 請 1 会 社 更 生 法 に 基 づく 更 生 手 続 開 始 の 決 定 又 は 民 事 再 生 法 に 基 づく 再 生 手 続 開 始 の 決 定 を 受 けた 会 社 の 資 格 審 査 (1) 申 請 書 類 等 1 再 度 の 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 再 度 の 随 時 再 認 定 を 申 請 す る 場 合 のみ 作 成 ) 2 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 申 請 書 ( 様 式 1-1 様 式 1-2 様 式 1-3) 3 営 業 所 一 覧 表 4 技 術 者 経 歴 書 5 測 量 等 実 績 調 書 6 納 税 証 明 書 その3 等 ( 写 し) 7 登 記 事 項 証 明 書 ( 写 しでも 可 ) 8 登 録 証 明 書 等 ( 写 しでも 可 ) 9 財 務 諸 表 類 (1 年 分 )( 更 生 手 続 開 始 決 定 日 以 降 又 は 再 生 手 続 開 始 決 定 日 以 降 を 審 査 基 準 日 とするもの ) 10 切 手 を 貼 り 付 けた 定 型 形 封 筒 - 58 -

再 度 の 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 記 載 例 再 度 の 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 の 申 請 書 平 成 年 月 日 防 衛 省 整 備 計 画 局 施 設 計 画 課 長 殿 登 録 番 号 3-04-50001 162-8862 住 所 東 京 都 新 宿 区 市 谷 本 村 町 5-1 商 号 又 は 名 称 ( 株 ) 防 衛 建 設 コンサルタント 代 表 者 氏 名 防 衛 太 郎 印 会 社 更 生 法 ( 平 成 14 年 法 律 第 154 号 )に 基 づく 更 生 手 続 開 始 の 決 定 ( 又 は 民 事 再 生 法 ( 平 成 11 年 法 律 第 225 号 )に 基 づく 再 生 手 続 開 始 の 決 定 )を 受 けましたので 再 度 の 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 の 審 査 を 申 請 します - 59 -

2 合 併 等 により 設 立 された 会 社 の 資 格 審 査 (1) 合 併 等 により 新 たに 設 立 された 会 社 等 合 併 等 により 新 たに 設 立 された 会 社 等 とは 次 の1から5までに 掲 げる 会 社 等 をいいます 1 合 併 により 新 たに 会 社 が 設 立 された 場 合 における 新 設 会 社 ( 以 下 合 併 新 設 会 社 といいます ) 又 は 合 併 により その 一 方 が 存 続 した 場 合 における 存 続 会 社 ( 以 下 合 併 存 続 会 社 といいます ) 2 親 会 社 がその 営 業 ( 建 設 業 )の 一 部 を 独 立 させるため 新 たに 子 会 社 を 設 立 し 子 会 社 が 親 会 社 の 当 該 営 業 部 門 を 譲 り 受 けたことにより 親 会 社 の 当 該 営 業 部 門 の 営 業 活 動 が 廃 止 され 又 は 休 止 された 場 合 における 子 会 社 3 新 たに 会 社 が 設 立 され 当 該 会 社 が 他 の 会 社 の 営 業 ( 建 設 業 )の 全 部 又 は 一 部 を 譲 り 受 けたことにより 当 該 営 業 を 譲 渡 した 会 社 ( 以 下 承 継 譲 渡 会 社 と いいます )の 当 該 営 業 部 門 の 営 業 活 動 が 廃 止 され 又 は 休 止 された 場 合 におけ る 新 設 会 社 ( 以 下 承 継 譲 受 会 社 といいます ) 4 既 存 の 建 設 業 者 が 他 の 建 設 業 者 から 営 業 ( 建 設 業 )の 全 部 又 は 一 部 を 譲 り 受 けたことにより 当 該 営 業 を 譲 渡 した 建 設 業 者 ( 以 下 譲 渡 業 者 といいます ) の 当 該 営 業 部 門 の 営 業 活 動 が 廃 止 され 又 は 休 止 された 場 合 における 当 該 営 業 を 譲 り 受 けた 建 設 業 者 ( 以 下 譲 受 業 者 といいます ) 5 営 業 ( 建 設 業 )の 全 部 又 は 一 部 を 他 の 会 社 に 承 継 させるために 会 社 分 割 ( 以 下 分 割 といいます )を 行 った 会 社 ( 以 下 分 割 会 社 といいます )の 当 該 営 業 部 門 の 営 業 活 動 が 廃 止 され 又 は 休 止 された 場 合 における 当 該 営 業 を 承 継 した 会 社 ( 以 下 分 割 承 継 会 社 といいます ) (2) 申 請 書 類 等 1 再 度 の 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 再 申 請 時 のみ 作 成 ) 2 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 申 請 書 ( 様 式 1-1 様 式 1-2 様 式 1-3) 3 営 業 所 一 覧 表 4 技 術 者 経 歴 書 5 測 量 等 実 績 調 書 6 納 税 証 明 書 その3 等 ( 写 し) 7 登 記 事 項 証 明 書 ( 写 しでも 可 ) 8 登 録 証 明 書 等 ( 写 しでも 可 ) 9 財 務 諸 表 類 (1 年 分 )( 合 併 譲 受 分 割 を 行 った 日 以 降 を 審 査 基 準 日 とするも - 60 -

の ) 10 合 併 譲 受 又 は 分 割 の 事 実 を 証 明 する 書 類 ( 合 併 契 約 書 等 ) 11 切 手 を 貼 り 付 けた 定 型 形 封 筒 - 61 -

再 度 の 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 記 載 例 再 度 の 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 の 申 請 書 平 成 年 月 日 防 衛 省 整 備 計 画 局 施 設 計 画 課 長 殿 登 録 番 号 3-04-50001 162-8860 住 所 東 京 都 新 宿 区 市 谷 本 村 町 5-1 商 号 又 は 名 称 ( 株 ) 防 衛 建 設 コンサルタント 代 表 者 氏 名 防 衛 太 郎 印 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 の 再 度 の 競 争 参 加 資 格 の 審 査 を 申 請 します なお 合 併 等 の 形 態 及 び 合 併 当 事 会 社 等 は 下 記 のとおりです 記 1 合 併 等 の 形 態 ( 該 当 する 形 態 を で 囲 んで 下 さい ) 合 併 新 設 会 社 合 併 存 続 会 社 分 割 承 継 会 社 子 会 社 承 継 譲 受 会 社 譲 受 会 社 2 合 併 当 事 者 会 社 等 登 録 番 号 会 社 名 代 表 者 名 住 所 3-04-50001 ( 株 ) 防 衛 建 設 コンサルタント 防 衛 太 郎 東 京 都 新 宿 区 市 谷 本 村 町 5-1 3-04-50002 ( 株 ) 千 代 田 設 計 事 務 所 千 代 田 太 郎 東 京 都 千 代 田 区 霞 が 関 3-1-1 3 合 併 等 年 月 日 平 成 年 月 日 - 62 -

第 5 資 格 決 定 後 の 申 請 内 容 変 更 手 続 - 63 -

第 5 資 格 決 定 後 の 申 請 内 容 変 更 手 続 1 手 続 が 必 要 な 変 更 及 びその 手 続 申 請 書 類 の 提 出 後 次 の(1) 又 は(2)に 掲 げる 各 号 のいずれかに 該 当 する 場 合 は 速 やかに 競 争 契 約 参 加 資 格 審 査 申 請 書 変 更 届 ( 測 量 コンサルタント 等 ) により 申 請 又 は 登 録 の 取 下 げ 若 しくは 申 請 又 は 登 録 内 容 の 変 更 を 届 け 出 てください ただ し 定 期 受 付 により 申 請 された 方 は 平 成 27 年 4 月 1 日 以 降 に 届 け 出 てください その 際 の 届 出 は 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 となります( 第 2 の3(10ページ) 参 照 ) 本 社 ( 本 店 ) 所 在 地 を 管 轄 する 地 方 防 衛 局 等 以 外 では 受 け 付 けできませんので 注 意 してください また 届 出 の 方 法 は 郵 送 ( 書 留 郵 便 に 限 る ) のみとします その 際 申 請 者 において 必 ず 変 更 届 等 のコピーを 保 管 の 上 封 筒 の 表 左 下 には 朱 字 で 競 争 参 加 資 格 変 更 書 類 在 中 と 明 記 してください なお 次 の(1) 又 は(2)に 掲 げる 各 号 のいずれにも 該 当 しない 場 合 又 は 防 衛 省 整 備 計 画 局 施 設 計 画 課 若 しくは 地 方 防 衛 局 等 からの 変 更 手 続 の 指 示 があったとき 以 外 の 内 容 については 変 更 届 を 提 出 していただく 必 要 はありません (1) 申 請 者 又 は 競 争 に 参 加 する 資 格 があると 認 定 された 方 が 次 に 該 当 した 場 合 1 死 亡 したとき 2 法 人 が 合 併 により 消 滅 したとき 3 法 人 が 破 産 により 解 散 したとき 4 法 人 が 合 併 又 は 破 産 以 外 の 事 由 により 解 散 したとき 5 廃 業 したとき( 一 部 廃 業 も 含 む ) 6 予 算 決 算 及 び 会 計 令 第 70 条 に 該 当 する 者 になったとき 7 会 社 更 生 法 に 基 づく 更 生 手 続 開 始 の 申 立 て 又 は 民 事 再 生 法 に 基 づく 更 生 手 続 開 始 の 申 立 てをしたとき (2) 有 資 格 者 が 次 の 事 項 を 変 更 したとき 1 商 号 又 は 名 称 2 法 人 においては 代 表 者 氏 名 個 人 においてはその 者 の 氏 名 3 営 業 所 ( 本 店 を 含 む ) 以 下 の 項 目 について 名 称 所 在 地 - 64 -

連 絡 先 ( 電 話 番 号 FAX 番 号 ) 支 店 の 新 設 又 は 廃 止 4 5 6 希 望 業 種 の 追 加 又 は 削 除 希 望 部 局 の 追 加 又 は 削 除 合 併 等 に 伴 う 商 号 又 は 名 称 等 の 変 更 ( 再 申 請 書 類 の 作 成 に 時 間 を 要 するとき ) 変 更 届 出 書 変 更 前 の 内 容 については 必 ず 申 請 時 の 内 容 を 記 載 すること(インターネット 申 請 の 場 合 は 申 請 プログラムの 入 力 内 容 で 紙 申 請 については 申 請 書 の 写 し で 確 認 ) - 65 -

2 変 更 届 の 添 付 書 類 本 社 住 所 変 更 内 容 添 付 書 類 商 業 登 記 簿 の 謄 本 又 は 抄 本 若 しくは 登 記 事 項 証 明 書 ( 履 歴 事 項 証 明 書 )( 写 しでも 可 ) 商 号 又 は 名 称 商 業 登 記 簿 の 謄 本 又 は 抄 本 若 しくは 登 記 事 項 証 明 書 ( 履 歴 事 項 証 明 書 )( 写 しでも 可 ) 切 手 を 貼 り 付 けた 定 型 形 封 筒 法 本 社 電 話 番 号 及 びFAX 番 号 なし 本 店 代 表 者 の 氏 名 及 び 役 職 商 業 登 記 簿 の 謄 本 又 は 抄 本 若 しくは 登 記 事 項 証 明 書 ( 履 歴 事 項 証 明 書 )( 写 しでも 可 ) 営 業 所 の 名 称 郵 便 番 号 営 業 所 一 覧 表 ( 様 式 2) 人 住 所 電 話 番 号 FAX 番 号 変 更 内 容 のみ 記 載 すること 名 称 住 所 を 変 更 した 場 合 のみ 商 業 登 記 簿 の 謄 本 又 は 抄 本 若 しくは 登 記 事 項 証 明 書 ( 履 歴 事 項 証 明 書 )( 写 しでも 可 )など 変 更 が 確 認 できるもの 本 店 又 は 営 業 所 の 営 業 区 域 営 業 所 一 覧 表 ( 様 式 2) の 追 加 ( 削 除 ) 営 業 所 の 新 設 営 業 所 一 覧 表 ( 様 式 2) 変 更 内 容 のみ 記 載 すること 商 業 登 記 簿 の 謄 本 又 は 抄 本 若 しくは 登 記 事 項 証 明 書 ( 履 歴 事 項 証 明 書 )( 写 しでも 可 ) 許 可 登 録 等 の 写 しなど 変 更 が 確 認 でき るもの 営 業 所 の 閉 鎖 なし 希 望 業 種 の 追 加 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 様 式 1-2) 変 更 内 容 のみ 記 載 すること - 66 -

測 量 を 追 加 する 場 合 は 測 量 業 者 登 録 証 明 書 ( 写 しでも 可 )を 添 付 すること 切 手 を 貼 り 付 けた 定 型 形 封 筒 希 望 業 種 の 削 除 切 手 を 貼 り 付 けた 定 型 形 封 筒 資 格 の 取 下 げ 廃 業 による 取 下 げの 場 合 は 廃 業 届 の 写 し 合 併 消 滅 会 社 等 となった 場 合 は 合 併 契 約 書 等 の 写 し 住 所 住 民 票 の 写 し( 写 しでも 可 ) 商 号 又 は 名 称 切 手 を 貼 り 付 けた 定 型 形 封 筒 個 氏 名 戸 籍 謄 本 又 は 抄 本 ( 写 しでも 可 ) 電 話 番 号 及 びFAX 番 号 なし 本 店 又 は 営 業 所 の 営 業 区 域 なし 人 の 追 加 ( 削 除 ) 希 望 業 種 の 削 除 切 手 を 貼 り 付 けた 定 型 形 封 筒 希 望 業 種 の 追 加 一 般 競 争 ( 指 名 競 争 ) 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 様 式 1-2) 変 更 内 容 のみ 記 載 すること 測 量 を 追 加 する 場 合 は 測 量 業 者 登 録 証 明 書 ( 写 しでも 可 )を 添 付 すること 切 手 を 貼 り 付 けた 定 型 形 封 筒 資 格 の 取 下 げ なし 上 記 以 外 の 事 項 ( 支 店 町 名 又 は 市 町 村 合 併 に 伴 う 住 所 の 変 更 等 )については 防 衛 省 整 備 計 画 局 施 設 計 画 課 又 は 地 方 防 衛 局 等 からの 指 示 を 除 き 変 更 届 を 提 出 する 必 要 はありません 添 付 書 類 のうち 官 公 署 が 行 った 証 明 書 類 の 写 しについては 添 付 書 類 等 提 出 日 から3か 月 前 までのものを 有 効 とします 資 格 を 取 り 下 げた 場 合 同 一 有 効 期 間 内 ( 平 成 27 28 年 度 )の 再 度 の 申 請 はで きません - 67 -

第 6 競 争 参 加 資 格 審 査 申 請 に 関 するQ&A - 68 -