資 料 2 夢 未 来 輝 く 福 山 100 周 年 福 山 市 ばらのイメージ キャラクター ローラ 基 準 緩 和 型 訪 問 通 所 サービスについて 2016 年 ( 平 成 28 年 )2 月 12 日 ( 金 ) 福 山 市 保 健 福 祉 局 長 寿 社 会 応 援 部 高 齢 者 支 援 課
介 護 予 防 日 常 生 活 支 援 総 合 事 業 のうち 訪 問 型 通 所 型 サービスの 類 型 について 訪 問 型 サービス 1 介 護 予 防 相 当 訪 問 サービス( 現 行 相 当 サービス) 2015 年 ( 平 成 27 年 )4 月 1 日 から 実 施 2 指 定 事 業 者 による 基 準 緩 和 型 訪 問 サービス 2016 年 ( 平 成 28 年 )4 月 1 日 から 実 施 3 委 託 事 業 者 による 基 準 緩 和 型 訪 問 サービス 4 住 民 主 体 訪 問 サービス 2015 年 ( 平 成 27 年 )4 月 1 日 から 実 施 5 短 期 集 中 予 防 訪 問 サービス 2015 年 ( 平 成 27 年 )4 月 1 日 から 実 施 2 指 定 事 業 者 による 基 準 緩 和 型 訪 問 サービスを 行 うことができる 者 は 訪 問 介 護 又 は 介 護 予 防 相 当 訪 問 サービスの 指 定 を 受 け 基 準 緩 和 型 訪 問 サービスと 訪 問 介 護 の 事 業 又 は 指 定 介 護 予 防 相 当 訪 問 サービスとを 同 一 の 事 業 所 において 一 体 的 に 運 営 する 法 人 とする 通 所 型 サービス 1 介 護 予 防 相 当 通 所 サービス( 現 行 相 当 サービス) 2015 年 ( 平 成 27 年 )4 月 1 日 から 実 施 2 指 定 事 業 者 による 基 準 緩 和 型 通 所 サービス 3 委 託 事 業 者 による 基 準 緩 和 型 通 所 サービス 4 住 民 主 体 通 所 サービス 2015 年 ( 平 成 27 年 )4 月 1 日 から 実 施 2016 年 ( 平 成 28 年 )4 月 1 日 から 実 施 5 短 期 集 中 予 防 通 所 サービス 2015 年 ( 平 成 27 年 )4 月 1 日 から 実 施 2 指 定 事 業 者 による 基 準 緩 和 型 通 所 サービスを 行 うことができる 者 は 通 所 介 護 又 は 介 護 予 防 相 当 通 所 サービスの 指 定 を 受 け 基 準 緩 和 型 通 所 サービスと 通 所 介 護 の 事 業 又 は 介 護 予 防 相 当 通 所 サービスとを 同 一 の 事 業 所 において 一 体 的 に 運 営 する 法 人 とする 2
基 準 緩 和 型 訪 問 サービスの 基 本 事 項 概 要 市 が 指 定 する 介 護 事 業 者 及 び 市 が 委 託 する 民 間 事 業 者 等 が 提 供 する, 介 護 予 防 相 当 訪 問 サービスと 比 べ 基 準 を 緩 和 したサービス サービス 提 供 内 容 や 人 員 基 準 等 を 緩 和 するもの 事 業 の 基 本 方 針 利 用 者 が 可 能 な 限 りその 居 宅 において, 自 立 した 日 常 生 活 を 営 むことができる よう, 心 身 の 状 態 等 を 踏 まえながら, 地 域 の 住 民 等 による 支 援 等 の 多 様 なサ ービスの 利 用 を 促 進 し, 自 立 のための 生 活 支 援 を 行 うことにより,もって 利 用 者 の 生 活 機 能 の 維 持 又 は 向 上 を 目 指 すものでなければならない 利 用 対 象 者 1 基 本 チェックリストに 該 当 した 第 1 号 被 保 険 者 ( 事 業 対 象 者 ) 2 要 支 援 1 2の 認 定 者 介 護 予 防 ケアマネジメントに 基 づく 3
区 分 提 供 者 内 容 目 的 基 準 緩 和 型 訪 問 サービスのサービス 内 容 等 介 護 予 防 相 当 訪 問 サービス ( 現 行 相 当 サービス) 指 定 事 業 者 訪 問 介 護 員 による 身 体 介 護 及 び 生 活 援 助 従 前 の 介 護 予 防 訪 問 介 護 と 同 様 のサービス 訪 問 介 護 員 と 関 わりを 持 つことで 安 心 感 と 在 宅 生 活 を 送 るための 自 信 をつける 基 準 緩 和 型 訪 問 サービス ( 指 定 事 業 者 ) 訪 問 介 護 及 び 介 護 予 防 相 当 訪 問 サービスの 指 定 を 受 けている 指 定 事 業 者 生 活 支 援 員 による 自 立 支 援 のため の 見 守 り 的 援 助 及 び 生 活 援 助 自 立 支 援 のため, 利 用 者 の 補 助 的 行 為 を 中 心 とし できることは 利 用 者 にしてもらう 基 準 緩 和 型 訪 問 サービス ( 委 託 事 業 者 ) 委 託 事 業 者 ( 民 間 事 業 者 NPO 法 人 指 定 事 業 者 等 ) 生 活 支 援 員 による 生 活 援 助 のみ 自 立 支 援 のため, 利 用 者 の 補 助 的 行 為 を 中 心 とし できることは 利 用 者 にしてもらう 自 分 でできることを 増 やし 周 囲 に 関 心 を 持 って 生 活 ができる 生 きがいづくり, 出 番 づくり, 役 割 づくり など 目 的 意 識 を 持 ち 自 立 した 生 活 をする 状 態 像 自 宅 内 ではなんとか 自 力 で 動 けA DLも 時 間 がかかるがほぼ 自 立 して いる 者 立 位 や 歩 行 が 不 安 定 だが 座 位 保 持 はできる 者 身 体 機 能 の 低 下 や 意 欲 低 下 があ り 家 事 援 助 等 に 専 門 職 ( 介 護 福 祉 士 等 )の 支 援 が 必 要 な 者 ADLは 自 立 し,IADLにおいては 援 助 があることで, 日 常 生 活 を 営 むことが 出 来 る 者 近 所 程 度 は 一 人 で 外 出 ができる 身 体 能 力 は 有 しているものの, 一 人 での 外 出 に 不 安 があったり, 気 力 低 下 (うつ 等 )で 閉 じこもりの 生 活 をしている 者 人 との 関 わりが 少 ない 者 社 会 参 加 が 難 しい 者 4
基 準 緩 和 型 訪 問 サービスに 係 るサービス 提 供 の 考 え 方 等 基 準 緩 和 型 訪 問 サービスを 利 用 する 者 の 状 態 像 ( 再 掲 ) ADLは 自 立 し,IADLにおいては 援 助 があることで, 日 常 生 活 を 営 むことが 出 来 る 者 近 所 程 度 は 一 人 で 外 出 ができる 身 体 能 力 は 有 しているものの, 一 人 での 外 出 に 不 安 があったり, 気 力 低 下 (うつ 等 )で 閉 じこもりの 生 活 をしている 者 人 との 関 わりが 少 ない 者 社 会 参 加 が 難 しい 者 サービス 提 供 の 考 え 方 及 び 留 意 点 効 果 的 に 生 活 機 能 の 向 上 を 図 ること ができるよう 状 態 像 を 踏 まえサービ スを 提 供 する 利 用 者 の 状 態 像 に 応 じ, 利 用 者 の 有 する 能 力 を 活 用 できるような 支 援 を 行 う IADLにおける 部 分 的 な 支 援 を 行 う 利 用 者 の 気 力 低 下 等 による 社 会 参 加 が 難 しい 場 合 の 見 守 り, 声 かけ 等 の 支 援 を 行 う 人 や 地 域 との 関 わりを 増 やすよう 町 内 会 の 行 事, 地 域 のサロン, 住 民 主 体 による サービスや 一 般 介 護 予 防 事 業 等 への 参 加 を 促 す 5
区 分 基 準 緩 和 型 訪 問 サービスに 係 る 基 準 等 介 護 予 防 相 当 訪 問 サービス ( 現 行 相 当 サービス) 区 分 資 格 要 件 1 配 置 要 件 管 理 者 なし 常 勤 専 従 1 以 上 2 基 準 緩 和 型 訪 問 サービス ( 指 定 事 業 者 ) 基 準 緩 和 型 訪 問 サービス ( 委 託 事 業 者 ) 人 員 基 準 サービス 提 供 責 任 者 訪 問 介 護 員 等 介 護 福 祉 士, 看 護 師 准 看 護 師,1 級 ヘル パー 等 介 護 福 祉 士, 介 護 職 員 基 礎 研 修 修 了 者 等 常 勤 の 訪 問 介 護 員 等 のうち 利 用 者 40 人 に1 人 以 上 3 常 勤 換 算 2.5 以 上 1 従 前 の 介 護 予 防 訪 問 介 護 と 同 様 の 要 件 とする 2 支 障 がない 場 合, 同 一 敷 地 内 の 他 事 業 所 等 の 職 務 に 従 事 可 能 3 一 部, 非 常 勤 職 員 も 可 詳 細 は3 月 11 日 ( 金 )の 事 業 者 説 明 会 で 説 明 します また, 詳 細 資 料 は 3 月 1 日 ( 火 )に, 市 ホームページに 掲 載 します 設 備 基 準 従 前 の 介 護 予 防 訪 問 介 護 と 同 様 の 基 準 運 営 基 準 従 前 の 介 護 予 防 訪 問 介 護 と 同 様 の 基 準 6
基 準 緩 和 型 訪 問 サービスのサービス 費 及 び 利 用 回 数 等 について 区 分 利 用 回 数 提 供 時 間 サービス 単 価 加 算 介 護 予 防 相 当 訪 問 サービス ( 現 行 相 当 サービス) 介 護 予 防 ケアマネジメントに 基 づく 介 護 予 防 ケアマネジメントに 基 づく 週 1 回 :1,168 単 位 / 月 週 2 回 :2,335 単 位 / 月 週 3 回 以 上 :3,704 単 位 / 月 従 前 の 介 護 予 防 訪 問 介 護 と 同 様 の 加 算 体 系 利 用 者 負 担 サービス 費 の1 割 一 定 以 上 の 所 得 がある 場 合 2 割 サービス コード A1 みなし 指 定 事 業 者 A2 平 成 27 年 4 月 1 日 以 降 の 指 定 事 業 者 基 準 緩 和 型 訪 問 サービス ( 指 定 事 業 者 ) サービス 費 の1 割 一 定 以 上 の 所 得 がある 場 合 2 割 A3 基 準 緩 和 型 訪 問 サービス ( 委 託 事 業 者 ) 詳 細 は3 月 11 日 ( 金 )の 事 業 者 説 明 会 で 説 明 します また, 詳 細 資 料 は3 月 1 日 ( 火 )に, 市 ホームページに 掲 載 します サービス 費 の1 割 一 定 以 上 の 所 得 がある 場 合 2 割 - 請 求 方 法 国 保 連 合 会 へ 請 求 国 保 連 合 会 へ 請 求 市 へ 直 接 請 求 ケアマネジ メント 類 型 ケアマネジメントA ケアマネジメントB ケアマネジメントB 限 度 額 管 理 対 象 外 高 額 介 護 サービス 生 活 保 護 の 介 護 扶 助 対 象 外 7
基 準 緩 和 型 通 所 サービスの 基 本 事 項 概 要 市 が 指 定 する 介 護 事 業 者 及 び 市 が 委 託 するスポーツジムを 運 営 する 民 間 事 業 者 等 が 提 供 する 介 護 予 防 相 当 通 所 サービスと 比 べ 基 準 を 緩 和 したサービス サービス 提 供 内 容 や 人 員 基 準 等 を 緩 和 するもの 事 業 の 基 本 方 針 指 定 事 業 者 によるもの 利 用 者 が 可 能 な 限 りその 居 宅 において, 自 立 した 日 常 生 活 を 営 むことができるよう, 他 の 利 用 者, 地 域 の 住 民 等 と 相 互 支 援 の 関 係 を 築 くとともに, 利 用 者 の 有 する 能 力 が 生 かされる 場 を 設 け, 必 要 な 日 常 生 活 上 の 支 援 を 行 うことにより 利 用 者 の 社 会 参 加 の 促 進 及 び 生 活 機 能 の 維 持 又 は 向 上 を 目 指 すもの 委 託 事 業 者 によるもの 運 動 等 に 特 化 した 身 体 機 能 向 上 のためのサービスを 提 供 することにより, 要 介 護 状 態 等 となるこ との 予 防, 要 支 援 状 態 等 の 軽 減 若 しくは 悪 化 の 防 止 及 び 地 域 における 自 立 した 日 常 生 活 を 営 み,より 活 動 的 な 生 活 が 実 現 できるよう 支 援 することを 目 的 とする 利 用 対 象 者 1 基 本 チェックリストに 該 当 した 第 1 号 被 保 険 者 ( 事 業 対 象 者 ) 介 護 予 防 ケアマネジメントに 基 づく 2 要 支 援 1 2の 認 定 者 8
区 分 提 供 者 内 容 基 準 緩 和 型 通 所 サービスのサービス 内 容 等 介 護 予 防 相 当 通 所 サービス ( 現 行 相 当 サービス) 指 定 事 業 者 従 来 の 通 所 介 護 と 同 様 のサービス, 身 体 的 機 能 や 生 活 機 能 向 上 のための 機 能 訓 練 送 迎 送 迎 を 要 する 送 迎 を 要 する 目 的 状 態 像 集 団 活 動 に 参 加 し 人 との 交 流 を 図 る 利 用 者 本 人 が 目 的 意 識 を 持 って 身 体 機 能 や 生 活 機 能 向 上 のための 訓 練 を 行 う 自 宅 内 ではどうにか 自 力 で 動 けAD Lもほぼ 自 立 しているが 外 出 時 は 介 助 を 要 する 者 身 体 機 能 の 低 下 があり 機 能 訓 練 や 生 活 改 善 等 主 に 専 門 職 の 支 援 が 必 要 な 者 意 欲 低 下 (うつ 等 )があり 閉 じこもり の 生 活 で 人 との 交 流 がない 者 基 準 緩 和 型 通 所 サービス ( 指 定 事 業 者 ) 通 所 介 護 及 び 介 護 予 防 相 当 通 所 サービスの 指 定 を 受 けている 指 定 事 業 者 入 浴, 排 泄, 食 事 等 の 介 助 を 行 わないサー ビス 利 用 者 の 日 常 生 活 ( 利 用 者 の 有 する 能 力 に 応 じた 調 理, 洗 濯, 掃 除 等 の 業 務 の 補 助 行 為 )やレクリエーション, 行 事 を 通 じて 生 活 機 能 の 向 上 を 図 るもの 利 用 者 本 人 が 目 的 意 識 を 持 ったうえで, 生 活 機 能 向 上 のための 支 援 を 行 う 近 所 は 一 人 で 外 出 でき, 地 域 の 人 と 交 流 し たり 活 動 に 参 加 できる 仲 間 づくり, 生 きがい, 出 番 づくり, 役 割 づ くり など 目 的 意 識 を 持 ち 人 や 地 域 とのつなが りを 深 める 身 体 的 にはほぼ 自 立 し, 近 所 程 度 は 一 人 で 外 出 ができる 身 体 能 力 はあるが 気 力 低 下 (うつ 等 )で 閉 じこもりの 生 活 をしている 者 基 準 緩 和 型 通 所 サービス ( 委 託 事 業 者 ) 委 託 事 業 者 (スポーツジム 民 間 事 業 者 NPO 法 人 等 ) 事 業 所 の 空 き 時 間 等 を 活 用 した, 運 動 等, 身 体 機 能 の 向 上 に 特 化 した 自 立 支 援 サービス 送 迎 を 要 する 但 し, 再 委 託 を 可 とする 利 用 者 本 人 が 目 的 意 識 を 持 ったうえ で 身 体 機 能 向 上 のための 支 援 を 行 う 近 所 は 一 人 で 外 出 でき, 地 域 の 人 と 交 流 したり 活 動 に 参 加 できる 仲 間 づくり, 生 きがい, 出 番 づくり, 役 割 づくり など 目 的 意 識 を 持 ち 人 や 地 域 とのつながりを 深 める 身 体 的 にはほぼ 自 立 し, 近 所 程 度 は 一 人 で 外 出 ができる 身 体 能 力 を 保 有 し ており,さらに 運 動 を 行 うことで 自 分 で 出 来 ることの 数 を 増 やしたいという 意 欲 が 伺 える 者 9
指 定 事 業 者 による 基 準 緩 和 型 通 所 サービスにおける サービス 提 供 の 考 え 方 等 基 準 緩 和 型 通 所 サービス( 指 定 )を 利 用 する 者 の 状 態 像 ( 再 掲 ) 身 体 的 にはほぼ 自 立 し, 近 所 程 度 は 一 人 で 外 出 ができる 身 体 能 力 はあるが 気 力 低 下 (うつ 等 )で 閉 じこもりの 生 活 をしている 者 状 態 像 を 踏 まえ,サービス 提 供 の 考 え 方 留 意 点 効 果 的 に 生 活 機 能 の 向 上 を 図 ること ができるよう 状 態 像 を 踏 まえサービ スを 提 供 する 利 用 者 の 自 立 支 援 に 資 するよう, 利 用 者 の 能 力 に 応 じ 調 理, 洗 濯, 掃 除 等 の 業 務 の 補 助 行 為 ( 他 の 利 用 者 に 対 する 入 浴, 排 泄, 食 事 の 介 助 その 他 の 直 接 的 な 介 護 を 除 く)を 通 じ, 自 発 的 な 動 きができるよう 支 援 し, 生 活 機 能 の 維 持 向 上 を 図 る 利 用 者 の 仲 間 づくりや 生 きがいづくり 等 を 目 的 に, 利 用 者 の 有 する 能 力 に 応 じた 役 割 を 創 出 するため の 運 動 やレクリエーションなどに 積 極 的 に 参 加 できるよう 支 援 する 生 活 の 目 標 をはっきりさせ, 一 人 で 外 出 する 自 信 が 持 てるよう 身 体 的 心 理 的 な 支 援 を 行 う 利 用 者 同 士 が 配 慮 や 援 助 ができるよう 支 援 する 地 域 行 事 等 への 参 加, 住 民 主 体 によるサービス 等 の 多 様 なサービスへの 利 用 促 進 を 図 る 等, 社 会 参 加 につながるような 支 援 を 行 う 10
委 託 事 業 者 による 基 準 緩 和 型 通 所 サービス におけるサービス 提 供 の 考 え 方 等 基 準 緩 和 型 通 所 サービス( 委 託 )を 利 用 する 者 の 状 態 像 ( 再 掲 ) 身 体 的 にはほぼ 自 立 し, 近 所 程 度 は 一 人 で 外 出 ができる 身 体 能 力 を 保 有 しており,さ らに 運 動 を 行 うことで 自 分 で 出 来 ることの 範 囲 を 広 げたいという 意 欲 が 伺 える 者 効 果 的 に 生 活 機 能 の 向 上 を 図 ること ができるよう 状 態 像 を 踏 まえサービ スを 提 供 する 状 態 像 を 踏 まえ,サービス 提 供 の 考 え 方 留 意 点 現 状 の 身 体 能 力 を 適 切 に 把 握 し,その 有 する 能 力 を 最 大 限 引 き 出 せるようなプログ ラムによるサービスを 提 供 すること 生 活 の 目 標 をはっきりさせ, 一 人 で 外 出 する 自 信 が 持 てるよう 身 体 的 心 理 的 な 支 援 を 行 う 利 用 者 自 身 の 自 発 性 を 高 め, 仲 間 づくりや 生 きがいを 見 つけられるよう 支 援 する 利 用 者 たちで 準 備 や 片 付 けなどを 行 う 等, 自 発 的 な 動 きができるよう 支 援 する 目 的 意 識 を 持 ってもらい 運 動 に 積 極 的 に 参 加 できるよう 支 援 する 利 用 者 同 士 が 配 慮 や 援 助 ができるよう 支 援 する 11
区 分 人 員 基 準 基 準 緩 和 型 通 所 サービスに 係 る 基 準 等 介 護 予 防 相 当 通 所 サービス ( 現 行 相 当 サービス) 区 分 資 格 要 件 配 置 要 件 管 理 者 なし 1 生 活 相 談 員 看 護 職 員 介 護 職 員 なし 2 機 能 訓 練 指 導 員 社 会 福 祉 士, 社 会 福 祉 主 事 等 看 護 師 または 准 看 護 師 理 学 療 法 士, 作 業 療 法 士, 柔 道 整 復 師 等 常 勤 専 従 1 以 上 3 専 従 1 以 上 専 従 1 以 上 3 ~15 人 専 従 1 以 上 15 人 ~ 利 用 者 1 人 につき 専 従 0.2 以 上 1 名 以 上 1 必 ずしも 通 所 事 業 従 業 者 でなくても 良 い 2 日 常 生 活 訓 練 及 びレクについては, 介 護 職 員 でも 可 3 支 障 がない 場 合, 同 一 敷 地 内 の 他 事 業 所 等 の 職 務 に 従 事 可 能 基 準 緩 和 型 通 所 サービス ( 指 定 事 業 者 ) 基 準 緩 和 型 通 所 サービス ( 委 託 事 業 者 ) 詳 細 は3 月 11 日 ( 金 )の 事 業 者 説 明 会 で 説 明 します また, 詳 細 資 料 は 3 月 1 日 ( 火 )に, 市 ホームページに 掲 載 します 設 備 基 準 従 前 の 介 護 予 防 通 所 介 護 と 同 様 の 基 準 運 営 基 準 従 前 の 介 護 予 防 通 所 介 護 と 同 様 の 基 準 12
基 準 緩 和 型 通 所 サービスのサービス 費 及 び 利 用 回 数 等 について 区 分 利 用 回 数 提 供 時 間 サービス 単 価 加 算 介 護 予 防 相 当 通 所 サービス ( 現 行 相 当 サービス) 要 支 援 1 事 業 対 象 者 週 1 回 を 目 安 要 支 援 2 週 2 回 を 目 安 ケアマネジメントに 基 づく 要 支 援 1 事 業 対 象 者 16,470 円 / 月 要 支 援 2 33,770 円 / 月 従 前 の 介 護 予 防 通 所 介 護 と 同 様 の 加 算 体 系 利 用 者 負 担 サービス 費 の1 割 一 定 以 上 の 所 得 がある 場 合 2 割 サービス コード A5 みなし 指 定 事 業 者 A6 平 成 27 年 4 月 1 日 以 降 の 指 定 事 業 者 基 準 緩 和 型 通 所 サービス ( 指 定 事 業 者 ) サービス 費 の1 割 一 定 以 上 の 所 得 がある 場 合 2 割 請 求 方 法 国 保 連 合 会 へ 請 求 国 保 連 合 会 へ 請 求 市 へ 直 接 請 求 ケアマネジ メント A7 基 準 緩 和 型 通 所 サービス ( 委 託 事 業 者 ) サービス 費 の1 割 一 定 以 上 の 所 得 がある 場 合 2 割 ケアマネジメントA ケアマネジメントB ケアマネジメントB 限 度 額 管 理 対 象 外 高 額 介 護 サービス 生 活 保 護 の 介 護 扶 助 詳 細 は3 月 11 日 ( 金 )の 事 業 者 説 明 会 で 説 明 します また, 詳 細 資 料 は3 月 1 日 ( 火 )に, 市 ホーム ページに 掲 載 します 対 象 外 - 13