想 定 1 発 症 時 間 :18 時 30 分 ( 通 報 1 分 前 ) 住 所 : 市 町 目 番 号 対 象 物 : マンション 号 室 通 報 内 容 : 自 宅 で 夕 食 中 に 夫 が 食 べ 物 を 喉 に 詰 めて 苦 しそう 妻 からの 通 報 通 報 者 : ( 性 ) (

シミュレーション 訓 練 1 訓 練 の 目 的 電 話 という 相 手 の 行 動 や 動 作 が 把 握 できない 状 況 の 中 で 胸 骨 圧 迫 等 の 口 頭 指 導 を 行 なうことから バイスタンダーに 口 頭 指 導 の 内 容 が 正 確 に 伝 わらず 有 効 な 応 急 手 当 が 行 われていないことが 考 えられる こうしたことから 指 令 員 の 口 頭 指 導 がバイスタン ダーに 正 しく 伝 わり 有 効 な 応 急 手 当 が 実 施 されているかを 検 証 することにより 口 頭 指 導 の 質 を 向 上 させることを 目 的 とする 2 シミュレーション 訓 練 実 施 方 法 1 訓 練 実 施 者 ( 指 令 員 役 )に 指 令 内 容 は 知 らせずにブラインド 形 式 で 行 う 2 訓 練 実 施 場 所 をパーテーション 等 で 区 切 り 訓 練 実 施 者 ( 指 令 員 役 )から 通 報 者 役 (バイスタンダー 役 )が 目 視 にて 確 認 できないようにする 3 通 報 方 法 はモデル 消 防 本 部 で 対 応 できる 形 とする 4 通 報 者 役 とバイスタンダー 役 を 分 ける 等 はモデル 消 防 本 部 で 対 応 できる 形 とす る 5 通 報 者 役 (バイスタンダー 役 )への 指 示 や 想 定 付 与 等 はカンペなどを 使 用 し 細 か く 出 すこと 6 通 報 者 役 (バイスタンダー 役 )にあっては 普 通 救 命 講 習 等 の 未 受 講 者 が 望 ましい がモデル 消 防 本 部 が 対 応 できる 形 とする 7 住 所 対 象 物 名 にあっては モデル 消 防 本 部 管 内 の 住 所 にすること なお 口 頭 指 導 が 正 しくバイスタンダーに 伝 わり 有 効 な 応 急 手 当 が 実 施 されているかを 検 証 することを 目 的 にしていることから 間 違 いやすい 住 所 等 は 想 定 しないこと 8 訓 練 想 定 にあっては 別 添 の 内 容 とするが 訓 練 実 施 者 の 技 術 及 び 経 験 により モ デル 消 防 本 部 にて 負 荷 かけることは 可 能 とする 9 通 報 者 の 性 別 にあっては モデル 消 防 本 部 で 対 応 できる 形 とする 10 電 話 番 号 にあっては モデル 消 防 本 部 で 行 う 通 報 方 法 により 対 応 すること ( 固 定 電 話 または 携 帯 電 話 ) 11 傷 病 者 役 と 訓 練 用 人 形 の 交 換 時 期 は モデル 消 防 本 部 で 対 応 できる 形 とする 12 通 報 者 役 共 通 事 項 (1) 通 報 者 役 は 興 奮 した 強 い 口 調 ( 慌 てている 様 子 )で 通 報 する (2) 訓 練 実 施 者 ( 指 令 員 役 )から 聞 かれたことのみに 返 答 する (3) 事 前 情 報 以 外 の 内 容 を 言 わない (4) 口 頭 指 導 の 内 容 には 主 観 はいれずに 指 導 通 り 対 応 する

想 定 1 発 症 時 間 :18 時 30 分 ( 通 報 1 分 前 ) 住 所 : 市 町 目 番 号 対 象 物 : マンション 号 室 通 報 内 容 : 自 宅 で 夕 食 中 に 夫 が 食 べ 物 を 喉 に 詰 めて 苦 しそう 妻 からの 通 報 通 報 者 : ( 性 ) ( 電 話 番 号 )090- - 傷 病 者 :65 歳 男 性 傷 病 者 の 状 態 食 事 中 に 何 かを 喉 に 詰 め 苦 しがっている 声 はかろうじて 出 せ 咳 をしている 状 態 顔 面 紅 潮 苦 悶 その 後 に 気 道 の 完 全 閉 塞 となり 声 が 出 せなくなる チョークサインあり 意 識 レベルが 低 下 し 心 肺 停 止 に 移 行 する 聴 取 ポイント 意 識 状 態 意 識 はありますか?(なければ 呼 吸 を 確 認 ) 喉 をかきむしっている 喉 を 押 さえたり かきむしったりしていませんか? チアノーゼ 顔 色 は 蒼 く( 紫 色 では)ないですか? 呼 吸 困 難 突 然 苦 しくなりましたか? 声 が 出 ない 声 は 出 せますか? 突 然 の 呼 吸 苦 食 事 中 に 呼 吸 が 苦 しくなりましたか? 通 報 者 役 返 答 可 能 情 報 ( 通 報 時 ) 肉 を 食 べていた 声 はかろうじて 出 せている 顔 が 赤 くて 苦 しそう ( 咳 をさせるように 口 頭 指 導 した 後 ) 立 ち 上 がって 咳 をしている ( 数 回 咳 をした 後 ) 喉 をかいている( 触 っている) 声 が 出 なくなった 咳 をしなくなった ( 背 部 叩 打 法 を 指 導 しバイスタンダーが 実 施 後 ) 意 識 が 無 くなった 立 っていたが 倒 れた 動 かなくなった 等 ( 心 肺 停 止 を 疑 わせる 言 葉 ) 口 頭 指 導 : 通 報 者 を 落 ち 着 かせる 咳 をさせる( 咳 ( 声 )が 出 なくなったらすぐ に 知 らせるように 指 導 する) 背 部 叩 打 法 ( 意 識 ( 反 応 )がなくなっ

たらすぐに 知 らせるように 指 導 する) 胸 骨 圧 迫 ポイント:1 通 報 者 に 対 して 救 急 車 がすでに 要 請 場 所 に 向 かっていること 等 を 伝 え 安 心 感 を 与 えながら 落 ち 着 かせることができるか 2 咳 をすることが 可 能 ならできるだけ 続 けるよう 指 導 できるか 3 咳 ( 声 )が 出 なくなったらすぐに 知 らせるように 指 導 することがで きるか 4 咳 ( 声 )が 出 せなくなった 時 点 で 完 全 気 道 閉 塞 と 判 断 し 早 期 に 背 部 叩 打 法 を 指 導 できるか ( 実 効 性 の 高 い 簡 略 的 な 背 部 叩 打 法 のみ を 指 導 する 通 報 者 が 腹 部 突 き 上 げ 法 を 知 っていれば 指 導 も 可 ) 5 通 報 者 に 分 かりやすい 言 葉 で 指 導 ができるか?( 叩 打 位 置 ) 6 意 識 ( 反 応 )がなくなったらすぐに 知 らせるように 指 導 できるか 7 意 識 ( 反 応 )がなくなったことで 心 肺 停 止 になってしまったことを 判 断 し すぐに 胸 骨 圧 迫 法 を 指 導 できるか 8 通 報 者 に 分 かりやすい 言 葉 で 指 導 ができるか?( 胸 骨 圧 迫 ) 9 胸 骨 圧 迫 後 の 口 腔 内 の 確 認 を 指 導 できるか ( 異 物 が 目 視 出 来 れば 取 り 除 く) 10 効 果 がみえなくても 胸 骨 圧 迫 を 継 続 するよう 指 導 ができるか ( 救 急 車 が 近 くまで 来 ている 等 傷 病 者 を 励 ませるか) 他 に 助 けを 求 められる 人 がすぐ 近 くにいるか 確 認 したか 他 に 助 けがいる 場 合 は AEDが 近 くにあるか 確 認 したか 緊 急 度 が 高 いことを 判 断 し PA 連 携 等 の 出 動 指 令 をかけられるか (モデル 消 防 本 部 の 実 情 に 合 わせた 出 動 指 令 で 可 ドクターカー 等 ) 通 報 内 容 例 ( 指 令 員 ) はい 119 番 消 防 です 火 事 ですか? 救 急 ですか? ( 通 報 ) 救 急 です ( 興 奮 した 感 じで 強 い 口 調 ) ( 指 令 員 ) 救 急 車 の 向 かう 住 所 を 教 えてください ( 通 報 ) 市 町 目 番 号 です ( 指 令 員 ) マンションですか? ( 通 報 ) そうです ( 指 令 員 ) 何 号 室 ですか? ( 通 報 ) 号 室 です ( 指 令 員 ) どうしましたか?

( 通 報 ) 主 人 ( 妻 )が 食 事 中 に 何 かを 喉 に 詰 めて 苦 しがっています ( 指 令 員 ) 今 近 くの 救 急 車 を 出 しました ご 主 人 ( 妻 )は 声 をだせますか? ( 通 報 ) かろうじて 出 せます 顔 が 真 っ 赤 になっています ( 指 令 員 ) 咳 をすることはできますか ( 通 報 ) 咳 をしています ( 指 令 員 ) がんばって 咳 をするように 伝 えてください ( 通 報 ) わかりました 伝 えます ( 指 令 員 ) 咳 ( 声 )が 出 なくなったらすぐに 教 えてください ( 通 報 ) わかりました 約 20 秒 後 ( 通 報 ) 咳 ( 声 )が 出 せなくなりました ( 指 令 員 ) 奥 さん(ご 主 人 ) もう 救 急 車 はそちらに 向 かっていますので 今 から 私 の 言 うとおりにしてください 携 帯 電 話 や 子 機 を 使 用 している 場 合 は ハンズフリーにするよう 指 示 があれば 電 話 を 床 に 置 く 指 示 がなければその 都 度 受 話 器 越 し に 話 した 後 応 急 手 当 をするように 演 技 する ( 指 令 員 ) ご 主 人 ( 奥 さん)の 肩 甲 骨 の 真 ん 中 を 手 のひらで 強 く5 回 叩 いて ください ( 通 報 ) わかりました (5 回 叩 く) ( 指 令 員 ) 口 の 中 に 詰 まったものは 見 えますか? ( 通 報 ) 見 えません ( 指 令 員 ) では もう 一 度 強 く5 回 叩 いてください もし 意 識 ( 反 応 )がな くなってしまったらすぐに 教 えてください ( 通 報 ) わかりました (5 回 叩 く) ( 指 令 員 ) 口 の 中 に 詰 まったものは 見 えますか? ( 通 報 ) なんかぐったりしてしまいました この 時 点 で 意 識 がなくなり 倒 れこむ( 合 図 後 ) 生 体 と 訓 練 人 形 を 入 れ 替 える ( 指 令 員 ) 意 識 ( 反 応 )はありますか ( 通 報 ) ありません ( 指 令 員 ) 胸 骨 圧 迫 のやり 方 を 伝 えますので その 通 りに 行 ってください ( 通 報 ) わかりました

この 時 点 で 口 頭 指 導 がなければ ( 通 報 ) 早 く 来 てください 主 人 ( 妻 )が 倒 れて 動 かなくなりました ( 怒 っている 強 い 口 調 で) ( 指 令 員 ) 落 ち 着 いてください まだ 胸 骨 圧 迫 の 口 頭 指 導 ができなければ ( 通 報 ) 主 人 ( 妻 )を 助 けてください どうしたらいいですか? 胸 骨 圧 迫 の 口 頭 指 導 を 実 施 (モデル 消 防 本 部 の 口 頭 指 導 プロトコル) ( 指 令 員 ) もうすぐ 救 急 車 が 着 きますから 救 急 隊 と 交 代 するまで 胸 骨 圧 迫 をやめないでください 他 に 胸 骨 圧 迫 を 替 われる 人 はいますか? ( 通 報 ) いません 私 だけです 約 2 分 胸 骨 圧 迫 を 実 施 胸 骨 圧 迫 の 質 を 維 持 するための 指 導 をしたか 胸 骨 圧 迫 後 に 口 腔 内 の 確 認 をしたか ( 異 物 が 目 視 出 来 れば 取 り 除 く 指 示 をし たか) 効 果 がみえなくても 胸 骨 圧 迫 を 継 続 するよう 指 導 ができたか ( 救 急 車 が 近 くまで 来 ている 等 傷 病 者 を 励 ませたか ) ( 通 報 ) 救 急 隊 員 が 来 ました ( 指 令 員 ) 電 話 を 切 ります

想 定 2 受 傷 時 間 :22 時 30 分 住 所 : 市 丁 目 番 目 標 : 駅 北 口 通 報 内 容 : 夫 ( 妻 )が 刃 物 で 刺 された 刺 した 男 は 逃 げた 通 報 者 : 妻 ( 夫 )( 携 帯 )090- - 傷 病 者 :40 歳 男 性 受 傷 部 位 : 左 腹 部 及 び 右 大 腿 部 刺 創 出 血 多 量 刃 物 は 右 大 腿 部 に 刺 さっている 凶 器 : 長 さ 約 20 cmの 包 丁 ( 傷 病 者 のそばに 落 ちている) 身 体 状 態 : 自 力 歩 行 不 能 で 仰 臥 位 腹 部 から 活 動 性 出 血 を 認 めるも 右 大 腿 部 から の 出 血 は 微 量 顔 面 蒼 白 荒 い 呼 吸 聴 取 のポイント 刃 物 など 状 態 刃 物 は 刺 さったままですか?(もし 刺 さった 状 態 なら 抜 かな いように 指 示 する) 負 傷 者 多 数 も 考 える 刺 された 人 は 何 人 ですか? 複 数 いますか? 刺 した 人 は 近 くにいますか? 近 くにいるようなら 逃 げるように 指 示 する 意 識 状 態 意 識 はありますか? 呼 吸 の 有 無 普 段 通 りの 呼 吸 はしていますか? 通 報 者 役 返 答 可 能 情 報 ( 通 報 時 ) 知 らない 男 に 突 然 刺 された お 腹 を 刺 された 後 に 足 を 刺 された 包 丁 は 足 に 刺 さっている お 腹 から 血 がたくさん 出 ている 刺 されたのは 夫 ( 妻 )だけ 加 害 者 は 逃 げた 警 察 官 が 到 着 している 意 識 はある 呼 吸 は 速 い 顔 色 は 白 い ビニール 袋 を 持 っている 近 くに 人 はいない ( 止 血 の 口 頭 指 導 時 ) ビニール 袋 を 持 っている 止 血 はやったことがない 助 けてくれる 人 はいない 包 丁 は 動 いていません ( 止 血 実 施 後 ) 血 は 止 まりません ( 止 血 実 施 2 分 後 ) 意 識 がなくなりました 呼 吸 をしていません CPR は 知 りません

口 頭 指 導 : 通 報 者 を 落 ち 着 かせる 止 血 を 指 示 する( 直 接 血 液 に 触 れないように 可 能 であればゴム 手 袋 やビニール 袋 を 着 用 させる また 意 識 ( 反 応 ) がなくなったらすぐに 知 らせるように 指 導 する) 胸 骨 圧 迫 ポイント:1 通 報 者 に 対 して 救 急 車 がすでに 要 請 場 所 に 向 かっていること 等 を 伝 え 安 心 感 を 与 えながら 落 ち 着 かせることができるか 2 加 害 者 の 情 報 を 判 断 し 適 切 に 対 応 できるか ( 通 報 者 に 逃 げるように 指 示 をしたり 警 察 官 の 確 認 等 ) 2 包 丁 が 抜 けないように 注 意 させる 3 止 血 ( 直 接 血 液 に 触 れないように 可 能 であればゴム 手 袋 やビニール 袋 を 着 用 させる ) 4 意 識 ( 反 応 )がなくなったらすぐに 知 らせるように 指 導 できるか 5 意 識 ( 反 応 )がなくなったら 呼 吸 の 確 認 をして すぐに 胸 骨 圧 迫 法 を 指 導 できるか 6 通 報 者 に 分 かりやすい 言 葉 で 指 導 ができるか?( 胸 骨 圧 迫 ) 7 効 果 がみえなくても 胸 骨 圧 迫 を 継 続 するよう 指 導 ができるか ( 救 急 車 が 近 くまで 来 ている 等 傷 病 者 を 励 ませるか) 他 に 助 けを 求 められる 人 がすぐ 近 くにいるか 確 認 したか 他 に 助 けがいる 場 合 は AEDが 近 くにあるか 確 認 したか 緊 急 度 が 高 いことを 判 断 し PA 連 携 等 の 出 動 指 令 をかけられるか (モデル 消 防 本 部 の 実 情 に 合 わせた 出 動 指 令 で 可 ドクターカー 等 通 報 内 容 例 ( 指 令 員 ) はい 119 番 消 防 です 火 事 ですか? 救 急 ですか? ( 通 報 ) 救 急 です ( 興 奮 した 感 じで 強 い 口 調 ) ( 指 令 員 ) 救 急 車 の 向 かう 住 所 を 教 えてください ( 通 報 ) 市 町 目 駅 北 口 ( 指 令 員 ) 駅 の 北 口 ですか? ( 通 報 ) そうです ( 指 令 員 ) 前 ですか? ( 通 報 ) そうで す ( 指 令 員 ) どうしましたか? ( 通 報 ) 主 人 ( 妻 )が 刺 されました ( 指 令 員 ) 刺 した 人 はまだ 近 くにいますか ( 通 報 ) 逃 げていきました

( 指 令 員 ) 警 察 には 電 話 しましたか ( 通 報 ) すぐそこに 交 番 があり 警 察 官 がきてくれました ( 指 令 員 ) 近 くの 救 急 車 を 出 しました ご 主 人 ( 妻 )の 意 識 はありますか? ( 通 報 ) あります ( 指 令 員 ) どこを 刺 されたのですか ( 通 報 ) お 腹 と 足 を 刺 されました ( 指 令 員 ) 包 丁 は 抜 かれていますか ( 通 報 ) 足 に 刺 さっています ( 指 令 員 ) 包 丁 は 抜 かないようにしてください ( 通 報 ) わかりました ( 指 令 員 ) お 腹 の 出 血 はどうですか ( 通 報 ) たくさん 血 が 出 ています この 時 点 で 口 頭 指 導 がなければ ( 通 報 ) 早 く 来 てください お 腹 から 血 がたくさん 出 ています ( 怒 っている 強 い 口 調 で) ( 指 令 員 ) 落 ち 着 いてください まだ 口 頭 指 導 ができなければ ( 通 報 ) 主 人 ( 妻 )を 助 けてください どうしたらいいですか? ( 指 令 員 ) 奥 さん(ご 主 人 ) もう 救 急 車 はそちらに 向 かっていますので 今 から 私 の 言 うとおりにしてください 携 帯 電 話 や 子 機 を 使 用 している 場 合 は ハンズフリーにするよう 指 示 があれば 電 話 を 床 に 置 く 指 示 がなければその 都 度 受 話 器 越 し に 話 した 後 応 急 手 当 をするように 演 技 する ( 指 令 員 ) ご 主 人 ( 奥 さん)ゴム 手 袋 やビニール 袋 はお 持 ちですか ( 通 報 ) ビニール 袋 ならあります ( 指 令 員 ) ビニール 袋 の 中 に 手 を 入 れて 下 さい その 手 で 血 液 に 直 接 触 れな いようにお 腹 の 血 の 出 ているところを 押 さえてください 目 や 口 にも 血 液 が 入 らないように 注 意 してください ( 通 報 ) 怖 くて 出 来 ません 1 度 断 ってください ( 指 令 員 ) がんばってください 実 施 させるような 言 葉 ( 通 報 ) わかりました 約 20 秒 後 ( 指 令 員 ) 血 はまだ 出 ていますか

( 通 報 ) 全 然 変 わりません ( 指 令 員 ) それではもっと 力 を 入 れて 押 さえてください 約 20 秒 後 ( 通 報 ) 先 程 より 出 血 は 少 なくなりました この 時 点 で 意 識 がなくなる( 合 図 後 ) 生 体 と 訓 練 人 形 を 入 れ 替 える ( 最 初 から 訓 練 人 形 でも 可 ) ( 通 報 ) 意 識 がなくなりました ( 指 令 員 ) 呼 吸 はありますか ( 通 報 ) ありません ( 指 令 員 ) 胸 骨 圧 迫 のやり 方 を 伝 えますので その 通 りに 行 ってください ( 通 報 ) わかりました この 時 点 で 口 頭 指 導 がなければ ( 通 報 ) 早 く 来 てください 主 人 ( 妻 )が 動 かなくなりました ( 怒 っている 強 い 口 調 で) ( 指 令 員 ) 落 ち 着 いてください まだ 胸 骨 圧 迫 の 口 頭 指 導 ができなければ ( 通 報 ) 主 人 ( 妻 )を 助 けてください どうしたらいいですか? 胸 骨 圧 迫 の 口 頭 指 導 を 実 施 (モデル 消 防 本 部 の 口 頭 指 導 プロトコル) ( 指 令 員 ) もうすぐ 救 急 車 が 着 きますから 救 急 隊 と 交 代 するまで 胸 骨 圧 迫 をやめないでください 他 に 胸 骨 圧 迫 を 替 われる 人 はいますか? ( 通 報 ) いません 私 だけです 約 2 分 胸 骨 圧 迫 を 実 施 胸 骨 圧 迫 の 質 を 維 持 するための 指 導 をしたか 効 果 がみえなくても 胸 骨 圧 迫 を 継 続 するよう 指 導 ができたか ( 救 急 車 が 近 くまで 来 ている 等 傷 病 者 を 励 ませたか ) ( 通 報 ) 救 急 隊 員 が 来 ました ( 指 令 員 ) 電 話 を 切 ります

想 定 3 受 傷 時 間 :1 月 24 日 6 時 30 分 ( 通 報 約 15 分 前 ) 住 所 : 市 丁 目 番 目 標 : 前 路 上 通 報 内 容 :ウォーキング 中 に 突 然 の 胸 痛 で 動 けなくなり 座 りこんでいる 傷 病 者 を 通 勤 途 中 の 通 行 人 が 発 見 通 報 通 報 者 : ( 性 )( 携 帯 )090- - 傷 病 者 :70 歳 男 性 傷 病 者 の 状 態 ウォーキング 中 に 突 然 の 胸 痛 で 動 けなくなった 呼 吸 苦 こんなに 長 い 痛 みは 初 めて 座 位 意 識 清 明 顔 面 蒼 白 冷 汗 あり 呼 吸 : 努 力 性 で 速 い 既 往 : 高 血 圧 狭 心 症 ( 近 医 かかりつけ) 薬 :ニトログリセリン 舌 下 (10 分 前 )しても 症 状 改 善 せず 状 態 悪 くなる 聴 取 ポイント 呼 吸 苦 はぁはぁ 苦 しそうな 呼 吸 をしていますか? 胸 痛 胸 部 不 快 感 胸 の 痛 みや 胸 が 重 いような 幹 事 ではありますか? 放 散 痛 背 中 肩 みぞおち 歯 痛 など 他 に 痛 みを 感 じるところはあります か? 顔 面 蒼 白 冷 汗 顔 色 は 悪 くないですか? 既 往 症 に 狭 心 症 不 整 脈 心 臓 の 病 気 はなにかありますか? 通 報 者 役 返 答 可 能 情 報 ( 通 報 時 ) 主 訴 や 既 往 症 等 は 本 人 に 確 認 してから 返 答 顔 色 は 白 い 冷 や 汗 をかいている 胸 痛 ( 詳 しく 聞 かれたら 締 め 付 けられるような 感 じ) 既 往 : 高 血 圧 狭 心 症 ( 近 医 かかりつけ) 薬 :ニトログリセリン 舌 下 (10 分 前 )しても 症 状 改 善 しない 前 にコンビニがありAEDが 設 置 されている 人 はたくさんいる( 心 肺 蘇 生 法 は 知 らない AEDも 使 用 できない) ( 容 体 変 化 時 ) 意 識 がなくなった 動 かなくなった( 心 肺 停 止 を 疑 わせる 言 葉 )

口 頭 指 導 : 歩 かないようにする 何 かかける 物 があればかけるようにする AEDを 取 りに 行 ってもらう 意 識 がなくなれば 呼 吸 を 確 認 胸 骨 圧 迫 ポイント:1 通 報 者 に 対 して 救 急 車 がすでに 要 請 場 所 に 向 かっていること 等 を 伝 え 安 心 感 を 与 えながら 落 ち 着 かせることができるか 2 患 者 さんが 歩 いたりしないようにさせる 3 通 報 者 を 介 した 情 報 聴 取 で 虚 血 性 心 疾 患 をうたがえるか? ( 胸 痛 の 部 位 持 続 時 間 初 発 なのか 既 往 とかかりつけ 病 院 ) 4 薬 の 使 用 状 況 (ニトログリセリン)などを 聴 取 できるか? 5AEDが 近 くにあるか 確 認 し 取 りに 行 かせたか? 6 意 識 ( 反 応 )がなくなったらすぐに 知 らせるように 指 導 できるか 7 意 識 ( 反 応 )がなくなったら 呼 吸 の 確 認 をして すぐに 胸 骨 圧 迫 法 を 指 導 できるか 8 通 報 者 に 分 かりやすい 言 葉 で 指 導 ができるか?( 胸 骨 圧 迫 ) 9 効 果 がみえなくても 胸 骨 圧 迫 を 継 続 するよう 指 導 ができるか ( 救 急 車 が 近 くまで 来 ている 等 傷 病 者 を 励 ませるか) 他 に 助 けを 求 められる 人 がすぐ 近 くにいるか 確 認 したか 緊 急 度 が 高 いことを 判 断 し PA 連 携 等 の 出 動 指 令 をかけられるか (モデル 消 防 本 部 の 実 情 に 合 わせた 出 動 指 令 で 可 ドクターカー 等 通 報 内 容 例 ( 指 令 員 ) はい 119 番 消 防 です 火 事 ですか? 救 急 ですか? ( 通 報 ) 救 急 です ( 指 令 員 ) 救 急 車 の 行 く 住 所 を 教 えてください ( 通 報 ) 市 丁 目 番 です ( 指 令 員 ) 前 ですね ( 通 報 ) そうで す ( 指 令 員 ) 今 救 急 車 を 出 動 させました どなたがどういたしましたか? ( 通 報 ) 私 が 通 勤 途 中 路 上 で 座 って 動 けない 男 性 を 見 つけて 話 を 聞 いた ら 突 然 胸 が 痛 くなって 動 けなくなったらしくて 救 急 車 を 呼 んでく ださいと 頼 まれました ( 指 令 員 ) 今 本 人 は 話 を 出 来 ますか? 何 分 前 から 痛 いですか? ( 通 報 ) 話 はできます 15 分 ぐらい 前 からだそうです 主 訴 や 既 往 症 等 は 本 人 に 確 認 してから 返 答

( 指 令 員 ) 初 めての 痛 みですか? ( 通 報 ) 今 まで 何 回 かあるようですが こんなに 長 いのは 初 めてみたいです ( 指 令 員 ) 何 か 持 病 はありますか? ( 通 報 ) 高 血 圧 と 狭 心 症 があるそうです ( 指 令 員 ) 何 か 薬 は 飲 んでいますか? 通 報 者 が 傷 病 者 に 尋 ねた 後 ( 通 報 ) 今 から5 分 ほど 前 ニトログリセリンを 舌 下 しましたが 良 くならない みたいです ( 指 令 員 ) 今 救 急 車 が 向 かっていますので 患 者 さんが 歩 いたりしないよう に 見 ていて 下 さい ( 通 報 ) わかりました 約 20 秒 後 この 時 点 で 意 識 がなくなる( 合 図 後 ) 生 体 と 訓 練 人 形 を 入 れ 替 える ( 最 初 から 訓 練 人 形 でも 可 ) ( 通 報 ) 意 識 がなくなりました ( 指 令 員 ) 呼 吸 はありますか ( 通 報 ) ありません ( 指 令 員 ) 胸 骨 圧 迫 のやり 方 を 伝 えますので その 通 りに 行 ってください ( 通 報 ) わかりました この 時 点 で 口 頭 指 導 がなければ ( 通 報 ) 早 く 来 てください 旦 那 さんが 動 かなくなりました ( 怒 っている 強 い 口 調 で) ( 指 令 員 ) 落 ち 着 いてください まだ 胸 骨 圧 迫 の 口 頭 指 導 ができなければ ( 通 報 ) 動 かなくなりました どうしたらいいですか? 胸 骨 圧 迫 の 口 頭 指 導 を 実 施 (モデル 消 防 本 部 の 口 頭 指 導 プロトコル) ( 指 令 員 ) もうすぐ 救 急 車 が 着 きますから 救 急 隊 と 交 代 するまで 胸 骨 圧 迫 をやめないでください 他 に 胸 骨 圧 迫 を 替 われる 人 はいますか? ( 通 報 ) はい います

約 2 分 胸 骨 圧 迫 を 実 施 胸 骨 圧 迫 の 質 を 維 持 するための 指 導 をしたか 効 果 がみえなくても 胸 骨 圧 迫 を 継 続 するよう 指 導 ができたか ( 救 急 車 が 近 くまで 来 ている 等 傷 病 者 を 励 ませたか ) ( 通 報 ) 救 急 隊 員 が 来 ました ( 指 令 員 ) 電 話 を 切 ります