p.2 p.3 25 p. 4p.5 1,158699 2,875 25 p. 6p. 15 484333 310 23-25 p.16 p. 27 31325 2,213,473 24 2,058,412 23 1,943,271 313 3 699 2,875 63.31% 36.69% 47.70% 18.22% p.4 p.5 13% 25.22% 20.74% 16.23% p.6 16.76% 10.79% 5.07% p.11 3 3 p.18p.27 1 / 29
25 25 1 6,995,972 6,992,875 1,158 4,383,372 4,380,511 2,612,600 2,612,364 25 25 3,433,188 3,330,310 484 2,880,573 2,779,079 552,615 551,231 3 2325 313 25 2,274,187 2,213,473 1,427,666 1,393,956 846,521 819,517 24 2,192,937 2,058,412 1,384,197 1,312,968 808,740 745,444 23 2,125,791 1,943,271 1,355,329 1,268,304 770,462 674,967 1 2 / 29
313 25 2,274,187 2,213,473 1,903,501 1,861,413 370,686 352,060 24 2,192,937 2,058,412 1,834,867 1,719,479 358,070 338,933 23 2,125,791 1,943,271 1,781,026 1,619,294 344,765 323,977 3 / 29
2 25 699 5,972 1,158 699 2,875 699 2,875 63.31% 36.69% 32.77%15.64% 6.69% 8.21% 6.85% 10.79 % 7.81% 11.25% p.5 47.70%18.22% 25 63.31 36.69 1 6.85 1 32.77 2 10.79 3 2 7.81 15.64 3 6.69 4 11.25 8.21 2 p.28 4 / 29
25 25 52.30 47.70 81.78 (18.22%) 1 21.11 1 7.82 1 5.21 2 14.35 1 52.33 2 4.82 2 3 15.94 10.64 3 7.36 4 14.89 4 7.88 2 15.13 3 5.57 4 8.76 3 3.06 4 5.14 5 / 29
2. 健診検査値が保健指導基準値以上 3 の者の割合 対象者 333 万 310 人 (484 組合 ) の 血圧 脂質 血糖 肝機能 の 4 項目について 健診検査値が保健指導基準値以上の者の割合をみると 1 脂質 :30.13% が最も高く 次いで 2 血糖 :25.22% 3 肝機能 :20.74% 4 血圧 :16.23% の順となっている 被保険者 被扶養者別にみると どの項目についても被保険者の割合が高く とくに 肝機能 の割合が被扶養者に比べ顕著に高くなっている 全体 0 5 10 15 20 25 30 35 血圧 16.23 脂質 30.13 血糖 25.22 肝機能 20.74 被保険者被扶養者 0 5 10 15 20 25 30 35 血圧 12.56 16.95 脂質 25.99 30.95 血糖 17.16 26.82 肝機能 10.04 22.86 3 判定基準値については p.29 資料 2 健診検査値の基準値区分 を参照 6 / 29
3. 年齢階層別にみた健診検査値が保健指導基準値以上の者の割合 (1) 血圧 年齢階層別に 血圧 が保健指導基準値以上の者の割合をみると 年齢階層が上がるにつれて高くなっており :16.23% に対して 1 :23.17% 2 : 22.63% 3 :21.43% の順に高く とくに 50 歳台から高くなる傾向にある 被保険者 被扶養者別にみると 被保険者では :16.95% に対して :23.07% が最も高く 被扶養者では :12.56% に対して :23.66% が最も高い 全体 0 5 10 15 20 25 16.23 12.15 14.25 16.96 19.49 21.43 22.63 23.17 被保険者 被扶養者 0 5 10 15 20 25 6.83 9.59 16.95 12.56 13.10 15.10 17.70 13.16 20.24 15.71 22.09 18.41 23.07 21.33 22.95 23.66 7 / 29
(2) 脂質 年齢階層別に 脂質 が保健指導基準値以上の者の割合をみると :30.13% に対して全体的に高い割合を示しており 1 :33.40% が最も高く 次いで 260-64 歳 :32.80% 3 :32.70% となっている 被保険者 被扶養者別にみると いずれの年齢階層においても被保険者のほうが高く 被保険者は :30.95% に対して :34.23% 被扶養者は:25.99% に対して :31.63% がそれぞれ最も高い 全体 0 5 10 15 20 25 30 35 40 30.13 27.34 29.23 31.06 32.27 32.80 32.70 33.40 被保険者被扶養者 0 5 10 15 20 25 30 35 40 21.42 30.95 25.99 28.41 30.04 24.82 27.47 28.44 31.76 33.03 33.64 28.98 33.67 29.85 34.23 31.63 8 / 29
(3) 血糖 年齢階層別に 血糖 が保健指導基準値以上の者の割合をみると とくに 50 歳台から高くなる傾向にあり :25.22% に対して 1 :38.57% 2 :38.05% 3 :36.09% の順に高い 被保険者 被扶養者別にみると 被保険者 :26.82% 被扶養者 :17.16% と 被保険者が高い割合を示しているほか いずれも 50 歳台から高くなる傾向にある 全体 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 25.22 16.49 21.06 26.85 32.50 36.09 38.05 38.57 被保険者被扶養者 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 8.39 11.58 17.16 17.95 17.20 26.82 22.80 28.73 34.29 23.47 37.91 27.78 40.63 30.49 41.53 32.24 9 / 29
(4) 肝機能 年齢階層別に 肝機能 が保健指導基準値以上の者の割合をみると 50 歳 ~60 歳台比較的で高い割合を示しており :23.16% が最も高くなっている 被保険者 被扶養者別にみると 被保険者 :22.86% 被扶養者 :10.04% と 被保険者の割合が圧倒的に高く 被保険者では :25.07% 被扶養者では :14.45% が最も高くなっている 全体 0 5 10 15 20 25 20.74 18.28 19.92 22.07 23.16 22.64 20.91 19.73 被保険者被扶養者 0 5 10 15 20 25 30 6.16 7.39 10.04 11.41 13.50 13.85 12.92 14.45 22.86 20.45 22.22 24.14 25.07 24.56 23.63 22.20 10 / 29
5. 健診検査値が受診勧奨基準値以上 4 の者の割合 対象者 333 万 310 人の 血圧 脂質 血糖 肝機能 の 4 項目について 健診検査値が受診勧奨基準値以上の者の割合をみると 1 脂質 :32.12% が最も高く 次いで 2 血圧 :16.76% 3 肝機能 :10.79% 4 血糖 :5.07% となっている 被保険者 被扶養者別にみると 両者とも 脂質 と 血圧 が高い割合を示しており 脂質 では被保険者 :32.64% 被扶養者:29.45% 血圧 では被保険者:17.84% 被扶養者 :11.31% となっている また 肝機能 については被扶養者に比べ 被保険者の割合が圧倒的に高くなっている 全体 0 5 10 15 20 25 30 35 血圧 16.76 脂質 32.12 血糖 5.07 肝機能 10.79 被保険者被扶養者 0 5 10 15 20 25 30 35 血圧 11.31 17.84 脂質 32.64 29.45 血糖 2.03 5.67 肝機能 3.48 12.24 4 判定基準値については p.29 資料 2 健診検査値の基準値区分 を参照 11 / 29
6. 年齢階層別にみた健診検査値が受診勧奨基準値以上の者の割合 (1) 血圧 年齢階層別に 血圧 が受診勧奨基準値以上の者の割合をみると 50 歳台から高くなる傾向にあり :16.76% に対して 1 :25.74% 2 :24.97% 3 24.22% の順に高い 被保険者 被扶養者別にみると 被保険者では :26.20% 被扶養者では 70-74 歳 :26.29% が最も高く いずれも 50 歳台以降で高い割合を示している 全体 0 5 10 15 20 25 30 10.06 14.13 16.76 18.53 21.97 24.22 24.97 25.74 被保険者 被扶養者 0 5 10 15 20 25 30 4.56 7.93 11.31 11.04 12.04 15.26 14.96 17.84 19.79 23.36 25.63 17.79 26.20 21.38 25.48 26.29 12 / 29
(2) 脂質 年齢階層別に 脂質 が受診勧奨基準値以上の者の割合をみると 50 歳 ~60 歳台で高い割合を示しており 最も高いのは1 :36.28% で 次いで 2 :35.46% 3 :34.79% となっている 被保険者 被扶養者別にみると 被保険者 :32.64% 被扶養者 :29.45% と 被保険者が若干 高い割合となっているものの 55 歳以降では被扶養者の割合のほうが高くなっている 全体 0 5 10 15 20 25 30 35 40 32.12 27.03 30.92 35.46 36.28 34.79 33.42 29.78 被保険者 被扶養者 0 10 20 30 40 50 15.13 32.64 29.45 29.17 21.59 32.63 35.57 34.88 35.20 33.14 31.25 27.46 34.74 39.80 41.68 42.29 13 / 29
(3) 血糖 年齢階層別に 血糖 が受診勧奨基準値以上の者の割合をみると :5.07% に対して最も高いのは1 :9.79% で 次いで 2 :9.35% 3 :9.34% と とくに 60 歳台以降で高い割合を示している 被保険者 被扶養者別にみると いずれも年齢階層が上がるにつれて高くなっているが とくに被保険者では 55 歳台以降で高い割合を示している 全体 0 2 4 6 8 10 12 2.11 3.51 5.07 5.34 7.62 9.35 9.34 9.79 被保険者被扶養者 0 2 4 6 8 10 12 14 2.03 2.39 0.60 1.07 1.89 2.69 5.67 3.96 6.01 4.02 4.79 6.22 8.60 10.52 10.79 11.49 14 / 29
(4) 肝機能 年齢階層別に 肝機能 が受診勧奨基準値以上の者の割合をみると 40 歳 ~50 歳台で高い割合を示しており 最も高いのは1 :11.63% で 次いで 2 : 11.34% 3 :11.13% となっている 被保険者 被扶養者別にみると 被保険者 :12.24% と 被扶養者 :3.48% に比べ圧倒的に高く 40 歳 ~50 歳台で高くなっている 一方 被扶養者は 年齢階層間の開きは小さく 50 歳 ~60 歳台で比較的高い割合となっている 全体 0 2 4 6 8 10 12 14 6.31 7.78 10.79 10.57 11.13 11.63 11.34 9.80 被保険者 被扶養者 0 2 4 6 8 10 12 14 3.48 2.33 2.91 4.13 4.66 4.17 3.53 3.64 7.56 9.22 12.24 12.05 12.63 13.09 12.66 11.03 15 / 29
参考資料健康分布図の経年変化 男性では 肥満 の割合がやや減少傾向にある一方 女性ではやや増加傾向にある 健診検査値によるレベル判定分布状況では 男女ともに 基準範囲 の割合がやや増加している 男性 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 非肥満 (51.94%) 肥満 (48.06%) 非肥満 (52.31%) 肥満 (47.69%) 非肥満 (52.60%) 肥満 (47.40%) 1 基準範囲内 7.84% 1 基準範囲内 7.79% 1 基準範囲内 7.89% 1 基準範囲内 20.71% 1 基準範囲内 21.02% 1 基準範囲内 21.66% 2 保健指導基準値以上 15.11% 2 保健指導基準値以上 14.70% 2 保健指導基準値以上 14.49% 2 保健指導基準値以上 16.39% 3 受診勧奨基準値以上 10.99% 2 保健指導基準値以上 16.24% 3 受診勧奨基準値以上 10.67% 2 保健指導基準値以上 16.08% 3 受診勧奨基準値以上 10.58% 3 受診勧奨基準値以上 7.41% 4 服薬投与 7.43% 4 服薬投与 14.12% 3 受診勧奨基準値以上 7.32% 4 服薬投与 7.73% 4 服薬投与 14.53% 3 受診勧奨基準値以上 7.26% 4 服薬投与 7.61% 4 服薬投与 14.44% 16 / 29
23 24 25 82.18 81.98 (17.82) (18.02) 81.78 (18.22) 1 4.90 1 4.99 1 5.12 1 51.14 1 51.17 1 52.33 2 4.82 2 4.83 2 4.80 2 16.16 3 3.10 2 15.86 3 3.05 2 15.27 3 3.04 3 5.86 4 5.00 3 5.75 4 5.15 3 5.67 4 5.04 4 9.01 4 9.19 4 8.73 17 / 29
mmhg 23 24 25 160 70,253 70,946 76,429 100 4.34% 4.13% 4.11% 140 227,679 236,292 249,535 90 14.06% 13.74% 13.41% 130 286,500 295,698 312,909 85 17.69% 17.20% 16.81% 130 1,034,862 1,116,543 1,222,540 85 63.91% 64.93% 65.68% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 4.34 4.13 4.11 14.06 13.74 13.41 17.69 17.20 16.81 63.91 64.93 65.68 23 24 25 18 / 29
mmhg 160 100 140 90 130 85 130 85 23 24 25 8,061 7,962 7,915 2.49% 2.35% 2.25% 29,678 30,523 30,104 9.16% 9.01% 8.55% 42,549 431,98 43,506 13.13% 12.75% 12.36% 243,689 257,250 270,535 75.22% 75.90% 76.84% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2.49 2.35 2.25 9.16 9.01 8.55 13.13 12.75 12.36 75.22 75.90 76.84 23 24 25 19 / 29
mg/dl LDL180 1000 LDL140 300 LDL120 HDL40 150 LDL120 HDL40 150 23 24 25 73,795 78,066 88,459 4.56% 4.54% 4.75% 452,804 477,414 522,584 27.96% 27.77% 28.07% 504,958 536,116 574,765 31.18% 31.18% 30.88% 587,737 627,883 675,605 36.30% 36.52% 36.30% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 4.56 4.54 4.75 27.96 27.77 28.07 31.18 31.18 30.88 36.30 36.52 36.30 23 24 25 20 / 29
mg/dl LDL180 1000 LDL140 300 LDL120 HDL40 150 LDL120 HDL40 150 23 24 25 15,021 15,591 16,958 4.64% 4.60% 4.82% 78,008 81,189 85,449 24.08% 23.95% 24.27% 83,867 88,025 90,940 25.89% 25.97% 25.83% 147,081 154,128 158,713 45.40% 45.47% 45.08% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 4.64 4.60 4.82 24.08 23.95 24.27 25.89 25.97 25.83 45.40 45.47 45.08 23 24 25 21 / 29
mg/dl 126 23 24 25 HbA1c6.5% 110 HbA1c6.0% 100 5.6% 97,940 100,308 103,823 6.05% 5.83% 5.58% 131,593 137,864 143,269 8.13% 8.02% 7.70% 325,869 341,863 356,671 20.12% 19.88% 19.16% 100 1,063,892 1,139,444 1,257,650 HbA1c5.6% 65.70% 66.27% 67.56% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 6.05 5.83 5.58 8.13 8.02 7.70 20.12 19.88 19.16 65.70 66.27 67.56 23 24 25 22 / 29
mg/dl 126 23 24 25 HbA1c6.5% 110 HbA1c6.0% 100 5.6% 100 HbA1c5.6% 6,755 7,015 6,692 2.09% 2.07% 1.90% 13,604 14,469 13,672 4.20% 4.27% 3.88% 44,233 46,399 45,172 13.65% 13.69% 12.83% 259,385 271,050 286,524 80.06% 79.97% 81.38% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2.09 2.07 1.90 4.20 4.27 3.88 13.65 13.69 12.83 80.06 79.97 81.38 23 24 25 23 / 29
mg/dl 23 24 25 AST51 218,282 218,578 227,327 ALT51 γ-gt101 13.48% 12.71% 12.21% AST31 391,313 404,154 425,487 ALT31 γ-gt51 24.17% 23.50% 22.86% AST31 1,009,699 1,096,747 1,208,599 ALT31 γ-gt51 62.35% 63.78% 64.93% 100% 90% 80% 70% 13.48 12.71 12.21 24.17 23.50 22.86 60% 50% 40% 30% 62.35 63.78 64.93 20% 10% 0% 23 24 25 24 / 29
mg/dl AST51 ALT51 γ-gt101 AST31 ALT31 γ-gt51 AST31 ALT31 γ-gt51 23 24 25 10,442 10,601 10,823 3.22% 3.13% 3.07% 31,901 32,625 33,125 9.85% 9.63% 9.41% 281,634 295,707 308,112 86.93% 87.25% 87.52% 100% 98% 3.22 3.13 3.07 96% 94% 92% 90% 9.85 9.63 9.41 88% 86% 84% 82% 80% 86.93 87.25 87.52 23 24 25 25 / 29
23 24 25 100cm 2 100cm 2 BMI25 675,763 703,875 750,302 85cm,90cm 85cm,90cm BMI25 41.73% 40.94% 40.31% 100cm 2 BMI25 943,531 1,015,604 1,111,111 85cm,90cm BMI25 58.27% 59.06% 59.69% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 41.73 40.94 40.31 58.27 59.06 59.69 23 24 25 26 / 29
23 24 25 100cm 2 100cm 2 BMI25 54,063 56,597 57,943 85cm,90cm 85cm,90cm BMI25 16.69% 16.70% 16.46% 100cm 2 BMI25 269,914 282,336 294,117 85cm,90cm BMI25 83.31% 83.30% 83.54% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 16.69 16.70 16.46 83.31 83.30 83.54 23 24 25 27 / 29
資料 1 健康分布図の作成方法について 1 健診データをもとに まず 肥満 と 非肥満 に人数を分けます 肥満の基準値 内臓脂肪面積が 100c m2以上または内臓脂肪面積が 100c m2未満で BMI25 以上 ( 内臓脂肪面積の検査値がない場合 ) 腹囲男性 :85cm 以上女性 :90cm 以上 腹囲男性 :85cm 未満女性 :90cm 未満で BMI25 以上 2 次に 非肥満 肥満 の人数を 以下の条件で1から順に振り分けます 問診回答のうち 1つでも 服薬あり であったら [ A4] [B4] 検査項目のうち 1つでも 受診勧奨判定値 以上であったら [ A3] [B3] 検査項目のうち 1つでも 保健指導判定値 以上であったら [ A2] [B2] 最後に残った人数 全ての検査項目が 基準範囲内 [ A1] [B1] A1 B1 B2 A2 B3 A3 A4 B4 A1: 非肥満 / 基準範囲内 なお 8 空腹時血糖 が検査されていないときは A2: 非肥満 / 保健指導基準値以上それに代えて 9HbA1c を判定に用いる A3: 非肥満 / 受診勧奨基準値以上 A4: 非肥満 / 服薬投与 B1: 肥満 / 基準範囲内 B2: 肥満 / 保健指導基準値以上 B3: 肥満 / 受診勧奨基準値以上 B4: 肥満 / 服薬投与 なお 8 空腹時血糖 が検査されていないときは それに代えて 9HbA1c を判定に用いる 28 / 29
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