01. ﾒ 0303060702 閨0309, 04. ﾒ 04040707080ｹ0, 6ﾑ8. 6ｾ4 03 00 03 閨02090ｹ0. 罍ｯ 09 06000ｸ70206026ｧ8 02 06 縺0ｸ707 06020803080906026ｧ8 ﾒ03060706026ｧ8 09 0700apple06040209006ｧ9080ｸ7 ﾞ0309070607, 09..03. 00 ﾞ6ﾒ26ﾒ2ｦﾐ ﾒ ﾌ0303. 0803076 5000ｹ0 02080ｸ7 08apple0604036ｧ9080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7 ｨCDandy Walker 046ｦ007 03080008 ﾞ03030903080903 086ｧ9 : 066ｧ900060706 1, 12462 01 0ｸ8 070306 6ﾒ20903.: 210-5831000, 00040ｷ302. 2214 e-mail: debtobgyn@attikonhospital.gr ﾒ 02 02 閨03090200 10.4.2005 0309060700 0002026ｧ8 25.4.2005 0900036ｧ903096 709 To 046ｦ007 03080008 Dandy Walker apple 03080ｸ7040607ｨB0002 06 0000: 1) 06 08fi03080ｸ7 6 5 03-00086ｦ0 060702 0409 020ｷ307 02080603060607 02080ｸ7 00090200080703080ｸ7, 2) 06 020002 00 閨0709 000009070309 0001 0000076ｧ8 02 06 3) 閨030300060000 040208 040206030902 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 080ｹ0 00-040ｷ3 02080ｸ7 08apple086ｧ9080ｸ7 09 000009070309 0001 0000076ｧ8 00apple06020806070ｷ307006ｧ9 0000 020907 02 閨02 030209 020806036ｧ9. 0307 000ｸ7036ｦ0 08070400 070ｷ300 03060607 02080ｸ7 08apple6ｧ9040306080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7 閨040006 apple0003060903 08006ｧ9 040ｷ3036ｧ90ｹ0 07 0ｸ7apple070304080ｸ707 04 086ｧ8 020306026ｧ80306 060702030604090ｹ0 000002 016ｦ0 02080ｸ70ｹ0: 1) 09 0203 040406026ｧ8 Dandy Walker 070ｷ300 036ｧ9 apple080ｸ7 040ｸ7076ｧ90402 02 06 0400 060702 0409 02080ｸ7 08apple6ｧ9040306080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7, apple036ｧ80309 6ｧ8 00000306026ｧ8 09000700046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0 02 06 070ｸ76 70ｷ300 閨0708 040209076ｧ9 0608, 2) 09 apple - 03 0303 096ｧ8 02080ｸ7 Dandy Walker apple080ｸ7 000008 076ｧ9ｨB0006 apple0806026ｧ90309 0ｸ7apple08apple03 046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0 0000 6ｧ8 040ｷ3036ｧ90ｹ0 060702 0409 02080ｸ7 08apple6ｧ9-040306080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7), 3) 09 06 020002 00 閨0709 000009070309 0001 0000076ｧ8 0000 02 閨03 0608 0208 040206030902 02 06 020907 02 閨02 030209 020806036ｧ9. 6ﾑ8apple6ｧ904090ｹ0 閨040006 apple0003060903 08006ｧ9 09 080602080900076ｧ80ｹ0 09000700046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0,0208 046ｦ007 03080008 Joubert apple080ｸ7 040ｸ70708 006ｦ00002 06 applefi 00apple000604fi 06 0ｸ7apple000302 apple076ｧ9 0ｹ0, apple 03080308090602 閨0ｹ0 0206076ｧ80400060ｹ0 020ｷ307 080803 03000607 02 016ｧ9 02 06 0708090206026ｧ8 0ｸ70402 閨03090409. 010ｷ3036ｧ90ｹ0 08060208090007 閨0ｹ0 06040208030602fi 0208 046ｦ007-03080008 Joubert 0007 00apple0803006ｧ9 07 06 02030603006ｧ9 applefi 00000008070ｷ300 閨0709 Dandy Walker 06 02 03 046ｧ8. ﾇ 070ｷ300 036ｧ9 Arnold Chiari 006ｧ907 06 00apple6ｧ904090ｹ0 6 503076 509 02080ｸ7 08apple0604036ｧ9080ｸ7 00090200080703080ｸ7 02 06 apple08020003006ｧ902 06 applefi 6ｦ008 0402 閨0309. 6ﾒ208 apple03060208 006ｧ907 06 06-08fi03080ｸ7 6 5 0300086ｦ0 000002 02fiapple060409 060402086ｦ0 apple080ｸ7 apple0308 閨03040002 06 applefi 0208 02 02060200-0308 02006ｧ800 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0 040208 04apple0807 0ｸ7030602fi 0ｸ7-69
130803076 5000ｹ0 02080ｸ7 08apple0604036ｧ9080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7 ｨCDandy Walker 046ｦ007 03080008 ﾒ 0303060702 閨0309 02 06 040ｸ707. 03fi. 6ﾒ208 006ｦ002000308 006ｧ907 06 006ｧ9 fi000806 080ｸ703 6ｧ9 000002 02fiapple06-0409 02090ｹ0 09 閨080ｸ703 0ｹ0, 02090ｹ0 02 閨02 0302090ｹ0 020806036ｧ9 0ｹ0 02 06 02080ｸ7 apple0308006ｧ80209 000ｸ70003086ｦ0 06 00 閨04080ｸ7 02080ｸ7 060706 02086ｦ0 02036ｧ800 02080ｹ0 040208 04apple0807 0ｸ7030602fi 0ｸ703fi. 6ｾ40ｸ7076ｧ8030ｷ30ｹ0 040ｸ70708 006ｦ00002 06 0000 0ｸ7 030802 閨08 0308 02 06 00090706090908000ｸ7000308026ｧ80309. 閨0100060ｹ0-02030006 0607: 046ｦ007 03080008 Dandy Walker, 070ｷ300 036ｧ9000ｹ0 0607- apple03 04090ｹ0 02080ｸ7 040206030902, 060702 0409 02090ｹ0 020002070302090ｹ0 020806036ｧ9 0ｹ0 6ﾑ80604 090ｷ3096ｧ8 ｨC ﾞ07 0208006ｧ9 6ﾒ208 046ｦ007 03080008 Dandy Walker apple00030603 006 507070006 0006 0400060307 070ｷ300 03060607 0806 08apple086ｧ9000ｹ0 0808006ｧ903080702 06 0400 apple 030803080906026ｧ8 0707apple020ｸ70109 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9-0ｹ0. 6ﾒ208 046ｦ007 03080008 0ｸ702fi 006ｧ907 06 apple08020003006ｧ9 閨07 08070400 06 02 03 040607 apple080ｸ7 apple0308026ｦ0apple02080ｸ707 applefi 020907 0ｸ7apple08apple03 046ｧ9 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0 02 06 0209 040ｸ70708 fi 02 026ｧ8 0707apple020ｸ70109 02090ｹ0 02 閨02 0302090ｹ0 020806036ｧ9 0ｹ0. ﾒ0ｸ7036ｧ9 03-0408 006ｦ0030900 006ｧ907 06 09 000009070309 060702 0409 02090ｹ0 02 閨02 03-02090ｹ0 020806036ｧ9 0ｹ0 02080ｸ7 00090200080703080ｸ7,09 08apple086ｧ9 000009 0306-070006 02fi0408 apple08036ｦ0 06040200 02 02 03 006 507070006 02 06 06 02006ｧ9-070006 020807 08apple6ｧ904030608 6 5fi030308. 6ｾ40ｸ707 0ｸ707ｨB0002 06 0000 06 08fi03080ｸ7 6 5 0300086ｦ0 060702 0409 020ｷ307 apple03 096ｧ90ｷ307 02080603060607 0000 06 020002 00 閨0709 000009070309 0001 0000076ｧ8 02 06 閨030300060000 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple - 030009020008 036ｧ9 0ｹ0 00 閨040ｷ3 02080ｸ7 08apple086ｧ9080ｸ7 09 000009070309 00-01 0000076ｧ8 00apple06020806070ｷ307006ｧ9 0000 020907 02 閨02 030209 020806036ｧ9. 1 6ﾒ2 020003000ｸ702 6ｧ9 0403fi0706 06070808030806 0803060400086ｧ9 閨04080ｸ707 apple030802 03006ｧ9 0906 07 09030604080ｸ707 020907 080007 020ｷ307 070ｷ300 03060607 02080ｸ7 08apple6ｧ9040306080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7 apple080ｸ7 00080607- ｨB080ｸ707 0000 0208 0203 04040602fi 046ｦ007 03080008 Dandy Walker. ﾌ06 apple0003060404fi0200030806 0803060400086ｧ9 apple00030603 006 50707080ｸ707 02 02fi03080ｸ703 000ｸ7036ｧ800 02 : 1) 020ｸ7040206026ｧ8 060702 0409 02090ｹ0 02 閨02 0302090ｹ0 020806036ｧ9 0ｹ0,2) 0ｸ70409000700046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0 02 06 3) 0ｸ76 709036ｧ8 03 閨0409 02080ｸ7 0402090706 6ｧ9080ｸ7. 6ﾑ8apple6ｧ9 02080ｸ7 apple 03fi0702080ｹ0, 08 fi03080ｹ0 Dandy Walker 04030904060008apple0806006ｧ902 06 0906 07 006ｧ9010006 閨07 08070400 070ｷ300 03060607 02080ｸ7 08apple6ｧ9040306080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7 0806 08apple086ｧ9000ｹ0 02 0106070800086ｦ00702 06 applefi 020907 01080706026ｧ8 0ｸ7apple08-03080906040206026ｧ8 020800080903 086ｧ9 (CT scans) 0ｷ30ｹ0 020803086ｦ0-030ｷ30ｹ0: 1) 0203 040406026ｧ8 Dandy Walker 070ｷ300 036ｧ9, ( 060702 0409 02080ｸ7 08apple6ｧ9040306080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7, apple036ｧ803090ｹ0 6ｧ8 0000-0306026ｧ8 09000700046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple 030009020008-036ｧ9 0ｹ0, 070ｸ76 70ｷ300 閨0708 040209076ｧ9 0608) 2) apple 03 0303 096ｧ8 02080ｸ7 Dandy Walker (apple0806026ｧ90309 0ｸ7apple08apple03 046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0 0000 6ｧ8 040ｷ3036ｧ90ｹ0 060702 0409 02080ｸ7 08apple6ｧ9040306080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7) 02 06 3) 06 0200-02 00 閨0709 000009070309 0001 0000076ｧ8 0000 02 閨03 0608 0208 040206-030902 02 06 020907 02 閨02 030209 020806036ｧ9 (mega-cisterna magna). 2 ﾞ07 02 06 08 0ｸ7 030802 閨08 03080ｹ0 閨040006 03000ｷ3030903006ｧ9 fi0206 006ｧ9-07 06 閨07 080ｸ70406 04020602fi 06 09070ｷ304020602fi 0402080604006ｧ908 040208 046ｦ007 03080008 Dandy Walker, apple0608 apple03fi0408 02000ｹ0 0000-03 閨02000ｹ0 07 08 閨03080ｸ707 fi0206 02 06 040208 0203 04040602fi 046ｦ007-03080008 09 060702 0409 020ｷ307 02080603060607 0007 006ｧ907 06 apple030ｷ3-02 03040602fi 006ｦ0030900 02 0207 0209 09 閨0707090409 0402080ｸ70ｹ0 apple00-03060404fi020003080ｸ70ｹ0 04030007006ｧ90ｹ0 030307 07 apple026ｦ004040002 06 040ｸ7040707 02080ｸ70ｹ0 apple030602080ｸ70ｹ0 006ｧ807000ｹ0 02090ｹ0 ｨB0ｷ36ｧ80ｹ0. 3 ﾇ 070ｷ300 036ｧ9 Dandy Walker 000008 076ｧ9ｨB0002 06 0000 040ｸ70407fi020902 1/ 30000 090007076ｧ80400060ｹ0 02 06 000ｸ7036ｧ904020002 06 0400 4% 閨0ｷ30ｹ0 12% fi030ｷ307 020ｷ307 apple000306apple020604000ｷ307 070008-09070602086ｦ0 0ｸ7 030802 閨08 03080ｸ7. ﾇ 040ｸ70407fi020902 020ｷ307 apple - 03 0303 090607 02080ｸ7 040ｸ707 03fi00080ｸ7 02 06 02090ｹ0 06 020002 00-07090ｹ0 0000090703090ｹ0 0001 0000076ｧ80ｹ0 006ｧ907 06 0709070ｷ3040209. 05000ｷ3-036ｧ9000ｹ0 0906 020907 apple 030809 閨07000409 apple00030603 006 50707080ｸ707 020309046ｧ9 020ｷ307 0203090007020ｷ307 Luschka 02 06 Magendie 07 02 06 0ｸ70207 00apple0803006ｧ9 07 apple 03080ｸ7040607- ｨB080ｸ707 0207apple0806 06 6 5 02fi020902 02 06 08 6ｧ9070002 06 07 0ｸ7apple0703040006 0ｸ7apple08apple03 046ｧ9 02 06 0207apple0806080ｸ7 6 5 0300086ｦ0 apple - 030803080906026ｧ8 0707apple020ｸ70109 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0. 4 02 6ｧ9070002 06 fi0206 04020907 06026ｧ9 0ｸ7026ｧ80ｹ0 02090ｹ0 02 02070402-04090ｹ0 apple 6ｧ9ｨB080ｸ707 040900 07020602fi 03fi0308 09000700020602086ｧ9 apple 0307-09080702000ｹ0. ﾇ 070ｷ300 036ｧ9 Dandy Walker 00apple0803006ｧ9 07 0808006ｧ9030002 06 0400 0000070200030602 閨0ｹ0 06 02 03 04 閨0ｹ0 02 06 0400 04030ｷ300 0208040ｷ300 020602 閨0ｹ0 000002 0303070100060ｹ0 6ﾑ80707 0007 apple08020003006ｧ9 00 閨03080ｹ0 07 09070ｷ303060400 閨07080ｸ7 040ｸ707 03fi00080ｸ7, 08 026ｧ907 0ｸ707080ｹ0 00apple 0700000807070604090ｹ0 006ｧ907 06 1% 閨0ｷ30ｹ0 5%.6ｾ400 04apple070706000ｹ0 apple000306apple02060400060ｹ0 09 0403 閨070006 020309-0308070800006ｧ902 06 0000 0ｸ70208040ｷ300 020602fi 0ｸ7apple08030006applefi00000708 0203fiapple08. 5 090003066 5 03030807020602086ｧ9 apple 030709080702000ｹ0, 08030009000807 閨0ｹ0 applefi 06086ｦ00ｹ0, 036ｧ86 709 030208fi03 02 06 06 6 56ｧ802090ｹ0 02090ｹ0 000902 閨03 0ｹ0 閨04080ｸ707 0007080408apple08060903006ｧ9 0906 020907 0000080707060409 02080ｸ7 040ｸ707 03fi00080ｸ7. ﾇ 02 010607fi00090409 02080ｸ7 040ｸ707 03fi00080ｸ7 閨09060700 02 036ｦ002000309 0000 020907 0008 030008096ｧ8 02080ｸ7 MRI. 縺06 06 08fi03080ｸ70ｹ0 03fi09080ｸ70ｹ0 0806 030300apple0703030903000ｹ0 020800 閨0ｹ0 apple080ｸ7 apple 03 080406 0207 04030904060008apple0806086ｦ00702 06 04020907 CT 0007 閨04080ｸ707 020907 0602 07fi020902 07 00020206006ｧ804080ｸ707 0000 02036ｧ96 50006 0208 00 閨090003080ｹ0 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple 0300-09020008 036ｧ9 0ｹ0 02 06 00apple0803086ｦ007 07 0ｸ7apple0800020206006ｧ804080ｸ707 6ｧ8 07 0ｸ7apple000300020206006ｧ804080ｸ707 0208 00 閨090003080ｹ0 0007fi0ｹ0 000303006ｧ900-00 02080ｹ0. ﾇ 0001 0603000206026ｧ8 0707030ｸ70409 020ｷ307 00apple06006ｧ8020ｷ307 00apple06apple - 70
0ｷ307 apple080ｸ7 00apple0602006ｦ00403090200 0000 020907 MRI apple 陦00060100 fi0206 09 02 010607fi00090409 apple080ｸ7 閨09060700 0000 020907 CT 6ｧ802 07 0700apple 03026ｧ80ｹ0 07 apple0003060903076 70006 020907 07 02080006026ｧ8 06-02 03 046ｧ8 02080ｸ7 040ｸ707 03fi00080ｸ7 Dandy Walker. ﾒ07- apple08060806 6 5 0300086ｧ9 0ｸ70409000700046ｧ9 0ｹ0 02080ｸ7 040206030902 00apple08-03086ｦ007 07 000ｸ7030003086ｦ007 04 fi03000ｹ0 02060ｹ0 apple000306apple02060400060ｹ0, 02fi0009 02 06 fi02 07 0ｸ7apple0703040006 000009070309 060702 0409 02090ｹ0 0000090703090ｹ0 0001 0000076ｧ80ｹ0, 000706 09 0203 040406026ｧ8 000803086ｧ8 02 06 0806 apple 03 0303 09 閨0ｹ0 02080ｸ7 040ｸ707 03fi00080ｸ7 閨04080ｸ707 02fi- 04000ｹ0 08000806fi020902000ｹ0 apple080ｸ7 閨07 0ｹ0 04 086ｧ80ｹ0 06 040ｷ303060400fi0ｹ0 00apple0803006ｧ9 07 006ｧ907 06 6ｦ007 02080ｹ0. To 046ｦ007 03080008 0ｸ702fi 00apple0803006ｧ9 07 040ｸ70708 006ｦ00002 06 040ｸ7040707 02 06 0000 070303000ｹ0 6 503076 5000ｹ0 02080ｸ7 03000ｸ7030602086ｦ0 6ｾ40ｸ7-04026ｧ800 02080ｹ0 020ｸ7036ｧ90ｷ30ｹ0 060702 0409 020ｷ307 02080603060607, 02 06 6 503076 5000ｹ0 02090ｹ0 00 閨04090ｹ0 0903 00006ｧ80ｹ0, fiapple0ｷ30ｹ0 09000700046ｧ9 02080ｸ7 0000040803086 56ｧ9080ｸ7, 080308apple0308040009020008 036ｧ9 02 06 0009020008 0308026ｧ803000ｹ0. 6ｾ400 03020002 閨0ｹ0 apple000306apple02060400060ｹ0 閨040006 apple0003060903 08006ｧ9 09 apple 03080ｸ7046ｧ9 apple08030ｸ7 02020ｸ7036ｧ9 0ｹ0, 070ｷ3-00 03060607 02080ｸ7 080ｸ70308apple080609020602086ｦ0 040ｸ704026ｧ800 02080ｹ0, 02 03-06 09090006 02 閨0ｹ0 070ｷ300 036ｧ9000ｹ0 02 06 04040604026ｧ9000ｹ0 02080ｸ7 apple0308-0406apple080ｸ7. 6 090003 閨02000ｹ0 00000207 0209 09 閨0707090409 000008 076ｧ9ｨB080ｸ707 040ｸ70407fi- 020902 040ｸ70708 0607 070ｷ300 03060607 apple080ｸ7 020ｸ700 6ｧ907080702 06 000002 016ｦ0 50% 02 06 70%. 08apple00030904080903 086ｧ9 ﾇ 0ｸ7apple00030904080903 0806026ｧ8 060709070ｷ30409 02080ｸ7 0203 04040602086ｦ0 Dandy Walker 006ｧ907 06 0ｸ707 026ｧ8 040ｸ7076ｧ8030ｷ30ｹ0 applefi 0208 208 02036ｧ900090708 02090ｹ0 0009020ｸ70008046ｦ007090ｹ07 fi000ｷ30ｹ0 閨040006 07-08000303006ｧ9 02 06 applefi 0209 1409 006 5 080007 02090ｹ0 026ｦ00904090ｹ0 04030904060008apple0806060702 0ｹ0 06 020803apple06026ｧ8 0ｸ7apple00030904080903-086ｧ9. 8 6ﾑ80602fi07 1: 6ｾ46ｦ007 03080008 Dandy Walker. 040007 apple 03 020903006ｧ902 06 apple 030009020008 036ｧ9 0400 0ｸ7apple060706086 503000900 0206026ｧ8 0208006ｧ8 6ﾑ80602fi07 2: ﾞ09 閨07000409 02080ｸ7 040206030902 02 06 0ｸ7 0308020008 036ｧ9 6ｾ400 0ｸ7apple060706086 503000900 0206026ｧ8 0208006ｧ8, apple080ｸ7 08 6ｧ9070002 06 09 apple 030009020008 036ｧ9, 0ｸ7apple00030904080903 08060207 06 apple06040206-070002 06 006ｧ9 06 020002 00 閨0709 08apple6ｧ9040306 0001 0000076ｧ8 apple080ｸ7 00apple06020806070ｷ307006ｧ9 0000 020907 apple00030608046ｧ8 02090ｹ0 02 閨02 0302090ｹ0 020806-036ｧ9 0ｹ0 00 閨040ｷ3 000303006ｧ90000 02080ｹ0 02080ｸ7 apple 030009020008 0306 06-02086ｦ0 040206030902 (6ﾑ80602fi07 1) 6ｾ40ｸ7040707 00apple0803006ｧ9 07 07000ｸ7030003086ｦ007 080306 026ｧ8 00 閨040306 0002020002 00 閨0709 020806030608-000009 036ｧ9 02 06 070303000ｹ0 6 503076 5000ｹ0 applefi 0208 02000702030602fi 07000ｸ7030602fi 046ｦ004020900 02 03060ｹ0 02 06 040ｸ70708 閨0ｹ0 06 02-03 04 閨0ｹ0 applefi 070303 040ｸ704026ｧ800 02. 6ﾑ80702086ｦ00208060ｹ0 0400 apple000306apple02060400060ｹ0 0000 00000306026ｧ8 09000700-046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 040208 02 020602000308 02080ｸ7 02006ｧ800,09 0203 040406026ｧ8 0208006ｧ8 apple080ｸ7 apple00030603 006 507070006 020907 apple 0300-09020008 036ｧ9 00apple0803006ｧ9 07 000907 006ｧ907 06 06 09070ｷ3040206026ｧ8 02 06 07 apple 06020903006ｧ9 00apple6ｧ900080709 060003006ｦ007090409 0906 07 06 apple0604020ｷ303006ｧ9 0208 閨030300060000. 0103000607ｨB0002 06 0903 6ｧ8 閨03000904080ｹ0 0000 006ｧ9 04 000903fi0200-0309 0208006ｧ8 0906 07 apple08 00060402006ｧ9 fi0206 0208 02 020602000308 02006ｧ800 02080ｸ7 040206030902 040ｷ3036ｧ9ｨB0006 020907 02 閨02 030209 020806-036ｧ9 applefi 020907 000009070309 0001 0000076ｧ8 02 06 07 apple08-020300060402006ｧ9 閨020406 0ｸ7026ｧ8 09 02 02070402 0409. 9 ﾒ0306026ｧ80306 0906 080306040206026ｧ8 060709070ｷ30409 02090ｹ0 06 020002-00 閨07090ｹ0 0000090703090ｹ0 0001 0000076ｧ80ｹ0 02 06 020ｷ307 apple 03 0303-090607 Dandy Walker 0007 閨04080ｸ707 0ｸ70402090307 02 0308-03060402006ｧ9 00 閨040306 020603. 10 6ﾒ20907 06 020002 00 閨0709 000009070309 0001 0000076ｧ8 apple03 鐶pple0006 07 020907 0ｸ7apple08apple02000ｸ7fi00 040200 fi02 07 0208 6 50703080ｹ0 02090ｹ0 0000090703090ｹ0 0001 0000076ｧ80ｹ0 006ｧ907 06 000009-036ｦ002000308 applefi10mm, 11 02 06 020907 apple 03 0303 096ｧ8 02080ｸ7 040ｸ707 03fi00080ｸ7 fi02 07 006ｧ9 000602036ｧ8 00apple06020806070ｷ3076ｧ9 6 5036ｧ9-04020002 06 000002 016ｦ0 02090ｹ0 02 閨02 0302090ｹ0 020806036ｧ9 0ｹ0 02 06 02090ｹ0 0000090703090ｹ0 0001 0000076ｧ80ｹ0. 6ｾ402060ｹ0 0304 閨0ｹ0 02080ｸ7 2080ｸ7 020306006ｧ807080ｸ7 09 0ｸ7apple00030904080903-0806026ｧ8 0000080707060409 080ｸ704060803080906026ｧ80ｹ0 0707apple020ｸ701090ｹ0 02090ｹ0 71
130803076 5000ｹ0 02080ｸ7 08apple0604036ｧ9080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7 ｨCDandy Walker 046ｦ007 03080008 ﾒ 0303060702 閨0309 02 06 040ｸ707. apple00030009020008 036ｧ9 0ｹ0 00apple0803006ｧ9 07 000907 apple0802 036ｦ06 70006 0209 07fi0408. ﾇ 04040002060207 000009070309 02 閨02 030209 020806036ｧ9 02 06 08 0700apple 03026ｧ80ｹ0 04040900 02060400fi0ｹ0 02080ｸ7 040206030902 00apple0803006ｧ9 07 0604080ｸ707 020907 000408 0300 閨0709 0007026ｦ0apple0ｷ30409 02080ｸ7 000303006ｧ900-00 02080ｹ0 040208 040206030902.6ﾑ86ｧ907 06 00apple0800 閨070ｷ30ｹ0 apple0306060008 07 0207070006 02 07006ｧ90ｹ0 0209 060709070ｷ30409 02090ｹ0 閨030300066 7090ｹ0 02080ｸ7 040206030902 04 0ｸ7026ｧ807 020907 090306026ｧ9 026ｦ00904090ｹ0. 6ｾ40ｸ7-070604020702 06 00apple 070703096 709 02080ｸ7 0ｸ7apple00030904080903 086ｧ800 02080ｹ0 0402060ｹ0 18 006 5 080007 000ｹ0 6ｧ8 02 06 0309fi020003. ﾞ02fi0009 02 06 040208 208 6ｧ8 308 02036ｧ900090708 006ｧ9 0308016ｧ8 02036ｧ90409 02090ｹ0 090ｷ3076ｧ9 0ｹ0 0407030ｷ304090ｹ0 00apple0803006ｧ9 07 06040006 020907 0007026ｦ0- apple0ｷ30409 02090ｹ0 6ｦ0010904090ｹ0 02080ｸ7 000009 閨03080ｸ70ｹ0 02090ｹ0 0000090703090ｹ0 0001 0000076ｧ80ｹ0, 02 06 000303006ｧ90000 02080ｹ0 02080ｸ7 040206030902. 12 ﾇ 03046ｧ8 02080ｸ7 020004070602086ｦ0 0ｸ702086ｦ0 0408070300 02080ｹ0 006ｧ907 06 04 086ｧ80ｹ0. 03040006 0ｸ7apple08020003006ｧ9 fi0206 00apple0803006ｧ9 07 090006-080ｸ703090903006ｧ9 applefi 020907 apple 03080ｸ7046ｧ9 0ｸ70903086ｦ0 0707000004 0402060ｹ0 6ｦ003 02000ｹ0 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0 apple080ｸ7 02006ｧ9070006 07 00apple000202 03006ｧ9 apple03080ｹ0 02 0000apple03fi0ｹ0 02 06 02 036ｦ0apple020002 06 applefi 閨07 0300apple02fi 0000006 503 0706 000ｹ0 0207030ｸ70000 0208 08apple086ｧ908 0007 00apple0803006ｧ9 07 096ｧ9070006 0702060309apple02fi 0000 0209 00-0800 閨0709 0707030ｸ70409 02090ｹ0 000602fi07 0ｹ0 applefi 020807 0ｸ7apple0703-04080702 02000407080308090602fi 000108apple03060400fi. ﾇ apple 03 02006ｧ90000-0709 03 閨0409 020ｷ307 0ｸ70307020ｷ307 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0, 090006080ｸ70309006ｧ9 020907 0007026ｦ0apple0ｷ30409 02090ｹ0 00apple06020806070ｷ3076ｧ9 0ｹ0 000002 016ｦ0 02090ｹ0 02 閨02 0302090ｹ0 020806036ｧ9 0ｹ0 02 06 02090ｹ0 0000090703090ｹ0 0001 0000076ｧ80ｹ0, fi000806 0000 0ｸ7026ｧ8 apple080ｸ7 apple000306090307080002 06 0400 CT 000003 閨02000ｹ0 02090ｹ0 apple 03 0303 096ｧ80ｹ0 02080ｸ7 040ｸ707 03fi- 00080ｸ7 Dandy Walker. ﾇ 00apple060402fiapple090409 02080ｸ7 08apple06-04036ｧ9080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7 0400 00 閨0408 00apple6ｧ9apple00 08 00apple0803006ｧ9 07 6 50809036ｧ8040006 04 0ｸ702 閨0ｹ0 02060ｹ0 apple000306apple02060400060ｹ0 0008fi040807 00apple060203 鐶pple0006 020907 00apple060402fiapple090409 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0 0400 086 5000306 6ｧ908 00apple6ｧ9apple00 08. 13 ﾞ02fi0009 02 06 0ｸ7026ｧ8 09 apple030804 閨0909060409 00apple0803006ｧ9 07 000907 00apple060203 閨6 70006 0209 04 086ｧ8 02 0ｸ70208apple086ｧ9090409 02090ｹ0 0ｸ70409000700-046ｧ9 0ｹ0 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0. 0900 6 5070409 02 00 0800 閨07, 0208 0ｸ7apple0003090408090307080900 00000207 0209 09 閨0707090409 00apple060203 鐶pple0006 0209 060709070ｷ30409 00fi- 070807 04086 5 030607 07 02080006020607 apple 03 0303 090607 02080ｸ7 Dandy Walker 0ｸ702 閨0ｹ0 apple00030603 006 50707080ｸ707 06 020002-00 閨0709 000009070309 0001 0000076ｧ8 02 06 閨07 000ｸ7036ｦ0 閨030300060000 02080ｸ7 apple 030009020008 0306 0602086ｦ0 040206030902 02 06 04 03-020209036ｧ9ｨB080702 06 04 07 0203 040406026ｧ8 06 02 03 046ｧ8 Dandy Walker. ﾇ 0000apple0006036ｧ9 006ｧ907 06 apple0003060803060400 閨0709 0000 030609fi02000308 04 08006ｧ90ｹ0 apple 03 0303 09 閨0ｹ0. 6ﾑ86ｧ907 06 040ｸ7040707 6ｦ007 0208 07 06 09070ｷ30402006ｧ9 00000207 020807 0208020002fi 000707 apple03fi02000602 06 0906 0006 06 020002 00 閨0709 000009070309 0001 0000076ｧ8 6ｧ8 閨07 00060203fi 閨030300060000 040208 040206030902. ﾇ 0203 040406026ｧ8 06 02 03 046ｧ8 Dandy Walker 0203060706-0207 0002 090306070002 06 020807 apple03060208 0403fi0708 02090ｹ0 ｨB0ｷ36ｧ80ｹ0, 0000 040ｸ700apple020600 02 0ｸ7 03080200080703080ｸ7 6ｧ8 0703030ｷ307 07000ｸ70308-03080906020607 040900006ｧ90ｷ307. 03040006 07 08000303006ｧ9 0ｸ76 709036ｧ8 030709040600fi020902 閨0ｷ30ｹ0 24% 0402060ｹ0 apple030602000ｹ0 07000ｸ70308040006-03080ｸ703090602 閨0ｹ0 000003 閨02000ｹ0, 030307 03fi090ｷ3 020ｷ307 000100036ｧ901000ｷ307 04020907 apple 06 06 020306026ｧ8 07 06040309046ｧ9 02 06 0402060ｹ0 040006-03080ｸ703090602 閨0ｹ0 020004070602 閨0ｹ0 0806 030707 020806 04 08060ｹ0 閨04080ｸ707 096ｧ9070006 030609fi0200030806. ﾇ apple07000ｸ700 0206026ｧ8 0707apple020ｸ70109 0402080ｸ70ｹ0 00apple06ｨB6ｧ804 0702000ｹ0 006ｧ907 06 000806030009fi00000709. 0400 0800 閨07090ｹ0 02090ｹ0 04apple 0706fi- 020902 0ｹ0 02090ｹ0 02 02070402 04090ｹ0 0ｸ7026ｧ80ｹ0 0ｸ7apple070304080ｸ707 00fi0708 apple0003060803060400 閨07000ｹ0 000003 閨02000ｹ0. 09 03 0ｸ70207 0003 02020ｷ300-0709 0708090008046ｦ00709 07 08 閨030002 06 0400 40 閨0ｷ30ｹ0 70% 020ｷ307 apple000306apple020604000ｷ307. ﾌ06 Ulm 02 06 040ｸ707. 14 000003 閨020904 07 020907 0ｸ7applefi03000409 fi0206 09 apple0306060009 0007 080009020306026ｧ8 0607-09070ｷ30409 006ｧ907 06 apple0603 07fi02000308 07 040ｸ70708 006ｦ00002 06 0000 apple0608 08020ｷ3046ｧ8 apple03fi09070ｷ30409. 縺06 0208 040208applefi 0ｸ702fi 0001-02 04 07 04000603 閨0ｹ0 0000 046ｦ0090403080709 080006026ｧ8 02 06 04030ｷ30008-040ｷ300 0206026ｧ8 070ｷ300 036ｧ9 0400 閨006 5030ｸ7 0000 Dandy Walker 6ｧ8 apple 03 0303 096ｧ80ｹ0 02080ｸ7 040ｸ707 03fi00080ｸ7 apple030607 applefi 02060ｹ0 21 006 5 080007 000ｹ0 02090ｹ0 026ｦ00904090ｹ0 040ｸ70902030607fi- 000007000ｹ0 0000 閨006 5030ｸ7 0000 060709070ｷ30409 Dandy Walker 6ｧ8 apple 03 0303 096ｧ80ｹ0 02080ｸ7, 000002 016ｦ0 21 006 5 080007 0ｷ307 02 06 02080ｸ7 0208020002086ｦ0. 08036ｧ802 07 fi0206 09 040ｸ70407fi020902 020ｷ307 040ｸ7-0708 0607 0ｸ7apple00030904080903 08060207 06 apple060402080ｸ700 閨070ｷ307 000ｸ7-03090007020ｷ307 0007 6ｧ802 07 0402 02060402060207 040900 0702060207 0ｸ76 709-03fi02000309 0707000004 0400 閨006 5030ｸ7 0000 Dandy Walker apple080ｸ7 06 apple0604020603090200 apple030607 02060ｹ0 21 006 5 080007 000ｹ0 02090ｹ0 026ｦ00904090ｹ0 0007 0404 閨040006 0000 0ｸ7026ｧ8 apple080ｸ7 6 503 閨03090200 0309fi- 020003 0007 08000902036ｧ90ｷ30ｹ0.(8 applefi 14 02 06 5 applefi 14) 02 06 0806 04030ｷ30008040ｷ300 020602 閨0ｹ0 070ｷ300 036ｧ9000ｹ0 6ｧ802 07 040900 070206-0207 apple0608 040ｸ70407 閨0ｹ0 000002 016ｦ0 00006 5036ｦ00ｷ307 0000 apple0306060009 07 09070603060409 02080ｸ7 040ｸ707 03fi00080ｸ7. ﾇ 0203060706026ｧ8 040900 046ｧ9 020ｷ307 apple 03 0303 090607 02080ｸ7 040ｸ707-03fi00080ｸ7 閨040006 00010002 0402006ｧ9 02 apple03080909086ｦ0000007 0403fi- 0706. 6ｾ400 006ｧ9 000003 閨0209 applefi 020807 Chang 02 06 040ｸ707. 15 000100020704020902 07 02 0ｸ7apple00030904080903 086ｧ800 02 65 0000-6 5036ｦ00ｷ307 0000 09000700046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 (37 02 02060200-03080ｸ7 02006ｧ800 02080ｹ0 09000700046ｧ9,28 0000 apple036ｧ80309 09000700046ｧ9 ) 09fi070807 22 applefi 02 65 閨006 5030ｸ7 00apple 險B0904 07 00 閨040306 020807 0208020002fi 02 06 9 applefi 02 22 ｨB060702 070008090707 02 02-030901 07 02 0207 020807 apple03060208 0403fi0708 02090ｹ0 ｨB0ｷ36ｧ80ｹ0 02080ｸ70ｹ0. 6ｾ40ｸ70708 閨0ｹ0 070ｷ300 036ｧ9000ｹ0 6 50300036ｧ802 07 0400 75% 020ｷ307 070008-09070607 0000 apple036ｧ80309 09000700046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 02 06 0400 76% 020ｷ307 07000809070607 0000 0ｸ7apple08apple03 046ｧ9 02080ｸ7 02 02060200-03080ｸ7 02006ｧ800 02080ｹ0 02080ｸ7 040206030902. ﾒ 030ｸ708020ｸ7apple0602 閨0ｹ0 72
070ｷ300 036ｧ9000ｹ0 6 50300036ｧ802 07 0400 32% 020ｷ307 00006 5036ｦ00ｷ307 0000 apple036ｧ80309 09000700046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 02 06 53% 0400 閨00-6 5030ｸ7 0000 apple03 046ｧ9 02080ｸ7 02 0206020003080ｸ7 02006ｧ800 02080ｹ0. ﾌ06 apple0608 040ｸ70407 閨0ｹ0 04030ｷ30008040ｷ300 020602 閨0ｹ0 070ｷ300 036ｧ9000ｹ0 6ｧ802 07 020306040ｷ3006ｧ9 13, 21 02 06 18. 6ﾑ8040006 00apple6ｧ904090ｹ0 apple0003060903 08006ｧ9 09 080602080900076ｧ80ｹ0 09000700046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 0ｹ0 (6ｾ46ｦ007 03080008 Joubert). ﾇ 080602080900076ｧ80ｹ0 09000700046ｧ9 02080ｸ7 040206030902 040ｸ70708 006ｦ00002 06 0000 00apple000604fi 06 0ｸ7apple000302 apple076ｧ9 0ｹ0, apple 0308-0308090602 閨0ｹ0 0206076ｧ80400060ｹ0 020ｷ307 080803 03000607, 02 016ｧ9, 0708090206-026ｧ8 02 030ｸ70402 閨03090409 02 06 0203090308070800006ｧ902 06 0000 0ｸ70208-040ｷ300 020602fi 0ｸ7apple08030006applefi00000708 0203fiapple08. 16 6ｾ400 006ｧ9 0806020809 閨070006 0ｸ7010900 閨07080ｸ7 020607 6ｦ007080ｸ7, 03fi090ｷ3 06040208030602086ｦ0, 06 020002 00 閨0709 000009070309 0001 0000076ｧ8 6 503 閨03090200 0402060ｹ0 25 006 5 080007 000ｹ0 02090ｹ0 026ｦ00904090ｹ0, 000706 apple0803-03 apple03 閨0ｹ0 00010002070400060ｹ0 070ｷ3036ｧ9020003 04020907 026ｦ0090409 0007 6ｧ802 07 06 09070ｷ304020602 閨0ｹ0. 17,18 010ｷ3036ｧ90ｹ0 08060208090007 閨0ｹ0 06040208030602fi 0208 046ｦ007 03080008 Joubert 0007 00apple0803006ｧ9 07 06 02030603006ｧ9 0ｸ7apple00030904080903-08060207 applefi 00000008070ｷ300 閨0709 Dandy Walker 06 02 03-046ｧ8. ﾇ apple030809000707090206026ｧ8 060709070ｷ30409 096ｧ9070002 06 0000 00apple06-0402fiapple090409 020ｷ307 apple 030009020008 0306 06020607 0900060408 06036ｧ90ｷ307 02 06 02090ｹ0 0000090703090ｹ0 0001 0000076ｧ80ｹ0, 010608030809060702 0ｹ0 0209 040ｸ700000002036ｧ9 02080ｸ70ｹ0 02 06 040ｸ70902036ｧ907080702 0ｹ0 02060ｹ0 000002036ｧ80400060ｹ0 02080ｸ70ｹ0 0000 02 030803060400 閨07 070800080903070000 02. 0406 08080306026ｧ8 060709070ｷ30409 apple03 鐶pple0006 07 096ｧ9070002 06 fi02 07 07000ｸ7036ｧ904020002 06 006ｧ9 026ｦ0040209 02080ｸ7 08apple0604036ｧ9080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7 applefi 03 0407080006 6ｧ8 026ｦ0040209. 19 096ｧ9 08apple06040308apple 030009020008 0306 06026ｧ8 03 0407080006 6ｧ80ｹ0 026ｦ0040209 006ｧ907 06 030609fi02000308 040ｸ704076ｧ8 02 06 apple0608 6ｧ8apple06 070ｷ3-00 036ｧ9 applefi 0208 046ｦ007 03080008 Dandy Walker, 06fi0206 04020907 apple00036ｧ9apple020ｷ30409 0ｸ7026ｧ8 08 0ｸ7apple0802006ｧ9000007080ｹ0 000902 閨08-03080ｹ0 006ｧ907 06 04040900 02060400 閨07080ｹ0 080ｸ7040608030809060207. ﾞ0ｸ7026ｧ8 09 6 503076 509 apple070702 090006080ｸ70309006ｧ9 閨07 apple060004020602fi 08 06-07fi00000708 030307 0400 07026ｧ903000409 0000 020907 020ｸ7040206026ｧ8 0007- ｨB apple080ｸ7 06 040ｷ3036ｧ9ｨB0006 02 apple 030009020008 0306 060207 090006-0408 6ｧ90306 040208 046ｦ007 03080008 Dandy Walker 09 03-0407080006 6ｧ80ｹ0 026ｦ0040209 02 000002 0208apple6ｧ9ｨB0006 040ｸ7070803060207. 0906 02 閨020806 0007ｨB 03 070ｸ76 706040006 00apple6ｧ904090ｹ0 0208 040209076ｧ9 0608. 03020406 0ｸ702fi 0208 04 03 020209030604020602fi 0007 00apple0803006ｧ9 07 006ｧ907 06 06 08080308 06 09070ｷ304020602fi. 6ﾑ86ｧ907 06 040900 07020602fi 04020907 0002026ｧ900090409 0007fi0ｹ0 00006 5036ｦ0080ｸ7 0000 026ｦ0040209 02080ｸ7 08apple6ｧ9040306080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7 07 000300090403086ｦ007 apple030804000202060207 0806 0800 閨0ｹ0 02090ｹ0 00 閨04090ｹ0 0903 00006ｧ80ｹ0 07070ｷ3030007 02080ｸ7 040209-0706 6ｧ9080ｸ7. 20 00apple0ｷ30ｹ0 閨040006 04090000060ｷ303006ｧ9 070ｷ3036ｧ9020003, 020806-030608000009 036ｧ9 00apple0803006ｧ9 07 apple 03080ｸ70406 0402006ｧ9 02 06 07 apple08020003006ｧ9 0309036ｧ8 0ｸ7 030802 閨08 0308 6ｧ8 020803apple08020008 036ｧ9 apple080ｸ7 040ｸ70708 006ｦ00002 06 applefi 09000700046ｧ9 02080ｸ7 0000040803086 56ｧ9-080ｸ7. 0903 鐶pple0006 07 07 ｨB09020903086ｦ007 0402080604006ｧ9 0ｸ7apple000309-04080903 08060207 02090ｹ0 09000700046ｧ9 0ｹ0 02080ｸ7 0000040803086 56ｧ9080ｸ7. 090009070309 08apple06040308apple 030009020008 0306 06026ｧ8 03 0407080006-6ｧ80ｹ0 026ｦ0040209 00apple0803006ｧ9 07 apple030802 03 閨040006 060702 0409 020ｷ307 02080603060607 applefi 040ｸ700apple6ｧ9000409 030307 0806 026ｦ0040200060ｹ0 0ｸ702 閨0ｹ0 0007 040ｸ70708 006ｦ0080702 06 0000 09000700046ｧ9 02080ｸ7 0000040803fi6 506-080ｸ7 6ｧ8 020803apple08020008 036ｧ9. ﾞ070ｷ300 036ｧ9 Arnold ｨC Chiari ﾇ 070ｷ300 036ｧ9 Arnold-Chiari 006ｧ907 06 070ｷ300 036ｧ9 02080ｸ7 08apple6ｧ9040306080ｸ7 00090200080703080ｸ7 apple080ｸ7 apple08020003006ｧ902 06 applefi 6ｦ008 0402 閨0309. 6ﾒ208 apple03060208 006ｧ907 06 06 08fi03080ｸ7 6 5 0300086ｦ0 000002 02fiapple060409 060402086ｦ0 apple080ｸ7 apple0308 閨03040002 06 applefi 0208 02 020602000308 02006ｧ800 02080ｸ7 040206030902 02090ｹ0 apple - 030009020008 036ｧ9 0ｹ0 00 閨04 040208 070602000308 04apple0807 0ｸ7030602fi 02036ｧ800. 6ﾒ208 006ｦ002000308 006ｧ907 06 006ｧ9 fi000806 080ｸ703 6ｧ9 000002 02fiapple060409 02090ｹ0 09 閨080ｸ703 0ｹ0, 02090ｹ0 02 閨02 0302090ｹ0 020806-036ｧ9 0ｹ0 02 06 02080ｸ7 apple0308006ｧ80209 000ｸ70003086ｦ0 06 00 閨04080ｸ7 02080ｸ7 0000090703080ｸ7 02036ｧ800 02080ｹ0 00 閨04 040208 04apple0807 0ｸ7030602fi 0ｸ7-03fi. ﾞ0ｸ702fi 040ｸ7076ｧ8030ｷ30ｹ0 040ｸ70708 006ｦ00002 06 0000 0ｸ7 030802 閨08-0308 02 06 0009070706090908000ｸ7000308026ｧ80309. 21 ﾞ07 08 閨030002 06 fi0206 0806 apple0003060404fi020003000ｹ0 apple000306apple02060400060ｹ0 06040406 086ｦ00ｹ0 0307-04090ｹ0 00apple06apple03 閨02080702 06 applefi 020907 06 02 03 046ｧ8 Arnold Chiari 02 06 fi0206 90 閨0ｷ30ｹ0 95% 0ｸ7020607 020ｷ307 040300-070607 apple 03080ｸ7040607ｨB080ｸ707 0ｸ7 030802 閨08 0308. 22,23 ﾇ 06 02-03 046ｧ8 Arnold Chiari apple08020003006ｧ9 閨07 07 040900 07020602fi 006ｧ9020209 0906 0209 06040406 6ｧ8 03070409. 046ｦ008 apple 030809070ｷ30006-0207 0ｸ7apple00030904080903 08060207 040900006ｧ9 閨04080ｸ707 apple0003060903-08006ｧ9 0906 0209 06 02 03 046ｧ8 Arnold Chiari 02 06 006ｧ907 06 0208 040900006ｧ908 02080ｸ7 030000080706086ｦ0 fiapple080ｸ7 00006 507030ｸ7070409 020ｷ307 0000020ｷ3apple06 6ｧ90ｷ307 0804020607 00apple0803006ｧ9 07 06040006 006ｧ9 04046ｧ8-00 02080ｹ0 030000080706086ｦ0 06 00fi03080ｷ30409 040208 0203 076ｧ908 02080ｸ7 apple0308046 5006 5030900 閨07080ｸ7 00006 5036ｦ0080ｸ7 0400 00090207030406 0208006ｧ8 040209 060703020006 02080ｸ7 000ｸ702 閨03080ｸ7 020306006ｧ807080ｸ7. ﾇ 080ｸ7-03 6ｧ9 000002 02fiapple060409 02080ｸ7 0009020008 030602086ｦ0 060402086ｦ0 08 6ｧ9-070002 06 07 apple 0307090006 0ｸ7026ｧ8 020907 00006 507030ｸ7070409. ﾇ 0000-02 02fiapple060409 02090ｹ0 apple 030009020008 036ｧ9 080ｹ0 apple 03 0008030806-070006 02 0900060408 6ｧ90306 02090ｹ0 (02 08apple086ｧ9 040707080ｸ707 0208 0408 06030602fi 02080ｸ70ｹ0 04046ｧ800 ) 096ｧ907080702 06 00apple6ｧ9apple00, 09 0000-09070309 0001 0000076ｧ8 040ｸ700apple06 險B0002 06 02 06 0208 0007026ｦ0apple0ｷ300 02080ｸ7 040206030902 08 6ｧ9070002 06 apple0003060404fi02000308 040ｸ7070004 閨0ｹ0 02 06 apple0308026ｦ0apple020006 0208 040900006ｧ908 02090ｹ0 00apple 070707 0ｹ0, 0208 08apple086ｧ908 00apple0803006ｧ9 07 08 07006ｧ9 applefi 0208 apple03060208 02036ｧ90009-0708. 24 6ｾ400 0203 6ｧ9000ｹ0 apple000306apple02060400060ｹ0 02 apple 030009020008-0306 060207 0900060408 6ｧ90306 00apple0803006ｧ9 07 000907 000008 076ｧ9ｨB08-0702 06 02 0207 0209 060703020006 02080ｸ7 0ｸ7apple00030904080903 080602086ｦ0 0003 閨0904080ｸ7 02090ｹ0 020008 036ｧ80ｹ0 02080ｸ7 00006 5036ｦ0080ｸ7. ﾞ0ｸ7026ｧ8 09 04 03 0202090306040206026ｧ8 0ｸ7apple00030904080903 0806026ｧ8 0000080707060409 73
130803076 5000ｹ0 02080ｸ7 08apple0604036ｧ9080ｸ7 6 5fi0303080ｸ7 ｨCDandy Walker 046ｦ007 03080008 ﾒ 0303060702 閨0309 02 06 040ｸ707. apple03 鐶pple0006 07 020607090208apple08066ｧ8040006 020807 0ｸ7apple00030904080903 0806-04026ｧ8 0906 07 6 707010006 0906 06040406 6ｧ8 03070409. 25-28 Posterior fossa abnormalities ｨC Dandy Walker Syndrome Ch. ﾒallideri, D. ﾒassanos, 6ﾑ8. 6ｾ4alamalekis 3rd Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Athens P.G.N. ｱAttikon ｱ, Athens, Greece A03030903080903 086ｧ9 : D. Kassanos 1 Rimini str., 12462 Chaidari, Greece 6ﾒ2el.: 210-5831000, direct: 2214 E-mail: debtobgyn@attikonhospital.gr Summary Dandy Walker syndrome indicates the association of 1) ventriculomegaly of variable degree 2) a large cisterna magna 3) a defect in the cerebellar vermis through which the cyst communicates with the fourth ventricle. A wide spectrum of anomalies of the posterior fossa have been described but there are no clear criteria of distinction between them 1) classic Dandy Walker malformation, (enlarged posterior fossa, complete or partial agenesis of the cerebellar vermis and elevated tentorium) 2) the Dandy Walker variant (variable hypoplasia of the cerebellar vermis with or without enlargement of the posterior fossa) and 3) megacisterna magna (enlarged cisterna magna with integrity of both cerebellar vermis and fourth ventricle). Familial agenesis of the cerebellar vermis with episodic hypercapnia, abnormal eye movements, ataxia and early death define Jouberts syndrome. Without a family history of Jouberts syndrome, familial agenesis of cerebellar vermis would not be distinguishable sonographically from an isolated Dandy Walker malformation. The Arnold Chiari malformation is an anomaly of the hindbrain, with two components. The first a variable displacement of tissue derived from the inferior cerebellar vermis into the upper cervical canal. The second a similar caudal dislocation of the pons, the fourth ventricleand mededulla oblonganda to the spinal canal. Usually is associated with hydrocephalus and spina bifida. Key words: Dandy Walker syndrome, abnormalities of the vermis, enlargement of the fourth ventricle 08066 50306080903 086ｧ9 1) Nyberg, D.A, Cyr, D.R., and Mack, L.A. The Dandy Walker malformation: prenatal sonographic diagnosis and its clinical significance. J Ultrasound Med.1988., 7:65. 2) Harwood Nash D, Fitz C: Neuroradiology in infants and Children, 1976 vol.3 St Louis CV Mosby. 3) Hirsch JF, Pierre-Kahn A, Renier D, et al,: The Dandy Walker malformation: A review of 40 cases.1984.j Neurosurg61:515. 4) Warkany, J., Lemire, R.J., and Cohen., M.M: Mental retardation and Congenital Malformations of the central Nervous System. Chicago: Year Book1981.Pp61-63. 5) Ecker JL, Shipp TD, Bromley B, Benacerraf B: The sonographic diagnosis of Dandy Walker and Dandy Walker variant: associated findings and outcomes. Prenat Diagn.2000 Apr;20(4):328-32. 6) Murray JC, Johnson JA, Bird TD: Dandy Walker malformation: Etiologic heterogeneity and empiric recurrence risks.1985.clin.genet28:272. 7) Pilu G, Goldstein I, ReeceE, et al: Sonography of fetal Dandy Walker malformations: A reappraisal. UltrasoundObstetGynecol1992., 2:151. 8) Archiron R, Archiron A: Transvaginal ultrasonic assessment of the early fetal brain. Ultrasound Obstet Gynecol.1991.,1:336. 9) Russ,P. D. Pretorius, D.H., and Johnson, M.J. Dandy Walker syndrome: a review of fifteen cases evaluated by prenatal sonography. Am.J ObstetGynecol1989.,161:401 10) Pilu, G., et al Antenatal diagnosis and Obstetric management of Dandy Walker syndrome J Reprod. Med.1986.,31:1017. 11) Nyberg DA, Mahony BS, Heegge FN, et al: Enlarged 74
cisterna magna and the Dandy Walker malformation: Factors associated with chromosome abnormalities. Obstet Gynecol.1991.,77:436. 12) Mahony B.S., Callen PW, Filly RA, et al: The fetal cisterna magna.radiology.1984.,153:773. 13) Laing F, Frates M, Brown D, et al: Sonography of the fetal posterior fossa :False appearance of mega cisterna magna and Dandy Walker variant. Radiology 1994.192:247. 14) Ulm B, Ulm MR,Deutinger J et al: Dandy Walker malformation diagnosed before 21 weeks of gestation: Associated malformations and chromosomal abnormalities. Ultrasound Obstet Gynecol1997.10:167. 15) Chang MC, Russel SA, Callen PW, et al: Sonographic detection of inferior vermian agenesisin Dandy Walker malformations: Prognostic implications. Radiology.1994.193:765. 16) ﾇodgins PR, Harris CM, Shwawkat FS, Thompson DA et al: Joubert syndrome :long ｨC term follow ｨC up Dev Med Child Neurol.2004;46(10) :694-9. 17) Campbell, S., Tsannatos, C., and Pearce, J.M. The prenatal diagnosis of Jouberts syndrome of familial agenesis of the cerebellar vermis. prenat Diagn.1984.,4:391. 18) Doherty D, Glass IA, Siebert JR, Strouse PJ, et al. Prenatal diagnosis in pregnancies at risk for Joubert syndrome by ultrasound and MRI. Pren Diagn. 200520;25(6) :442-447 19) Dempsey PJ, Koch HJ: In utero diagnosis of the Dandy Walker syndrome: Differentiation from extraaxial posterior fossa cyst. J Clin Ultrasound 9:403,1981. 20) Smith AS, Levine D. Appearence of an intehemispheric cyst associated with agenesis of the corpus callosum. AJNR Am J Neuroradiol.2004;25(6):1037-40 21) Babcook C.J., Goldstein R.B., Barth R.A., et al. Prevelance of ventriculomegalyin association with myelomeningocele. Correlation with gestational age and severity of posterior fossa deformity. 22) Bell, J.E., Gordon, A., and Malloney, A.F.J. The association of hydrocephalus and Arnold ｨC Chiari malformation with spina bifida in the fetus.neuropathol.appl.neurobiol.1980.6:29. 23) McIntosh, R. The incidence of congenital malformations: a study of 5964 pregnancies.pediatrics1954.14:505. 24) Bernard J.P., Suares B., Rambaud C et al.prenatal diagnosis of neural tube defect before 12 weeks gestation. Direct and indirect ultrasonographic semeiology Ultrasound Obstet Gynecol1997.(6) :406. 25) Nicolaides, K.M., et al Ultrasound screening for spina bifida: cranial and cerebellar sings. Lancet.1986.2:72. 26) Benacerraf, B.R., Stryker, J., and Frigolleto, F.D. Abnormal ultrasound appearance of the cerebellum(banana sing ):indirect sing of spina bifida. Radiology 1989.171:151. 27) Campbell, J. et al. Ultrasound screening for spina bifida: cranial and cerebellar signs in a high risk population. Obstet Gynecol.1987.70:247. 28) Gabe,S.G., et al. Detection of open spina bifida by the lemon sign: pathologic correlation:j.clin.ultrasound1988.16:399. 75