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- さいぞう つくとの
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1 名古屋学芸大学健康 栄養研究所年報第 4 号 2010 年 報告 インフルエンザの基礎知識とその背景 * 山本勝彦 要旨インフルエンザの基礎的知識とその背景について講演を行なった 感染症パンデミックに対する基本的理念として次のことが私は強調したい インフルエンザは 社会で人的交流及び活躍の度合いの高い人ほど感染の機会が多く かつ 高齢者 幼児などが感染しやすい 我々は 感染してしまった人を差別してはならず 各自が常に感染者となることを認識すべきである かつ 感染者へのいたわりの心を持って回復及び感染防御に協力する必要がある はじめに 2009 年は 最近かってないほどのインフルエンザ対策が求められた これまでは 寒冷期を迎える頃になると 今年の流感は A ソ連型か A 香港型か あるいは B 型だろうかと全国からの情報に傾注してきた しかし 同年 3 月 メキシコに端を発した新型インフルエンザの出現はたちまち北米にも広がり 初夏からミニ版のプレパンデミックとも言える新型インフルエンザがわが国にも上陸した 特に 中学 高校 大学生や青年層が標的にされたことから 新型インフルエンザの様相を実感した 発生初期の冬季の南半球での流行を鑑みると 世界的大流行は避けられない状況にあることが予想された 8 月に第 1 派の流行が起きたが 学校などが夏期休校にあったことから大流行に到らなかった しかし 11 月になってパンデミック状況となり 12 月に入って罹患者は 1,000 万人 死者は100 名を超えた 新型インフルエンザに対するワクチン製造は 従来の季節性インフルエンザワクチン製造体制に追加的に委ねることとなり ようやく12 月に医療関係 者を最優先順位としてワクチン接種が開始されて流行は沈静化しつつある 幸なことに新型インフルエンザは強毒性ではなかったが 今後強毒性への変異と 将来に大流行が危惧されるトリインフルエンザのヒトへの感染についても 合わせて新しい情報による正しい知識と理解を深める必要があると思われる 名古屋学芸大学ではインフルエンザに関する知識普及を目的に管理栄養学部一学年を対象としてエキサイティング講座を また一般市民向けに公開講座を実施した それらの内容を主体にして ウイルスの構造と感染のしくみ 予防接種と薬物治療ならびに行政対応などについて解説する * 名古屋学芸大学 短期大学部 47
2 1. インフルエンザ流行の歴史とその型図 1 インフルエンザ流行の歴史とウイルスの型 - 1 ヒトインフルエンザの発端は トリの消化器感染に起源があり それがヒトの呼吸器に感染するようなった 歴史的には紀元前 412 年 ギリシャの内科医 ヒポクラテスの時代の記録が残されており その後 400 年に30 回の大流行があった インフルエンザウイルにはその遺伝子の型から A 型および B 型 (RNA 遺伝子数 8 本 ) および C 型 (RNA 遺伝子数 7 本 ) が知られており 文献 1 )p20 特に A 型は 時々 世界的大流行 ( パンデミック ) を起こすので警戒されている ことに2000~4000 万人の死者を発生させたスペインかぜ (1918 年 ) の起源は 第一次世界大戦に援軍として参加したアメリカの新兵が感染源と言われている 遺伝子の型はその起源がトリであろうと言われているが 中間宿主 ( ブタ ) 遺伝子が不明なので確定されていない 文献 2 )p32 A 型のウイルスでは ヒトへの感染性を担う遺伝子 (HA 遺伝子 ) が 1 ~ 2 年で少しずつ変化して抗原性の変化を示す連続変異と 他の A 型ウイルスの HA 遺伝子を交雑させて遺伝子を再集合した不連続変異とがある 連続変異では最初の流行でヒトが獲得した免疫力をなお保持しているため大流行になりにくい 一方 不連続変異では ヒトに免疫抗体が無いため大流行を引き起こす この不連続変異の A 型インフルエンザの発生は10~40 年に 1 度の間隔で発生し大流行を引き起こしている なお遺伝子の型 H および N について は後述する 2009 年に発生した新型インフルエンザ (A 型 :H1N1) は不連続変異の典型的な例である その遺伝子には 初期のスペインかぜの性質が残っていて 高齢者に抗体が残存していたために若年者層に特に流行が広まったと推察されている 新型インフルエンザ遺伝子の RNA 遺伝子の構成は 3 本の北米ブタ 2 本のユーラシアブタ 2 本のトリ 1 本のヒト由来 RNA であった 文献 3 )p 年に発生した A ソ連型も不連続変異株に属し その後 季節性 ( 冬型 ) として毎年流行を続けてきた 図 2 には 1968 年に旧香港かぜから変異した A 香港型 (H3N2: 不連続変異 ) を示した 大流行の後 現在季節性インフルエンザとして流行し続けいる これらの A 型に対してはワクチン化に成功し予防接種が行なわれている 1940 年に発生した B 型は A 型とやや異なって季節性の流行の後半期に流行が見られ ワクチン予防が実施されている A 型と異なって 宿主細胞感染時に必要な M2イオンチャンネル遺伝子が第 7 遺伝子に無く 第 6 遺伝子中に NB タンパク遺伝子としてコードされている ( アマンタジンが無効である ) 図 2 インフルエンザ流行の歴史とウイルスの型 年に発生した C 型も不連続変異の 1 種であるが 特に季節性流行というより 1 年おきに 1 ~ 6 月にかけてエンデミックに発生している ( 局部地域集団内 ) しかし 簡易検査用のキットは未開発である A 型の感染はヒト- 48
3 インフルエンザの基礎知識とその背景 ブタ-トリの間に起り B 型と C 型はヒト-ヒトのみに起る 1997 年に発見されたトリインフルエンザ (H5N1) は致死性が高く東南アジアのヒトに感染例が報告されている いまのところ遺伝子の型から見てヒト-ヒト間の感染がなく パンデミックに到っていないが 将来において変異によるヒト-ヒトの感染化が危惧されている 2. インフルエンザウイルスの感染様式 文献 3 )p4 改変 図 5 インフルエンザウイルスのライフサイクル 図 3 世界に於けるインフルエンザ罹患者数と死者数特に新型インフルエンザではわが国では 2009 年 12 月には罹患者数が1,000 万人 死者は 100 名を超えたと言われている 文献 2 )p43 改変図 4 新型インフルエンザ発生世界地図新型インフルエンサ流行域の世界地図を示した メキシコで発生したといわれるが 遺伝子の起源はスペインかぜの起源である北米ブタであることが判明し 北アメリカにおける発生の多さがその事実を裏付けしている 図 5 はインフルエンザウイルスのヒト上気道粘膜細胞への感染から増殖の経過を細胞学的に示したものである 1 吸着 : ウイルスの表面に存在する HA タンパク質が上気道粘膜 ( 宿主細胞 ) のウイルス受容体となるシアル酸に吸着する ヒトは この HA タンパク質を抗原として 抗体を作る 抗体は HA タンパク質スパイクに結合して吸着を阻止する 上皮粘膜に出現する抗体は IgA( 呼吸器 消化器 その他外界と通じている粘膜表面 ) であって 上気道上での抗原との結合性は効率的とはいえない 2 侵入 : 宿主細胞はウイルス粒子を包み込むようにして小胞体中 ( クラスリン膜が介在 ) に取り込み細胞内への進入を許す ( エンドサイトーシス ) 3 膜融合と vrna( ウイルス RNA) の細胞内への放出 : 小胞体膜とウイルスの膜タンパク質が融合し その一部が開口して内部の vrna が宿主細胞内に放出される 4 vrna の転写 翻訳 mrna とタンパク質の合成 :vrna が宿主細胞の核内に進入し 転写 翻訳されてウイルスの合成に必要な mrna の合成と この mrna の合成に必要なたんぱく質の合成 (mrna ポリメラーゼ ) が核内で行なわれる 5 集合 : 合成された mrna は核外に出てリボゾーム上でウイルスの合成に必要な酵素タンパク質などを合成する ついで vrna( 8 49
4 種類の遺伝子本体 ) も合成され ゴルジ体でその機能が調整され全てのウイルス合成に必要な素材 (vrna エンベロープ膜 HA および NA タンパク質 ) が集合する 6 出芽 : 完成したウイルスは宿主細胞膜に包まれるようにして飛び出ようとするが宿主細胞膜のシアル酸に結合して脱出できないので芽が出たような形となる 7 放出 : 増殖したウイルスはウイルスのエンベロープ内に仕組まれたノイラミニダーゼ (NA タンパク質 ) によってシアル酸との結合を断ち切って細胞外に脱出する 一連の経過では 1 世代目は 8 時間後に数百 ~ 数千個のウイルスを増殖し 約 14 時間後には数百万個のウイルスが放出される 産生されたウイルスは C 型肝炎のように血液中に移行しない 気道粘膜上から非感染の細胞に向かう 勿論 咳や痰などで体外に出る この経過において vrna の複製時に遺伝子の読み間違えで突然変異を生じ これがウイルスの進化 ( 変異 ) に繋がっている い分類表示記号となっている HA タンパク質は 免疫応答の抗原性を有するので ヒトはこの HA タンパク質に反応する抗体を産生し 感染防御を行なう 抗体の数が多く存在するほど感染からヒトは免れる また 連続変異では抗原 - 抗体反応が弱まってしまうことになる 不連続変異で他のウイルス株の HA 遺伝子と交雑 ( 再集合 ) すると 抗体の免疫防御力は失われる 脊椎動物全体で H は 1 ~16の亜型まで知られており ヒトでは H1 H2および H3が重要である N は 1 ~ 9 の亜型まで知られていて ヒトでは N1および N2が重要である 図 7 は 名古屋市衛生研究所において撮影された季節性インフルエンザウイルスの電子顕微鏡写真 ( 4 万倍 ) である 患者から分離直後はやや細長く連鎖状のものが多い 継代培養を重ねると球形に分離すると言われている 3. ウイルス遺伝子 HA と NA の重要性 図 7 季節性インフルエンザウイルスの電子顕微鏡写真 図 6 インフルエンザ亜型 H と N の意味 ウイルスの HA および NA 遺伝子は HA が宿主細胞への吸着 感染を担うタンパク質 ( ヘマグルチニン : 赤血球凝集素 ) すなわち宿主への感染の道具となるタンパク質の遺伝子であり NA は増殖したウイルスが宿主細胞から脱出するに必要な酵素 ( ノイラミニダーゼ ) の遺伝子で これら 2 種は特に感染性を担う重要な役割を担うので ウイルスの分類に欠かせな 図 8 新型インフルエンザウイルスの電子顕微鏡写真 50
5 インフルエンザの基礎知識とその背景 東京医科大学 野田氏提供 ( 左 ) およびアメリカ CDC 提供 ( 右 ) の新型インフルエンザウイルスの電子顕微鏡写真を示した 季節性および新型インフルエンザウイルスは電子顕微鏡写真では区別できないが 遺伝子解析では判別できる 図 9 に示したように 8 種の遺伝子のうち第 4 遺伝子は 感染性を支配する HA タンパク質をコードし 第 6 遺伝子は宿主でウイルスが増殖した時に宿主細胞から脱出する時に必要なノイラミニダーゼをコードし また第 7 遺伝子はウイルスが小胞体から vrna を細胞内に放出するイオンチャンネルタンパク質をコードする 感染学および薬理学上最も重要な遺伝子である 図 10に脊椎動物に見出されたインフルエンザウイルスの種類を示した インフルエンザ感染様式を知る上では ヒト ブタ トリの関係が最も重要である 図 11について インフルエンザウイルスの HA タンパク質のアミノ酸 326 個中 1 または 2 個が他のアミノ酸に突然変異で入れ替わると タンパク分子の立体構造 ( 鍵の形 ) が変化して 抗体 ( 錠 ) と合致できなくなる 季節性インフルエンザに一度罹っても 抗原の変異で 1 ~ 2 年後に抗体の結合力が弱まる 従って 季節性インフルエンザワクチンは毎年の接種が必要となる 図 11 A 型インフルエンザフルスの抗原変異 図 9 インフルエンザウイルス構造 文献 3 )p3 改変 連続変異の意味するもの 宿主細胞内での vrna 複製は全く同一のものが出来るとは限らない 時々複製のミスマッチが生じる しかし この偶然性はウイルスが抗体を獲得した宿主細胞で生き残る手段ともなる こうしてウイルスは永続的に行き続けることが可能となる 文献 3 )p5 改変 図 10 脊椎動物に見られるインフルエンザウイルス亜型 51
6 米ブタをその基盤として トリインフルエンザおよびユーラシアブタのインフルエンザウイルス遺伝子を再集合したウイルスであることが判明した 図 12 HA 遺伝子の不連続変異 不連続変異の発生する条件として ある一つの動物の宿主細胞に別の種類のウイルスが 2 種同時に感染したときに遺伝子の交雑 ( ハイブリッド ) が起りやすい ブタが同時にヒトのインフルエンザとトリのインフルエンザに感染すると ヒトに感染できる HA 遺伝子とトリのインフルエンザ HA 遺伝子とを交換してしまう可能性がある その結果 ヒトに感染できなかったトリインフルエンザウイルスがヒトに感染できる新種に変異する可能性がある もし この新型の変異ウイルスが強毒性のものであればスペインかぜの再来となる 図 13-2 新型インフルエンザウイルスの遺伝子再集合状態 8 個の vrna の遺伝子は 北米ブタ トリ ユーラシアブタの遺伝子を起源とする再集合体である ここではインフルエンザウイルスの HA タンパク質に対して動物の上気道の宿主細胞に存在する受容体のシアル酸の化学構造について述べる 7) 文献 4 )p268 改変図 13 インフルエンザウイルスの抗原変異 これまで発生したヒトインフルエンザウイルス A 型の抗原変化の遍歴を示したものである 遍歴の概要はスペインかぜ アジアかぜ A 香港型 また 別に A ソ連型 ( ロシア型 ) の二系統が季節型として流行してきた 今回の新型インフレエンザ (H1N1) は 北 シアル酸の構造の違い 1ヒト : シアル酸結合型 (α 2-6: シアル酸の 2 位炭素 -ガラクトースの 6 位炭素の結合型 ) 2トリ : シアル酸結合型 (α 2-3: シアル酸の 2 位炭素 -ガラクトースの 3 位炭素の結合型 ) 3ブタ : シアル酸結合型 (α 2-6) とシアル酸結合型 (α 2-3) の両方を有する 図 14では ブタがトリインフルエンザ (H5N1) とヒトインフルエンザ (H1N1) の両方に同時に感染すると 遺伝子の再集合がブタ側で行なわれ 新たなトリインフルエンザの性質を持った ( 強毒性 ) ヒト感染性のインフルエンザウイル (H1N1) が生まれることを示した 図には化学構造を鍵のパターンで示し 強毒性のウイルスを黒塗りで 弱毒性は白抜きで示した 一度 ヒト感染性の強毒性のウイルス (H1N1) が産生されるとヒト-ヒトの伝播は容 52
7 インフルエンザの基礎知識とその背景 図 14 インフルエンザウイルスのブタ体内に於ける遺伝子再集合 易となりパンデミックを起こす 4. インフルエンザの感染経路と症状 文献 3 )p10 より改変 図 16 インフルエンザの感染経路と症状 文献 3 )p9 改変図 15 インフルエンザの感染経路 インフルエンザの感染経路を図示したものである 1 接触感染 2 飛沫感染 3 飛沫核感染 ( 空気感染 ) がある 飛沫核は 5 μm 以下の粒子で空気中に浮遊し空気感染を起こし 飛沫粒子は20μm 以上で比重が重いので周辺に落下付着し それに触れるか或いは患者の咳を直接浴びて感染を起こす 53
8 合は インフルエンザウイルスの HA1のタンパク質の開裂を容易にして感染を容易にさせるので抗生物質の併用も必要となる 図 17 インフルエンザウイルスの寿命ウイルスの寿命を示したもので 絶対的な数字ではないが一般的に認められている インフルエンザウイルスは低温と乾燥に強いので 湿度 60% 以上室温は25~30 が感染性を早く弱める サイトカインストームについて インフルエンザの感染時には サイトカインが多量に産生され前身に血液を介して流れる ヒトの免疫防御はウイルスの侵入に対して防衛的にサイトカインを多量に放出するが 過剰な放出が脳 肺 筋肉などの毛細血管を障害して炎症を起こさせる ( 脳症 肺炎 筋肉痛など ) 5. 迅速診断キットの信頼性 図 19 迅速診断キット 文献 3 )p8 改変図 18 インフルエンザと感冒の症状の違い 感冒とインフルエンザ罹患時の主な症状の違いを示した インフルエンザの場合は 潜伏期ではヒトに感染させることは少ないが ウイルスの増殖と同時に発熱 (38~40 ) 頭痛 関節痛などがはじめに起る 解熱してヒトが動きまわれる頃に 咳 鼻水 痰 くしゃみなどが起き増殖したウイルスを周辺に撒き散らす 一方 感冒は はじめに咳 鼻水 くしゃみなどがおこり その後微熱の出ることが多い しかし これらの他に 咽頭炎 気管支炎 肺炎および扁桃腺炎なども高熱が出ることがあり 早期の医師の診察を受けたほうがよい ブドウ球菌 肺炎菌 溶連菌などの感染がある場 インフルエンザ罹患時の治療方針を決定するには 迅速診断が必要である 健康保険適用上ではインフルエンザの診断確定のもとにタミフルやリレンザが処方できる また ウイルス性の疾患では 抗炎症性解熱鎮痛薬の使用は脳炎 脳症 ライ症候群を起こす危険性があるので 抗炎症性の解熱鎮痛薬の使用が出来ず アセトアミノフェンが使用される さらに 他者への感染防御への指導も必要となる この意味で 迅速かつ確実な診断が重要である 54
9 インフルエンザの基礎知識とその背景 6. インフルエンザワクチン 図 20 迅速診断キットの不確実性 文献 5 ) より 図は国立感染症情報センターにより発表されたものでる (2009 年 9 月 3 日 ) 複雑かつ確実な PCR 法で診断した場合はインフルエンザ罹患を100% 確実に診断が出来るとした場合 市販の迅速診断キットでは発症日には75% 1 日後で82% 3 日後に100% 罹患陽性と診断された PCR(polymerase chain reaction) は検体 ( 鼻水 咽頭液など ) 中に10~1000 個のウイルスが存在すると陽性になるが 迅速診断キット (EIA 法 ) では 1000~100,000 個のウイルスが存在すると陽性と診断される したがって 初回の診察でインフルエンザが陰性と診断されても 時間の経過と共に体内でウイルスが増殖し 再診断を受けると陽性となる可能性が残されている それならはじめから PCR 法で検査すればよいという考えが起るが PCR 法には迅速診断キットによる検査経費の十倍以上を必要とし 特定の検査機関しか対応していないので実施できない また 検査成績が確定するのに数日を必要とし病状の進行から見てインフルエンザの症状がピークを越えてしまい 抗インフルエンザ薬が効かなくなってしまうので 即時治療には向かない また 健康保険も非適用で患者の実費負担となる 文献 6 ) より 図 21 季節性インフルエンザワクチンのウイルス株の変遷 現在実施されている季節性インフルエンザ予防接種のウイルス株の変遷を示した 基本株は A ソ連型 (H1N1) A 香港型 (H3N2) および B 型の混合ワクチンであり ウイルスの HA タンパク質を抗原とするスプリットワクチンである 前に述べたように連続変異を考慮した 2 年を目処に また 発生予察の調査を踏まえてウイルス株の取替えが行なわれている 文献 2 )p81 より改変 図 22 季節性インフルエンザワクチン接種と非接種者における罹患防止効果の比較 - 1 図は ワクチン接種群と非接種群のワクチンの有効性を罹患率からみて 年度別 (2001~ 2005 年 ) および年齢群別にその有効性が χ 2 検定によって比較されている 2003~2004 年冬季におけるワクチンの効果は 他の年度にくらべて低かった 他の年度では若年者層と高齢者層に効果が高かった 55
10 型ウイルスのワクチン不足分は外国産を輸入しているが 外国産はスプリット型でなく殺菌した不活化全粒子型であり ワクチン接種時に抗原の安定のために加えられるアジュバントなどでスプリット型より若干副作用が強いといわれる 文献 2 )p81 より改変 図 23 季節性インフルエンザワクチン接種と非接種者における罹患防止効果の比較 - 2 前年度からの継続であるが 2006~2007 年冬季の効果が低かった 効果の低かった年のワクチンは 抗原性が流行したウイルスのそれと一致しなかった可能性がある 図 25には ワクチン接種後の体内抗体価の変化を示した ワクチンの接種回数を 2 回実施するべきかという問題は ワクチンの抗原性の良否による 図のように 1 回のみでは 十分な抗体産生は体内で起らない場合は 1 回目から 3 ~ 4 週間後に追加接種が必要であり もし 1 回で抗体価が有効量に達すれば 1 回でも効果が得られる 文献 1 )p198 より 図 25 インフルエンザワクチン接種における抗体産生性 文献 3 )p24 より改変 図 24 インフルエンザワクチンの製法 インフルエンザワクチン製造用に無菌的な飼育施設で得られた有精卵 ( 一人当たり 2 個程度必要 ) を35 で10~11 日間孵卵器中で温め 尿膜腔内にウイルスを接種し 2 日間培養する 尿膜腔内の尿漿液中に増殖したウイルスが溜められるのでそれを集めて エーテル処理により脱脂し エンベロープタンパク質 (HA 抗原部分 ) を精製してスプリットワクチンとする 現在 わが国ではワクチン製造能力は年間 2,700 万人分しか供給できない したがって 新型インフルエンザワクチンの製造は 季節性のワクチン製造に挟み込んで製造された 新 文献 3 )p26より改変図 26 インフルエンザワクチン接種による重症化阻止効果 インフルエンザワクチン接種の効果は罹患率を低下させるこよりも重症化を防ぐことに 56
11 インフルエンザの基礎知識とその背景 主眼がおかれていて およそ80% の効果が有るといわれている 7. インフルエンザ感染予防対策 季節性インフルエンザワクチン接種の時期 新型インフルエンザワクチンの接種順位 接種できないヒトなどについて検討事項を示した 今回のように パニック状態が発生すると 日ごろ注意して接種の予約などをしていた者も季節性インフルエンザワクチンを希望どうりに接種できないことがある また 新型への感染者が増加してくると新型インフルエンザワクチンがだぶついて接種可能になる 社会の状況を注視しておく必要がある 1 ) ワクチン接種 図 29 新型ワクチン接種順位 2009 年 12 月における新型インフルエンザワクチンの接種優先順位を示した 11 月に新型インフルエンザの発生ピークがあり 既に 1,000 万人以上が罹患したので その分のワクチンが非罹患者に回されることになった 2 ) インフルエンザに関する衛生管理 図 27 ワクチン予防接種管理 図 30 環境による防御 インフルエンザ感染予防対策を住居環境および身体的防御について示した 図 28 ハイリスク群 季節性ワクチン接種の対象者を示した 高齢者施設の入居者 高齢者 (65 歳以上 ) などが優先される 57
12 文献 3 )p17より改変図 31 発熱時の処置 発熱で感染の恐れがあるときの対応を示した 基本は手洗いとマスクの着用 ( ウイルス防御用 ) である 病 この頃より 高齢者がインフルエンザ流行期に肺炎などでの死亡が増加した これを超過死亡と称している この主要因を インフルエンザ罹患による重症化 と行政当局は受け止めて 高齢者 (65 歳以上 ) へのワクチン接種を奨励するに到り 自治体への支援を打ち出した 市町村主体の対応 高齢者 (65 歳以上 ) に補助金 2/3を援助 ( 自己負担 1,000 円で接種 ) 8. インフルエンザの薬物治療インフルエンザの治療は ウイルスの増殖を抑制する薬物の投与と発熱 頭痛 咳 鼻水など抑制する対症療法 また肺炎などの細菌性疾患の合併症を治療する治療が行われる 年 図 32 インフルエンザによる死亡推計 インフルエンザワクチン接種の変遷を示し 1960 年より学童に接種が開始され 30 年間継続した 1976 年に保育園 幼稚園児に拡大後 高校生にまで対象を拡大したが その後インフルエンザ罹患率の急激な低下が見られた 1994 年に学童の接種中止となった 2001 年 11 月 : 予防接種法の改訂によりインフルエンザは二類に指定された 二類の主旨 : 個人の発病またはその重症化を防止して 併せて これによりその蔓延予防に資することを目的として予防接種を行なう疾 図 33 抗インフルエンザ薬による治療インフルエンザの薬物治療法についての概要を示した 抗ウイルス薬については図 34に示した 3 ) 対症療法薬としては 1 解熱鎮痛薬 : アセトアミノフェン 2 咳止め薬 : リン酸コデイン 塩酸メチルエフェドリン 3 去痰薬 : 塩酸ブロムヘキシン 4 胃腸症状改善薬 : 整腸剤など 58
13 インフルエンザの基礎知識とその背景 文献 3 )p25より改変図 34 インフルエンザの予防と治療薬 インフルエンザの治療薬について有効率および副作用などを示した アマンタジン ( 商品名 : シンメトリル ): 感染時に小胞体から宿主細胞内へ vrna を放出する機構を阻止する 新型インフルエンザには無効であり 世界的にも使用されていない リン酸オセルタミビル ( 商品名 : タミフル ): 宿主細胞内で増殖したウイルスが細胞から脱出する際のシアル酸とウイルスの結合を切断 するノイラミニダーゼの作用を阻害することが指示されている 欧州では既に耐性株が25~30% に上っている タミフル服用後の異常行動について 服用者と異常行動の発症の因果関係は明確でないが 10 歳以上の未成年者を対象として 服薬後は 2 日間は異常行動発症を監視するように指示されている ザナミビル ( 商品名 : リレンザ ): ブリスターという粉末化した薬物を吸入する装置で投与する タミフル耐性株に有効である 図 35に抗インフルエンザ薬の作用機序を薬理学的に図解した ( 印が作用点 ) 1ワクチン : 体内で産生された抗体が ウイルスのスパイクタンパク質 HA に結合して宿主細胞への侵入を阻止する スパイクタンハク質は 1 個のウイルスに数百個突き出ており 抗体の数が多いほど効果が高い 2アマンタジン :M2イオンチャンネルの開口を防ぎ vrna が宿主細胞の核内に侵入するのを阻害する 図 35 抗インフルエンザ薬の作用機序 文献 1 )p106 より改変 59
14 3 リン酸オセルタミビルおよびザナミビル : 前 述のノイラミニダーゼ阻害薬である 文献 3 )p33 より改変 図 38 トリインフルエンザの低病原性と病原性 図 36 ウイルス消毒法の概要図 36に消毒法の対象物件 消毒薬 その濃度などを示した 9. トリインフルエンザについて文献 3 )p30より改変図 37 トリインフルエンザ発生世界地図トリインフルエンザの世界的広がりを示している まだ ヒト-ヒト間の感染は発生していない ( 1 ) 高病原性 ( 強毒性 ) と低病原性 ( 低毒性 ) 1 高病原性 :H5 H7の亜型に見られ 脳および全ての臓器に感染する 分子薬理学的には HA タンパク質が開裂して宿主細胞に融合し侵入するが HA タンパク質の開裂部の C 末端のアミノ酸組成にアルギニン (Arg) およびリジン (Lys) が 6 ~ 8 個連続して結合している また 全臓器細胞表面にフリンと言うプロテアーゼ ( タンパク質分解酵素 ) が存在し高病原性ウイルスの C 末端の開裂をして感染を容易にさせる 2 低病原性 ( 局所感染型 ):H1~ H16の全てに見られ HA の開裂部位の C 末端にアルギニンが 1 個存在する この際にはフリンでは開裂しないで トリプシン性の酵素で開裂するが このトリプシン様の酵素は上気道粘膜および腸の上皮のみに存在し感染し 全身的には感染しない ( 2 )HA 受容体の型についてシアル酸受容体感受性は トリでは α 2-3 結合 ヒトでは α 2-6 結合に限られるので現時点ではトリインフルエンザが次々とヒトに伝播することはない しかし 最近東南アジアのヒトでの感染学的研究で 下気道粘膜には α 2-3 感受性の受容体があり また 肺に近い気道粘膜にも α 2-3 感受性受容体が多く見つかっている しかも 低年齢者にこの傾向が高く見られ 時には上気道にも分布することが報告された こういった体質の血族系の人は直接的に 60
15 インフルエンザの基礎知識とその背景 トリインフルエンザに罹患しやすいことが推察される しかし 真のパンデミックの驚異は α 2-6 結合感受性のトリインフルエンザが出現することにある 8-12) 文献 3 )p34より改変図 39 トリインフルエンザの罹患者年齢分布 H5N1 型トリインフルエンザウイルスの感染者の年齢分布を示し 十代を中心とした若年 ~ 青年層に多く見られる その致死率は60% に及ぶといわれる ( 3 ) トリインフルエンザワクチン今後 懸念される高病原性トリインフルエンザによるパンデミックに備えてわが国では 3,000 万人分のワクチンが備蓄されている トリインフルエンザワクチンは ヒトや豚のインフルエンザワクチンのように有精卵を用いて製造できない 有精卵の使用はインフルエンザウイルスで死んでしまう そのためウイルスの遺伝子を大腸菌に導入してウイルス遺伝子のバイオ増殖を行う それには 2 系統のトリインフルエンザウイルス株が用いられた 1 強毒性株 :2004 年インドネシアで感染し死亡したヒトから分離したウイルス株から第 4 遺伝子 ( 感染性に関する HA タンパク質遺伝子 ) 及び第 6 遺伝子 ( 増殖脱出に関する NA タンパク質遺伝子 ) を分離したものを用いた インフルエンザウイルスはマイナス RNA (-RNA) であるので 人工的に逆転写させて 2 種の cdna( 逆転写 DNA) が作られた 2 弱毒性株 :1934 年プエルトリコで罹患した患者から分離した弱毒性のトリインフルエンザウイルスから第 及び 8 遺伝子 ( ウイルスの遺伝子 -RNA 本体を作るに必要な遺伝子 ) の -RNA の 6 種類を分離し上記の強毒株の場合と同様に 6 種の cdna が調整された 3これらの全 8 種類の cdna をイヌの腎臓細胞に導入して培養し 弱毒性のトリインフルエンザウイルスが大量に培養増殖された このウイルスを精製して全粒子型ワクチンとした したがって イヌ由来の体成分に対してのアレルギー発症についての副作用と アジュバント使用による副作用が考えられる 製造の基になったウイルス株は数年前のものであり もし今後トリインフルエンザ由来のウイルスによるパンデミックが発生しても HA に連続変異が起きた株に変異してしまっていると この備蓄ワクチンの効果が低い可能性がある 要するに 現実に起きているものでワクチンを作らないと完全な効果が得られない それには 初期発生から 6 ヶ月の製造期間を待たねばならない 強毒性のインフルエンザ発生に備えるには 常にワクチン製造体制を確保する必要がある 10. インフルエンザ流行時の行政対応 文献 3 )p27より改変図 40 日本のインフルエンザ監視体制 全国 76 箇所の衛生研究所の調査を国立感染症研究所で集約し 厚生労働省感染対策室が行 61
16 政施策の中心となる WHO EMC との連携の下に世界各国の状況を把握する 厚生労働省では都道府県 自治体との連携の下保健所 医療機関の治療体制の整備統率を計る 感染症サベイランスシステム:NESID 1 季節性インフルエンザ : 流行期は10~12 月 非流行期は 1 ~ 3 月に全国衛生研究所中心に調査を行なう 2 新型インフルエンザ :2009 年 4 月より調査を実施している この場合 全国の主要な病院 5,000 箇所を情報発信の拠点に指定して連日診療に訪れた患者数を厚生労働省に報告し それから国全体の状況を推測するクラスター方式が採用されている 新型インフルエンザサーベイランスガイドラインを図示したものである 医療機関 ( 隔離治療 ) 保健所 ( 患者の情報の収集 ) 衛生研究所 ( ウイルス分離 および簡易検査 ) 国立感染症研究所 ( ウイルスの遺伝子同定 ) など連携行動が実施されている 図 43は 流行初期 ( パンデミック ) における患者への対応 ( 検査と治療 ) が示されている 患者の発生が多いときは 学校 体育館 公民館などを緊急の隔離病棟とする 図 41は WHO による新型インフルエンザの警戒レベルマニュアルを示している 現在 既にレベルはフェーズ 6 になっている 図 43 医療体制のガイドライン 文献 3 )p39 より改変 文献 3 )p29 より改変 図 41 WHO のインフルエンザ警戒レベル 文献 3 )p41 より改変 図 44 個人 家庭 コミュニティー 市町村におけるガイドライン 個人 家庭 各種団体 市町村に於ける感染対策のガイドラインを示している 文献 3 )p38 より改変 図 42 新型インフルエンザサーベイランス 62
17 インフルエンザの基礎知識とその背景 おわりに感染症パンデミックに対する基本的理念に インフルエンザは 社会で人的交流 活躍の度合いの高い人ほど感染の機会が多く かつ 高齢者 幼児などが感染しやすい 不幸にして感染してしまった人を差別の眼差しで見ず 自らも いつ感染してもおかしくない立場に置かれていることを認識し 感染者へのいたわりの心を持って回復及び感染防御に協力する必要がある と言うことを改めて力説したい 謝辞本講演に際して 多大なる情報の提供をいただきました名古屋市衛生研究所微生物部 柴田伸一郎主任研究員に感謝申し上げます vol.20, (2007) 11)Nicholls JM et al., Sialic acid receptor detection in the human respiratory tract: evidence for widespread distribution of potential binding sites for human and avian influenza viruses., Respiratory Research, vol.8, 73(2007) 12)Pawitan JA, Human H5N1 influenza., New Engl. J. Med., vol.356, 1375(2007) 13) 泉孝英 長井苑子編 : 医療者のためのインフルエンザの知識 医学書院 (2007 年 ) 14) 岡部信彦編著 : インフルエンザのすべて その臨床の最前線 新興医学出版社(2000 年 ) 15) 第 23 回インフルエンザ研究者交流の会シンポシウム 東京大学 ( ) http//wwwsoc.nii. ac.jp/jsci/influenza2009/ 16) インフルエンザの基礎知識 厚生労働省 (2007 年 ) 参考文献 1 ) 加地正郎編 : インフルエンザとかぜ症候群 第 2 改訂版 南山堂 (2003 年 ) 2 ) 鈴木宏 松本慶蔵編 : インフルエンザの最新知識 Q & A2009 医薬ジャーナル(2009 年 ) 3 )CD-ROM 版 インフルエンザ NOW カラー解説書付き ルビー産業株式会社 (2009 年 ) 4 ) 藤本秀士著 : わかる! 身につく! 病原体 感染 免疫 南山堂 (2008) 5 ) 岡部信彦 : 新型インフルエンザセミナー 新型インフルエンザを知る 講演要旨集より ( ) 6 ) 国立感染症研究所感染症情報センターホームページ : html 7 )Yasuo Suzuki: Sialobiology of Influenza, Molecular Mechanism of Host Range Variation of Influenza Viruses, Biol. Pharm. Bull. 28(3), (2005) 8 )Kyoko Shinya et al.: Brief Communications, Influenza virus receptors in the human airway, Nature, vol.440, March, (2006) 9 )Srinivasan A. et al.: Quantitative biochemical rationale for differences in transmissibility of 1918 pandemic influenza viruses. PANAS, vol.105, (2008) 10)Peiris JSM et al., Avian influenza virus(h5n): a threat to human health., Clin. Microbiol. Rev. 63
18 Abstract The basic knowledge of influenza and the background Katsuhiko Yamamoto * The fundamental knowledge and the background of influenza were written in this paper. Besides the basic knowledge about the pandemic of the infectious diseases, I would like to emphasize the following. There are a lot of chances of getting infection for the person who has a high degree of personal exchanges and activity, and the senior citizen and the infant, who are easily infected with influenza in the society. We should recognize that it is not necessary to discriminate a person who is infected, and every body always becomes an infected person. And, it is necessary to cooperate with each other in the stage of recovery and defense of deseases with the mind of consideration to the infected person. Junior College, Nagoya University of Art and Sciences 64
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第 2 回東北感染制御ネットワークフォーラム感染制御ベーシックレクチャー インフルエンザとは 東北大学医学系研究科感染制御 検査診断学分野山田充啓 インフルエンザとはどのような病気か? インフルエンザ とはインフルエンザ ウイルスに感染して起きる感染症である ( インフルエンザ (influenza): イタリア語で意味は 影響 ) 感染症とは 微生物 が ヒト に 侵入 増殖して さまざまな症状を
インフルエンザ、鳥インフルエンザと新型インフルエンザの違い
カゼの季節に入り 集団カゼやインフルエンザという文字や言葉を見聞きす ることが増えてきました 今回は インフルエンザ と 鳥 や 新型 が 付いたインフルエンザとの違いについて考えてみましょう インフルエンザは インフルエンザ でも 鳥インフルエンザ でも 新型インフルエンザ でも インフルエンザウイルスが原因です そして 3つの違いは 原因となるインフルエンザウイルスの違いによって起こります
なお本研究は 東京大学 米国ウィスコンシン大学 国立感染症研究所 米国スクリプス研 究所 米国農務省 ニュージーランドオークランド大学 日本中央競馬会が共同で行ったもの です 本研究成果は 日本医療研究開発機構 (AMED) 新興 再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業 文部科学省新学術領
平成 29 年 12 月 22 日 東京大学医科学研究所 ニューヨークのネコで流行した H7N2 インフルエンザウイルスの特性を解明 1. 発表者 : 河岡義裕 ( 東京大学医科学研究所感染 免疫部門ウイルス感染分野教授 ) 2. 発表のポイント : 2016 年 12 月から 2017 年 2 月にかけ 米国ニューヨーク市の動物保護シェルターで 500 匹以 上ものネコが H7N2 ネコインフルエンザウイルス
Microsoft Word - 【要旨】_かぜ症候群の原因ウイルス
かぜ症候群の原因ウイルス ~ サフォードウイルスもそのひとつ?~ 新潟県保健環境科学研究所ウイルス科主任研究員広川智香 1 はじめにかぜ症候群とは, 鼻やのど, 気管支や肺に急性の炎症をきたす疾患の総称で, その原因となる病原体は 80~90% がウイルスといわれています 主な原因ウイルスとしてはライノウイルス, コロナウイルス, パラインフルエンザウイルス,RS ウイルス, インフルエンザウイルスなどがあげられます
インフルエンザ（成人）
ⅩⅠ-2 インフルエンザ 1 概要 インフルエンザは A 型 B 型インフルエンザウイルスによる急性呼吸器疾患である 主に冬季に流行する 典型的なものでは 急激で高度の発熱 頭痛 倦怠感などの全身症状が現れ 同時かやや遅れて鼻汁 咽頭痛 咳などの呼吸器症状が出現する 熱は 38 度以上となり 諸症状とともに次第に緩解し 1 週間ほどで治癒に向かう 2 診断 臨床症状に加え下記の方法で診断する 迅速診断
別紙 1 新型インフルエンザ (1) 定義新型インフルエンザウイルスの感染による感染症である (2) 臨床的特徴咳 鼻汁又は咽頭痛等の気道の炎症に伴う症状に加えて 高熱 (38 以上 ) 熱感 全身倦怠感などがみられる また 消化器症状 ( 下痢 嘔吐 ) を伴うこともある なお 国際的連携のもとに
別紙 1 新型インフルエンザ (1) 定義新型インフルエンザウイルスの感染による感染症である (2) 臨床的特徴咳 鼻汁又は咽頭痛等の気道の炎症に伴う症状に加えて 高熱 (38 以上 ) 熱感 全身倦怠感などがみられる また 消化器症状 ( 下痢 嘔吐 ) を伴うこともある なお 国際的連携のもとに最新の知見を集約し 変更される可能性がある (3) 届出基準ア患者 ( 確定例 ) 患者 ( 確定例
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2013 年 4 月 23 日 : 中国における鳥インフルエンザ A(H7N9) に係る医療関係者研修会 トリ - ヒト感染の 分子メカニズム 京都府立医科大学 医学研究科 感染病態学教室 中屋隆明 (H2) (N2) (H3) H1N1 H2N2 H3N2 インフルエンザのすべて 松本慶蔵編集 / 日本ロッシュを一部改変 インフルエンザウイルスの宿主動物 ( を改変 H4,5,7,9,10 N1,2,4,7
2017 年 2 月 1 日放送 ウイルス性肺炎の現状と治療戦略 国立病院機構沖縄病院統括診療部長比嘉太はじめに肺炎は実地臨床でよく遭遇するコモンディジーズの一つであると同時に 死亡率も高い重要な疾患です 肺炎の原因となる病原体は数多くあり 極めて多様な病態を呈します ウイルス感染症の診断法の進歩に
2017 年 2 月 1 日放送 ウイルス性肺炎の現状と治療戦略 国立病院機構沖縄病院統括診療部長比嘉太はじめに肺炎は実地臨床でよく遭遇するコモンディジーズの一つであると同時に 死亡率も高い重要な疾患です 肺炎の原因となる病原体は数多くあり 極めて多様な病態を呈します ウイルス感染症の診断法の進歩に伴い 肺炎におけるウイルスの重要性が注目されてきました 本日のお話では 成人におけるウイルス性肺炎の疫学と診断の現状
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インフルエンザが流行しています インフルエンザの感染防止対策 2015 年 1 月 26 日感染管理認定看護師門田悦子 感染しないためにはどうしたらいいの? 感染経路は? 毎年ワクチンを打つのはなぜ? ワクチンを接種したら感染しないの? 本日の目的 インフルエンザウイルスの特徴を知る インフルエンザの感染経路を知る インフルエンザの感染防止対策を知る インフルエンザとは インフルエンザはインフルエンザウイルスによって感染する感染症であり
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日本国外務省講演相談会 鳥インフルエンザ A(H7N9) に関する 講演相談会 インフルエンザ感染症対策のポイントについて 東北大学大学院医学系研究科感染制御 検査診断学分野賀来満夫 平成 25 年 4 月 自己紹介 1. 感染症専門医 感染制御医として 1300 床の東北大学病院にて インフルエンザや肺炎 敗血症などの感染症患者さんの診療 感染症対策: 院内感染の発生を予防 アウトブレイクへの対応
検査項目情報 インフルエンザウイルスB 型抗体 [HI] influenza virus type B, viral antibodies 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 5F410 分析物 インフルエン
![検査項目情報 インフルエンザウイルスB 型抗体 [HI] influenza virus type B, viral antibodies 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 5F410 分析物 インフルエン](/thumbs/104/163903853.jpg "検査項目情報 インフルエンザウイルスB 型抗体 [HI] influenza virus type B, viral antibodies 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 5F410 分析物 インフルエン")
influenza virus type B, viral antibodies 連絡先 : 3764 基本情報 ( 標準コード (JLAC10) ) 基本情報 ( 診療報酬 ) 標準コード (JLAC10) 5F410 分析物 インフルエンザウイルス B 型 6091 5. 免疫学的検査 >> 5F. ウイルス感染症検査 >> 5F410. Ver.11 診療報酬 特掲診療料 >> 検査 >> 検体検査料
60 秒でわかるプレスリリース 2008 年 2 月 19 日 独立行政法人理化学研究所 抗ウイルス反応を増強する重要分子 PDC-TREM を発見 - 形質細胞様樹状細胞が Ⅰ 型インターフェロンの産生を増幅する仕組みが明らかに - インフルエンザの猛威が続いています このインフルエンザの元凶であるインフルエンザウイルスは 獲得した免疫力やウイルスに対するワクチンを見透かすよう変異し続けるため 人類はいまだ発病の恐怖から免れることができません
インフルエンザ定点以外の医療機関用 ( 別記様式 1) インフルエンザに伴う異常な行動に関する調査のお願い インフルエンザ定点以外の医療機関用 インフルエンザ様疾患罹患時及び抗インフルエンザ薬使用時に見られた異常な行動が 医学的にも社会的にも問題になっており 2007 年より調査をお願いしております
( 別記様式 1) インフルエンザに伴う異常な行動に関する調査のお願い インフルエンザ様疾患罹患時及び抗インフルエンザ薬使用時に見られた異常な行動が 医学的にも社会的にも問題になっており 2007 年より調査をお願いしております 厚生労働省では 引き続き その背景に関する実態把握をいたしたく 川崎市健康安全研究所により研究を行うこととしておりますので 以下のとおり 当該研究にかかる調査へのご協力をお願いします
ルス薬の開発の基盤となる重要な発見です 本研究は 京都府立医科大学 大阪大学 エジプト国 Damanhour 大学 国際医療福祉 大学病院 中部大学と共同研究で行ったものです 2 研究内容 < 研究の背景と経緯 > H5N1 高病原性鳥インフルエンザウイルスは 1996 年頃中国で出現し 現在までに
[PRESS RELEASE] 平成 28 年 4 月 27 日 鳥インフルエンザウイルスはヒトで増殖しやすく変化する ~ 鳥インフルエンザウイルスのメカニズム解明に関する論文掲載 ~ 京都府立医科大学医学研究科感染病態学講師渡邊洋平らの研究グループは H5N1 高病原性鳥インフルエンザウイルスが感染患者体内で獲得するウイルス遺伝子変異を網羅的に解析することで ウイルスポリメラーゼ遺伝子の新たな適応変異を同定することに成功し
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新型インフルエンザパンデミック 全国共済農業協同組合連合会経営企画部和野嗣賢 はじめに 2009 年の4 月 メキシコで発生した豚を感染源とする新型インフルエンザは 北米 欧州 アジア オセアニア等へと感染域を拡大し 世界的大流行 ( パンデミック ) となっている わが国では 5 月に感染が確認され大騒ぎとなった後 弱毒性ということから 一時 警戒心が薄れたが 海外では 表 1のとおり すさまじい勢いで感染は拡大していた
図 B 細胞受容体を介した NF-κB 活性化モデル
60 秒でわかるプレスリリース 2007 年 12 月 17 日 独立行政法人理化学研究所 免疫の要 NF-κB の活性化シグナルを増幅する機構を発見 - リン酸化酵素 IKK が正のフィーッドバックを担当 - 身体に病原菌などの異物 ( 抗原 ) が侵入すると 誰にでも備わっている免疫システムが働いて 異物を認識し 排除するために さまざまな反応を起こします その一つに 免疫細胞である B 細胞が
2)HBV の予防 (1)HBV ワクチンプログラム HBV のワクチンの接種歴がなく抗体価が低い職員は アレルギー等の接種するうえでの問題がない場合は HB ワクチンを接種することが推奨される HB ワクチンは 1 クールで 3 回 ( 初回 1 か月後 6 か月後 ) 接種する必要があり 病院の
Ⅵ. 職業感染対策 1. 針刺し 切創 粘膜曝露 1) 針刺し 切創 粘膜曝露対策および事例発生時の対応 職業感染を防止するためには 針刺し 切創 粘膜曝露を起こさないことが重要ではあ るが もし針刺し 切創 粘膜曝露が発生した場合は 迅速に対処することが必要となる 針刺し 切創 粘膜曝露事例発生時はフローチャートに従い行動する 表 1 感染症別の針刺しによる感染率 問題となるウイルス 感染率 備考
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 祝 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 〇 感 染 性 胃 腸 炎 〇 〇 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 〇 ヘ ル
3．2013/14シーズンのインフルエンザアップデート（12/25現在）
平成 30 年度新型インフルエンザの診療と対策に関する研修日時 2018 年 10 月 28 日 ( 日 ) 第 II 部講演 5 15:00-15:35 講演 5 近年の季節性インフルエンザの状況 砂川富正 sunatomi@niid.go.jp 国立感染症研究所感染症疫学センター第 2 室長 ( 協力 : 高橋琢理 有馬雄三 大石和徳他 ) 当センターは感染研のコミュニケーション活動 の一環としてサーベイランス情報を中心に感染症の情報を国民へ還元しています
緑膿菌 Pseudomonas aeruginosa グラム陰性桿菌 ブドウ糖非発酵 緑色色素産生 水まわりなど生活環境中に広く常在 腸内に常在する人も30%くらい ペニシリンやセファゾリンなどの第一世代セフェム 薬に自然耐性 テトラサイクリン系やマクロライド系抗生物質など の抗菌薬にも耐性を示す傾
2 緑膿菌 Pseudomonas aeruginosa グラム陰性桿菌 ブドウ糖非発酵 緑色色素産生 水まわりなど生活環境中に広く常在 腸内に常在する人も30%くらい ペニシリンやセファゾリンなどの第一世代セフェム 薬に自然耐性 テトラサイクリン系やマクロライド系抗生物質など の抗菌薬にも耐性を示す傾向が強い 多剤耐性緑膿菌は5類感染症定点把握疾患 赤痢菌属 グラム陰性通性嫌気性桿菌 腸内細菌科
日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュール
日本小児科学会推奨の予防接種スケジュールの主な変更点 2012 年 4 月 20 日 1) ヒブワクチン ヒブワクチンの追加接種 (4) に関して 添付文書上は 3 からおおむね 1 年あけるとありますが 追加接種による効果は 早期に得られるべきであると 考えます したがって 4 は 12 から接種することで適切な免疫が早期にえられる という 1 文を加えました 2) ワクチン 5 価ワクチンのスケジュールを加えました
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事務連絡平成 21 年 5 月 28 日 都道府県 各 保健所設置市 衛生主管部 ( 局 ) 特別区 感染症対策担当者及び新型インフルエンザ対策担当者殿 厚生労働省新型インフルエンザ対策推進本部事務局 新型インフルエンザの診療等に関する情報 ( 抗インフルエンザ薬の予防投与の考え方等 ) に係る Q&A の送付について 平成 21 年 5 月 3 日付新型インフルエンザ対策推進本部事務連絡 新型インフルエンザの診療等に関する情報
( 別添 ) インフルエンザに伴う異常な行動に関する報告基準 ( 報告基準 ) ( 重度調査 ) インフルエンザ様疾患と診断され かつ 重度の異常な行動を示した患者につき ご報告ください ( 軽度調査 ) インフルエンザ様疾患と診断され かつ 軽度の異常な行動を示した患者につき ご報告ください イン
( 別記様式 2) インフルエンザに伴う異常な行動に関する調査のお願い インフルエンザ定点医療機関用 インフルエンザ様疾患罹患時及び抗インフルエンザ薬使用時に見られた異常な行動が 医学的にも社会的にも問題になっており 2007 年より調査をお願いしております 厚生労働省では 引き続きその背景に関する実態把握をいたしたく 川崎市健康安全研究所により研究を行うこととしておりますので 以下のとおり 当該研究にかかる調査へのご協力をお願いします
も 医療関連施設という集団の中での免疫の度合いを高めることを基本的な目標として 書かれています 医療関係者に対するワクチン接種の考え方 この後は 医療関係者に対するワクチン接種の基本的な考え方について ワクチン毎 に分けて述べていこうと思います 1)B 型肝炎ワクチンまず B 型肝炎ワクチンについて
2015 年 2 月 16 日放送 院内感染対策としての予防接種 慶應義塾大学感染症学教授岩田敏はじめに ワクチンで防ぐことのできる疾病(Vaccine Preventable Disease; VPD) はワクチンの接種により予防する ということは 感染制御の基本です 医療関係者においても 感染症をうつさない うつされないために VPD に対して 免疫を持つ必要がある という考えのもと B 型肝炎
70 例程度 デング熱は最近増加傾向ではあるものの 例程度で推移しています それでは実際に日本人渡航者が帰国後に診断される疾患はどのようなものが多いのでしょうか 私がこれまでに報告したデータによれば日本人渡航者 345 名のうち頻度が高かった疾患は感染性腸炎を中心とした消化器疾患が
2014 年 4 月 23 日放送 輸入感染症の鑑別診断 東京医科大学病院感染制御部部長水野泰孝はじめに近年の国際化に伴い 日本人海外渡航者は 1800 万人を超える時代となっています このような背景のもと 一般臨床でも海外渡航者の診療機会は日常的になっていると思われます 本日は 海外渡航者が帰国後に何らかの症状を訴えて医療機関を受診した場合に どのような問診をし どのような疾患を鑑別に挙げ もし日本国内には存在しないあるいは稀な輸入感染症が疑われた場合の診断へのアプローチについて解説します
Research 2 Vol.81, No.12013
2 5 22 25 4 8 8 9 9 9 10 10 11 12 14 14 15 7 18 16 18 19 20 21 16 17 17 28 19 21 1 Research 2 Vol.81, No.12013 Vol.81, No.12013 3 P r o d u c t s 4 Vol.81, No.12013 Research Vol.81, No.12013 5 6 Vol.81,
PowerPoint プレゼンテーション
インフルエンザの予防と対策 医療法人すがお内科クリニック 院長菅尾頼明 世界的大流行 を引き起こしたインフルエンザ 20 世紀以降のインフルエンザの流行 ( パンデミック ) 1900 年 1950 年 2000 年 2010 年 1918~19 1957~58 1968~69 2009~ スペインかぜアジアかぜ香港かぜ 新型 パンデミック流行年亜型死亡 スペインかぜ 1918~19 年 A/H1N1
報道発表資料 2006 年 4 月 13 日 独立行政法人理化学研究所 抗ウイルス免疫発動機構の解明 - 免疫 アレルギー制御のための新たな標的分子を発見 - ポイント 異物センサー TLR のシグナル伝達機構を解析 インターフェロン産生に必須な分子 IKK アルファ を発見 免疫 アレルギーの有効
60 秒でわかるプレスリリース 2006 年 4 月 13 日 独立行政法人理化学研究所 抗ウイルス免疫発動機構の解明 - 免疫 アレルギー制御のための新たな標的分子を発見 - がんやウイルスなど身体を蝕む病原体から身を守る物質として インターフェロン が注目されています このインターフェロンのことは ご存知の方も多いと思いますが 私たちが生まれながらに持っている免疫をつかさどる物質です 免疫細胞の情報の交換やウイルス感染に強い防御を示す役割を担っています
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平成 21 年 10 月 1 日厚生労働省 医療の確保 検疫 学校 保育施設等の臨時休業の要請等に関する運用指針 ( 二訂版 ) 1. 基本的考え方 平成 21 年 6 月 19 日付け厚生労働省 医療の確保 検疫 学校 保育施設等の臨時休業の要請等に関する運用指針 ( 改定版 ) について 諸外国の患者発生状況 これまでの我が国の患者発生状況等にかんがみ 以下のように改定する ( 今回の改定の背景
肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが ウイルスだけを狙うことができず 感染した肝
エンテカビル トーワ を服用されている方へ B 型慢性肝疾患の治療のために 監修 国立大学法人高知大学医学部消化器内科学講座 教授西原利治先生 施設名 2017 年 10 月作成 (C-1) 肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが
Microsoft Word - 【セット版PDF】131105_H25今冬のインフルエンザ総合対策.docx
平成 25 年度 今冬のインフルエンザ総合対策について 1. はじめに この冬のインフルエンザの流行シーズンに備え 今冬のインフルエンザ総合対策 を取りまとめ 国や地方自治体が対策に取り組むとともに 広く国民の皆様にインフルエンザ対策を呼びかけることとしました 季節性インフルエンザのウイルスには A/H1N1 亜型 ( 平成 21 年に流行した新型インフルエンザと同じもの ) A/H3N2 亜型 (
Microsoft Word - 日薬連宛抗インフル薬通知（写）.doc
薬生安発 0821 第 1 号 平成 3 0 年 8 月 2 1 日 日本製薬団体連合会 安全性委員会委員長 殿 厚生労働省医薬 生活衛生局医薬安全対策課長 抗インフルエンザウイルス薬の 使用上の注意 の改訂について 平成 30 年度第 1 回薬事 食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会 ( 平成 30 年 5 月 16 日開催 ) 及び平成 30 年度第 4 回薬事 食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 5-5-5 鳥取県感染症流行情報 第 週 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 〇 手 足 口 病 〇 ヘ ル パ
研究の詳細な説明 1. 背景病原微生物は 様々なタンパク質を作ることにより宿主の生体防御システムに対抗しています その分子メカニズムの一つとして病原微生物のタンパク質分解酵素が宿主の抗体を切断 分解することが知られております 抗体が切断 分解されると宿主は病原微生物を排除することが出来なくなります
病原微生物を退治する新たな生体防御システムを発見 感染症の予防 治療法開発へ貢献する成果 キーワード : 病原性微生物 抗体 免疫逃避 免疫活性化 感染防御 研究成果のポイント 病原微生物の中には 免疫細胞が作る抗体の機能を無効化し 免疫から逃れるものの存在が知られていた 今回 病原微生物に壊された抗体を認識し 病原微生物を退治する新たな生体防御システムを発見 本研究成果によりマイコプラズマやインフルエンザなど
スギ花粉の捕捉Ys ver7.00
花粉症など外来性病原物質による 病態発現の防止製剤の開発 スギ花粉症の病因と発症メカニズム スギ花粉症は即時型アレルギー反応であり 多糖類鎖中ガラクチュロン酸結合部位を切り離す花粉上のCryj1と Cryj2という二種のペクチンを分解する酵素蛋白を主たるアレルゲン ( 抗原 ) としている 花粉は一般病原物質と比較して異常に大きなプラスに帯電した物質である 表面に抗原を持つ花粉の断片が粘膜にある肥満細胞上のIgE
蚊を介した感染経路以外にも 性交渉によって男性から女性 男性から男性に感染したと思われる症例も報告されていますが 症例の大半は蚊の刺咬による感染例であり 性交渉による感染例は全体のうちの一部であると考えられています しかし 回復から 2 ヵ月経過した患者の精液からもジカウイルスが検出されたという報告
2016 年 8 月 3 日放送 ジカウイルス感染症 国立国際医療研究センター国際感染症センター忽那賢志ジカ熱とはジカ熱とは フラビウイルス科フラビウイルス属のジカウイルスによって起こる蚊媒介感染症です ジカウイルス感染症 ジカ熱 ジカウイルス病など さまざまな呼び方があります ジカ熱を媒介する蚊は 主にネッタイシマカとヒトスジシマカです ジカ熱は近年 急速に流行地域を拡大しており 2013 年のフランス領ポリネシア
第51回日本小児感染症学会総会・学術集会 採択結果演題一覧
登録番号 演題番号 日にち 時間 会場 発表形式 セッション名 10000 D-1-19 10 月 26 日 14:10 ~ 15:10 D 会場 一般演題 ( 口演 ) インフルエンザ2 10001 D-2-5 10 月 27 日 8:40 ~ 9:30 D 会場 一般演題 ( 口演 ) 予防接種 ワクチン1 10002 G-2-14 10 月 27 日 14:20 ~ 15:10 G 会場 一般演題
2017 年 8 月 9 日放送 結核診療における QFT-3G と T-SPOT 日本赤十字社長崎原爆諫早病院副院長福島喜代康はじめに 2015 年の本邦の新登録結核患者は 18,820 人で 前年より 1,335 人減少しました 新登録結核患者数も人口 10 万対 14.4 と減少傾向にあります
2017 年 8 月 9 日放送 結核診療における QFT-3G と T-SPOT 日本赤十字社長崎原爆諫早病院副院長福島喜代康はじめに 2015 年の本邦の新登録結核患者は 18,820 人で 前年より 1,335 人減少しました 新登録結核患者数も人口 10 万対 14.4 と減少傾向にありますが 本邦の結核では高齢者結核が多いのが特徴です 結核診療における主な検査法を示します ( 図 1) 従来の細菌学的な抗酸菌の塗抹
RNA Poly IC D-IPS-1 概要 自然免疫による病原体成分の認識は炎症反応の誘導や 獲得免疫の成立に重要な役割を果たす生体防御機構です 今回 私達はウイルス RNA を模倣する合成二本鎖 RNA アナログの Poly I:C を用いて 自然免疫応答メカニズムの解析を行いました その結果
RNA Poly IC D-IPS-1 概要 自然免疫による病原体成分の認識は炎症反応の誘導や 獲得免疫の成立に重要な役割を果たす生体防御機構です 今回 私達はウイルス RNA を模倣する合成二本鎖 RNA アナログの Poly I:C を用いて 自然免疫応答メカニズムの解析を行いました その結果 Poly I:C により一部の樹状細胞にネクローシス様の細胞死が誘導されること さらにこの細胞死がシグナル伝達経路の活性化により制御されていることが分かりました
ようこそ 羽島市民病院へ
第 4 回 羽島市民病院 市民公開セミナー テーマ : インフルエンザ 平成 21 年 1 月 14 日 小児科大宮史朗 インフルエンザ (Influenza) とはる インフルエンザウイルスによる急性感染 症の一種で流行性感冒 ( りゅうこうせい かんぼう ) 流感ともいう 発病すると 高熱 筋肉痛などを伴う風 邪のような症状が現れる ごくまれに急性脳症や二次感染により 死亡することもある 全国のインフルエンザ発生状況
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インフルエンザウイルス感染によって起こる炎症反応のメカニズムを解明 1. 発表者 : 一戸猛志東京大学医科学研究所附属感染症国際研究センター感染制御系ウイルス学分野准教授 2. 発表のポイント : ウイルス感染によって起こる炎症反応の分子メカニズムを明らかにした注 炎症反応にはミトコンドリア外膜の mitofusin 2(Mfn2) 1 タンパク質が必要であった ウイルス感染後の過剰な炎症反応を抑えるような治療薬の開発
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別紙 平成 20 年 10 月 24 日 各医療機関御中 インフルエンザ様疾患罹患時の異常行動の情報収集に関する研究班 インフルエンザ様疾患罹患時の異常行動の情報収集に関する研究に対する協力のお願いについて 時下益々ご清栄のこととお慶び申し上げます さて 平成 20 年度厚生労働科学研究医薬品 医療機器等レギュラトリーサイエンス総合研究事業において 厚生労働省の指定に基づき下記の研究を行うこととなっています
インフルエンザ院内感染対策
Ⅷ. 季節性インフルエンザ院内感染対策 このマニュアルは季節性インフルエンザに対応するものであり 新型インフルエンザ 鳥インフ ルエンザ等については状況に応じて別途定めることとする 1. 臨床 感染経路 : 飛沫感染経路をとる 潜伏期 :1~3 日 症状 : インフルエンザを疑う下記の症状 1. 突然の発症 2. 38 を超える発熱 3. 上気道炎症状 4. 全身倦怠感等の全身症状発熱 ( 通常 38
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第 103 回薬剤師国家試験 Medisere 国試のやま科目 : 生物 1 項目 機能形態学 やま内容 中枢神経系 問題 以下の図は大脳の左半球側面から見た図である 図中の波線で描かれた太い脳溝を基準にして A~D の 4 つの部位に分けられる 大脳に関する記述のうち 適切なのはどれか 2 つ選べ A C D B 1 脳梗塞により A 部位に大きな障害を受けていると構音障害が生じる可能性が高い 2
針刺し切創発生時の対応
1. 初期対応 1) 発生直後の対応 (1) 曝露部位 ( 針刺し 切創等の経皮的創傷 粘膜 皮膚など ) を確認する (2) 曝露部位を直ちに洗浄する 1 創傷 粘膜 正常な皮膚 創傷のある皮膚 : 流水 石鹸で十分に洗浄する 2 口腔 : 大量の水でうがいする 3 眼 : 生理食塩水で十分に洗浄する (3) 曝露の程度 ( 深さ 体液注入量 直接接触量 皮膚の状態 ) を確認する (4) 原因鋭利器材の種類
卵管の自然免疫による感染防御機能 Toll 様受容体 (TLR) は微生物成分を認識して サイトカインを発現させて自然免疫応答を誘導し また適応免疫応答にも寄与すると考えられています ニワトリでは TLR-1(type1 と 2) -2(type1 と 2) -3~ の 10
健康な家畜から安全な生産物を 安全な家畜生産物を生産するためには家畜を衛生的に飼育し健康を保つことが必要です そのためには 病原体が侵入してきても感染 発症しないような強靭な免疫機能を有していることが大事です このような家畜を生産するためには動物の免疫機能の詳細なメカニズムを理解することが重要となります 我々の研究室では ニワトリが生産する卵およびウシ ヤギが生産する乳を安全に生産するために 家禽
医薬品タンパク質は 安全性の面からヒト型が常識です ではなぜ 肌につける化粧品用コラーゲンは ヒト型でなくても良いのでしょうか? アレルギーは皮膚から 最近の学説では 皮膚から侵入したアレルゲンが 食物アレルギー アトピー性皮膚炎 喘息 アレルギー性鼻炎などのアレルギー症状を引き起こすきっかけになる
化粧品用コラーゲンの原料 現在は 魚由来が中心 かつては ウシの皮膚由来がほとんど BSE 等病原体混入の危険 人に感染する病原体をもたない アレルギーの問題は未解決 ( むしろ問題は大きくなったかもしれない ) アレルギーを引き起こす可能性 医薬品タンパク質は 安全性の面からヒト型が常識です ではなぜ 肌につける化粧品用コラーゲンは ヒト型でなくても良いのでしょうか? アレルギーは皮膚から 最近の学説では
報告風しん
平成 30 年度宮崎県感染症対策審議会 < 報告事項 > 〇 風しん対策について 風しん対策について 1 風しんについて発熱 発疹 リンパ節腫脹を特徴とし 感染力が強く くしゃみや咳のしぶきなどで感染する 症状は無症状 ~ 重篤な合併症併発まで幅広いが 一般的には症状は軽く 数日で治る 但し 風しんに対する免疫力が不十分な女性が妊娠初期 ( 妊娠 20 週頃まで ) に感染すると 出生児が先天性風しん症候群
下痢 消化管粘膜が損傷をうけるために起こります 好中球 白血球 減少による感 染が原因の場合もあります セルフケアのポイント 症状を和らげる 下痢になると 体の水分と電解質 ミネラル が失われるので ミネラルバ ランスのとれたスポーツドリンクなどで十分補うようにしましょう 冷えすぎた飲み物は 下痢を悪化させることがあるので控えましょう おなかが冷えないよう腹部の保温を心がけましょう 下痢のひどいときは
耐性菌届出基準
37 ペニシリン耐性肺炎球菌感染症 (1) 定義ペニシリン G に対して耐性を示す肺炎球菌による感染症である (2) 臨床的特徴小児及び成人の化膿性髄膜炎や中耳炎で検出されるが その他 副鼻腔炎 心内膜炎 心嚢炎 腹膜炎 関節炎 まれには尿路生殖器感染から菌血症を引き起こすこともある 指定届出機関の管理者は 当該指定届出機関の医師が (2) の臨床的特徴を有する者を診察した結果 症状や所見からペニシリン耐性肺炎球菌感染症が疑われ
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都道府県医師会感染症危機管理担当理事殿 ( 地 Ⅲ53F) 平成 21 年 5 月 25 日 日本医師会感染症危機管理対策室長飯沼雅朗 新型インフルエンザに係る症例定義及び届出様式の再改定に係る事務連絡の送信について 標記の件につきましては 5 月 22 日付 ( 地 Ⅲ50F) をもってご連絡申し上げたところですが 本件に関連して 厚生労働省健康局結核感染症課から各都道府県 政令市 特別区の新型インフルエンザ担当部局に対し
豚繁殖 呼吸障害症候群生ワクチン ( シード ) 平成 24 年 3 月 13 日 ( 告示第 675 号 ) 新規追加 1 定義シードロット規格に適合した弱毒豚繁殖 呼吸障害症候群ウイルスを同規格に適合した株化細胞で増殖させて得たウイルス液を凍結乾燥したワクチンである 2 製法 2.1 製造用株
豚繁殖 呼吸障害症候群生ワクチン ( シード ) 平成 24 年 3 月 13 日 ( 告示第 675 号 ) 新規追加 1 定義シードロット規格に適合した弱毒豚繁殖 呼吸障害症候群ウイルスを同規格に適合した株化細胞で増殖させて得たウイルス液を凍結乾燥したワクチンである 2 製法 2.1 製造用株 2.1.1 名称豚繁殖 呼吸障害症候群ウイルス JJ1882 株又はこれと同等と認められた株 2.1.2
ロタウイルスワクチンは初回接種を1 価で始めた場合は 1 価の2 回接種 5 価で始めた場合は 5 価の3 回接種 となります 母子感染予防の場合のスケジュール案を示す 母子感染予防以外の目的で受ける場合は 4 週間の間隔をあけて2 回接種し 1 回目 の接種から20~24 週あけて3 回目を接種生
注 1) 本スケジュール案は 2014 年 10 月現在 接種可能な主なワクチンをすべて受けると仮定して 1 例を示したものです 接種の順番や受けるワクチンの種類については お子様の体調や周りの感染症発生状況によって 異なってきます 詳しくはかかりつけの医療機関 保健所等でご相談ください 注 2) 接種に際しては次の決まりがあります スケジュールを立てるときの参考にしてください 別の種類のワクチンを接種する場合は
インフルエンザ施設内感染予防の手引き
インフルエンザ施設内感染予防の手引き 平成 18 年 2 月改訂厚生労働省健康局結核感染症課日本医師会感染症危機管理対策室 目次 1. はじめに 2. インフルエンザの基本 (1) インフルエンザの流行 (2) インフルエンザウイルスの特性 (3) インフルエンザの症状 (4) インフルエンザの診断 (5) インフルエンザの治療 3. 施設内感染防止の基本的考え方 4. 施設内感染対策委員会 (1)
糖尿病診療における早期からの厳格な血糖コントロールの重要性
2018 年 8 月 29 日放送 東南アジアにおけるインフルエンザの流行 新潟大学大学院国際保健学分野教授齋藤玲子はじめにインフルエンザは寒いときに流行るウイルス感染症です 主な症状は 高い熱が出る 喉がいたい 咳が出るなどの呼吸器症状ですが インフルエンザの場合は だるい 食欲がない 起き上がれない 関節がいたむ などの全身症状がつよいことが特徴です インフルエンザは 子供がかかることが多いですが
今週前週今週前週 2/18~2/24 インフルエンザ ヘルパンギーナ 4 4 RS ウイルス感染症 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 7 4 咽頭結膜熱 急性出血性結膜炎 0 0 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 流行性角結膜炎 ( はやり目
今週前週今週前週 2/18~2/24 インフルエンザ 645 709 ヘルパンギーナ 4 4 RS ウイルス感染症 37 47 ( おたふくかぜ ) 7 4 咽頭結膜熱 27 26 0 0 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 137 133 ( はやり目 ) 24 22 338 289 細菌性髄膜炎 0 0 水痘 20 18 無菌性髄膜炎 0 0 手足口病 18 12 マイコプラズマ肺炎 0 0 伝染性紅斑
日本脳炎不活化ワクチン ( シード ) 平成 24 年 7 月 4 日 ( 告示第 1622 号 ) 新規追加 1 定義シードロット規格に適合した日本脳炎ウイルスを同規格に適合した株化細胞で増殖させて得たウイルス液を不活化したワクチンである 2 製法 2.1 製造用株 名称日本脳炎ウイル
日本脳炎不活化ワクチン ( シード ) 平成 24 年 7 月 4 日 ( 告示第 1622 号 ) 新規追加 1 定義シードロット規格に適合した日本脳炎ウイルスを同規格に適合した株化細胞で増殖させて得たウイルス液を不活化したワクチンである 2 製法 2.1 製造用株 2.1.1 名称日本脳炎ウイルス中山株薬検系又はこれと同等と認められた株 2.1.2 性状豚腎初代細胞で増殖し がちょう 鶏初生ひな及びはとの赤血球を凝集する
Microsoft PowerPoint - 感染対策予防リーダー養成研修ＮＯ４ インフルエンザ++通所
感染予防対策リーダー養成研修会 29.11.22 インフルエンザ 魚沼基幹病院感染管理認定看護師目崎恵 インフルエンザに備える 手洗いとマスクはあるけど うがいは?? インフルエンザの基礎知識 インフルエンザウイルスの特徴 インフルエンザと風邪は違う 流行するのは A 型 B 型 A 型もタイプはいくつかある A 型に何度かかかる人もいる 感染してから発症するまでは 1~3 日 人にうつす期間は症状が出る
抗菌薬の殺菌作用抗菌薬の殺菌作用には濃度依存性と時間依存性の 2 種類があり 抗菌薬の効果および用法 用量の設定に大きな影響を与えます 濃度依存性タイプでは 濃度を高めると濃度依存的に殺菌作用を示します 濃度依存性タイプの抗菌薬としては キノロン系薬やアミノ配糖体系薬が挙げられます 一方 時間依存性
2012 年 1 月 4 日放送 抗菌薬の PK-PD 愛知医科大学大学院感染制御学教授三鴨廣繁抗菌薬の PK-PD とは薬物動態を解析することにより抗菌薬の有効性と安全性を評価する考え方は アミノ配糖体系薬などの副作用を回避するための薬物血中濃度モニタリング (TDM) の分野で発達してきました 近年では 耐性菌の増加 コンプロマイズド ホストの増加 新規抗菌薬の開発の停滞などもあり 現存の抗菌薬をいかに科学的に使用するかが重要な課題となっており
汎発性膿疱性乾癬のうちインターロイキン 36 受容体拮抗因子欠損症の病態の解明と治療法の開発について ポイント 厚生労働省の難治性疾患克服事業における臨床調査研究対象疾患 指定難病の 1 つである汎発性膿疱性乾癬のうち 尋常性乾癬を併発しないものはインターロイキン 36 1 受容体拮抗因子欠損症 (
平成 29 年 3 月 1 日 汎発性膿疱性乾癬のうちインターロイキン 36 受容体拮抗因子欠損症の病態の解明と治療法の開発について 名古屋大学大学院医学系研究科 ( 研究科長 髙橋雅英 ) 皮膚科学の秋山真志 ( あきやままさし ) 教授 柴田章貴 ( しばたあきたか ) 客員研究者 ( 岐阜県立多治見病院皮膚科医長 ) 藤田保健衛生大学病院皮膚科の杉浦一充 ( すぎうらかずみつ 前名古屋大学大学院医学系研究科准教授
症候性サーベイランス実施 手順書 インフルエンザ様症候性サーベイランス 編 平成 28 年 5 月 26 日 群馬県感染症対策連絡協議会 ICN 分科会サーベイランスチーム作成
症候性サーベイランス実施 手順書 インフルエンザ様症候性サーベイランス 編 平成 28 年 5 月 26 日 群馬県感染症対策連絡協議会 ICN 分科会サーベイランスチーム作成 目次 1. はじめに 2. インフルエンザ様症候性サーベイランスについて 1) 目的 2) 対象施設 3. サーベイランスの進め方 1) 開始の決定 2) 対象者 実施場所の選定 3) データの収集 4) データの集計 分析
大学院博士課程共通科目ベーシックプログラム
平成 30 年度医科学専攻共通科目 共通基礎科目実習 ( 旧コア実習 ) 概要 1 ). 大学院生が所属する教育研究分野における実習により単位認定可能な実習項目 ( コア実習項目 ) 1. 組換え DNA 技術実習 2. 生体物質の調製と解析実習 3. 薬理学実習 4. ウイルス学実習 5. 免疫学実習 6. 顕微鏡試料作成法実習 7. ゲノム医学実習 8. 共焦点レーザー顕微鏡実習 2 ). 実習を担当する教育研究分野においてのみ単位認定可能な実習項目
の感染が阻止されるという いわゆる 二度なし現象 の原理であり 予防接種 ( ワクチン ) を行う根拠でもあります 特定の抗原を認識する記憶 B 細胞は体内を循環していますがその数は非常に少なく その中で抗原に遭遇した僅かな記憶 B 細胞が著しく増殖し 効率良く形質細胞に分化することが 大量の抗体産
TOKYO UNIVERSITY OF SCIENCE 1-3 KAGURAZAKA, SHINJUKU-KU, TOKYO 162-8601, JAPAN Phone: +81-3-5228-8107 報道関係各位 2018 年 8 月 6 日 免疫細胞が記憶した病原体を効果的に排除する機構の解明 ~ 記憶 B 細胞の二次抗体産生応答は IL-9 シグナルによって促進される ~ 東京理科大学 研究の要旨東京理科大学生命医科学研究所
Microsoft Word - 最終：【広報課】Dectin-2発表資料0519.doc
平成 22 年 5 月 21 日 東京大学医科学研究所 真菌に対する感染防御のしくみを解明 ( 新規治療法の開発や機能性食品の開発に有用 ) JST 課題解決型基礎研究の一環として 東京大学医科学研究所の岩倉洋一郎教授らは 真菌に対する感染防御機構を明らかにしました カンジダなどの真菌は常在菌として健康な人の皮膚や粘膜などに存在し 健康に害を及ぼすことはありません 一方で 免疫力が低下した人に対しては命を脅かす重篤な病態を引き起こすことがあります
糖尿病診療における早期からの厳格な血糖コントロールの重要性
2018 年 10 月 31 日放送 成人 RS ウイルス感染症 坂総合病院副院長高橋洋はじめに RS ウイルスは小児科領域ではよく知られた重要な病原体ですが 成人例の病像に関しては未だ不明の点も多いのが現状です しかし近年のいくつかの報告を契機として この病原体の成人領域での疫学や臨床像 とくに高齢者における重要性が少しずつ明らかになってきています 今回は成人における RS ウイルス肺炎の病像を当施設の成績を踏まえてお話しさせていただきます
後などに慢性の下痢をおこしているケースでは ランブル鞭毛虫や赤痢アメーバなどの原虫が原因になっていることが多いようです 二番目に海外渡航者にリスクのある感染症は 蚊が媒介するデング熱やマラリアなどの疾患で この種の感染症は滞在する地域によりリスクが異なります たとえば デング熱は東南アジアや中南米で
2017 年 5 月 3 日放送 海外渡航時に気をつけたい感染症とその対策 東京医科大学病院渡航者医療センター教授濱田篤郎はじめに旅行や仕事で日本から海外に渡航する人の数は年々増加しており その数は年間 1700 万人にのぼっています これは日本国民の 7 人に 1 人が毎年 海外渡航をしている計算になります 滞在国としては熱帯や亜熱帯の発展途上国が増えていますが こうした国々では感染症が日常的に流行しており
医院名 XFL-C-0007(V01) 審
33 一般社団法人日本臨床内科医会 医院名 XFL-C-0007(V01) 審 720994 もくじインフルエンザは かぜ の親玉 2 かぜの中でも 症状と感染力が際だって強いインフルエンザウイルスにはいくつものタイプがある 3 症状と合併症について突然の発熱に続き 全身に多くの症状が現れる高齢者と子ども 慢性疾患のある人は要注意! 4 回復の近道はウイルスをできるだけ早く減らすこと 6 迅速診断で的確な治療が可能に抗インフルエンザウイルス薬で重症化を防ぎ早期改善抗インフルエンザウイルス薬が効く仕組み
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健感発 1029 第 1 号薬食安発 1029 第 5 号平成 22 年 10 月 29 日 各都道府県 政令市 特別区衛生主管部 ( 局 ) 長 殿 厚生労働省健康局結核感染症課長 厚生労働省医薬食品局安全対策課長 インフルエンザ様疾患罹患時の異常行動の情報収集に関する研究に対する協力について ( 情報提供 ) 昨年度に引き続き 平成 22 年度厚生労働科学研究医薬品 医療機器等レギュラトリーサイエンス総合研究事業において
6/10~6/16 今週前週今週前週 インフルエンザ 2 10 ヘルパンギーナ RS ウイルス感染症 1 0 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 8 10 咽頭結膜熱 急性出血性結膜炎 0 0 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 流行性角結膜炎 ( はやり目 )
6/10~6/16 今週前週今週前週 インフルエンザ 2 10 ヘルパンギーナ 148 98 1 0 ( おたふくかぜ ) 8 10 29 19 0 0 80 116 ( はやり目 ) 19 15 327 346 1 0 水痘 16 19 0 0 463 320 マイコプラズマ肺炎 0 1 ( りんご病 ) 44 28 百日咳は 2018 年 1 月 1 日から全数把握疾患となりました 2018 年第
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ ー ナ (
中学校保健体育第 3 学年 補助資料 3 23 平成 24 年度から新学習指導要領の内容を完全実施することになっています 新学習指導要領で新しく追加になった内容を新教科書より抜粋してまとめました 追加内容 体育編 3 章文化としてのスポーツの意義 保健編 4 章 1 保健 医療機関や医薬品の有効利用 保健編 4 章 16 個人の健康を守る社会の取り組み ( 一部, 新内容 ) 3243 1 2 1
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隔離予防策のための CDC ガイドライン医療現場における感染性微生物の伝播の予防 2007 年 2007 Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings 監訳県西部浜松医療センター矢野邦夫 < 原文 > http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/guidelines/isolation2007.pdf
日医発第437（法安23）
都道府県医師会長殿 日医発第 853 号 ( 法安 132) 平成 29 年 12 月 7 日 日本医師会会長横倉義武 抗インフルエンザウイルス薬の使用上の注意に関する注意喚起の徹底について 抗インフルエンザウイルス薬投与後の異常行動の発現につきましては 本年 11 月 9 日に開催された薬事 食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会において 新たに得られた情報も踏まえ評価され 引き続き
平成14年度研究報告
平成 14 年度研究報告 研究テーマ 多嚢胞性卵巣発症に関する遺伝性素因の解析 - PCO の解析 - 北海道大学大学院医学研究科 助手菅原照夫 現所属 : 北海道大学大学院医学研究科 医学部連携研究センター サマリー 多嚢胞性卵巣 (PCO) は生殖可能年齢の婦人の 5 10% に発症する内分泌疾患である 臨床症状は 月経不順 多毛 肥満 排卵障害が主な特徴であり 難治性の不妊症の主な原因である
< F2D915395B68CB48D BD816A2E6A7464>
豚インフルエンザウイルスの抗体保有状況と検査方法の検討 はじめに 奈良県家畜保健衛生所武平有理子 インフルエンザウイルスの動物種を超えた流行において 豚がカギとなっていることは広く知られている 豚の気道上皮細胞にはトリ型とヒト型のウイルスに対する両方のレセプターがあり 由来の異なるウイルスが同時に一つの細胞に感染すると文節型遺伝子が交雑したリアソータントを生み出し 大きな抗原変異が起きる そのため
馬ロタウイルス感染症 ( アジュバント加 ) 不活化ワクチン ( シード ) 平成 24 年 7 月 4 日 ( 告示第 1622 号 ) 新規追加 1 定義シードロット規格に適合した馬ロタウイルス (A 群 G3 型 ) を同規格に適合した株化細胞で増殖させて得たウイルス液を不活化し アジュバント
馬ロタウイルス感染症 ( アジュバント加 ) 不活化ワクチン ( シード ) 平成 24 年 7 月 4 日 ( 告示第 1622 号 ) 新規追加 1 定義シードロット規格に適合した馬ロタウイルス (A 群 G3 型 ) を同規格に適合した株化細胞で増殖させて得たウイルス液を不活化し アジュバントを添加したワクチンである 2 製法 2.1 製造用株 2.1.1 名称馬ロタウイルス Ho-5MA 株又はこれと同等と認められた株
2012 年 11 月 21 日放送 変貌する侵襲性溶血性レンサ球菌感染症 北里大学北里生命科学研究所特任教授生方公子はじめに b 溶血性レンサ球菌は 咽頭 / 扁桃炎や膿痂疹などの局所感染症から 髄膜炎や劇症型感染症などの全身性感染症まで 幅広い感染症を引き起こす細菌です わが国では 急速な少子
2012 年 11 月 21 日放送 変貌する侵襲性溶血性レンサ球菌感染症 北里大学北里生命科学研究所特任教授生方公子はじめに b 溶血性レンサ球菌は 咽頭 / 扁桃炎や膿痂疹などの局所感染症から 髄膜炎や劇症型感染症などの全身性感染症まで 幅広い感染症を引き起こす細菌です わが国では 急速な少子 高齢化社会を迎えていますが 基礎疾患を有する人々の増加とともに これらの菌による市中での侵襲性感染症が再び増加しており
染症であり ついで淋菌感染症となります 病状としては外尿道口からの排膿や排尿時痛を呈する尿道炎が最も多く 病名としてはクラミジア性尿道炎 淋菌性尿道炎となります また 淋菌もクラミジアも検出されない尿道炎 ( 非クラミジア性非淋菌性尿道炎とよびます ) が その次に頻度の高い疾患ということになります
2015 年 3 月 4 日放送 淋菌 クラミジア感染症の現状と問題点 産業医科大学泌尿器科講師濵砂良一主な性感染症淋菌感染症およびクラミジア感染症は 性感染症の一つであり 性感染症のなかで最も頻度の高い疾患です 性感染症とは 主に性的な行為によって病原体が感染する疾患であり この淋菌 クラミジア感染症の他に 梅毒 性器ヘルペス 尖圭コンジローマ HIV 感染症など数多くの疾患が含まれます これらの疾患の一部は
48小児感染_一般演題リスト160909
10000 E-1-13 11/19( 土 ) 13:00~14:00 E 会場一般演題 ( 口演 ) マイコプラズマ 1 10001 D-1-7 11/19( 土 ) 10:00~11:10 D 会場一般演題 ( 口演 ) インフルエンザ 1 10002 D-1-8 11/19( 土 ) 10:00~11:10 D 会場一般演題 ( 口演 ) インフルエンザ 1 10003 D-1-9 11/19(
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このパンフレットは 保健所の実施する結核接触者健診に対して 施設 企業の窓口担当者の方が 健診までに行なうことや 健診の流れを理解いただけるようまとめたものです 東京都南多摩保健所 保健所では感染症法に基づき 結核患者さんと接触した方の健康診断を行なっています 保健所は いつ どんな接触をしたかなどの情報から 健診の優先度を判断します 窓口担当者の方にはそのためのリスト作成や 健康診断の対象となった方
なくて 脳以外の場所で起きている感染が 例えばサイトカインやケモカイン 酸化ストレスなどによって間接的に脳の障害を起こすもの これにはインフルエンザ脳症やH HV-6による脳症などが含まれます 三つ目には 例えば感染の後 自己免疫によって起きてくる 感染後の自己免疫性の脳症 脳炎がありますが これは
2012 年 10 月 3 放送 脳炎と脳症 岡山大学大学院 小児医科学教授 森島 恒雄 急性脳炎 脳症とは 急性脳炎 脳症とはどんな病気で しょうか まず その説明をしたい と思います 急性脳炎に関してはこのように考 えるとわかりやすいと思います 一つは ウイルスが脳の中で直接 増殖することによって 中枢神経の 障害が起きる場合です これには 単純ヘルペス脳炎や日本脳炎などが あります 次に 脳症と呼ばれるもの
Microsoft Word - 【広報課確認】 _プレス原稿(最終版)_東大医科研 河岡先生_miClear
インフルエンザウイルスの遺伝の仕組みを解明 1. 発表者 : 河岡義裕 ( 東京大学医科学研究所感染 免疫部門ウイルス感染分野教授 ) 野田岳志 ( 京都大学ウイルス 再生医科学研究所微細構造ウイルス学教授 ) 2. 発表のポイント : インフルエンザウイルスが子孫ウイルスにゲノム ( 遺伝情報 ) を伝える仕組みを解明した 子孫ウイルスにゲノムを伝えるとき 8 本のウイルス RNAを 1+7 という特徴的な配置
彼を知り己を知れば 百戦殆うからず 彼 = 感染症 己 = カラダの仕組み取り巻く環境など 百戦殆うからず は少し言い過ぎですが 感染症を未然に防ぐことや重症化を防ぐには非常に重要です
健康セミナー これからの流行感染症に備えて! ー感染対策と RS ウィルス インフルエンザを中心にー NTT 東日本 札幌病院 小児科鎌田惇 彼を知り己を知れば 百戦殆うからず 彼 = 感染症 己 = カラダの仕組み取り巻く環境など 百戦殆うからず は少し言い過ぎですが 感染症を未然に防ぐことや重症化を防ぐには非常に重要です 己 を知る日本の小児医療事情 少子化のいま 共働き世帯数の状況 保育所 幼稚園利用の状況
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60 1 pp.3-8 2010 1. H1N1 1) 2) 3) 4) ERATO 2009 H1N1 21 H1N1 HA PB2 2009 3 Pandemic H1N1 2009 WHO 6 11 21 2009 11 2010 4 21 H1N1 H1N1 2009 4 15 CDC 108-8639 4-6-1 TEL: 03-5449-5281 FAX: 03-5449-5408 E-mail:
一次サンプル採取マニュアル PM 共通 0001 Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital その他の検体検査 >> 8C. 遺伝子関連検査受託終了項目 23th May EGFR 遺伝子変異検
Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital 6459 8. その他の検体検査 >> 8C. 遺伝子関連検査受託終了項目 23th May. 2017 EGFR 遺伝子変異検査 ( 院内測定 ) c-erbb/egfr [tissues] 基本情報 8C051 c-erbb/egfr JLAC10 診療報酬 分析物 識別材料測定法
ROCKY NOTE 食物アレルギー ( ) 症例目を追加記載 食物アレルギー関連の 2 例をもとに考察 1 例目 30 代男性 アレルギーについて調べてほしいというこ
食物アレルギー (100909 101214) 101214 2 症例目を追加記載 食物アレルギー関連の 2 例をもとに考察 1 例目 30 代男性 アレルギーについて調べてほしいということで来院 ( 患者 ) エビやカニを食べると唇が腫れるんです 多分アレルギーだと思うんですが 検査は出来ますか? ( 私 ) 検査は出来ますが おそらく検査をするまでも無く アレルギーだと思いますよ ( 患者 )
Vol. 32 Suppl.II,2017 麻疹 風疹 水痘 流行性耳下腺炎 ( ムンプス ) に関する Q&A の公開にあたって 日本環境感染学会では 平成 21 年 5 月に 院内感染対策としてのワクチンガイドライン第 1 版 を 平成 26 年 9 月に 医療関係者のためのワクチンガイドライン
第 32 巻 Supplement 平成 29 年 7 月 25 日発行 ( 年 6 回 ) 学術刊行物 ISSN 1882-532X 一般社団法人日本環境感染学会 麻疹, 風疹, 水痘, 流行性耳下腺炎 ( ムンプス ) に関する Q&A 一般社団法人日本環境感染学会 ワクチンに関するガイドライン改訂委員会 Vol. 32 Suppl.II,2017 麻疹 風疹 水痘 流行性耳下腺炎 ( ムンプス
日産婦誌58巻9号研修コーナー
α β γ α αヘルペスウイルス単純ヘルペスウイルス 1 型 (HSV1) 性器ヘルペス単純ヘルペスウイルス 2 型 (HSV2) 水痘 帯状疱疹ウイルス (VZV) βヘルペスウイルスサイトメガロウイルス (CMV) ヒトヘルペスウイルス 6 型 (HHV6) ヒトヘルペスウイルス 7 型 (HHV7) γヘルペスウイルス EpsteinBarウイルス (EBV) ヒトヘルペスウイルス 8 型
医療機関における診断のための検査ガイドライン
医療機関における診断のための検査ガイドライン 新型インフルエンザ専門家会議 平成 19 年 3 月 26 日 153 154 ウイルス輸送培地 医療機関における診断のための検査 事前準備臨床検体の採取検体の輸送 地方衛生研究所において PBS 等を用いた培地を作成 ウイルス輸送培地の供給 地方衛生研究所より 感染症指定医療機関等へ分配供給 ウイルス輸送培地の保管 医療機関において 4 又は -20
く 細胞傷害活性の無い CD4 + ヘルパー T 細胞が必須と判明した 吉田らは 1988 年 C57BL/6 マウスが腹腔内に移植した BALB/c マウス由来の Meth A 腫瘍細胞 (CTL 耐性細胞株 ) を拒絶すること 1991 年 同種異系移植によって誘導されるマクロファージ (AIM
( 様式甲 5) 氏 名 山名秀典 ( ふりがな ) ( やまなひでのり ) 学 位 の 種 類 博士 ( 医学 ) 学位授与番号 甲 第 号 学位審査年月日 平成 26 年 7 月 30 日 学位授与の要件 学位規則第 4 条第 1 項該当 Down-regulated expression of 学位論文題名 monocyte/macrophage major histocompatibility
とが知られています 神経合併症としては水痘脳炎 (1/50,000) 急性小脳失調症 (1/4,000) などがあり さらにインフルエンザ同様 ライ症候群への関与も指摘されています さらに 母体が妊娠 20 週までの初期に水痘に罹患しますと 生まれた子供の約 2% が 皮膚瘢痕 骨と筋肉の低形成 白
2014 年 5 月 28 日放送 新たに定期接種化されるワクチン~ 水痘ワクチン 江南厚生病院こども医療センター顧問尾崎隆男水痘と水痘の合併症水痘の起因病原体は ヘルペスウイルス科に属している水痘 帯状疱疹ウイルスです ( 表 1) その初感染像が水痘で ほとんどが 6 歳以下の乳幼児期に罹患する子どもの感染症です 水痘罹患の際にウイルスは知覚神経節に潜伏し 免疫の低下などの原因で 再活性化して起こる病像が帯状疱疹です
別紙 平成 25 年 11 月 1 日 各医療機関御中 インフルエンザ様疾患罹患時の異常行動の情報収集に関する研究班 インフルエンザ様疾患罹患時の異常行動の情報収集に関する研究に対する協力のお願いについて 時下益々ご清栄のこととお慶び申し上げます さて 平成 25 年度厚生労働科学研究地球規模保健課
健感発 1101 第 1 号薬食安発 1101 第 1 号平成 25 年 11 月 1 日 各都道府県 政令市 特別区衛生主管部 ( 局 ) 長殿 厚生労働省健康局結核感染症課長 ( 公印省略 ) 厚生労働省医薬食品局安全対策課長 ( 公印省略 ) インフルエンザ様疾患罹患時の異常行動の情報収集に関する研究に対する協力について ( 依頼 ) 標記研究については 平成 25 年度厚生労働科学研究事業において
<4 種ウイルス疾患 ( 麻疹 風疹 水痘 流行性耳下腺炎 ) フローチャート> 医療機関の記録または母子手帳でワクチンを接種したことが A B C 2 回確認できる 1 回確認できる全く確認できない D E 前回接種より少なくとも 1 ヶ月以上あけて さらに 1 回ワクチン接種を受ける 抗体検査を
ホッチキス 記入日 : 西暦年月日 抗体調査表 : 実習 研修生用 職種 : 氏名 : 学校名 : 実習 研修期間 : 西暦 年 月 日 ~ 月 日 説明文 1. 記入上の注意事項 必ず後述の 抗体検査方法別_ 基準値 および 4 種ウイルス疾患 ( 麻疹 風疹 水痘 流行性耳下腺炎 ) フローチャート を確認した上で 自身のワクチン接種歴および抗体価結果を抗体調査表に記入する B 型肝炎は後述の注意事項を一読後
クローン病 クローン病の患者さんサポート情報のご案内 ステラーラ を使用される患者さんへ クローン病に関する情報サイト IBD LIFE による クローン病治療について ステラーラ R を使用されているクローン病患者さん向けウェブサイトステラーラ.j
クローン病 クローン病の患者さんサポート情報のご案内 ステラーラ を使用される患者さんへ クローン病に関する情報サイト IBD LIFE https://www.ibd-life.jp/ による クローン病治療について ステラーラ R を使用されているクローン病患者さん向けウェブサイトステラーラ.jp http://www.stelara.jp/ 患者さん向けアプリ IBD サプリ https://ibd-supli.welby.jp/
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上原記念生命科学財団研究報告集, 23(2009) 149. サルエイズウイルスのヒトへの感染伝播を規定する宿主制御因子の解明 武内寛明 Key words: エイズウイルス, 異種間感染, 感染症, 人畜共通感染症, 新興感染症 東京大学医科学研究所感染症国際研究センター微生物学分野 緒言ヒト後天性免疫不全症候群 ( ヒトエイズ ) は, ヒト免疫不全ウイルス (HIV) によって引き起こされる慢性持続感染症である.
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腸内細菌叢がインフルエンザワクチンの効果を高めるメカニズムを解明 ~ 地球温暖化や食糧危機がワクチン効果に与える悪影響とは ~ 1. 発表者 : 一戸 猛志 ( 東京大学医科学研究所感染症国際研究センターウイルス学分野准教授 ) 森山 美優 ( 東京大学医科学研究所感染症国際研究センター / 日本学術振興会特別研究員 ) 2. 発表のポイント : 外気温がウイルス感染後の免疫応答に与える影響を解析し
Microsoft Word - 【最終】リリース様式別紙２＿河岡エボラ _2 - ak-1-1-2
新しいエボラワクチンの開発に成功 ワクチンの有効性をサルで証明 1. 発表者 : 河岡義裕 ( 東京大学医科学研究所感染 免疫部門ウイルス感染分野 教授 ) 2. 発表のポイント : 新しいエボラウイルス ( 注 1) ワクチンを開発し 霊長類において 本ワクチン の有効性を示した 本ワクチンは エボラウイルスの遺伝子の一部を欠損した変異エボラウイルスを 基に作製しているため 安全性が高く ワクチン効果が高い
「組換えDNA技術応用食品及び添加物の安全性審査の手続」の一部改正について
( 別添 ) 最終的に宿主に導入された DNA が 当該宿主と分類学上同一の種に属する微生物の DNA のみである場合又は組換え体が自然界に存在する微生物と同等の遺伝子構成である場合のいずれかに該当することが明らかであると判断する基準に係る留意事項 最終的に宿主に導入されたDNAが 当該宿主と分類学上同一の種に属する微生物のDNAのみである場合又は組換え体が自然界に存在する微生物と同等の遺伝子構成である場合のいずれかに該当することが明らかであると判断する基準
名称未設定
健感発 00 第 1 号 令和元年 月 日 都道府県知事 各保健所設置市長 特別区長 殿 厚生労働省健康局結核感染課長 ( 公印省略 元号を改める政令の施行に伴う通知様式の改正について 元号を改める政令 ( 平成 31 年政令第 13 号 が平成 31 年 月 1 日に公布され 同年 月 1 日から施行されたことに伴い 健康局結核感染課関係の通知等において示している様式については 平成 を 令和 に変更する等
60 秒でわかるプレスリリース 2006 年 4 月 21 日 独立行政法人理化学研究所 敗血症の本質にせまる 新規治療法開発 大きく前進 - 制御性樹状細胞を用い 敗血症の治療に世界で初めて成功 - 敗血症 は 細菌などの微生物による感染が全身に広がって 発熱や機能障害などの急激な炎症反応が引き起
60 秒でわかるプレスリリース 2006 年 4 月 21 日 独立行政法人理化学研究所 敗血症の本質にせまる 新規治療法開発 大きく前進 - 制御性樹状細胞を用い 敗血症の治療に世界で初めて成功 - 敗血症 は 細菌などの微生物による感染が全身に広がって 発熱や機能障害などの急激な炎症反応が引き起こされる病態です 免疫力が低下している場合に 急性腎盂腎炎や肺炎 急性白血病 肝硬変 悪性腫瘍などさまざまな疾患によって誘発され