第 1 回沖縄県緩和ケア研修会 結果集計 主催 : 沖縄県立中部病院 A 課程 : 平成 28 年 5 月 日 ( 日 )8:~: B 課程 : 平成 28 年 5 月 22 日 ( 日 )8:~17:5 2 特に興味を持ったワークショップ 人 人 人 1 14 人 人 1 1 人 8

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1 第 1 回沖縄県緩和ケア研修会 報告書 開主 催 日 時 : 平成 28 年 5 月 日 ( 日 ) 平成 28 年 5 月 22 日 ( 日 ) 催 : 沖縄県立中部病院 協 力 者 :1 名 ( 講師 名 ファシリテーター 1 名 ) 受講予定者 : 医師 (41 名 ) その他 ( 名 ) 受講終了者 : 医師 (8 名 ) その他 (8 名 ) 1 A 課程 プレテストの結果 ( 回答者 4 人 医師のみ ) 回答率 ベスト1 ベスト2 ベスト Q2) 終末期に大切にしたい事 に関する問題( 正解率 88.2%) Q1) 非小細胞胞肺癌患者に関する問題 ( 正解率 82.4%) Q8 医療用麻薬の説明に関する問題 ( 正解率 7.4%) Q11) 呼吸困難の治療に関する問題 ( 正解率 7.4%) ワースト 1 ワースト 2 ワースト Q5)WHO のがん性疼痛治療に関する問題 ( 正解率 44.1%) Q1) 緩和ケア概念に関する問題 ( 正解率 5.%) Q4) 症状評価と痛みに関する問題 ( 正解率 52.%) B 課程 プレテストの結果 ( 回答者 5 人 医師のみ ) 回答率 ベスト1 ベスト2 Q4) 基本的なコミュニケーション技術に関する問題 ( 正解率 1.4%) Q5) 悪い知らせを伝える際のコミュニケーションに関する問題 ( 正解率 85.7%) Q7) 事例 ( 大腸がん術後再発 ) に関する問題 ( 正解率 85.7%) ワースト 1 ワースト 2 ワースト Q) 在宅ホスピス 緩和ケア実施に関する問題 ( 正解率 4.%) Q) せん妄に関する問題 ( 正解率 42.%) Q1) 事例 ( 癌性腹膜炎 ) に関する問題 ( 正解率 57.1%) 2 総合評価アンケート ( 医師以外も含む ) 1 ワークショップにおける各項目についての理解度 各項目の理解度 十分 あまり理解できない 備考 1 緩和ケア概論 2 人 % 人 7% 人 % 人 % A 課程 2がん性疼痛 人 5% 1 人 % 1 人 2% 人 % A 課程 がん性疼痛事例検討 22 人 54% 17 人 41% 2 人 5% 人 % A 課程 4オピロイドを開始するとき 22 人 54% 17 人 41% 2 人 5% 人 % A 課程 5 呼吸困難 2 5% 人 44% 人 % 人 % A 課程 消化器症状 25 人 4% 1 % 1 人 % 人 % B 課程 7 精神症状 人 2% 人 8% 人 % 人 % B 課程 8コミュニケーション 28 人 72% 11 人 28% 人 % 人 % B 課程 地域連携と治療 療養の場 2 人 7% 人 1% 1 人 % 人 % B 課程

2 第 1 回沖縄県緩和ケア研修会 結果集計 主催 : 沖縄県立中部病院 A 課程 : 平成 28 年 5 月 日 ( 日 )8:~: B 課程 : 平成 28 年 5 月 22 日 ( 日 )8:~17:5 2 特に興味を持ったワークショップ 人 人 人 1 14 人 人 1 1 人 8 人 5 1 緩和ケア概論 2 がん性疼痛 がん検性討疼痛事例 4 始オすピるロイとドきを開 5 呼吸困難 消化器症状 7 精神症状 8 コミュニケーション 地療域養連の携場と治療 セミナー全体評価 1) 期待と一致していたか 2) 作業量 17 人 17 人 一致 1 人 人 ほぼ一致 7 人 1 人 1 人 人 人 人 人 やや一致せず 一致せず 人 人 多い 人 11 人 やや多い 人 17 人 1 人 人 人 人 人 人 やや少ない 少ない

3 ) 作業量に比べての時間 4) 難易度 7 人 7 人 多い 人 人 やや多い 人 人 5 人 4 人 やや少ない 人 人 人 少ない 8 人 難しい 11 人 人 やや難しい 人 2 人 2 人 やや易しい 人 人 人 易しい 5) 積極的な参加 ) ファシリテーターの仕事ぶり 人 22 人 1 人 人 1 人 1 14 人 11 人 1 人 人 できた ほぼできた 1 人 1 人 1 人 1 人 あなまかりったでき できたなかっ 人 良かった やや良かった 5 人 4 人 人 人 人 人 人 やや悪かった 悪かった 7) 今後講習会の参加を勧めたいか 人 人 勧めたい 8 人 8 人 やや勧めたい 人 4 人 人 人 人 人 人 あまくりな勧いめた 勧めたくない

4 第 1 回沖縄県緩和ケア研修会 総合評価まとめ 主催 : 沖縄県立中部病院 A 課程 : 平成 28 年 5 月 日 ( 日 )8:~: B 課程 : 平成 28 年 5 月 22 日 ( 日 )8:~17:5 Q4. 次回に向けて改善した方がよいと思われる点について挙げてください 時間はもっと短くするべきと強く思います セッションの責任者の判断で少し短くしたりとかできないでしょうか? ( 人間の集中力には限界がある 長ければよいというものでは決してないと思う ) もう少し時間が短いと助かります 写真撮影はいらないのでは 症例については背景が予測しづらいことがあった ロールプレイのやり方の動画はなくてもよかったかもしれない アイス プレイキングよりはシンプルに自己紹介で知り合った ( グループアイスブレイク ) 方が良いかもしれません 疼痛の評価と治療のレクチャーは長いので 間に休憩を入れたほうが良いと思います グループ議論 ロールプレイはストレスフルである グループワークは簡単なコメントだけで終わらず もう少しフィードバックがあっても良いと思いました 情報量が多いので 2 日よりもう少し時間を長くとるといいと思いました 時間と作業量の多さ 写真撮影の時 準備に時間がかかった 予め立ち位置を指示した方が良かった 講師陣を前席に配置するなど 時間が長い点 時間が長い ほとんど休みが無い中強制参加は厳しい ポストテストは回収前に解説しないと正解したかどうか ( 憶えていないので ) わかりにくい 順番は逆にしたほうが フィードバックには良い case work では 他との比較ができるので 主眼と相違点を先に発表してもらえると聞きやすい 時間をもう少し短くしてほしい 分続けてのレクチャーは流石にきつい ロールプレイは本当に必要か グループディスカッションで 司会 ( や発表 ) は Dr がやった方がいい 長いと感じました 時間の短縮 昼休憩もう少しほしいです 1 日でのセミナーとした方がより参加しやすいと思います 拘束時間の長さ コミュニケーションのパート

5 Q5. その他 意見 感想などございましたらご自由にお書き下さい 非常に勉強になりました ありがとうございました お疲れ様でした 医療の原点にも通ずるものだと思った すごく勉強になりました 今後に活かしていきます ありがとうございました 薬の具体的な使用法が書かれていて分かりやすかった 担当スタッフ ファシリテータの皆様 本当にお疲れ様でした PEACE に準じていると思いますが 文字ばかりのスライドが多すぎると思います 少しモディファイしても良いように思います グループ議論 ロールプレイはストレスはわりに得るものが少ない ありがとうございました 薬剤について勉強不足でしたのでもう少し勉強してみたいと思いました 多忙の中講義ありがとうございました 今後に役立てていきたいと思います 看護師という立場で薬についてあまり知らなかったので勉強になりました 疼痛に対しては難しかったですが それぞれの薬物の使用段階や作用が分かった点が良かったです 患者 家族に理解できるように具体的に説明する必要がある もっと勉強します 今日は 1 日ありがとうございました おつかれさまでした とても勉強になりました ありがとうございました A B を 1 日で終了できたら良い 非常に勉強になりました お疲れ様でした ありがとうございました ロールプレイは新たな発見の場として非常に有意義でした 緩和についてまとめて勉強できて助かりました 参加型の講義 ( ロールプレイ ) は気づく点が多くもっと取り入れても良いと思いました 勉強になりました ロールプレイやグループワークの時とまどったが ファシリテーターの方がうまく誘導してくれたので良かった まだ緩和ケアに関わったことがありませんが 色々なことを学び勉強になりました 精神症状 コミュニケーションにて 患者の心理状態について新しい学びがあり セミナーも分かりやすかったです コミュニケーションスキルなどは緩和ケアのみならず全ての医療従事者に必要と思われます もっと多職種も参加できるコミュニケーションスキルアップの勉強会あればすばらしいと思います よくまとまってた 退院した後のことも学ばないといけないと以前から思ってはいましたが そのとっかかりになりました 大変勉強になりました すごく良い体験をすることができました ありがとうございます 今後に必ず活かせるようにがんばります とても充実した内容で 受講者も全員熱心に参加していました ありがとうございました 大変ためになりました ありがとうございました

6 case work が非常にためになった 論点がそれかけた時のファシリテーターの修正が 実際の対応でも限られた時間を考えると 必要と思えた ディスカッションしやすい雰囲気で話し合いができた ロールプレイと地域連携について勉強になりました ありがとうございます ファシリテーターの皆様おつかれさまでした ありがとうございました 色々と勉強になりました 経験豊富な上級医から若手まで雑交な組み合わせで議題を話し合うことで 色々な気づかない意見も出て発見が多かった 多職種の方々と議論して ものの見方 ( 気づく点 ) が異なることがわかり とても良かった 関係者の皆さん本当にありがとうございました 全般的に良い 患者への告知で医師がどのような気持ちなのか知ることができました 人の気持ちを考えながらケアを行っていきたいと思います 全体的に難しかったのですが ロールプレイは体験できてよかったと思いました 難しい部分もあったが 違う視点で考えさせられた 医師の為の緩和ケア研修会だったが 看護師ではあるが 参加できてよかったです お疲れ様でした ありがとうございました 今後の参考にしていきたいです 自分の知らない事や足りない事に多く気づかされるとてもいい機会でした とても勉強になりました お忙しい中準備して頂きありがとう ございました 良かった 理解しやすかった とても勉強になりました がん治療を扱う各病院に対し もっと緩和ケア研修会の必要性をアピールすべきだと思います 参加型の研修会で勉強になりました ロールプレイなどもあり 主体的に参加できる工夫がなされていました 告知の医師役 患者役は特に勉強になりました 全体の内容としては勉強になり良かったです 但しもう少し短ければ 文献の裏付けがすごかった 地域連携の話はもっと聞きたかった 具体的な対策が書かれていたのが参考になった ありがとうございました

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3-2 学びの機会 グループワークやプレゼンテーション ディスカッションを取り入れた授業が 8 年間で大きく増加 この8 年間で グループワークなどの協同作業をする授業 ( よく+ある程度あった ) と回答した比率は18.1ポイント プレゼンテーションの機会を取り入れた授業 ( 同 ) は 16.0 3-1 大学教育観 大学に指導や支援を求める意見が 8 年間で増加 3 大学生の学びこの8 年間で 学習方法を 自分で工夫 するよりも 大学の指導 を受けたいと考える学生が11.4ポイント 学生生活について 学生の自主性に任せる よりも 教員の指導 支援 を受けたいと考える学生が22.9ポイント増加しており 大学に指導を求める声が大きくなっている また 単位取得が難しくても興味のある授業 よりも あまり興味がなくても楽に単位を取得できる授業

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