寄附金申込み方法は? 寄附申込書 ( 次ページ掲載 ) に必要事項を記入の上 市役所企画調整課に提出してください 提出は 郵送 電子メール又は FAX でも受け付けます 寄附申込み~ 記念品送付までの流れは 下図のとおりです 寄附申込書提出先 問合せ先 大阪府柏原市安堂町 1-55

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1 ええまち応援しまっせ!! 柏原市のまちづくりを応援してください!! ふるさと納税とは? ふるさと を応援したい ふるさと に貢献したいという想いを 自らが ふるさと と思う地方公共団体へ寄附することで応援をしていただくという仕組みです ふるさとに寄附金を贈ることで 所得税と個人住民税が一定の額まで軽減 ( 控除 ) されます 寄附金の使い道 柏原市では 寄附金をお申し込みの際に 以下 6 つの事業から寄附金の使い道を選んでいただく ことができます 1. 東山の活用に関する事業 2. 教育に関する事業 3. 福祉の向上に関する事業 4. 国際交流に関する事業 5. 公用及び公共用の施設に関する事業 6. 前各号に掲げるもののほか 夢のある地域社会の実現に向けたまちづくりに関する事業 特に指定がない場合は 市長が事業を指定することになります 寄附金の税制上の優遇措置 地方公共団体への寄附のうち 2,000 円を超える部分について 一定限度額まで 原則とし て所得税と合わせて全額が控除されます ( 限度額は収入や扶養人数など 個人により異なり ますので 詳しくは税務署かお住まいの市町村の住民税担当課にお問い合わせください ) 例 給与収入家族構成寄附金額所得税 住民税控除額自己負担額 500 万円夫婦共働き子 1 人 ( 高校生 ) 59,000 円 57,000 円 2,000 円 800 万円夫婦子 2 人 ( 中学生 高校生 ) 109,000 円 107,000 円 2,000 円 所得税 住民税から寄附金控除の適用を受けるためには 確定申告を行う必要があります 確定申告の際は 柏原市が発行する領収済納付書又は寄附金受領証明書をお持ちください ワンストップ特例制度について ふるさと納税以外に確定申告する必要がない方 ふるさと納税を行う自治体が 5 団体位以内で あれば 確定申告が不要になる制度です ご希望の方は 寄附申込時にお申し出ください

2 寄附金申込み方法は? 寄附申込書 ( 次ページ掲載 ) に必要事項を記入の上 市役所企画調整課に提出してください 提出は 郵送 電子メール又は FAX でも受け付けます 寄附申込み~ 記念品送付までの流れは 下図のとおりです 寄附申込書提出先 問合せ先 大阪府柏原市安堂町 1-55 柏原市政策推進部企画調整課ふるさと納税推進事業担当宛電話 : ( タ イヤルイン ) FAX: kikaku@city.kashiwara.osaka.jp 市ホームページアドレス インターネットからの寄附が便利です!! 申込サイト ふるさとチョイス から

3 記念品 かしわらモン ラインナップ!! 平成 27 年 9 月 1 日現在 寄附金額に応じた記念品を1 点選べます ( 市で収納を確認してからの送付となります ) (1 万円以上ご寄附いただいた方で希望される方に 区分に応じてご希望の記念品を贈ります ) 寄附金額 10,000 円 ~ 19,999 円 A01 A02 A03 A04 A05 調整中 調整中 K.S. 柏原ワイン 1 本 K.S. 柏原ワイン 1 本せんべい詰合せ ( 赤 / 辛口 /720ml) ( 白 / 甘口 /720ml) ( 黒糖 抹茶 しょうが ) カタシモワインフート カタシモワインフート いたに萬幸堂 A06 A07 A08 A09 A10 調整中調整中調整中 大寅彩り詰合せ 大寅蒲鉾 A11 A12 A13 A14 河内飛鳥菓子詰合せ ( ア ) 焼き菓子 /( イ ) クッキー どちらか1 品ブランシェタカギ 河内バームセット 自家製揚げ物セット オードブルセット 柏原ぶどう 期間 6 月中旬 ~7 月下旬 ミンチカツとコロッケのセット 焼豚とローストヒ ーフのセット 1.2kg 入り 1 箱 ブランシェタカギ 西畑精肉店 西畑精肉店 かねとも葡萄農園 寄附金額 20,000 円 ~29,999 円 B01 B02 B03 B04 B05 K.S. 柏原ワイン (2 本 ) とぶどうシ ュース (1 本 ) K.S. 柏原ワイン (2 本 ) とぶどうシ ュース (1 本 ) K.S. 柏原ワインと氷結ワインとぶどうシ ュース ( 各 1 本 ) 一番搾り綿実油 10 本セット 綿実サラダ油詰合せセット ( ワインは赤白 / 辛口 ) ( ワインは赤白 / 甘口 ) ( ワインは赤白 / 甘口 ) 400g 10 本 8 本セット カタシモワインフート カタシモワインフート カタシモワインフート 岡村製油 岡村製油

4 B06 B07 B08 B09 B10 柏原ぶどう 期間限定 6~8 月 大寅魚ねり天詰合せ 大寅迎春用蒲鉾詰合せ 河内飛鳥菓子詰合せ ( ア ) 焼き菓子 /( イ ) クッキー 焼き菓子 & クッキー詰合せ 2.0kg 入り 2 箱 期間限定:11 月末まで どちらか1 品 浅田農園 大寅蒲鉾 大寅蒲鉾 ブランシェタカギ ブランシェタカギ B11 B12 B13 B14 B15 mamma イタリアンジェラート サイボシセット国産牛 ( 焼き肉用 ) 柏原ぶどう 期間 6 月中旬 ~7 月下旬 ぶどうお楽しみセット 申込み :8 月中旬まで 6 種 2 個 ( 計 12 個 ) ( 馬肉の燻製 600g) ( ロース 600g) 3.0kg 入り 1 箱 1.8kg 入り 1 箱 テンダーボックス西畑精肉店西畑精肉店かねとも葡萄農園かねとも葡萄農園 寄附金額 30,000 円 ~ 49,999 円 C01 C02 C03 C04 C05 調整中 K.S. 柏原ワイン 6 本 K.S. 柏原ワイン (4 本 ) とぶどうシ ュース (2 本 ) 一番搾り綿実油 20 本セット 綿実サラダ油 12 本セット ( 赤白 / 辛口 /720ml) ( 赤白 / 甘口 /720ml) 400g 10 本 2 箱 1,380g 6 本 2 箱 カタシモワインフート カタシモワインフート 岡村製油 岡村製油 C06 C07 C08 C09 洋菓子ギフト券セット mamma イタリアンジェラート (12 個入り 2 組 ) 国産牛 ( すき焼き用 ) 国産牛 ( しゃぶしゃぶ用 ) ( キ フト券 + 菓子セット ) 6 種 4 個 ( 計 24 個 ) ( ロース 1kg) ( ロース 1kg) ブランシェタカギ テンダーボックス 西畑精肉店 西畑精肉店

5 寄附金額 50,000 円 ~99,999 円 D01 D02 D03 K.S. 柏原ワイン赤白辛口各 4 本 & スハ ークリンク ワイン 2 本 ( 合計 10 本 ) カタシモワイナリーフ レミアムワイン 黒毛和牛ロースステーキ 詰合せ ( 計 6 本 ) ( ステーキ 200g 6 枚 ) カタシモワインフート カタシモワインフート 西畑精肉店 寄附金額 100,000 円 ~149,999 円 E01 E02 E03 カラー : オレンシ カタシモワイナリーフ レミアムワイン 折りたたみ自転車 黒毛和牛ロース肉 ( 限定ワイン等 12 本セット ) ( ハ ナソニック製 20インチ ) 2.7kg カタシモワインフート ハ ナソニックサイクルテック ( 株 ) 西畑精肉店 寄附金額 150,000 円以上 寄附金額 160,000 円以上 F01 F11 F12 黒毛和牛ロース肉 5.5kg カラー : ハーヘ ストコ ールト エネモービル S 電動アシスト自転車 ( ハ ナソニック製 20 インチ ) カラー : シルハ ー ビビ TX 電動アシスト自転車 ( ハ ナソニック製 26 インチ ) 西畑精肉店ハ ナソニックサイクルテック ( 株 ) ハ ナソニックサイクルテック ( 株 ) 寄附金額 200,000 円以上 F51 ビビ DX 電動アシスト自転車 ( ハ ナソニック製 26 インチ ) ハ ナソニックサイクルテック ( 株 ) カラー : シルハ ー 各コースの記念品の画像は イメージであり 実際にお送りする商品とは異なる場合があります 記念品は 消費税 送料等を含めた設定で 寄附金額の区分ごとに設定しております 記念品によっては 在庫切れや期間限定等で寄附申込時にお選びいただけない場合がございますので あらかじめご了承ください ( 最新情報は ホームページでご確認ください ) 記念品の発送は 期間限定を除き寄附の翌月の発送となりますので お申込み後 1~2 ヶ月かかります

6 様式第 1 号ふるさと納税 ( 柏原市まちづくり応援寄附金 ) 寄附金申込書 柏原市長 ご住所 様 - 平成 年 月 日 フリカ ナお名前 電 話 - - ふるさと納税制度を知ったきっかけ ( に 点をつけてください ) 複数可 パンフレット ホームページ親戚 知人の紹介メディア ( テレビ等 ) その他 ( ) 柏原市はあなたにとって ( に 点をつけてください ) 複数可 出身地勤務地住んだことがある住みたい応援したいその他 ( ) ご記入いただいた個人情報は この寄附の目的以外には使用いたしません なお 記念品を希望される場合は協力企業から直接お届けするため 住所 氏名 電話番号を当該企業にお知らせしますので その点にご同意く 次のとおり 柏原市へ寄附をしたいので 申し込みます 寄附金額 円 (1) 寄附金の使いみち ( 希望される事業名の に 点をつけてください ) 東山の活用に関する事業教育に関する事業 国際交流に関する事業公用及び公共用の施設に関する事業 福祉の向上に関する事業 前各号に掲げるもののほか 夢のある地域社会の実現に向けたまちづくりに関する事業 ( 市長におまかせ ) (2) 記念品を希望されますか 希望される場合は に 点をつけてください 希望する (3) 記念品を希望する場合は以下の 記念品の区分 に を付け 記念品名 欄に記念品番号又は記念品名 を記入してください また 配達希望時間があれば希望時間帯に をつけてください 希望時間 ( をする ) 記念品の区分 ( 番号に ) 記念品番号 ( 又は記念品名 ) 記念品番号 午前中 1.Aコース ( 寄附 10,000~ 19,999 円 ) 2.Bコース ( 寄附 20,000~ 29,999 円 ) 12:00 ~ 14:00 3.Cコース ( 寄附 30,000~ 49,999 円 ) 14:00 ~ 16:00 記念品名 4.Dコース ( 寄附 50,000~ 99,999 円 ) 5.Eコース ( 寄附 100,000~149,999 円 ) 16:00 ~ 18:00 6.Fコース ( 寄附 150,000 円以上 ) 18:00 ~ (4) 寄附金の入金方法 ( ご希望の入金方法の に 点をつけてください ) 手数料 送料不要手数料 送料必要 ( 本人負担 ) 納入通知書 ( 納付書 ) 払い ( 1) 市への持参 口座振込 ( 口座番号は別途お伝えします ) 現金書留 1: 納付書裏面に記載の指定金融機関以外で納付していただく場合は 手数料が必要となります (5) お名前の公表について 匿名を希望されますか 匿名を希望される場合は に 点をつけてください (6) 柏原市まちづくり応援寄附金 ( ふるさと納税 ) 制度につきまして ご意見 ご感想等何かございましたら ご自由にお書きください インターネット支払い ( クレシ ット払い ) をご希望の場合は この申込書を使用せず 直接インターネットでお申し込みください 匿名希望 所管課記入欄 寄附金収入日 平成年月日

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