西が丘デンタルクリニック様 小冊子

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2 ワインやビール スポーツドリンク レモンやグレープフルーツ ドレッシン グやポン酢などのお酢を含んだ調味料... みなさんの中には これらの食べ 物 飲み物を毎日欠かさず飲んでいるという方も多いのではないでしょうか 実はこれらの飲み物 食べ物が 酸蝕歯 を引き起こすことがある こん ~ はじめに ~ 院長あいさつ なびっくりするような事実が 最近の研究で分かってきました 酸蝕歯 ( さんしょくし ) とは 酸性の食べ物や飲み物に触れることで 溶けて トラブルを起こしてしまった歯のこと 酸蝕歯になると 知覚過敏を引き起こ したり 歯が溶けて丸みをおびてきたり 歯が黄ばんでしまうことがあります 実は最近 健康志向の高まりとともに これらの症状を訴える患者さんが増え ています!

3 酸蝕歯 がやっかいなのは カラダによい とされる食品が原因となって いるところ 健康を謳った食品が かえって歯には逆効果なわけです しかも 酸蝕歯はまだまだ知名度が低く 自覚症状がない人がほとんどです この小冊子では 酸蝕歯 の予防を目的に できるだけ分かりやすく酸蝕歯に ついてご説明しました ぜひ あなたも鏡の前で自分の歯をチェックしながら 1 章 知っていますか? 酸蝕歯 自分の食生活を振り返ってみてください 西村歯科医院院長西村耕三

4 食後のフルーツ 生野菜に合うドレッシング 朝の野菜ジュース 風呂上がり とや ブラッシングによってすり減った歯の状態のことをいいます また 胃 にナイターを見ながら良く冷えたビール 接待で飲むお酒 運動などで汗をか 酸も強い酸性ですから 逆流性食道炎のある方 しばしば嘔吐する方などにも いた時に飲むスポーツ飲料 こうしたシーンは私たちの日常で多く見られ 酸蝕歯が見られます る光景です 実は このとき摂取しているお馴染みの食品には 歯を溶かすの に充分な強い酸が含まれています 東京医科歯科大学の北迫先生 田上先生ら カラダによいとされているものが 実は歯には悪い... きっとびっくりしてし の研究によると 市販の飲料の 73% が歯を溶かすより強い酸性を示したそう まった方も多いのではないでしょうか? 実は最近 むし歯だと思って歯医者に です 行ったら実は酸蝕歯だった という方が急増しています 酸蝕歯とは 柑橘類などのフルーツやワイン 果汁 炭酸飲料 スポーツドリ ンクなど飲料 ビタミン C などの顆粒や液体のサプリメント うがい薬 場合 によっては医者が処方する薬など 酸性の食品 薬品を常用することで溶けて しまった歯の状態のこと または 酸によって弱くなった歯を咬み合わせるこ

5 < 典型的な酸蝕歯グラクソスミスクライン社の資料から > 第 2 章 酸蝕歯になると どうなるの?

6 酸蝕歯の主な症状をあげてみます もしかすると むし歯かと思っていたら つめものが変色したり 修復物との境が茶色や黒くなったりする 実は酸蝕歯だったなんてことも十分にありえます ぜひ一度チェックしてみま いくら歯ブラシをしてもむし歯ができる しょう あてはまる数が多いほど酸蝕歯の可能性が高くなります < これらの症状がある方は要注意!> 歯がしみる 歯の咬み合わせの山の部分が平になっている ヘコむ 前歯の先端が欠ける 歯の厚みが薄くなる 歯が細くなる つめものと歯の間に隙間ができてくる 歯のつやがなくなる 歯の色が黄色くなる

7 かつて 酸蝕歯はメッキ工場や酸を扱う工場などで蒸発した酸を吸った労働者 の歯に多く見られました その後 労務環境の改善や産業歯科医らの対策によ り 現在では労災としての酸蝕歯は激減しました 3 章教えて! 酸蝕歯に なりやすい人って? しかし近年 酸を多く含む食品の摂取によって 歯が溶ける症状が激増してい ます 酸蝕歯になりやすいもののなかには なんと歯周病予防に効果があると されている洗口液 ( 口の中を殺菌する " ぶくぶくぺっ " の液体ですね ) も含まれて います!

8 < 酸蝕歯になりやすい方 > 取している 炭酸飲料をよく飲む 洗口液で寝る前にうがいをしてから寝る スポーツドリンクを水分補給のためによく飲む ワイン ビールなどのお酒をほとんど毎日 特に寝る前に飲む 果汁飲料をよく飲む 固い歯ブラシを使って ゴシゴシとブラッシングをしている 梅干し 梅味 酢漬けの食品を多く食べる ゲップや胸焼けがよくあり 胃が悪い 甘酸っぱいお菓子や飲み物が大好きである 医師が処方した顆粒状のビタミン C やアスピリンを飲んでいる レモンや柑橘類を水に溶かして水分補給としてよく飲む 唾液の量が少なくいつも口が渇く マヨネーズ ドレッシング等をよく使う あてはまる数が多いほど酸蝕歯の可能性が高くなります 柑橘類 キューイなどフルーツをよく食べる 健康のために黒酢の入った食品や飲料を定期的に摂取する 健康のために野菜ジュースや健康飲料を定期的に飲む 美容のためや健康のために液体 粉状 顆粒状のサプリメントを定期的に摂

9 < 酸を多く食べ物 飲み物 > ( 出典 : 第 21 回日本歯科医学総会 2008 年 11 月 14 日 T003 ph でみるカリエスリスク東京医科 歯科大学大学院う蝕制御学分野北迫勇一志田嘉奈子藤井美穂田上順次 )

10 では 酸蝕歯を予防するためにはどうすればいいのでしょうか? この章では 酸蝕歯にならないための予防方法を具体的に項目をあげながらご説明いたしま す ぜひ あなたの生活習慣を見直してみましょう! 第 4 章 知って予防! 酸蝕歯にならないためには (1) 酸性の食品や飲料をダラダラ時間をかけて摂取しない 摂取後すぐに歯を磨かない酸を多く含む食品や飲料は摂取した直後に歯を溶かします やがて歯の主成分であるカルシウムやリンが歯の周りに溶け出してきます したがって 酸との 接触時間が長ければ長いほど多く溶けるというわけです 実際 私の知り合い のソムリエさんで むし歯でもない良い歯が 3 本も折れてしまった と嘆い ている方がいます

11 どうしてもワインなど酸を含んだ飲料を飲まなければならない時は 少し極端 (2) 酸性食品摂取後 カルシウムの多いものを摂る ですが ストローを使うと歯面への摂食は少なくなるために安全でしょう 近 カルシウムを多く含む牛乳 チーズなどを 口の中になるべく長い時間留まる 年の歯科業界では 歯が破折しやすい患者さん 被せものや詰め物の下からむ ように食べること ちなみに牛乳はゆっくり含む様にして飲むと効果的です し歯できている患者さんが増えています これも最近の健康ブーム 美容ブー ムに乗った酸性食品 飲料の増加という食生活の変化が影響していると思われ ます (3)MI ペースト (GC 社 ) 歯に塗る MI ペーストとは GC 社から発売されているリカルデントを使用した口腔ケア ペーストです お口の中の酸性度を中和する作用と 緩衝する作用があるとい また すぐ歯を磨いているから大丈夫だと思っている方が多いのですが 柔ら われています フッ素 が間接的に歯を強くするのに対して MI ペースト かくなっている歯は 歯ブラシで磨くとさらに歯がすり減ってしまいます 30 は直接歯を強くしてくれるので とても効果的です 分から 1 時間ぐらい経過して 唾液で酸が充分中和し カルシウムが歯の表面 に再石灰化した後で歯ブラシをするのが良いと思います

12 (4) リカルデントガム ( キャドバリー ) ポスカムガム ( グリコ ) などを咬む れるように 夕食後から寝る前の間はなるべく水以外の飲食はひかえるように これらのガムはカルシウムが再石灰化し易い形で含まれているため 溶けた歯 しましょう にカルシウムなどを供給します また 歯ブラシをしているから大丈夫と過信しないでください 相手は酸とい さらにガムを咬むと唾液が増え 口の中を自然な ph( ペーハー ) バランスに戻 すことができます また 唾液はエナメル質を修復し再石灰化を促進します う液体なのですから 歯と歯の間 歯と歯肉の隙間 歯と被せものや詰め物の 隙間にしっかりたまっています 寝ている間に少しずつあなたの歯を溶かして いきます (5) 食事の間 特に夕食後に酸性の飲み物や食べ物をとらない 風呂上がりにナイターや映画を見ながらビールを飲んでいる チューハイに 酸性の食品を摂取する時間を短くするとともに 頻度を減らすことも大切です 梅 レモン グレープフルーツ割などが好き 接待で長時間のお酒を飲む機会 寝ている間は唾液があまり出ません 唾液は酸を中和する作用の他にカルシウ が多い 寝酒が習慣化している という方は 残念ながら歯のカルシウムは少 ムやリンの供給源でもあり 抗菌作用もあります むし歯は夜作られるといわ しずつ溶け出し 80 才を超えるまで使い続けることは難しいと思います

13 (6) 酸性の薬 食品や飲み物を知って できるならば減らすか 製品を変える す クエン酸はそれを溶かすためにきれいになるわけです クエン酸は食品添 炭酸飲料やスポーツドリンクをついつい飲んでしまう人はいませんか? まずは そんな方はミネラルウォーターなどに切り替えてみましょう スポーツドリン クの多くは水分補給の他に ナトリウムなど電解質の補給を兼ねていますが 加物として使われており 酢昆布などの周りに付いている白い粉は酸味を出す ためにクエン酸が使われていることが多いようです また 梅味をだすために もクエン酸を使用している製品が多くみられます 最近はそれにクエン酸やビタミンなどの酸を多く含んだ製品が多くなってい ます 先日私もジムに行ったとき あるドリンクメーカーの販売員の方から クエン酸は体に良いですから どうぞ と粉製品を水に入れたドリンクの試飲を薦められました お肌にも良いですよ と言われた隣の女性は なんの疑いもなくそれを飲みました さらに その販売員はその粉について ご飯にかけたり おかずにかけたりしても良いですし 野菜にかけると簡単に浅漬けができ あまり知られていませんが マラソンなど大量の汗をかいた時の水分補給のためには スポーツドリンクに含まれる塩分ではまだまだ不十分です 血清にはスポーツドリンクの約 2 倍の塩分濃度があるために 水分補給とともに適量の塩を補給する必要があります スポーツドリンクは便利ですが やはり販売目的のために砂糖を加え さらに味を良くしています つまり 競技や試合に勝 ます と説明していました クエン酸はポットや風呂の水垢取りに使われる酸 です 水垢は水道水の中に含まれるカルシウムなどミネラルが固まったもので

14 つためには必要な場合もあるでしょうが 歯科医師の立場からすると 日常生 かして酸蝕が生じている方がおります この場合は処方の変更は難しいために 活に必要な飲料とは思えないのです 前述した対策法を用いて予防していただく必要があります また 医師が処方してくれた顆粒のビタミン C を 1 日 3 回食後に服用し 小児科の医師がお子さんに薦めたスポーツドリンクであっても 有効なのは発 数年も続けている方がいます 顆粒にすると水なしでも摂取できるため非常に 熱や下痢の場合であって 健康な時にも飲ませなさいという意味ではありませ 便利ですが 飲みこんでも歯の間に残っており 歯に悪い影響を与えてしまい ん 薬を処方する医師自身も こうした食品や薬品が歯に与える悪影響をほと ます んど把握していません 私の患者さんには医師が多く その点を指摘すると 納得してくれて これからはビタミン C は錠剤を処方すると言ってくれました ほかにも 酸性解熱鎮痛剤として知られるアスピリンも 比較的強い酸性を示 すため注意が必要です アスピリンは特に血栓予防などで長期服用される場合 (7) お酒を飲むとき するめ や さきいか などの硬いつまみはとらない が多いために 錠剤ではありますが 口の中で多少溶けるか 胃から逆流する 酸でエナメル質が弱くなったところを強く咬みしめることは 余計に歯が摩耗

15 します 酒に酔ってするめを咬んで うっかり咬み違えたり 舌を咬んだり 差し歯や歯が折れる方はとても多いのです 歯のことを考えると 強く咬みし めたり 食いちぎらないといけないおつまみよりは 柔らかいおつまみがいい でしょう さあ! 酸蝕歯を改善 & 予防するために 以上のポイントを今日から実践してみま せんか?

16 どうですか? 酸蝕歯のこと 少しは分かってくれました? そんな事考えて食べていたら 何も食べる物がなく 食生活が味気ない 体 のために良いのだから仕方がない 歯のことばかり考えていられるか! 運動や仕事で汗をかくのだからしょうがない ~ おわりに ~ 美容のためにはこのコラーゲンとヒアルロン酸入りのドリンクは必要な の! HP を見た方の皆様からそんな声が聞こえてきそうですね そうです これら をすべて実践する必要はありません 酸蝕歯のことを知った上で 無理のない 範囲で実行するだけでよいのです ただし 商品には 売り上げアップのために 明らかな薬理作用をうたえない

17 製品を 漠然と体に良いとか美容に良いという宣伝文句で売ろうとする意図も けることで いつまでも健康な歯を保ち続けましょう あると考えてください 当院では酸蝕歯の予防と対策でこの小冊子を作りました どうぞご意見 ご質 問などありましたら HP にお問い合わせください 一方 私たち歯科医には少しでも患者さんの歯を長持ちさせたいという気持ち しかありません 歯科医にとって患者さんが減り 疾患が減ることは企業にと っては顧客や売り上げの減少を意味します 医療は商売とは違うのですから当 たり前ですが 宣伝のための説明と比べて どちらがより信頼できるかは明ら かであると思います 歯は一度磨り減ってしまえば 二度と再生しません 確かに最近では トラブ ルになってしまった歯を補うためのさまざまな治療法が登場しています とは いえ 天然の歯に勝るものはありません 酸蝕歯について正しく知識を身につ

18 日本歯科審美学会優秀発表賞受賞 日本歯科色彩学会理事日本歯科審美学会評議員 西村歯科医院院長西村耕三 住所 神奈川県高座郡寒川町岡田 昭和 28 年生まれ昭和 55 年東京医科歯科大学歯学部卒平成 16 年東京医科歯科大学歯学部う蝕制御学分野大学院卒医歯学総合研究科博士課程終了歯学博士 平成 17 年より東京医科歯科大学歯学部付属病院客員臨床教授 ( むし歯外来 ) 日本先進インプラント医療学会指導医日本歯科理工学会認定デンタルマテリアルズシニアアドバイザー日本歯科審美学会評議員 賞罰 日本歯科審美学会にてデンツプライ賞受賞 電話番号 診察時間 月火水 9:00~12:30 14:00~18:00 金 9:00~12:30 14:00~17:30 土 8:40~12:30 14:00~17:00 休診日 : 毎週木曜日 日曜日

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