日本臨床微生物学会第4回地区研修会開催報告書

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1 日本臨床微生物学会第 4 回地区研修会開催報告書 会場 : 福島県立医科大学医学部 5 号館 2F 第 3 講義室他 2012 年 7 月 7 日 ( 土 ) 9:00 ~ 18:00 実行責任者 : 福島県立医科大学金光敬二 大花 昇

2 日本臨床微生物学会第 4 回地区研修会プログラム会場 : 福島県立医科大学医学部 5 号館 2F 第 3 講義室他 2012 年 7 月 7 日 ( 土 ) 9:00 ~18:00 テーマ : 微生物検査の基本技術の習得とピットフォールについて目的 内容 : 近年 自動検査装置の発展は目覚ましく同定 抗菌薬感受性試験の精度向上に大きく貢献している 一方 微生物検査の基本的技術である顕微鏡の操作保守 グラム染色技術 鏡検技量 確認試験培地を用いた細菌同定などは疎かになりつつある 本研修会は 微生物検査の基本的技術を習得し自動検査装置の成績だけでは捉えられない事例の検査精度の向上をめざす また LAMP 法による結核菌群検出法 MALDI-TOFMS による迅速同定など最新技術習得と各検査におけるピットフォールについてパネルディスカッションを企画した ICMT 講習会は 多剤耐性菌感染症対策に関する講演と多剤耐性菌が検出された場合の ICT との連携 対応策などのシンポジウムを企画した 9: 30 ~ 9:35 第 4 回地区研修会開会挨拶戸塚恭一理事長満田年宏担当理事 ( 地区制度委員会 委員長 ) 9:40 ~10:20 実技講習 顕微鏡の基礎 保守 講師川上厚志 ( ニコンインテックバイオサイエンス ) 10:20~11:00 講義 グラム染色 抗酸菌染色 講師佐野和三 ( 駿河台日本大学病院 ) 11:10~11:40 講義 病原細菌の分類 Up-to-Date 講師大楠清文 ( 岐阜大学大学院 ) 11:40~12:10 講義 基本的確認培地を用いた細菌同定 講師佐藤智明 ( 山形大学医学部附属病院 ) 13:10~15:20 実習 (1)~(3) (1) 実習 迅速 簡易抽出技術 PURE 法と組み合わせた LAMP 法による結核菌群検出 講師上野潤二 ( 栄研化学 ) (2) 質量分析 MALDI-TOF MS 講師河口壽太郎 ( ブルカーダルトニクス ) (3) 実習 基本的確認培地を用いた細菌同定 講師佐藤智明 ( 山形大学医学部附属病院 ) 15:30~16:20 講演 抗菌薬の適正使用について 司会長沢光章 ( 東北大学病院 ) 講師菅野治重 ( 髙根病院 ) 16:20~17:40 パネルディスカッション 鏡検 同定検査 耐性菌検査におけるピッフォール 司会前田順子 ( 太田西ノ内病院 ) 板羽秀之 ( 広島国際大学 ) (1) 鏡検 渡 智久 ( 旭川医科大学病院 ) (2) 同定検査 品川雅明 ( 札幌医科大学附属病院 ) (3) 耐性菌検査 西山宏幸 ( 駿河台日本大学病院 ) 敬称略

3 1. プログラム項目について 実技講習 顕微鏡の基礎 保守 へのコメント 講義 鏡検 グラム染色 抗酸菌染色 生へのコメント とても分かりやすいお話でした あっという間の時間でした 顕微鏡に直接触れて操作できれば良い もう少し時間が欲しい 顕微鏡を使用しての実技があればもっと良かったです 資料が見にくい スライドと資料が合っていない 1 人 1 台顕微鏡を操作したかった 実際に顕微鏡を操作できれば良かった 当院ではオリンパスなので オリンパスの説明の方が良かった 時間があれば実際顕微鏡を触ってしてみたかった 実習会場に移動した意味がない ハンドアウトがあればなお良い せっかく顕微鏡があるのだから操作しながらがよかった プリントの画像が見にくい 声が聞こえなかった 実際の顕微鏡があればよかった 実際に顕微鏡に触りながらやってみたかったです 細かい内容の資料が欲しかった 実際に顕微鏡を使わせてほしかったです 時間不足 とても分かりやすいお話でした あっという間の時間でした もっと多くの時間を聞きたいくらいでした 引きつけられるプレゼンでした 周囲に見られる細胞から予測される患者の状態も入れてもらえたよかった もう少し時間欲しい 具体的な症例が少ない 実際に鏡検させてほしかったです 3

4 講義 病原細菌の分類 Up-to-Date へのコメント とても分かりやすいお話でした あっという間の時間でした もっと多くの時間を聞きたいくらいでした 最新の話で 勉強不足が身に染みました 時間が短かく 凝縮した内容でした もっと時間が欲しい もう少し時間欲しい 時間が短かった もう少し時間を取って聞きたかった もう少しゆっくりお聞きしたかった 早口だったので ゆっくりじっくり聞けたらよかった あまりよく分からなかった もう少しかみ砕いていただけると嬉しい 時間が短いと思います 時間が不足 講義 基本的確認培地を用いた細菌同定 へのコメント もっと多くの時間を聞きたいくらいでした とても分かりやすいお話でした あっという間の時間でした もう少し時間欲しい 時間がおしていたせいか早口だったので ゆっくりじっくり聞けたらよかった 初心者には理解する時間がなかった 4

5 実習 A 基本的確認培地を用いた細菌同定 へのコメント 準備していただいたことに感謝します 基本のものと新しいものと組み合わせでとても参考になった 新入生には時間が短かったかも 稀な菌もあると 初心者向けとしては説明足りないかも 運動性がよくわからない培地が多かった 回答の写真を資料として配布してほしかった 普段使わないので 判定がわからなかった 書き方も含め 実習には白衣も必要だけど 今どき手袋なしはどうでしょうか? 白衣 手袋を自分で用意するとか案内に入れるべきだと思います 解説を頂きたかったです もう少しじっくり見たかったです 時間が足りなかった ついていけない 内容は非常に良いが実習はもう少し少人数に分けてもらいたい 少し詰め込みすぎでは 普段使用していないものが多くて よくわからない レベルに応じた解析があるとよかった もう少し時間が欲しかったです 自由に見ていると時間が足りない 一定時間で回るようにした方が良い 少し時間が短かかった 実習 B 迅速 簡易抽出技術 PURE 法と組み合わせた LAMP 法による結核菌群検出 へのコメント 準備していただいたことに感謝します 基本のものと新しいものと組み合わせでとても参考になった もう少し時間がほしい 判定してみたかったです 研修室で説明した方が良かったのでは 説明の声が聞き取りにくかった 実習には白衣も必要だけど 今どき手袋なしはどうでしょうか? 白衣 手袋を自分で用意するとか案内に入れるべきだと思います 実習はもう少し少人数に分けてもらいたい 内容は非常に良いと思いますが少し詰め込みすぎでは 5

6 実習 C 質量分析 MALDI-TOF MS へのコメント 準備していただいたことに感謝します 基本のものと新しいものと組み合わせでとても参考になった 実際に操作でき良かった 未同定の菌株を実施してみたかった ほとんど見えなかった 前後を入れ替えるなどしたら良いと思った もう少し時間が欲しい 見学場所が狭くてちゃんと見えなかった 研修室で説明した方が良かったのでは 場所が狭くなかなか見えなった 実習には白衣も必要だけど 今どき手袋なしはどうでしょうか? 白衣 手袋を自分で用意するとか案内に入れるべきだと思います LAMP 法の実習みたく 実際の菌でなくてもマトリックス試薬の滴下まではやりたかった トレーニングマニュアルはいらない 実習はもう少し少人数に分けてもらいたい 内容は非常に良いと思いますが少し詰め込みすぎでは 質量分析についてはほとんど見えませんでした 講演 抗菌薬の適正使用について へのコメント 知っているようで知らないポイントがたくさんあった もう少し時間が欲しい あらかじめ資料が手元にあるとなお良かった 時間が短く 早足で進んでいくのに資料がないのはどうかと思います 書き写そうにも追いつきません 詳しい資料が欲しい 6

7 パネルディスカッション 鏡検 同定検査 耐性菌検査におけるピットフォール 1 鏡検 へのコメント 非常に勉強になった スライドの一部でも良いので 資料があると良かった もう少し時間が欲しい 時間が短く 早足で進んでいくのに資料がないのはどうかと思います 書き写そうにも追いつきません パネルディスカッション 鏡検 同定検査 耐性菌検査におけるピットフォール 2 同定検査 へのコメント 非常に勉強になった スライドの一部でも良いので 資料があると良かった DDH で MIC(+) となった時にどんな感染対策をとったのか教えてほしい 危険度に低いかもしれないが もう少し時間が欲しい 時間が短く 早足で進んでいくのに資料がないのはどうかと思います 書き写そうにも追いつきません 7

8 2. 講師について パネルディスカッション 鏡検 同定検査 耐性菌検査におけるピットフォール 3 耐性菌検査 へのコメント 非常に勉強になった スライドの一部でも良いので 資料があると良かった もう少し時間が欲しい 時間が短く 早足で進んでいくのに資料がないのはどうかと思います 書き写そうにも追いつきません 川上厚志先生へのコメント とてもわかりやすかったです ありがとうございました 広い部屋だったので (?) 聞きとれないところが何回かあった 顕微鏡を使いながらもっとしたかった 実際顕微鏡を使って確認したかった 実技ではなかった 8

9 佐野和三先生へのコメント 大楠清文先生へのコメント とてもわかりやすかったです ありがとうございました 時間が短く感じた ゆっくりまた講義していただきたい もっと長く講演していただきたかった とてもわかりやすかったです ありがとうございました 時間が短く感じた ゆっくりまた講義していただきたい もっと長く講演していただきたかった 9

10 佐藤智明先生へのコメント 佐藤智明先生 ( 実習 ) へのコメント とてもわかりやすかったです ありがとうございました 時間が短く感じた ゆっくりまた講義していただきたい とてもわかりやすかったです ありがとうございました 何度も何度も繰り返し聞きたい ゆっくり観察時間がとれなかった 時間配分を 10

11 上野潤二先生 ( 実習 ) へのコメント とてもわかりやすかったです ありがとうございました 奥まで声が聞きとりにくかった 川口壽太郎先生 ( 実習 ) へのコメント とてもわかりやすかったです ありがとうございました 人数が多すぎた うしろの位置の人には見えない 実際に数名の方のみが操作できるのは仕方のないことですが 画面説明や質問等も前列の方のみ対象で進行されていた感じです 後列との入れ替えをする時間はあった様に感じられます 残念です たぶんみなさん実際 見たい さわりたい のではなかったのでしょうか 11

12 菅野治重先生へのコメント 渡智久先生へのコメント とてもわかりやすかったです ありがとうございました とてもわかりやすかったです ありがとうございました 症例つきでとても良かった 12

13 品川雅明先生へのコメント 西山宏幸先生へのコメント とてもわかりやすかったです ありがとうございました 症例つきでとても良かった とてもわかりやすかったです ありがとうございました 13

14 プログラムについて今後への希望 基礎的とはいえ 内容の密度はかなり濃いと思われた 地方の検査技師会でも種々の企画を担当してきたが この中の一つだけでも伝えられたらと思う 実習はとにかく良かった 期待通りでこれからも実習の機会があれば少しでも参加できたらと思う 色々な先生のお話を聞けてよかったのですが もう少し時間に余裕があるとよかったです スマホの写真撮影を禁止した方がいいと思います シャッターの音が気になるので写真などがどうしてもほしい方へは個人的に対応してもらえばいいと思います 短い時間につめこんだ感あり 募集の際 初級 中級としてはいかが? 実務員が少し不足 ( 培地同定 ) 時間におわれてしまった 臨床微生物学会主催のため仕方がないと思われますが 学会非会員でも参加出来たら良かったと思います 微生物検査担当をしていても なかなか学会に入れない事情もありますので 手を動かしたかった 全体的にタイトであった 時間にもう少しゆとりがあると良かった 一日で色々聞けて良かったが 時間がタイトなだけに資料 ( スライド ) があると尚よかった 参加費がかかってでもスライド資料が欲しい メモしきれないため!! 基本的な内容ということでしたが レベルが自分には合わなかった 昼食は有料事前申し込みでも弁当を用意して下さるとありがたい 送迎バスは大変助かりました 無料バスの定員が少なすぎるのでは アクセスマップに医大付近バス停の場所の記載がない 荷物を置く場所がなくて不便です 床に置いたら雨でびしょびしょになる レベルに応じた班分けで実習できるとよい 14

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