石巻地区広域行政事務組合
|
|
|
- こうき かいじ
- 5 years ago
- Views:
Transcription
1 石巻地区広域行政事務組合 養護老人ホーム万生園改築事業 様式集 平成 19 年 8 月 10 日 石巻地区広域行政事務組合
2 第 1 提出資料一覧 本件応募に関する提出資料一覧は 以下のとおりとする 提出資料 (12) 書類 様式 提出部数 書式サイス ファイル形式 1. 募集要項等に関する提出書類募集要項等に関する説明会参加申込書 様式 1 1 部 A4 Word 事前調査資料閲覧 配布申込書 様式 2 1 部 A4 Word 募集要項等に関する質問書 様式 3 1 部 A4 Excel 2. 参加資格確認申請に関する提出書類参加表明書 様式 4 1 部 A4 Word 社会福祉法人現況報告書 ( 平成 16~18 年度 ) - 各 5 部 応募辞退に関する提出書類応募辞退書 様式 5 1 部 A4 Word 4. 提出に関する提出書類提案資料提出書 様式 6 1 部 A4 Word 価格提案書 様式 7 1 部 A4 Word 要求水準に関する誓約書 様式 8 1 部 A4 Word 5. 提案書に関する提出書類提案書 ( 表紙 ) 様式 9 20 部 A4 Word (1) 事業計画に関する提案書事業コンセプト 様式 10 A4 Word 資金調達計画 様式 11 A4 Word 金融機関等との協議状況 様式 12 A4 Word 資金収支計画 様式 13 A3 Excel 資金収支計画の解説 様式 14 A4 Word 事業収支計画 様式 15 A3 Excel 事業収支計画の解説 様式 16 各 20 部 A4 Word 資金不足対策計画 様式 17 A4 Word リスク管理 様式 18 A4 Word 地域経済への貢献 様式 19 A4 Word 事業スケジュール表 様式 20 A3 Excel Word どちらでも可 事業スケジュールの解説 様式 21 A4 Word (2) 施設整備に関する提案書施設整備業務基本方針 様式 22 A4 Word 施設の設計コンセプト 様式 23 A4 Word 建築設計概要 様式 24 A4 Word 設備計画 ( 電気設備 ) 様式 25 A4 Word 設備計画 ( 機械設備 ) 様式 26 A4 Word 面積表 仕上表様式 27 A4 Word 各 20 部備品リスト様式 28 A3 Word 敷地全体への施設の配置計画 様式 29 A4 Word 環境保全性 様式 30 A4 Word 安全性 様式 31 A4 Word 機能性 様式 32 A4 Word 経済性 様式 33 A4 Word - 1 -
3 提出資料 (22) (3) 維持管理に関する提案書維持管理業務基本方針 様式 34 A4 Word 維持管理計画 様式 35 A4 Word 修繕計画 様式 36 各 20 部 A4 Word 中長期修繕計画書 様式 37 A3 Excel Word どちらでも可 (4) 運営に関する提案書運営方針 様式 38 A4 Word 運営組織体制 様式 39 A4 Word 施設入所者処遇 様式 40 A4 Word 苦情処理解決 様式 41 A4 Word 事故発生の防止及び発生時の対応様式 42 A4 Word 各 20 部非常災害体制の整備様式 43 A4 Word 在宅福祉 地域福祉の支援体制整備 様式 44 A4 Word 職員の確保と職員処遇の充実 様式 45 A4 Word 人材育成及び地域交流の推進 様式 46 A4 Word 施設の運営引継ぎ及び移転計画 様式 47 A4 Word 6. 付帯事業に関する提案書 付帯事業の概要様式 48 A4 Word 各 20 部付帯事業収支計画様式 49 A4 Excel 7. 提案価格関連書類 提案価格の解説 様式 50 A4 Word 提案価格内訳書 ( 施設整備費内訳書 ) 様式 51 A4 Excel 各 20 部提案価格内訳書 ( 維持管理 運営費内訳書 ) 様式 52 A3 Excel 組合の支払いスケジュール 様式 53 A3 Excel 8. 設計図書提案書図面集 ( 表紙 ) 様式 54 A3 PDF 提出図面一覧 様式 55 A3 PDF 配置計画図 (1500) 様式 56 平面図 (1250) 様式 57 立面図 (1250) 様式 58 断面図 (1250) 様式 59 任意 A3 折込み任意 A3 折込み任意 A3 折込み任意 A3 折込み 透視図様式 60 A3 PDF 日影図 (1500) 様式 61 各 20 部 任意 A3 折込み PDF PDF PDF PDF PDF - 2 -
4 第 2 記載要領 1 記載内容及び方法 (1) 提案資料の作成は 明確 具体的に記述すること (2) 他の様式や添付資料又は補足資料に関する事項が記載されている場合など 参照が必要な場合は 該当するページ等を記述すること (3) 提案資料の作成に用いる言語は日本語 通貨は日本円 時刻は日本標準時とすること (4) 数字はアラビア字体を使用すること 2 書式等 (1) 各様式は 本様式集を参考に Microsoft Word 又は Excel で作成すること (2) ページ数に制限がある場合は それを遵守すること (3) 図表等は適宜使用しても構わないが 規定のページ数に含めること (4) 使用する用紙は図面を除き A4 及び A3 サイズ片面とすること (5) 図面を除き 提案資料で使用する文字の大きさは 10.5 ポイント以上とすること 第 3 提案資料 1 募集要項等に関する提出書類について (1) 募集要項等に関する説明会参加申込書は様式 1 募集要項等に関する質問書は様式 3 (Excel) により提出すること (2) 事前調査資料閲覧 配布申込書は 様式 2 により 閲覧 配布時に持参すること (3) 提出方法等については 募集要項を参照すること 2 参加資格確認申請に関する提出書類 (1) 参加資格確認申請に関する提出書類は 様式 4 及び社会福祉法人現況報告書により提出す ること 3 提出に関する提出書類 (1) 提出に関する提出書類は 様式 6~8 により提出すること なお 価格提案書 ( 様式 7) は封かんして提出すること (2) 価格提案書 ( 様式 7) には 消費税 地方消費税及び金利変動を考慮しない値を記すこと 4 提案書に関する提出書類 (1) 提案書は 様式 9~61 に基づき 作成すること ただし 写し等の添付書類は枚数には含めないこととする (2) 提案書の右下の欄に 組合より送付された参加資格の確認結果通知書に表記の応募者整理番号を記入すること (3) 提案書には 応募者の法人名を特定または推測できる表記及びロゴ等の表示は一切しないこと (4) 事業計画に関する提案書 施設整備に関する提案 維持管理に関する提案書 運営に関する提案書 付帯事業に関する提案書 提案価格関連書類 設計図書については それぞれ提 - 3 -
5 案書単位で右上に通し番号を振ること ( 当該ページ番号 総ページ番号 ) (5) 提案書類提出時に 提案書に加え 様式 9~61 に関する全てのデータを CD-ROM に保存して 1 部提出すること データについては 提出資料一覧に示すファイル形式のうち Excel については Excel ファイル ( 可能な限り計算式を残すこと ) で Word ファイルについては Word ファイルもしくは PDF ファイルとする 設計図書については全て PDF ファイルとする - 4 -
6 ( 様式 1) 平成年月日 募集要項等に関する説明会参加申込書 法人名 : 所在地 : 担当者名 : 申込者 所属 : 電話番号 : FAX 番号 : 電子メール : 参加人数 : 注 1: 説明会参加者は 1 法人につき最大 3 名までとする
7 ( 様式 2) 平成年月日 事前資料閲覧 配布申込書 法人名 : 所在地 : 担当者名 : 申込者 所属 : 電話番号 : FAX 番号 : 電子メール : 注 : 閲覧 配布時に本申込書を持参すること
8 ( 様式 3) 平成年月日 募集要項等に関する質問書 石巻地区広域行政事務組合養護老人ホーム万生園改築事業の募集要項等に関して 質問がありま すので本紙を提出します 法人名所在地担当者名所属電話番号 FAX 番号電子メール No 資料名 該当箇所 頁大項目中項目小項目その他 質 問 注 1: 行が不足する場合には 適宜増やすこと 注 2: 質問は 募集要項 要求水準書 事業者選定基準 事業契約書 ( 案 ) 様式集の順に かつ 該当箇所の順に並べること 注 3: 質問については 個別回答は行わない
9 ( 様式 4) 平成年月日 参加表明書 ( あて先 ) 石巻地区広域行政事務組合理事長 所在地 法人名 代表者氏名 印 平成 19 年 8 月 10 日付けで公募のあった 石巻地区広域行政事務組合養護老人ホーム万生園改築 事業 について参加することを表明します
10 ( 様式 5) 平成年月日 応募辞退書 ( あて先 ) 石巻地区広域行政事務組合理事長 所在地 法人名 代表者氏名 印 平成 19 年 8 月 10 日付けで公募のあった 石巻地区広域行政事務組合養護老人ホーム万生園改築 事業 に係る参加資格確認申請書を提出しましたが 都合により応募を辞退します
11 ( 様式 6) 平成年月日 提案書提出書 ( あて先 ) 石巻地区広域行政事務組合理事長 所在地 法人名 代表者氏名 印 石巻地区広域行政事務組合養護老人ホーム万生園改築事業 に基づき 提案書を提出します なお 提出書類の記載事項及び添付書類について事実と相違ないことを誓約します
12 ( 様式 7) 平成年月日 価格提案書 ( あて先 ) 石巻地区広域行政事務組合理事長 所在地 法人名 代表者氏名 印 平成 19 年 8 月 10 日付けで公募のあった 石巻地区広域行政事務組合養護老人ホーム万生園改築 事業 に関する募集要項等の各項目を承諾のうえ 次のとおり応募します 件名石巻地区広域行政事務組合養護老人ホーム万生園改築事業 提案価格 十億千百十万千百十円 金額は算用数字を用いること 金額の頭には をつけること 消費税及び地方消費税を含めないこと 金額の訂正はしないこと 提案価格は様式集の様式 53 の 組合の支払うサービス対価 の行の合計額に 施設整備等補助金収入 の合計額を加えた金額を記載すること
13 ( 様式 8) 平成年月日 要求水準に関する誓約書 ( あて先 ) 石巻地区広域行政事務組合理事長 所在地 法人名 代表者氏名 印 石巻地区広域行政事務組合養護老人ホーム万生園改築事業 に係る応募に対する本提案資料一 式は 石巻地区広域行政事務組合養護老人ホーム万生園改築事業要求水準書 に規定された業務要求水準と同等またはそれ以上の水準であることを誓約します
14 ( 様式 9) 石巻地区広域行政事務組合 養護老人ホーム万生園改築事業 提案書 平成 19 年月日
15 ( 様式 10) 事業コンセプト 本事業を実施するにあたり 本施設の役割を踏まえ 事業コンセプトを記入すること (A4 版 1 枚以 内 )
16 ( 様式 11) 資金調達計画 資金調達内訳 考え方 県補助金 千円 平成 19 年度における 宮城県老人福祉施設等整 備事業費補助交付要項等 に基づき算出したものを記入してあります 自己資金 千円 内訳について 提供者 事業者との関係 金額など具体的に記入してください 借入金 ( ) 千円 括弧内に借入先を記入してください その他 ( ) 千円 括弧内に調達先を記入してください 計千円 金融機関との協議状況については様式 11 に記入してください 調達方法について 具体的に記入してください 以下の点に留意すること 1 欄が不足する場合は 本様式に準じて追加作成してください 2 調達予定時期について 考え方の欄にそれぞれ記入してください 3 その他の様式と関連する項目については 様式間で整合性が確保されるようにしてください 4 消費税等 ( 消費税及び地方消費税 ) を含めた金額を記入してください 5 その他参考となる資料があれば 添付してください 6 本様式には 施設整備に係る資金調達の計画のみ記入してください
17 ( 様式 12) 金融機関等との協議状況について 金融機関等からの借入等を想定している場合は 金融機関等との協議内容 ( 金融機関名 協議進捗状況 借入条件 ( 借入時期 期間 金利 見直し時期 返済条件 担保 保証人等 )) を記入すること 融資確約 関心表明等があれば 本書類に添付すること なお 未決の場合は 未決とのみ記入すること (A4 版 1 枚以内 )
18 ( 様式 13) 資金収支計画 様式 13(Excel) を参照すること
19 ( 様式 14) 資金収支計画の解説 様式 13 を適宜参照しながら 資金収支計画の安定性の解説を記入すること (A4 版 1 枚以内 )
20 ( 様式 15) 事業活動収支計画書 様式 15(Excel) を参照すること
21 ( 様式 16) 事業活動収支計画の解説 様式 15 を適宜参照しながら 事業活動収支計画の安定性の解説を記入すること (A4 版 1 枚以内 )
22 ( 様式 17) 資金不足対策計画 施設入所者が定員に達しない場合や 措置費の基準額が改定された場合などによる資金不足時の対 策を記入すること (A4 版 1 枚以内 )
23 ( 様式 18) リスク管理 事業リスクに関する考え方について記入すること 特に 以下の点については必ず記入すること (A4 版 1 枚以内 ) 事業の実施上想定される主要なリスク 主要なリスクに関する組合との役割分担 事業者が負担するリスクの管理方法 事業者の責めによる事業破綻時への対応
24 ( 様式 19) 地域経済への貢献 事業の実施に伴い 地域経済の活性化に貢献する具体的な提案を記入すること (A4 版 1 枚以内 )
25 ( 様式 20) 事業スケジュール表 全事業期間のスケジュールを表形式で記入すること なお ファイル形式は Excel 及び Word のどちらかで書式は自由とするが 本様式に準じて作成すること 以下の点については 必ず記入すること (A3 版 (A4 版に折込み ) を 1 枚以内 ) 各種契約等の締結 資金の調達 返済 基本設計及び実施設計開始日 施設建設開始日 新施設供用開始日 施設完成日 施設維持管理 運営業務の開始
26 ( 様式 21) 事業スケジュールの解説 様式 20 に示した事業スケジュール表について 解説 留意点等を示すこと (A4 版 1 枚以内 )
27 ( 様式 22) 施設整備業務基本方針 施設整備業務を行うに当たって 基本的な考え方 実施体制等について記入すること (A4 版 1 枚 以内 )
28 ( 様式 23) 施設の設計コンセプト 施設の設計コンセプトについて記入すること (A4 版 1 枚以内 )
29 ( 様式 24) 建築設計概要 建築概要 構造概要 階数建築面積延床面積建物高さ ( 最高高さ 軒高 ) 建ぺい率 (%) 容積率 (%) 緑化率 (%) 複数棟の場合は適時行を追加し 棟別に記入してください m2 複数棟の場合は適時行を追加し 棟別及び全体の面積を記入してください m2 複数棟の場合は適時行を追加し 棟別及び全体の面積を記入してください m 複数の棟がある場合は適時行を追加し 棟別に記入してください 付帯施設の種類 規模等 構造概要 備考 構造 架構形式 屋根構造 一般床構造 基礎形式 耐震性能 Is 値等 構造設計ルート 計算法等
30 ( 様式 25) 設備計画 ( 電気設備 ) 電気設備の概要を記載すること (A4 版 1 枚以内 )
31 ( 様式 26) 設備計画 ( 機械設備 ) 機械設備の概要を記載すること (A4 版 1 枚以内 )
32 ( 様式 27) 面積表 仕上表 以下の点に留意すること (A4 版 2 枚以内 ) 面積表は 表形式で作成すること 外部仕上表は 外部の主要部分の仕上げについて 一覧形式で作成すること 内部仕上表は 各諸室の 設置階 室名 室面積 床 壁 天井の仕上 天井高 備考などについて 一覧形式で記入すること
33 ( 様式 28) 備品リスト 事業者が整備する備品について以下に示すこと (A3 版 枚数制限なし ) 室名 備品名称 数量 仕様 ( メーカー名 製品名 ( 型式 )) 備考などについて 一覧形式で記入 すること
34 ( 様式 29) 敷地全体への施設の配置計画 敷地全体への施設の配置計画について記入すること (A4 版 1 枚以内 )
35 ( 様式 30) 環境保全性 環境保全性について具体的な提案を記入すること (A4 版 2 枚以内 )
36 ( 様式 31) 安全性 安全性について具体的な提案を記入すること (A4 版 2 枚以内 )
37 ( 様式 32) 機能性 機能性について具体的な提案を記入すること (A4 版 2 枚以内 )
38 ( 様式 33) 経済性 経済性について具体的な提案を記入すること (A4 版 2 枚以内 )
39 ( 様式 34) 維持管理業務基本方針 維持管理業務を行うに当たって 基本的な考え方 実施体制等について記入すること (A4 版 1 枚 以内 )
40 ( 様式 35) 維持管理計画 維持管理業務を行うに当たって 業務の方針 内容 実施方法等を具体的に記入すること ( 合計 A4 版 2 枚以内 )
41 ( 様式 36) 修繕計画 事業期間中及び事業期間終了後についての修繕計画について具体的に記入すること (A4 版 1 枚以 内 )
42 ( 様式 37) 中長期修繕計画書 様式 36 修繕計画の考え方に基づいた平成 22 年度 ~ 平成 36 年度の 15 年間の中長期修繕計画 ( 案 ) を記入すること (A3 版 (A4 版に折込み ) を 1 枚以内 ) 修繕主要部位名 機器名 修繕基準周期 修繕予想金額の提案
43 ( 様式 38) 運営方針 施設の運営理念及び運営方針 ( 長期的運営方針を含む ) について記入すること (A4 版 1 枚以内 )
44 ( 様式 39) 運営組織体制 運営業務を行うに当たって 組織体制 職員配置等を具体的に記入すること ( 合計 A4 版 1 枚以内 )
45 ( 様式 40) 施設入所者処遇 施設入所者処遇に関する業務を行うに当たって 業務の内容 実施方法等を記入すること 特に以下の内容について具体的に記入すること ( 下記の各項目について 1 項目 1 枚を目処に合計 A4 版 9 枚以内 ) 処遇計画策定 食事 生活相談等 居宅サービス等の利用 健康管理 衛生管理 協力病院 秘密保持等 内部牽制体制
46 ( 様式 41) 苦情解決 苦情解決について 方針 体制 内容 実施方法等について具体的に記入すること ( 合計 A4 版 1 枚以内 )
47 ( 様式 42) 事故発生の防止及び発生時の対応 入所者の事故発生の防止及び発生後の対応について 方針 内容 実施方法等を具体的に記入する こと ( 合計 A4 版 1 枚以内 )
48 ( 様式 43) 非常災害体制の整備 非常災害について 方針 体制 内容 実施方法等を具体的に記入すること ( 合計 A4 版 1 枚以内 )
49 ( 様式 44) 在宅福祉 地域福祉の支援体制整備 生活管理指導短期宿泊事業 ( 自立支援ショートステイサービス ) を行うに当たって 業務の方針 内容 実施方法等を具体的に記入すること ( 合計 A4 版 1 枚以内 )
50 ( 様式 45) 職員の確保と職員処遇の充実 職員の確保 職員処遇の充実 職員の資質の向上について 方針 内容 実施方法等を具体的に記 入すること ( 合計 A4 版 1 枚以内 )
51 ( 様式 46) 人材育成及び地域交流の推進 実習生 研修生 ボランティアの受入れや施設機能の開放について 方針 内容 実施方法等を具 体的に記入すること ( 合計 A4 版 1 枚以内 )
52 ( 様式 47) 施設の運営引継ぎ及び移転計画 施設の運営引継ぎ及び移転計画について 方針 内容 実施方法等を具体的に記入すること ( 合計 A4 版 1 枚以内 )
53 ( 様式 48) 付帯事業の概要 付帯事業を実施する場合 その概要を記入すること ( 付帯事業を実施する場合のみ ) 特に 以下の 点については必ず記入すること (A4 版 2 枚以内 ) 事業種類 施設規模 事業内容 事業開始予定時期 本体事業とのリスク分離
54 ( 様式 49) 付帯事業の収支計画 付帯事業を実施する場合 その収支計画を記入すること (Excel 自由書式 A3 版 1 枚以内 )
55 ( 様式 50) 提案価格の解説 様式 7 に記載した提案金額の内訳として 様式 51~52 の解説を記入するとともに 設定根拠及びその 妥当性を記入すること (A4 版 1 枚以内 )
56 ( 様式 51) 提案価格内訳書 ( 施設整備費内訳書 ) 様式 51(Excel) を参照すること
57 ( 様式 52) 提案価格内訳書 ( 維持管理 運営費内訳書 ) 様式 52(Excel) を参照すること
58 ( 様式 53) 組合の支払いスケジュール 様式 53(Excel) を参照すること
59 ( 様式 54) 石巻地区広域行政事務組合 養護老人ホーム万生園改築事業 提案書図面集 平成 19 年月日
60 ( 様式 55) 提出図面一覧 提出図面の名称 枚数を記入すること (A3 版 1 枚以内 )
61 ( 様式 56) 配置計画図 (1500) 以下の点に留意すること (A3 版折込み 1 枚 ) 配置計画図は 建物は屋根伏図として 外構計画図を兼ねて作成すること 縮尺は 1500 とすること 用紙サイズは任意とするが A3 版折込みとすること 計画内容の理解を容易にするため 必要最小限の範囲内で動線や説明文などを記入すること
62 ( 様式 57) 平面図 (1250) 以下の点に留意すること ( それぞれのフロアにつき 1 枚 ) 各室の名称 主要部分の寸法 壁の種類 開口部の位置等を記入すること 縮尺は 1250 とすること 用紙サイズは任意とするが A3 版折込みとすること 計画内容の理解を容易にするため 必要最小限の範囲内で動線や説明文などを記入すること
63 ( 様式 58) 立面図 (1250) 以下の点に留意すること (A3 版折込み 2 枚以内 ) 東 西 南 北の各面を作成すること 縮尺は 1250 とすること 用紙サイズは任意とするが A3 版折込みとすること 計画内容の理解を容易にするため 必要最小限の範囲内で主要な凡例や説明文などを記入すること
64 ( 様式 59) 断面図 (1250) 以下の点に留意すること (A3 版折込み 2 枚以内 ) 東西方向 南北方向の2 面を作成することその他 提案に当たって必要と考える各面について作成すること 縮尺は 1250 とすること 用紙サイズは任意とするが A3 版折込みとすること 計画内容の理解を容易にするため 必要最小限の範囲内で主要な仕上げ ( 凡例に基づく記号 ) や説明文などを記入すること 各室の名称 主要部分の寸法 ( 階高 天井高等 ) 等を記入すること 建物のどの部分を切り どちらの方向で見ているのかが分かる キープランを記入すること
65 ( 様式 60) 透視図 以下の点に留意すること (A3 版 2 枚以内 ) 透視図の種類は 鳥瞰図 アイレベルパース 主要室内観パースを適宜示すこと
66 ( 様式 61) 日影図 (1500) 以下の点に留意すること (A3 版折込み一枚以内 ) 建築基準法による日影規制に基づく図面とすること 縮尺は 1500 とすること 用紙サイズは任意とするが A3 版折込みとすること
せんごくの杜 ( 千石荘病院跡地 ) 開発事業 様式集 平成 30 年 11 月 9 日 貝塚市
せんごくの杜 ( 千石荘病院跡地 ) 開発事業 様式集 平成 30 年 11 月 9 日 貝塚市 目次 第 1 提出書類一覧... 1 募集要項等に関する質問 意見書... 1 1 参加資格審査に関する提出書類... 1 2 提案書に関する提出書類... 2 第 2 提出書類作成要領... 3 1 記載内容全般について... 3 2 書式について... 3 3 提出について... 3 様式 1 募集要項等に関する質問
< F2D95CA8DFB825292F18F6F8F9197DE8B4C8DDA977697CC2E6A7464>
別冊 3 新千歳空港 C 駐車場営業者 提出書類記載要領 平成 20 年 6 月 国土交通省東京航空局 第 1 提出書類及び各様式の作成要領 1 現地見学会参加に関する提出書類 提出部数 :1 部現地見学会 ( 様式第 1 号 ) 法人住所 法人名 代表者名 所在地 担当者所属 担当者氏名 連絡先( 電話番号 FAX 番号 ) を記入すること 説明会への参加は 1 社につき2 名までとする 参加申し込みは
資料の綴じ方の注意 (1) 提出資料は以下の要領で A4サイズのフラットファイルに綴じてください 1 全体の目次 ( 関係資料一覧表 ) をつける 2 資料の綴じる順番は 関係資料一覧の順番とする 3 左側で閉じる 4 全体をフラットファイルに綴じる 5 資料は A4サイズとする 6 図面などで A
伊賀市上野北部地区 市有地活用公募型プロポーザル様式集 番号 様式 提出書類 チェック欄 備 考 Ⅰ 応募に関する様式 資料 1 様式 1 公募型プロポーザル応募申込書 2 様式 2 提案者概要書 参考としてパンフレット等添付可 個人は不要 3 様式 3 誓約書 共同事業者がいる場合は 事業者全て 4 定款又はこれに相当する書類 個人は不要 5 法人の場合にあっては法人登記簿謄本 個人の場合にあっては当該個人の住民票
Microsoft Word - 03_ 様式集（表紙・目次）
広島西飛行場跡地の活用に係る跡地利用提案募集 様式集 平成 27 年 12 月 広島県 広島市 目次 様式 1 現地見学参加申込書 1 様式 2 跡地利用提案募集要項等に関する質問書 2 様式 3 跡地利用提案募集参加資格確認申請書 3 様式 4 構成員調書 4 様式 5 申立書 5 様式 6 誓約書 6 様式 7 跡地利用提案募集参加資格確認結果通知書 7 様式 8 広島西飛行場跡地活用に係る跡地利用提案書
1 作成要領等 (1) 各様式にある説明文 ( 留意事項, 評価の視点 ) は, 削除して提出すること (2) 様式 5 以降は, 本学からの参加登録可否通知書に記載の を記載すること (3) 様式 7 以降は, 説明文 ( 留意事項, 評価の視点 ) のほか, 別添 評価等事項 も参考に作成するこ
様式集 徳島大学蔵本キャンパス 福利厚生施設等整備運営事業 平成 30 年 8 月 国立大学法人徳島大学 1 作成要領等 (1) 各様式にある説明文 ( 留意事項, 評価の視点 ) は, 削除して提出すること (2) 様式 5 以降は, 本学からの参加登録可否通知書に記載の を記載すること (3) 様式 7 以降は, 説明文 ( 留意事項, 評価の視点 ) のほか, 別添 評価等事項 も参考に作成すること
浦幌町 様式集
平成 29~30 年度 浦幌町公営住宅東山町団地買取事業 < 様式集 > 浦幌町 Ⅰ. 提出書類等の作成要領 1. 提案様式集の取り扱いについて 平成 29~30 年度浦幌町公営住宅東山町団地買取事業 ( 以下 本事業 という ) の事 業者の選定に必要な提出書類等は 様式集に従って作成すること 2. 応募者番号の記載について提案様式の作成に当たって 参加表明書を提出し参加資格審査を通過した応募者に対して
須賀川市水道事業包括業務委託 様式集 平成 30 年 5 月 須賀川市上下水道部
須賀川市水道事業包括業務委託 様式集 平成 30 年 5 月 須賀川市上下水道部 目 次 様式 1 説明会 現地見学会参加申込書... 1 様式 2 施設確認 資料閲覧申込書... 2 様式 3 募集実施要領等に関する質問書... 3 様式 4-1 参加表明書( 単独企業用 )... 4 様式 4-2 参加表明書( グループ用 )... 5 様式 5 営業所表... 7 様式 6-1 料金関係業務の実施実績...
平成 28 年度 十和田市立地適正化計画策定業務委託に係る 公募型プロポーザル 提出書類様式集 提出様式 様式 -1 応募意志表明書 様式 -2 質問書 様式 -3 応募書類 様式 -4 5 年以内の同種又は類似の業務の実 績 業務実施体制 様式 -5(1)~(6) 配置予定の管理技術者等の経歴 手
平成 28 年度 十和田市立地適正化計画策定業務委託に係る 公募型プロポーザル 提出書類様式集 提出様式 様式 -1 応募意志表明書 様式 -2 質問書 様式 -3 応募書類 様式 -4 5 年以内の同種又は類似の業務の実 績 業務実施体制 様式 -51~6 配置予定の管理技術者等の経歴 手持 ち業務の状況等 様式 -6 確約書 様式 -7 企画提案書 鏡 様式 -8 企画提案書の例 表紙 様式 -9
斑鳩町マルシェ 宿泊施設等事業者誘致事業 様式集 平成 30 年 7 月 3 日 斑鳩町
斑鳩町マルシェ 宿泊施設等事業者誘致事業 様式集 平成 30 年 7 月 3 日 斑鳩町 目 次 1 本書の位置づけ... 1 2 提出書類の作成 提出要領... 1 2-1 共通事項... 1 2-2 募集要項等に係る質問時に提出する書類... 1 2-3 事業参加申込時に提出する書類... 1 2-4 事業参加を辞退する場合に提出する書類... 1 2-5 事業提案書提出時に提出する書類...
【○○には河川又は道路等を記載して下さい。】
参考 競争参加資格確認申請書等記載方法の注意点 一般競争 ( 総合評価落札方式 ) の場合 一般競争 ( 総合評価落札方式 ) の場合を参考としていますが これ以外の発注方式についても 同様の取扱となりますので注意願います 修正 追加された箇所はピンクのマスキング部です ( 様式 -1) 競争参加資格確認申請書 平成年月日 分任支出負担行為担当官中部地方整備局 事務所長 殿 住所商号又は名称代表者氏名
第 1 提出書類大浜体育館建替整備運営事業 ( 以下 本事業 という ) にかかる入札に参加を希望するものは 以下の書類及び各様式に示された必要添付書類 ( 該当しない様式は 提出不要 ) を提出すること 審査におけるそれぞれの提案書類の使い方は以下のとおりである 審査の分類 対象様式 審査での使い
大浜体育館建替整備運営事業 様式集 変更版 : 平成 29 年 9 月 8 日 平成 29 年 5 月 19 日 堺 市 第 1 提出書類大浜体育館建替整備運営事業 ( 以下 本事業 という ) にかかる入札に参加を希望するものは 以下の書類及び各様式に示された必要添付書類 ( 該当しない様式は 提出不要 ) を提出すること 審査におけるそれぞれの提案書類の使い方は以下のとおりである 審査の分類 対象様式
地域交流拠点施設等設計監理業務 公募型プロポーザル様式集 平成 29 年 1 月 三好市
地域交流拠点施設等設計監理業務 公募型プロポーザル様式集 平成 29 年 1 月 三好市 提出書類記載要領 1. 作成上の留意事項 (1) 記載内容全般 公告日時点の内容を記入すること 提案 提示を求めている全ての事項に関して記述すること 明確かつ具体的に記述すること 造語 略語は 専門用語 一般用語を用いて初出の個所に定義を記述すること 他の様式や補足資料に関連する事項が記載されているなど 参照が必要な場合には
( 様式 1) 平成年月日 参加表明書 四街道市長佐渡斉様 ( 提出者 ) 住所会社名代表者電話番号 FAX 印 平成年月日付け四街道市公告第号で手続開始の公告のありました下記業務に係るプロポーザルについて 関係資料を添えて参加表明します なお 四街道市庁舎整備基本設計業務プロポーザル実施要領を理解
( 様式 1) 日 参加表明書 四街道市長佐渡斉様 ( 提出者 ) 住所会社名代表者電話番号 FAX 印 日付け四街道市公告第号で手続開始の公告のありました下記業務に係るプロポーザルについて 関係資料を添えて参加表明します なお 四街道市庁舎整備基本設計業務プロポーザル実施要領を理解し 同要領に定められた参加資格及び業務実施条件を満たしていること並びに提出書類の記載事項及び添付書類について事実と相違ないことを誓約します
(2) 企画提案書の提出企画提案書は次の 7. 応募書類 に示す様式で作成し 郵送又は持参により 提出期限内に提出してください なお 郵便事故により期限に間に合わない場合 当組合及び当監事会は責任を負いません 提出部数は 3 部としますが うち 1 部は正本とし 残り 2 部は複本としても差支えあり
会計監査人候補者選定に関する企画提案の募集要領 平成 30 年 12 月 26 日 佐賀県農業協同組合 監事会 1. 主旨佐賀県農業協同組合 ( 以下 当組合 という ) は 農業協同組合法等の一部を改正する等の法律 ( 平成 27 年 9 月 4 日法律第 63 号以下 農協法 という ) による改正後の農協法 ( 平成 31 年 10 月 1 日から適用分 ) 第 37 条の2の規定に基づき会計監査人を置き
がなされていない者であること (5) 提案書を提出する日の前日現在で 今回の募集に付する事項に関し 原則として 1 年以上の営業実績を有していること (6) 参加申込み期限において 本市の 平成 年度物品登録業者名簿 に登録済みであって 本市から参加指名停止の措置を受けていないこと 4
防府市シンクライアント環境サービス提供事業に係る企画提案募集要領 1 目的この企画提案募集は 防府市シンクライアント環境サービス提供事業を実施するに当たり 最も適切な者を当該事業の履行の候補者として選定することを目的として実施するものである 2 事業概要 (1) 事業名防府市シンクライアント環境サービス提供事業 (2) 事業内容別添 防府市シンクライアント環境サービス提供事業要求仕様書 のとおり (3)
1 業務名 甲府市企業誘致情報収集業務 ( 以下 対象業務 という ) 2 参加表明に関する書類の作成及び提出に係る事項 (1) 参加表明書 ( 様式 1) 次の証明書 ( 提出時点における発行後 3ヶ月以内 ) の原本を添付すること ア所轄市区町村で交付する法人住民税の未納がない証明 (2) 会社
甲府市企業誘致情報収集業務 公募型プロポーザル方式企画提案書等作成要領 平成 29 年 9 月 甲府市 1 業務名 甲府市企業誘致情報収集業務 ( 以下 対象業務 という ) 2 参加表明に関する書類の作成及び提出に係る事項 (1) 参加表明書 ( 様式 1) 次の証明書 ( 提出時点における発行後 3ヶ月以内 ) の原本を添付すること ア所轄市区町村で交付する法人住民税の未納がない証明 (2) 会社概要等整理表
様式 2-2 平成 27 年度耐震対策緊急促進事業補助金交付 申請 決定 額表 事業主体名 ( 単位 : 千 ) 都道府県名 市町村名 耐震診断 補強設計 耐震改修対象建築物の名称 補助金額 摘要 ( 備考 ) 1 本表は別に 2 部作成し 提出すること 2 本表は 事業ごとに作成すること
様式 2-1 番 号 年 月 日 地方整備局長等殿 申請者 印 平成 27 年度耐震対策緊急促進事業補助金交付申請書 平成 27 年度耐震対策緊急促進事業について 補助金の交付を受けたいので 補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律第 5 条の規定により 関係書類を添え 別紙のとおり申請します ( 備考 ) 1 本様式に様式 2-2 及び 2-3 を併せたものが申請書である 2 申請書は事業ごとに作成すること
入札説明書
平成 30 年度早春の情報発信及びノベルティ制作業務に係る企画提案 プロポーザルの公告 プロポーザル方式について次のとおり公告する プロポーザルの提出について参加を希望する者は, 下記により関係書類を作成のうえ, 提出されたい 平成 30 年 12 月 19 日 漫遊いばらき観光キャンペーン推進協議会会長大井川和彦 1 業務の内容等 (1) 業務名平成 30 年度早春の情報発信及びノベルティ制作業務
様式第1号
施設名 西山研修所 提出書類一覧表 提出書類 様式 提出部数 正 副 備考 1 指定管理者指定申請書様式 1 1 2 2 団体の概要様式 2 1 2 3 主要業務実績様式 3 1 2 4 事業計画書一式 様式 4~18 1 2 5 定款, 寄附行為その他これらに準ずる書面 - 1 6 7 法人にあっては当該法人の登記簿謄本 法人以外に団体にあっては代表者の住民票の写し 貸借対照表及び損益計算書又は収支予算書及び収支決算書
年度の4 月 10 日のいずれか早い期日までに 実績報告書 ( 第 3 号様式 ) に必要関係書類を添えて 知事に提出しなければならない ( 補助金の交付方法 ) 第 9 条知事は第 8 条に定める事業実績報告書が提出されたときは 完成検査を行ったうえ 補助金を交付する ( 財産の処分の制限 ) 第
ヴァンフォーレ甲府練習環境整備費補助金交付要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条知事は 本県の経済活性化及びイメージアップを図るとともに 県民の見るスポーツを振興するため 韮崎市が ヴァンフォーレ甲府の練習環境を整備する事業に対し 予算の範囲内で補助金を交付するものとする その補助金の交付に関しては 山梨県補助金等交付規則 ( 昭和 38 年山梨県規則第 25 号 以下 規則 という ) に規定するもののほか
別紙 1 提出書類一覧様式番号 様式 1 様式 2-1 様式 2-2 様式 3 様式 4 様式名 施工体制確認調査報告書積算内訳書内訳明細書工程計画配置予定技術者名簿 次に該当する場合は 様式 4を提出する必要はありません 一般競争入札の場合 ( 開札後に提出のある 配置予定技術者の資格 工事経歴報
別紙 1 提出書類一覧様式番号 様式 1 様式 2-1 様式 2-2 様式 3 様式 4 様式名 施工体制確認調査報告書積算内訳書内訳明細書工程画配置予定技術者名簿 次に該当する場合は 様式 4を提出する必要はありません 一般競争入札の場合 ( 開札後に提出のある 配置予定技術者の資格 工事経歴報告書 に基づき調査を行います ) 様式 5 品質確保体制 ( 品質管理画 ) 書類作成 提出上の注意事項
行政実務講座実施方針（案）
( 様式第 1) 平成年月日 豊橋市長佐原光一様 ( 申請者 ) 所在地 団体の名称 代表者の氏名 印 連絡先 E-mail 指定管理者指定申請書 豊橋市公の施設に係る指定管理者の指定の手続等に関する条例第 3 条第 1 項の規定により 指定管理者の指定を受けたいので申請します 1. 施設の名称ライフポートとよはし 2. 添付書類 (1) 団体の概要 ( 設立趣旨 事業内容 役員名簿 事業規模 (
2. 提出資料一覧表 落札予定者に求める提出資料は 要請書に示す調査区分 ( 基本調査または重点調査 ) に応じて下表に を付している内容とする なお 調査区分が 基本調査 の場合は 3 頁 ~4 頁に基づき作成すること 調査区分が 重点調査 の場合は 5 頁 ~7 頁に基づき作成すること 様式番号
低入札価格調査資料作成要領 落札予定者は 必ず本要領と別途通知される低入札価格調査資料提出要請書を熟読のうえ 調査資料を作成し提出して下さい 1. 共通事項 1 落札予定者は 別途通知される低入札価格調査資料提出要請書 ( 以下 要請書 という ) に示す期日 ( 以下 提出期限 という ) までに 要請書に示された調査区分 ( 基本調査または重点調査 ) 及び本要領 2 提出資料一覧表 及び本要領
目次 1. はじめに 2. 実際の応募手続き 3. 応募手続き完了の確認 2
革新的バイオ医薬品創出基盤技術開発事業 H27 年度公募に係る府省共通研究開発管理システム (e-rad) への入力方法について 1 目次 1. はじめに 2. 実際の応募手続き 3. 応募手続き完了の確認 2 1-a. はじめに 1 注意事項 1. 平成 27 年度の革新的バイオ医薬品創出基盤技術開発事業への応募は 必ず e-rad を利用して下さい 2. e-rad の使用に当たっては 研究機関および研究者の事前登録が必要です
目 次 第 1 章資源エネルギー庁が応札者に提示する資料及び応札者が提出すべき資料等 第 2 章評価項目一覧に係る内容の作成要領 2.1 評価項目一覧の構成 2.2 提案要求事項 2.3 添付資料第 3 章提案書に係る内容の作成要領及び説明 3.1 提案書の構成及び記載事項 3.2 提案書様式 3.
平成 27 年度電源立地推進調整等事業 ( 諸外国の託送制度に関する調査 ) 応札資料作成要領 平成 27 年 10 月 2 日資源エネルギー庁 目 次 第 1 章資源エネルギー庁が応札者に提示する資料及び応札者が提出すべき資料等 第 2 章評価項目一覧に係る内容の作成要領 2.1 評価項目一覧の構成 2.2 提案要求事項 2.3 添付資料第 3 章提案書に係る内容の作成要領及び説明 3.1 提案書の構成及び記載事項
サービス購入費 A-1 提案書 ( 様式 7-7b) 一括支払施設整備費 金額消費税及び地方消費税合計 Ⅰ. 設計業務に係る費用の 100 分の 30 Ⅱ. 建設業務に係る費用の 100 分の 30 合計 (Ⅰ+Ⅱ) A4 版縦 1 枚 他の様式と関連のある項目の数値は 整合を取ること 物価変動及び
( 様式 7-7a) 設計 建設費内訳表 設計 建設費 Ⅰ. 設計業務に係る費用 Ⅱ. 建設業務に係る費用 Ⅲ. 設計 建設業務に係る付随費用及びSPC 運営費 設計 建設費合計 (Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ) Ⅰ. 設計業務に係る費用 ( 内訳 ) 1. 調査費 2. 設計費 3. 各種申請費 Ⅰ. 設計業務に係る費用 Ⅱ. 建設業務に係る費用 ( 内訳 ) 1. 直接工事費 1 建築物本体工事費 2 一般建築設備工事費
社会福祉法人 佐賀整肢学園 佐賀整肢学園こども発達医療センター改築工事（2期工事）に関する一般競争入札公告
佐肢オ第 322 号 平成 30 年 1 月 5 日 佐賀整肢学園 オークスセキュリティ整備工事に関する 条件付一般競争入札公告 理事長 中尾清一郎 今般 当法人におきましては 佐賀整肢学園 オークスセキュリティ整備工事 の発注 を予定しており この工事を施工していただく方を条件付一般競争入札方式により決定す るのでお知らせします 工事概要 1 工事名称 佐賀整肢学園 オークスセキュリティ整備工事
広島西飛行場跡地の活用に係る事業予定者募集 様式集 平成 29 年 9 月 広島県 広島市
広島西飛行場跡地の活用に係る事業予定者募集 様式集 平成 29 年 9 月 広島県 広島市 目 次 様式 1 現地見学参加申込書 1 様式 2 広島西飛行場跡地活用に係る事業予定者募集参加資格確認申請書 2 様式 3 広島西飛行場跡地活用に係る事業予定者募集要項等に関する質問書 3 様式 4 構成員調書 4 様式 5 申立書 5 様式 6 誓約書 6 ( 別紙 ) 役員名簿 7 様式 7 広島西飛行場跡地活用に係る事業予定者募集参加資格確認結果通知書
目 次 第 1 審査概要 本書の位置づけ 審査方式 審査体制... 1 第 2 優先交渉権者決定の手順 参加資格審査 基礎審査 加点審査 優先交渉権者の決定... 6 別紙 1 提案内容の審査項目及び評
津山文化センター耐震補強及び大規模改修事業 公募型プロポーザル 優先交渉権者選定基準 平成 29 年 7 月 津山市 目 次 第 1 審査概要... 1 1 本書の位置づけ... 1 2 審査方式... 1 3 審査体制... 1 第 2 優先交渉権者決定の手順... 2 1 参加資格審査... 3 2 基礎審査... 3 3 加点審査... 4 4 優先交渉権者の決定... 6 別紙 1 提案内容の審査項目及び評価ポイント...
とちぎ未来チャレンジファンドによる支援事業計画
番 号 年月日 ( 公財 ) 栃木県産業振興センター理事長様 所在地 名称 代表者名 印 平成 30 年度とちぎ未来チャレンジファンド活用助成事業事業計画書 平成 30 年度とちぎ未来チャレンジファンド活用助成事業の事業計画を提出します 記 1 助成事業の区分 1-1 地域資源活用スタートアップ事業 1-3 経営革新支援事業 1-5 建設業新分野進出助成事業 2-1 技術高度化助成事業 1-2 創業支援事業
190418公表質問への回答_xlsx
多世代交流 健康増進拠点施設整備基本計画健康増進拠点施設整備基本計画デザインデザイン等支援業務等支援業務に係るプロポーザルにるプロポーザルに関するする質問質問へのへの回答 ( 平成 31 年 4 月 18 日公表 ) No. 書類名 ページ 項目等 質問内容 回答 1 実施要領 4,6 設計実績について 1 代表作品の設計実績とは公共施設 民間施設は不問と理解してよいでしょうか 2 設計実績の用途
那覇市新文化芸術発信拠点施設 設計者選定プロポーザル応募申請書様式集 平成 27 年 12 月 那覇市
那覇市新文化芸術発信拠点施設 設計者選定プロポーザル応募申請書様式集 平成 27 年 12 月 那覇市 ( 様式集一覧表 ) 様式提出書類提出部数備考 様式 1 参加表明書正本 1 部 副本 1 部 様式 2 質疑書 1 部 様式 3 設計共同体結成届正本 1 部 副本 1 部 1 様式 4 応募者の概況正本 1 部 副本 1 部 様式 5 応募者の資格 実績調書正本 1 部 副本 1 部 2 様式
( 別紙 1) 事業計画書 1. 申請者の概要 1 伝統的工芸品の品目名例 : 織 焼 ( 複数の場合は全て記載 ) 2 都 道 府 県 上記品目の指定地域 3 申 請 者 名例 : 組合 株式会社 4 代表者の役職 氏名 5 担当者の役職 氏名 6 住 所 7 電 話 番 号 8 ファックス番号
三計画書の様式 平成年月日 経済産業局長 殿 申請者住所 ( 郵便番号 事務所 本社等所在地 ) 申請者氏名 ( 名称 代表者の役職及び氏名 ) 押印は不要です 伝統的工芸品産業支援補助金事業計画書 伝統的工芸品産業支援補助金の交付を受けたいので 下記の書類を添えて提出します 事業名 申請事業のポイント ( 箇条書き 2~3 行程度で簡潔に ) 事業名 申請事業のポイント ( 箇条書き 2~3 行程度で簡潔に
平成２０年度「南城市観光映像コンテンツ制作及び配信システム構築事業」に係る委託先の公募について（案）
多良間村低炭素地域づくり事業化計画策定業務委託 公募型プロポーザル 様式集 この様式集は 以下の原則に従って使用してください 1 必要なページを切り取って使用する 2 情報量に公平を期すため 文字の大きさは原則として 10 ポ以上とする 3 予め表などのサンプルが示されている場合 適宜 削除 追加して使用する 4 企画提案書の斜体文字は 補助的に記載しているものなので 提出する時は削除する 構成 表紙
平成23年4月22日
千葉市こてはし学校給食センター 再整備 ( 改築 ) 事業 様式集 平成 26 年 8 月 1 日 平成 26 年 8 月 29 日修正版 平成 26 年 9 月 26 日再修正版 千葉市 第 1 入札関係提出書類 1 入札説明書等に関する提出書類 様式 1 入札説明書等に関する質問書 (1) 入札説明書等に関する質問書は 様式 1(Excel) により提出すること (2) 提出方法等については 入札説明書を参照すること
様式第 1 号 ( 第 5 条関係 ) 和泉市あなたが選ぶ市民活動支援事業支援対象団体エントリーシート 年月日 和泉市長あて 団体名 代表者名 印 所在地 電話 和泉市あなたが選ぶ市民活動支援事業支援金の交付を受けたいので 和泉市あなたが選ぶ市民活動支援事業に関する要綱第 5 条の規定により 関係書
様式第 1 号 ( 第 5 条関係 ) 和泉市あなたが選ぶ市民活動支援事業支援対象団体エントリーシート 年月日 和泉市長あて 団体名 代表者名 印 所在地 電話 和泉市あなたが選ぶ市民活動支援事業支援金の交付を受けたいので 和泉市あなたが選ぶ市民活動支援事業に関する要綱第 5 条の規定により 関係書類を添えて 支援対象団体の募集にエントリーします 1. 事業の名称 2. 事業の概要 3. 事業費総額円
許可及び認定申請等
第四十八号様式 ( 第十条の四の二関係 )(A4) 認定申請書 ( 第一面 ) 建築基準法第 条 第 項第号の規定による認定を申請します この申請書 同法施行令第 条 第 項 及び添付図書の記載の事項は 事実に相違ありません 特定行政庁 様 平成年月日 申請者氏名 印 1. 申請者 イ. 氏名のフリガナ ロ. 氏名 ハ. 郵便番号 ニ. 住所 ホ. 電話番号 2. 設計者 イ. 資格 ( ) 建築士
様式1
( 様式 1) 受付番号 申請書 申請人本店所在地代表者職氏名 電話番号 FAX 番号担当者氏名 下記貸付物件に係る一般競争入札に参加致したく 八戸市自動販売機の設置に係る行政財産の貸付けに関する一般競争入札実施要領第 4 条の規定により申請します 1 貸付物件 2 添付書類提出 提出書類 ( 各 1 部 ) 法人 個人 備考 1 誓約書 ( 様式 2) 2 委任状 ( 様式 3) - 3 事業者
私立大学教育研究活性化設備整備事業作成・提出要領
平成 24 年度私立大学教育研究活性化設備整備費補助金交付申請書等作成 提出要領 交付申請等に当たっては 本提出要領に加え 私立大学教育研究活性化設備整備費補助金取扱要領 ( 以下 取扱要領 という ) も参照の上 以下の留意事項に従い 関係書類の作成 提出をしてください 1. 全体的な留意事項 1 用紙はA4 縦型とし 所定の様式に基づいて作成してください なお 記載内容の多寡等により 用紙の枚数が増加することは構いませんが
送付先メールアドレス 西尾市子ども部子ども課入園担当 西野町保育園設置運営にあたっての質問票 送信年月日 連絡先 法人名 担当者名 電話 FAX メール 平成 30 年月日 質問内容 質問にあたっての注意事項回答につきまして 原則 個別には行いません
西野町保育園設置運営事業者募集にかかる現地見学会参加申込書 平成 30 年月日法人所在地法人名称代表者氏名 1 参加日 日時 平成 30 年 11 月 16 日 ( 金 ) 午後 1 時 30 分 場所 西尾市上町下屋敷 17 番地 10( 建設予定地 ) 2 参加者 職名氏名備考 参加者は 1 法人 2 名以内とします 3 連絡先担当部署名担当者名電話番号メールアドレス 事前申込期限 西尾市子ども部
( 要領 6) 歩数計アプリを活用した仕組みの全体像 歩数計アプリを活用した仕組みの全体像が分かるものを提示してください
( 要領 5) 提出日 : 年月日 横浜市長 代表提案者名 ( 商号又は名称 ) 所在地 代表者職氏名 印 提案書 ( 表紙 ) 次の件について 提案書を提出します なお よこはまウォーキングポイント事業歩数計アプリを活用した仕組みに関する共同事業者募集要項の第 3-2 応募資格を 全て満たしていることを誓約します 1 件名よこはまウォーキングポイント事業歩数計アプリを活用した仕組みに関する共同事業者の募集
医療機能分化連携推進事業 1 対象事業者 病床を有する医療機関 2 支援対象 既存病床を回復期病床に転換する際に必要となる施設 設備整備費 設備整備 H27~ 継続対象リハビリを行うための治療機器や訓練機器等の導入経費 物理療法を実施するための 超音波治療器や温浴療法用装置の導入事業例 運動療法を実
平 2 9 医療政策第 1 7 4 号 平成 29 年 (2017 年 )5 月 30 日 各医療機関の長様 山口県健康福祉部医療政策課長 平成 29 年度医療機能分化連携推進事業の実施希望について 本県では 山口県地域医療構想 ( 平成 28 年 7 月策定 ) を踏まえ 不足する回復期病床の確保に向けた医療機関の施設 設備整備事業に対して支援を行うこととしております ついては 本年度の事業実施を希望する医療機関におかれては
Microsoft Word - 高度地区技術基準（H _HP公開用）.doc
許可による特例の技術基準 - 金沢都市計画高度地区計画書ただし書 - 平成 21 年 10 月 金沢市 目 次 Ⅰ 総則 1 Ⅱ 技術基準 1 Ⅲ 手続き 3 別紙 様式 6 許可による特例許可による特例の技術基準 - 金沢都市計画高度地区計画書ただし書 - 施行平成 17 年 月 1 日改正平成 21 年 月 1 日改正平成 21 年 10 月 1 日 Ⅰ 総則 1 目的金沢都市計画高度地区における
<4D F736F F D208AAE97B98C9F8DB8905C90BF8F912E646F63>
第十九号様式 ( 第四条 第四条の四の二関係 )(A4) 完了検査申請書 ( 第一面 ) 工事を完了しましたので 建築基準法第 7 条第 1 項又は第 7 条の 2 第 1 項 ( これらの規定を同法第 87 条の 2 又は第 88 条第 1 項若しくは第 2 項において準用する場合を含む ) の規定により 検査を申請します この申請書及び添付図書に記載の事項は 事実に相違ありません 指定確認検査機関株式会社新潟建築確認検査機構代表取締役社長三浦勝平
鹿追町自営線ネットワーク等を活用した再生可能エネルギーの最大導入 活用事業実施設計 様式集 平成 30 年 9 月 3 日 鹿追町
鹿追町自営線ネットワーク等を活用した再生可能エネルギーの最大導入 活用事業実施設計 様式集 平成 30 年 9 月 3 日 鹿追町 目 次 ( 様式 1) 参加意思表明書... 1 ( 様式 2) 募集要領等に関する質問書... 2 ( 様式 3) 参加資格調書... 3 ( 様式 4) 特定業務委託共同企業体結成予定書... 5 ( 様式 5) 参加辞退届... 6 ( 技術提案書表紙 )...
添付 A02 筑波大学附属病院病棟 B 改修事業にかかる技術提案 交渉方式 ( 設計交渉 施工タイプ ) による公募型プロポーザル優先交渉権者決定基準 2019 年 1 月 15 日 国立大学法人筑波大学
添付 A02 筑波大学附属病院病棟 B 改修事業にかかる技術提案 交渉方式 ( 設計交渉 施工タイプ ) による公募型プロポーザル優先交渉権者決定基準 2019 年 1 月 15 日 国立大学法人筑波大学 < 目次 > 第 1 審査の概要 1 1 優先交渉権者決定基準の位置づけ 1 2 基本的な考え方 1 3 建設コンサルタント選定委員会の設置 1 4 審査全体の流れ 1 第 2 参加資格確認の内容と方法
1 版 研究分担者研究者番号機関番号部局番号職番号研究者番号機関番号部局番号職番号氏名所属研究機関 部局 職氏名所属研究機関 部局 職補助事業期間を通じた支出済みの分担金 ( 事実発生日までの支出済みの額 ) を入力すること 大学 学部 准教授削
変更前 ( 旧 ) 変更後 ( 新 ) 研究代表者研究分担者の変更に伴って直接究分担者1 版 様式 F-9-1 記入例 ( 電子申請システム対応用 ) 科学研究費助成事業 ( 学術研究助成基金助成金 ) 研究分担者変更承認申請書平成 30 年 3 月 1 日独立行政法人日本学術振興会理事長殿 大学 研究科 教授 印 科学研究費助成事業 ( 学術研究助成基金助成金 )( 基盤研究 (C)( 一般 ))
住宅の省エネエネ改修改修に伴う固定資産税固定資産税の減額制度減額制度について 平成 20 年 1 月 1 日以前に建てられた住宅 ( 賃貸住宅を除く ) について 平成 20 年 4 月 1 日から平成 32 年 3 月 31 日までの間に 一定の要件を満たす省エネ改修工事を行った場合 120 m2
住宅省エネ改修に伴う固定資産税減額申告書 菰野町長 平成年月日 納税義務者住所 氏名 印 下記のとおり住宅省エネ改修を完了しましたので 固定資産税の減額を申告します 家屋の所在 菰野町 家屋番号 種類 専用住宅 併用住宅 共同住宅 構 造 木造 軽量鉄骨造 鉄骨造 床 面 積 m2 居住部分の床面積 m2 建築年月日 年 月 日 登記年月日 年 月 日 省エネ改修が完了した年月日省エネ改修に要した費用
( 仮称 ) 大阪新美術館の運営への PFI 手法導入に向けた マーケット サウンディング ( 市場調査 ) 実施要領 平成 29 年 11 月 大阪市経済戦略局
( 仮称 ) 大阪新美術館の運営への PFI 手法導入に向けた マーケット サウンディング ( 市場調査 ) 実施要領 平成 29 年 11 月 大阪市経済戦略局 目次 1 マーケット サウンディング ( 市場調査 ) の目的... 1 2 事業の概要... 1 3 意見を募集する項目... 1 4 マーケット サウンディングの対象者... 1 5 マーケット サウンディングのスケジュール 進め方...
1-1 SPC の経営理念 方針 本事業を長期にわたり運営していくにあたってのSPCの経営理念 方針について記載してください なお 以下の事項については必ず記載してください ( 統括マネジメント業務全体でA4 判 60 枚以内で記載してください なお 各業務における 4 業務の実施費用 の項について
統括マネジメント業務提案仕様書 ( 表紙 目次 ) 1-1 SPCの経営理念 方針... 2 2-1 個別業務に対するマネジメント業務 業務の実施方針... 3 2-2 個別業務に対するマネジメント業務 業務の実施体制... 4 2-3 個別業務に対するマネジメント業務 業務の実施計画... 6 2-4 個別業務に対するマネジメント業務 業務の実施費用... 9 3-1 エネルギーマネジメント業務
ページ設定後の書式例
様式第 1 記載例 平成 年 日 財団法人いきいき岩手支援財団理事長 様 ( 岩手県高齢者社会貢献活動サポートセンター扱い ) 住名 忘れずに 小向正悟 と記載してください 代表者の肩書 ( 職名 ) を必ず記載してください ( 例 ) 会長 理事長など 所 称 事業年度を記載してください 代表者職氏名 印 助成金交付申請書 下記のとおり平成 年度助成金の交付を受けたく申請します 記 事業計画書の事業名と同じ事業名を記載してください
(Microsoft Word - H18OSP\213L\223\374\227v\227\314\210\ doc)
プロジェクトプロジェクト申請書申請書 記入要領 プロジェクト申請書 の記入にあたっては 以下を参考に 1 プロジェクトごとに作成してください 1. 申請者 申請者の所属する学校 企業 団体名 氏名 所属 部署名 役職 郵便番号 所在地 電話番号 ( 代表 直通を明記 ) FAX 番号 E-mail アドレスを表の中の各欄に記入し 押印します 押印は認印でも結構です 2. 契約予定者 契約予定者の所属する企業
<4D F736F F D B4B92F6976C8EAE A6D92E894C5816A2E646F63>
8 5 1 2 別紙 箇所別調書 ( 翌債承認に係るもの ) 畜産 酪農収益力強化総合対策基金等事業畜産 酪農収益力強化整備等特別対策事業 ( 施設整備事業 ) 補助金 事項箇所名事業概要 ( 当初計画 ) 変更計画 翌年度にわたる債務負担を必要とする額 左の額の支出見込額内訳 本年度分 翌年度分 事業完了予定年月日 備考 県 円 円 円 位置設計積算 入札期間畜産 酪農収益力強化整備等特別対 県
H30年度助成応募書
平成 30 年度 赤い羽根福祉基金 助成応募書 ( 平成 30 年 1 月 24 日 ( 水 ) 応募締切 ) 応募にあたっては 下記の 1~7 の提出書類を 中央共同募金会までなるべく E メールにて提出してください 特に 作成にあたり WORD 形式で入力された 助成応募書 は 必ず E メールでお送りください 送付先 E メールアドレス kikin-oubo@c.akaihane.or.jp
小児医療施設施設整備費補助金交付要綱
在宅医療体験研修事業費 補助金交付要綱 在宅医療体験研修事業費補助金交付要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条知事は 在宅医療における人材の確保を図るため 山梨大学 ( 以下 補助事業者 という ) が実施する在宅医療体験研修事業に要する経費に対し 予算の範囲内で補助金を交付するものとし その交付に関しては 山梨県補助金等交付規則 ( 昭和 38 年山梨県規則第 25 号 ) に規定するもののほか この要綱の定めるところによる
質問 11 敷地内に現在浄化槽があれば 位置を配置図で教えてください 浄化槽は設置されておりません 質問 12 増改築は昭和のいつ頃おこなわれましたか? 昭和 52 年に増改築されています 質問 13 基本の建物の内部をゲストハウスとして改装すると考えてよろしいでしょうか? 実施要領 4 提案概要
東峰村ゲストハウス設計コンペ質問に対する回答書 ( 第 2 次 ) 質問 4 1 次提出物の写真の形式に指定はありますでしょうか 業務実績表 ( 様式 2) に添付する写真については 紙ベース (A4サイズ 縦 枚数 様式は問いません ) でご提出ください 質問 5 2/5の現地説明会は代表者が出席できない場合 関係者のみの出席でもよろしいでしょうか 代表者の委任を受けた代理者の出席も可能です 質問
平成 30 年度 CO2 削減ポテンシャル診断事業 精算払請求書 記入例 一般社団法人低炭素エネルギー技術事業組合
平成 30 年度 CO2 削減ポテンシャル診断事業 精算払請求書 記入例 精算払請求書の提出の流れ 受診事業所 送付 ( メール及び原本郵送 ) 組合 ( 受診窓口 ) 様式第 2 交付額確定通知 様式第 3 精算払請求書事前提示 押印前のものをメール添付により送付 様式第 3 精算払請求書原本送付依頼 ( メール ) 確認 様式第 3 精算払請求書原本提出 配送記録が残る方法により送付 確認 補助金交付
事務担当者の連絡先 ( 代表事業者 ) 所 役職 氏 属 ふりがな名 電 話 FAX 共同体を構成する場合は, 構成員を全て公募様式 1 別紙に記入すること 記入欄が不足す る場合は, 適宜追加して複数枚とすること
( 公募様式 1) 平成年月日 公募申込及び企画提案書 笠岡市長小林嘉文様 ( 代表事業者 ) 所在地 印 平成年月日付けで告示のありましたタブロキ池における太陽光発電所設置者の公募について申し込みます また, 太陽光発電所設置について関係書類を添えて提案いたします なお, 告示文の3に掲げる応募資格及び同 4に掲げる条件を満たしているものであること, 添付書類の内容については事実と相違ないことを誓約します
(7) 国や地方自治体 民間企業等における RPA ツールの導入 活用支援業務に携 わった実績を有する者であること 6. 企画提案競技説明会企画提案競技の説明会を以下の日程で開催する (1) 開催日平成 30 年 7 月 9 日 ( 月 )10 時から (2) 開催場所 埼玉県職員会館 4 階音楽室
RPA ツール導入 活用支援業務公募型企画提案競技募集要項 1. 業務名 RPA ツール導入 活用支援業務 2. 趣旨 RPAツール導入 活用支援業務 ( 以下 本業務 という ) は 受託者の専門的な知見や経験に基づく具体的助言や技術的支援を得ながら 本県とって最適なR PAツールを導入し 同ツールを効果的に活用することを目的とするものである この企画提案競技は 提出書類及びプレゼンテーション等の内容について
(2) 開催場所埼玉県企画財政部情報システム課第 1IT 研修室 ( 住所 ) 埼玉県さいたま市浦和区高砂 (3) 説明会参加要件ア 1 提案者につき最大 2 名まで参加可能とする イ参加希望者は 平成 30 年 4 月 5 日 ( 木 ) 午後 5 時 00 分までに 下記 (4)
問合せ自動応答システム導入業務公募型企画提案競技募集要項 1. 委託業務名問合せ自動応答システム導入業務 2. 趣旨問合せ自動応答システム導入業務 ( 以下 本業務 という ) は 受託者の AI 活用に係る経験や知見などに基づく 問合せ自動応答システム を導入し ヘルプデスク業務等において運用を行うとともに 本県による AI 活用の導入効果測定の支援を行うことを目的とする この企画提案競技は 提出書類及びプレゼンテーション等の内容について
Microsoft Word - 05_2_提案書様式集_平成30年10月31日変更版_ docx
燕市 弥彦村送配水管整備事業 提出書類作成要領及び様式集 平成 30 年 10 月 31 日変更版 平成 30 年 10 月 燕市 弥彦村 1 応募資格審査に関する提出書類応募資格審査に関する提出書類は 以下の書類をA4 判縦長左綴じとし ファイルの表紙には応募者名 ( 特定 JV 名 ) 及び事業名を表記のうえ 正本 1 部 副本 1 部及びCD-R1 枚を提出すること 1) 応募資格審査に関する提出書類
<4D F736F F D E68CF08FC28CA08ED E88AEE8F >
資料 直轄駐車場維持管理 運営事業 優先交渉権者選定基準 平成 3 年 月 国土交通省 目 次. 本書の位置づけ.... 優先交渉権者の選定方法... ) 選定概要... ) 選定体制... 3) 選定手順... 4) 参加資格確認... 3 5) 基礎審査及び総合評価... 3 6) 優先交渉権者の選定... 5 別表 提案内容等の評価項目 評価基準及び配点... 6 . 本書の位置づけ 直轄駐車場維持管理
台東区希望型指名競争入札実施要綱 平成 1 7 年 7 月 1 日 17 台総経第 208 号 ( 目的 ) 第 1 条この要綱は 台東区が発注する建設工事等における希望型指名競争入札の実施に関し 地方自治法 ( 昭和 22 年法律第 67 号 ) 地方自治法施行令 ( 昭和 22 年政令第 16
台東区希望型指名競争入札実施要綱 平成 1 7 年 7 月 1 日 17 台総経第 208 号 ( 目的 ) 第 1 条この要綱は 台東区が発注する建設工事等における希望型指名競争入札の実施に関し 地方自治法 ( 昭和 22 年法律第 67 号 ) 地方自治法施行令 ( 昭和 22 年政令第 16 号 以下 政令 という ) 及び東京都台東区契約事務規則 ( 昭和 39 年 6 月台東区規則第 13
<4D F736F F D208F41984A8C7091B18E C5E814095CF8D5893CD92F18F6F8F9197DE88EA BD90AC E89FC90B3816A F F68656E6B6F5F612E A2E646F63>
変更届提出書類一覧 ( 就労継続支援 A 型 ) 2017.09 変更届出について サービス情報の変更届については 事業所単位での届出となります 例えば 同一所在地に同一法人の運営する複数の指定事業所があり それぞれ移転するような変更が生じた場合 それぞれの事業所から届出が必要となります 届出の期限は変更日から 10 日以内となっています 届出方法がとなっている場合は 事前に電話で日時をご予約のうえ
西宮市一般廃棄物処理基本計画策定に係る基礎調査業務 西宮市一般廃棄物処理基本計画策定 に係る基礎調査業務 様式集 2017( 平成 29) 年 4 月 西宮市環境局
西宮市一般廃棄物処理基本計画策定 に係る基礎調査業務 様式集 2017( 平成 29) 年 4 月 西宮市環境局 参加申込書兼誓約書 様式第 1 号 西宮市長殿 平成年月日 所在地 代表者名 印 の公募型プロポーザルにつ いて 参加を申込みます また 以下のとおり誓約します 連絡先 業者名 担当者 電 話 FAX E-mail 西宮市指名登録状況 業種 業者番号 M- 業務実績 様式第 2 号のとおり
平成 30 年度茨城県地域猫活動推進事業実施要領 第 1 目的本事業は, 地域猫活動に取り組む市町村や地域を茨城県が支援することにより, 県内に地域猫活動を普及 定着させ, 飼い主のいない猫の適正管理を図り, 快適な生活環境の保持増進に寄与することを目的とする 第 2 用語の定義この要領における用語
平成 30 年度茨城県地域猫活動推進事業実施要領 第 1 目的本事業は, 地域猫活動に取り組む市町村や地域を茨城県が支援することにより, 県内に地域猫活動を普及 定着させ, 飼い主のいない猫の適正管理を図り, 快適な生活環境の保持増進に寄与することを目的とする 第 2 用語の定義この要領における用語の定義は, 次のとおりとする (1) 地域猫活動飼い主のいない猫の過剰繁殖や糞尿による被害等を防止するために,
様式 1 号 ( 外構部の木質化対策支援事業助成金交付規程第 6 関係 ) 全国木材協同組合連合会会長松原正和殿 外構実証事業申請書 下記のとおり外構実証事業に申請します (1) 申請者情報会社住所 事業担当者連絡先 建設業を生業とすることの証明 ( 右のいずれかについて )( 注 ) 会社名代表者
様式 1 号 ( 外構部の木質化対策支援事業助成金交付規程第 6 関係 ) 全国木材協同組合連合会会長松原正和殿 外構実証事業申請書 下記のとおり外構実証事業に申請します (1) 申請者情報会社住所 事業担当者連絡先 建設業を生業とすることの証明 ( 右のいずれかについて )( 注 ) 会社名代表者名 電話 FAX Email 建設業許可建設業の種類 : 各種資格 受付番号 K 平成年月日 技能士
魅力あるコミュニティ助成事業実施要綱第 1 条趣旨この要綱は 公益財団法人群馬県市町村振興協会 ( 以下 協会 という ) が 市町村振興宝くじ ( 通称サマージャンボ宝くじ 以下 宝くじ という ) の交付金等を財源として 自治会 町内会 その他これに準ずる地域住民が組織する団体 ( 以下 コミュ
魅力あるコミュニティ助成事業実施要綱第 1 条趣旨この要綱は 公益財団法人群馬県市町村振興協会 ( 以下 協会 という ) が 市町村振興宝くじ ( 通称サマージャンボ宝くじ 以下 宝くじ という ) の交付金等を財源として 自治会 町内会 その他これに準ずる地域住民が組織する団体 ( 以下 コミュニティ組織 という ) の活動に直接必要な設備 施設の整備に対し 助成を行うことについて 必要な事項を定めるものとする
新間外対応加算 1の施設基準に係る届出書の写し なお 届出予定の場合は 当該施設基準の整備及び当該届出書の提出を行う旨の確約書 ( 任意様式 ) 並びに届出予定の申出書の写し 4 救急医療の推進に必要な診療所の場合は道に提出した救急告示に係る申出書の写し又は当該申出の認定要件に係る人員体制及び機器の
別記様式 新 病院開設等計画書 別記様式 病院開設等計画書 平成年月日 平成年月日 北海道知事様保健所長様 北海道知事様保健所長様 住所 住所 開設者 開設者 印 印 病院の開設 病院の増床 病院の病床種別の変更について 次のとおり計画書を提出します 診療所の病床の設置 診療所の増床 予定しています なお 医療法施行令第 3 条の 3 の規定による届出を 予定していません 病院の開設 病院の増床 病院の病床種別の変更について
2019 年度海外出版助成申請要項公益財団法人サントリー文化財団 1. 助成の目的海外出版助成は 海外における日本理解を促進するために 以下の通り英語をはじめとする外国語への翻訳 編集 出版費を助成の対象とする A. 日本語で書かれた優れた研究業績を国際的に発信するもの B. 日本について書かれた書
2019 年度海外出版助成申請要項公益財団法人サントリー文化財団 1. 助成の目的海外出版助成は 海外における日本理解を促進するために 以下の通り英語をはじめとする外国語への翻訳 編集 出版費を助成の対象とする A. 日本語で書かれた優れた研究業績を国際的に発信するもの B. 日本について書かれた書籍で 海外における日本理解に資するもの 2. 助成内容助成は申請図書の翻訳費及び出版費に対して行われます
8. 入札参加申込について入札への参加を希望する場合は 次のとおり書類の提出を行ってください (1) 必要書類 入札参加表明書兼誓約書( 様式 1) データは 市ホームページに掲載します (2) 提出期限平成 30 年 12 月 19 日 ( 水 )16 時 00 分 ( 必着 ) 同日 17 時ま
塩竈市ホームページバナー広告取扱代理店募集要領 1. 目的本市では 有料広告事業の取り組みの1つとして 市が管理する塩竈市ホームページの一部広告枠に有料バナー広告を掲載する業務を行っていますが 広告代理店業者又は同程度の業務を行う事業者 ( 以下 広告取扱代理店 という ) に同広告枠を貸し付け 同業務を行わせることを目的とし 本要領を定めます 2. 広告取扱代理店の選定方法 入札後審査郵送方式条件付一般競争入札での最高価格入札者
1 背景と目的荒川区 ( 以下 区 という ) では 行政情報の迅速な発信と区公式ホームページ ( 以下 ホームページ という ) の効率的な運用を目的として 平成 17 年 4 月にコンテンツマネジメントシステム ( 以下 CMS という ) を導入した その後 平成 22 年 4 月の大幅リニュ
資料 5-1 平成 31 年 1 月 25 日 荒川区 区政広報部広報課 1 背景と目的荒川区 ( 以下 区 という ) では 行政情報の迅速な発信と区公式ホームページ ( 以下 ホームページ という ) の効率的な運用を目的として 平成 17 年 4 月にコンテンツマネジメントシステム ( 以下 CMS という ) を導入した その後 平成 22 年 4 月の大幅リニューアル 平成 27 年 4
様式C-17-1記入例
様式 C - 17-1 記入例 1 版平成 29 年度科学研究費助成事業 ( 科学研究費補助金 )( 基盤研究 (A)( 一般 )) 実績報告書 ( 収支決算報告書 (2)) 独立行政法人日本学術振興会理事長殿平成 30 年 月 日所属研究機関の 研本部の所在地東京都 区 2-5-1 究所属研究機関 大学 学部 教授代 部局 職名表フリガナ 者氏名 印 研究課題名 における 研究 費目別収支決算表
（鉱工業技術研究組合法の一部改正）第五条 鉱工業技術研究組合法（昭和三十六年法律第八十一号）の一部を次のように改正する。
様式第 5( 第 9 条関係 ) 1 再生可能エネルギー発電事業計画事前変更届出書 3 経済産業大臣殿 届出者 ( 注 1) 平成 30 年 4 2 日 ( ふりがな ) とうきょうとちよだくかすみがせき 住所 ( 100-0081 ) 東京都千代田区霞が関 1-1-1 ( ふりがな )k けいざいさんぎょうかぶしきがいしゃだいひょうとりしまりやくしゃちょうけいざいいちろう 氏名 経済産業株式会社代表取締役社長経済一郎実
平成 25 年 9 月 2 日制定 京都市 JR 奈良線高速化 複線化第二期事業費補助金交付要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条この要綱は,JR 京都駅と京都府南部地域を結ぶ広域交通網であるJR 奈良線の充実と, 沿線住民の利便性の向上等を図るために実施するJR 奈良線の高速化 複線化第二期事業 ( 以下
平成 25 年 9 月 2 日制定 京都市 JR 奈良線高速化 複線化第二期事業費補助金交付要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条この要綱は,JR 京都駅と京都府南部地域を結ぶ広域交通網であるJR 奈良線の充実と, 沿線住民の利便性の向上等を図るために実施するJR 奈良線の高速化 複線化第二期事業 ( 以下 複線化等事業 という ) に要する経費に対する補助金の交付に関し, 京都市補助金等の交付等に関する条例
Microsoft Word - 宅地造成・区画形質変更の手引
宅地造成 区画形質変更届出の手引 あきる野 市 宅地造成 区画形質変更の届出について あきる野市では 緑の保全と緑化を推進し 水と緑に恵まれた自然環境を将来に引き継 いでいくために あきる野市ふるさとの緑地保全条例 が平成 7 年 9 月 1 日に施行されて います この条例に基づき宅地造成等の行為を行う方は届出をしてください 1 宅地造成等に関する届出書を提出する対象施設について宅地造成その他土地の区画形質の変更
< F31322D8A6591E58A7782D682CC8EC08E7B92CA926D816988C4816A>
17 文科高第 604 号平成 17 年 12 月 9 日 殿 文部科学省高等教育局長石川明 21 世紀 COEプログラム 平成 16 年度採択の研究教育拠点の中間評価の実施について ( 通知 ) 文部科学省では 平成 14 年度より 第三者評価に基づく競争原理により 世界的な研究教育拠点の形成を重点的に支援し 国際競争力のある世界最高水準の大学づくりを推進することを目的として 世界的研究教育拠点の形成のための重点的支援-
第１号様式（第９条第１項関係）
第 1 号様式 ( 規則第 4 条関係 ) 建築物の名称敷地の地名地番 建築計画のお知らせ 敷地建築物等の概要 用途地域 地域 高度地区 地区 指定建ぺい率 % 指定容積率 % 用 途 ( ワンルーム ) 住戸数 ( ) 戸 工事の種別 新築 増築 改築 移転構 造 敷 地 面 積 m2 階 数 地上 階 地下 階 建 築 面 積計画部分 m2 既存部分 m2 合計 m2 延 べ 面 積計画部分 m2
様式第 2 号 ( 第 3 条 第 4 条 第 9 条 第 21 条及び第 23 条関係 ) 経歴書 1 氏名 2 生 3 現住所 4 経歴 期間自至 勤務先並びに職務内容又は業務内容 上のとおり相違ありません 氏名 印 注 1 不要の文字は 抹消すること 2 この用紙の大きさは 日本工業規格に定め
様式第 1 号 ( 第 3 条 第 4 条及び第 23 条関係 ) 登録登録更新承認 申請書 氏名 ( 法人にあっては 名称及び代表者の氏名 名押印又は署名 ) 電話番号登録番号及び登録 ( 注 1) 第 38 条の2の2 第 1 項の登録電波法第 38 条の4 第 2 項の登録の更新第 38 条の 31 第 1 項の承認 を受けたいので 下のとおり申請します 1 事業の区分 2 事務所の名称及び所在地
恐竜ラッピングバスによる中京地区からの誘客事業について、企画提案書の提出を求めるので、次のとおり公示する
福井を感じるお宿の魅力発信業務について 企画提案書の提出を求めるので 次のとおり公示する 平成 30 年 7 月 2 日公益社団法人福井県観光連盟会長勝木健俊 1 目的旅行者の観光ニーズが モノ ( 観る ) から コト( 体験 交流 ) に変化するなか 民宿や料理旅館などの魅力を体験等と組み合わせて効果的に発信することで 県内宿泊施設の利用促進と北陸新幹線敦賀開業や中部縦貫自動車道県内全線開通に向けた誘客拡大を図る
目次 1. はじめに 2. 実際の応募手続き 2-a. 手続きを始める前に 2-b. 研究開発提案書様式の取得 2-c. 応募の新規登録 2-d. 応募情報の入力 2
免疫アレルギー疾患等実用化研究事業 ( 移植医療技術開発研究分野 ) 2019 年度 1 次公募に係る府省共通研究開発管理システム (e-rad) への入力方法について 戦略推進部 難病研究課 2018 年 11 月 1 目次 1. はじめに 2. 実際の応募手続き 2-a. 手続きを始める前に 2-b. 研究開発提案書様式の取得 2-c. 応募の新規登録 2-d. 応募情報の入力 2 1. はじめに
農業農村整備民間技術情報データベース技術概要書 (2/4) 17: 連絡先の郵便番号と住所をご記入ください < 郵便番号は半角数字 > < 2/6 > 連絡先 会社名住所担当部署担当者関連 URL MAIL 19 TEL FAX 1 18: 連絡先の担当部署をご記入
農業農村整備民間技術情報データベース技術概要書 (1/4) : 記入不要です (ARIC にて記入します ) < 1/6 > 登録会社名開発会社名 技術の要約 添付資料の有無 採用実績件数 発表文献 計 実績報文 農業農村整備事業 大分類 中分類 小分類 分野 主 副 1 から選択 副 2 10 10 10 副 3 11 11 11 12 別表 1 技術の概要 3 5 登録年月 カタロク ハ ンフレット
Microsoft PowerPoint - 【e-Rad設定】研究者用（H30年度）二次新システム未対応
厚生労働科学研究費補助金の応募に係る 府省共通研究開発管理システム (e-rad) への 入力方法について < 注意事項 > e-radは平成 30 年 2 月 28 日 ( 水 ) から 新システムに移行しました ユーザビリティ改善の観点から 画面デザイン メニュー構成等が全面的に刷新されました 新システムのマニュアルは e-radポータルサイトに掲載しています 主な変更点についても記載しておりますので
<4D F736F F D2092B2957A8E73837A815B B A4A94AD8BC696B188CF91F58E968BC68ED28CF395E E D837C815B B8AE989E692F188C48F DEC90AC977697CC2E646F63>
調布市ホームページシステム開発業務委託事業者選定プロポーザル 企画提案書等作成要領 1 提出書類 必要部数以下の提出書類については,A4 判とし, 下記表 1の (3) 及び (5) から (8) までについては, 印刷物のほか, 同書類の電子データを全てCD-Rに収録し, ウイルスのチェックを厳密に行ったうえで提出すること ( 表 1(3) の電子データについては,(5) から (8) までの書類提出時に,
（古賀市）都市計画関係法による建築などの許可又は承認の申請の手続きに関する要綱
古賀市告示第 1 4 号 古賀市都市計画関係法による建築等の許可又は承認の申請の手続等に関する 要綱を次のように定める 平成 2 4 年 2 月 9 日 古賀市長竹下司津男 古賀市都市計画関係法による建築等の許可又は承認の申請の手続 等に関する要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条この要綱は 都市計画法 ( 昭和 4 3 年法律第 1 0 0 号 以下 都計法 という ) 土地区画整理法 ( 昭和 2 9
Q6 企画提案書の提出期限で何時までに提出すればよろしいでしょうか (A6) 市役所の業務時間 ( 午前 8 時 30 分から午後 5 時 15 分 ) 内に提出をお願いします Q7 (A7) 共同事業体で提案する場合 代表企業以外の構成員については 過去 5 年間の国 地方公共団体が発注する観光分
第 3 版 2015.6.8 糸満市観光振興基本計画策定業務に関する質問と回答 (Q&A) 作成 : 糸満市経済観光部商工観光課 Q1 共同事業体 ( コンソーシアムを含む ) での参加は可能でしょうか (A1) 共同事業体 ( コンソーシアムを含む ) での提案は可能であります 共同事業体で企画提案する際には 参加申込書 ( 様式 2) 及び企画提案書 ( 様式 5) には代表する管理法人名を記載いただき
3 事業の必要性 (1) 地域の状況 (2) 利用予定者数 確保策 就労継続支援 B 型の新設については 利用予定者名簿を添付すること 確保策は具体的に記載すること ( 日中活動系サービス 児童発達支援 放課後等デイサービスの場合 ) 4 訓練や作業の具体的な内容 ( 様式任意 ) 多機能型の場合は
事業実施計画書 申請者 ( 法人名 ) 担当者名事業所名電話番号 FAX 番号メールアト レス 平成年月日 1 運営主体 ( 申請者 ) 法人名称法人所在地 - 電話番号定款申請に係る事業を実施する旨の記載 ( 有 手続中 無 ) 定款 ( 案 ) を添付 2 指定を受けようとする事業所の概要 区分 新設 事業の追加 定員増 住居の追加 (GH) 事業所名称 現在の実施事業事業所所在地 - 電話番号サービスの種類利用定員名開始予定年月日平成年月日連携施設の名称
様式第 1 別紙 1 所在地は郵便番号から記載 ( 以下同様 ) 様式第 1 交付申請書の代表者の職 氏名と一致 代表事業者 ( 設備保有者 目標保有者 ) 1 法人 事業実施責任者 経理責任者 代表事業者の事務連絡先 2 整備計画書 法人名 リース株式会社 法人所在地 110- 東京都千代田区 主
様式第 1 別紙 1 所在地は郵便番号から記載 ( 以下同様 ) 様式第 1 交付申請書の代表者の職 と一致 代表事業者 ( 設備保有者 目標保有者 ) 1 法人 事業実施責任者 経理責任者 代表事業者の事務連絡先 2 整備計画書 法人名 リース株式会社 法人所在地 110- 東京都千代田区 主な業務内容 リース クレジット業 東京支店 支店長 一郎 経理部 部長 二郎 区分 代表事業者 事務代行者
Microsoft Word 「前編目次」.DOC
目次 第 1 章電子納品要領等の解説...1-1 1.1 電子納品に関する基準とその概要... 1-2 1.2 土木設計業務等の電子納品要領 ( 案 ) の解説... 1-4 1.2.1 適用... 1-4 1.2.2 フォルダ構成... 1-6 1.2.3 成果品管理項目... 1-9 1.2.4 ファイル形式 ファイルの命名規則... 1-14 1.2.5 電子媒体... 1-18 1.2.6
2. 利用可能時間帯 問い合わせ先 (1) e-radの利用可能時間帯 ( 月 ~ 金 ) 午前 6:00~ 翌午前 2:00まで ( 土 日曜日 ) 正午 ~ 翌午前 2:00までなお 祝祭日であっても 上記の時間帯は利用可能です ただし 上記利用可能時間帯であっても緊急のメンテナンス等により サ
府省共通研究開発管理システム (e-rad) による申請に当たっての操作マニュアル科学技術人材育成費補助金 テニュアトラック普及 定着事業 1.e-Radによる応募 テニュアトラック普及 定着事業 の公募は 府省共通研究開発管理システム(e-Rad) を用いた電子公募にて行います e-rad を利用した応募の流れは下図の通りです e-rad を利用した応募の流れ (1) 研究機関および研究者情報の登録
伝統工芸複製助成申請書等の記入要領 第 1 事業助成申請書 ( 別記様式 1) 1 申請日書類の作成日又は郵送日 持参日のいずれか遅い方の日付を記入して下さい また 書類作成にあたっては 提出期限 ( 助成事業申請募集時に示される 募集 申請期間 内 ) について留意して下さい 2 申請者 (1)
伝統工芸複製助成申請書等の記入要領 第 1 事業助成申請書 ( 別記様式 1) 1 申請日書類の作成日又は郵送日 持参日のいずれか遅い方の日付を記入して下さい また 書類作成にあたっては 提出期限 ( 助成事業申請募集時に示される 募集 申請期間 内 ) について留意して下さい (1) 団体の名称 個人の氏名を正確に記入して下さい また 団体の名称は規約 定款などに記載されている団体名称を正確に記入して下さい
(6) 災害対策本部機能の強化における 必要な諸室等 について ( 基本構想第 4 章 基本的方針 2 (1)2 p19) 基本構想に記載しているヘリポートは 提案に際して設置を必須としないものとする (7) 路線バスのバスベイについて ( 基本構想第 7 章 3(3) 交通アクセスについて p43
H29.3.29 資料 16 世田谷区本庁舎等整備基本設計業務委託公募型プロポーザル 提出資料作成要領 1. 提案にあたっての留意事項 2. 各提出書類作成の注意事項 3. 参加要件における補足説明 1. 提案にあたっての留意事項基本構想に記載されている内容について 本提案においては以下に示す留意事項に沿って提案すること (1) 敷地中央の区道取扱いについて < 基本構想記載内容 > 敷地中央の区道は廃道が困難である場合には
<4D F736F F D208F5C93FA92AC8E E7193FC8E44895E97708AEE8F802E646F63>
十日町市電子入札運用基準 ( 目的 ) 第 1 条本基準は十日町市が電子入札システムを利用して行う建設工事 測量 調査 設計等の建設コンサルタント等業務 ( 以下 電子入札対象案件 という ) の入札手続きに関し 円滑かつ的確に実施するために必要な事項を定めるものとする ( 電子入札対象案件における入札手続き等の原則 ) 第 2 条電子入札対象案件については 電子入札システムを利用して入札手続きを行うものとし
(2) 届出内容の確認方法について 建築計画内容を確認するために 委員会でチェックしやすい届出の 様式を作成しておくと便利です チェックしやすい様式としてチェックシートがあります 建築協定で定めている建築物に関する基準の項目を一覧表にし 建築主や代理者が建築計画の内容を記入できるものにしましょう 数
. 建築計画の事前届出について (1) 建築計画の事前届出の受理等について 届出は建築確認申請前に提出してもらいましょう 建築計画が建築協定に合っているかどうかを確認するために 建築計画の事前届出をしてもらいます 建築計画が建築協定に合っていない場合には計画を変更してもらう必要がありますので 法定手続きの 建築確認申請 前に提出をしてもらい 早めの対処をすることが重要です ( 様式 ) 例文 2 建築計画の事前届出
大垣競輪場施設再整備計画基本構想策定委託プロポーザル実施要領 1 プロポーザルに付する事項 ⑴ 業務名大垣競輪場施設再整備計画基本構想策定委託 ⑵ 業務の概要老朽化する大垣競輪場の施設再整備にあたり 昨今の競輪業界全体における状況を十分把握し 現状に即した改修を進めていかなければならない それには
大垣競輪場施設再整備計画基本構想策定委託プロポーザル実施要領 1 プロポーザルに付する事項 ⑴ 業務名大垣競輪場施設再整備計画基本構想策定委託 ⑵ 業務の概要老朽化する大垣競輪場の施設再整備にあたり 昨今の競輪業界全体における状況を十分把握し 現状に即した改修を進めていかなければならない それには 中長期的な競輪運営を見据えた基本構想を策定して 構想に基づいた改修計画を実施することが必要であり 単なる競輪競技場を超えた市民に親しみのある
公募要領（案）
HPCI コンソーシアム運営事務 委託業務の 企画案審査公告について 文部科学省において 下記の通り企画案審査を行います 1. 事業名 HPCI コンソーシアム運営事務 2. 事業の趣旨文部科学省では 本年 3 月 HPCI 検討ワーキンググループ ( 中川正春文部科学副大臣主宰 ) を設置し HPCI の在り方やコンソーシアムの在り方について検討を行うとともに 更にユーザー等から幅広いご意見をいただくため
平成１８年度標準調査票
平成 29 年度 チェック式自己評価用 作成日 ( 完成日 ) 施設 事業所名 作成関係者 組織マネジメント分析シートの記入手順 組織マネジメント分析シート 自己評価用 経営層合議用 平成 年 月 日 カテゴリー 1. リーダーシップと意思決定 2. 経営における社会的責任 3. 利用者意向や地域 事業環境の把握と活用 4. 計画の策定と着実な実行 5. 職員と組織の能力向上 6. サービス提供のプロセス
( 選定提案 ) は 利用者に貸与しようと福祉用具の種目の候補が決まった後で 具体的な提案品目 ( 商品名 ) を検討する際に用いる つまり ( 選定提案 ) に記載されるのは 候補となる福祉用具を利用者に対して提案 説明を行う内容である 平成 30 年度の制度改正では 提案する種目 ( 付属品含む
第 5 章 様式の確定とガイドラインの作成 1. ふくせん福祉用具サービス計画書( 選定提案 ) の様式の確定第 2 章 ふくせん福祉用具サービス計画書 ( 選定提案 ) の様式の検討 第 3 章 ふくせん福祉用具サービス計画書 ( 選定提案 ) の検証 第 4 章 ふくせん福祉用具サービス計画書 ( 選定提案 ) の普及啓発を踏まえて ( 選定提案 ) の様式を確定した ふくせん福祉用具サービス計画書(
⑤別冊1_企画提案書提出要領（特別展「日本の伝統芸能」）0805
( 別冊 1) 特別展 日本の伝統芸能 ( 仮称 ) 会場デザイン 設計及び設営 企画提案書等提出要領 独立行政法人日本芸術文化振興会 書類の作成 提出に当たっては下記の点に留意すること 記 1. 類似業務の実績 様式 2 過去 10 年以内の実績の中から 展示会場の設計 デザイン 設営 ( 特に重要文化財指定施設における設営 ) に関するものを 可能な限り記載する 現在閲覧及び視聴が可能なものについては
平成年月日別表 2 商号又は名称登録番号 申請等事務担当者名 申 請 等 事 項 更新登録 [ 本申請書 ] ( 共通 ) 補償コンサルタント登録申請書 ( 様式第 1 号 ) 営業所 登録部門 ( 様式第 1 号別表 ) ( 登録部門順に ) 登録規程第 3 条第 1 号 ( 専任の補償業務管理者
![平成年月日別表 2 商号又は名称登録番号 申請等事務担当者名 申 請 等 事 項 更新登録 [ 本申請書 ] ( 共通 ) 補償コンサルタント登録申請書 ( 様式第 1 号 ) 営業所 登録部門 ( 様式第 1 号別表 ) ( 登録部門順に ) 登録規程第 3 条第 1 号 ( 専任の補償業務管理者](/thumbs/88/116089199.jpg "平成年月日別表 2 商号又は名称登録番号 申請等事務担当者名 申 請 等 事 項 更新登録 [ 本申請書 ] ( 共通 ) 補償コンサルタント登録申請書 ( 様式第 1 号 ) 営業所 登録部門 ( 様式第 1 号別表 ) ( 登録部門順に ) 登録規程第 3 条第 1 号 ( 専任の補償業務管理者")
別表 1 平成年月日 [ 書類を確認した場合 の中に印を付する ] 商号又は名称登録番号申請等事務担当者名 申請等 事 項 備 考 新規登録 [ 本申請書 ] 補償コンサルタント登録申請書 ( 様式第 1 号 ) ( 共通 ) 営業所 登録部門 ( 様式第 1 号別表 ) 補償業務経歴書 ( 様式第 2 号 ) 直前 3 年の各事業年度における事業収入金額 ( 様式第 3 号 ) 使用人数 ( 様式第