Jpn. J. Vet. Anesth. Surg. Vol. 32, No (2001) Successful Surgical Treatment of Humeral Osteochondritis Dissecans in Three Giant Breed Dogs Ta
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- さみ いりぐら
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1 Jpn. J. Vet. Anesth. Surg. Vol. 32, No (2001) Successful Surgical Treatment of Humeral Osteochondritis Dissecans in Three Giant Breed Dogs Takahiro SENO, Yasuharu IZUMISAWA, Keiko TSUZUKI*, Kazuto YAMASHITA and Tadao KOTANI SUMMARY Most cases with osteochondrosis joints have been treated conservatively, however, joint incongruity and cartilage lesion may result in arthritis and progression of degenerative joint disease. Three giant breed dogs with marked foreleg lameness were diagnosed as osteochondritis dissecans (OCD) elbow and shoulder joints by the clinical signs, y and computed tomography. Fragments of OCD lesions in the elbow were removed by arthrotomy without tenotomy and myotomy through the medial approach. Patients recovered the normal walk from the next day of operation. In another case with shoulder OCD, the dorsocaudal humeral head was exposed and the cartilage flap was removed, resueting in the defect with a size of 5mm in diameter. The dog required a month for recovering normal walk. Early identification of OCD and less invasive surgical procedures may lead good recovery of joint function.
2 40 瀬 野 貴 弘,泉 澤 康 晴,都 築 圭 子,山 Table M : male, Fig. 1 F 1 Profiles : female, of R three : right, dogs L : left, Craniocaudal left elbow of Case 1. There are osteophytes at the medial condyle humerus and the medial surface radius (arrow). (Osteochondritis dissecans:ocd)と with ド和 人,小 谷 忠 生 osteochondritis dissecans. B : bilateral. Fig. 2 Mediolateral left elbow of Case 1. There are the ulner subtrochlear sclerosis (white arrow) and the incongruity humeroulnar joint surface (black arrow). 呼 ばれ て い るD ま た こ の 離 断 骨 軟 骨 片 は 関 節 内 に 遊 離 して 関 節 鼠 と して 残 存 す る場 合 も あ る OCD 生 要 因 は不 明 で あ る が,ホ は 関 節 炎 や 変 形 性 関 節 症(Degenerative 養 性 な ど の 要 因 が あ げ ら れ て い る8) 好 発 犬 種 は, Disease:DJD)の Joint 原 因 と な る1) 病 名 表 記 に つ い ル モ ン性,遺 伝 性 や栄 ラ ブ ラ ドー ル レ ト リバ ー や ロ ッ トワ イ ラ ー な ど の て は 骨 軟 骨 症 の 状 態 か ら一 旦 海 綿 骨 が 露 出 す る こ 大 型 犬 で あ る が,コ と等 に よ る 急 速 炎 症 が 疹 痛 の 原 因 で あ り, 骨 軟 ー ス パ ニ エ ル な ど の 中 型 犬 や 猫 に お け る 発 症 も報 骨 炎 と の 主 張 が あ る 一 方,病 理学的観点か ら 告 さ れ て い る9) ま た,雄 本 症 の 原 因 は 骨 軟 骨 症 で あ り,こ の表現の方が適 い2) OCDの ッカ ー ス パ ニ エ ル や ブ リ タ ニ が 雌 よ り も発 症 が 多 臨 床 症 状 の 発 症 時 期 は 平 均 で6カ 切 とす る 意 見 が あ る4) こ こ で は 一 般 的 に 用 い ら 月 齢(5 10ヵ れ て い る 離 断 性 骨 軟 骨 炎 を 用 い た あ っ て も病 変 は 両 側 性 に 存 在 す る こ と が 多 い3) OCDは 肩 関 節 に お け る 発 生 が 最 も多 く,そ 他 肘 関 節,膝 関 節,足 の 根 関 節 な ど に報 告 され て い る3) 骨 軟 骨 症 の 原 因 と な る 関 節 軟 骨 の 肥 厚 の 発 月 齢)で 特 徴 的 な症 状 と して,触 あ る8) 破 行 が 片 側 性 で 診 にお いて特 に伸 展 時 に 関 節 可 動 域 の 減 少 が 確 認 さ れ る こ と が あ る2) OCDの 治 療 は外 科 的 に践 行 の 原 因 と な る骨 軟
3 外 科 手 術 に よ り改 善が 見 られ た 上 腕 骨 離 断性 骨軟 骨 炎(OCD)の Fig. 3 Fig. 5 Craniocaudal left elbow of Case 2. There is the radiolucent defect in the humeral chondyle above the medial ulnar coronoid process (white arrow) and sclerotic area surrounding the defect (arrow head). The computed tomographic image elbow of Case 2. There is a bone defect (arrow head) and a cartilaginous flap with a size of about 5mm in diameter at the surface medial condyle humerus. 骨 片 を 除 去 し た り,NSAIDsや Fig. 4 Mediolateral elbow of Case 2. There is subchondral bone sclerosis semilunar notch ulna (arrow). Fig. 6 Mediolateral shoulder of Case 3. There is the flattening (black arrow) and subtrochlear sclerosis caudal aspect humeral head (arrow head). Additionally, there are osteophytes at the humeral neck (withe arrow). ス テ ロ イ ド剤 の な か っ た と の 報 告 が あ る2,7) 今 回,肩 投 与 に よ る 保 存 治 療 が 行 わ れ る9) 外 科 的 除 去 を び に 肘 関 節 の上 腕 骨 にOCDを 行 っ た 犬 に お け る 破 行 改 善 ま で の 期 間 は4か 対 し外 科 的 治 療 を 行 い,著 週 間 で あ る の に 対 し,内 は1年 を 費 や し,完 41 大 型 犬3例 ら6 科 的 治 療 を 行 っ た もの で 全 な 患 肢 機 能 の 改 善 は 見 られ で そ の 概 要 を 報 告 す る 関節 な ら 発 症 し た 犬3例 に しい 改 善 が 見 ら れ た の
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