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- せとか あみおか
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1 2 No. 241 大 阪 府 済 生 会 泉 尾 病 院 の 理 念 済 生 会 泉 尾 病 院 は 救 療 済 生 の 済 生 会 精 神 に 基 づいて 患 者 さんに 信 頼 される 質 の 高 い 医 療 を 提 供 します
2 表 紙 の 写 真 についてV 梅 の 花 リハビリテーションセンター 丹 羽 亜 希 美 大 阪 城 梅 林 公 園 にて 撮 影 した 梅 の 花 です 一 つ 一 つの 小 さな 花 がたくさん 集 まって 大 きな 木 となります 私 たちも 同 様 に 一 人 一 人 の 微 力 な 力 が 集 まると 大 きなパワーになるそんなことを 意 味 しているように 思 います この 写 真 の 撮 影 日 はあいにくの 曇 り 小 さな 存 在 を いかに 元 気 に 明 るいイメージに 表 現 するかを 悩 み ました バックの 大 阪 城 の 存 在 にも 負 けない 梅 の 花 に 魅 了 された 一 時 でした
3 当 院 のお 正 月 メニュー 川 口 章 樹 1 インフォメーション 2 月 4 日 より 新 規 MRI 装 置 稼 働 のお 知 らせ 放 射 線 科 2 ノロウイルスについて 西 原 美 里 3 4 鼠 径 (そけい)ヘルニアの 最 新 治 療 単 孔 式 腹 腔 鏡 下 鼠 径 ヘルニア 修 復 術 山 道 啓 吾 5 6 病 院 の 言 葉 を 分 かりやすくする 提 案 第 50 回 森 本 賢 一 7 リハビリくるりんぱ! Vol.47 ストレッチをしましょう! 村 田 幸 司 8 施 設 コーナー 北 村 園 年 末 演 芸 大 会 森 田 剛 史 9 餅 つき 行 事 ふくろうの 杜 10 インフォメーション いずお 健 康 教 室 11 先 月 のいずお 健 康 教 室 のご 報 告 12 大 正 区 北 部 地 域 包 括 支 援 センター なでしこ 通 信 2 月 13 なるほど 知 恵 袋!! 14 編 集 後 記 14 外 来 担 当 医 表 専 門 外 来 表 看 護 職 員 募 集 中 基 本 方 針 1. 地 域 医 療 の 中 核 を 担 う 病 院 として 機 能 します 急 性 期 から 慢 性 期 までの 医 療 の 充 実 に 努 め 地 域 との 連 携 を 強 化 します 2.ぬくもりのある 診 療 と 看 護 を 目 指 し 高 齢 化 社 会 に 対 応 した 良 質 な 医 療 を 提 供 します 3. 常 に 患 者 さんから 満 足 と 信 頼 を 得 るように 努 力 します 4. 職 員 すべてが 専 門 能 力 の 研 鑚 に 努 め 互 いに 協 力 して 医 療 の 質 向 上 を 目 指 します 5. 法 令 を 遵 守 し 健 全 な 経 営 を 確 保 します 泉 尾 だより 編 集 委 員 会 では 表 紙 の 写 真 原 稿 等 を 随 時 募 集 しております
4 H 当 院 のお 正 月 メニュー I 栄 養 科 川 口 章 樹 当 院 の 給 食 は 委 託 給 食 会 社 の 柏 原 マルタマフーズに 委 託 しており 入 院 患 者 さんに 提 供 さ れる 毎 日 の 食 事 を 用 意 していただいております 今 回 毎 年 お 正 月 に 提 供 されている 食 事 につ いて 少 し 紹 介 させていただきます 日 本 のお 正 月 料 理 と 言 えば おせち ですが おせちというのは 御 節 供 (おせちく おせ つく) の 略 で 由 来 は 中 国 から 伝 わった 五 節 句 行 事 の 際 の 祝 儀 料 理 からで 五 節 句 において 最 も 重 要 とされる 人 日 の 節 句 の 正 月 料 理 を おせち と 呼 ぶようになったということです 最 近 では おせち 料 理 が 家 庭 で 作 られることも 少 なくなってきていると 言 われています 若 者 の 和 食 離 れと 共 に 正 月 から 開 店 しているお 店 が 増 え 冷 蔵 庫 が 普 及 されていなかった 時 代 や 近 所 の 商 店 が 正 月 休 みで 食 品 が 購 入 できなかった 時 代 の 保 存 食 としての 意 味 合 いが 薄 く なってきているようです 代 わって 百 貨 店 やスーパー インターネットなどで 出 来 合 いのもの が 多 く 販 売 されるようになり 手 軽 にお 正 月 らしさを 楽 しむ 家 庭 が 増 えてきています そんな 時 代 の 中 数 年 前 に 起 こったインターネットによる 共 同 購 入 サイトでの おせち 事 件 は 記 憶 に 新 しいところです また 高 級 志 向 や 変 り 種 おせちとして フレンチやイタリアンなどの 洋 風 おせちなども 人 気 を 集 めているようです 当 院 の 給 食 におきましても お 正 月 はお 正 月 らしい 雰 囲 気 を 入 院 中 の 患 者 さんに 味 わっても らおうと 簡 単 ながら 手 作 りおせち 料 理 をお 弁 当 形 式 のもので3 日 間 提 供 しております 先 述 どおり おせち というのはもともと 保 存 食 としての 意 味 合 いが 強 かったため 料 理 としては お 煮 しめや 酢 の 物 塩 漬 けなどが 多 く 栄 養 的 には 塩 分 や 糖 分 が 多 いというものになってしま います 塩 分 を 控 えないといけない 心 臓 病 高 血 圧 の 方 や 糖 分 の 摂 りすぎに 注 意 をしないと いけない 糖 尿 病 や 肥 満 の 方 などは 食 べすぎに 注 意 しなければいけませんが 当 院 でお 出 しし ているおせちは 基 本 的 には 病 状 に 合 わせたメニューになっておりますのでご 安 心 ください それぞれの 食 種 に 合 わせ 少 しずつ 料 理 内 容 や 味 付 けが 異 なったものになっております 以 下 の 写 真 は 元 旦 のお 昼 にご 提 供 した 常 食 メニューのお 弁 当 おせち になります 菊 花 かぶら いんろう 煮 茶 巾 しぼり ( 栗 きんとん) 金 団 は 金 色 の 団 子 という 意 味 で 金 銀 財 宝 を 意 味 しており 金 運 を 願 ったもの 数 の 子 卵 の 数 が 多 く 子 孫 繁 栄 と 五 穀 豊 穣 を 願 ったもの 鯛 の 姿 焼 めでたい の 語 呂 合 わせ 1 紅 白 かまぼこ 形 状 が 初 日 の 出 に 似 ていることから 用 い られ 赤 は 魔 除 け 白 は 清 浄 を 意 味 し 紅 白 の 色 が 縁 起 が よいとされている IZUO DAYORI No.241 ご 飯 とお 雑 煮 矢 羽 きゅうり 破 魔 矢 の 矢 羽 根 に 見 立 てたもの 黒 豆 黒 く 日 焼 けする ほど 達 者 (まめ)に 働 けるようにと 長 寿 と 健 康 ( 無 病 息 災 )を 願 ったもの
5 インフォメーション 2 月 4 日 より 新 規 MRI 装 置 稼 働 のお 知 らせ 放 射 線 科 この 度 より 正 確 な 画 像 診 断 を 目 的 としたMRI 装 置 更 新 のため 約 1ヶ 月 間 大 変 ご 迷 惑 をおかけいたしました 新 しいMRI 装 置 は 旧 装 置 に 比 べて 脳 内 や 骨 関 節 などを 詳 細 に 写 し 出 し 病 変 の 病 理 組 織 に 迫 る 画 像 細 動 脈 をも 描 出 する 鮮 明 なMRA( 血 管 画 像 )が 得 られ また 狭 心 症 など の 心 筋 虚 血 の 診 断 も 可 能 になります MRI 装 置 は 強 力 な 磁 石 を 用 いた 画 像 診 断 装 置 です 放 射 線 被 ばくや 検 査 に 伴 う 痛 みなど はありません 難 点 としては 少 々 音 がうるさく 感 じられること 検 査 時 間 が 約 30 分 程 度 かか ることです また 次 のような 患 者 さんは 検 査 を 受 けられない 場 合 があります 心 臓 ペースメーカーを 装 着 されている 場 合 人 工 内 耳 を 装 着 されている 場 合 閉 所 恐 怖 症 の 方 妊 婦 または 妊 娠 の 可 能 性 のある 方 その 他 画 像 の 歪 みや 火 傷 事 故 を 予 防 するため 検 査 時 に 衣 類 のチェックや 入 れ 墨 アー トメイク 入 れ 歯 (インプラント 含 む)などを 確 認 させていただきます ( 場 合 によっては 検 査 ができないことがあります ) 当 院 では 数 々の 画 像 診 断 装 置 が 導 入 されてきました これらを 有 効 に かつ 迅 速 に 正 確 な 診 断 を 行 い そして 患 者 さんへの 身 体 に 負 担 の 少 ない 検 査 を 行 うよう 努 めてまいります また 地 域 医 療 連 携 に 基 づいて 近 隣 の 医 院 病 院 からの 検 査 診 断 依 頼 に 広 く 対 応 してま いります <フィリップス 社 1.5テスラ AchievaAシリーズ> IZUO DAYORI No.241 2
6 ノロウイルスについて 感 染 管 理 認 定 看 護 師 西 原 美 里 毎 年 冬 になるとノロウイルス 感 染 症 が 流 行 します ノロウイルスは 数 年 単 位 で 新 たな 変 異 を 持 つウイルス 株 が 現 れ この 時 に 流 行 が 拡 大 する 傾 向 があると 言 われます 今 シーズンは 変 異 株 で 例 年 より 早 めの 昨 年 10 月 頃 より 発 生 件 数 が 増 加 し 11 月 から12 月 にピークとなりま した 3 月 頃 までは 流 行 の 可 能 性 がありますので 注 意 が 必 要 です ノロウイルスってどんなウイルス? ウイルス 感 染 性 胃 腸 炎 の 病 原 微 生 物 で 牡 蠣 などの2 枚 貝 の 体 内 に 棲 息 しています ヒトの 腸 管 内 で 増 殖 し 感 染 力 が 極 めて 強 く 10 個 未 満 のウイルス 量 でも 感 染 症 を 引 き 起 こすと 言 われています 一 年 を 通 して 発 生 しますが 11 月 頃 から 発 生 件 数 が 増 加 し 12 月 ~ 翌 年 1 月 がピークになり3 月 頃 まで 続 きます 潜 伏 期 間 :12~48 時 間 感 染 可 能 期 間 : 発 症 時 ~ 症 状 消 失 後 48 時 間 ( 長 い 場 合 には1 週 間 ~1か 月 間 ) 症 状 : 嘔 吐 下 痢 ( 小 児 は 嘔 吐 成 人 は 下 痢 の 頻 度 が 多 い) 時 に 筋 肉 痛 全 身 倦 怠 感 微 熱 を 有 することあり 乳 幼 児 や 高 齢 者 では 脱 水 や 吐 物 の 誤 嚥 に 注 意 が 必 要 ノロウイルスってどうやって 感 染 するの? 生 または 加 熱 不 十 分 な 牡 蠣 を 摂 取 牡 蠣 を 調 理 した 後 の 手 洗 いが 不 十 分 な 場 合 他 の 食 材 や 調 理 器 具 が 汚 染 されて 経 口 的 に 感 染 する 場 合 もあります 接 触 感 染 が 主 体 最 も 多 い 感 染 経 路 で 吐 物 や 糞 便 から 手 指 を 介 して 経 口 的 に 感 染 します また 環 境 表 面 に 付 着 したノロウイルスは21~28 日 間 生 存 し そこに 触 れた 手 を 介 して 伝 播 します 飛 沫 感 染 嘔 吐 時 に 飛 沫 (しぶき)が 口 腔 内 に 飛 散 して 経 口 的 に 感 染 します 日 和 見 的 空 気 感 染 吐 物 や 糞 便 が 適 切 に 処 理 されず 放 置 された 場 合 乾 燥 してウイルスが 空 気 中 に 飛 散 浮 遊 し 吸 い 込 む( 飲 み 込 む)ことで 感 染 します 3 IZUO DAYORI No.241
7 ノロウイルスについて ノロウイルスって 感 染 予 防 できる? 手 指 衛 生 の 徹 底 を 手 洗 いは 感 染 予 防 の 基 本 です 吐 物 や 糞 便 の 処 理 の 後 環 境 表 面 に 触 れた 場 合 は 手 指 衛 生 が 必 要 です アルコールベースの 手 指 消 毒 剤 は ノロウイルスには 無 効 ですので 石 鹸 と 流 水 下 でしっ かり 手 洗 いを 行 うことが 重 要 です( 近 年 消 毒 用 アルコールに 有 機 酸 と 亜 鉛 などを 添 加 して, ノロウイルスに 有 効 としている 手 指 消 毒 薬 もあります) 吐 物 や 糞 便 の 適 切 な 処 理 を 吐 物 や 糞 便 を 処 理 する 際 は 換 気 しながら 手 袋 ガウン( 防 水 性 または 撥 水 性 ) マスク を 着 用 して 行 います 吐 物 や 糞 便 は 乾 燥 するとウイルスが 舞 い 上 がり 感 染 の 危 険 性 が 増 すため 素 早 く 乾 燥 す る 前 に 処 理 します 汚 物 はビニール 袋 に 入 れて 封 をして 廃 棄 します 大 阪 府 ホームページ( 下 記 )に 吐 物 処 理 の 具 体 的 方 法 が 掲 載 されています 環 境 表 面 の 消 毒 も 忘 れずに 最 も 汚 染 がひどい 環 境 表 面 は 便 器 であり ドアノブや 電 話 の 受 話 器 を 介 した 指 の 汚 染 が 主 な 感 染 源 とする 報 告 もあります このように 汚 染 される 所 や よく 触 れる 所 は 次 亜 塩 素 酸 ナトリウム(ハイター ブリーチなど)で 消 毒 をする 必 要 があります また 嘔 吐 や 下 痢 のある 患 者 の 病 室 を 清 掃 する 者 はマスクを 着 用 し ウイルスを 吸 い 込 ま ないようにすることも 重 要 です 大 阪 府 ホームページ IZUO DAYORI No.241 4
8 鼠 径 (そけい)ヘルニアの 最 新 治 療 単 孔 式 腹 腔 鏡 下 鼠 径 ヘルニア 修 復 術 外 科 消 化 器 外 科 副 院 長 山 道 啓 吾 鼠 径 ヘルニアとはお 腹 の 中 にある 腸 や 臓 器 の 一 部 が 足 のつけねの 筋 肉 の 間 から 皮 膚 の 下 に 出 てくる 病 気 で 一 般 的 には 脱 腸 といわれています( 図 1) 鼠 径 ヘルニアはお 薬 で 治 すこと はできず 治 療 には 手 術 が 必 要 となります 手 術 は 鼠 径 部 の 皮 膚 を 切 開 し お 腹 から 脱 出 している 袋 (ヘルニア 嚢 )を 確 認 したうえで 緩 くなった 筋 肉 を 人 工 の 膜 (メッシュ)で 補 強 する 方 法 ( 鼠 径 部 切 開 法 )が 一 般 的 ですが 最 近 腹 腔 鏡 を 用 いた 手 術 も 普 及 しつつあります 腹 腔 鏡 の 手 術 にはお 腹 の 中 から 行 うTAPP 法 と 腹 膜 と 腹 壁 の 間 に 隙 間 をつくって 行 うTEP 法 がありますが 当 院 ではTAPP 法 を 行 ってい ます( 図 2) 腹 腔 鏡 手 術 の 利 点 としては 鼠 径 部 切 開 法 に 比 べ 術 後 の 痛 みが 軽 く 長 期 的 な しびれや 違 和 感 も 少 なく 再 発 の 頻 度 も 低 いと 言 われています また TAPP 法 では 直 接 お 腹 の 中 から 直 接 確 認 できるので 確 実 な 診 断 と 広 範 囲 の 筋 肉 の 補 強 が 可 能 で 両 側 のヘルニアも 同 時 に 手 術 可 能 です しかし 手 技 が 煩 雑 であり 小 さくても 下 着 に 隠 れない 傷 が 数 か 所 でき 美 容 的 にやや 問 題 があります 当 院 では 術 式 を 工 夫 し お 臍 の 傷 だけで 行 う 傷 跡 がほとんど 残 らない 単 孔 式 腹 腔 鏡 下 ヘルニア 修 復 術 (TANKO TAPP)を2011 年 から 導 入 しました( 図 3) 具 体 的 には 臍 のくぼみを 切 開 し 腹 腔 鏡 や 手 術 器 具 を 入 れる 細 い 筒 (ポート)を3 本 挿 入 し ます 二 酸 化 炭 素 でお 腹 を 膨 らませ 腹 腔 鏡 でヘルニアのくぼみ(ヘルニア 門 )をお 腹 の 中 か ら 確 認 します 腹 膜 を 切 開 し ヘルニア 門 の 周 囲 の 腹 膜 を 剥 離 し メッシュを 入 れるスペース を 作 ります ヘルニア 門 をメッシュで 覆 い 時 間 がたつと 吸 収 されるピンで 固 定 します 最 後 に 切 開 した 腹 膜 を 吸 収 性 の 糸 で 縫 い 閉 鎖 します( 図 4) 臍 の 傷 も 吸 収 性 の 糸 ( 抜 糸 する 必 要 はありません)で 閉 鎖 し 手 術 を 終 了 します TANKO TAPP 手 術 は 全 身 麻 酔 で 行 いますので 通 常 3 日 間 程 度 の 入 院 が 必 要 です ヘ ルニア 術 後 の 再 発 例 を 含 め ほとんどの 鼠 径 ヘルニア 症 例 に 施 行 可 能 ですが 陥 頓 ヘルニアな ど 緊 急 手 術 が 必 要 な 場 合 や 過 去 に 開 腹 手 術 を 受 け お 腹 の 中 に 広 範 な 癒 着 がある 場 合 合 併 症 で 全 身 麻 酔 が 困 難 な 場 合 などは 適 応 になりません 鼠 径 ヘルニアにお 悩 みで 手 術 について 詳 し く 知 りたい 患 者 さんは 外 科 消 化 器 外 科 外 来 にお 越 しいただき お 気 軽 にご 相 談 ください 5 IZUO DAYORI No.241
9 鼠 径 (そけい)ヘルニアの 最 新 治 療 図 1 鼠 径 ヘルニア( 脱 腸 ) 図 2 腹 腔 鏡 下 ヘルニア 修 復 術 (TAPP 法 ) 鼠 径 部 切 開 法 TAPP 法 図 3 ヘルニア 手 術 の 傷 跡 TANKO TAPP 1ポートの 留 置 2ヘルニア 門 の 確 認 3 腹 膜 の 切 開 剥 離 4メッシュの 挿 入 5メッシュの 固 定 6 腹 膜 の 縫 合 閉 鎖 図 4 単 孔 式 腹 腔 鏡 下 ヘルニア 修 復 術 (TANKO TAPP)の 実 際 IZUO DAYORI No.241 6
10 病 院 の 言 葉 を 分 かりやすくする 提 案 第 50 回 国 立 国 語 研 究 所 病 院 の 言 葉 委 員 会 からの 紹 介 薬 局 森 本 賢 一 7 今 月 第 50 回 目 は セカンドオピニオン とい う 言 葉 です 類 型 C 重 要 で 新 しい 概 念 の 普 及 を 図 る 主 治 医 にお 任 せ ではなく 別 の 専 門 家 の 意 見 を 積 極 的 に 聞 き 治 療 法 は 自 分 で 納 得 して 決 めることが 大 切 であることを 理 解 してもら いましょう 50.セカンドオピニオン( 別 の 医 師 の 意 見 ) second opinion [ 関 連 ] インフォームドコンセント( 類 型 C) まずこれだけは 別 の 医 師 の 意 見 主 治 医 以 外 の 医 師 に 意 見 を 聞 くこと 第 二 診 断 少 し 詳 しく 今 かかっている 病 気 や その 治 療 法 について 理 解 を 深 め 十 分 に 納 得 するため 他 の 病 院 の 専 門 医 の 意 見 を 聞 いて 参 考 にすることです 治 療 を 受 けるか どうかを 判 断 するための 患 者 側 の 一 つの 手 段 です 時 間 をかけてじっくりと 現 在 かかっている 医 師 とは 別 の 医 師 の 意 見 のこ とです 具 体 的 には 勧 められた 手 術 が 妥 当 なもの か ほかに 治 療 法 がないか など 診 断 や 治 療 方 針 について 主 治 医 以 外 のほかの 病 院 の 医 師 の 意 見 を 参 考 にして 判 断 することです したがって セカンド オピニオンを 聞 きたいときは 主 治 医 にはっきりと 申 し 出 なければなりません 概 念 の 普 及 のための 言 葉 遣 い ⑴ セカンドオピニオン は 語 形 は 長 いものの セ カンド オピニオン はそれぞれさほど 難 しい 外 来 語 ではない 重 要 な 新 概 念 を 表 す 言 葉 として セカンドオピニオン という 言 葉 を 積 極 的 に 普 及 させたい しかし 現 段 階 ではこの 言 葉 を 知 ら ない 人 や 意 味 を 理 解 していない 人 も 少 なくないの で( 認 知 率 80.8% 理 解 率 71.5%) セカンドオ ピニオン という 言 葉 とともに まずこれだけは に 示 した 分 かりやすい 言 い 換 え 表 現 をいつも 添 え るようにしたい ⑵ 言 い 換 え 表 現 のうち 別 の 医 師 の 意 見 は 端 的 で 最 も 分 かりやすい セカンドオピニオンが 意 見 ( 診 断 )そのものだけでなく 意 見 を 聞 き 診 断 を 受 けることであることを 表 したい 場 合 は 別 の 医 師 の 意 見 を 聞 くこと 主 治 医 以 外 の 医 師 に 意 見 を 聞 くこと 主 治 医 以 外 の 診 断 を 受 けること などのように 表 現 を 工 夫 したい 第 二 診 断 は 簡 潔 な 直 訳 表 現 で 便 利 な 言 葉 であるが 第 二 だけでは 内 容 が 伝 わりにくい 場 合 もあるので 別 の 医 師 による 診 断 であることを 言 い 添 えるように したい ⑶セカンドオピニオンという 制 度 の 存 在 を 知 らない 人 も 多 いので 機 会 のあるごとに 医 療 者 側 から 制 度 の 存 在 を 説 明 するようにしたい 例 えば 手 術 のインフォームドコンセント( 説 明 と 同 意 )の 際 などに 主 治 医 から もし この 説 明 を 聞 い IZUO DAYORI No.241 て 迷 ったりしたときは 別 の 病 院 の 先 生 に 本 当 にこの 治 療 法 でよいかどうか 相 談 していただいて も 結 構 です 検 査 の 資 料 などはすべてお 貸 しいた します と セカンドオピニオンの 希 望 も 受 け 入 れる 用 意 があることを 話 せば より 親 切 である こんな 誤 解 がある ⑴ 主 治 医 がセカンドオピニオンを 勧 めると 自 分 の 診 断 に 自 信 がないからだと 誤 解 する 人 がいる 一 方 主 治 医 の 機 嫌 を 損 ねるのではないかと セカ ンドオピニオンの 希 望 を 申 し 出 るのをためらう 人 もいる 現 在 では しっかりした 理 念 を 持 ってい る 病 院 や 医 師 であるほど セカンドオピニオンを 患 者 に 積 極 的 に 勧 め 患 者 の 希 望 には 快 く 応 じる のが 当 たり 前 であることを 伝 えたい ⑵セカンドオピニオンを 受 けた 病 院 で そのまま 治 療 を 受 けられると 誤 解 している 人 がいる セカン ドオピニオンは あくまで 相 談 であり そこで 治 療 を 受 けたい 場 合 は 転 院 希 望 を 出 す 必 要 がある ことや その 場 合 の 手 続 きの 仕 方 などについても あらかじめ 伝 えておくのが, 親 切 である ⑶ 自 分 にとって 都 合 のいい 診 断 と 治 療 法 にたどり 着 くまで 次 々と 医 師 を 変 えてよいと 誤 解 している 人 がいる( 誤 解 率 10.8%) それは ドクターショッ ピング であり それが 自 分 にとって 最 善 の 医 療 とは 限 らないこともある ここに 注 意 セカンドオピニオンを 希 望 したくても どの 病 院 の 何 という 医 師 に 相 談 してよいのか 分 からない 患 者 も 多 い かかりつけ 医 は 患 者 から 頼 まれれば 自 分 の 知 る 限 りの 中 から 最 適 の 病 院 や 医 師 を 選 ん で 紹 介 する セカンドオピニオンの 取 り 次 ぎもでき るようにしたいものである 患 者 家 族 と 医 師 の 問 答 例 Q : セカンドオピニオン とは 例 えば 主 治 医 から 手 術 を 勧 められたけど 決 心 がつかず 迷 っ たりしたときに 違 う 病 院 の 先 生 の 意 見 も 聞 い てみることですね A:その 通 りです Q:でも これまで 親 身 になってくれた 先 生 に よ そでセカンドオピニオンを 受 けたいので 検 査 のフィルムを 貸 してくださいと 頼 むのは 気 がひ けます A: 気 持 ちは 分 かりますが 気 にしなくても 大 丈 夫 です 生 涯 に 一 度 あるかないかの 大 きな 手 術 を 受 けるわけですから 自 分 が 納 得 できるまで 吟 味 をしてください Q:どの 病 院 でも 簡 単 に 資 料 を 貸 してくれるので しょうか A:はい 今 では 患 者 さんを 大 切 にするしっかりし た 理 念 を 持 って 診 療 している 病 院 の 医 師 であれ ば 気 持 ちよく 応 じてくれるはずです 遠 慮 せ ず 病 院 の 受 付 に 申 し 込 んでください Q:セカンドオピニオンを 受 けた 病 院 の 先 生 が 信 頼 できそうなので そちらで 手 術 を 受 けたいと 思 ったときは どうすればよいでしょうか A:そのときは 前 の 病 院 の 主 治 医 に 病 院 を 変 えた いと 希 望 を 述 べて 紹 介 状 を 書 いてもらうことに なります
![セカンドオピニオン( 別 の 医 師 の 意 見 ) second opinion [ 関 連 ] インフォームドコンセント( 類 型 C) まずこれだけは 別 の 医 師 の 意 見 主 治 医 以 外 の 医 師 に 意 見 を 聞 くこと 第 二 診 断 少 し 詳 しく 今 かかっている 病 気 や その 治 療 法 について 理 解 を 深 め 十 分 に 納 得 するため 他 の 病](/docs-images/44/20600359/images/page_10.jpg "院 の 専 門 医 の 意 見 を 聞 いて 参 考 にすることです 治 療 を 受 けるか どうかを 判 断 するための 患 者 側 の 一 つの 手 段 です 時 間 をかけてじっくりと 現 在 かかっている 医 師 とは 別 の 医 師 の 意 見 のこ とです 具 体 的 には 勧 められた 手 術 が 妥 当 なもの か ほかに 治 療 法 がないか など 診 断 や 治 療 方 針")
11 Vol.47 ストレッチをしましょう! リハビリテーションセンター 技 師 長 技 師 長 村 田 村 幸 田 司 幸 司 ( 理 ( 学 理 療 学 法 療 士 法 ) 士 ) みなさんこんにちは! 冬 場 になると 頚 や 肩 腰 がコッてきませんか? 同 じ 作 業 を 長 時 間 行 ったり デスクワークなどで 同 じ 姿 勢 をとってい た 後 は 筋 肉 が 部 分 的 に 硬 くなって 痛 みを 生 じることがあります これ がいわゆる 肩 コリ 腰 コリの 原 因 のひとつで 肩 コリがひどくなると 頭 痛 を 伴 うこともあります 治 療 や 予 防 には 筋 肉 を 柔 らかくする 事 が 重 要 であり 世 の 中 には 様 々な 手 法 が 紹 介 されています 特 に 基 本 的 なのが 筋 肉 を 温 める 事 とストレ ッチが 広 く 行 なわれています そこで 今 回 は ストレッチ についてご 紹 介 いたします ストレッチ は 1970 年 代 後 半 にアメリカから 広 がり 今 では 運 動 の 前 後 に 広 く 行 なわれてい ます 方 法 は 大 きく 下 記 の4 種 類 に 分 けられ 手 技 も 異 なります 静 的 ストレッチ 関 節 を 動 かして 目 的 の 筋 肉 を 個 別 にゆっくりと 伸 ばしていく 方 法 伸 ばした 状 態 で 数 十 秒 間 保 持 した 後 再 び 元 に 戻 し 何 回 か 繰 り 返 します 動 的 ストレッチ 関 節 を 繰 り 返 し 動 かして 目 的 の 筋 肉 の 伸 張 と 収 縮 を 繰 り 返 す 方 法 反 動 をつけずにスピードをコントロールして 行 う 事 が 重 要 です バリスティック 関 節 を 反 動 をつけて 弾 むような 動 作 で 筋 肉 を 伸 ばす 方 法 ストレッチ ラジオ 体 操 をここに 分 類 する 学 者 もいてます PNF ストレッチ 固 有 感 覚 受 容 器 を 刺 激 して 行 う 伸 張 方 法 伸 ばした 状 態 で 数 十 秒 間 保 持 した 後 再 び 元 に 戻 し 何 回 か 繰 り 返 します ストレッチの 効 果 には 生 理 学 的 に 筋 肉 の 血 流 改 善 運 動 神 経 の 抑 制 (リラックス) の2 点 が 挙 げられ そこから 様 々な 効 果 に 波 及 します 筋 肉 の 血 流 増 加 代 謝 の 改 善 運 動 神 経 の 抑 制 筋 肉 の 緊 張 緩 和 痛 みの 緩 和 関 節 柔 軟 性 改 善 ケガの 予 防 伸 びてるなぁ~ 精 神 的 リラックス 本 来 であれば 専 門 家 の 指 導 を 仰 いだ 方 が 良 いですが ご 家 庭 では 静 的 ストレッ チ が 安 全 でおすすめです まず 目 的 の 筋 肉 が 伸 ばされる 関 節 方 向 を 探 します 決 して 反 動 をつけないでゆっ くり 伸 ばしていき 痛 みがでない 伸 びてるなぁ~ と 感 じるところで 10~15 秒 停 止 その 後 ゆっくりと 戻 しリラックスします これを2~3 回 繰 り 返 します どこの 筋 肉 が 伸 ばされているかを 意 識 する 事 と 途 中 息 を 止 めずにゆっくりと 吐 きながら 伸 ばすことが ポイントです! 入 浴 後 身 体 が 温 まっている 状 態 で 行 うのが 最 も 良 い です もちろん 毎 日 継 続 して 行 わないと 効 果 が 期 待 できませんので 風 呂 上 りのストレッチを 日 課 にしてみませんか? 継 続 はチカラなり! IZUO DAYORI No.241 8
12 北 村 園 年 末 演 芸 大 会 北 村 園 生 活 支 援 員 森 田 剛 史 12 月 15 日 土 曜 日 北 村 園 では 金 銀 のモール 色 画 用 紙 で 飾 られたツリーや 雪 だ るま 等 クリスマスの 雰 囲 気 が 溢 れる2 階 デイルームで 年 末 演 芸 大 会 を 行 ないま した まずは カラオケ 大 会 です 普 段 からレクリエーションの1つにカラオケがあ り 皆 さん 自 主 練 習 されたり 日 々のストレスを 発 散 されたりしていますが 今 日 のカラオケは 利 用 者 の 方 がほぼ 全 員 揃 っての 大 会 です そんな 中 エントリー された 方 は 自 分 の 出 番 を 気 にされ 見 た 目 で 解 るほどとても 緊 張 されている 方 歌 いたくて 歌 いたくて 自 分 の 出 番 を 何 度 も 何 度 も 確 認 される 方 など 会 場 にはい つもより 弾 んだソワソワとした 空 気 が 漂 っていました それもそ のはず なにせ 今 回 のカラオケ 機 には 採 点 機 能 が 付 いています からね! 特 に 勝 敗 は 決 めていませんでしたが 皆 さん 自 己 ベスト 目 指 して 奮 闘 されていました 大 会 中 も 高 得 点 が 出 たり カラ オケなので 踊 りは 加 算 されないのに 踊 や 振 りをつけてくれたり と 皆 さん 大 いに 盛 り 上 がりました その 後 はお 楽 しみの 会 食 会 です 会 食 会 を 楽 しみにされてい る 方 のほうが 本 当 は 多 いかも 知 れませんね 少 し 早 いですがメ ニューはクリスマスチキンライスとチーズイン 煮 込 みハンバー グ 海 老 フライ トマトの 彩 りサラダ ベーコンと 香 味 野 菜 のコ ンソメスープとクリスマスメニューにさせて 頂 きました 其 々お 好 みのアルコールやソフトドリンクを 片 手 に クリスマスソング の 流 れる 中 ワイワイとお 話 しながらお 食 事 を 楽 しまれていました まだまだ 食 べたい! と 話 す 方 や アルコールをもっと 飲 みた い と 話 される 方 毎 日 こんな 料 理 で 頼 むわ と 皆 さん 思 い 思 いにお 話 しておられましたね こうした 楽 しい 雰 囲 気 の 余 韻 を 残 しつつ 平 成 24 年 度 北 村 園 年 末 演 芸 大 会 はお 開 きとなりました 皆 さんの 楽 しそうなお 顔 を 見 るとなかなか 全 ての 願 いを 叶 える 事 は 難 しいですが 出 来 る 限 り 実 現 していくために 職 員 一 同 さら に 頑 張 りたいと 思 いました それでは 冬 も 本 格 的 に 寒 さを 増 してきています お 身 体 に 気 を 付 けて この 冬 を 乗 り 切 りましょう 9 IZUO DAYORI No.241
13 施 設 コーナー 餅 つ き 行 事 ふくろうの 杜 毎 年 恒 例 の 餅 つき 行 事 を12 月 29 日 行 いました 利 用 者 の 皆 さんも 蒸 したてのもち 米 の 湯 気 と 香 りに 包 まれ 気 分 が 高 揚 しています 大 きな 掛 け 声 とともに 杵 をつく 姿 は 1 年 間 健 康 に 過 ごした 証 です つきたてのお 餅 は 柔 らかく 自 分 たちでついたお 餅 の 美 味 しさは 格 別 です きな 粉 しょう 油 と 定 番 の 味 に 舌 鼓 をうちつつ 年 明 けの 鏡 開 きで 善 哉 を 食 べることも 楽 しみです 恒 例 行 事 のため 餅 つき= 年 の 瀬 だなあと 実 感 し また 一 年 を 振 り 返 り 新 年 への 期 待 に 思 いをはせます IZUO DAYORI No
14 インフォメーション r いずお 健 康 教 室 のお 知 らせ q 次 回 のいずお 健 康 教 室 は 開 講 日 平 成 25 年 2 月 15 日 ( 金 ) 時 間 14:00 15:00 場 所 シルバークレイン 内 ( 当 院 横 ) 1F. 地 域 交 流 センター 予 約 不 要! 参 加 無 料! 担 当 講 師 2 月 のテーマ 睡 眠 時 無 呼 吸 症 候 群 ってどんな 病 気?? いびき 時 々 無 呼 吸!? 下 の 項 目 にあてはまるものがありますか? 就 寝 中 いびきをかいている 車 の 運 転 中 急 に 眠 くなりハッとした 事 がある 夜 よく 寝 たのに 昼 間 も 眠 い 臨 床 工 学 技 師 たかざわ 高 澤 まこと 誠 普 段 からよくある 事 だからと 思 ってそのままにしていま せんか? 大 丈 夫 よく 寝 れば 治 るよ! 本 当 にそうなのでしょうか? ひょっとすると 睡 眠 時 無 呼 吸 症 候 群 という 病 気 かもしれま せん 今 回 は 睡 眠 時 無 呼 吸 症 候 群 がどんな 病 気 なのか どういう 治 療 があるのかをわかりやすくお 話 させていただきます お 気 軽 にお 越 しください 泉 尾 病 院 の 専 門 職 員 と 健 康 について 一 緒 に 考 えてみませんか?? お 問 い 合 わせは 下 記 担 当 者 までお 尋 ねください お 待 ちしております 11 IZUO DAYORI No.241 担 当 / 泉 尾 病 院 : 総 務 課 酒 井 または 柴 田 まで ( 代 表 )
15 インフォメーション 先 月 のいずお 健 康 教 室 のご 報 告 大 腸 がんについて 知 っておきたい 大 腸 がんのこと 外 科 消 化 器 外 科 た 田 なか 中 ひろのり 宏 典 医 師 大 腸 がんは 肺 がんとともに 近 年 急 速 に 増 えつつある 疾 患 です 一 昔 と 比 べてみると 食 生 活 の 欧 米 化 が 進 んでいますし 飲 酒 喫 煙 などの 生 活 習 慣 も 原 因 と 考 えられます その 一 方 で 大 腸 がんは 早 期 発 見 できれば 内 視 鏡 手 術 でお 腹 を 切 らずに 切 除 し 完 治 させることも 可 能 という 特 徴 を 持 っています また 大 腸 がん と 言 っても 大 腸 の 中 でどこにがんができたかによって 診 断 も 治 療 法 も 変 わります 大 腸 がんの 初 期 症 状 として 血 便 便 秘 と 下 痢 を 交 互 に 繰 り 返 す などがありますが おなかの 調 子 が 悪 くなるというのは 誰 しも 経 験 することですし 何 か 起 こっても 大 したことはない と 思 って しまいがちです 大 腸 がんの 兆 候 を 見 逃 さないためには 普 段 から 自 分 の 健 康 に 気 を 遣 い 何 か 異 常 を 感 じたらすぐに 病 院 に 行 く 習 慣 を 付 けることが 大 切 です 大 腸 がんを 予 防 するためには 定 期 的 な 健 康 診 断 と 自 分 自 身 での 健 康 管 理 が 不 可 欠 です 大 した 事 はないと 思 わず 小 さな 異 常 でも 検 診 を 受 けるようにしましょう 当 院 では 治 療 ガイドラインに 沿 って 大 腸 がん 診 療 を 行 っており 積 極 的 に 腹 腔 鏡 下 手 術 を 行 っています 検 診 のご 希 望 や 症 状 があれば 当 科 へ 受 診 ください IZUO DAYORI No
16 13 IZUO DAYORI No.241
17 なるほど 知 恵 袋!!/ 編 集 後 記 日 常 生 活 の 中 には もっといい 方 法 ないのかな? お 金 をかけずに 出 来 ないのかな? と 思 うことがいっぱい!そんな 時 おばあちゃんに 聞 いてみたら へぇ~ なるほど~! という ちょっとした 工 夫 やコツ 昔 ながらの 知 恵 を 教 えてくれました 昔 はふすまや 障 子 などの 敷 居 の 滑 りを 良 くするのにろうそくを 塗 り 込 んだものだねぇ その 効 果 を 発 揮 できるのがファスナーなんじゃよ 冬 場 ジャンバーなどのチャックがうまく 上 がらない ことがあるじゃろ そんな 時 はファスナーの 端 から 端 まで 丹 念 にろうそくを 塗 り 込 んで 何 度 か ファスナーを 上 下 に 動 かすと ファスナーの 走 りがなめらかになるんだ よ それから お 風 呂 のタイル!しっかりカビを 落 とした 後 に 水 気 をよ く 乾 かしてからタイルの 目 地 に 沿 ってろうそくでなぞっておくと 水 をは じくのでカビ 予 防 にもなるんだよ もしまた 汚 れても 汚 れが 落 ちやすく なるんじゃよ 一 度 やってごらん まあ 最 近 はあんまり 見 なくなったけど 法 事 や 何 かに 親 戚 が 集 まった 時 とか 新 年 会 歓 迎 会 なんかは 瓶 ビールで 乾 杯 なんてよくやったよねぇ たくさんの 栓 を 抜 きすぎて 飲 もうと 思 ったら 気 が 抜 けていたなんてこともよくあるよねぇ 気 の 抜 けたビールほど 美 味 しくないものは 無 いよぉ そんな 時 は ビール 瓶 の 口 に 濡 れ たコップを 被 せておくんじゃよ そうすると 気 が 抜 けにくいからね 少 しくらいな ら 時 間 が 経 っても 美 味 しくいただけるよ ま~ 冷 えているうちの 方 が 美 味 しいけ どね わぁ ありがとう! またいろいろ 教 えてね! 2 月 は 如 月 (きさらぎ) と 言 われ 旧 暦 では 今 の3 月 頃 寒 の 戻 りなどまだまだ 寒 く 衣 をさらに 着 込 むことから きぬさらにき= 衣 更 着 となった な どと 言 われます 寒 さの 峠 がくる 季 節 ですが 立 春 を 迎 え 暦 の 上 で は 春 になります 花 々が 咲 きはじめ バレンタインデー など 春 の 予 感 が 広 がる 一 方 スギ 花 粉 が 飛 散 しはじめ ると 花 粉 症 の 人 には 辛 い 季 節 となります 花 粉 症 と いえば 今 や 国 民 病 と 言 われていますが 意 外 なこと に 花 粉 症 は 戦 後 に 初 めて 報 告 された 新 しい 病 気 で 日 本 では1960 年 代 からわずか40 年 間 で 花 粉 症 ( 特 にスギ 花 粉 症 )が 激 増 したと 言 われています 花 粉 症 の 主 で あるアレルギー 性 鼻 炎 のつらい 症 状 は 集 中 力 を 低 下 させ 日 常 生 活 にも 支 障 をきたします 花 粉 症 は 地 球 の 温 暖 化 による 花 粉 飛 散 の 増 量 や 大 気 汚 染 などの 環 境 要 因 に 加 え 高 たんぱくや 高 脂 肪 の 食 事 不 規 則 な 食 生 活 やストレスなどの 生 活 要 因 が 大 きな 原 因 と 言 われています 年 齢 に 関 係 なく 突 然 発 症 すると 言 われているため 普 段 の 生 活 から 花 粉 症 対 策 を 講 じていきたいものです S IZUO DAYORI No
18 泉 尾 病 院 2/2013 受 付 時 間 午 前 8:00 11:30 午 後 12:30 14:30 診 療 科 によって 異 なる 場 合 があります 15 循 環 器 内 科 消 化 器 内 科 内 科 内 糖 分 泌 尿 内 科 病 外 消 化 器 外 科 科 整 形 外 科 IZUO DAYORI No.241 月 火 水 木 金 土 1 診 唐 川 ( 院 長 ) 吉 長 正 博 塚 田 敏 吉 長 正 博 松 井 由 美 恵 交 代 制 ( 予 約 ) 午 前 2 診 石 戸 隆 裕 山 本 聖 秋 田 雄 三 豊 航 太 郎 山 本 聖 ( 新 患 紹 介 ) 1 診 唐 川 ( 院 長 ) 吉 長 正 博 塚 田 敏 石 戸 隆 裕 松 井 由 美 恵 午 後 2 診 石 戸 隆 裕 荘 田 容 志 豊 航 太 郎 山 本 聖 検 査 心 エコー 心 エコー 心 エコー 心 エコー 心 エコー 心 筋 シンチ 運 動 負 荷 心 臓 カテーテル 心 臓 カテーテル 心 臓 カテーテル 心 臓 カテーテル 心 臓 カテーテル 初 診 交 代 制 交 代 制 交 代 制 交 代 制 交 代 制 午 前 再 診 野 村 正 晃 松 本 泰 司 松 本 隆 之 宮 坂 將 光 交 代 制 再 診 1 柳 川 雅 人 野 村 正 晃 柳 川 雅 人 宮 坂 將 光 午 後 再 診 2 松 本 隆 之 吉 井 將 哲 上 部 内 視 鏡 検 査 上 部 内 視 鏡 検 査 上 部 内 視 鏡 検 査 上 部 内 視 鏡 検 査 上 部 内 視 鏡 検 査 検 査 腹 部 超 音 波 検 査 腹 部 超 音 波 検 査 腹 部 超 音 波 検 査 腹 部 超 音 波 検 査 腹 部 超 音 波 検 査 大 腸 内 視 鏡 検 査 大 腸 内 視 鏡 検 査 大 腸 内 視 鏡 検 査 大 腸 内 視 鏡 検 査 大 腸 内 視 鏡 検 査 1 診 陶 山 昭 彦 平 居 啓 治 平 居 啓 治 交 代 制 2 診 平 居 啓 治 江 口 典 孝 小 西 正 人 林 孝 秀 午 前 3 診 桂 薫 子 垣 本 亮 鈴 木 正 彦 桂 薫 子 伊 藤 恵 里 子 4 診 伊 藤 恵 里 子 杉 田 泰 則 リウマチ 膠 原 病 外 来 伊 藤 恵 里 子 1 診 平 居 啓 治 平 居 啓 治 午 後 2 診 小 西 正 人 林 孝 秀 小 西 正 人 睡 眠 時 無 呼 吸 症 候 群 外 来 検 査 気 管 支 鏡 1 診 生 水 晃 交 代 制 生 水 晃 小 川 善 史 生 水 晃 生 水 晃 ( 第 2 4) 小 川 善 史 ( 第 1 3) 午 前 井 庭 友 見 子 2 診 糖 尿 病 教 室 井 庭 友 見 子 糖 尿 病 看 護 外 来 糖 尿 病 看 護 外 来 ( 予 約 のみ) ( 予 約 のみ) 1 診 生 水 晃 午 後 2 診 糖 尿 病 教 室 糖 尿 病 教 室 糖 尿 病 教 室 1 診 山 道 啓 吾 (10:00まで) 元 廣 高 之 山 道 啓 吾 元 廣 高 之 山 道 啓 吾 交 代 制 午 前 2 診 田 中 宏 典 上 山 庸 佑 富 野 敦 稔 植 田 愛 子 斉 藤 卓 也 3 診 植 田 愛 子 ( 第 1 3 5) 上 山 庸 佑 ( 第 2 4) 上 山 庸 佑 ( 第 1 3 5) 植 田 愛 子 ( 第 2 4) 1 2 午 後 緩 和 ケア 外 来 肛 門 外 来 乳 腺 外 来 診 療 時 間 1 14:00 16: :30 16:30( 受 付 は14:30まで) 1 診 松 岡 成 康 中 井 祥 隆 松 岡 成 康 朴 正 旭 予 約 外 来 午 前 2 診 朴 正 旭 14:00より 第 1 3 膝 関 節 スポーツ 午 後 予 約 外 来 大 野 第 股 関 節 リウマチ 和 田 備 考 手 術 手 術 金 曜 日 の 午 後 診 は 専 門 外 来 で 予 約 制 です
19 脳 神 経 外 科 小 児 科 皮 膚 科 形 成 外 科 午 前 月 火 水 木 金 土 1 診 伊 藤 昌 広 初 診 のみ 伊 藤 昌 広 初 診 のみ 交 代 制 ( 第 1 3) 2 診 脳 ドック 午 後 手 術 脳 血 管 撮 影 手 術 検 査 手 術 午 前 午 後 ( 予 約 制 ) 1 診 小 野 厚 小 野 厚 小 野 厚 中 野 景 司 小 野 厚 小 野 厚 2 診 中 野 幸 子 中 野 幸 子 中 野 幸 子 非 常 勤 医 師 1 診 2 診 ( 慢 性 疾 患 予 防 接 種 )(アレルギー 予 防 接 種 ) 中 野 景 司 小 野 厚 ( 心 理 相 談 ) 大 堀 彰 子 ( 心 臓 ) 武 部 充 子 (アレルギー 予 防 接 種 )(アレルギー) 小 野 厚 小 野 厚 ( 心 理 相 談 ) 湊 理 紗 午 前 奥 田 浩 人 政 次 朝 子 奥 田 浩 人 午 後 午 後 櫛 田 哲 史 受 付 時 間 12:30 14:30 診 療 時 間 13:30 皮 膚 科 診 察 室 にて 診 療 を 行 っています 婦 人 科 午 前 1 診 加 納 英 男 泌 尿 器 科 眼 科 耳 鼻 咽 喉 科 午 前 午 後 1 診 杉 素 彦 堀 越 幹 人 吉 田 健 志 吉 田 健 志 吉 田 健 志 吉 田 健 志 ( 第 2 4) 2 診 木 下 秀 文 堀 越 幹 人 (10:00 以 降 ) 1 診 結 石 破 砕 手 術 検 査 結 石 破 砕 手 術 検 査 結 石 破 砕 手 術 1 診 北 川 チエミ 金 煕 乾 北 川 チエミ 北 川 チエミ 尾 崎 絢 子 交 代 制 午 前 2 診 正 健 一 郎 正 健 一 郎 金 煕 乾 金 煕 乾 正 健 一 郎 コンタクト 外 来 特 殊 外 来 特 殊 外 来 ( 第 1 3 5) 午 後 手 術 手 術 (14:00 ) 1 診 予 約 制 検 査 予 約 制 検 査 予 約 制 2 診 予 約 制 予 約 制 予 約 制 コンタクト 外 来 の 受 付 は14:00 15:00となります 1 診 島 野 卓 史 島 野 卓 史 馬 場 奨 島 野 卓 史 島 野 卓 史 午 前 ( 予 約 外 来 ) 2 診 小 西 将 矢 受 付 時 間 8:00 11:30( 月 火 金 ) 8:00 11:00( 水 ) リハビリ テーション 午 前 1 診 岡 本 和 代 岡 本 和 代 岡 本 和 代 岡 本 和 代 岡 本 和 代 神 経 内 科 午 前 2 診 金 子 鋭 精 神 科 午 前 1 診 玉 垣 千 春 木 曜 日 ものわすれ( 認 知 症 状 ) 等 の 診 察 もおこなっています 受 診 希 望 の 方 は 当 院 もしくは 近 隣 のかかりつけ 医 にご 相 談 いただき 紹 介 状 をご 持 参 ください 緩 和 ケア 午 後 外 科 外 来 斉 藤 卓 也 ( 第 1 3 5) 江 口 典 孝 ( 第 2 4) 面 会 時 間 について 平 日 14:00 19:00 土 日 祝 日 11:00 19:00 感 染 予 防 のため 制 限 する 場 合 があります 検 診 科 午 前 1 診 交 代 制 (レディースデー) 江 口 典 孝 これは2 月 1 日 現 在 の 外 来 担 当 医 を 診 療 科 ごとにまとめたものです 学 会 出 張 等 による 休 診 情 報 については ホームページ( 覧 下 さい IZUO DAYORI No
20 ~ 泉 尾 病 院 の 専 門 外 来 ~ 当 院 では 通 常 診 療 のほかに 専 門 外 来 を 開 設 しております ご 希 望 の 方 は 担 当 診 療 科 へお 問 い 合 わせください 専 門 外 来 担 当 診 療 科 担 当 医 師 曜 日 時 間 ものわすれ( 認 知 症 ) 外 来 精 神 科 玉 垣 木 午 前 神 経 内 科 金 子 木 午 前 リウマチ 膠 原 病 外 来 安 室 水 午 前 睡 眠 時 無 呼 吸 症 候 群 外 来 内 科 水 野 金 午 後 江 口 第 2 4 火 午 後 緩 和 ケア 外 来 斉 藤 第 火 午 後 肛 門 外 来 外 科 元 廣 水 午 後 乳 腺 外 来 二 階 堂 大 石 金 午 後 糖 尿 病 看 護 外 来 糖 尿 病 月 木 午 前 糖 尿 病 教 室 内 分 泌 科 交 代 制 月 金 週 によって 変 更 あり 膝 関 節 スポーツ 外 来 大 野 第 1 3 金 14 時 整 形 外 科 股 関 節 リウマチ 外 来 和 田 第 金 14 時 小 児 アレルギー 外 来 小 野 火 木 金 午 後 小 児 心 身 症 外 来 大 堀 湊 1 月 金 午 後 小 児 科 小 児 心 臓 外 来 武 部 火 午 後 小 児 予 防 接 種 外 来 中 野 小 野 月 木 午 後 コンタクト 外 来 眼 科 交 代 制 第 月 午 後 1) 臨 床 心 理 士 お 問 い 合 わせは 採 用 担 当 総 務 課 佐 藤 まで( 代 表 ) 詳 しくはホームページを 参 照 ください 泉 尾 病 院 大 阪 市 大 正 区 北 村 泉 尾 特 別 養 護 老 人 ホーム 大 正 園 大 阪 市 大 正 区 北 村 ( 泉 尾 ケアセンター) 泉 尾 デイ サービスセンター 大 阪 市 大 正 区 三 軒 家 西 (シルバークレイン) 障 害 者 支 援 施 設 北 村 園 泉 尾 特 別 養 護 老 人 ホーム 第 二 大 正 園 軽 費 老 人 ホーム ケアハウス つつじ 荘 大 阪 市 大 正 区 北 村 泉 尾 訪 問 看 護 ステーション 大 阪 市 大 正 区 北 村 障 害 者 支 援 施 設 ふくろうの 杜 大 阪 市 大 正 区 北 村 月 刊 広 報 誌 No.241 平 成 25 年 2 月 発 行 発 行 人 / 唐 川 正 洋 編 集 / 編 集 委 員 会 発 行 所 / 大 阪 市 大 正 区 北 村 泉 尾 医 療 福 祉 センター 印 刷 / 栄 光 堂 印 刷 所
17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 19 8020 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病
資 料 22 ( 別 紙 第 1 2 号 様 式 ) 平 成 24 年 度 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 における 計 画 評 価 シート 1 の 概 要 神 奈 川 県 ( 金 額 の 単 位 は 千 円 ) 補 助 金 等 名 称 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 補 助 年 度 平 成 24 年 度 担 当 課 神 奈 川 県 保 健 福 祉 局 保 健 医 療
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保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告
平 成 22 年 12 月 第 5 回 定 例 会 (11 月 26 日 招 集 ) 会 期 日 程 表
平 成 22 年 12 月 第 5 回 定 例 会 (11 月 26 日 招 集 ) 会 期 日 程 表 平 成 22 年 12 月 第 5 回 水 俣 市 議 会 定 例 会 会 議 録 目 次 平 成 22 年 11 月 26 日 ( 金 ) 1 日 目 ⑴ 平 成 22 年 12 月 7 日 ( 火 ) 2 日 目 平 成 22 年 12 月 8 日 ( 水 ) 3 日 目 平 成 22
後期高齢者医療制度
後 期 高 齢 者 医 療 制 度 平 成 20 年 4 か ら 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 が は じ ま り ま した これまでは75 歳 ( 一 定 の 障 害 をお 持 ちの65 歳 ) 以 上 の 方 は 国 民 健 康 保 険 などの 医 療 保 険 に 加 入 しながら 老 人 保 健 医 療 制 度 で 医 療 を 受 けていましたが 平 成 20 年 4 からは 新 しい
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長 寿 医 療 制 度 と 国 民 健 康 保 険 一 体 化 に 関 する 舛 添 大 臣 私 案 イメージ < 現 行 > < 見 直 し 後 > 75 歳 長 寿 医 療 制 度 ( 県 単 位 広 域 連 合 ) 長 寿 医 療 ( 都 道 府 県 ) 1 両 者 を 一 体 化 し 都 道 府 県 が 運 営 75 歳 65 歳 被 用 者 保 険 から 財 政 調 整 国 保 国 保 被
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第 7 章 健 康 指 標 分 野 ( 糖 尿 病 循 環 器 疾 患 がん COPD) 1 推 進 の 方 向 糖 尿 病 (1) 糖 尿 病 の 発 症 を 予 防 するための 生 活 習 慣 の 改 善 あらゆる 機 会 に 多 様 な 伝 達 手 段 を 使 って 県 民 に 糖 尿 病 の 正 しい 知 識 や 糖 尿 病 発 症 予 防 のため の 生 活 習 慣 の 改 善 について
母 子 医 療 対 策 費 462 (313,289) 国 4,479 1 不 妊 治 療 助 成 事 業 8,600 不 妊 治 療 費 用 の 一 部 を 助 成 し 経 済 的 負 担 の 軽 減 を 図 る 230,008 238,608 不 妊 治 療 費 の 増 加 による 増 額 分
健 康 福 祉 政 策 課 低 所 得 者 自 立 更 生 融 資 対 策 費 659,521 (1,516,423) 国 328,209 財 656 1 生 活 福 祉 資 金 貸 付 金 補 助 414,400 滋 賀 県 社 会 福 祉 協 議 会 が 実 施 する 低 所 得 者 等 が 必 要 とする 生 活 福 祉 資 金 の 貸 付 けに 要 する 原 資 を 助 成 する 660,000
(Microsoft Word - 1004_10\214\216\222\262\215\270\203\212\203\212\201[\203X_\215\305\217I\215e.doc)
10 月 8 日 は 入 れ 歯 の 日 - 口 腔 ケアと 体 の 健 康 に 関 する 意 識 と 歯 科 医 院 に 行 く 頻 度 の 実 態 調 査 - 2012 年 10 月 吉 日 歯 の 健 康 と 体 の 健 康 は 関 係 があると 思 う 人 は 94.5% しかし 同 じ 歯 科 医 院 に 定 期 的 に 通 っている 人 は 16.9% かかりつけ 歯 科 医 を 持 って
埼玉県／自動車税事務所 障害者の方のための減免制度
軽 自 動 車 税 の 減 免 について 伊 勢 崎 市 財 政 部 市 民 税 課 次 のような 特 別 な 事 情 がある 場 合 軽 自 動 車 税 は 申 請 により 減 免 される 制 度 があります 1 身 体 障 害 者 戦 傷 病 者 知 的 障 害 者 精 神 障 害 者 ( 以 下 身 体 障 害 者 等 という )が 所 有 する 場 合 または 身 体 障 害 者 等 と にする
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1 人 事 異 動 表 発 令 年 月 日 平 成 17 年 4 月 1 日 部 長 級 区 長 発 令 発 令 権 者 中 野 区 長 田 中 大 輔 発 令 氏 名 旧 備 考 区 長 室 長 寺 部 守 芳 区 民 生 活 部 ごみ 減 量 清 掃 事 業 担 当 参 事 総 務 部 未 収 金 対 策 担 当 参 事 ( 総 務 部 長 石 神 正 義 兼 務 ) 区 民 生 活
(2) 特 別 障 害 給 付 金 国 民 年 金 に 任 意 加 入 していなかったことにより 障 害 基 礎 年 金 等 を 受 給 していない 障 がい 者 の 方 に 対 し 福 祉 的 措 置 として 給 付 金 の 支 給 を 行 う 制 度 です 支 給 対 象 者 平 成 3 年 3
1. 障 害 年 金 制 度 等 (1) 障 害 年 金 障 害 年 金 は 疾 病 又 は 負 傷 し これらに 起 因 する 傷 病 について 一 定 の 障 がい 等 級 に 該 当 する 程 度 の 障 がいの 状 態 にある 時 に 支 給 される 公 的 年 金 制 度 です 支 給 要 件 障 がいの 原 因 となった 傷 病 の 症 状 を 初 めて 医 師 に 診 察 してもらった
Microsoft Word - nagekomi栃木県特定医療費（指定難病）支給認定申請手続きのご案内 - コピー
栃 木 県 特 定 医 療 費 ( 指 定 難 病 ) 支 給 認 定 申 請 手 続 きのご 案 内 はじめに 発 病 の 機 構 が 明 らかでなく かつ 治 療 方 法 が 確 立 していない 希 少 な 疾 病 であって 当 該 疾 病 にかか ることにより 長 期 にわたり 療 養 を 必 要 とすることとなるもののうち 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 疾 病 を 指 定 難 病 といいます
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平 成 18 年 12 月 平 成 19 年 10 月 ( 追 加 改 正 ) 平 成 20 年 5 月 ( 改 正 ) ポジティブアクション 推 進 プロジェクト 一 人 で 悩 む 前 に まずご 相 談 ください 妊 娠 したのですが どのような 手 続 をすればいいのですか? 産 休 から 育 児 休 暇 への 流 れは 次 の 通 りです 産 前 休 暇 出 産 産 後 休 暇 育 児 休
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飛 鳥 交 通 株 式 会 社 安 全 管 理 規 程 平 成 23 年 11 月 10 日 改 定 目 次 第 一 章 総 則 第 二 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 運 営 の 方 針 等 第 三 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実 施 及 びその 管 理 の 体 制 第 四 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実
診療行為コード
別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基
Microsoft Word - 保育園管理規程（決定案）
社 会 福 祉 法 人 渋 谷 区 社 会 福 祉 事 業 団 認 可 保 育 所 管 理 規 程 ( 総 則 ) 第 1 条 社 会 福 祉 法 人 渋 谷 区 社 会 福 祉 事 業 団 ( 以 下 事 業 団 という )が 設 置 経 営 する 認 可 保 育 所 ( 以 下 園 という )の 運 営 管 理 については 法 令 に 定 めるものの ほか この 規 程 に 定 めるところによる
有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の
消 防 法 施 行 令 別 表 第 1(6) 項 ロに 掲 げる 施 設 の 概 要 ( 細 目 欄 の 印 は275m2 未 満 の 施 設 が 想 定 されるものを 示 す ) 細 目 根 拠 法 令 規 定 規 模 要 件 根 拠 規 定 構 造 要 件 根 拠 規 定 参 考 資 料 10 老 短 期 入 所 施 設 ( ) (ショートステイ) 第 20 条 の3 ( 老 短 期 入 所 施
全設健発第 号
全 設 健 発 第 114 号 平 成 28 年 2 月 23 日 事 業 主 殿 全 国 設 計 事 務 所 健 康 保 険 組 合 理 事 長 石 井 純 公 印 省 略 健 康 保 険 法 の 改 正 の ご 案 内 等 に つ い て 時 下 益 々ご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 当 健 康 保 険 組 合 の 運 営 につきましては 日 頃 よりご 協 力 いただき 厚
接 支 払 制 度 を 活 用 するか 意 思 を 確 認 する 確 認 に 当 たっては 次 の 各 号 に 掲 げる 事 項 について 書 面 により 世 帯 主 の 合 意 を 得 て 代 理 契 約 を 締 結 するものとする (1) 医 療 機 関 等 が 本 市 に 対 し 世 帯 主
綾 瀬 市 国 民 健 康 保 険 出 産 育 児 一 時 金 直 接 支 払 制 度 取 扱 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 綾 瀬 市 国 民 健 康 保 険 事 務 取 扱 規 則 ( 昭 和 58 年 綾 瀬 市 規 則 第 2 5 号 以 下 規 則 という ) 第 14 条 第 2 項 に 規 定 する 被 保 険 者 等 が 病 院 診 療 所 又 は 助 産 所
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
Microsoft Word - ３大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx
3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満
障 害 者 政 策 委 員 会 第 2 小 委 員 会 ( 第 3 回 ) 資 料 一 覧 資 料 1-1 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減 等 )について に 関 する 厚 生 労 働 省 資 料 1 資 料 1-2 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減
庁議案件Ｎｏ
庁 議 案 件 No.1 平 成 24 年 4 月 24 日 所 管 市 長 公 室 企 画 部 件 名 関 西 広 域 連 合 への 加 入 について 経 過 現 状 政 策 課 題 対 応 方 針 今 後 の 取 組 ( 案 ) 関 係 局 と の 政 策 連 携 関 西 広 域 連 合 の 概 要 複 数 府 県 により 設 立 される 全 国 初 の 広 域 連 合 として 平 成 22 年
01
K A G A Y A K I Sakai Hospital Kinki University Faculty of Medicine 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 診 療 科 のご 案 内 循 環 器 内 科 消 化 器 内 科 血 液 内 科 呼 吸 器 アレルギー 内 科 腎 臓 内 科 腫 瘍 内
Q5 育 児 休 業 を 請 求 する 際 の 事 務 手 続 は? A5 育 児 休 業 を 請 求 しようとする 職 員 は, 育 児 休 業 承 認 請 求 書 ( 様 式 第 1 号 )に 子 の 氏 名 や 請 求 する 期 間 等 を 記 入 し, 育 児 休 業 を 始 めようとする1
1 育 児 休 業 について Q1 育 児 休 業 とはどのような 制 度 ですか? A1 子 が 満 3 歳 に 達 する 日 まで, 一 定 の 要 件 を 満 たした 職 員 が 任 命 権 者 ( 宮 城 県 教 育 委 員 会 )の 承 認 を 受 けて,その3 歳 に 満 たない 子 を 養 育 するため, 職 務 に 従 事 しな いことを 可 能 とする 制 度 です 仕 事 と 育
スライド 1
社 会 保 障 税 一 体 改 革 における 年 金 関 連 法 案 について 年 金 機 能 強 化 法 案 (3 月 30 日 提 出 ) 国 会 提 出 時 の 法 案 の 内 容 1 基 礎 年 金 国 庫 負 担 2 分 の1の 恒 久 化 2 受 給 資 格 期 間 の 短 縮 (25 年 10 年 ) 3 産 休 期 間 中 の 社 会 保 険 料 免 除 4 遺 族 基 礎 年 金
(4) 運 転 する 学 校 職 員 が 交 通 事 故 を 起 こし 若 しくは 交 通 法 規 に 違 反 したことにより 刑 法 ( 明 治 40 年 法 律 第 45 号 ) 若 しくは 道 路 交 通 法 に 基 づく 刑 罰 を 科 せられてから1 年 を 経 過 していない 場 合 同
半 田 市 立 学 校 職 員 に 係 る 自 家 用 自 動 車 の 公 務 使 用 に 関 する 取 扱 要 領 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 領 は 公 務 の 円 滑 な 執 行 に 資 するため 半 田 市 立 学 校 に 勤 務 する 県 費 負 担 教 職 員 ( 以 下 学 校 職 員 という )が 出 張 に 際 し 職 員 等 の 旅 費 に 関 する 条 例 ( 昭 和
「一時預かり事業の実態について」の一部改正について
改 正 後 一 時 預 かり 事 業 実 施 要 綱 新 旧 対 照 表 改 正 前 27 文 科 初 第 238 号 雇 児 発 0717 第 11 号 平 成 27 年 7 月 17 日 27 文 科 初 第 238 号 雇 児 発 0717 第 11 号 平 成 27 年 7 月 17 日 一 次 改 正 28 文 科 初 第 519 号 雇 児 発 0705 第 1 号 平 成 2 8 年
長崎市民間建築物耐震化推進事業の概要
平 成 27 年 度 版 お 問 合 せ 先 長 崎 市 建 築 指 導 課 指 導 係 電 話 095-829-74 要 緊 急 安 全 確 認 大 規 模 建 築 物 に 対 する 助 成 事 業 の 概 要 平 成 25 年 月 25 日 に 施 行 された 改 正 耐 震 改 修 促 進 法 により 一 定 規 模 以 上 の 大 規 模 建 築 物 について 耐 震 診 断 の 実 施 と
75 歳 以 上 の 方 の 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 75 歳 になると 全 ての 方 が 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 に 加 入 して 医 療 を 受 けます 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 は 東 京 都 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 が 主 体 となり 区
高 齢 受 給 者 証 70 歳 になると 高 齢 受 給 者 証 の 対 象 となります 対 象 となる 期 間 70 歳 の 誕 生 日 の 翌 月 (1 日 が 誕 生 日 の 方 は 誕 生 月 )から 75 歳 の 誕 生 日 の 前 日 まで 内 容 対 象 の 方 には 高 齢 受 給 者 証 が 交 付 されます 医 療 機 関 にかかるときはこの 受 給 者 証 と 証 を 窓 口
2013 April 内 外 診 療 科 科 心 臓 血 管 セ ン タ ー 呼 吸 器 ( 新 患 ) 呼 吸 器 ( 再 診 ) 血 液 消 化 器 腎 臓 科 心 臓 血 管 外 科 月 熊 部 山 口 佐 々 木 中 村 竹 田 大 地 火 山 口 須 加 原 外 山 工 藤 水 佐 々 木 松 本 中 村 新 名 木 須 加 原 山 口 外 山 大 地 7 階
首 は 下 あ ご の 骨 の 下 か ら 鎖 骨 の 上 ま で 自 分 の 首 を 両 手 で は さ ん で お さ え て み ま し ょ う 師 首 っ て ど ん な 仕 事 を し て い る か な 子 頭 を の せ て い る 頭 を お さ え て い る 頭 を 動 か し
の ど の 仕 事 2 0 1 5 年 3 月 4 日 黒 川 理 科 研 究 会 永 澤 義 人 私 は ふ だ ん は 自 分 の か ら だ に つ い て 深 く 考 え る こ と は ほ と ん ど あ り ま せ ん で も 一 昨 年 食 道 癌 に な り 担 当 医 か ら 食 道 癌 の 後 遺 症 で い ち ば ん 多 く 恐 ろ し い の は 誤 飲 に よ る 肺 炎
製 造 業 者 は 製 造 販 売 業 者 の 管 理 監 督 の 下 適 切 な 品 質 管 理 を 行 い 製 品 を 製 造 します なお 製 造 業 は 製 造 に 特 化 した 許 可 となっており 製 造 業 の 許 可 のみでは 製 品 を 市 場 に 出 荷 することはできま せん
化 粧 品 の 製 造 販 売 業 製 造 業 について 化 粧 品 の 定 義 について ( 医 薬 品 医 療 機 器 等 の 品 質 有 効 性 及 び 安 全 性 の 確 保 等 に 関 する 法 律 第 2 条 第 2 項 ) 化 粧 品 とは 人 の 身 体 を 清 潔 にし 美 化 し 魅 力 を 増 し 容 貌 を 変 え 又 は 皮 膚 若 しくは 毛 髪 を 健 やかに 保 つために
次 世 代 育 成 支 援
次 世 代 育 成 支 援 [ 保 育 編 ] 町 では 平 成 17 年 度 ~26 年 度 までの10 年 間 次 世 代 育 成 支 援 対 策 ( 子 育 て 支 援 )を 行 っています 保 護 者 の 皆 さんから 保 育 に 関 して 寄 せられた 疑 問 質 問 をま とめましたので 参 考 にしてください 1. 入 園 について Q1 保 育 園 に 入 れる 場 合 は? 保 育
バルコニー 家 族 控 室 EV EV EVホール 500 501 502 N 食 堂 談 話 スタッフ ステーション スタッ フ 室 522 521 520 男 子 トイレ 女 子 トイレ 浴 室 更 衣 室 洗 濯 室 503 505 506 507 508 510 511 512 513 51
hospital 2014 Winter Vol.73 バルコニー 家 族 控 室 EV EV EVホール 500 501 502 N 食 堂 談 話 スタッフ ステーション スタッ フ 室 522 521 520 男 子 トイレ 女 子 トイレ 浴 室 更 衣 室 洗 濯 室 503 505 506 507 508 510 511 512 513 515 516 517 518 3 2 5 4 西
公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 1 職 員 給 与 費 の 状 況 ア 決 算 区 分 総 費 用 純 利 益 職 員 給 与 費 総 費 用 に 占 める ( 参 考 ) 職 員 給 与 費 比 率 22 年 度 の 総 費 用 に 占 A B B/A める 職 員 給 与
電 子 版 職 員 給 与 のあらまし < 公 営 企 業 版 > 平 成 24 年 度 目 次 公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 2 工 業 用 水 道 事 業 3 下 水 道 事 業 4 自 動 車 運 送 事 業 5 高 速 度 鉄 道 事 業 6 病 院 事 業 < 問 い 合 わせ 先 > 上 下 水 道 局 総 務 部 総 務 課 交 通 局 総 務 部 労 務 課
経 常 収 支 差 引 額 の 状 況 平 成 22 年 度 平 成 21 年 度 対 前 年 度 比 較 経 常 収 支 差 引 額 4,154 億 円 5,234 億 円 1,080 億 円 改 善 赤 字 組 合 の 赤 字 総 額 4,836 億 円 5,636 億 円 800 億 円 減
平 成 22 年 度 健 保 組 合 決 算 見 込 の 概 要 平 成 23 年 9 月 8 日 健 康 保 険 組 合 連 合 会 問 い 合 わせ 先 : 健 保 連 企 画 部 調 査 分 析 グループ :03-3403-0926 本 概 要 は 平 成 23 年 3 月 末 に 存 在 した 1,458 組 合 の 22 年 度 決 算 見 込 状 況 を 集 計 した 結 果 をまとめたものである
そ の 他 類 ( 番 号 を 記 載 ) 施 設 名 事 所 名 所 在 事 開 始 年 月 日 事 規 模 ( 定 員 ) 公 益 事 広 島 市 城 山 北 城 南 域 包 括 支 援 センター 広 島 市 安 佐 南 区 川 内 5-6-0 B0 平 成 8 年 4 月 日 必 要 な 者
Ⅰ 基 本 情 報 所 轄 庁 法 人 名 ホーム ページアド レス 代 表 者 市 祉 法 人 楽 友 会 非 73-00 広 島 市 安 佐 南 区 川 内 一 丁 目 番 9 号 電 話 番 号 08-83 - 4 FAX 番 号 08-876 - 非 祉 法 人 現 況 報 告 書 平 成 6 年 4 月 日 現 在 http://kawauchinosato.net kawauchinosato@deluxe.ocn.ne.jp
Microsoft Word - 通知 _2_.doc
医 政 発 第 0331042 号 平 成 20 年 3 月 31 日 各 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 医 政 局 長 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 改 正 について 平 成 18 年 の 良 質 な 医 療 を 提 供 する 体 制 の 確 立 を 図 るための 医 療 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 84 号 以 下
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 B (21 年 度 末 ) 21 年 度 58,068 22,793,598 272,455 4,911,157 件 費 率 B/A % 21.5 ( 参 考 ) 20 年 度 の 件 費 率 % 24.8 (2) 職
Microsoft Word - h28rifo
作 成 日 : 平 成 28 年 6 月 14 日 大 村 市 の 住 宅 リフォーム 支 援 事 業 住 宅 リフォームをお 考 えの 方 へ 大 村 市 では いろいろな 住 宅 のリフォーム 支 援 事 業 を 実 施 しています あなたの 目 的 に 応 じた 支 援 事 業 をご 利 用 ください 図 はあくまでイメージです 注 1) となる 部 分 は 各 支 援 事 業 によって 異
2. ど の 様 な 経 緯 で 発 覚 し た の か ま た 遡 っ た の を 昨 年 4 月 ま で と し た の は 何 故 か 明 ら か に す る こ と 回 答 3 月 17 日 に 実 施 し た ダ イ ヤ 改 正 で 静 岡 車 両 区 の 構 内 運 転 が 静 岡 運
地 本 業 務 ニ ュ ー ス J R 東 海 労 静 岡 地 方 本 部 NO.1 8 2 0 1 2 年 6 月 1 9 日 発 行 者 : JR 東 海 労 静 岡 地 方 本 部 山 本 繁 明 申 6 号 に 関 する 幹 事 間 折 衝 を 開 催!! 6 月 15 日 地 本 は 静 岡 車 両 区 に お け る 構 内 運 転 士 に 対 す る 誤 支 給 及 び 戻 入 に つ
提 出 書 類 ア 財 産 形 成 年 金 貯 蓄 の 非 課 税 適 用 確 認 申 告 書 ( 積 立 終 了 から2ヶ 月 以 内 に 提 出 厳 守 ) 記 入 例 参 照 イ 財 産 形 成 年 金 貯 蓄 者 の 退 職 等 申 告 書 記 入 例 参 照 年 金 財 形 提 出 書 類
神 奈 川 県 財 形 貯 蓄 の 手 続 について 市 町 村 費 職 員 ( 給 与 が 市 町 村 から 支 払 われている 方 )の 財 形 貯 蓄 については 各 市 町 村 にお 問 い 合 わせください 財 形 貯 蓄 に 関 する 書 類 は 所 属 を 通 して 共 済 経 理 グループに 提 出 願 います ( 書 類 提 出 の 際 は お 届 け 印 及 びマイナンバーの 記
(2) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 17 年 4 月 1 日 現 在 ) 初 任 給 2 年 後 の 給 料 初 任 給 2 年 後 の 給 料 一 般 行 政 職 技 能 労 務 職 大 学 卒 171,1 151,5 19,2 164,7 17,7 184,4 中 学 卒 1
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 (16 年 度 末 ) A 千 16 年 度 実 質 収 支 千 件 費 B 千 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 15 年 度 の 件 費 率 (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 予 算 ) 職 員 数 給 与 費 A
(4) 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 合 同 対 策 協 議 会 との 連 携 1 市 は 国 の 現 地 対 策 本 部 長 が 運 営 する 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 合 同 対 策 協 議 会 に 職 員 を 派 遣 するなど 同 協 議 会 と 必 要 な 連 携 を 図 る
第 4 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 及 びNBC 攻 撃 による 災 害 への 対 処 等 市 は 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 への 対 処 等 については 原 則 として 県 地 域 防 災 計 画 ( 原 子 力 等 防 災 計 画 ) 等 に 定 められた 措 置 に 準 じた 措 置 を 講 ずるものとし また NBC 攻 撃 による 災 害 への 対 処 については 国 の
①表紙
子 ども 助 成 事 業 に 係 る 請 求 方 法 及 びレセプト 等 記 載 について 平 成 8 年 月 社 会 報 酬 支 払 基 金 大 分 支 部 大 分 県 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 請 求 支 払 概 要 並 びに 請 求 要 領 について P ( 調 剤 ) 報 酬 請 求 書 記 載 方 法 について 社 国 P 3 子 ども 助 成 事 業 に 係 るレセプト
<8BB388F58F5A91EE82A082E895FB8AEE967B95FB906A>
恵 庭 市 教 員 住 宅 のあり 方 基 本 方 針 平 成 25 年 2 月 恵 庭 市 教 育 委 員 会 目 次 1. 教 員 住 宅 の 現 状 (1) 教 員 住 宅 の 役 割 1 (2) 教 員 住 宅 の 実 態 1 (3) 環 境 の 変 化 1 (4) 教 員 の 住 宅 事 情 1 2 2. 基 本 方 針 の 目 的 2 3.あり 方 検 討 会 議 の 答 申 内 容
目 次
年 金 手 当 について 障 害 基 礎 年 金 公 的 年 金 制 度 に 加 入 している 期 間 中 に 被 った 傷 病 により 障 害 者 になった 場 合 に 年 金 や 一 時 金 が 支 給 されます( 申 請 は 原 則 65 歳 までとなりま) 制 度 の 種 類 支 給 要 件 年 金 額 中 央 窓 口 センター 国 民 年 金 係 823-9439 国 民 年 金 障 害
Taro-iryouhoken
医 療 保 険 制 度 2014 社 会 保 障 法 1 国 民 皆 保 険 国 民 皆 保 険 医 療 保 険 全 体 図 国 民 共 済 制 度 健 康 民 間 労 働 者 公 務 員 等 保 家 族 険 自 営 業 者 無 職 他 国 民 健 康 保 険 1961( 昭 36) 年 4 月 ~ 2 健 康 保 険 制 度 の 被 保 険 者 と 被 扶 養 者 (1) 強 制 被 保 険 者
tokutei2-7.xls
出 産 育 児 に 関 する 制 度 一 覧 親 になる ことが 判 明 子 どもが 生 まれる 前 出 産 子 育 て 期 間 中 1 妊 娠 障 害 休 暇 ( 女 性 のみ) 2 妊 娠 中 の 通 勤 緩 和 職 免 ( 女 性 のみ) 3 妊 産 婦 の 就 業 制 限 ( 女 性 のみ) 4 保 健 指 導 職 免 除 ( 女 性 のみ) 5 産 前 産 後 休 暇 ( 女 性 のみ)
平成２０年度 就学援助費支給事業について
申 請 書 は 取 り 外 して 使 用 願 います 就 学 援 助 を 申 請 する 保 護 者 のみなさまへ 平 成 27 年 度 就 学 援 助 費 支 給 事 業 について 栗 原 市 教 育 委 員 会 このお 知 らせは 申 請 から 認 定 支 給 までの 基 本 的 な 内 容 が 書 いてあります ので 必 ずお 読 みいただき 内 容 を 確 認 していただいた 上 で 申 請
平 成 24 年 分 年 末 調 整 チェックシート 氏 名 男 女 年 末 調 整 の 時 期 となりました 下 記 項 目 のチェックと 該 当 書 類 の 提 出 をお 願 いします 今 年 入 社 である はい 本 年 中 前 職 がある 方 は 前 職 の 源 泉 徴 収 票 を 提 出 して 下 さい 源 泉 徴 収 票 の 提 出 有 ( 社 ) 無 住 宅 借 入 金 等 特 別 控
別 紙 第 号 高 知 県 立 学 校 授 業 料 等 徴 収 条 例 の 一 部 を 改 正 する 条 例 議 案 高 知 県 立 学 校 授 業 料 等 徴 収 条 例 の 一 部 を 改 正 する 条 例 を 次 のように 定 める 平 成 26 年 2 月 日 提 出 高 知 県 知 事 尾
付 議 第 3 号 高 知 県 立 学 校 授 業 料 等 徴 収 条 例 の 一 部 を 改 正 する 条 例 議 案 に 係 る 意 見 聴 取 に 関 する 議 案 平 成 26 年 2 月 高 知 県 議 会 定 例 会 提 出 予 定 の 条 例 議 案 に 係 る 地 方 教 育 行 政 の 組 織 及 び 運 営 に 関 する 法 律 ( 昭 和 31 年 法 律 第 162 号 )
平成25年度 独立行政法人日本学生支援機構の役職員の報酬・給与等について
平 成 25 年 度 独 立 行 政 法 日 本 学 生 支 援 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 日 本 学 生 支 援 機 構 は 奨 学 金 貸 与 事 業 留 学 生 支 援
<4D F736F F F696E74202D E38BA A A8D9195DB91678D8795E28F958CA992BC82B DC58F4994C52E >
23.9.28 中 央 社 会 保 険 医 療 協 議 会 説 明 資 料 国 民 健 康 保 険 組 合 に 対 する 補 助 の 見 直 しについて 平 成 23 年 9 月 28 日 厚 生 労 働 省 保 険 局 国 民 健 康 保 険 課 1 国 民 健 康 保 険 組 合 の 概 要 同 種 の 事 業 又 は 業 務 に 従 事 する 従 業 員 等 を 組 合 員 として 組 織 された
2016 January 内 診 療 科 月 ( 新 患 ) 熊 部 呼 吸 器 ( 再 診 ) 山 口 科 血 液 外 山 消 化 器 大 園 鈴 木 腎 臓 外 科 消 化 器 外 科 大 地 火 山 口 中 嶋 外 山 工 藤 水 外 山 戸 井 田 木 中 嶋 山 口 外 山 大 地 金 熊 部 外 山 大 園 鈴 木 石 躍 備 考 ( 水 ) 午 後 気 管 支
<4D6963726F736F667420576F7264202D20483238906C8E9688D993AE82C994BA82A492F18F6F8F9197DE81698DC58F49816A2E646F6378>
が30 ア されたとき(フルタイムの 再 雇 用 職 員 として 採 用 されたときを 含 む ) 人 事 異 動 に 伴 う 提 類 ( 共 済 組 合 互 助 会 関 係 ) 取 組 共 済 組 合, 互 助 会 の 資 格 取 得 の 届 出 1 船 得 合 員 届 員 提 出 書 当 採 組 ( 書 会 員 ) 資 格 用 合 資 格 取 得 員 届 ( 出 会 員 ) 前 人 給 通 歴
2 運 営 状 況 (1) 特 筆 すべき 事 項 ( 地 域 貢 献 の 実 績 取 組 成 果 ) 東 日 本 大 震 災 被 災 者 サポートカード 提 示 者 に 利 用 料 金 の 割 引 サービスを 行 った ま た 夏 の 節 電 家 族 でお 出 かけ 節 電 キャンペーン を 実
1 基 本 情 報 (1) 公 の 施 設 の 名 称 指 定 者 表 様 式 1 堺 市 金 岡 公 園 プール 大 浜 公 園 プール (2) 施 設 の 設 置 的 市 民 の 健 康 増 進 に 寄 与 し レクリエーションの 場 を 提 供 することを 的 に 設 置 さ れた 公 園 施 設 (3) 所 部 局 建 設 局 公 園 緑 地 部 大 浜 公 園 事 務 所 (4) 指 定
Microsoft PowerPoint - 090706_GP向けGL_final
睡 眠 障 害 のスクリーニングガイドライン 満 足 のいく 睡 眠 がとれているか 必 ず 問 診 する 症 状 のより 詳 しい 特 徴 や 専 門 用 語 につ いては 別 紙 に 解 説 してあります 睡 眠 の 問 題 がある どのような 睡 眠 の 問 題 か 特 定 する 不 眠 過 眠 睡 眠 中 の 呼 吸 異 常 睡 眠 中 の 異 常 感 覚 異 常 運 動 睡 眠 中 の 異
平成１６年度
平 成 28 年 度 町 県 民 税 申 告 書 の 書 き 方 ( 説 明 ) ご 自 分 で 申 告 書 を 記 入 される 方 はこの 書 き 方 を 参 考 に 申 告 書 に 記 入 のうえ 申 告 会 場 にお 持 ちくだ さい 申 告 期 限 は3 月 5 日 です 説 明 をよくお 読 みになり それぞれ 記 入 のうえ 申 告 相 談 日 においで ください この 申 告 をされないと
平 成 22 年 6 月 第 3 回 水 俣 市 議 会 臨 時 会 会 議 録 目 次 平 成 22 年 6 月 30 日 ( 水 )
平 成 22 年 6 月 第 3 回 水 俣 市 議 会 臨 時 会 会 議 録 目 次 平 成 22 年 6 月 30 日 ( 水 ) 平 成 22 年 6 月 第 3 回 水 俣 市 議 会 臨 時 会 会 議 録 ( 全 ) 開 会 日 程 第 1 会 議 録 署 名 議 員 の 指 名 について 日 程 第 2 会 期 の 決 定 について 日 程 第 3 議 第 77 号 水 俣 市
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健 康 保 険 組 合 事 業 運 営 指 針 ( 案 ) 第 1 本 指 針 の 趣 旨 本 指 針 は 健 康 保 険 組 合 ( 以 下 組 合 という )の 事 業 運 営 のうち 組 合 の 判 断 で 実 施 するものについて 適 正 な 事 業 運 営 が 確 保 されるよう 事 業 運 営 に 当 たっての 基 本 的 考 え 方 や 適 正 水 準 望 ましい 事 業 の 例 事
個人住民税徴収対策会議
個 人 住 民 税 徴 収 対 策 会 議 平 成 26 年 8 月 7 日 税 収 に 占 める 個 人 住 民 税 の 割 合 個 人 住 民 税 は 県 市 町 村 いずれも 税 収 の 約 3 割 を 占 めており 重 要 な 財 源 となっている 岡 山 県 現 年 繰 越 合 計 市 町 村 その 他 18.5% 自 動 車 税 13.1% 個 人 県 民 税 29.6% その 他 15.0%
入 札 参 加 者 は 入 札 の 執 行 完 了 に 至 るまではいつでも 入 札 を 辞 退 することができ これを 理 由 として 以 降 の 指 名 等 において 不 利 益 な 取 扱 いを 受 けることはない 12 入 札 保 証 金 免 除 13 契 約 保 証 金 免 除 14 入
入 札 公 告 次 のとおり 一 般 競 争 入 札 に 付 します なお 本 業 務 の 契 約 締 結 は 当 該 業 務 に 係 る 平 成 27 年 度 予 算 の 執 行 が 可 能 となってい ることを 条 件 とします 平 成 27 年 2 月 17 日 独 立 行 政 法 人 鉄 道 建 設 運 輸 施 設 整 備 支 援 機 構 契 約 担 当 役 鉄 道 建 設 本 部 九 州
003-00個人の健康増進・疾病予防の推進のための所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 3 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 個 人 の 健
001-00 セルフメディケーション推進のための一般用医薬品等に関する所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 1 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) セルフメディケーション
スライド 1
公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 について 厚 生 労 働 省 年 金 局 公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 25 年 法 律 第 63 号 )の 概 要
制 度 名 制 度 の 主 旨 休 業 等 ( 無 給 短 時 間 勤 務 ( 平 成 21 年 4 月 1 日 施 行 ) 3 歳 未 満 ( 3 歳 に 達 す る 日 ( 誕 生 日 の 前 日 )ま で)の 子 を 養 育 す る 職 員 が 一 定 期 間 休 業 することを 認 め られ
~ 子 どもが 生 まれた( 生 まれる) 教 職 員 の 皆 さんへ ~ 子 育 て に 関 す る 休 暇 制 度 等 の 概 要 教 職 員 の 子 育 てを 支 援 するため 次 のような 休 暇 や 休 業 の 制 度 があります 子 どもが 生 まれる 女 性 職 員 だけでなく 父 親 になった(なる 予 定 の) 男 性 職 員 も こうした 休 暇 制 度 等 を 活 用 しながら
社会資源について
社 会 資 源 について 社 会 資 源 とは 社 会 資 源 とは 利 用 者 がニーズを 充 足 した り 問 題 解 決 するために 活 用 される 各 種 の 制 度 施 設 機 関 設 備 資 金 物 質 法 律 情 報 集 団 個 人 の 有 する 知 識 や 技 術 等 を 総 称 していう ( 精 神 保 健 福 祉 用 語 辞 典 中 央 法 規 より) 社 会 資 源 にはどのようなものがあるのか?
(3) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 5 年 月 日 現 在 ) 決 定 初 任 給 採 用 年 経 過 後 給 料 月 額 大 学 卒 7, 8, 一 般 行 政 職 短 大 卒 9,8 6, 高 校 卒, 8,5 () 職 員 の 経 験 年 数 別 学 歴 別 平 均 給 料
総 括 平 成 5 年 度 標 津 町 の 事 行 政 の 運 営 状 況 について () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 総 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) ( 年 度 末 ) A B B/A 3 年 度 の 件 費 率 年 度 5,587 6,5,9 % % 8,5 87,75 3..6 () 職 員 給 与 費 の 状
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平 成 22 年 11 月 9 日 高 校 等 の 授 業 料 無 償 化 の 拡 大 検 討 案 以 下 は 大 阪 府 の 検 討 案 の 概 要 であり 最 終 的 には 平 成 23 年 2 月 議 会 での 予 算 の 議 決 を 経 て 方 針 を 確 定 する 予 定 です Ⅰ. 検 討 案 の 骨 子 平 成 23 年 度 から 大 阪 の 子 どもたちが 中 学 校 卒 業 時 の
経 常 収 支 差 引 額 等 の 状 況 平 成 26 年 度 予 算 早 期 集 計 平 成 25 年 度 予 算 対 前 年 度 比 較 経 常 収 支 差 引 額 3,689 億 円 4,597 億 円 908 億 円 減 少 赤 字 組 合 数 1,114 組 合 1,180 組 合 66
平 成 26 年 度 健 保 組 合 予 算 早 期 集 計 結 果 の 概 要 平 成 26 年 4 月 18 日 健 康 保 険 組 合 連 合 会 問 い 合 わせ 先 : 健 保 連 企 画 部 調 査 分 析 グループ :03-3403-0926 本 概 要 は 平 成 26 年 度 における 健 保 組 合 の 財 政 状 況 等 を 早 期 に 把 握 するため 26 年 度 予 算
5) 在 宅 医 療 提 供 体 制 の 検 討 退 院 に 関 わる 業 種 ごとに 部 会 を 立 ち 上 げ 在 宅 医 療 に 必 要 なことについて 検 討 していく またそれを 拠 点 整 備 事 業 委 員 会 が 統 括 し さらにそれを 拠 点 整 備 事 業 協 議 会 が 監
度 在 宅 医 療 連 携 拠 点 整 備 事 業 計 画 書 事 業 者 名 : 一 般 社 団 法 人 浮 羽 医 師 会 1) 在 宅 医 療 相 談 窓 口 業 務 実 施 期 間 等 内 配 置 職 員 等 常 勤 の 相 談 員 を 配 した 窓 口 を 設 置 し 医 療 機 関 市 民 介 護 施 設 等 からの 相 談 を 受 け 付 ける チラシ 等 を 作 成 し 事 業 の
別 紙 軽 費 老 人 ホームの 収 入 認 定 について 平 成 22 年 3 月 9 日 千 葉 県 健 康 福 祉 部 高 齢 者 福 祉 課 本 紙 は 平 成 18 年 1 月 24 日 老 発 第 0124004 号 厚 生 労 働 省 老 健 局 長 通 知 老 人 保 護 措 置 費
高 第 7 4 4 号 平 成 22 年 3 月 9 日 各 軽 費 老 人 ホーム 施 設 長 様 千 葉 県 健 康 福 祉 部 高 齢 者 福 祉 課 長 ( 公 印 省 略 ) 軽 費 老 人 ホームサービス 提 供 費 補 助 金 事 務 の 適 正 な 実 施 について このことについて 当 課 において 今 年 度 に 軽 費 老 人 ホームの 現 地 調 査 を 実 施 した 結 果
4 参 加 資 格 要 件 本 提 案 への 参 加 予 定 者 は 以 下 の 条 件 を 全 て 満 たすこと 1 地 方 自 治 法 施 行 令 ( 昭 和 22 年 政 令 第 16 号 ) 第 167 条 の4 第 1 項 各 号 の 規 定 に 該 当 しない 者 であること 2 会 社
北 秋 田 市 クリーンリサイクルセンターエネルギー 回 収 推 進 施 設 等 長 期 包 括 的 運 転 維 持 管 理 業 務 委 託 に 係 る 発 注 支 援 業 務 公 募 型 プロポ-ザル 実 施 要 領 1 プロポーザルの 目 的 この 要 領 は 平 成 30 年 4 月 から 運 転 を 予 定 している 北 秋 田 市 クリーンリサイクルセンター エネルギー 回 収 推 進 施
毎 月 の 給 与 等 ( )を 一 定 の 等 級 区 分 にあてはめた 標 準 月 額 の 上 限 が 現 行 の47 等 級 から50 等 級 に 改 正 されます ( 別 紙 健 康 保 険 料 額 表 参 照 ) なお 法 改 正 に 伴 い 標 準 月 額 が 改 定 される 方 につい
事 業 主 殿 健 保 事 務 担 当 者 殿 平 成 28 3 月 15 日 観 光 産 業 健 康 保 険 組 合 ( 公 印 省 略 ) 健 康 保 険 法 等 の 一 部 改 正 について 時 下 ますますご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 平 素 は 当 健 康 保 険 組 合 の 事 業 運 営 に 格 別 のご 協 力 を 賜 り 厚 く 御 礼 申 し 上 げます さて
自 分 にあった 健 康 保 険 を 見 つけよう! それぞれの 健 康 保 険 の 特 徴 を 踏 まえ 自 分 にあった 健 康 保 険 を 選 ぶようにしましょう! 今 までの 収 入 扶 養 家 族 の 有 無 によって どの 健 康 保 険 に 加 入 するとメリットがあるか 参 考 にし
退 職 後 の 健 康 保 険 について 今 までは 入 社 と 同 時 に 当 健 保 組 合 に 加 入 されていましたが 退 職 後 は 再 就 職 での 加 入 以 外 は ご 自 身 で 健 康 保 険 を 選 択 して いただくことになります 自 分 にとって ベストな 判 断 をするためには それぞれの 健 康 保 険 についてご 理 解 のうえ 自 分 にメリットのある 健 康 保
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第 5 節 糖 尿 病 の 医 療 体 制 1 現 状 (1) 罹 患 死 亡 の 状 況 北 海 道 では 糖 尿 病 が 強 く 疑 われる 者 は40~74 歳 の 男 性 で183,372 人 ( 14.8% ) 女 性 で98,903 人 (7.1%)で 合 計 282,275 人 と 推 計 され 糖 尿 病 の 可 能 性 が 否 定 で きない 者 は 男 性 で144,963 人
( 補 助 金 等 交 付 決 定 通 知 に 加 える 条 件 ) 第 7 条 市 長 は 交 付 規 則 第 11 条 に 規 定 するところにより 補 助 金 の 交 付 決 定 に 際 し 次 に 掲 げる 条 件 を 付 するものとする (1) 事 業 完 了 後 に 消 費 税 及 び
戸 田 市 学 童 保 育 室 運 営 等 事 業 費 補 助 事 業 実 施 要 綱 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 市 内 で 放 課 後 児 童 健 全 育 成 事 業 ( 児 童 福 祉 法 ( 昭 和 22 年 法 律 第 164 号 ) 第 6 条 の 3 第 2 項 に 規 定 する 放 課 後 児 童 健 全 育 成 事 業 をい う 以 下 同 じ )を 実 施 するものに
奨学資金の受領から返還までの手続
奨 学 資 金 の 受 領 から 返 還 までの 手 続 Ⅰ 奨 学 資 金 の 受 領 1 奨 学 資 金 の 交 付 スケジュールと 貸 与 月 額 奨 学 資 金 は 新 規 採 用 時 や 年 度 初 め 年 度 末 などの 特 別 な 場 合 を 除 いて 毎 月 15 日 頃 に 交 付 されます (4 5 月 分 は 進 級 確 認 に 時 間 を 要 するため 5 月 中 旬 に 交
様 式 5 平 成 28 年 度 NOSAI 夏 期 臨 床 実 習 事 前 アンケート * 申 込 をした 方 に を 付 けてください スタンダード 編 ステップアップ 編 氏 名 所 属 大 学 学 年 1. NOSAI 夏 期 臨 床 実 習 への 参 加 を 希 望 する 理 由 動 機
様 式 4 北 海 道 実 習 用 平 成 28 年 度 NOSAI 夏 期 臨 床 実 習 北 海 道 で 実 習 を 希 望 する 者 のみ 提 出 すること スタンダード 編 志 望 理 由 書 ふりがな 氏 名 在 籍 大 学 大 学 名 修 学 年 次 年 次 所 属 研 究 室 実 習 希 望 先 県 名 北 海 道 組 合 名 希 望 する 組 合 を 選 んだ 理 由 複 数 回 答
( 新 ) 医 療 提 供 の 機 能 分 化 に 向 けたICT 医 療 連 携 導 入 支 援 事 業 費 事 業 の 目 的 医 療 政 策 課 予 算 額 58,011 千 円 医 療 分 野 において あじさいネットを 活 用 したICT したICT 導 入 により により 医 療 機 能
事 業 の 目 的 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 事 業 費 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 法 に 基 づき づき 生 活 保 護 に 至 る 前 の 段 階 の 自 立 支 援 策 の 強 化 を 図 るため 生 活 困 窮 の 方 々に 々に 対 し し 各 種 事 業 を 実 施 福 祉 保 健 課 予 算 額 50,265 千 円 自 立 相 談 支 援 事 業 23,960 千
資 格 給 付 関 係 ( 問 1) 外 国 人 Aさん(76 歳 )は 在 留 期 間 が3ヶ 月 であることから 長 寿 医 療 の 被 保 険 者 ではない が 在 留 資 格 の 変 更 又 は 在 留 期 間 の 伸 長 により 長 寿 医 療 の 適 用 対 象 となる 場 合 には 国
高 齢 者 医 療 制 度 に 関 する Q&A ( 平 成 21 年 2 月 分 ) 今 後 逐 次 加 除 修 正 を 行 う 予 定 資 格 給 付 関 係 ( 問 1) 外 国 人 Aさん(76 歳 )は 在 留 期 間 が3ヶ 月 であることから 長 寿 医 療 の 被 保 険 者 ではない が 在 留 資 格 の 変 更 又 は 在 留 期 間 の 伸 長 により 長 寿 医 療 の 適
も く じ 1 税 源 移 譲 1 2 何 が 変 わったのか 改 正 の 3 つ の ポイント ポイント1 国 から 地 方 へ 3 兆 円 規 模 の 税 源 が 移 譲 される 2 ポイント2 個 人 住 民 税 の 税 率 構 造 が 一 律 10%に 変 わる 3 ポイント3 個 々の 納
住 民 税 が 変 わす 税 源 移 譲 青 森 県 も く じ 1 税 源 移 譲 1 2 何 が 変 わったのか 改 正 の 3 つ の ポイント ポイント1 国 から 地 方 へ 3 兆 円 規 模 の 税 源 が 移 譲 される 2 ポイント2 個 人 住 民 税 の 税 率 構 造 が 一 律 10%に 変 わる 3 ポイント3 個 々の 納 税 者 の 負 担 が 増 えないようにする
平成１９年度
保 育 園 入 園 のご 案 内 諏 訪 市 健 康 福 祉 部 こども 課 保 育 係 392-8511 諏 訪 市 高 島 1 丁 目 22 番 30 号 0266-52-4141 内 線 446 447 保 育 園 は 保 護 者 ( 父 母 等 )の 就 労 や 病 気 などの 事 情 により 家 庭 で 十 分 な 保 育 ができない 児 童 を 保 護 者 に 代 わって 保 育 する
相 談 窓 口 独 立 行 政 法 人 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 救 済 制 度 相 談 窓 口 0120-149-931(フリーダイヤル) IP 電 話 等 の 方 でフリーダイヤルが 御 利 用 になれない 場 合 は 03-3506-9411( 有 料 )を 御 利 用 くだ
事 務 連 絡 平 成 27 年 10 月 22 日 各 都 道 府 県 衛 生 主 管 部 ( 局 ) 御 中 厚 生 労 働 省 健 康 局 健 康 課 医 薬 生 活 衛 生 局 安 全 対 策 課 子 宮 頸 がん 等 ワクチン 接 種 緊 急 促 進 事 業 に 基 づく 接 種 に 係 る 医 薬 品 副 作 用 被 害 救 済 制 度 の 請 求 期 限 の 周 知 について( 依 頼
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運 動 方 針 Do action! Green Hospital Activities of Daily Living Instrumental ADL Nutrition Support Team InfectionControl Team Emargency Room 1996 年 1998 年 2000 年
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広 島 県 動 物 愛 護 センター 犬 猫 譲 渡 要 領 第 1 趣 旨 動 物 の 愛 護 及 び 管 理 に 関 する 法 律 ( 昭 和 48 年 法 律 第 105 号 ) 第 35 条 及 び 広 島 県 動 物 愛 護 管 理 条 例 ( 昭 和 55 年 条 例 第 2 号 ) 第 11 条 及 び 犬 及 び 猫 の 引 取 り 並 びに 負 傷 動 物 等 の 収 容 に 関
Microsoft Word - 【溶け込み】【修正】第２章～第４章
第 4 章 金 要 件 と 金 額 1 ( 高 齢 になった 場 合 に 受 け 取 れる 金 ) 要 件 1 受 資 格 期 間 保 険 料 納 付 済 期 間 と 保 険 料 免 除 期 間 を 合 わせて25 以 上 あること (ただし 金 額 には 反 映 されないが 受 資 格 期 間 には 算 入 される 合 算 対 象 期 間 があります) 消 費 税 が 引 き 上 げられる 27
平 成 23 年 度 における 子 ども 手 当 の 支 給 等 に 関 する 特 別 措 置 法 の 概 要 配 付 資 料 趣 旨 現 下 の 子 ども 及 び 子 育 て 家 庭 をめぐる 状 況 に 鑑 み 平 成 24 年 度 からの 恒 久 的 な 子 どものための 金 銭 の 給 付 の 制 度 に 円 滑 に 移 行 できるよう 平 成 23 年 度 における 子 ども 手 当 の
平 成 21 年 12 月 14 日 土 曜 日 13:30~15:10 コンパルホール 出 席 者 : アドヴァイザー: 関 口 会 員 : 梶 原 片 岡 小 暮 小 島 後 藤 佐 藤 出 来 本 野 口 野 崎 藤 田 ゲスト: 市 原 草 野 ( 以 上 山 香 病 院 ) 平 川 ( 福 祉 の 杜 いまじん) 1. 活 動 報 告 2. DVD 学 習 3. 活 動 予 定 1. 日
障害福祉制度あらまし目次
4 年 金 手 当 障 害 基 礎 年 金 次 の 要 件 をすべて 満 たす 方 に 障 害 基 礎 年 金 が 支 給 されます 要 年 金 額 支 給 制 限 件 1 初 診 日 が 20 歳 前 であるか 初 診 日 において 国 民 年 金 に 加 入 中 の 方 もしくは 国 民 年 金 に 加 入 したことのある 60 歳 以 上 65 歳 未 満 で 日 本 国 内 に 住 所 がある
Microsoft PowerPoint - 報告書(概要).ppt
市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 論 点 と 意 見 について ( 概 要 ) 神 奈 川 県 市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 検 討 会 議 について 1 テーマ 地 方 公 務 員 制 度 改 革 ( 総 務 省 地 方 公 務 員 の 労 使 関 係 制 度 に 係 る 基 本 的 な 考 え 方 )の 課 題 の 整
3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与 月 額
白 鷹 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について( 平 成 23 年 度 ) 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) A H22 年 度 15,653 7,495,399 471,366 1,214,22 16.1 B B/A H21 年 度 の 件
4 松 山 市 暴 力 団 排 除 条 の 一 部 風 俗 営 業 等 の 規 制 及 び 業 務 の 適 正 化 等 に 関 する 法 律 等 の 改 正 に 伴 い, 公 共 工 事 から 排 除 する 対 象 者 の 拡 大 等 を 図 るものです 第 30 号 H27.12.18 H28.1
松 山 市 条 制 定 時 の 市 民 意 見 聴 取 経 過 表 ( 3 月 市 議 会 提 出 分 ) 総 務 部 文 書 法 制 作 成 条 名 条 の 概 要 提 出 日 番 号 手 続 の 種 別 実 施 日 ( 期 間 ) 実 施 した 聴 取 手 続 の 内 容 を 実 施 しない 場 合 はその 理 由 担 当 1 松 山 市 職 員 の 分 限 に 関 する 条 等 の 一 部 を
平成17年度の人事行政等の状況
平 成 25 年 度 人 事 行 政 の 運 営 等 の 状 況 の 公 表 1. 職 員 の 任 免 及 び に 関 する 状 況 (1) 職 員 の 採 用 退 職 の 状 況 ( 平 成 25 年 4 月 2 日 から 平 成 26 年 4 月 1 日 ) 職 種 H25.4.1 現 在 期 間 内 の 退 職 者 期 間 内 の 採 用 者 H26.4.1 現 在 医 師 118 人 32
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第 1 回 社 会 保 障 審 議 会 後 期 高 齢 者 医 療 の 在 り 方 に 関 する 特 別 部 会 平 成 1 8 年 1 0 月 5 日 資 料 2-1 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 の 概 要 現 行 の 医 療 保 険 制 度 の 基 本 構 造 老 人 保 健 制 度 75 歳 65 歳 国 保 老 人 保 健 制 度 退 職 者 医 療 制 度 75 歳 以 上 の 人
就 業 規 則 ( 福 利 厚 生 ) 第 章 福 利 厚 生 ( 死 亡 弔 慰 金 等 ) 第 条 法 人 が 群 馬 県 社 会 福 祉 協 議 会 民 間 社 会 福 祉 施 設 等 職 員 共 済 規 程 に 基 づき 群 馬 県 社 会 福 祉 協 議 会 との 間 において 締 結 す
9 退 職 金 事 務 に 関 する 注 意 事 項 1 労 務 管 理 の 観 点 から( 労 働 契 約 法 労 働 基 準 法 関 係 ) そもそも 退 職 金 の 支 給 は 法 人 の 任 意 で 必 ず 支 払 わなくてはならないものではありませんが 賃 金 の 後 払 いとして あるいは 長 年 の 功 労 への 報 償 や 退 職 後 の 生 活 保 障 として 制 度 を 設 ける
提出時の注意点
乳 幼 児 医 療 費 自 己 負 担 額 支 払 明 細 個 票 提 出 時 の 注 意 事 項 1 受 付 締 切 乳 幼 児 医 療 費 自 己 負 担 額 支 払 明 細 個 票 ( 以 下 明 細 個 票 )の 受 付 締 切 日 は 毎 月 10 日 です 郵 便 宅 配 便 等 の 送 付 につきましても 同 様 に 締 切 は10 日 到 着 分 までとなります 2 乳 幼 児 医