とがありません 保 険 のインレーは 必 ずといってよいほど ある 日 突 然 外 れますが 自 費 診 療 のものはそういうことがありません ただ 金 は 値 段 が 非 常 に 高 額 である 為 良 い 歯 科 治 療 を 受 けようとすると 高 額 の 費 用 が かかってしまうということに

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1 ~ すべて 税 込 です 比 較 的 小 さい 虫 歯 を 治 す 方 法 :インレーと 言 います 大 きい 虫 歯 を 治 す 方 法 :アンレーと 言 います 歯 の 形 を 全 体 的 に 補 う 方 法 :クラウンと 言 います 奥 歯 の 治 療 法 見 本 は 診 療 室 にありますのでスタッフにお 申 し 出 下 さい 詰 め 物 種 類 特 徴 インレー アンレー ゴールド ( 金 80%( 含 有 ) 20K 長 持 ちします 保 険 のかぶせもののように 突 然 外 れることが 非 常 64,800 70,200 に 少 ないです 金 属 を 使 用 ホワイトゴールド ( 金 40% 含 有 ) 上 記 には 劣 ります 見 た 目 は 銀 色 です 54,000 59,400 10K オール セラミックス 見 た 目 はとてもきれいで すが 金 属 に 比 べ 耐 久 性 59,400 64,800 は 劣 ります プラークが 付 着 しにく い 為 虫 歯 の 歯 が 再 度 虫 メタルフリー 歯 になる 二 次 う 蝕 にな ( 金 属 を 使 わない) りにくいです 保 険 治 療 と 自 費 治 療 ( 保 険 外 治 療 )の 違 い ご 参 考 に かぶせもの 詰 め 物 は 金 属 などの 性 質 により 長 持 ちします 再 治 療 が 少 なくなり 保 険 の かぶせものとは 5 年 後 10 年 後 にかなりの 差 が 出 ます 歯 科 治 療 では 合 金 をよく 使 いますが 金 の 含 有 量 が 多 いほど 歯 になじみが 良 く 長 持 ちします 理 由 は 金 には 展 延 性 という 性 質 があるためです 金 箔 を 思 い 出 してください 非 常 に 薄 く 延 びますよね? 保 険 診 療 で 使 用 する 金 属 は 金 が12%しか 入 っていないため 噛 む 力 により 変 形 していきます 歯 との 間 に 隙 間 が 出 来 数 年 たつと 外 れてしまい 中 が 虫 歯 になっていることが 多 いですが 金 は 歯 との 間 に 隙 間 を 作 らないように 金 属 が 歯 になじみます そのため 突 然 外 れたりするこ p. 1

2 とがありません 保 険 のインレーは 必 ずといってよいほど ある 日 突 然 外 れますが 自 費 診 療 のものはそういうことがありません ただ 金 は 値 段 が 非 常 に 高 額 である 為 良 い 歯 科 治 療 を 受 けようとすると 高 額 の 費 用 が かかってしまうということになります 見 た 目 が 良 くないということから 女 性 は 敬 遠 され る 方 が 多 いため 最 近 は 金 属 アレルギーの 方 にも 使 用 できる オールセラミックスやジル コニアといったメタルフリーの 治 療 が 非 常 に 増 えてきています いずれは 金 属 を 使 用 する 治 療 方 法 はなくなる 可 能 性 が 高 いでしょう 虫 歯 が 大 きくなりすぎたために 神 経 を 抜 いた 歯 の 治 療 虫 歯 が 大 きくなってしまった 場 合 には 残 った 歯 の 根 っこ( 歯 根 と 言 います)を 利 用 することが 出 来 ます 一 般 に 言 う 差 し 歯 です ただ 噛 む 力 は 体 重 に 相 当 するほどかかるため 丈 夫 な かぶせものをしないと 歯 の 根 が 割 れてしまいます 右 図 のような 2 層 構 造 となり それぞれ 使 用 する 材 料 により 丈 夫 さや 長 持 ちする 程 度 が 異 なります (ちなみに 2 層 構 造 とするのは 再 治 療 が 必 要 になり 金 属 を 除 去 する 場 合 2 層 構 造 の 方 が 除 去 と 再 治 療 がしやすいためです) 自 費 診 療 をご 希 望 される 場 合 には クラウン+コア の 費 用 がかかります クラウン オールセラミックスとメタルボンドクラウンは 同 程 度 の 強 度 です ジルコニアはこれらの 3 倍 の 強 度 です 保 証 期 間 内 にクラウンが 壊 れてしまった 場 合 年 2 回 以 上 の 検 診 を 条 件 として 保 証 致 します ただし 転 倒 や 交 通 事 故 の 場 合 の 破 損 また 歯 根 破 折 などの 歯 自 体 のトラブルは 対 象 外 となります 種 類 特 徴 前 小 臼 歯 大 臼 歯 保 証 期 間 ジルコニアポーセレン ノンカラーレス 118, ,800 5 年 カラーレス( 土 台 が 金 属 ) 129, ,600 メタルボンドプレシャス パーシャルベーク 裏 打 ちに 金 属 を 使 用 パーシャルベークは 外 から 見 えない 部 は 金 属 が 見 えフルベー 129, ,600 2 年 フルベーク クは 全 周 白 です 咬 む 力 が 強 い 方 には 欠 け 118, ,560 ることがありお 勧 めできません グラディア 年 数 がたつと 茶 色 く 変 色 してきま す 86,400 86,400 2 年 オールセラミックス クラウン( 大 臼 歯 は ) ノンカラーレス 108, ,000 2 年 カラーレス( 土 台 が 金 属 ) 116, ,400 ホワイトクラウン ノンプレシャス+セラミックス 54,000 54,000 半 年 フルキャストクラウン 保 険 と 同 質 の 鋳 造 冠 です 43,200 43,200 2 年 ダイレクトクラウン ( 単 独 歯 に 限 る) 仮 の 歯 の 様 な 材 質 長 持 ちはしませんが 見 た 目 は 白 いです 27,000 27,000 6 か 月 p. 2

3 前 歯 材 質 種 類 耐 久 年 数 型 ど り か ら set ま で の 費 用 メ リ ッ ト 外 側 :プラスチック 内 側 : 金 属 硬 質 レジン 前 装 冠 2~8 年 ( 個 人 差 あ り) 約 20,000 (3 割 負 担 の 場 合 ) 保 険 適 応 なので 安 い 色 が 白 いので そこそこ 見 た 目 が 良 い 強 いかみ 合 わせ にも 耐 えることが できる メタルフリー メタルフリー ジルコニアクラウ オールセラミッ ン ク クラウン 外 側 : 瀬 戸 物 外 側 :プラスチックと 内 側 : 金 合 金 瀬 戸 物 内 側 : 金 合 金 メタルボンド ホワイトクラウン クラウン 2 年 ~ 2 年 ~ 2~30 年 以 上 2~30 年 以 上 129, , ,600 54,000 内 部 に 金 属 では 見 た 目 ( 審 美 見 た 目 ( 審 美 性 ) 保 険 のレジンよ なく 白 くて 硬 いジ 性 )の 良 い 差 し の 良 い 差 し 歯 (クラ りも 強 度 や 見 た ルコニアを 使 うこ 歯 (クラウン)が ウン)ができる 可 目 ( 審 美 性 )が 優 れ とで 高 い 審 美 性 で き る 可 能 性 能 性 が 高 い たものができる 可 と 強 度 を 両 立 でき が 高 い 能 性 が 高 い る 可 能 性 が 高 ま 噛 み 合 わせの 強 る セラミック( 陶 い 部 位 にでも 使 用 保 険 外 の 白 い 差 器 )なので ほ できる し 歯 の 中 では 比 ケースによって とんど 変 色 しな (ただし ケースに 較 的 料 金 が 安 い は 仮 付 けで 様 子 い よってはメタルボ を 見 ることができ ンドでも 割 れるこ る 場 合 がある 金 属 を 一 切 とはあります) (オールセラミック 使 わないの で 金 属 アレル p. 3

4 は 基 本 的 に 仮 付 ギーの 心 配 が セラミック( 陶 器 ) けはできません) ない なので ほとんど セラミック( 陶 器 ) 汚 れや 歯 垢 変 色 しない なので ほとんど (プラーク)が 付 汚 れや 歯 垢 (プラ 変 色 しない きにくい ーク)が 付 きにく 金 属 を 一 切 使 わ い ないので 金 属 ア レルギーの 心 配 がほとんどない 汚 れや 歯 垢 (プラ ーク)が 付 きにく い デ 経 年 的 にレジン ジルコニアクラウ 割 れやすい 保 険 外 なので 値 セラミック( 陶 器 ) メ (プラスチック) が ンはまだ 新 しい 治 ので 噛 み 合 段 が 高 い ではないため 長 リ ッ ト 変 色 して 黄 色 くな ってくる まれに 金 属 ア 療 法 なので 予 後 が 不 明 保 険 外 なので 値 わせが 強 く 当 たる 部 分 には 使 用 できない 歯 茎 が 下 がる と 歯 と 差 し 歯 の 境 目 が 黒 く 見 えて 期 間 の 使 用 で 徐 々に 変 色 する 保 険 外 なので 値 レルギーの 原 因 と 段 が 高 い 保 険 外 なので しまうことがある 段 が 高 い なることがある 値 段 が 高 い まれに 金 属 ア 適 応 となるのは 歯 茎 が 下 が レルギーの 原 因 と まれに 金 属 ア 前 から3 番 目 の 歯 ると 歯 と 差 し なることがある レルギーの 原 因 と ( 犬 歯 ) まで 歯 の 境 目 が 黒 なることがある ( 保 険 治 療 の 場 合 奥 歯 の 差 し 歯 は 基 本 的 に 銀 歯 になります) く 見 えてしまう ことがある ( 土 台 もメタル ではなくファイ バーポストであ ることが 大 切 ) 絶 対 に 見 た 目 や 持 ちの 良 いものが できるとは 限 らな い ( 患 者 さん 自 身 のメンテナンスな どが 大 きく 影 響 ) コア 特 徴 前 歯 小 臼 歯 大 臼 歯 パラ(45%) 金 が 45% 含 有 されてい る 27,000 (25,000+ 税 ) 32,400 (30,000+ 税 ) p. 4

5 パラ(25%) パラ(45%)よりも 更 24,840 27,000 に 金 の 含 有 量 を 抑 えた もの 金 の 含 有 量 が 落 ち (23,000+ 税 ) (25,000+ 税 ) るほど 材 質 は 低 下 しま す ファイバーポス ト 最 新 の 金 属 が 透 けて 見 えず 透 明 感 があり 審 美 的 (きれい)です また 再 治 療 がしやすい 方 法 です ファイバーを 芯 に 持 ち 光 を 通 す 土 台 で す 天 然 歯 と 同 様 の 弾 力 が あり 歯 が 割 れにくい 性 質 があります 保 険 適 用 のクラウンと 組 み 合 わ せることはできません 21,600 (20,000+ 税 ) 21,600 (20,000+ 税 ) 根 面 キャップ わずかに 残 った 根 を 利 用 して 噛 む 力 を 落 とさないようにする 治 療 法 です 残 った 根 がしっかりして いる 方 にしか 行 えません 根 面 キャップ 前 歯 小 臼 歯 大 臼 歯 白 金 21,600 (20,000+ 税 ) 23,760 (22,000+ 税 ) パラ(45%) 18,360 (17,000+ 税 ) 20,520 (19,000+ 税 ) パラ(25%) 11,880 (11,000+ 税 ) (13,000+ 税 ) 14,040 p. 5

6 金 属 床 保 険 の 入 れ 歯 と 比 較 して 違 和 感 が 少 ない 金 床 はコバルトクロムに 比 べ 丈 夫 ですが 重 たいです チタン 床 は 軽 くて 薄 いです コバルトクロム 床 が 当 院 の 金 属 床 で 最 もご 希 望 の 多 い 治 療 法 です 入 れ 歯 は 特 に 上 顎 の 場 合 保 険 の 入 れ 歯 では 厚 みがないと 噛 む 力 に 耐 えられずに 割 れてしまうため 違 和 感 がかなり 強 くなり 話 しづらい 方 もいらっしゃいます そのため 保 険 の 入 れ 歯 でプラスチッ クに 相 当 する 部 分 を 金 属 に 置 き 換 えたものが 金 属 床 です 落 として 割 れてしまうということもな く 食 べ 物 の 味 がおいしく 感 じられます 欠 損 歯 数 ( 失 った 歯 の 本 数 ) 種 類 料 金 1~9 歯 1~9 歯 10 歯 以 上 10 歯 以 上 ( 単 純 クラスプ 3 つまで) (クラスプ4つ 以 上 ) ( 単 純 クラスプ 3 つまで) (クラスプ 4 つ 以 上 ) 金 床 チタン 床 540,000 (500,000+ 税 ) コバルトクロム 床 302,400 (280,000+ 税 ) 金 床 チタン 床 540,000 (500,000+ 税 ) コバルトクロム 床 302,400 (280,000+ 税 ) 金 床 チタン 床 648,000 (600,000+ 税 ) コバルトクロム 床 324,000 (300,000+ 税 ) 金 床 チタン 床 702,000 (650,000+ 税 ) コバルトクロム 床 351,000 (325,000+ 税 ) p. 6

7 総 義 歯 金 床 チタン 床 756,000 (700,000+ 税 ) コバルトクロム 床 378,000 (350,000+ 税 ) 既 製 トレーで 型 採 り 出 来 ない 難 症 例 個 人 トレー 代 5,400(5,000 円 + 税 ) コーヌステレスコープデンチャー 症 例 によるため 担 当 歯 科 医 師 にお 尋 ね 下 さい ノンクラスプデンチャー(ばねのない 入 れ 歯 ) 詳 細 は 別 紙 参 照 口 腔 内 写 真 入 れ 歯 ケース 代 込 当 院 では 歯 がない 部 分 ( 欠 損 部 位 )の 両 側 に 歯 が 残 っている 場 合 はルシトーンを 使 用 しています ルシトーン( 米 国 で 20 年 以 上 の 臨 床 実 績 ) 1 本 2 本 欠 損 100,000+ 税 ~ 奥 に 歯 が 残 っていない 場 合 と 3 本 以 上 歯 がない 場 合 は 噛 む 力 が 強 くかかるため 金 属 を 組 み 合 わせた 入 れ 歯 をお 勧 め 致 します 金 属 床 との 組 み 合 わせ 3 本 ~ 詳 細 は 別 紙 参 照 試 適 のみ ( 途 中 中 断 の 場 合 ) 5,000 増 歯 ( 歯 が 抜 けてしまい その 歯 だけを 追 加 して 作 ること)も 可 能 です 個 人 トレー 作 成 :\2,160~\5,400 p. 7

8 既 製 の 型 どりトレーが 適 合 しない 場 合 お 一 人 お 一 人 にあったトレーを 作 製 します インプラント 手 術 料 金 1 歯 270,000(250,000+ 税 ) 2 歯 486,000(450,000+ 税 ) 3 歯 702,000(650,000+ 税 ) ( 口 腔 内 写 真 模 型 手 術 費 用 レントゲン 撮 影 薬 代 インプラント 用 歯 ブラシ 代 金 込 み) フィクスチャー 脱 離 の 場 合 オペ 代 のみ 108,000(100,000+ 税 ) 実 際 にインプラント 治 療 をされる 場 合 には この 料 金 にクラウンの 料 金 がかかります p. 8

9 ノンクラスプデンチャー(ばねのない 入 れ 歯 ) 治 療 例 1 詳 細 は 別 表 を 参 考 にしてください 奥 歯 3 本 がない 場 合 で 一 番 奥 の 歯 が 残 っている 場 合 金 属 (メタルレスト)を 使 用 しない 入 れ 歯 金 属 を 使 用 しない 場 合 費 用 は 安 くなりますが 噛 む 力 や 違 和 感 で 劣 ります 2 本 欠 損 まで 108,000( 10 万 円 + 消 費 税 ) 3 本 以 上 では 噛 む 力 がかなりかかってしまうため に 痛 みが 出 て 噛 めない 入 れ 歯 となってしまうため 両 側 にまたがる 入 れ 歯 をお 勧 めします 治 療 例 2 上 顎 臼 歯 ( 奥 歯 ) 両 側 がない 場 合 で 一 番 奥 の 歯 が 残 っている 場 合 なくなってしまった 歯 の 本 数 7 本 当 院 でノンクラスプデンチャーを 作 製 された 方 のお 口 の 中 の 写 真 が 他 にも 数 多 くありますので 詳 しくは 診 療 室 にて 遠 慮 なくスタッフにお 尋 ね 下 さい 実 際 の 写 真 をご 覧 頂 くことができます p. 9

10 その 他 残 念 ながら 歯 科 では 最 先 端 の 医 療 や 機 材 で 保 険 診 療 が 認 められていないものが 非 常 に 多 くあります 機 械 や 材 料 代 が 非 常 に 高 額 であるため 保 険 診 療 対 象 外 です ご 提 供 させて 頂 く 場 合 自 費 診 療 となります 保 存 知 覚 過 敏 処 置 ( 自 費 診 療 対 象 ) 1,080 (1,000+ 税 ) 保 険 診 療 で 認 められている 知 覚 過 敏 抑 制 剤 よりも 高 い 効 果 があり 歯 を 削 らずに 知 覚 過 敏 を 治 せます 歯 の 破 折 接 着 5,400 (5,000+ 税 ) 歯 肉 切 開 2,700 審 美 PMTC スペシャル (2,500+ 税 ) 540 (500+ 税 ) 神 経 のなくなった 歯 は 折 れたり 割 れ たりしやすくなります その 場 合 抜 歯 となりますが ヒビが 入 っている 段 階 の 歯 を 接 着 剤 で 接 着 すると 保 存 でき る 場 合 があります 従 来 はヒビが 入 っ てしまい 痛 みの 出 た 歯 は 抜 歯 するし かありませんでしたが これによりか なりの 歯 を 保 存 して 抜 歯 を 回 避 する ことができるようになっています 虫 歯 が 大 きくなりすぎて 歯 茎 の 下 に まで 及 んでいる 場 合 歯 茎 が 歯 の 上 に 載 ってしまっていることがあり 場 合 により 歯 茎 を 麻 酔 をして 切 る 必 要 が あります より 効 果 の 高 いフッ 素 配 合 研 磨 剤 に よるクリーニングを 行 います クリーニング 歯 のコーティング 54,000 (50,000+ 税 ) 自 費 クリーニング 10,800 (10,000+ 税 ) マウスピースを 作 製 して 表 面 が 脱 灰 している 歯 に 薬 剤 を 塗 布 し 就 寝 時 に 装 着 していただきます 数 か 月 で 表 面 が 溶 けている 部 分 が 治 ってきます 効 果 の 高 いフッ 素 配 合 研 磨 剤 による PMTC カリエスリスクの 高 い 部 位 への 無 料 フッ 素 塗 布 など 1 時 間 で 徹 底 的 に きれいにします p. 10

11 ( 神 経 の 治 療 ) 歯 内 療 法 MTA セメント 初 回 86,400 (80,000+ 税 ) 1 回 治 療 ごとに 5,400 ( 海 外 製 で 難 症 例 に 効 果 の 高 いセメン ト) 保 険 治 療 で 認 められていませんが なかなか 治 らない 根 の 治 療 に 非 常 に 効 果 が 高 いとされています (5000+ 税 ) 歯 周 病 小 児 義 歯 3-Mix 難 根 管 治 療 1 回 使 用 ごとに 540 (500+ 税 ) 1 回 治 療 ごとに 3,240 (3,000+ 税 ) 3DS 27,000 (25,000+ 税 ) 1 本 欠 損 18,360 (17,000+ 税 ) 2 本 欠 損 以 上 23,760 修 理 紛 失 破 折 ( 折 れる) の 再 作 製 (22,000+ 税 ) 保 険 診 療 相 当 費 用 紛 失 全 額 負 担 破 折 上 記 費 用 の 8 割 (3 種 類 の 抗 菌 薬 を 混 合 したもの) 根 の 中 の 細 菌 を 減 らすことが 出 来 治 療 後 の 経 過 が 良 好 となります 根 管 は 加 齢 とともに 細 くなり また 根 の 治 療 を 繰 り 返 すごとに 細 くなります 根 管 が 細 くて 通 常 の 器 具 で 治 療 できないケー スにニッケルチタンファイルを 用 いて 治 療 を 行 います マウスピースを 作 製 して 歯 周 病 が 重 度 に 進 行 している 歯 に 薬 剤 を 塗 布 し 就 寝 時 に 装 着 していただきます 歯 周 病 が 早 期 に 改 善 してきます 保 隙 装 置 早 く 乳 歯 がなくなってし まった 場 合 抜 歯 すると 永 久 歯 の 生 え る 隙 間 がなくなってしまいます これ を 防 止 するために 入 れ 歯 を 入 れます クラウンループは 2014 年 4 月 より 保 険 診 療 適 用 となりました 場 所 と 壊 れ 方 により 異 なりますが 約 3000 円 から 5000 円 程 度 ディスタルシュー 16,200 (15,000+ 税 ) 小 児 保 隙 装 置 外 傷 原 因 以 外 小 矯 正 54,000~ 症 例 に 応 じて 費 用 は 異 なります (50,000+ 税 ~) p. 11

12 口 腔 内 セット( 写 真 模 型 ) 2,160 (2,000+ 税 ) 採 血 セット 20,520 (19,000+ 税 ) 外 科 治 療 料 金 詳 細 歯 周 病 改 善 のそうは( 病 巣 を 取 り 除 く) 11,880 (11,000+ 税 ) 歯 根 ハセツの 接 着 5,400 (5,000+ 税 ) エナメル 質 の 白 濁 改 善 10,800 (10,000+ 税 ) 歯 肉 切 除 (ほとんど 歯 がなくな ってしまった 場 合 の 歯 肉 を 切 除 する 治 療 )も 含 みます 割 れてしまった 歯 は 基 本 的 には 抜 歯 ですが 特 殊 なセメントで つけると 保 存 できる 例 もありま す 歯 の 表 面 が 脱 灰 してしまった 歯 をトレーに 薬 液 を 入 れて 装 着 す ることで 改 善 します 歯 科 検 査 料 金 詳 細 歯 周 病 21,600 (20,000+ 税 ) う 蝕 5,400 (5,000+ 税 ) 日 和 見 感 染 5,400 (5,000+ 税 ) 歯 周 病 原 因 菌 の 数 や 種 類 を 検 査 して どれくらいのリスクがあ るのか 判 定 します 齲 蝕 ( 虫 歯 ) 原 因 菌 の 数 や 種 類 を 検 査 して どれくらいのリス クがあるのか 判 定 します 体 力 が 落 ちるとカンジダ 症 等 の 感 染 症 に 罹 りやすくなります 細 菌 感 染 の 有 無 を 検 査 します その 他 料 金 詳 細 文 書 料 診 断 書 料 証 明 書 料 3,240 (3,000+ 税 ) 事 故 で 歯 を 折 った 時 など 保 険 会 社 に 請 求 する 書 類 が 必 要 な 場 合 テンポラリークラウン(Tek) ダミー ダイレクトクラウン 2,160 (2,000+ 税 ) 5,400 (5,000+ 税 ) 27,000 (25,000+ 税 ) 仮 の 差 し 歯 Temporary crown 前 歯 につける 偽 物 の 歯 ( 奥 歯 に は 行 えない 治 療 です) 平 成 26 年 に 開 発 された 最 新 の 治 療 法 奥 歯 にも 白 い 歯 が 比 較 的 安 い 値 段 で 入 れられます p. 12

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