クレストール錠2.5mg／クレストール錠5mg／クレストールOD錠2.5mg／クレストールOD錠5mg
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- たいち かたづ
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1 CRS-14.0 **2016 年 6 月 改 訂 ( 第 13 版 ) *2016 年 2 月 改 訂 処 方 箋 医 薬 品 : 注 意 - 医 師 等 の 処 方 箋 により 使 用 すること * 貯 法 : 錠 : 室 温 保 存 吸 湿 注 意 OD 錠 : 遮 光 室 温 保 存 吸 湿 注 意 * 使 用 期 限 : 錠 : 外 箱 に 表 示 の 使 用 期 限 内 に 使 用 すること OD 錠 : 製 造 後 2 年 ( 外 箱 に 表 示 の 使 用 期 限 内 に 使 用 すること) HMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 剤 *ロスバスタチンカルシウム 錠 口 腔 内 崩 壊 錠 日 本 標 準 商 品 分 類 番 号 錠 2.5mg 錠 5mg 承 認 番 号 21700AMY AMY00007 薬 価 収 載 2005 年 3 月 販 売 開 始 2005 年 4 月 国 際 誕 生 2002 年 11 月 * OD 錠 2.5mg OD 錠 5mg 承 認 番 号 22800AMX AMX00103 ** 薬 価 収 載 2016 年 6 月 ** 販 売 開 始 2016 年 6 月 国 際 誕 生 2002 年 11 月 禁 忌 ( 次 の 患 者 には 投 与 しないこと) 本 剤 の 成 分 に 対 し 過 敏 症 の 既 往 歴 のある 患 者 肝 機 能 が 低 下 していると 考 えられる 以 下 のような 患 者 急 性 肝 炎 慢 性 肝 炎 の 急 性 増 悪 肝 硬 変 肝 癌 黄 疸 [これらの 患 者 では 本 剤 の 血 中 濃 度 が 上 昇 するおそれがある また 本 剤 は 主 に 肝 臓 に 分 布 して 作 用 するので 肝 障 害 を 悪 化 させるおそれがある ] ( 薬 物 動 態 の 項 参 照 ) 妊 婦 又 は 妊 娠 している 可 能 性 のある 婦 人 及 び 授 乳 婦 ( 妊 婦 産 婦 授 乳 婦 等 への 投 与 の 項 参 照 ) シクロスポリンを 投 与 中 の 患 者 ( 相 互 作 用 の 項 参 照 ) 原 則 禁 忌 ( 次 の 患 者 には 投 与 しないことを 原 則 とするが 特 に 必 要 とする 場 合 には 慎 重 に 投 与 すること) 腎 機 能 に 関 する 臨 床 検 査 値 に 異 常 が 認 められる 患 者 に 本 剤 とフィブラー ト 系 薬 剤 を 併 用 する 場 合 には 治 療 上 やむを 得 ないと 判 断 される 場 合 にの み 併 用 すること [ 横 紋 筋 融 解 症 があらわれやすい ]( 相 互 作 用 の 項 参 照 ) 組 成 性 状 1. 組 成 クレストール 錠 販 売 名 クレストール 錠 2.5mg クレストール 錠 5mg 成 分 含 量 (1 錠 中 ) ロスバスタチン2.5mg として2.6mg) ロスバスタチン5mg として5.2mg) 乳 糖 水 和 物 セルロース 第 三 リン 酸 カルシウム 添 加 物 クロスポビドン ステアリン 酸 マグネシウム ヒプロメロース トリアセチン 酸 化 チタン 三 二 酸 化 鉄 * クレストールOD 錠 販 売 名 クレストールOD 錠 2.5mg クレストールOD 錠 5mg 成 分 含 量 (1 錠 中 ) ロスバスタチン2.5mg として2.6mg) ロスバスタチン5mg として5.2mg) 結 晶 セルロース 無 水 リン 酸 水 素 カルシウム カルメロース 添 加 物 酸 化 マグネシウム 軽 質 無 水 ケイ 酸 黄 色 三 二 酸 化 鉄 スクラロース アセスルファムカリウム ステアリン 酸 マグネシウム 香 料 2. 性 状 クレストール 錠 販 売 名 クレストール 錠 2.5mg クレストール 錠 5mg 剤 形 外 形 表 面 外 形 裏 面 うすい 赤 みの 黄 色 から くすんだ 赤 みの 黄 色 の フィルムコーティング 錠 うすい 赤 みの 黄 色 から くすんだ 赤 みの 黄 色 の フィルムコーティング 錠 外 形 側 面 直 径 約 5.5mm 約 7mm 厚 さ 約 1mm 約 8mm 重 量 約 0.08g 約 0.15g 識 別 コード ZD4522:2 ZD * クレストールOD 錠 販 売 名 クレストールOD 錠 2.5mg クレストールOD 錠 5mg 剤 形 淡 黄 色 の 円 形 の 素 錠 淡 黄 色 の 円 形 の 素 錠 外 形 表 面 外 形 裏 面 外 形 側 面 直 径 約 6mm 約 8mm 厚 さ 約 2.7mm 約 1mm 重 量 約 0.12g 約 0.24g 識 別 コード AZ 153 AZ 154 効 能 効 果 高 コレステロール 血 症 家 族 性 高 コレステロール 血 症 < 効 能 効 果 に 関 連 する 使 用 上 の 注 意 > 1. 適 用 の 前 に 十 分 な 検 査 を 実 施 し 高 コレステロール 血 症 家 族 性 高 コレステロール 血 症 であることを 確 認 した 上 で 本 剤 の 適 用 を 考 慮 する こと 2. 家 族 性 高 コレステロール 血 症 ホモ 接 合 体 については LDL-アフェ レーシス 等 の 非 薬 物 療 法 の 補 助 として あるいはそれらの 治 療 法 が 実 施 不 能 な 場 合 に 本 剤 の 適 用 を 考 慮 すること 用 法 用 量 通 常 成 人 にはロスバスタチンとして1 日 1 回 2.5mgより 投 与 を 開 始 するが 早 期 にLDL-コレステロール 値 を 低 下 させる 必 要 がある 場 合 には5mgより 投 与 を 開 始 してもよい なお 年 齢 症 状 により 適 宜 増 減 し 投 与 開 始 後 あるい は 増 量 後 4 週 以 降 にLDL-コレステロール 値 の 低 下 が 不 十 分 な 場 合 には 漸 次 10mgまで 増 量 できる 10mgを 投 与 してもLDL-コレステロール 値 の 低 下 が 十 分 でない 家 族 性 高 コレステロール 血 症 患 者 などの 重 症 患 者 に 限 り さらに 増 量 できるが 1 日 最 大 20mgまでとする < 用 法 用 量 に 関 連 する 使 用 上 の 注 意 > 1. クレアチニンクリアランスが30mL/min/1.73m 2 未 満 の 患 者 に 投 与 する 場 合 には 2.5mgより 投 与 を 開 始 し 1 日 最 大 投 与 量 は5mgとする ( 慎 重 投 与 及 び 薬 物 動 態 の 項 参 照 ) 2. 特 に20mg 投 与 時 においては 腎 機 能 に 影 響 があらわれるおそれがあ る 20mg 投 与 開 始 後 12 週 までの 間 は 原 則 月 に1 回 それ 以 降 は 定 期 的 ( 半 年 に1 回 等 )に 腎 機 能 検 査 を 行 うなど 観 察 を 十 分 に 行 うこと * (OD 錠 のみ) OD 錠 は 口 腔 内 で 崩 壊 するが 口 腔 粘 膜 からの 吸 収 により 効 果 発 現 を 期 待 する 製 剤 ではないため 崩 壊 後 は 唾 液 又 は 水 で 飲 み 込 むこと ( 適 用 上 の 注 意 の 項 参 照 ) 1. 使 用 上 の 注 意 慎 重 投 与 ( 次 の 患 者 には 慎 重 に 投 与 すること) (1) 腎 障 害 又 はその 既 往 歴 のある 患 者 [ 重 度 の 腎 障 害 のある 患 者 で は 本 剤 の 血 中 濃 度 が 高 くなるおそれがある 一 般 に HMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 剤 投 与 時 にみられる 横 紋 筋 融 解 症 の 多 くが 腎 機 能 障 害 を 有 する 患 者 であり また 横 紋 筋 融 解 症 に 伴 って 急 激 な 腎 機 能 悪 化 があらわれることがある ]( 用 法 用 量 に 関 連 する 使 用 上 の 注 意 及 び 薬 物 動 態 の 項 参 照 ) -1-
2 2. (2) アルコール 中 毒 患 者 肝 障 害 又 はその 既 往 歴 のある 患 者 [ 本 剤 は 主 に 肝 臓 に 分 布 して 作 用 するので 肝 障 害 を 悪 化 させるおそれ がある また アルコール 中 毒 患 者 では 横 紋 筋 融 解 症 があらわれ やすいとの 報 告 がある ]( 禁 忌 及 び 薬 物 動 態 の 項 参 照 ) (3) フィブラート 系 薬 剤 (ベザフィブラート 等 ) ニコチン 酸 アゾール 系 抗 真 菌 薬 (イトラコナゾール 等 ) マクロライド 系 抗 生 物 質 (エリスロ マイシン 等 )を 投 与 中 の 患 者 [ 一 般 にHMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 剤 との 併 用 で 横 紋 筋 融 解 症 があらわれやすい ]( 相 互 作 用 の 項 参 照 ) (4) 甲 状 腺 機 能 低 下 症 の 患 者 遺 伝 性 の 筋 疾 患 ( 筋 ジストロフィー 等 ) 又 はその 家 族 歴 のある 患 者 薬 剤 性 の 筋 障 害 の 既 往 歴 のある 患 者 [ 横 紋 筋 融 解 症 があらわれやすいとの 報 告 がある ] (5) 高 齢 者 ( 高 齢 者 への 投 与 の 項 参 照 ) 重 要 な 基 本 的 注 意 (1) あらかじめ 高 コレステロール 血 症 治 療 の 基 本 である 食 事 療 法 を 行 い 更 に 運 動 療 法 や 高 血 圧 喫 煙 等 の 虚 血 性 心 疾 患 のリスクファ クターの 軽 減 等 も 十 分 考 慮 すること (2) 投 与 中 は 血 中 脂 質 値 を 定 期 的 に 検 査 し 治 療 に 対 する 反 応 が 認 められない 場 合 には 投 与 を 中 止 すること (3) 投 与 開 始 又 は 増 量 後 12 週 までの 間 は 原 則 月 に1 回 それ 以 降 は 定 期 的 ( 半 年 に1 回 等 )に 肝 機 能 検 査 を 行 うこと 相 互 作 用 (1) 併 用 禁 忌 ( 併 用 しないこと) シクロスポリン (サンディミュン ネオーラル 等 ) シクロスポリンを 投 与 されている シクロスポリンが 心 臓 移 植 患 者 に 併 用 したとき シ 肝 取 り 込 みトラン クロスポリンの 血 中 濃 度 に 影 響 は ス ポ ー タ ー なかったが 本 剤 のAUC 0-24hが 健 OATP1B1 及 び 康 成 人 に 単 独 で 反 復 投 与 したと 排 出 トランスポー きに 比 べて 約 7 倍 上 昇 したとの 報 ターBCRP 等 のト 告 がある ランスポーター 機 能 を 阻 害 する 可 能 性 がある (2) 原 則 併 用 禁 忌 ( 原 則 として 併 用 しないこと) 腎 機 能 に 関 する 臨 床 検 査 値 に 異 常 が 認 められる 患 者 では 原 則 と して 併 用 しないこととするが 治 療 上 やむを 得 ないと 判 断 される 場 合 にのみ 慎 重 に 併 用 すること フィブラート 系 薬 剤 ベザフィブラート 等 ( 腎 機 能 に 関 する 臨 床 検 査 値 に 異 常 を 認 める 場 合 ) (3) 併 用 注 意 ( 併 用 に 注 意 すること) 急 激 な 腎 機 能 悪 化 を 伴 う 横 紋 筋 融 解 症 があらわれやすい 自 覚 症 状 ( 筋 肉 痛 脱 力 感 )の 発 現 CK(CPK)の 上 昇 血 中 及 び 尿 中 ミオグロビン 上 昇 並 びに 血 清 ク レアチニン 上 昇 等 の 腎 機 能 の 悪 化 を 認 めた 場 合 は 直 ちに 投 与 を 中 止 すること 危 険 因 子 : 腎 機 能 に 関 する 臨 床 検 査 値 に 異 常 が 認 められる 患 者 フィブラート 系 薬 剤 ベザフィブラート 等 ( 腎 機 能 に 関 する 臨 床 検 査 値 に 異 常 を 認 めな い 場 合 ) ニコチン 酸 アゾール 系 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール 等 マクロライド 系 抗 生 物 質 エリスロマイシン 等 クマリン 系 抗 凝 血 剤 ワルファリン 制 酸 剤 水 酸 化 マグネシウム 水 酸 化 アルミニウム フェノフィブラートとの 併 用 におい ては いずれの 薬 剤 の 血 中 濃 度 にも 影 響 はみられていない しかし 一 般 に HMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 剤 との 併 用 で 筋 肉 痛 脱 力 感 CK(CPK) 上 昇 血 中 及 び 尿 中 ミオグロビン 上 昇 を 特 徴 とし 急 激 な 腎 機 能 悪 化 を 伴 う 横 紋 筋 融 解 症 があらわれやすい 両 剤 共 に 横 紋 筋 融 解 症 の 報 告 が ある 一 般 に HMG-CoA 還 元 酵 素 阻 危 険 因 子 : 腎 機 害 剤 との 併 用 で 筋 肉 痛 脱 力 能 障 害 のある 患 感 CK(CPK) 上 昇 血 中 及 び 尿 者 中 ミオグロビン 上 昇 を 特 徴 とし 急 激 な 腎 機 能 悪 化 を 伴 う 横 紋 筋 融 解 症 があらわれやすい 抗 凝 血 作 用 が 増 強 することがあ 機 序 は 不 明 る 本 剤 を 併 用 する 場 合 は 本 剤 の 投 与 開 始 時 及 び 用 量 変 更 時 にも 頻 回 にプロトロンビン 時 間 国 際 標 準 比 (INR) 値 等 を 確 認 し 必 要 に 応 じてワルファリンの 用 量 を 調 節 する 等 注 意 深 く 投 与 する こと 本 剤 の 血 中 濃 度 が 約 50%に 低 下 機 序 は 不 明 することが 報 告 されている 本 剤 投 与 後 2 時 間 経 過 後 に 制 酸 剤 を 投 与 した 場 合 には 本 剤 の 血 中 濃 度 は 非 併 用 時 の 約 80%であっ た ( 薬 物 動 態 の 項 参 照 ) 4. ロピナビル リトナビル 配 合 剤 アタザナビル/リトナビル ダルナビル/リトナビル 本 剤 とロピナビル リトナビル 配 合 剤 を 併 用 したとき 本 剤 のAUCが 約 2 倍 Cmaxが 約 5 倍 アタザナ ビル 及 びリトナビル 両 剤 と 本 剤 を 併 用 したとき 本 剤 のAUCが 約 3 倍 Cmaxが7 倍 またダルナビル 及 びリトナビル 両 剤 と 本 剤 を 併 用 したとき 本 剤 のAUCが 約 1.5 倍 Cmaxが 約 2.4 倍 上 昇 したとの 報 告 がある 左 記 薬 剤 が OATP1B1 及 び BCRPの 機 能 を 阻 害 する 可 能 性 がある シメプレビル 本 剤 とシメプレビルを 併 用 したと シメプレビルが き 本 剤 の 血 中 濃 度 が 上 昇 したと OATP1B1の 機 の 報 告 がある 能 を 阻 害 する 可 能 性 がある エルトロンボパグ 本 剤 とエルトロンボパグを 併 用 し エルトロンボパグ たとき 本 剤 のAUCが 約 1.6 倍 上 がOATP1B1 及 昇 したとの 報 告 がある びBCRPの 機 能 を 阻 害 する 可 能 性 がある 副 作 用 国 内 外 の 臨 床 試 験 において 副 作 用 評 価 対 象 例 10,380 例 中 1,950 例 (18.8%)に 臨 床 検 査 値 異 常 を 含 む 副 作 用 が 認 められた 主 な 副 作 用 は 筋 肉 痛 335 例 (2%) ALT(GPT) 上 昇 179 例 (1.7%) CK(CPK) 上 昇 171 例 (1.6%)であった ( 承 認 時 ) 使 用 成 績 調 査 において 安 全 性 評 価 対 象 症 例 8,795 例 中 978 例 (11.1%)に 副 作 用 が 認 められた 主 な 副 作 用 は CK(CPK) 上 昇 201 件 (2.3%) 筋 痛 126 件 (1.4%) 肝 機 能 異 常 92 件 (1.0%)であった (2007 年 2 月 報 告 時 ) (1) 重 大 な 副 作 用 1) 横 紋 筋 融 解 症 (0.1% 未 満 ): 筋 肉 痛 脱 力 感 CK(CPK) 上 昇 血 中 及 び 尿 中 ミオグロビン 上 昇 を 特 徴 とする 横 紋 筋 融 解 症 があらわれ 急 性 腎 不 全 等 の 重 篤 な 腎 障 害 があらわれ ることがあるので このような 場 合 には 直 ちに 投 与 を 中 止 する こと 2) ミオパチー(0.1% 未 満 ):ミオパチーがあらわれることがあるの で 広 範 な 筋 肉 痛 高 度 な 脱 力 感 や 著 明 なCK(CPK)の 上 昇 があらわれた 場 合 には 投 与 を 中 止 すること 3) 肝 炎 肝 機 能 障 害 黄 疸 (0.1% 未 満 ): 肝 炎 AST(GOT) ALT(GPT)の 上 昇 等 を 伴 う 肝 機 能 障 害 黄 疸 があらわれるこ とがあるので 定 期 的 に 肝 機 能 検 査 等 の 観 察 を 十 分 に 行 い 異 常 が 認 められた 場 合 には 投 与 を 中 止 し 適 切 な 処 置 を 行 うこと 4) 血 小 板 減 少 (0.1% 未 満 ): 血 小 板 減 少 があらわれることがあ るので 血 液 検 査 等 の 観 察 を 十 分 に 行 い 異 常 が 認 められた 場 合 には 投 与 を 中 止 し 適 切 な 処 置 を 行 うこと 5) 過 敏 症 状 (0.1% 未 満 ): 血 管 浮 腫 を 含 む 過 敏 症 状 があらわ れることがあるので このような 場 合 には 投 与 を 中 止 し 適 切 な 処 置 を 行 うこと 6) 間 質 性 肺 炎 (0.1% 未 満 ): 間 質 性 肺 炎 があらわれることがあ るので 長 期 投 与 であっても 発 熱 咳 嗽 呼 吸 困 難 胸 部 X 線 異 常 等 が 認 められた 場 合 には 投 与 を 中 止 し 副 腎 皮 質 ホ ルモン 剤 の 投 与 等 の 適 切 な 処 置 を 行 うこと 7) 末 梢 神 経 障 害 (0.1% 未 満 ): 四 肢 の 感 覚 鈍 麻 しびれ 感 等 の 感 覚 障 害 疼 痛 あるいは 筋 力 低 下 等 の 末 梢 神 経 障 害 があ らわれることがあるので 異 常 が 認 められた 場 合 には 投 与 を 中 止 し 適 切 な 処 置 を 行 うこと 8) 多 形 紅 斑 ( 頻 度 不 明 ): 多 形 紅 斑 があらわれることがあるの で 観 察 を 十 分 に 行 い 異 常 が 認 められた 場 合 には 投 与 を 中 止 し 適 切 な 処 置 を 行 うこと (2) その 他 の 副 作 用 皮 膚 注 1) 消 化 器 筋 骨 格 系 精 神 神 経 系 内 分 泌 2~5% 未 満 0.1~2% 未 満 0.1% 未 満 頻 度 不 明 そう 痒 症 発 疹 蕁 麻 疹 腹 痛 便 秘 嘔 気 下 痢 CK(CPK) 上 昇 無 力 症 筋 肉 痛 関 節 痛 頭 痛 浮 動 性 め まい 膵 炎 口 内 炎 筋 痙 攣 健 忘 睡 眠 障 害 ( 不 眠 悪 夢 等 ) 抑 うつ 女 性 化 乳 房 -2-
![患 者 遺 伝 性 の 筋 疾 患 ( 筋 ジストロフィー 等 ) 又 はその 家 族 歴 のある 患 者 薬 剤 性 の 筋 障 害 の 既 往 歴 のある 患 者 [ 横 紋 筋 融 解 症 があらわれやすいとの 報 告 がある ] (5) 高 齢 者 ( 高 齢 者 への 投 与 の 項 参 照 ) 重 要 な 基 本 的 注 意 (1) あらかじめ 高 コレステロール 血 症 治 療 の](/docs-images/41/22694249/images/page_2.jpg "基 本 である 食 事 療 法 を 行 い 更 に 運 動 療 法 や 高 血 圧 喫 煙 等 の 虚 血 性 心 疾 患 のリスクファ クターの 軽 減 等 も 十 分 考 慮 すること (2) 投 与 中 は 血 中 脂 質 値 を 定 期 的 に 検 査 し 治 療 に 対 する 反 応 が 認 められない 場 合 には 投 与 を 中 止 すること (3) 投 与 開 始 又 は 増 量")
3 2~5% 未 満 0.1~2% 未 満 0.1% 未 満 頻 度 不 明 代 謝 異 常 HbA1c 上 昇 血 糖 値 上 昇 肝 臓 肝 機 能 異 常 (AST(GOT) 上 昇 ALT (GPT) 上 昇 ) 腎 臓 注 2 蛋 白 尿 ) 腎 機 能 異 常 (BUN 上 昇 血 清 クレアチニン 上 昇 ) 注 1) 症 状 が 認 められた 場 合 には 投 与 を 中 止 すること 注 2) 通 常 一 過 性 であるが 原 因 不 明 の 蛋 白 尿 が 持 続 する 場 合 には 減 量 するな ど 適 切 な 処 置 を 行 うこと 発 現 頻 度 は 使 用 成 績 調 査 から 算 出 した 5. 高 齢 者 への 投 与 一 般 に 高 齢 者 では 生 理 機 能 が 低 下 していることが 多 いので 患 者 の 状 態 を 観 察 しながら 投 与 すること また 横 紋 筋 融 解 症 があらわれやすい との 報 告 がある なお 臨 床 試 験 では 高 齢 者 と 非 高 齢 者 において 本 剤 の 血 漿 中 濃 度 に 明 らかな 差 は 認 められていない ( 薬 物 動 態 の 項 参 照 ) 6. 妊 婦 産 婦 授 乳 婦 等 への 投 与 (1) 妊 婦 又 は 妊 娠 している 可 能 性 のある 婦 人 には 投 与 しないこと [ 妊 娠 中 の 投 与 に 関 する 安 全 性 は 確 立 していないが ラットに 他 の HMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 剤 を 大 量 投 与 した 場 合 に 胎 児 の 骨 格 奇 形 が 報 告 されている 更 にヒトでは 他 のHMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 剤 で 妊 娠 3ヵ 月 までの 間 に 服 用 したとき 胎 児 に 先 天 性 奇 形 があらわれたとの 報 告 がある ] (2) 授 乳 中 の 婦 人 には 投 与 しないこと [ラットで 乳 汁 中 への 移 行 が 報 告 されている ] 7. 小 児 等 への 投 与 低 出 生 体 重 児 新 生 児 乳 児 幼 児 又 は 小 児 に 対 する 安 全 性 は 確 立 していない( 使 用 経 験 が 少 ない) 8. 適 用 上 の 注 意 (1) 薬 剤 交 付 時 : PTP 包 装 の 薬 剤 はPTPシートから 取 り 出 して 服 用 するよう 指 導 する こと [PTPシートの 誤 飲 により 硬 い 鋭 角 部 が 食 道 粘 膜 へ 刺 入 し 更 には 穿 孔 を 起 こして 縦 隔 洞 炎 等 の 重 篤 な 合 併 症 を 併 発 するこ とが 報 告 されている ] * (2) 服 用 時 (OD 錠 のみ): OD 錠 は 舌 の 上 に 乗 せ 唾 液 を 浸 潤 させると 崩 壊 するため 水 なし で 服 用 可 能 である また 水 で 服 用 することもできる 9. その 他 の 注 意 (1) HMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 剤 を 中 止 しても 持 続 する 近 位 筋 脱 力 CK(CPK) 高 値 炎 症 を 伴 わない 筋 線 維 の 壊 死 等 を 特 徴 とし 免 疫 抑 制 剤 投 与 により 回 復 した 免 疫 性 壊 死 性 ミオパチーが 報 告 さ れている (2) 海 外 において 本 剤 を 含 むHMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 剤 投 与 中 の 患 者 では 糖 尿 病 発 症 のリスクが 高 かったとの 報 告 がある 準 製 剤 としたとき 溶 出 挙 動 が 等 しく 生 物 学 的 に 同 等 とみ なされた 表 1 健 康 成 人 男 性 における 薬 物 動 態 パラメータ 用 量 クレストール 錠 5mg クレストール OD 錠 5mg n 65 水 なし 65 水 あり 64 Cmax a) (ng/ml) 4.56 (50.3) 4.31 (49.1) 4.53 (51.3) Tmax b) 4.02 ± ± ±1.47 AUC 0-last a) (ng h/ml) (39.7) (40.1) (40.6) t 1/2 b) 14.0 ±10.9 c) 14.2 ±11.8 c) 14.7 ±10.3 d) a) 幾 何 平 均 値 ( 変 動 係 数 ) b) 平 均 値 ± 標 準 偏 差 c) n=64 d) n=63 (3) 4) 反 復 投 与 後 の 血 漿 中 濃 度 健 康 成 人 男 性 6 例 にロスバスタチンカルシウム10 及 び20mgを1 日 1 回 7 日 間 空 腹 時 に 反 復 経 口 投 与 したところ 投 与 後 24 時 間 の 血 漿 中 ロスバスタチン 濃 度 は 徐 々に 上 昇 し 反 復 投 与 3 回 目 には ほぼ 定 常 状 態 に 到 達 した 定 常 状 態 におけるAUC 0-24hは 単 回 投 与 時 の1.2 倍 であり その 値 は 単 回 投 与 での 結 果 からの 予 測 値 と 同 程 度 であった したがって 反 復 投 与 による 予 想 以 上 の 蓄 積 性 はないと 考 えられた なお 日 本 人 におけるCmax 及 びAUCは 白 人 の 約 2 倍 であった 表 2 健 康 成 人 男 性 におけるロスバスタチンの 薬 物 動 態 パラメータ(n =6) 用 量 (mg) Cmax a) (ng/ml) Tmax b) AUC 0-24h a) (ng h/ml) AUC 0- a) (ng h/ml) t 1/2 c) 単 回 7.87(54.4) 5(4-5) 74.2(56.0) 126(39.3) d) 15.1±5.36 d) 反 復 9.38(71.5) 5(5-5) 90.5(67.0) 167(30.0) e) 18.4±4.62 e) 単 回 20.5(54.6) 4(3-5) 171(50) 209(50.1) 19.1±5.81 反 復 22.1(68.0) 5(5-5) 206(69) 248(62.2) 14.8±5.76 a) 幾 何 平 均 値 ( 変 動 係 数 ) b) 中 央 値 ( 範 囲 ) c) 平 均 値 ± 標 準 偏 差 d) n=3 e) n=4 薬 物 動 態 1. 血 中 濃 度 (1) 単 回 投 与 後 の 血 漿 中 濃 度 健 康 成 人 男 性 6 例 にロスバスタチンカルシウムを5mgの 用 量 で 空 腹 時 に 単 回 経 口 投 与 したところ 血 漿 中 ロスバスタチン 濃 度 は 投 与 後 5 時 間 にCmaxを 示 し 消 失 半 減 期 (t 1/2)は20.2±7.8 時 間 で あった また Cmax 及 びAUC 0-24hはそれぞれ56±1.35ng/mL 及 び31.3±16ng h/mlであった( 平 均 値 ± 標 準 偏 差 ) 1) なお ロスバスタチンの 体 内 動 態 は 線 形 であると 考 えられている ( 外 国 人 データ) 2) * (2) 生 物 学 的 同 等 性 1) 健 康 成 人 男 性 にクレストール 錠 5mg 又 はクレストールOD 錠 5mgそれぞれ1 錠 をクロスオーバー 法 にて 空 腹 時 に 単 回 経 口 投 与 し 薬 物 動 態 を 比 較 した Cmax 及 びAUCの 対 数 の 平 均 値 の 差 について90% 信 頼 区 間 法 にて 統 計 解 析 を 行 った 結 果 log(0.8)~log(1.25)の 範 囲 内 であり クレストールOD 錠 は 水 なしで 服 用 又 は 水 ありで 服 用 した 場 合 のいずれにおい てもクレストール 錠 と 生 物 学 的 に 同 等 であった 3) 2) クレストールOD 錠 2.5mgは 含 量 が 異 なる 経 口 固 形 製 剤 の 生 物 学 的 同 等 性 ガイドライン ( 平 成 24 年 2 月 29 日 付 薬 食 審 査 発 0229 第 10 号 )に 基 づき クレストールOD 錠 5mgを 標 (4) 5) 患 者 における 血 漿 中 濃 度 高 コレステロール 血 症 患 者 に 本 剤 2.5~20mgを1 日 1 回 6 週 間 反 復 経 口 投 与 し 定 常 状 態 の 血 漿 中 ロスバスタチン 濃 度 を 測 定 し た 高 コレステロール 血 症 患 者 の 血 漿 中 ロスバスタチン 濃 度 は 用 量 にほぼ 比 例 して 増 加 し 健 康 成 人 男 性 での 値 ( 投 与 後 10 時 間 の 幾 何 平 均 値 10mg:4.06ng/mL 20mg:9.82ng/mL)とほぼ 同 程 度 であった なお 本 試 験 で 日 本 人 と 白 人 の 結 果 を 比 較 したとこ ろ 日 本 人 における 定 常 状 態 の 血 漿 中 ロスバスタチン 濃 度 は 白 人 -3-
4 の 約 2 倍 であった 表 3 高 コレステロール 血 症 患 者 における 定 常 状 態 の 血 漿 中 ロスバス タチン 濃 度 投 与 量 血 漿 中 ロスバスタチン 濃 度 (ng/ml) 2.5mg(n=16) 1.26(72.7) 5mg(n=12) 2.62(41.5) 10mg(n=13) 4.17(75.5) 20mg(n=17) 11.7(50.0) 幾 何 平 均 値 ( 変 動 係 数 ) 採 血 時 間 : 投 与 後 7~16 時 間 6) 生 物 学 的 利 用 率 健 康 成 人 男 性 10 例 におけるロスバスタチンの 生 物 学 的 利 用 率 は 29.0%(90% 信 頼 区 間 :24.1~34.9)であった また 静 脈 内 投 与 して 得 られたロスバスタチンの 全 身 クリアランス 及 び 腎 クリアランスはそれぞれ 31.9 及 び11.6L/hであり ロスバスタチンは 主 に 肝 臓 による 消 失 を 受 ける と 考 えられた 食 事 の 影 響 ( 外 国 人 データ) 7) 健 康 成 人 20 例 にロスバスタチンカルシウム10mgをクロスオーバー 法 で 1 日 1 回 14 日 間 空 腹 時 あるいは 食 後 に 経 口 投 与 した 食 後 投 与 したと きの 本 剤 の 吸 収 は 空 腹 時 に 比 べて 緩 やかであり Cmaxは 食 事 によって 20% 低 下 した しかし 食 後 投 与 時 のAUC 0-24hは 空 腹 時 投 与 の94%で あり 本 剤 の 吸 収 量 への 食 事 の 影 響 はないと 考 えられた 投 与 時 間 の 影 響 ( 外 国 人 データ) 8) 健 康 成 人 21 例 にロスバスタチンカルシウム10mgをクロスオーバー 法 で 1 日 1 回 14 日 間 午 前 7 時 あるいは 午 後 6 時 に 経 口 投 与 したところ 血 漿 中 ロスバスタチン 濃 度 推 移 は 両 投 与 時 間 で 同 様 であり 本 剤 の 体 内 動 態 は 投 与 時 間 の 影 響 を 受 けないと 考 えられた 性 差 及 び 加 齢 の 影 響 ( 外 国 人 データ) 9) 男 性 若 年 者 男 性 高 齢 者 女 性 若 年 者 及 び 女 性 高 齢 者 各 8 例 にロス バスタチンカルシウム40mg( 承 認 外 用 量 )を 単 回 経 口 投 与 したところ 男 性 のCmax 及 びAUC 0-tはそれぞれ 女 性 の82% 及 び91%であった ま た 若 年 者 のCmax 及 びAUC 0-tはそれぞれ 高 齢 者 の112% 及 び106% であり 臨 床 上 問 題 となる 性 差 や 加 齢 の 影 響 はないと 考 えられた 代 謝 排 泄 ( 外 国 人 データ) 健 康 成 人 男 性 6 例 に 14 C-ロスバスタチンカルシウム20mgを 単 回 経 口 投 与 したところ 放 射 能 は 主 に 糞 中 に 排 泄 され(90.2%) 尿 中 放 射 能 排 泄 率 は10.4%であった また 尿 及 び 糞 中 に 存 在 する 放 射 能 の 主 成 分 は 未 変 化 体 であり それぞれ 投 与 量 の4.9% 及 び76.8%であった 更 に 尿 糞 中 の 主 な 代 謝 物 は N- 脱 メチル 体 及 び5S-ラクトン 体 であった 10) ヒト 血 漿 中 にはN- 脱 メチル 体 及 び5S-ラクトン 体 が 検 出 されたが HMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 活 性 体 濃 度 はロスバスタチン 濃 度 と 同 様 の 推 移 を 示 し 血 漿 中 におけるHMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 活 性 に 対 する 代 謝 物 の 寄 与 はわずかであると 考 えられた 11) 肝 障 害 の 影 響 ( 外 国 人 データ) 12) Child-Pugh A(スコア:5~6)あるいはChild-Pugh B(スコア:7~9)の 肝 障 害 患 者 各 6 例 にロスバスタチンカルシウム10mgを1 日 1 回 14 日 間 反 復 経 口 投 与 し 血 漿 中 ロスバスタチン 濃 度 を 測 定 した 肝 障 害 患 者 のCmax 及 びAUC 0-24hは 健 康 成 人 群 のそれぞれ1.5~2.1 倍 及 び1.05 ~1.2 倍 であり 特 に Child-Pughスコアが8~9の 患 者 2 例 における 血 漿 中 濃 度 は 他 に 比 べて 高 かった 腎 障 害 の 影 響 ( 外 国 人 データ) 13) 重 症 度 の 異 なる 腎 障 害 患 者 (4~8 例 )にロスバスタチンカルシウム 20mgを1 日 1 回 14 日 間 反 復 経 口 投 与 し 血 漿 中 ロスバスタチン 濃 度 を 測 定 した 軽 度 から 中 等 度 の 腎 障 害 のある 患 者 では ロスバスタチンの 血 漿 中 濃 度 に 対 する 影 響 はほとんど 認 められなかった しかし 重 度 (ク レアチニンクリアランス<30mL/min/1.73m 2 )の 腎 障 害 のある 患 者 では 健 康 成 人 に 比 べて 血 漿 中 濃 度 が 約 3 倍 に 上 昇 した 薬 物 相 互 作 用 (1) 本 剤 が 受 ける 影 響 1) 14) in vitro 代 謝 試 験 ヒト 遊 離 肝 細 胞 を 用 いるin vitro 試 験 においてN- 脱 メチル 体 が 生 成 したが その 代 謝 速 度 は 非 常 に 緩 徐 であった また N- 脱 メチル 化 に 関 与 する 主 なP450 分 子 種 はCYP2C9 及 び CYP2C19であったが CYP2D6やCYP3A4が 関 与 する 可 能 性 も 示 唆 された 2) 臨 床 試 験 ( 外 国 人 データ) ロスバスタチンの 体 内 動 態 に 及 ぼすP450 阻 害 剤 の 影 響 を 検 討 するために フルコナゾール 15) (CYP2C9 及 びCYP2C19の 阻 害 剤 ) ケトコナゾール 16) イトラコナゾール 17) 及 びエリスロ マイシン 18) ( 以 上 CYP3A4 及 びP 糖 蛋 白 の 阻 害 剤 )との 併 用 試 験 を 実 施 したが 明 らかな 相 互 作 用 は 認 められなかった 制 酸 剤 を 同 時 併 用 投 与 した 場 合 ロスバスタチンのCmax 及 びAUC 0-24hはそれぞれ50% 及 び46%まで 低 下 したが ロスバ スタチン 投 与 後 2 時 間 に 制 酸 剤 を 投 与 した 場 合 には ロスバ スタチンのCmax 及 びAUC 0-24hはそれぞれ 非 併 用 時 の84% 及 び78%であった 19) シクロスポリンを 投 与 されている 心 臓 移 植 患 者 にロスバスタ チンを 併 用 投 与 したとき ロスバスタチンのCmax 及 び AUC 0-24hは 健 康 成 人 に 単 独 で 反 復 投 与 したときに 比 べて それぞれ10.6 倍 及 び7.1 倍 上 昇 した 20) ゲムフィブロジル( 本 邦 未 承 認 )と 併 用 投 与 したとき ロスバ スタチンのCmax 及 びAUC 0-tはそれぞれ2.21 倍 及 び1.88 倍 に 増 加 した 21) ロスバスタチンはOATP1B1を 介 して 肝 臓 に 取 り 込 まれ シクロスポリンとゲムフィブロジルはその 取 り 込 みを 阻 害 することによって ロスバスタチンの 血 漿 中 濃 度 を 増 加 させ ると 考 えられている 20),21) (2) 他 剤 に 及 ぼす 影 響 1) 14) in vitro 代 謝 試 験 ロスバスタチン(50μg/mL)によるP450(CYP1A2 CYP2C9 CYP2C19 CYP2D6 CYP2E1 及 びCYP3A4) 活 性 の 阻 害 率 は10% 以 下 であった 2) 臨 床 試 験 ( 外 国 人 データ) ワルファリン 22) (CYP2C9 及 びCYP3A4の 基 質 )あるいはジゴ キシン 23) の 体 内 動 態 に 及 ぼす 影 響 を 検 討 したが 薬 物 動 態 学 的 相 互 作 用 は 認 められなかった CYP3A4 誘 導 作 用 の 有 無 を 検 討 するために 経 口 避 妊 薬 と の 併 用 試 験 を 実 施 したが エチニルエストラジオールの 血 漿 中 濃 度 に 減 少 はみられず ロスバスタチンはCYP3A4に 対 す る 誘 導 作 用 を 示 さないと 考 えられた 24) 蛋 白 結 合 率 (in vitro) 25) ヒト 血 漿 中 におけるロスバスタチンの 蛋 白 結 合 率 は89.0%( 日 本 人 )~ 88.0%( 外 国 人 )であり 主 結 合 蛋 白 はアルブミンであった 臨 床 成 績 26) 薬 力 学 的 効 果 本 剤 は LDL-コレステロール 総 コレステロール トリグリセリドには 低 下 効 果 を HDL-コレステロールには 増 加 効 果 を 示 した また アポ 蛋 白 B 非 HDL-コレステロールを 低 下 させ アポ 蛋 白 A-Iを 増 加 させた 更 に LDL-コレステロール/HDL-コレステロール 比 総 コレステロール/HDL- コレステロール 比 非 HDL-コレステロール/HDL-コレステロール 比 ア ポ 蛋 白 B/アポ 蛋 白 A-I 比 を 低 下 させた 本 剤 の 薬 効 は 投 与 後 1 週 間 以 内 にあらわれ 通 常 2 週 間 までに 最 大 効 果 の90%となった 最 大 効 果 は 通 常 4 週 間 までにあらわれ その 後 持 続 した 臨 床 成 績 (1) 高 コレステロール 血 症 患 者 対 象 試 験 二 重 盲 検 法 により 実 施 された 試 験 において 本 剤 2.5~20mgを1 日 1 回 6 週 間 投 与 した 際 の 血 清 脂 質 値 の 平 均 変 化 率 は 表 1のとお りであった 27) なお 本 試 験 で 日 本 人 と 白 人 の 結 果 を 比 較 したところ 日 本 人 に おける 定 常 状 態 の 血 漿 中 ロスバスタチン 濃 度 は 白 人 の 約 2 倍 で あった 5) 表 1 血 清 脂 質 値 の 平 均 変 化 率 ( 高 コレステロール 血 症 患 者 対 象 試 験 ) 投 与 量 2.5mg (n=17) 5mg (n=12) 10mg (n=14) 20mg (n=18) LDL-コレステロール(%) 総 コレステロール(%) トリグリセリド(%) HDL-コレステロール(%) アポ 蛋 白 B(%) アポ 蛋 白 A-I(%) アポ 蛋 白 A-II(%) (2) 28) 家 族 性 高 コレステロール 血 症 患 者 対 象 試 験 家 族 性 高 コレステロール 血 症 へテロ 接 合 体 患 者 に 本 剤 10mgから 投 与 を 開 始 し 6 週 間 隔 で 強 制 増 量 した そのときの 血 清 脂 質 値 の 平 均 変 化 率 は 表 2のとおりであった -4-
5 表 2 血 清 脂 質 値 の 平 均 変 化 率 ( 家 族 性 高 コレステロール 血 症 患 者 対 象 試 験 ) 投 与 量 10mg(n=36) 20mg(n=36) LDL-コレステロール(%) 総 コレステロール(%) トリグリセリド(%) HDL-コレステロール(%) (3) 高 コレステロール 血 症 患 者 対 象 試 験 ( 外 国 人 データ) 29) 二 重 盲 検 法 により 実 施 された3 試 験 の 集 積 データをまとめた 本 剤 5mg 又 は10mgを1 日 1 回 12 週 間 投 与 した 際 の 血 清 脂 質 の 平 均 変 化 率 は 表 3のとおりであり 高 コレステロール 血 症 患 者 の 脂 質 レ ベルを 総 合 的 に 改 善 することが 認 められた 表 3 血 清 脂 質 値 の 平 均 変 化 率 ( 外 国 人 高 コレステロール 血 症 患 者 対 象 試 験 ) 投 与 量 5mg(n=390) 10mg(n=389) LDL-コレステロール(%) 総 コレステロール(%) トリグリセリド(%) HDL-コレステロール(%) 非 HDL-コレステロール(%) アポ 蛋 白 B(%) アポ 蛋 白 A-I(%) (4) 長 期 投 与 試 験 ( 外 国 人 データ) 30),31) 高 コレステロール 血 症 患 者 を 対 象 として 二 重 盲 検 法 により 実 施 さ れた 試 験 において 本 剤 5mg 又 は10mgから 投 与 を 開 始 し LDL-コ レステロール 値 がNCEP IIガイドラインの 目 標 値 に 達 するまで 増 量 した 52 週 時 において 初 回 投 与 量 の5mg 又 は10mgの 継 続 投 与 を 受 けていた 症 例 の 割 合 は それぞれ76%(92/121 例 ) 及 び82% (88/107 例 )であった 薬 効 薬 理 ロスバスタチンカルシウムは 肝 臓 内 に 能 動 的 に 取 り 込 まれ 肝 臓 でのコレス テロール 生 合 成 系 の 律 速 酵 素 であるHMG-CoA 還 元 酵 素 を 選 択 的 かつ 競 合 的 に 阻 害 し コレステロール 生 合 成 を 強 力 に 抑 制 する その 結 果 肝 臓 内 のコレステロール 含 量 が 低 下 し これを 補 うためLDL 受 容 体 の 発 現 が 誘 導 さ れる このLDL 受 容 体 を 介 して コレステロール 含 有 率 の 高 いリポ 蛋 白 である LDLの 肝 臓 への 取 り 込 みが 増 加 し 血 中 コレステロールが 低 下 する 本 剤 は 肝 臓 では 主 として 能 動 輸 送 系 を 介 して 取 り 込 まれ 32) 脂 質 親 和 性 が 比 較 的 低 いため 能 動 輸 送 系 を 持 たない 他 の 臓 器 には 取 り 込 まれにくく 肝 特 異 的 なHMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 剤 であると 考 えられる 1. 血 中 コレステロール 低 下 作 用 ロスバスタチンカルシウムは イヌ 33) カニクイザル 34) WHHLウサギ(ヒ ト 家 族 性 高 コレステロール 血 症 のモデル 動 物 ) 35) において 血 清 総 コレ ステロールを また アポ 蛋 白 E*3Leidenトランスジェニックマウス( 高 VLDL 血 症 モデル 動 物 ) 36) 及 びヒトアポ 蛋 白 B/CETP(コレステロール エステル 転 送 蛋 白 )トランスジェニックマウス(ヒトのコレステロール 代 謝 に 類 似 した 脂 質 代 謝 環 境 を 有 するモデル 動 物 ) 37) においては 血 漿 中 コレステロールを 有 意 に 低 下 させた イヌにおいては HMG-CoA 還 元 酵 素 の 反 応 産 物 であるメバロン 酸 の 血 中 濃 度 を 用 量 依 存 的 に 低 下 さ せた 33) 2. 35) 動 脈 硬 化 進 展 抑 制 作 用 ロスバスタチンカルシウムは WHHLウサギにおいて 大 動 脈 の 脂 質 沈 着 面 積 コレステロール 含 量 の 低 下 をもたらし 動 脈 硬 化 病 変 の 進 展 を 抑 制 した 36),37) トリグリセリド 低 下 作 用 ロスバスタチンカルシウムは アポ 蛋 白 E*3Leidenトランスジェニックマ ウス 及 びヒトアポ 蛋 白 B/CETPトランスジェニックマウスの 血 漿 中 トリグリ セリドを 低 下 させた 4. 作 用 機 序 (1) 38) HMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 作 用 ロスバスタチンカルシウムは ラット 及 びヒト 肝 ミクロソーム 由 来 の HMG-CoA 還 元 酵 素 及 びヒトHMG-CoA 還 元 酵 素 の 触 媒 ドメイン に 対 して 阻 害 作 用 を 示 した(in vitro) (2) 38) 肝 コレステロール 合 成 阻 害 作 用 ロスバスタチンカルシウムは ラット 肝 細 胞 のコレステロール 合 成 を 用 量 依 存 的 に 阻 害 した また その 阻 害 作 用 は 他 のHMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 剤 に 比 べて 長 期 間 持 続 した (3) 39) LDL 受 容 体 誘 導 作 用 ロスバスタチンカルシウムは ヒト 肝 癌 由 来 HepG2 細 胞 のLDL 受 容 体 mrnaの 発 現 を 濃 度 依 存 的 に 誘 導 し また LDL 結 合 活 性 を 増 加 させた(in vitro) 有 効 成 分 に 関 する 理 化 学 的 知 見 一 般 名 :ロスバスタチンカルシウム(Rosuvastatin Calcium)(JAN) 化 学 名 :Monocalcium bis ((3R,5S,6E)-7-{4-(4-fluorophenyl)-6-isopropyl- 2-[methanesulfonyl(methyl)amino]pyrimidin-5-yl}-3,5- dihydroxyhept-6-enoate) 構 造 式 : F N H 3 C N N O O S CH 3 HO CH 3 CH 3 H H OH - 2+ CO Ca 2 分 子 式 :(C 22H 27FN 3O 6S) 2Ca 分 子 量 : 性 状 : 白 色 の 粉 末 である アセトニトリル テトラヒドロフラン 酢 酸 エチル 及 びN,N-ジメチルホ ルムアミドに 溶 けやすく メタノールにやや 溶 けやすく エタノール (99%) 及 び 水 に 溶 けにくく 1-オクタノールに 極 めて 溶 けにくい 包 装 クレストール 錠 2.5mg :[PTP] 100 錠 (10 錠 10) 500 錠 (10 錠 50) 700 錠 (14 錠 50) 1000 錠 (10 錠 100) [バラ] 500 錠 クレストール 錠 5mg :[PTP] 100 錠 (10 錠 10) 500 錠 (10 錠 50) 700 錠 (14 錠 50) [バラ] 500 錠 * クレストールOD 錠 2.5mg :[PTP] 100 錠 (10 錠 10) 500 錠 (10 錠 50) 700 錠 (14 錠 50) * クレストールOD 錠 5mg :[PTP] 100 錠 (10 錠 10) 700 錠 (14 錠 50) 主 要 文 献 1) 社 内 資 料 ( 単 回 投 与 後 の 血 漿 中 濃 度, 1996) 2) Martin, P.D., et al. : Clin. Ther., 25, 2215, 2003 社 内 資 料 ( 生 物 学 的 同 等 性, 2014) 4) 社 内 資 料 ( 反 復 投 与 後 の 血 漿 中 濃 度, 2001) 5) 社 内 資 料 ( 患 者 における 血 漿 中 濃 度, 2002) 6) 社 内 資 料 ( 生 物 学 的 利 用 率, 2001) 7) 社 内 資 料 ( 食 事 の 影 響, 2000) 8) Martin, P.D., et al. : Br. J. Clin. Pharmacol., 54, 472, ) Martin, P.D., et al. : J. Clin. Pharmacol., 42, 1116, ) 社 内 資 料 ( 尿 糞 中 排 泄 率, 1999) 11) 社 内 資 料 (HMG-CoA 還 元 酵 素 阻 害 活 性 体 の 血 漿 中 濃 度, 2000) 12) Simonson, S.G., et al. : Eur. J. Clin. Pharmacol., 58, 669, ) 社 内 資 料 ( 腎 障 害 の 影 響, 2001) 14) McCormick, A.D., et al. : J. Clin. Pharmacol., 40, 1055, ) Cooper, K.J., et al. : Eur. J. Clin. Pharmacol., 58, 527, ) Cooper, K.J., et al. : Br. J. Clin. Pharmacol., 55, 94, ) Cooper, K.J., et al. : Clin. Pharmacol. Ther., 73, 322, ) Cooper, K.J., et al. : Eur. J. Clin. Pharmacol., 59, 51, ) 社 内 資 料 ( 薬 物 相 互 作 用 - 制 酸 剤, 2000) 20) Simonson, S.G., et al. : Clin. Pharmacol. Ther., 76, 167, ) Schneck, D.W., et al. : Clin. Pharmacol. Ther., 75, 455, ) Simonson, S.G., et al. : J. Clin. Pharmacol., 45, 927, ) Martin, P.D., et al. : J. Clin. Pharmacol., 42, 1352, ) Simonson, S.G., et al. : Br. J. Clin. Pharmacol., 57, 279, ) 社 内 資 料 ( 蛋 白 結 合 率, 2000) 26) Schneck, D.W., et al. : Am. J. Cardiol., 91, 33, ) 社 内 資 料 ( 日 本 人 高 コレステロール 血 症 患 者 における 有 効 性, 2002) 28) Mabuchi, H., et al. : J. Atheroscler. Thromb., 11, 152, ) 社 内 資 料 ( 外 国 人 高 コレステロール 血 症 患 者 における 有 効 性, 2001) 30) 社 内 資 料 ( 外 国 人 高 コレステロール 血 症 患 者 の 長 期 投 与 における 有 効 性, 2001) * 3) 2-5-
6 31) 32) 33) 34) 35) 36) 37) 38) 39) Olsson, A.G., et al. : Am. Heart J., 144, 1044, 2002 Nezasa, K., et al. : Xenobiotica, 33, 379, 2003 社 内 資 料 (イヌの 血 中 脂 質 に 対 する 作 用, 2002) 社 内 資 料 (カニクイザルの 血 清 コレステロール 及 びリポ 蛋 白 コレステ ロールに 対 する 作 用, 2002) 社 内 資 料 (WHHLウサギの 血 清 コレステロール 及 び 動 脈 硬 化 病 変 に 対 する 作 用, 2002) 社 内 資 料 (アポ 蛋 白 E*3Leidenトランスジェニックマウスに 対 する 作 用,2002) 社 内 資 料 (ヒトアポ 蛋 白 B/CETPトランスジェニックマウスに 対 する 作 用,2002) McTaggart, F., et al. : Am. J. Cardiol., 87(Suppl.), 28B, 2001 社 内 資 料 (LDL 受 容 体 に 対 する 作 用, 2002) 文 献 請 求 先 製 品 情 報 お 問 い 合 わせ 先 主 要 文 献 に 記 載 の 社 内 資 料 につきましても 下 記 にご 請 求 ください アストラゼネカ 株 式 会 社 メディカルインフォメーションセンター 大 阪 市 北 区 大 深 町 3 番 1 号 FAX PI200ヨ CRS CE66R -6-
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[ 薬 と 疾 病 ] C13 薬 の 効 くプロセス 医 薬 品 の 作 用 する 過 程 を 理 解 するために 代 表 的 な 薬 物 の 作 用 作 用 機 序 および 体 内 での 運 命 に 関 する 基 本 的 知 識 と 態 度 を 修 得 し それらを 応 用 する 基 本 的 技 能 を 身 につける (1) 薬 の 作 用 と 生 体 内 運 命 作 用 部 位 に 達 した
○医療用医薬品の使用上の注意記載要領について
医 療 用 医 薬 品 の 使 用 上 の 注 意 記 載 要 領 について ( 平 成 九 年 四 月 二 五 日 ) ( 薬 発 第 六 〇 七 号 ) ( 各 都 道 府 県 知 事 あて 厚 生 省 薬 務 局 長 通 知 ) 標 記 については 昭 和 五 一 年 二 月 二 〇 日 薬 発 第 一 五 三 号 薬 務 局 長 通 知 医 療 用 医 薬 品 の 使 用 上 の 注 意 記
デュアック 配 合 ゲル に 係 る 医 薬 品 リスク 管 理 計 画 書 (RMP)の 概 要 販 売 名 デュアック 配 合 ゲル 有 効 成 分 クリンダマイシンリン 酸 エステ ル 水 和 物 / 過 酸 化 ベンゾイル 製 造 販 売 業 者 株 式 会 社 ポーラファルマ 薬 効 分
デュアック 配 合 ゲルに 係 る 医 薬 品 リスク 管 理 計 画 書 本 資 料 に 記 載 された 情 報 に 係 る 権 利 及 び 内 容 についての 責 任 は 株 式 会 社 ポーラファルマ にあります 当 該 製 品 の 適 正 使 用 に 利 用 する 以 外 の 営 利 目 的 に 本 資 料 を 利 用 することは できません 株 式 会 社 ポーラファルマ デュアック 配
診療行為コード
別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働
患者向医薬品ガイド
この 薬 は? 販 売 名 一 般 名 含 有 量 (1 錠 中 ) クレストール 錠 2.5mg クレストール 錠 5mg クレストール OD 錠 2.5mg クレストール OD 錠 5mg 患 者 向 医 薬 品 ガイド 2016 年 6 月 更 新 クレストール 錠 2.5mg クレストール 錠 5mg Crestor Tablets 2.5mg Crestor Tablets 5mg ロスバスタチンカルシウム
2 製 品 概 要 有 効 成 分 (1 錠 中 含 量 ) 製 造 販 売 承 認 番 号 薬 価 基 準 収 載 医 薬 品 コード レセプト 電 算 処 理 システム 用 コード 薬 価 薬 価 基 準 収 載 日 規 制 区 分 使 用 期 限 貯 法 注 意 ピートル チュアブル 錠 25
2015.11 No. 475 高 リン 血 症 治 療 剤 注 ) 処 方 箋 医 薬 品 注 ) 注 意 - 医 師 等 の 処 方 箋 により 使 用 すること 新 発 売 のお 知 らせ 謹 啓 時 下 ますますご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 平 素 は 弊 社 製 品 に 格 別 のお 引 き 立 てを 賜 り 厚 く 御 礼 申 し 上 げます この 度 高 リン 血
一般用漢方製剤の添付文書等に記載する使用上の注意の一部改正について_3
143. 十 全 大 補 湯 添 付 文 書 等 に 記 載 すべき 事 項 してはいけないこと ( 守 らないと 現 在 の 症 状 が 悪 化 したり 副 作 用 が 起 こりやすくなる) 次 の 人 は 服 用 しないこと 相 談 すること 1. 次 の 人 は 服 用 前 に 医 師 薬 剤 師 又 は 登 録 販 売 者 に 相 談 すること (3) 胃 腸 の 弱 い 人 (4) 高 齢
( 医 療 機 器 の 性 能 及 び 機 能 ) 第 3 条 医 療 機 器 は 製 造 販 売 業 者 等 の 意 図 する 性 能 を 発 揮 できなければならず 医 療 機 器 としての 機 能 を 発 揮 できるよう 設 計 製 造 及 び 包 装 されなければならない 要 求 項 目 を
様 式 3の 記 載 方 法 基 本 要 件 基 準 の 基 本 的 考 え 方 ( 別 紙 3)も 併 せて 参 照 すること チェックリストの 作 成 にあたっては 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いること 注 意 改 正 基 準 であっても 規 定 書 式 に 整 合 させるために 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いて 作 成 すること( 不 欄 適
図 表 1 1,000 万 円 以 上 高 額 レセプト ( 平 成 25 年 度 ) 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷
平 成 25 年 度 高 額 レセプト 上 位 の 概 要 健 保 連 が 行 う 平 成 25 年 度 の 高 額 医 療 交 付 金 交 付 事 業 に 申 請 された 医 療 費 のうち 1ヵ 月 の 医 療 費 が1,000 万 円 以 上 のものは 前 年 度 比 82 件 増 (32.28% 増 )の336 件 で 過 去 最 高 となった 全 336 件 のうち 先 天 性 疾 患 が125
第 15 回 先 端 医 療 センター 再 生 医 療 審 査 委 員 会 審 査 結 果 日 時 : 平 成 20 年 2 月 26 日 ( 火 )16:00~ 場 所 : 先 端 医 療 センター4 階 大 会 議 室 委 員 長 : 山 岡 義 生 委 員 : 井 上 明 大 内 ますみ 大 田 清 志 守 殿 貞 夫 神 田 勉 玉 岡 かおる 永 井 謙 一 西 田 芳 矢 村 上 雅 義
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- 医 薬 品 の 適 正 使 用 に 欠 かせない 情 報 です 必 ずお 読 み 下 さい - 使 用 上 の 注 意 改 訂 のお 知 らせ 2011 年 7 月 販 売 マルホ 株 式 会 社 製 造 販 売 高 田 製 薬 株 式 会 社 この 度 セチリジン 塩 酸 塩 錠 5 mg タカタ セチリジン 塩 酸 塩 錠 10 mg タカタ の 添 付 文 書 使 用 上 の 注 意 を
製 造 業 者 は 製 造 販 売 業 者 の 管 理 監 督 の 下 適 切 な 品 質 管 理 を 行 い 製 品 を 製 造 します なお 製 造 業 は 製 造 に 特 化 した 許 可 となっており 製 造 業 の 許 可 のみでは 製 品 を 市 場 に 出 荷 することはできま せん
化 粧 品 の 製 造 販 売 業 製 造 業 について 化 粧 品 の 定 義 について ( 医 薬 品 医 療 機 器 等 の 品 質 有 効 性 及 び 安 全 性 の 確 保 等 に 関 する 法 律 第 2 条 第 2 項 ) 化 粧 品 とは 人 の 身 体 を 清 潔 にし 美 化 し 魅 力 を 増 し 容 貌 を 変 え 又 は 皮 膚 若 しくは 毛 髪 を 健 やかに 保 つために
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 1 職 員 給 与 費 の 状 況 ア 決 算 区 分 総 費 用 純 利 益 職 員 給 与 費 総 費 用 に 占 める ( 参 考 ) 職 員 給 与 費 比 率 22 年 度 の 総 費 用 に 占 A B B/A める 職 員 給 与
電 子 版 職 員 給 与 のあらまし < 公 営 企 業 版 > 平 成 24 年 度 目 次 公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 2 工 業 用 水 道 事 業 3 下 水 道 事 業 4 自 動 車 運 送 事 業 5 高 速 度 鉄 道 事 業 6 病 院 事 業 < 問 い 合 わせ 先 > 上 下 水 道 局 総 務 部 総 務 課 交 通 局 総 務 部 労 務 課
<5461726F2D874491E682528FCD2091E6825490DF8169939C94419561816A2E>
第 5 節 糖 尿 病 の 医 療 体 制 1 現 状 (1) 罹 患 死 亡 の 状 況 北 海 道 では 糖 尿 病 が 強 く 疑 われる 者 は40~74 歳 の 男 性 で183,372 人 ( 14.8% ) 女 性 で98,903 人 (7.1%)で 合 計 282,275 人 と 推 計 され 糖 尿 病 の 可 能 性 が 否 定 で きない 者 は 男 性 で144,963 人
ＥＳＴ＿ H.8.6.
医 薬 品 の 適 正 使 用 に 欠 かせない 情 報 です 必 ずお 読 みください H22-04 平 成 22 年 6 月 使 用 上 の 注 意 改 訂 のご 案 内 卵 胞 ホルモン 製 剤 エストリオール 製 剤 ( 日 局 エストリオール 素 錠 ) 持 続 性 卵 胞 ホルモン 製 剤 ( 日 局 エストリオール 腟 錠 ) 持 続 性 卵 胞 ホルモン 製 剤 (エストリオールプロピオン
3 薬 局 サービス 等 (1) 健 康 サポート 薬 局 である 旨 の 表 示 健 康 サポート 薬 局 である 旨 を 表 示 している 場 合 健 康 サポート 薬 局 とは かかりつけ 薬 剤 師 薬 局 としての 基 本 的 な 機 能 に 加 えて 積 極 的 な 健 康 サポート 機
薬 局 機 能 情 報 の 事 項 の 説 明 薬 局 機 能 情 報 の 各 事 項 については 次 のとおりです また 等 の 欄 は 各 事 項 についての 該 当 の 又 は が 薬 局 機 能 に 関 する 情 報 欄 は その 項 目 について 該 当 する 情 報 の 内 容 が 記 載 されています 第 1 管 理 運 営 サービス 等 に 関 する 事 項 1 基 本 事 項 (1)
各論_1章〜7章.indd
第 7 章 健 康 指 標 分 野 ( 糖 尿 病 循 環 器 疾 患 がん COPD) 1 推 進 の 方 向 糖 尿 病 (1) 糖 尿 病 の 発 症 を 予 防 するための 生 活 習 慣 の 改 善 あらゆる 機 会 に 多 様 な 伝 達 手 段 を 使 って 県 民 に 糖 尿 病 の 正 しい 知 識 や 糖 尿 病 発 症 予 防 のため の 生 活 習 慣 の 改 善 について
Microsoft Word - ３大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx
3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満
Microsoft Word - 【溶け込み】【修正】第２章～第４章
第 4 章 金 要 件 と 金 額 1 ( 高 齢 になった 場 合 に 受 け 取 れる 金 ) 要 件 1 受 資 格 期 間 保 険 料 納 付 済 期 間 と 保 険 料 免 除 期 間 を 合 わせて25 以 上 あること (ただし 金 額 には 反 映 されないが 受 資 格 期 間 には 算 入 される 合 算 対 象 期 間 があります) 消 費 税 が 引 き 上 げられる 27
平成24年度 福島県患者調査の概況（厚生労働省大臣官房統計情報部人口動態・保健社会統計課 保健統計室：H ）
平 成 25 年 10 月 22 日 大 臣 官 房 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課 保 健 統 計 室 室 長 瀧 村 佳 代 室 長 補 佐 岩 﨑 容 子 ( 担 当 ) 患 者 統 計 係 ( 内 線 7516,7517) ( 代 表 電 話 ) 03(5253)1111 ( 直 通 電 話 ) 03(3595)2958 平 成 2 4 年 (2012) 福
平 成 27 年 11 月 ~ 平 成 28 年 4 月 に 公 開 の 対 象 となった 専 門 協 議 等 における 各 専 門 委 員 等 の 寄 附 金 契 約 金 等 の 受 取 状 況 審 査 ( 別 紙 ) 専 門 協 議 等 の 件 数 専 門 委 員 数 500 万 円 超 の 受
資 料 5-1 平 成 28 年 6 月 16 日 専 門 協 議 等 の 実 施 に 関 する 各 専 門 委 員 における 寄 附 金 契 約 金 等 の 受 取 状 況 承 認 審 査 及 び 安 全 対 策 に 係 る 専 門 協 議 等 を 依 頼 した 専 門 委 員 の 寄 附 金 契 約 金 等 の 受 取 状 況 については 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 における 専
プレス発表に関する手引き
2010 年 11 月 2 日 独 立 行 政 法 人 放 射 線 医 学 総 合 研 究 所 PET 技 術 を 用 量 設 定 に 用 いた 新 薬 が 製 造 販 売 承 認 - 統 合 失 調 症 治 療 薬 の 至 適 用 量 を 画 像 化 技 術 で 設 定 - 独 立 行 政 法 人 放 射 線 医 学 総 合 研 究 所 ( 理 事 長 : 米 倉 義 晴 ) 分 子 神 経 イメージング
積 載 せず かつ 燃 料 冷 却 水 及 び 潤 滑 油 の 全 量 を 搭 載 し 自 動 車 製 作 者 が 定 める 工 具 及 び 付 属 品 (スペアタイヤを 含 む )を 全 て 装 備 した 状 態 をいう この 場 合 に おいて 燃 料 の 全 量 を 搭 載 するとは 燃 料
別 添 72 後 退 灯 の 技 術 基 準 1. 適 用 範 囲 等 この 技 術 基 準 は 自 動 車 に 備 える 後 退 灯 に 適 用 する( 保 安 基 準 第 40 条 関 係 ) ただし 法 第 75 条 の2 第 1 項 の 規 定 によりその 型 式 について 指 定 を 受 けた 白 色 の 前 部 霧 灯 が 後 退 灯 として 取 付 けられている 自 動 車 にあっては
監 修 北 辰 会 有 澤 総 合 病 院 内 科 大 八 木 秀 和 1 時 間 目 子 宮 内 膜 症 名 古 屋 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 産 婦 人 科 中 原 辰 夫 NAKAHARA Tatsuo 月 経 困 腎 難 不 を 全 訴 とはどのような えて 来 院 される
お 詫 びと 訂 正 本 誌 2014 年 7 月 号 連 載 医 師 とのmutual respectに 必 要 な 臨 床 医 学 知 識 中 に 誤 りが ございました 著 者 の 中 原 辰 夫 先 生 はじめ 読 者 の 方 々にお 詫 びして 訂 正 いたします( 編 集 部 ) また, 以 下 に 全 文 を 掲 載 いたします 127 頁 誤 正 監 修 北 辰 会 有 澤 総 合
2 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (26 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 静 岡 県 国 類 似 団 体 2 技 能 労 務 職 区 41.8 歳 42.6 歳 43.5
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 一 般 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 )24 年 度 の (26 年 1 月 1 日 ) A B B/A 件 費 率 25 年 度 千 円 千 円 千 円 % % 61,419 20,666,887 1,276,279 4,024,627
<5461726F2D3038303232315F97CC8EFB8F91814596BE8DD78F9192CA926D>
保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告
目 改 正 項 目 軽 自 動 車 率 の 引 上 げ 〇 国 及 び 地 方 を 通 じた 自 動 車 関 連 制 の 見 直 しに 伴 い 軽 自 動 車 の 標 準 率 が 次 のとおり 引 き 上 げられます 車 種 区 分 引 上 げ 幅 50cc 以 下 1,000 円 2,000 円
平 成 26 年 2 月 19 日 政 策 総 務 財 政 委 員 会 配 付 資 料 財 政 局 平 成 26 年 度 制 改 正 ( 地 方 )の 概 要 について 平 成 26 年 度 制 改 正 のうち に 関 係 する 主 な 改 正 事 項 は 次 のとおりです なお これらの 事 項 について 地 方 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 案 が 可 決 された 場 合 には
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基
グラナテック点眼液_使用上の注意の解説_4
2015 年 6 月 改 訂 薬 価 基 準 収 載 処 方 箋 医 薬 品 : 注 意 - 医 師 等 の 処 方 箋 により 使 用 すること - 医 薬 品 の 適 正 使 用 に 欠 かせない 情 報 です 使 用 前 に 必 ずお 読 みください - 新 医 薬 品 の 使 用 上 の 注 意 の 解 説 禁 忌 ( 次 の 患 者 には 投 与 しないこと) 本 剤 の 成 分 に 対
1 総 合 設 計 一 定 規 模 以 上 の 敷 地 面 積 及 び 一 定 割 合 以 上 の 空 地 を 有 する 建 築 計 画 について 特 定 行 政 庁 の 許 可 により 容 積 率 斜 線 制 限 などの 制 限 を 緩 和 する 制 度 である 建 築 敷 地 の 共 同 化 や
参 考 資 料 1-17 民 間 都 市 整 備 事 業 建 築 計 画 に 関 わる 関 連 制 度 の 整 理 都 市 開 発 諸 制 度 には 公 開 空 地 の 確 保 など 公 共 的 な 貢 献 を 行 う 建 築 計 画 に 対 して 容 積 率 や 斜 線 制 限 などの 建 築 基 準 法 に 定 める 形 態 規 制 を 緩 和 することにより 市 街 地 環 境 の 向 上 に
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 ( 単 位 : ) 6 級 7 級 8 級 1 号 給 の 給 料 月 額 135,6 185,8 222,9 261,9 289,2 32,6 366,2 41
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 23 年 度 93,8 33,985,381 9,329 5,769,881 17. 17.8 (2) 職 員 給 与 費 の
Microsoft Word - 通知 _2_.doc
医 政 発 第 0331042 号 平 成 20 年 3 月 31 日 各 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 医 政 局 長 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 改 正 について 平 成 18 年 の 良 質 な 医 療 を 提 供 する 体 制 の 確 立 を 図 るための 医 療 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 84 号 以 下
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2013 年 10 月 作 成 ( 改 訂 第 4 版 ) 日 本 標 準 商 品 分 類 番 号 872649 医 薬 品 インタビューフォーム IF 2013 外 用 ビタミンE A 剤 ビタミンE A 製 剤 剤 形 製 剤 の 規 制 区 分 規 格 含 量 一 般 名 製 造 販 売 承 認 年 月 日 薬 価 基 準 収 載 発 売 年 月 日 開 発 製 造 販 売 ( 輸 入 ) 提
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2012 年 3 月 改 訂 ( 改 訂 第 6 版 ) 日 本 標 準 商 品 分 類 番 号 871339 医 薬 品 インタビューフォーム IF 2008 鎮 暈 剤 剤 形 製 剤 の 規 制 区 分 規 格 含 量 一 般 名 製 造 販 売 承 認 年 月 日 薬 価 基 準 収 載 発 売 年 月 日 開 発 製 造 販 売 ( 輸 入 ) 提 携 販 売 会 社 名 医 薬 情 報
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 135,600 185,800 222,900 261,900 289,200 320,600
本 巣 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 (21 年 度 末 ) (A) (B) 35,523 歳 出 額 14,360,892 実 質 収 支 件 費 999,985 2,521,801 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 17.6 20 年 度 の 件 費 率 18.8
5 月 27 日 4 子 宮 頸 癌 1 GIO: 子 宮 頸 癌 の 病 態 診 断 治 療 について 理 解 する SBO: 1. 子 宮 頸 癌 の 発 癌 のメカニズムや 発 癌 過 程 について 説 明 できる 2. 子 宮 頸 癌 および 前 癌 病 変 の 分 類 ついて 説 明 でき
日 付 時 限 内 4 月 8 日 4 婦 人 科 腫 瘍 学 総 論 GIO: 女 性 に 特 有 の 腫 瘍 疾 患 を 総 論 的 に 捉 え 理 解 する 容 SBO: 1. 生 殖 器 の 解 剖 生 殖 器 腫 瘍 の 病 理 細 胞 診 断 画 像 診 断 などについて 説 明 ができる 2. 子 宮 頸 部 悪 性 腫 瘍 の 発 癌 メカニズム( 特 にHPV) 診 断 治 療 について
1章A_責了.indd
Ⅰ 章 赤 血 球 系 骨 髄 増 殖 性 疾 患 A 鉄 欠 乏 性 貧 血 Q 1 病 態, 診 断, 治 療 指 針 は? l 血 鉄 図 1 鉄 の 体 内 動 態 2 A. 鉄 欠 乏 性 貧 血 表 1 鉄 摂 取 量 の 年 次 推 移 ( 一 人 一 日 あたり) 年 鉄 摂 取 量 (mg) 1975 1980 10.8 10.4 1985 10.8 1990 11.1 1995
tokutei2-7.xls
出 産 育 児 に 関 する 制 度 一 覧 親 になる ことが 判 明 子 どもが 生 まれる 前 出 産 子 育 て 期 間 中 1 妊 娠 障 害 休 暇 ( 女 性 のみ) 2 妊 娠 中 の 通 勤 緩 和 職 免 ( 女 性 のみ) 3 妊 産 婦 の 就 業 制 限 ( 女 性 のみ) 4 保 健 指 導 職 免 除 ( 女 性 のみ) 5 産 前 産 後 休 暇 ( 女 性 のみ)
全設健発第 号
全 設 健 発 第 114 号 平 成 28 年 2 月 23 日 事 業 主 殿 全 国 設 計 事 務 所 健 康 保 険 組 合 理 事 長 石 井 純 公 印 省 略 健 康 保 険 法 の 改 正 の ご 案 内 等 に つ い て 時 下 益 々ご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 当 健 康 保 険 組 合 の 運 営 につきましては 日 頃 よりご 協 力 いただき 厚
スライド 1
社 会 保 障 税 一 体 改 革 における 年 金 関 連 法 案 について 年 金 機 能 強 化 法 案 (3 月 30 日 提 出 ) 国 会 提 出 時 の 法 案 の 内 容 1 基 礎 年 金 国 庫 負 担 2 分 の1の 恒 久 化 2 受 給 資 格 期 間 の 短 縮 (25 年 10 年 ) 3 産 休 期 間 中 の 社 会 保 険 料 免 除 4 遺 族 基 礎 年 金
栄養管理手順について
栄 養 管 理 手 順 について 平 成 27 年 6 月 29 日 管 理 栄 養 士 栄 養 管 理 の 意 義 患 者 様 の 病 気 の 治 癒 回 復 を 支 援 し 手 術 などの 合 併 症 の 予 防 に 貢 献 すること 栄 養 ケア マネジメント 平 成 17 年 に 介 護 保 険 制 度 に 導 入 給 食 の 提 供 者 栄 養 療 法 を 担 う 医 療 チームの 一 員
肝機能検査の基礎
肝 機 能 検 査 の 基 礎 刈 谷 豊 田 総 合 病 院 臨 床 検 査 科 大 島 彩 肝 臓 の 特 徴 と 働 き 特 徴 人 体 の 代 謝 能 の 中 枢 大 きな 予 備 能 と 再 生 能 を 有 する ( 正 常 肝 の 場 合 6/7を 切 除 しても 肝 機 能 は 正 常 に 働 く!!) 働 き 1 代 謝 機 能 (グルコース アミノ 酸 脂 肪 酸 など) 2 胆
ウ 一 日 当 たりの 摂 取 目 安 量 粒 ~ 粒 お 召 し 上 がりください という 旨 の 幅 の 両 端 をもって 表 示 することも 可 能 です エ 栄 養 成 分 の 量 及 び 熱 量 ( 栄 養 成 分 表 示 ) 一 日 の 摂 取 目 安 量 当 たりの 栄 養 成 分 の
栄 養 機 能 食 品 として 栄 養 成 分 の 機 能 の 表 示 を 行 うには 1 日 当 たりの 摂 取 目 安 量 に 含 まれる 栄 養 成 分 量 が 国 が 定 めた 下 限 上 限 値 の 基 準 に 適 合 していることが 必 要 です 定 められた 栄 養 成 分 の 機 能 の 表 示 のほか 摂 取 す る 上 での 注 意 事 項 や 消 費 者 庁 長 官 の 個 別
_si00421
1. 店 舗 の 管 理 及 び 運 営 に 関 する 事 項 一. 許 可 の 区 分 の 別 店 舗 販 売 業 店 舗 開 設 者 : 白 石 薬 品 株 式 会 社 店 舗 名 称 : 白 石 薬 品 株 式 会 社 東 京 支 社 東 京 物 流 センター 二. 店 舗 販 売 業 の 許 可 証 の 記 載 事 項 許 可 番 号 :14 江 衛 薬 01 第 161 号 店 舗 所 在
社 内 資 料 ムルキナ 点 眼 液 0.1%の 生 物 学 的 同 等 性 について Ⅰ. 要 旨 プラノプロフェン 0.1% 含 有 点 眼 液 ムルキナ 点 眼 液 0.1%について 他 社 市 販 品 (ニフラン 点 眼 液 千 寿 製 薬 株 式 会 社 )を 対 照 製 剤 とし 薬 理
社 内 資 料 ムルキナ 点 眼 液 0.1% - 先 発 医 薬 品 との 生 物 学 的 同 等 性 に 関 する 資 料 - 日 東 メディック 株 式 会 社 2007 年 12 月 作 成 社 内 資 料 ムルキナ 点 眼 液 0.1%の 生 物 学 的 同 等 性 について Ⅰ. 要 旨 プラノプロフェン 0.1% 含 有 点 眼 液 ムルキナ 点 眼 液 0.1%について 他 社 市
(4) ラスパイレス 指 数 の 状 況 11. 15. 1. 95. H.4.1 94.6 H5.4.1 15.1 H5.4.1 ( 参 考 値 ) 97.1 H5.7.1 14.9 H.4.1 97.1 H5.4.1 14.5 H5.4.1 H5.7.1 13. 1. H5.4.1 ( 参 考
石 井 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (4 年 度 末 ) A B B/A 3 年 度 の 件 費 率 4 年 度 6,69 8,136,675 373,713 1,54,11 18.95 19.18 () 職 員 給 与
仙台市のエイズ・性感染症の現状 資料４
のエイズ 性 感 染 症 の 現 状 資 料 1 (1) HIV エイズ 発 生 動 向 1 HIV 感 染 者 とエイズ 患 者 報 告 数 年 次 推 移 の 比 較 ( 概 要 ) の 状 況 HIV 感 染 者 数 は, 平 成 年 に 小 さなピークがあり,その 後 はいずれも 増 加 の 傾 向 を 示 していた が,ここ 数 年 は 横 ばい 傾 向 である 平 成 年 の HIV 感
(5) 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しの 実 施 状 況 について 概 要 の 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しにおいては 俸 給 表 の 水 準 の 平 均 2の 引 き 下 げ 及 び 地 域 手 当 の 支 給 割 合 の 見 直 し 等 に 取 り 組 むとされている
清 瀬 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (25 年 度 末 ) 25 年 度 千 74,247 27,195,534 A 768,602 千 4,616,550 B 千 17.0 B/A 昨 年 度 の 件 費 率 17.3
(平成１３年９月２５日現在)
( 平 成 2 8 年 1 0 月 1 日 現 在 ) 1. 商 品 名 女 性 専 用 リプレ 住 宅 ローン ( 山 梨 中 央 保 証 付 ) 2.ご 利 用 い た だ け る 方 ( 1) 満 2 0 歳 以 上 満 5 1 歳 未 満 で 完 済 時 の 年 齢 が 満 8 0 歳 未 満 の 方 ( 2) 勤 続 年 数 が 1 年 以 上 で 安 定 し た 収 入 が 継 続 し
母 子 医 療 対 策 費 462 (313,289) 国 4,479 1 不 妊 治 療 助 成 事 業 8,600 不 妊 治 療 費 用 の 一 部 を 助 成 し 経 済 的 負 担 の 軽 減 を 図 る 230,008 238,608 不 妊 治 療 費 の 増 加 による 増 額 分
健 康 福 祉 政 策 課 低 所 得 者 自 立 更 生 融 資 対 策 費 659,521 (1,516,423) 国 328,209 財 656 1 生 活 福 祉 資 金 貸 付 金 補 助 414,400 滋 賀 県 社 会 福 祉 協 議 会 が 実 施 する 低 所 得 者 等 が 必 要 とする 生 活 福 祉 資 金 の 貸 付 けに 要 する 原 資 を 助 成 する 660,000
マニュアル 使 用 上 の 注 意 針 刺 し 切 創 皮 膚 粘 膜 曝 露 ( 事 象 ) 後 のHIV 感 染 を 防 止 するためには 事 象 発 生 後 できるだけ 早 く 抗 HIV 薬 の 服 用 を 開 始 する 必 要 がある 事 象 発 生 後 速 やかに 服 用 するために 医
熊 本 県 針 刺 し 切 創 皮 膚 粘 膜 曝 露 後 の 抗 HIV 薬 服 用 マニュアル 平 成 25 年 3 月 マニュアル 使 用 上 の 注 意 針 刺 し 切 創 皮 膚 粘 膜 曝 露 ( 事 象 ) 後 のHIV 感 染 を 防 止 するためには 事 象 発 生 後 できるだけ 早 く 抗 HIV 薬 の 服 用 を 開 始 する 必 要 がある 事 象 発 生 後 速 やかに
別紙３
別 紙 3 1 総 括 平 成 26 年 度 栃 木 市 の 給 与 定 員 管 理 等 に つ い て (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (26 年 1 月 1 日 ) A B B / A 24 年 度 の 件 費 率 % % 25 年 度 146,544 56,331,297
の 購 入 費 又 は 賃 借 料 (2) 専 用 ポール 等 機 器 の 設 置 工 事 費 (3) ケーブル 設 置 工 事 費 (4) 防 犯 カメラの 設 置 を 示 す 看 板 等 の 設 置 費 (5) その 他 設 置 に 必 要 な 経 費 ( 補 助 金 の 額 ) 第 6 条 補
美 作 市 防 犯 カメラ 設 置 支 援 事 業 補 助 金 交 付 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 告 示 は 地 域 の 防 犯 活 動 を 推 進 し 安 全 安 心 のまちづくりの 実 現 を 図 るため 犯 罪 等 の 防 止 を 目 的 に 防 犯 カメラの 設 置 を 行 う 住 民 団 体 に 対 し 予 算 の 範 囲 内 において その 設 置 に 要 する 経 費
有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の
消 防 法 施 行 令 別 表 第 1(6) 項 ロに 掲 げる 施 設 の 概 要 ( 細 目 欄 の 印 は275m2 未 満 の 施 設 が 想 定 されるものを 示 す ) 細 目 根 拠 法 令 規 定 規 模 要 件 根 拠 規 定 構 造 要 件 根 拠 規 定 参 考 資 料 10 老 短 期 入 所 施 設 ( ) (ショートステイ) 第 20 条 の3 ( 老 短 期 入 所 施
(Microsoft Word - \213\213\227^\201E\222\350\210\365\212\307\227\235\214\366\225\\\201iH27.03.01\)\201iHP\227p\201j.doc)
津 島 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 市 職 員 の 給 与 は 地 方 自 治 法 地 方 公 務 員 法 等 の 定 めに 基 づき 市 の 条 例 規 則 により 定 められてい ます 今 回 はその 状 況 を 公 表 します 平 成 26 年 4 月 1 日 の 数 値 は 平 成 26 年 の 地 方 公 務 員 給 与 実 態 調 査 地 方 公 共 団 体 定 員 管
(2) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 17 年 4 月 1 日 現 在 ) 初 任 給 2 年 後 の 給 料 初 任 給 2 年 後 の 給 料 一 般 行 政 職 技 能 労 務 職 大 学 卒 171,1 151,5 19,2 164,7 17,7 184,4 中 学 卒 1
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 (16 年 度 末 ) A 千 16 年 度 実 質 収 支 千 件 費 B 千 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 15 年 度 の 件 費 率 (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 予 算 ) 職 員 数 給 与 費 A
第 1 条 適 用 範 囲 本 業 務 方 法 書 は 以 下 の 性 能 評 価 に 適 用 する (1) 建 築 基 準 法 施 行 令 ( 以 下 令 という ) 第 20 条 の7 第 1 項 第 二 号 表 及 び 令 第 20 条 の 8 第 2 項 の 認 定 に 係 る 性 能 評
一 般 財 団 法 人 ベターリビング 平 成 16 年 7 月 23 日 制 定 平 成 19 年 6 月 20 日 改 定 平 成 23 年 12 月 1 日 改 定 シックハウス 対 策 に 関 する 居 室 等 の 性 能 評 価 業 務 方 法 書 注 ) 本 業 務 方 法 書 は 予 告 なく 変 更 することがあります 1 第 1 条 適 用 範 囲 本 業 務 方 法 書 は 以
職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 () 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 ( 年 4 月 日 現 在 ) 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 ( ベース) 44. 歳 6,4,6 6 4.4 歳,44 4,7 7,6 4. 歳 7,
別 紙 の 給 与 定 員 管 理 等 について 総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) 4 年 度 (4 年 度 末 ),7 4,,4 A 千 千 千,4 4, B. B/A 年 度 の 件 費 率. () 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 4 年 度
3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与 月 額
白 鷹 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について( 平 成 23 年 度 ) 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) A H22 年 度 15,653 7,495,399 471,366 1,214,22 16.1 B B/A H21 年 度 の 件
Taro-Ｈ１９退職金（修正版）.jtd
調 査 結 果 の 概 要 1 退 職 金 制 度 (1) 採 用 状 況 ( 表 1) 集 計 第 1 表 第 2 表 退 職 金 制 度 の 採 用 状 況 をみると 退 職 一 時 金 制 度 のみ 14 社 ( 退 職 金 制 度 採 用 企 業 246 社 の5.7 %) 退 職 年 金 制 度 のみ 27 社 ( 同 11.0%) 退 職 一 時 金 制 度 と 退 職 年 金 制 度
( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対
軽 自 動 車 税 減 免 取 扱 要 綱 函 館 市 財 務 部 ( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対 象 お よ び 処 理 方 法
技 能 労 務 職 公 務 員 民 間 参 考 区 分 平 均 年 齢 職 員 数 平 均 給 与 月 額 平 均 給 与 月 額 平 均 給 料 月 額 (A) ( 国 ベース) 平 均 年 齢 平 均 給 与 月 額 対 応 する 民 間 の 類 似 職 種 東 庄 町 51.3 歳 18 77
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 東 庄 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) 分 ( 年 度 末 ) A B B/A 1 年 度 の 件 費 率 千 千 千 年 度 15,408 5,093,505 1,033,984 517,441 0.3 0.8 ()
m07 北見工業大学 様式①
国 立 大 学 法 人 北 見 工 業 大 学 ( 法 人 番 号 6460305000387)の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 当 該 法 人 の 主 要 事 業 は 教 育 研 究 事 業 である 役
添 付 資 料 の 目 次 1. 当 四 半 期 決 算 に 関 する 定 性 的 情 報 2 (1) 経 営 成 績 に 関 する 説 明 2 (2) 財 政 状 態 に 関 する 説 明 2 (3) 連 結 業 績 予 想 などの 将 来 予 測 情 報 に 関 する 説 明 2 2.サマリー 情 報 ( 注 記 事 項 )に 関 する 事 項 3 (1) 当 四 半 期 連 結 累 計 期 間
<31352095DB8CAF97BF97A6955C2E786C73>
標 準 報 酬 月 額 等 級 表 ( 厚 生 年 金 ) 標 準 報 酬 報 酬 月 額 厚 生 年 金 保 険 料 厚 生 年 金 保 険 料 率 14.642% ( 平 成 18 年 9 月 ~ 平 成 19 年 8 月 ) 等 級 月 額 全 額 ( 円 ) 折 半 額 ( 円 ) 円 以 上 円 未 満 1 98,000 ~ 101,000 14,349.16 7,174.58 2 104,000
11 新 型 インフルエンザ 予 防 接 種 健 康 被 害 救 済 給 付 金 ( 注 4) 12 ( 医 薬 品 副 作 用 被 害 救 済 制 度 の) 副 作 用 救 済 給 付 又 は( 生 物 由 来 製 品 感 染 等 被 害 救 済 制 度 の) 感 染 救 済 給 付 ( 注 4)
様 式 第 1 号 及 び 第 2 号 ( 参 考 資 料 2)( 第 6 条 関 係 ) 留 意 事 項 支 給 対 象 者 について 支 給 対 象 者 は 平 成 26 年 1 月 1 日 において 以 下 の 条 件 を 満 たした 方 です 1 足 寄 町 の 住 民 基 本 台 帳 に 記 録 されている 方 ( ) 2 平 成 26 年 度 分 の 市 町 村 民 税 ( 均 等 割
スライド 1
公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 について 厚 生 労 働 省 年 金 局 公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 25 年 法 律 第 63 号 )の 概 要
私立大学等研究設備整備費等補助金（私立大学等
私 立 大 学 等 研 究 設 備 整 備 費 等 補 助 金 ( 私 立 大 学 等 研 究 設 備 等 整 備 費 ) 交 付 要 綱 目 次 第 1 章 通 則 ( 第 1 条 - 第 4 条 ) 第 2 章 私 立 大 学 等 ( 第 5 条 - 第 15 条 ) 第 3 章 専 修 学 校 ( 第 16 条 - 第 25 条 ) 第 4 章 補 助 金 の 返 還 ( 第 26 条 ) 第
2 役 員 の 報 酬 等 の 支 給 状 況 平 成 27 年 度 年 間 報 酬 等 の 総 額 就 任 退 任 の 状 況 役 名 報 酬 ( 給 与 ) 賞 与 その 他 ( 内 容 ) 就 任 退 任 2,142 ( 地 域 手 当 ) 17,205 11,580 3,311 4 月 1
独 立 行 政 法 人 統 計 センター( 法 人 番 号 7011105002089)の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 独 立 行 政 法 人 通 則 法 第 52 条 第 3 項 の 規 定 に 基 づき
Taro-iryouhoken
医 療 保 険 制 度 2014 社 会 保 障 法 1 国 民 皆 保 険 国 民 皆 保 険 医 療 保 険 全 体 図 国 民 共 済 制 度 健 康 民 間 労 働 者 公 務 員 等 保 家 族 険 自 営 業 者 無 職 他 国 民 健 康 保 険 1961( 昭 36) 年 4 月 ~ 2 健 康 保 険 制 度 の 被 保 険 者 と 被 扶 養 者 (1) 強 制 被 保 険 者
1 資 料 編 我 が 国 の 人 口 の 推 移 厚 労 働 全 般 平 成 24 年 版 厚 労 働 白 書 5
1 厚 労 働 全 般 人 口 構 造 概 要 我 が 国 の 人 口 ピラミッド 我 が 国 の 人 口 動 態 ( 平 成 23 年 ) 4 平 成 24 年 版 厚 労 働 白 書 1 資 料 編 我 が 国 の 人 口 の 推 移 厚 労 働 全 般 平 成 24 年 版 厚 労 働 白 書 5 詳 細 データ1 日 本 の 将 来 推 計 人 口 ( 平 成 24 年 1 月 推 計 )
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 B (21 年 度 末 ) 21 年 度 58,068 22,793,598 272,455 4,911,157 件 費 率 B/A % 21.5 ( 参 考 ) 20 年 度 の 件 費 率 % 24.8 (2) 職
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) ( 単 位 : ) 1 号 給 の 給 料 月 額 最 高 号 給 の 給 料 月 額 1 級 135,6 243,7 2 級 185,8 37,8 3 級 4 級 222,9 354,7 ( 注 )
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 平 成 23 年 度 (23 年 度 末 ) 31,244 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 件 費 率 B/A 千 千 千 21,46,642 97,678 2,698,812 B 12.6 ( 参 考 ) 前 年 度 の 件 費 率 13.1 (2)
<6D313588EF8FE991E58A778D9191E5834B C8EAE DC58F4992F18F6F816A F990B32E786C73>
国 立 大 学 法 人 茨 城 大 学 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 24 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 役 員 に 支 給 される 給 与 のうち 期 末 特 別 手 当 については 国 立 大 学 評 価 委 員 会
1
精 華 町 個 人 情 報 保 護 条 例 改 正 に 向 けての 考 え 方 ( 案 ) 平 成 27 年 4 月 精 華 町 0 1 目 次 1 個 人 情 報 保 護 に 関 する 法 体 系 と 番 号 法 における 特 定 個 人 情 報 の 保 護 措 置... 1 2 番 号 法 と 精 華 町 個 人 情 報 保 護 条 例 における 個 人 情 報 の 定 義 上 の 差 異...
<5461726F2D8E9197BF8251817C825381409359957495B68F9182C98AD682B7>
薬 事 法 ( 昭 和 35 年 法 律 第 145 号 ) ( 抄 ) ( 医 薬 品 等 の 製 造 販 売 の 承 認 ) 第 十 四 条 医 薬 品 ( 厚 生 労 働 大 臣 が 基 準 を 定 めて 指 定 する 医 薬 品 及 び 第 二 十 三 条 の 二 第 一 項 の 規 定 により 指 定 する 体 外 診 断 用 医 薬 品 を 除 く ) 医 薬 部 外 品 ( 厚 生 労
①表紙
子 ども 助 成 事 業 に 係 る 請 求 方 法 及 びレセプト 等 記 載 について 平 成 8 年 月 社 会 報 酬 支 払 基 金 大 分 支 部 大 分 県 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 請 求 支 払 概 要 並 びに 請 求 要 領 について P ( 調 剤 ) 報 酬 請 求 書 記 載 方 法 について 社 国 P 3 子 ども 助 成 事 業 に 係 るレセプト
<4D6963726F736F667420576F7264202D20836E8393836883758362834E819592E88C5E83748348815B838081698251824F944E82548C8E89FC90B3816A5F6A6161777795D28F57>
平 成 18 年 12 月 平 成 19 年 10 月 ( 追 加 改 正 ) 平 成 20 年 5 月 ( 改 正 ) ポジティブアクション 推 進 プロジェクト 一 人 で 悩 む 前 に まずご 相 談 ください 妊 娠 したのですが どのような 手 続 をすればいいのですか? 産 休 から 育 児 休 暇 への 流 れは 次 の 通 りです 産 前 休 暇 出 産 産 後 休 暇 育 児 休
(Microsoft Word - \212\356\226{\225\373\220j2014220_\217C\220\263\201j.doc)
平 成 26 年 2 月 20 日 日 本 医 師 従 業 員 国 民 年 金 基 金 年 金 資 産 運 用 の 基 本 方 針 日 本 医 師 従 業 員 国 民 年 金 基 金 ( 以 下 当 基 金 という)は 年 金 給 付 等 積 立 金 ( 以 下 年 金 資 産 という)の 運 用 にあたり 以 下 の 基 本 方 針 を 定 める 当 基 金 から 年 金 資 産 の 管 理 又
HIV感染防止マニュアル（出力用）.indd
( 別 紙 1) 紹 介 状 病 院 担 当 医 様 この 度, 患 者 様 の 体 液 によって, 当 院 の 職 員 が, 皮 内 粘 膜 及 び 傷 のある 皮 膚 への 曝 露 事 故 を 起 こしました ついては, 必 要 な 検 査, 予 防 内 服 の 処 方 及 び 指 導 について, 御 検 討 いただきますようお 願 いしま す 職 員 名 所 属 部 署 連 絡 先 平 成 年
目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置
難 小 児 慢 性 東 京 都 医 費 助 成 事 業 等 に 関 する 請 求 事 例 集 平 成 7 年 月 東 京 都 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70
検 討 検 討 の 進 め 方 検 討 状 況 簡 易 収 支 の 世 帯 からサンプリング 世 帯 名 作 成 事 務 の 廃 止 4 5 必 要 な 世 帯 数 の 確 保 が 可 能 か 簡 易 収 支 を 実 施 している 民 間 事 業 者 との 連 絡 等 に 伴 う 事 務 の 複 雑
等 の 当 初 見 直 し 案 の 検 討 状 況 について 資 料 1-1 項 目 名 検 討 検 討 の 進 め 方 検 討 状 況 都 道 府 県 担 当 者 との 意 見 交 換 では 結 果 精 度 の 低 下 に 伴 い 結 果 が 活 用 されなくなった 場 合 の 員 のモチベーション 低 下 の 可 能 性 や 員 の 配 置 換 え 等 についての 考 慮 が 必 要 との 意
不 利 益 処 分 に 係 る 法 令 名 漁 港 漁 場 整 備 法 第 39 条 の2 第 1 項 工 作 物 建 造 許 可 等 の 取 消 無 許 可 行 為 の 中 止 復 旧 命 令 等 法 令 の 定 め 第 39 条 の2 第 1 項 漁 港 管 理 者 は 次 の 各 号 のいずれ
不 利 益 処 分 に 係 る 法 令 名 漁 港 漁 場 整 備 法 第 37 条 第 2 項 漁 港 施 設 の 原 状 回 復 命 令 法 令 の 定 め 第 37 条 第 2 項 漁 港 管 理 者 は 漁 港 の 保 全 上 必 要 があると 認 める 場 合 には 前 項 の 規 定 に 違 反 した 者 に 対 し 原 状 回 復 を 命 ずることができる 違 法 性 の 程 度 当
為 が 行 われるおそれがある 場 合 に 都 道 府 県 公 安 委 員 会 がその 指 定 暴 力 団 等 を 特 定 抗 争 指 定 暴 力 団 等 として 指 定 し その 所 属 する 指 定 暴 力 団 員 が 警 戒 区 域 内 において 暴 力 団 の 事 務 所 を 新 たに 設
暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 の 一 部 を 改 正 する 法 律 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 例 規 整 備 * 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 の 一 部 を 改 正 する 法 律 例 規 整 備 公 布 年 月 日 番 号 平 成 24 年
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国 立 大 学 法 人 新 潟 大 学 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 18 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 本 学 が 定 める 役 員 に 支 給 する 期 末 特 別 手 当 (ボーナス)において, 役 員 の 本 給
福 島 県 県 民 健 康 調 査 報 告 平 成 28 年 4 月 25 日 修 正 版 http://fukushima-mimamori.jp/ http://fmu-global.jp/ 7 4,783 ~ 健 康 診 査 ( 対 象 者 : 約 21 万 人 ) 目 的 今 回 の 原 発 事 故 に 伴 い 当 時 国 が 指 定 した 避 難 区 域 に 居 住 していた 県 民
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土 工 施 工 管 理 要 領 平 成 27 年 7 月 東 日 本 高 速 道 路 株 式 会 社 中 日 本 高 速 道 路 株 式 会 社 西 日 本 高 速 道 路 株 式 会 社 目 次 Ⅰ. 総 則... 1-1 1. 適 用... 1-1 2. 構 成... 1-1 3. 施 工 管 理 の 意 義... 1-1 4. 施 工 管 理 試 験 の 基 本 事 項... 1-2 4-1
2. 研 究 内 容 本 研 究 は 高 齢 者 施 設 に 入 所 する 高 齢 者 ( 平 均 年 齢 85 歳 )72 名 および 職 員 ( 平 均 年 齢 37 歳 )20 名 をそれぞれ 無 作 為 に2 群 に 分 け L. casei シロタ 株 を 含 むプロバイオティクス 飲 料
205 年 2 月 22 日 プロバイオティクス 飲 料 の 継 続 摂 取 による 高 齢 者 施 設 入 所 者 の 発 熱 日 の 短 縮 と 便 性 改 善 を 証 明 株 式 会 社 ヤクルト 本 社 ( 社 長 根 岸 孝 成 )では 順 天 堂 大 学 大 学 院 プロバイオティ クス 研 究 講 座 山 城 雄 一 郎 特 任 教 授 東 京 女 子 医 科 大 学 病 院 小 児
我孫子市小規模水道条例
我 孫 子 市 小 規 模 水 道 条 例 施 行 規 則 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 規 則 は 我 孫 子 市 小 規 模 水 道 条 例 ( 平 成 24 年 条 例 第 46 号 以 下 条 例 という ) の 施 行 に 関 し 必 要 な 事 項 を 定 める ( 検 査 項 目 等 ) 第 2 条 条 例 第 3 条 第 2 項 に 規 定 する 基 準 ( 以 下 水 質 基
16 日本学生支援機構
様 式 1 公 表 されるべき 事 項 独 立 行 政 法 人 日 本 学 生 支 援 機 構 ( 法 人 番 号 7020005004962)の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 日 本 学 生 支 援 機
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D208CE38AFA8D8297EE8ED288E397C390A7937882CC8A549776816998568AE98EBA8DEC90AC816A2E707074>
第 1 回 社 会 保 障 審 議 会 後 期 高 齢 者 医 療 の 在 り 方 に 関 する 特 別 部 会 平 成 1 8 年 1 0 月 5 日 資 料 2-1 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 の 概 要 現 行 の 医 療 保 険 制 度 の 基 本 構 造 老 人 保 健 制 度 75 歳 65 歳 国 保 老 人 保 健 制 度 退 職 者 医 療 制 度 75 歳 以 上 の 人
市 町 村 税 の 概 況 市 町 村 税 の 概 況 は 平 成 25 年 度 地 方 財 政 状 況 調 査 平 成 26 年 度 市 町 村 税 の 課 税 状 況 等 の 調 及 び 平 成 26 年 度 固 定 資 産 の 価 格 等 の 概 要 調 書 等 報 告 書 等 の 資 料 に
第 3 市 町 村 税 関 係 市 町 村 税 の 概 況 市 町 村 税 の 概 況 は 平 成 25 年 度 地 方 財 政 状 況 調 査 平 成 26 年 度 市 町 村 税 の 課 税 状 況 等 の 調 及 び 平 成 26 年 度 固 定 資 産 の 価 格 等 の 概 要 調 書 等 報 告 書 等 の 資 料 に 基 づいてとりまとめた 一 平 成 25 年 度 決 算 状 況 1
目 次 表 紙... 1 目 次... 2 改 訂 記 録... 3 1. 目 的... 4 2. 対 象... 4 3. 製 造 部 門 品 質 部 門 組 織... 4 4. PET 薬 剤 製 造 施 設 ( 施 設 長 )の 責 務... 4 5. 製 造 管 理 者 の 責 務... 7
PET 薬 剤 製 造 管 理 総 則 施 設 長 : 印 年 月 日 承 認 登 録 発 行 日 : 年 月 日 V 大 学 PET 薬 剤 製 造 施 設 独 立 行 政 法 人 放 射 線 医 学 総 合 研 究 所 1 目 次 表 紙... 1 目 次... 2 改 訂 記 録... 3 1. 目 的... 4 2. 対 象... 4 3. 製 造 部 門 品 質 部 門 組 織... 4
長崎市民間建築物耐震化推進事業の概要
平 成 27 年 度 版 お 問 合 せ 先 長 崎 市 建 築 指 導 課 指 導 係 電 話 095-829-74 要 緊 急 安 全 確 認 大 規 模 建 築 物 に 対 する 助 成 事 業 の 概 要 平 成 25 年 月 25 日 に 施 行 された 改 正 耐 震 改 修 促 進 法 により 一 定 規 模 以 上 の 大 規 模 建 築 物 について 耐 震 診 断 の 実 施 と
17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 19 8020 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病
資 料 22 ( 別 紙 第 1 2 号 様 式 ) 平 成 24 年 度 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 における 計 画 評 価 シート 1 の 概 要 神 奈 川 県 ( 金 額 の 単 位 は 千 円 ) 補 助 金 等 名 称 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 補 助 年 度 平 成 24 年 度 担 当 課 神 奈 川 県 保 健 福 祉 局 保 健 医 療
<4D F736F F D208ED089EF95DB8CAF89C193FC8FF38BB CC8EC091D492B28DB88C8B89CA82C982C282A282C42E646F63>
社 会 保 険 加 入 状 況 等 の 実 態 調 査 結 果 平 成 27 年 6 月 18 日 一 般 社 団 法 人 日 本 電 設 工 業 協 会 社 会 保 険 加 入 状 況 等 の 実 態 調 査 結 果 について 1. 調 査 の 目 的 社 会 保 険 加 入 促 進 計 画 の 計 画 期 間 (H24 年 度 ~H28 年 度 までの5 年 間 )の 中 間 時 点 として 1
( 別 紙 ) 以 下 法 とあるのは 改 正 法 第 5 条 の 規 定 による 改 正 後 の 健 康 保 険 法 を 指 す ( 施 行 期 日 は 平 成 28 年 4 月 1 日 ) 1. 標 準 報 酬 月 額 の 等 級 区 分 の 追 加 について 問 1 法 改 正 により 追 加
別 添 事 務 連 絡 平 成 27 年 12 月 18 日 日 本 年 金 機 構 厚 生 年 金 保 険 部 長 殿 厚 生 労 働 省 年 金 局 事 業 管 理 課 長 持 続 可 能 な 医 療 保 険 制 度 を 構 築 するための 国 民 健 康 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 による 健 康 保 険 法 及 び 船 員 保 険 法 改 正 内 容 の 一 部 に
前橋市軽自動車税減免要綱（案）1
前 橋 市 軽 自 動 車 税 減 免 事 務 取 扱 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 前 橋 市 市 税 条 例 ( 昭 和 26 年 前 橋 市 条 例 第 302 号 以 下 条 例 という ) 第 89 条 及 び 第 90 条 に 規 定 する 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 取 扱 いに 関 し 必 要 な 事 項 を 定 めるものとする ( 減 免 要 件 の
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- 1 - 部 正 昭 和 部 正 目 ん 養 涵 養 ロ ん ロ 護 在 面 積 並 削 共 化 委 託 共 化 病 害 虫 駆 除 予 防 他 護 削 3 域 各 掲 げ ほ 全 努 - 2 - む ね 道 開 設 良 安 設 削 他 護 削 委 託 促 進 削 病 害 虫 駆 除 予 防 火 災 予 防 他 護 削 - 3 - 応 じ 6 案 作 学 識 験 意 聴 3 各 掲 げ ほ 掲 げ