高齢者が住み慣れた地域で生き生きと暮らせる社会づくり

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ありさなみこし
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1 3 高齢者が安心安全に暮らせる社会づくり 3-1 高齢者の住まいの確保 (1) 高齢者の住まいの確保充実平成 26 年版高齢社会白書によると高齢者の9 割 (89.3%) は現在の住居に満足しており体が弱っても自宅に留まりたい人が多いとの調査結果が出ていますその一方で高齢者は家庭内事故が多く最も多い事故時の場所は居室との調査結果が出ていますこのように自宅での生活継続を希望する高齢者が多い一方で加齢に伴う身体機能の衰えも見られることから今後高齢化が急速に進展する中での高齢者の住まいのあり方を考える際には住み慣れた自宅に住み続けたいという高齢者の意向を最大限尊重しながら身体機能の衰えた高齢者等が安全にかつ安心して暮らせる住環境を確保することが重要と考えられますこのため県では平成 24 年 3 月に策定した愛媛県高齢者居住安定確保計画等に基づき自宅のバリアフリー化を推進するとともにサービス付き高齢者向け住宅など高齢者に配慮した住宅の整備促進に努めていますなおサービス付き高齢者向け住宅については県内の登録数は 3,084 戸 ( 平成 26 年 12 月末時点 ) で既に平成 32 年度までの計画目標 3,000 戸に達しており順調に確保できています 1 愛媛県高齢者居住安定確保計画愛媛県高齢者居住安定確保計画の概要高齢者向け住宅の効率的な供給の促進等を目的とする高齢者の居住の安定確保に関する法律 ( 以下高齢者住まい法という ) が平成 21 年 5 月の改正により国土交通省と厚生労働省の共管とされたこと等を踏まえ県では高齢者に関する住宅及び福祉の一体的な施策を総合的かつ計画的に推進し高齢者が安心して暮らせる社会の実現を目的として平成 24 年 3 月高齢者住まい法第 4 条に基づく愛媛県高齢者居住安定確保計画を策定計画期間 : 平成 23~32 年度までの 10 年間 ( 平成 27 年度を中間年度 ) なお愛媛県高齢者保健福祉計画愛媛県介護保険事業支援計画等の計画見直しに合わせて必要に応じた見直しを実施高齢者に対する賃貸住宅の供給目標等

住み慣れた自宅に住み続けたいという高齢者の意向を最大限尊重しながら身体機能の衰えた高齢者等が安全にかつ安心して暮らせる住環境を確保することが重要と考えられますこのため県では平成 24 年 3 月に策定した愛媛県高齢者居住安定確保計画等に基づき自宅のバリアフリー化を推進するとともにサービス付き高齢者向け住宅など高齢者に配慮した住宅の整備促進に努めていますなお

高齢者に対する賃貸住宅の供給目標等要配慮高齢者世帯本計画では要介護 ( 支援 ) 高齢者二次予防事業対象者のうち 1 施設居住系サービス等を利用している高齢者以外で 2 借家に居住し 3 生活基盤が脆弱な単身及び夫婦のみ世帯を要配慮高齢者世帯と位置付け日常生活に外部の支援を要するためサービスが提供される住宅を確保する必要性の高い高齢者世帯を指す主な施策 ( 抜粋 ) 1.

2 高齢者に対する賃貸住宅の供給目標等要配慮高齢者世帯本計画では要介護 ( 支援 ) 高齢者二次予防事業対象者のうち 1 施設居住系サービス等を利用している高齢者以外で 2 借家に居住し 3 生活基盤が脆弱な単身及び夫婦のみ世帯を要配慮高齢者世帯と位置付け日常生活に外部の支援を要するためサービスが提供される住宅を確保する必要性の高い高齢者世帯を指す主な施策 ( 抜粋 ) 1. 高齢者向け住まいの供給促進 1) 高齢者向け賃貸住宅の供給促進 1 サービス付き高齢者向け住宅の供給促進平成 23 年 10 月 20 日の改正法施行に伴いこれまでの高円賃高専賃高優賃が廃止されサービス付き高齢者向け住宅 ( バリアフリー化されかつ安否確認や生活相談などの生活支援サービスが提供される住宅 ) に一本化されました県ではこれまで高齢者向け住宅を供給してきた事業者に対しサービス提供施設の併設によるサービス付き高齢者向け住宅への移行を促すとともに新たな事業者に対してもサービス付き高齢者向け住宅整備事業の活用等による整備を積極的に促し高齢者が安心して暮らせる住まいの供給量の確保に努めます 2 公的賃貸住宅の供給推進公的賃貸住宅の既存ストックを活用した高齢者生活支援機能等の充実公的賃貸住宅においては地域の実情やニーズ等を踏まえつつ地域の協力や支援団体事業者等との連携のもと生活相談や食事サービス介護関連サービス診療看護等を提供する高齢者生活支援機能の充実を図るなど高齢者が安心して暮らせるための住まいの環境づくりを促進します

高齢者向け住まいの供給促進 1) 高齢者向け賃貸住宅の供給促進 1 サービス付き高齢者向け住宅の供給促進平成 23 年 10 月 20 日の改正法施行に伴いこれまでの高円賃高専賃高優賃が廃止されサービス付き高齢者向け住宅 ( バリアフリー化されかつ安否確認や生活相談などの生活支援サービスが提供される住宅 ) に一本化されました

3 民間事業者と連携しながら公的賃貸住宅の建替え等に際して創出した余剰地を活用した地域交流スペースや介護保険サービス拠点医療サービス拠点等の併設高齢者福祉施設やサービス付き高齢者向け住宅などの整備を促進します ( 安心住空間創出プロジェクトの活用など ) 既存の公的賃貸住宅においても市町と連携しながら高齢者支援施策の展開を検討しますシルバーハウジングプロジェクトの整備促進バリアフリー化された公営住宅に日常の生活指導安否確認等の生活支援を行う生活援助員 (LSA) を配置するシルバーハウジングプロジェクトの環境づくりを推進しますシルバーハウジングへの LSA24 時間配置を検討しますシルバーハウジングプロジェクト昭和 62 年度に制度化された高齢者が自立して生活することのできるような設備を備えた公営住宅のこと具体的には住宅のバリアフリー化ライフサポートアドバイザー ( 生活援助員 ) による安否確認生活相談緊急時の対応疾病時の一時的サポートなどの生活支援などハードソフトの両面から福祉サービスを利用者に供給します公的住宅供給主体 ( 地方公共団体住宅都市整備公団地方住宅供給公社など ) がサービスの供給主体であり入居対象者は日常生活で自立可能な 60 歳以上の高齢単身世帯高齢者のみの世帯または高齢夫婦世帯障害者世帯です家賃は公営住宅に準拠しています 3 その他の高齢者向け民間賃貸住宅の供給促進高齢者等の入居を受け入れることとする民間賃貸住宅であるえひめあんしん賃貸住宅 ( 仮称 ) の登録制度を設け賃貸住宅を斡旋する宅建業者や入居を支援するNPO 法人などとの連携によるネットワーク体制の構築や情報提供のシステム化を進めるとともに登録情報の普及に努めますこれにより高齢者等の入居の円滑化と安心できる賃貸借関係が構築され住宅セーフティネットとしてこれら高齢者向け民間賃貸住宅の供給量が増加することが期待されますえひめあんしん賃貸支援システム ( 仮称 ) イメージ図

ライフサポートアドバイザー ( 生活援助員 ) による安否確認生活相談緊急時の対応疾病時の一時的サポートなどの生活支援などハードソフトの両面から福祉サービスを利用者に供給します公的住宅供給主体 ( 地方公共団体住宅都市整備公団地方住宅供給公社など ) がサービスの供給主体であり入居対象者は日常生活で自立可能な 60 歳以上の高齢単身世帯高齢者のみの世帯または高齢夫婦世帯

平成 23 年の法改正により廃止された高円賃高専賃のうち基準を満たすものはサービス付き高齢者向け住宅への移行を勧めそれ以外のものについてもえひめあんしん賃貸住宅 ( 仮称 ) への登録を勧めることにより高齢者の入居の円滑化を図ります生活支援サービスを提供する施設が充実しているまちなかなどでは事業者に高齢者の受け入れを積極的に働きかけるとともにバリアフリー化の整備を促します

4 平成 23 年の法改正により廃止された高円賃高専賃のうち基準を満たすものはサービス付き高齢者向け住宅への移行を勧めそれ以外のものについてもえひめあんしん賃貸住宅 ( 仮称 ) への登録を勧めることにより高齢者の入居の円滑化を図ります生活支援サービスを提供する施設が充実しているまちなかなどでは事業者に高齢者の受け入れを積極的に働きかけるとともにバリアフリー化の整備を促しますサービス付き高齢者向け住宅以外で高齢者が安心して暮らすための居住環境が整備されるとともに介護や生活支援などのサービスが提供され高齢者住まいのモデルとなるような民間の高齢者向け賃貸住宅に対して支援を検討します多様なニーズに対応しながら高齢者の所得や貯蓄額の範囲で良質な高齢者向け住宅に居住できるよう居住環境や生活支援サービス住宅管理等について事業費や運営費等のコスト面を考慮した住宅モデルの検討を行います入居制限の解消など高齢者の円滑な入居の促進高齢者向け住宅の十分な供給量確保を目指し今後は国の制度の活用だけでなく本県の地域特性に応じた高齢者が円滑に安心して入居できる住宅市場の形成を図ります 2) 老人ホーム等の適正な供給促進 1 施設居住系サービスの計画的な整備等施設系サービス ( 介護老人福祉施設介護老人保健施設介護療養型医療施設地域密着型介護老人福祉施設 ) 及び居住系サービス ( 特定施設入居者生活介護認知症高齢者グループホームなど ) については市町の介護保険事業計画に基づく計画的な整備を支援します要介護状態となっても可能な限り住み慣れた自宅や地域での生活を継続したいという本人や家族の意向を実現するため小規模多機能型居宅介護などの地域密着型サービスや既存の様々な在宅サービスの充実強化を図るとともに医療との連携による在宅介護の充実を図る観点から 24 時間対応の定期巡回随時対応型サービス及び看護小規模多機能型居宅介護 ( 旧 : 複合型サービス ) の普及に努めるほかグループホームなどの居住系サービスを拡充しますまた身近な市町の区域内で提供される地域密着型サービスについてはその効率的効果的な施設整備等を進めるため公的賃貸住宅の空き住戸の活用や公共施設との一体的な整備などについての検討を支援します 2 その他居住施設の充実養護老人ホームや軽費老人ホームについても地域の実情やニーズに基づきその役割の重要性等を十分に踏まえ適切なサービス量の確保や充実に向けた市町の取組みを支援します 3 ケア付き民間施設の充実有料老人ホームについては入居者の尊厳確保と福祉の向上などを基本姿勢とする愛媛県有料老人ホーム設置運営指導指針に基づいた施設整備が実施されるよう助言指導するとともに有料老人ホーム該当施設判断基準をもとに有料老人ホームの届出を促進し有料老人ホームのサービスの質の向上を促します

事業費や運営費等のコスト面を考慮した住宅モデルの検討を行います入居制限の解消など高齢者の円滑な入居の促進高齢者向け住宅の十分な供給量確保を目指し今後は国の制度の活用だけでなく本県の地域特性に応じた高齢者が円滑に安心して入居できる住宅市場の形成を図ります 2) 老人ホーム等の適正な供給促進 1 施設居住系サービスの計画的な整備等施設系サービス ( 介護老人福祉施設介護老人保健施設

5 2. 良好な居住環境の整備 1) 高齢者に配慮した住宅性能の確保 1 バリアフリー化の促進バリアフリー化の促進高齢者等が地域において安全安心な暮らしを営むことができるよう個人住宅や民間賃貸住宅公的賃貸住宅のバリアフリーユニバーサルデザイン化を進めます自宅に住み続けることを望む高齢者が多いことから長期にわたり住宅を使い続けることができるように断熱性能やバリアフリー性能等が確保された長期優良住宅の普及促進を図ります県営住宅におけるバリアフリー化の推進 ~H27 階段の昇降による負担のない1~2 階住戸において手すりの設置 ( 玄関浴室便所 ) を行います ( エレベーターが設置されている棟においては 3 階以上の住戸にも手すりを設置 ) 階段昇降による負担軽減のため 4 階建て以上の片廊下型住棟についてはエレベーターの設置を順次進めます片廊下型の住棟にはスロープを設置し共用部分の段差解消を図ります H28~H32 引き続きバリアフリー化を推進するとともに高齢者世帯の低層階への住み替えを行います普及啓発と相談体制の充実高齢者が住み慣れた住宅において安全安心に住み続けるためには心身状態の変化に応じたバリアフリー化を図ることが重要ですよって人にやさしいまちづくり条例などの活用によりバリアフリー化の必要性を広く県民に普及啓発します

便所 ) を行います ( エレベーターが設置されている棟においては 3 階以上の住戸にも手すりを設置 ) 階段昇降による負担軽減のため 4 階建て以上の片廊下型住棟についてはエレベーターの設置を順次進めます片廊下型の住棟にはスロープを設置し共用部分の段差解消を図ります H28~H32

6 建築福祉の専門家の連携強化によりバリアフリー化に関する情報を共有し相談体制の充実を図りますバリアフリー化など住宅改造の工夫や福祉用具の展示などにより広く県民に情報提供を行います社会福祉法人愛媛県社会福祉協議会との連携を強化しバリアフリー化や福祉用具などに関する講習会の開催や情報提供を行いますまた社会福祉法人等と連携を図りながら県民の知識習得福祉介護の知識を有し高齢者のニーズに応じた提案ができる建築士大工工務店等の人材育成などに努めます高齢者が在宅で安心して日常生活を送れるように介護保険制度等を活用したバリアフリー化の支援を図るとともに市町にバリアフリー化に関する支援制度の拡充を働きかけます住宅のバリアフリー化の促進に向けて高齢者向け返済特例制度 ( ) など各種制度に関する情報提供を行います高齢者向け返済特例制度住宅金融支援機構ホームページより満 60 歳以上の高齢者の方が自ら居住する住宅にバリアフリー工事または耐震改修工事を施すリフォームを行う場合について返済期間を申込本人 ( 連帯債務者を含みます ) の死亡時までとし毎月のご返済は利息のみをお支払いいただき借入金の元金は申込本人 ( 連帯債務者を含みます ) が亡くなられたときに一括してご返済いただく制度のことバリアフリー化の成果目標愛媛県住生活基本計画に示すバリアフリー化の成果目標は以下のとおりです現況値と成果目標 ( 愛媛県住生活基本計画より ) 高齢者 (65 歳以上の者 ) の居住する住宅の高度のバリアフリー化率現状 (H20) 目標 (H32) 愛媛県 7.3% 20% 全国 9.5% 25% 高齢者 (65 歳以上の者 ) の居住する住宅の一定のバリアフリー化率現状 (H20) 目標 (H32) 愛媛県 32.9% 50% 全国 36.9% 75% 共同住宅のうち道路から各戸の玄関まで車椅子ベビーカーで通行可能な住宅ストックの比率現状 (H20) 目標 (H32) 愛媛県 10.5% 21% 全国 16% 28%

住宅金融支援機構ホームページより満 60 歳以上の高齢者の方が自ら居住する住宅にバリアフリー工事または耐震改修工事を施すリフォームを行う場合について返済期間を申込本人 ( 連帯債務者を含みます ) の死亡時までとし毎月のご返済は利息のみをお支払いいただき借入金の元金は申込本人 ( 連帯債務者を含みます ) が亡くなられたときに一括してご返済いただく制度のことバリアフリー化の成果目標

7 2 その他の住宅性能確保木造住宅における耐震化の促進高齢者の住宅に対するニーズとして地震等に対する安全性が高く望まれていますまた老朽化した木造住宅 ( 特に旧耐震基準である昭和 56 年 5 月以前に着工した築 30 年以上の木造住宅 ) は大地震による倒壊の危険性が高いため耐震化を早期に図る必要がありますこうしたことから市町が行う木造住宅耐震診断補助事業や耐震改修補助事業を積極的に支援し木造住宅耐震化の促進を図ります県市町及び建築関係団体で組織された愛媛県建築物耐震改修促進協議会が実施する愛媛県木造住宅耐震診断マニュアル木造住宅耐震診断事務所の登録耐震診断評価制度等に関する情報を広く県民に提供し木造住宅耐震化の促進を図りますリフォームの促進外壁や窓の断熱改修など既存住宅における断熱性能の向上を促進しますバリアフリー化や耐震化をはじめとするリフォームを円滑に行うための支援としてリフォーム瑕疵保険登録事業者の紹介や国土交通省が採択したリフォーム事業者選択支援サイトを始めとするリフォームに関する情報の提供やリフォームに対する相談体制の充実を図りますまたリフォーム瑕疵保険を利用してリフォームを行う場合に金利優遇を行う金融機関の紹介等により安心してリフォームができる環境の整備を進めます 2) 高齢者向け住まいの適正管理 1サービス付き高齢者向け住宅の登録基準本県が独自に定めるサービス付き高齢者向け住宅の登録基準 ( 抜粋 ) 居室の床面積 1 各居住部分の床面積は壁芯方法で 25 m2以上とする 2 居室内の台所便所収納設備洗面所及び浴室を除いた日常の生活に有効な部分の床面積は壁芯方法で13m2以上とする構造及び設備の基準 1 各居住部分が台所水洗便所収納設備洗面設備及び浴室を備えたものであること 2 公的賃貸住宅の適正管理公共賃貸住宅の適正管理公共賃貸住宅については愛媛県住生活基本計画や愛媛県公営住宅等長寿命化計画などに基づいて計画的に建替えや改善を行いますまた多様な世帯に対応した住戸改善や敷地内の公園整備子育て支援施設や福祉施設の整備などにより多世代居住による団地コミュニティの再生を図るとともに地域に開かれた公的賃貸住宅団地の形成を図ります地域の老人クラブや自治会等との協力高齢者支援に取り組むNPO 等の支援団体や市町との連携により公的賃貸住宅団地内の高齢者に対する見守りや声かけなどの生活支援サービスの提供を図ります

既存住宅における断熱性能の向上を促進しますバリアフリー化や耐震化をはじめとするリフォームを円滑に行うための支援としてリフォーム瑕疵保険登録事業者の紹介や国土交通省が採択したリフォーム事業者選択支援サイトを始めとするリフォームに関する情報の提供やリフォームに対する相談体制の充実を図りますまたリフォーム瑕疵保険を利用してリフォームを行う場合に金利優遇を行う金融機関の紹介等により

8 公共賃貸住宅における高齢者への配慮県営住宅における特定目的住宅の優先入居制度や市町住宅における優先入居制度等を活用し高齢者等の入居に配慮します別枠募集や抽選倍率優遇などを実施し低所得高齢者の住まいを確保していきます高額所得者や収入超過者の自主退去を促すことにより空き住戸を確保し高齢者が公的賃貸住宅に入居できる機会を創出しますまた身体的に階段の利用が困難な高齢者に対しては低層階への入居やエレベーターが設置された棟へ入居できるよう配慮します介護等のための親子の同居や隣居近居ニーズなどに対し同一住戸や同一団地内住戸への住み替えに対する配慮を行います認知症高齢者グループホーム等への活用公営住宅制度の改正により公営住宅を認知症高齢者グループホーム等に活用するための要件が緩和されたことから県営住宅の空き住戸について小規模多機能型居宅介護や認知症高齢者グループホーム等への活用について今後関係機関との協議を行いながら検討します 3 民間賃貸住宅の適正管理サービス付き高齢者向け住宅では登録基準への準拠を厳格に指導していきますまた既に登録された施設に対しても登録内容と実態に乖離がないかを確認するため必要に応じて検査や質問を行い高齢者が安心して住み続け必要最低限のサービスが提供され続けるよう適正な管理を行います行政事業者 NPO 団体社会福祉法人等の連携による居住支援協議会の設置を始め高齢者等の民間賃貸住宅への円滑な入居の支援や民間賃貸住宅の適正管理に関する体制づくりを行い高齢者等への住宅セーフティネットの実現に努めます福祉などのサービスを提供する施設では高齢者居宅生活支援サービスに係る指針 (H12.8 厚労省国交省告示 ) などを活用し事業者に対して適切な助言や要請を行います 3) 情報提供と相談等の支援 1 住まいや介護等に関する情報提供情報提供の充実高齢者向け賃貸住宅や老人ホーム等またこれら施設内での介護サービスの提供など多様化している高齢者向け住まいに関して高齢者や家族ケアマネジャーなどが必要とする情報を円滑に入手できるようにそれぞれの情報管理者と連携し情報のネットワーク化を図るとともにパンフレット等による普及啓発を行いますサービス付き高齢者向け住宅について今後の高齢者の住まいの一つとして認識してもらうため住宅の見学会や体験会などの開催を事業者等に働きかけます情報提供についてはインターネットを利用しない高齢者等もいることを踏まえ様々な媒体による情報提供に努めます平成 18 年に義務付けられた介護サービス情報の公表について高齢者や家族などへの普及を図るとともに公表が円滑に行われるよう調査員の養成に努めます福祉保健介護に関する情報を一体的に提供する福祉保健医療情報ネットワークシステムの導入福祉人材や介護保険に関する情報など県独自のデータベースの充実に努め高度情報時代にふさわしい地域福祉推進体制づくりを推進します保健医療福祉など介護に関する情報が地域包括支援センターにおいて入手できる体制整備を支援します

小規模多機能型居宅介護や認知症高齢者グループホーム等への活用について今後関係機関との協議を行いながら検討します 3 民間賃貸住宅の適正管理サービス付き高齢者向け住宅では登録基準への準拠を厳格に指導していきますまた既に登録された施設に対しても登録内容と実態に乖離がないかを確認するため必要に応じて検査や質問を行い高齢者が安心して住み続け

入居支援高齢者の世帯や心身の状況に応じた住み替え高齢者が所有する広い住宅の子育て世代への賃貸定期借家制度 ( 1) やリバースモゲージ制度 ( 2) の活用など高齢者等の住み替えに関する情報提供を行うとともに住宅分野と福祉分野の連携強化によるワンストップ型の相談体制を構築し円滑かつ柔軟な住み替えを支援します自宅資産を賃貸住宅として借り上げ円滑な住み替えや生活資金を確保するため

9 入居支援高齢者の世帯や心身の状況に応じた住み替え高齢者が所有する広い住宅の子育て世代への賃貸定期借家制度 ( 1) やリバースモゲージ制度 ( 2) の活用など高齢者等の住み替えに関する情報提供を行うとともに住宅分野と福祉分野の連携強化によるワンストップ型の相談体制を構築し円滑かつ柔軟な住み替えを支援します自宅資産を賃貸住宅として借り上げ円滑な住み替えや生活資金を確保するためマイホーム借り上げ制度 ( 移住住みかえ支援機構 ) の活用促進を図りますそのため事業者等と連携し制度の説明会や資産活用相談会などを開催し制度の普及啓発を図りますバリアフリー化された住宅を高齢者が終身にわたって安心して賃貸できる終身建物賃貸借制度 ( 3) の普及啓発を図り高齢者の居住の安定を確保します 1 定期借家制度定期借家制度とは賃貸人の方及び賃借人の方双方の合意に基づき契約で定めた期間の満了により契約の更新がなく終了する賃貸借関係のことです本制度により借地人はより安い価格で持ち家を購入でき土地所有者は契約期間収益見通しが明確化するとともに期間満了時には土地が無償で更地の状態で戻ってきます 2 リバースモゲージ制度自宅を担保とした金融商品の一つ住宅や土地などの不動産を担保として年金または一時金を受け取り死亡や相続などによって契約が終了した時点で担保不動産を処分し元利一括で返済する制度 3 終身建物賃貸借制度終身建物賃貸借制度とは高齢者の居住の安定確保に関する法律による制度でありバリアフリー化基準など高齢者に適した良好な居住環境が確保され都道府県知事の認可を受けた賃貸住宅について高齢者が生涯にわたって賃貸する契約を結ぶことを可能とする制度です入居者は 60 歳以上に限定され一代限りの契約となります

賃貸人の方及び賃借人の方双方の合意に基づき契約で定めた期間の満了により契約の更新がなく終了する賃貸借関係のことです本制度により借地人はより安い価格で持ち家を購入でき土地所有者は契約期間収益見通しが明確化するとともに期間満了時には土地が無償で更地の状態で戻ってきます 2 リバースモゲージ制度自宅を担保とした金融商品の一つ住宅や土地などの不動産を担保として

2 関係機関の連携強化と相談等の支援関係機関の連携強化保健医療福祉住宅の関係機関や団体などとの連携構築を支援します各種手続きは各法令で異なることから建築福祉消防など関係部局の連携強化を図り事業者等への円滑な情報提供相談体制の充実に努め高齢者向け住まいの安全性を確保します県庁内の横断的な連携市町との連携や情報交換の強化を図ります相談等の支援

10 2 関係機関の連携強化と相談等の支援関係機関の連携強化保健医療福祉住宅の関係機関や団体などとの連携構築を支援します各種手続きは各法令で異なることから建築福祉消防など関係部局の連携強化を図り事業者等への円滑な情報提供相談体制の充実に努め高齢者向け住まいの安全性を確保します県庁内の横断的な連携市町との連携や情報交換の強化を図ります相談等の支援介護医療予防住まい生活支援の総合的な観点から情報提供ができるような地域包括支援センターにおける相談体制の充実を支援します愛媛県社会福祉協議会に設置されている愛媛県高齢者相談センターにおいて高齢者及びその家族が抱える各種の心配事や悩み事等を解消するため相談に応じるとともに市町に対し各種の情報を提供することなどによりその相談体制の支援等を行います

相談等の支援介護医療予防住まい生活支援の総合的な観点から情報提供ができるような地域包括支援センターにおける相談体制の充実を支援します

11 (2) 多様な施設等サービスの提供第 5 期計画期間における高齢者福祉施設等の整備状況は次のとおりです ( 表 4-12) 表 4-12 福祉施設の整備状況 ( 単位 : 箇所人 ) 区分 24 年度 25 年度 26 年度施設数入所定員数施設数入所定員数施設数入所定員数養護老人ホーム 23 1, , ,520 軽費老人ホーム ( A 型 ) 軽費老人ホーム ( B 型 ) ケアハウス 51 1, , ,578 生活支援ハウス ( 高齢者生活福祉センター ) 在宅介護支援センター資料 : 長寿介護課調査 ( 各年度 4 月 1 日現在 ) 1 養護老人ホーム養護老人ホームについては 1 入所者の自立支援や社会参加を促進し住み慣れた地域に戻り自立した生活を送ることが可能な者に対する環境調整を行うこと 2 地域で生活を送る老人等の社会生活上の課題を解決するためアウトリーチを積極的に実施し必要な支援を行うこと 3 地域に戻って自立した生活を送ることが困難な入所者に対する質の高い個別的継続的な伴走型支援を提供すること等の役割が期待されています高齢化の進展に伴い生活困窮や社会的孤立の問題等が顕在化しており今後介護ニーズ以外の面で生活の問題を抱える老人が増加することが見込まれる中で養護老人ホーム以外の施策では十分な対応が難しい老人も増加することが見込まれており養護老人ホームの果たすべき役割は重要性を増していることから必要な定員を確保する必要がありますこのことを踏まえて各地域において環境上の理由 ( 入所措置基準によるもの ) 及び経済的理由により居宅において養護を受けることが困難な者を把握し適当な量を見込むこととします ( 表 4-13)

入所者の自立支援や社会参加を促進し住み慣れた地域に戻り自立した生活を送ることが可能な者に対する環境調整を行うこと 2 地域で生活を送る老人等の社会生活上の課題を解決するためアウトリーチを積極的に実施し必要な支援を行うこと 3 地域に戻って自立した生活を送ることが困難な入所者に対する質の高い個別的継続的な伴走型支援を提供すること等の役割が期待されています高齢化の進展に伴い

12 表 4-13 養護老人ホームの整備見込み ( 単位 : 定員数 ) 圏域 26 年度末の整備定員数 29 年度の整備見込数宇摩新居浜西条今治松山八幡浜大洲宇和島県計 1,520 1,520 資料 : 長寿介護課調査 2 軽費老人ホーム軽費老人ホームについては老人福祉法制定時から存続するA 型に続き B 型ケアハウスが制度化され職員配置や居室などの基準が異なる三類型が併存してきましたが平成 20 年 6 月からこれら三類型に係る設備及び運営に関する基準はケアハウスに統一されましたこのため既存の A 型とB 型 ( 軽費老人ホームの設備及び運営に関する基準 ( 平成 20 年厚生労働省令第 107 号 ) 附則第 2 条においては経過的軽費老人ホームとして規定 ) については建て替えの機会などに円滑にケアハウスに移行していくことが必要ですまた養護老人ホームの入所者が地域に戻って生活する受け皿を確保するうえで小規模なケアハウスが整備されることも必要ですさらに日常生活や介護に不安を抱く低所得の高齢単身世帯等が可能な限り住み慣れた地域でその有する能力に応じて自立した日常生活を営むためには住宅と生活支援サービス等が組み合わされた形での支援が必要となっており地域ニーズにあった柔軟な支援機能の確保の観点からも軽費老人ホームの担う役割は重要であることから必要な定員を確保する必要があります軽費老人ホームの設置数については経過的軽費老人ホーム (A 型 B 型 ) からの移行養護老人ホームや特別養護老人ホーム介護老人保健施設からの退所者数を把握するとともに必要な利用者数を踏まえ適当な量を見込むこととします ( 表 ) 表 4-14 軽費老人ホーム ( ケアハウス ) の整備見込み ( 単位 : 定員数 ) 圏域 26 年度末の整備定員数 29 年度の整備見込数宇摩新居浜西条今治松山八幡浜大洲宇和島県計 1,578 1,578 資料 : 長寿介護課調査

経過的軽費老人ホームとして規定 ) については建て替えの機会などに円滑にケアハウスに移行していくことが必要ですまた養護老人ホームの入所者が地域に戻って生活する受け皿を確保するうえで小規模なケアハウスが整備されることも必要ですさらに日常生活や介護に不安を抱く低所得の高齢単身世帯等が可能な限り住み慣れた地域でその有する能力に応じて自立した日常生活を営むためには

13 表 4-15 経過的軽費老人ホーム (A 型 ) の整備見込み ( 単位 : 定員数 ) 圏域 26 年度末の整備定員数 29 年度の整備見込数宇摩 0 0 新居浜西条今治 0 0 松山 0 0 八幡浜大洲 0 0 宇和島 0 0 県計資料 : 長寿介護課調査表 4-16 経過的軽費老人ホーム (B 型 ) の整備見込み ( 単位 : 定員数 ) 圏域 26 年度末の整備定員数 29 年度の整備見込数宇摩 0 0 新居浜西条 0 0 今治 0 0 松山八幡浜大洲 0 0 宇和島 0 0 県計資料 : 長寿介護課調査 3 生活支援ハウス ( 高齢者生活福祉センター ) 一人暮らしに不安を感じている高齢者や介護保険施設からの退所者など生活支援を要する高齢者が居住できる施設として整備が進められてきました生活支援の必要な者を把握し適当な量を見込むこととします ( 表 4-17) 表 4-17 生活支援ハウスの整備見込み ( 単位 : 定員数 ) 圏域 26 年度末の整備定員数 29 年度の整備見込数宇摩 6 6 新居浜西条今治松山八幡浜大洲宇和島県計資料 : 長寿介護課調査

資料 : 長寿介護課調査 3 生活支援ハウス ( 高齢者生活福祉センター ) 一人暮らしに不安を感じている高齢者や介護保険施設からの退所者など生活支援を要する高齢者が居住できる施設として整備が進められてきました生活支援の必要な者を把握し適当な量を見込むこととします ( 表 4-17) 表

14 4 有料老人ホーム有料老人ホーム経営の基本姿勢としては入居者の福祉を重視しつつ安定的かつ継続的な事業運営を確保するとともにより高い水準の施設運営に向けて努力していくことが求められています特に介護サービスを提供する有料老人ホームにあってはより一層入居者の個人としての尊厳を確保しつつ福祉の向上を図ることが求められていますまた老人福祉法の帳簿の作成及び保存情報の開示並びに短期間での契約解除の場合の前払金の保全措置の規定を遵守するとともに入居者等に対しサービス内容等の情報を開示するなどにより施設運営について理解を得るように努め入居者等の信頼を確保することが求められていますこうしたことを踏まえて有料老人ホームのサービス全体の質の向上に取り組みます有料老人ホームの届出促進有料老人ホームの把握及び届出等について地域の様々なネットワークを活用し積極的に取り組みます有料老人ホーム指導監督体制の強化入居者保護の徹底県における有料老人ホーム指導監督体制の充実を図り入居者の処遇等について法令遵守を徹底するよう指導します具体的には設置者に対する情報提供と指導計画的な訪問指導の実施有料老人ホーム職員に対する研修会の開催身体拘束廃止や権利擁護に関する研修の受講要請等に取り組みます (3) 住環境の整備 1 テクノエイドサービス機能の強化介護が必要になった高齢者が自宅で生活していくためには継続したリハビリテーションの提供とともに福祉機器用具や住宅改修などのテクノエイドサービスの提供が不可欠です介護実習普及センター事業の推進高齢者の自立促進を図るうえで福祉用具や住宅改修の必要性は高いため介護実習普及センターが福祉用具住宅改造モデルルーム ( ユニコム ) を展示運営するとともに利用等に係る相談や助言情報提供を行います福祉用具等の開発改良普及支援体制の充実高齢化の進展に伴って今後重要度が増すと考えられる医療福祉生活支援などのライフサポート産業の活性化を図るため公益財団法人えひめ産業振興財団が実施するライフサポート産業支援事業によるニーズを反映した質の高い福祉生活用具の開発改良普及を支援します 2 家族介護支援の推進介護保険制度の実施により介護は個々の世帯の問題ではなく社会全体の問題として捉え社会全体で支えるという仕組みになりましたが要介護者等を抱える家族等にとって身体的精神的及び経済的負担は全て解消されたわけではありませんこのため地域包括支援センターでの介護家族への相談事業の充実や市町が実施する地域支援事業 ( 任意事業 ) における家族介護教室の開催などを通じて介護家族の負担軽減の取組みを支援します

地域の様々なネットワークを活用し積極的に取り組みます有料老人ホーム指導監督体制の強化入居者保護の徹底県における有料老人ホーム指導監督体制の充実を図り入居者の処遇等について法令遵守を徹底するよう指導します具体的には設置者に対する情報提供と指導計画的な訪問指導の実施有料老人ホーム職員に対する研修会の開催身体拘束廃止や権利擁護に関する研修の受講要請等に取り組みます (3)

15 3-2 安全な暮らしの確保 (1) 安全な暮らしを確保するための取組み高齢者が地域で安心して暮らすためには近年多発する高齢者を狙った振り込め詐欺などの特殊詐欺や住宅侵入などの犯罪高齢者が巻き込まれる交通事故さらには津波などで多くの高齢者が犠牲となった東日本大震災を始めとする自然災害などこれらの被害から高齢者を守る安全を確保するための取組みが重要ですこのため県では平成 25 年 4 月 1 日に施行された愛媛県犯罪の起きにくい安全で安心なまちづくり条例等に基づき警察本部や市町などの関係機関と連携を図りながら次の取組みを積極的に推進します 1 犯罪等被害の防止犯罪被害の防止高齢者を対象として特殊詐欺などの犯罪被害防止広報を実施しているほか警察官の高齢者方への訪問時や高齢者が集まる会合等における各種犯罪被害防止の指導などを実施していますまた空き巣強盗などの住宅侵入への対策として主に各種会議講話での広報啓発活動やイベント等でのチラシ配布などによる広報啓発活動を行っています引き続き高齢者に係る関係機関団体と連携を強化し安全安心に関する必要な情報が高齢者に的確に伝わるようなネットワークの整備に努めます悪質商法など消費者被害防止対策平成 26 年 9 月に策定した愛媛県消費者教育推進計画に基づき一人ひとりの消費者が自主的かつ合理的に行動できるようライフステージに応じた消費者教育に取り組むこととし特に消費者被害に対する配慮が必要な高齢者等には見守りネットワークの活性化により被害の未然拡大防止を図りますまた消費生活センター等の認知度向上に努め消費生活相談員のスキルアップ等によりトラブルに遭ったときに安心して相談できる体制の充実を図るとともに悪質な事業者に対しては厳正な指導処分の実施等に取り組み消費生活の安定向上に努めます 2 交通事故対策高齢者を対象とした街頭での積極的な声掛け活動や高齢者世帯への直接訪問により具体的な交通事故防止の指導を実施するほか高齢者が集まる会合やレクリエーション等の場において交通安全教育車歩行シミュレーター自転車シミュレーターを積極的に活用した出前型の交通安全教育も行っており引き続き愛媛県交通安全計画等に基づき参加体験実践型交通安全教育を推進しますまた身体機能の低下の自覚を促す交通安全教育や運転免許自主返納制度の更なる周知を図ります愛媛県イメージアップキャラクターみきゃん

強盗などの住宅侵入への対策として主に各種会議講話での広報啓発活動やイベント等でのチラシ配布などによる広報啓発活動を行っています引き続き高齢者に係る関係機関団体と連携を強化し安全安心に関する必要な情報が高齢者に的確に伝わるようなネットワークの整備に努めます悪質商法など消費者被害防止対策平成 26 年 9 月に策定した愛媛県消費者教育推進計画に基づき

16 3 災害時の援護東日本大震災等の教訓を踏まえ土砂災害や津波などから高齢者等の命を守り安全を確保するため避難場所の整備などハード面だけでなく平時からの情報提供や避難訓練などソフト面での対策を講じることにより災害時の効果的な援護に努めます土砂災害や津波などの対策土砂災害等から高齢者等の命を守るため災害のおそれのある区域に立地する施設等に対する警戒避難体制の整備指導や危険箇所への施設等の新規立地の抑制などを推進していますまた津波に対してできるだけ早く高台に避難することの重要性が東日本大震災を通じて再認識されたことを踏まえ緊急時の一時避難場所となりうる急傾斜地崩壊防止施設の擁壁の背後地等へ住民が安全に避難できるよう手すりを備えた階段等の整備を進めますまた整備に当たっては住民が適切に津波から避難できるように地元説明会などを通じて津波に対する知識の普及に努めます避難行動要支援者 ( ) 対策への支援災害対策基本法の一部改正により市町は新たに要介護高齢者等避難行動要支援者名簿の作成や名簿情報の避難支援関係者への提供等を通じて避難行動要支援者の避難支援に取り組むこととされたことから県では情報提供等を通じてこうした市町の取組みを積極的に支援します避難行動要支援者 : 高齢者障害者乳幼児等特に配慮を要する方 ( 要配慮者 ) のうち災害発生時の避難等に特に支援を要する方介護保険施設等における災害対策特別養護老人ホームなどの介護保険施設等に対しては入所者等を災害の危険から守るため施設の整備段階において予想される災害への安全対策の徹底及び防災計画の策定を指導するとともに既存の施設における状況把握さらには法令で義務付けられた定期的な避難救出訓練の実施の徹底を指導しますまた災害など非常時における入所者の相互受入れなど関係団体等と協力し施設間の連携についても取組みを進めます福祉避難所の普及促進福祉避難所とは要配慮者 ( ) に対して生活支援心のケア相談等を行ううえで専門的な知識を有する生活相談職員等の配置など要配慮者のために特別な配慮がなされた避難所であり平成 26 年 4 月末現在県内では 20 市町が社会福祉施設など 167 箇所を指定し災害時における要配慮者の受入体制を整備しています県では近い将来南海トラフ地震など大規模災害の発生が懸念されることから福祉避難所の一層の普及促進を図ることとしており引き続き市町や社会福祉施設等関係機関との連携の下新たな指定の促進と受入体制の強化住民への周知等に積極的に取り組みます要配慮者 : 高齢者障害者乳幼児その他の特に配慮を要する者

津波に対する知識の普及に努めます避難行動要支援者 ( ) 対策への支援災害対策基本法の一部改正により市町は新たに要介護高齢者等避難行動要支援者名簿の作成や名簿情報の避難支援関係者への提供等を通じて避難行動要支援者の避難支援に取り組むこととされたことから県では情報提供等を通じてこうした市町の取組みを積極的に支援します避難行動要支援者 : 高齢者障害者乳幼児等

17 4 人にやさしいまちづくりの推進高齢者等に配慮したまちづくりを推進し高齢者等の社会参加を促進するため市街地における高齢者等の快適かつ安全な移動を確保するための施設等の整備高齢者等の利用に配慮した建築物の建築の促進等を図りますこのような人にやさしいまちづくりをより一層推進するため平成 9 年 4 月に施行した人にやさしいまちづくり条例に基づく取組みを進めています人にやさしいまちづくりに関する啓発及び情報の提供高齢者障害者等の移動等の円滑化の促進に関する法律 ( バリアフリー法 ) や人にやさしいまちづくり条例に関する情報の普及啓発に努めますまちづくり施設の整備人にやさしいまちづくり条例に基づき不特定多数の方が利用する施設などについて高齢者を始め誰もがスムーズに利用できるよう整備改善を求めていきます

に基づく取組みを進めています人にやさしいまちづくりに関する啓発及び情報の提供高齢者障害者等の移動等の円滑化の促進に関する法律 ( バリアフリー法 )

18 3-3 高齢者の権利擁護の取組み平成 18 年 4 月の高齢者虐待の防止高齢者の養護者に対する支援等に関する法律 ( 以下この項目において法という ) の施行に伴い各市町では高齢者虐待の防止に取り組んでいるところです県においても各市町で虐待対応にあたる職員のスキルアップを図ることを目的とした高齢者虐待対応職員養成講座を開催するとともに高齢者虐待防止に係る関係機関団体の連携や共通認識を図り有効なネットワークを構築するための高齢者虐待防止連携会議や圏域の担当者で検討する高齢者虐待防止担当者会議を開催していますまた平成 26 年 3 月に家庭における暴力及び虐待の防止並びに被害者の保護等推進条例の施行により切れ目のない支援体制の構築が推進され県民が安心して暮らすことができる社会の実現を目指すこととされました加えて平成 26 年度からは養介護施設従事者等による高齢者虐待防止研修会を開催しています平成 21 年度から平成 25 年度までの 5 年間に各市町等で事実確認対応した高齢者に対する虐待の状況は次のとおりです養介護施設従事者等による高齢者虐待の状況等 1 養介護施設従事者等による高齢者虐待の事実が認められた件数は 21 年度 0 件 22 年度 1 件 23 年度 1 件 24 年度 3 件 25 年度 3 件でした 2 平成 25 年度の養介護施設従事者等による高齢者虐待については県に 0 件市町に 13 件の相談通報が寄せられましたそのうち虐待の事実が認められたものは市町に相談通報が寄せられた 3 件 ( 身体的虐待心理的虐待 ) で虐待を受けた高齢者は男性 1 人女性 3 人となっています市町では再発防止に向けて職員教育研修や組織管理等について指導を行っており現在は改善されています ( 表 4-18) 表 4-18 養介護施設従事者等による高齢者虐待の状況等 (21 年度 ~25 年度 ) ( 単位 : 件人 ) 平成 21 年度平成 22 年度平成 23 年度平成 24 年度平成 25 年度県への相談通報件数市町への相談通報件数虐待の事実が認められた件数 % 1 100% 3 100% 3 100% 有料老人ホーム % 0 - 特別養護老人ホーム % % 介護老人保健施設訪問介護訪問入浴介護短期入所施設 % 認知症高齢者グループホーム % % 0 - 小規模多機能型居宅介護 % 0 - 特定施設入居者生活介護 % 被虐待者の性別 % 2 100% 3 100% 4 100% 男 % % % % 女 % % % % 虐待の種別類型の件数身体的虐待 % % % 介護等の放棄等心理的虐待 % 1 100% 3 100% % 性的虐待経済的虐待対応状況の件数 4 立入検査指導等 % 1 100% 3 100% 3 100% 改善勧告改善命令等資料 : 長寿介護課調査 1 1 人の養介護施設従事者等が複数の高齢者を虐待している場合も 1 件として計上している

年度からは養介護施設従事者等による高齢者虐待防止研修会を開催しています平成 21 年度から平成 25 年度までの 5 年間に各市町等で事実確認対応した高齢者に対する虐待の状況は次のとおりです養介護施設従事者等による高齢者虐待の状況等 1 養介護施設従事者等による高齢者虐待の事実が認められた件数は 21 年度 0 件 22 年度 1 件 23 年度 1 件 24 年度 3 件

19 平成 25 年度に虐待の事実が認められた 3 件は市町に相談通報が寄せられたものである 2 被虐待者が複数の場合があるため被虐待者の総数と虐待の事実が認められた件数とは一致しないことがある 3 種別類型が重複することがあるため虐待の種別等の総数と虐待の事実が認められた件数とは一致しないことがある ( 割合について 21~23 年度は虐待認定数に対するもので四捨五入している年度は虐待認定した事例の被虐待者の実数に対するもので四捨五入している ) 4 対応状況は重複することがあるため内訳の計と虐待認定数とは一致しないことがある ( 割合は虐待認定数に対するもので四捨五入している ) 養護者による高齢者虐待の状況等 1 養護者による高齢者虐待の事実が認められた件数は 21 年度 231 件 22 年度 220 件 23 年度 190 件 24 年度 155 件 25 年度は 149 件と年々減少しているが依然多くの件数が認められています 2 平成 25 年度の養護者による高齢者虐待については市町に272 件の相談通報が寄せられましたこのうち虐待の事実が認められたものは 149 件でした虐待を受けた高齢者は 153 人でうち女性が 118 人と約 8 割を占めていますまた虐待の事実が認められた件数の約 7 割に当たる 110 件に身体的虐待が認められました各市町は虐待者からの被虐待高齢者の分離介護サービスの利用支援保健師の訪問指導等の対応を行い高齢者及び養護者双方の支援をしています ( 表 4-19) 表 4-19 養護者による高齢者虐待の状況等 ( 平成 21 年度 ~25 年度 ) ( 単位 : 件人 ) 平成 21 年度平成 22 年度平成 23 年度平成 24 年度平成 25 年度市町への相談通報件数虐待の事実が認められた件数被虐待者の性別 % % % % % 男 % % % % % 女 % % % % % 虐待の種別類型身体的虐待 % % % % % 介護等の放棄等 % % % % % 心理的虐待 % % % % % 性的虐待 % % 0 - 経済的虐待 % % % % % 虐待対応策としての分離の有無 5 被虐待者を虐待者から分離した事例 % % % % % 被虐待者と虐待者を分離していない事例 % % % % % 対応について検討調整中の事例 % 3 1.6% 7 4.1% 3 1.9% その他 5 2.2% % 8 4.2% 5 2.9% % 資料 : 長寿介護課調査 1 県への相談通報件数はない 2 1 人の養護者が複数の高齢者を虐待している場合も 1 件として計上している 3 被虐待者が複数の場合があるため被虐待者の総数と虐待の事実が認められた件数とは一致しないことがある 4 種別類型が重複することがあるため虐待の種別等の総数と虐待の事実が認められた件数とは一致しないことがある ( 割合について 21~23 年度は虐待認定数に対するもので四捨五入している年度は虐待認定した事例の被虐待者の実数に対するもので四捨五入している ) 5 虐待対応策としての分離の有無の内訳には前年度に虐待の事実を確認したもので当該年度に対応したものを含む ( 割合について 21~23 年度は虐待認定数に対するもので四捨五入している年度は虐待認定した事例の被虐待者の実数に対するもので四捨五入している )

155 件 25 年度は 149 件と年々減少しているが依然多くの件数が認められています 2 平成 25 年度の養護者による高齢者虐待については市町に272 件の相談通報が寄せられましたこのうち虐待の事実が認められたものは 149 件でした虐待を受けた高齢者は 153 人でうち女性が 118 人と約 8 割を占めていますまた虐待の事実が認められた件数の約 7 割に当たる 110

20 (1) 高齢者虐待防止対策の推進法の適切かつ円滑な運営を確保するため高齢者虐待の発生予防早期発見のための取組み高齢者虐待防止ネットワークの構築専門的人材の確保等の着実な実施について市町の取組みを支援するとともに関係団体関係機関等との連携強化に努めます 1 高齢者虐待の発生予防早期発見のための取組み高齢者虐待の発生予防早期発見のためには地方公共団体を始めとして介護サービス事業者関係団体関係機関地域住民等が高齢者虐待に関する正しい知識と理解の下に高齢者虐待を発生させない体制整備に積極的に取り組むことが重要ですこのため次のような観点から市町等による取組みを適切に支援します高齢者虐待相談等窓口の設置及び周知法第 18 条に基づき市町村は養護者による高齢者虐待の防止通報届出の受理虐待を受けた高齢者の保護養護者に対する支援等に関する窓口となる部局及び高齢者虐待対応協力者の名称を明示すること等により当該部局等を周知させなければならないことから対応窓口となる部局の設置及び対応窓口部局の住民への周知について市町に対する支援に努めます高齢者虐待に関する知識理解の普及啓発地域住民一人ひとりが高齢者虐待に関する認識を深めることが高齢者虐待の発生予防早期発見の第一歩となることから高齢者虐待に関する知識理解の普及啓発は重要です高齢者虐待は特定の人や家庭において発生するものではなく誰にでもどこの家庭にでも起こりうる身近な問題であるものと捉え地域住民に対する高齢者虐待に関する知識理解の普及啓発に積極的に取り組むよう支援します認知症に関する知識や介護方法の周知啓発養護者により虐待を受けている高齢者の約半数が要介護認定における認知症日常生活自立度 Ⅱ 以上の者でした特に認知症の高齢者を介護する養護者家族等にとっては親や配偶者が認知症になったという事実を受け入れることが困難な場合であったりあるいは認知症によって引き起こされる症状への対応方法が分からないことなどにより結果として虐待に至る場合などが考えられますこのため養護者家族等を始めとする地域住民に対する認知症高齢者やその介護方法等に関する知識理解の普及啓発に関する積極的な取組みを支援します通報 ( 努力 ) 義務の周知法第 5 条では高齢者の福祉に業務上関係のある団体や職員などは高齢者虐待の早期発見に努めなければならないものとされまた法第 7 条及び第 21 条では高齢者虐待を受けたと思われる高齢者を発見した者は速やかに市町村へ通報しなければならない ( 又は通報するよう努めなければならない ) ものとされています当該法の規定について高齢者虐待の発生予防早期発見を推進するため介護サービス事業者関係団体関係機関地域住民等に対する積極的な周知の実施を支援します

養護者に対する支援等に関する窓口となる部局及び高齢者虐待対応協力者の名称を明示すること等により当該部局等を周知させなければならないことから対応窓口となる部局の設置及び対応窓口部局の住民への周知について市町に対する支援に努めます高齢者虐待に関する知識理解の普及啓発地域住民一人ひとりが高齢者虐待に関する認識を深めることが高齢者虐待の発生予防早期発見の第一歩となることから

21 2 高齢者虐待防止ネットワークの構築在宅で養護者による虐待が起こる背景としては身体的精神的社会的経済的要因等様々な問題があるものと考えられることから高齢者虐待の発生予防早期発見虐待を受けた高齢者や養護者に対する適切な支援を行うためには弁護士社会福祉士により構成する虐待対応専門職チームなどの関係団体関係機関等との有機的な連携協力体制の構築が重要です高齢者虐待防止等の権利擁護業務を含めて地域における高齢者の問題解決に向けて支援するネットワークを構築することは市町や地域包括支援センターの重要な業務であるため県としてその積極的な取組みを支援します 3 専門的人材の確保等高齢者虐待の発生予防早期発見的確な援助が行われるためにはこれらの支援業務が専門的知識に基づき適切に行われるよう専門的な人材の確保及び資質の向上を図ることが重要ですまた介護施設事業所等の従業者に対する専門的知識の普及も重要ですこのような観点から地方公共団体を始めとして介護サービス事業者関係団体関係機関等の職員に対する研修等に積極的に取り組みます (2) 成年後見制度権利擁護事業の推進 1 地域包括支援センターにおける総合相談権利擁護事業の実施高齢者が地域において安心して暮らし続けるためには身近なところに信頼をもって継続的に相談できる拠点が必要です近年高齢者虐待や振り込め詐欺など高齢者の権利侵害が疑われる問題が頻発していますがこうした高齢者虐待等の防止及び早期発見や権利擁護に関する窓口としての地域包括支援センターの役割を市町と連携して普及啓発に努めるとともに地域包括支援センターが行う総合相談権利擁護事業の実施を支援します 2 成年後見制度の利用促進成年後見制度は判断能力が十分でない人が様々な法律行為を行ううえで本人の能力を補い本人の権利を保護する制度です特に認知症高齢者が成年後見制度を有効に活用して介護保険サービスの利用や財産管理などを行えるよう制度の浸透を図るとともに市町 ( 地域包括支援センター ) に対する助言その他の援助を行いますまた家庭裁判所等の関係機関や弁護士や司法書士社会福祉士などの専門職高齢者の権利擁護のための相談支援を行っている団体等との協力連携の下でその活用の一層の促進に努めます市民後見人の育成支援成年後見の担い手として市民後見人の役割が期待されていることからその制度の浸透を図るとともに市民後見人の育成に関して市町 ( 地域包括支援センター ) に対する助言支援等を行います

22 3 権利擁護の推進老人福祉施設等への措置判断能力が低下している一人暮らしの高齢者や養護者から虐待を受けている高齢者等を把握し保護の必要がある場合には老人福祉法に基づく措置により対応することが必要です市町においてやむを得ない事由による介護サービスの提供や環境上経済上の理由による養護老人ホームへの入所など適切かつ速やかな対応がなされるよう地域包括支援センターにおける総合相談や権利擁護事業の円滑な実施を支援します日常生活自立支援事業認知症高齢者など単独では金銭管理やサービス利用が困難な方 ( ただし対象者は契約能力のある方に限られます ) が適切に福祉サービスを受けることができるよう社会福祉法人愛媛県社会福祉協議会に福祉サービス利用援助センターを設置して次のような日常生活自立支援事業を実施しており今後事業の一層の利用促進を図ります福祉サービスの利用援助 ( 福祉サービスの利用手続きや利用料支払等 ) 日常的金銭管理サービス ( 税金や公共料金等の支払手続き等 ) 書類等の預かりサービス ( 預貯金の通帳等の預かり ) 消費者被害の防止近年社会的弱者である高齢者障害者を中心に悪質商法による被害が多発していることから地域全体で高齢者等を見守る体制を整備するとともに相談体制や情報提供啓発の充実を図り消費者被害の未然防止拡大防止に努めます (3) 介護サービス事業者における環境整備養介護施設や養介護事業従事者等による高齢者虐待防止のため身体拘束廃止などサービス事業者に対して適切な指導を行います (4) 介護保険施設等における環境整備施設サービスの提供にあたってはこれまでの集団処遇的なサービス提供のあり方を見直し入所者の意思及び人格を尊重しながらその自立を支援するとともに今後も引き続いて身体拘束の廃止に向けた取組みを徹底していく必要があります 1 ユニットケアの推進高齢者介護の理念は尊厳の保持と自立支援でありそれは個人の暮らし方を尊重しその人らしい生活を継続できるような個別ケアの実践と生活支援により支えられますそのようなケアや支援を実現するため高齢者が自分の居場所を確保でき家庭的な雰囲気の中で自分のペースで過ごせる個室型ユニットの普及を推進しますユニットケアの実践において重要な要素はハード ( 環境住まい ) とソフト ( 介護の質 ) ですハード整備に関してはプライベートセミプライベートセミパブリックパブリックの空間構成により高齢者個人の居場所から社会とのつながりまでを段階的に確保することが必要ですソフ

23 トに関してはたとえ介護が必要な状態になってもその人らしい生活が送れるようなケアが求められますこのハードとソフトが効果的に実践できることがユニットケアのメリットであり望ましい個別ケアですまたユニットケアは画一的な方法ではなく個人の希望や状態に応じて柔軟に対応する必要がありますユニットケアを推進するに当たってはユニットケアに関する情報の普及が必要であるためその適切な情報の普及に努めます生活環境の改善に向けてまた既存の特別養護老人ホーム全体で従来型多床室が約 7 割を占める中入所者の選択肢を確保する観点からもユニット型施設の整備の推進を図ることが必要であり既存施設のユニット型施設への改修等を促進します 2 身体拘束廃止の徹底指導監督等を通じて各施設における身体拘束廃止の取組みに対して助言等の支援を行うほか実態の把握に努め引き続き身体拘束を行わない処遇の徹底を図ります 3 介護関連施設における感染症対策介護関連施設内における感染症の発生及びまん延の防止については各施設の運営基準等において衛生管理体制の整備及び発生時の報告手順を定めまた入所予定者に感染症や既往があった場合の適切な対応を徹底していく必要があります多数の高齢者が利用する施設等においては感染症の集団発生が生じやすいことから衛生主管部局と連携のうえ衛生管理の徹底と感染症の発生及びまん延の防止のために適切な措置が講じられるよう努めるとともに施設内の感染症対策体制整備に向けた支援を行います 4 施設サービスの必要度による特別養護老人ホーム等における優先入所の推進平成 27 年度からの制度改正により特別養護老人ホームについては居宅での生活が困難な中重度の要介護高齢者を支える施設としての機能に重点化を図ることとされたことから新規入所者は原則要介護 3 以上に限定されることとなりましたこのため制度改正を踏まえた新たな入所指針に基づき適正な判定に基づく入所が行われるよう施設に対し引き続き指導支援を行います

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Microsoft Word - 3 第 Ⅱ 章基本的方針らしと住まいづくりる暮ふれ 1. 基本理念と基本目標高齢者の増加と高齢者を支える人口の減少が見込まれる中で地域性や高齢者の価値観やライフスタイルの多様化身体機能の状態など様々な要因によって高齢者の住まいに対するニーズは多様化してきていますそうした中多くの高齢者が住み慣れたまちでの居住介護を望まれていますよって今後は住み慣れたまちで住居見守り食事