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1 記入例 ( 第 5 号様式 ) 平成 30 年 4 月 27 日 未来へつなぐ文化活動ステップアップ補助金企画提案書 奈良県知事 様 団体所在地 - 奈良県奈良市 町 団体名 フェスティバル実行委員会 代表者名 委員長 印 コメントの追加 [N1]: 団体の代表者印を押印してください 団体名印のみは不可 平成 30 年度 未来へつなぐ文化活動ステップアップ補助金 にかかる企画提案書を 下記のとおり 関係書類を添えて提出します 事業名 オペラフェスティバル 添付書類氏名住所連絡担当者電話番号 FAX 1. 事業計画書 ( 第 1-2 号様式 ) 2. 収支予算書 ( 第 1-3 号様式 ) 3. 団体調書 ( 第 1-4 号様式 ) 4. 事業の実施体制 ( 第 1-5 号様式 ) 5. 団体目的等についての誓約書 ( 第 又は1-6-2 号様式 ) 6. 重点枠申請の理由書 ( 第 1-7 号様式 ) 重点枠申請の場合のみ 7. 団体の規約 定款等の写し 役員名簿 8. その他参考資料 ( 団体紹介パンフレット 過去の催しの案内 など ) - 大和郡山市 町 本申請書及び添付書類は 連絡担当者に関する事項以外は全て原則として公開資料とします また 提出いただいた資料の返却はいたしませんので 必ず写しをとっておいてください

2 ( 第 1-2 号様式 ) 事業名 概要趣旨 目的 要件該当性 ( 複数の要素をどのように盛り込んだか ) 事業計画書 オペラフェスティバル重点枠申請の有無有 無下記の点について それぞれ簡潔 明瞭に記載してください という状況を踏まえ 県内の よる オペラフェスティバルを開催することにより 文化の振興と を活性化することを目的とする 該当する要素 ( 該当する要素に丸印をつけてください ): 文化を通した世代間や地域間等の交流 次世代の育成 継続性が期待できる事業展開 多数の県民の積極的な参加 活動のレベルアップ 〇上記に該当する理由 : について 参加する子どもたちを広く公募し 多数の県民の積極的な参加を呼び掛ける 集まった子どもたちに対して に基づくカリキュラムを実施 事業の成果発表として 9 月に を開催し 集大成とする また 今回参加した子どもたちに することで 次回以降の運営体制を確保し し 事業を継続できるようにする コメントの追加 [N2]: 記載にあたっては 募集要項に示す審査基準も参考にしてください コメントの追加 [N3]: どういった内容が要件に合致するのかを明確に記載してください 公益性 だけでなく にとっても利益となり に事業効果が還元される点において公益性が高い 新規性 創造性 の点において が独創的で新しい取組であり 特に について といった工夫を盛り込むことで 先進的なモデルケースとなる 継続性 発展性来年度からは 当該事業の の実績を踏まえ 更に の観点で へと取組を発展させる 実効性 効果 を考え を確保し をして実施体制を確保している また 計画には を工夫している 事業実施により が推進され する効果が見込める 単なる発表ではなく フェスティバルと を組み合わせることで にもつながる 事業内容日時実施内容実施場所 ~ ~ 実行委員会開催 参加予定 に関しての打合せ オペラキャスト募集 への参加者を を対象に公募 を招いた ワークショップテーマ : 手法 : オペラフェスティバル開催 市 センター インターネットで全国公募 町 ホール ( メイン ) ( メイン ) プログラム : 市 センターゲスト : 主要キャスト : 事業期間平成 30 年 ~ 平成 29 年 特記事項今回この事業に応募したのは という募したのは ということことに取り組みたいという理由にアピールポイよる 特に については を行い 従来型の取組をブラ コメントの追加 [N4]: 具体的な事業の内容 スケジュール 進め方について 記載してください

3 ント参加者数見込総事業費入場料等交付要望額後援 協力等 ッシュアップし アップし 新規性新規性の高いものの高いものになるになると考えていると考えている また を身近に感じ 参加を促すため を取り入れて実施した 出演 人観客 人 千円 510 千円 1,000 千円 市後援 新聞後援 日本 連盟協力 行は適宜追加してください コメントの追加 [N5]: 今回応募する事業と関連のある事業実績や 特にアピールしたいポイントについて記載してください 様式第 1-3 号と矛盾の無いように記載してください

4 ( 第 1-3 号様式 ) 収入の部支出の部内訳予算額内訳予算額出演 出展関係費ワークショップ参加料 10,0 00 ワークショップ講師 30,00 0 円 5 日 1 50,00 0 入 1,0 00 円 10 名補ゲスト出演料 15 0,0 00 円 1 団体 1 50,00 0 ピアニスト出演料 10 0,0 00 円 1 名 1 00,00 0 オペラフェスティバル入場料旅費場一般 2,0 00 円 20 0 人 4 00,0 00 助ゲスト交通費 2,50 0 円 1 0 名 25,00 0 学生 1,0 00 円 10 0 人 1 00,0 00 印刷 広報関係費チラシ印刷 ( 参加募集 成果発表各 5,0 00 ) 10 円 10,0 00 枚 1 00,00 0 料対ポスター印刷 10 0 円 5 00 部 50,00 0 等 パンフレット印刷 20 0 円 部 4 00,00 0 チラシ ポスター郵送代 16 0 円 200 箇所 32,00 0 象設営 舞台費 ワークショップ設営委託費 1 20,00 0 円 5 日 6 00,00 0 サテライト会場設定費 15 0,0 00 円 2 箇所 3 00,00 0 本番舞台人件費 20,00 0 円 5 人 1 00,00 0 収経会場整理謝金 5,0 00 円 10 人 50,00 0 会場費ワークショップ会場使用料 ( ホール ) 10,00 0 円 5 日 50,00 0 入費フェスティバル会場使用料 ( センター大ホール ) 2 50,0 00 円 2 50,00 0 その他小計 5 10,0 00 小計 2,3 57,00 0 補自己負担額 8 87,0 00 助講師 スタッフ昼食代対 8 00 円 10 名 5 日 40,00 0 象 重点枠申請の場合 上限額 100 万円外奈良県補助金申請額 ( 補助対象経費 - 入場料等収入 ) 2/3 上限 100 万円 1,00 0,0 00 経 一般枠申請の場合 上限額円費 ( 補助対象経費 - 入場料等収入 ) 1/2 上限 50 万円 収入 支出ともに積算内訳を必ず記載してください 収支予算書 支出は予め見積を徴収するなどして 適正額で計上してください 小計 40,00 0 収入総額 2,39 7,0 00 支出総額 2,3 97,00 0 収入総額と支出総額は一致させてください 重点枠の申請を行う場合の補助金申請額及び自己負担額の計算は 重点枠の計算式で行ってください 審査の結果 一般枠での内示となる場合があります

5 ( 第 1-4 号様式 ) 団体調書 団体の名称 団体の種別 ( 該当するものに 印をつけ カッコの中を記入してください ) 活動の開始年月 法人格 認証 許可年月日 所在地 代表者職 氏名 連絡責任者連絡先住所 自宅 所属先 フェスティバル実行委員会 文化芸術団体 右記以外の団体 市町村 ( 市町村名 : ) 単独の市町村により構成される実行委員会 協議会等 ( 構成する市町村名 : ) 平成 23 年 4 月 単独の市町村により指定を受けた指定管理者 ( 指定元の市町村名 : ) あり 申請中 なし ( 該当するものに 印をつけてください ) - 奈良県奈良市 町 - TEL jp URL 職名 平成年月日所管庁 : FAX 実行委員長ふりがな 氏名 氏名 TEL - 大和郡山市 町 FAX コメントの追加 [N6]: 法人格が無い場合でも規約等と役員名簿が必要です 設立の目的 と 現在の活動内容 団体の財政状況 新たな文化活動チャレンジ補助金 の採択回数 当実行委員会は をすることを目的に を契機として平成 2 2 年 4 月 1 日に設立した 現在は を拠点に の活動を行っている 個人会員数 10 人 / 団体会員 - 団体 / 専従職員 昨年度の決算 3,500 千円千 今年度の予算 5,000 千円千 - 人 ( それぞれの支出ベースで記載してください ) ( 平成 26 年度から平成 28 年度の間で奈良県が行った 新たな文化活動チャレンジ補助金 に採択されたことはありますか 各年度の該当する項目に〇印をつけてください ) H26 年度 H27 年度 H28 年度採択回数計 採択 不採択 申請なし採択 不採択 申請なし採択 不採択 申請なし 1 回 活動実績 ( 箇条書き ) 平成 28 年度の主な活動 平成 28 年 8 月 コンサート ( 市民会館大ホール ) 10 月 オペラ ( 寺講堂 ) 平成 29 年 1 月 県音楽祭に参加 ( 県 ホール ) コメントの追加 [N7]: 特に最近の活動内容について記載してください

6 ( 第 1-4 号様式 ) 年間活動計画 実施月 4 月 活動内容 ( 実施計画に記載した補助対象事業に限定せず 団体の年間の活動計画内容を記入してください ) 左の活動内容が主要なイベント等に該当する場合は〇印をつけてください 5 月 実行委員会開催 オペラキャスト募集 6 月 7 月 を招いた ワークショップ 8 月 9 月 オペラフェスティバル開催 〇 10 月 11 月 12 月 実行委員会開催 1 月〇〇オペラ鑑賞会を実施 2 月 3 月 実行委員会開催 備考 行は適宜追加してください

7 ( 第 1-5 号様式 ) 事業の実施体制 団体名 フェスティバル実行委員会 代表者名 印 担当業務氏名団体での役職名担当業務の詳細統括 代表 委員長全体統括 企画担当広報担当運営スタッフ 副委員長 ワークショップの企画責任者オペラ発表の構成統括責任者ワークショップの広報責任者メインイベントの広報責任者印刷物の制作 運営スタッフ 運営統括責任者 総務担当 事務長 事務 会計全般 監査担当 監事 会計に関する監督 役員及び職員のうち この事業に関連する者について記入してください

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