解熱鎮痛消炎剤ロルノキシカムロルカム錠 4mg アスピリンアスピリン原末マルイシイブプロフェンユニプロン坐剤 100 フルルビプロフェンフロベン顆粒 8% フルルビプロフェンアキセチルロピオン静注 50mg ロキソプロフェンナトリウム水和物ロキソニン錠 60mg トラマドール塩酸塩

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かずまさののした
5 years ago
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1 5 インシデント事例からの注意喚起過去の院内インシデント報告事例の中から医薬品を安全に使用するために注意すべき事例などを挙げています平成 24 年 8 月 1 日よりワーファリン錠 5mg が採用となりましたのでワルファリン投与時の注意についてまとめておりますワルファリン投与時の注意について前回の8 月号ではワルファリンの投与量や休薬について掲載しました今回はワルファリンと相互作用のみられる薬剤についてまとめました INRのコントロールや併用開始時に参考にしていただきますようお願いいたします : 増強 : 減弱 : 影響を与える分類一般名商品名ワーファリンの作用フェノバール散 10% フェノバール錠 30mg 催眠鎮静剤フェノバルビタールフェノバール注射液 100mg 抗不安剤ノーベルバール静注用 250mg ペントバルビタールラボナ錠 50mg プリミドンプリミドン細粒 99.5% 日医工セレニカ R 錠 200mg セレニカ R 錠 400mg セレニカ R 顆粒 40% バルプロ酸ナトリウムデパケン R 錠 100 ( 一過性 ) デパケン R 錠 200 抗てんかん剤デパケンシロップ 5% デパケン細粒 40% ヒダントール錠 25mg フェニトインアレビアチン錠 100mg アレビアチン散 10% アレビアチン注 250mg カルバマゼピンテグレトール錠 200mg テグレトール細粒 50% インドメタシンインテバン坐剤 50 インドメタシンファルネシルインフリー S カプセル 200mg ボルタレン錠 25mg ボルタレン SR カプセル 37.5mg 解熱鎮痛消炎剤ジクロフェナクナトリウムボルタレンサポ 12.5mg ボルタレンサポ 25mg ボルタレンサポ 50mg エトドラクハイペン錠 200mg メフェナム酸ポンタールカプセル 250mg ポンタールシロップ 3.75% 18

2 解熱鎮痛消炎剤ロルノキシカムロルカム錠 4mg アスピリンアスピリン原末マルイシイブプロフェンユニプロン坐剤 100 フルルビプロフェンフロベン顆粒 8% フルルビプロフェンアキセチルロピオン静注 50mg ロキソプロフェンナトリウム水和物ロキソニン錠 60mg トラマドール塩酸塩トラマールカプセル 25mg トラマドール塩酸塩 +アセトアミノフェントラムセット配合錠セレコキシブセレコックス錠 100mg アミトリプチリン塩酸塩トリプタノール錠 10 トリプタノール錠 25 ノルトリプチリン塩酸塩ノリトレン錠 10 パキシル錠 5mg パロキセチン塩酸塩水和物精神神経用剤フルボキサミンマレイン酸塩トラゾドン塩酸塩アミオダロン塩酸塩不整脈用剤血管拡張剤高脂血症用剤パキシル CR 錠 12.5mg パキシル CR 錠 25mg ルボックス錠 25 ルボックス錠 75 デジレル錠 25 デジレル錠 50 アンカロン錠 100 アンカロン注 150 プロパフェノン塩酸塩プロノン錠 150 キニジン硫酸塩水和物硫酸キニジン錠 100mg マイランアンギナール散 12.5% ジピリダモールペルサンチン錠 25mg ペルサンチン錠 100mg フェノフィブラートリピディルカプセル 100 ベザフィブラートベザトール SR 錠 200mg シンバスタチンリポバス錠 5 ロスバスタチンカルシウムクレストール錠 2.5mg コレスチラミンコレバインミニ 83% その他の循環器用薬ボセンタン水和物トラクリア錠 62.5mg シメチジンタガメット注射液消化性潰瘍用剤ペンタサ錠 250mg メサラジンペンタサ錠 500mg アサコール錠 400mg 抗ウイルス剤リバビリンコペガス錠 200mg 生物学的製剤インターフェロン-α スミフェロン注 DS300 万 IU スミフェロン注 DS600 万 IU 19

3 生物学的製剤鎮吐剤甲状腺副甲状腺ホルモン剤副腎ホルモン剤インターフェロン-α-2b ペグイントロン皮下注用 50μg/0.5mL 用ペグイントロン皮下注用 100μg/0.5mL 用インターフェロン-β フエロン注射用 300 万インターフェロン-β-1b ベタフェロン皮下注用 960 万 IU アプレピタントイメンドカプセル 80mg イメンドカプセル 125mg ホスアプレピタントプロイメンド点滴静注用 150mg プロピルチオウラシルプロパジール錠 50mg チアマゾールメルカゾール注 10mg メルカゾール錠 5mg レボチロキシンナトリウム水和物チラーヂン S 錠 50 チラーヂン S1 万倍散デカドロン錠 0.5mg デカドロン 1000 倍散デキサメタゾン及びそのエステルデキサート注射液 1.65mg 製剤デキサート注射液 6.6mg リメタゾン静注 2.5mg コートリル錠 10mg コートリル 100 倍散ヒドロコルチゾン及びそのエステソルコーテフ注射用 100mg ル製剤ソルコーテフ静注用 250mg サクシゾン注射用 100mg 水溶性ハイドロコートン注射液 500mg フルドロコルチゾン酢酸エステルフロリネフ 1 万倍散プレドニゾロン錠 1mg( 旭化成 ) プレドニン錠 5mg プレドニゾロン及びそのエステルプレドハン錠 2.5mg 製剤プレドニゾロン散タケダ 1% 水溶性プレドニン 20mg ベタメタゾンリンデロン錠 0.5mg リンデロン注 2mg(0.4%) ベタメタゾン+クロルフェニラミンセレスタミン配合錠メドロール錠 4mg デポメドロール水懸注 20mg メチルプレドニゾロン及びそのエ注射用ソルメルコート 40 ステル製剤注射用ソルメルコート 125 注射用ソルメルコート 500 テストステロンエナント酸エステルエナルモンデポー 20

4 男性ホルモン剤その他のホルモン剤 ( 抗ホルモン剤を含む ) 痔疾用剤ビタミン E 剤ビタミンK 剤ジュリナ錠 0.5mg エストラーナテープ 0.72mg エストラジオール及びそのエステディビゲル 1mg ル製剤オバホルモンデポー筋注 5mg プロセキソール錠 0.5mg グルカゴングルカゴン G ノボ注射用 1mg ミトタンオペプリムトリベノシドリドカインボラザ G 坐剤ボラザ G 軟膏トコフェロール酢酸エステルユベラ錠 50mg ユベラ顆粒 20% ケーワン錠 5mg フィトナジオンケイツーシロップ 0.2% ( 禁忌 ) ケイツー N 静注 10mg メナテトレノングラケーカプセル 15mg ( 禁忌 ) ヘパリンナトリウムノボヘパリン注 5 千単位 /5mL ( 薬力学的相ヘパリンナトリウム注 1 万単位 /10mL 味互作用 ) の素ダナパロイドナトリウムオルガラン静注 1250 単位血液凝固阻止剤血栓溶解剤抗血栓薬パルナパリンナトリウムミニヘパ透析用 200 単位 /ml シリンジ 20m エノキサパリンナトリウムクレキサンウロキナーゼウロキナーゼ注フジイコサペント酸エチルエパデール S300 エパデール S900 クロピドグレル硫酸塩プラビックス錠 75mg サルポグレラート塩酸塩アンプラーグ錠 100mg シロスタゾールプレタール OD 錠 100mg プレタール散 20% チクロピジン塩酸塩パナルジン錠 100mg ベラプロストナトリウムプロサイリン錠 20 リマプロストアルファデクスプロレナール錠 5μg アルガトロバン水和物ノバスタンHI 注 10mg/2mL ダビガトランエテキシラートメタンスプラザキサ 75mg ルホン酸塩プラザキサ 110mg フォンダパリヌクスナトリウムアリクストラ皮下注 1.5mg アリクストラ皮下注 2.5mg エドキサバントシル酸塩水和物リクシアナ錠 15mg リクシアナ錠 30mg 乾燥濃縮人活性化プロテイン C 注射用アナクト C2,500 単位 21

5 抗血栓薬トロンボモデュリンアルファリコモジュリン点滴静注用痛風治療剤ベンズブロマロンユリノーム錠 50mg グリベンクラミドオイグルコン錠 2.5mg ( 開始時 ) ( 継続 ) アマリール 0.5mg 錠 ( 開始時 ) グリメピリドアマリール 1mg 錠糖尿病薬 ( 継続 ) アマリール 3mg 錠グリクラジドグリミクロン錠 40mg ( 開始時 ) ( 継続 ) メトホルミン塩酸塩メトグルコ錠 250mg 免疫抑制剤シクロスポリンネオーラル 10mg カプセルネオーラル 25mg カプセルネオーラル内用液 10% サンディミュン点滴静注用 250mg エンドキサン錠 50mg シクロホスファミド注射用エンドキサン 100mg 注射用エンドキサン 500mg イホスファミド注射用イホマイド 1g アザチオプリンイムラン錠 50mg メルカプトプリン水和物ロイケリン散 10% フルオロウラシル 5-FU 注 250 協和 5-FU 注 1000mg カペシタビンゼローダ錠 300 ティーエスワン配合カプセル T20 テガフール+ギメラシル+オテラシルカリウム腫瘍用薬テガフール+ウラシルメトトレキサートエトポシドパクリタキセルティーエスワン配合カプセル T25 ティーエスワン配合顆粒 T20 ティーエスワン配合顆粒 T25 ユーエフティ配合カプセル T100 ユーエフティ E 配合顆粒 T150 メソトレキセート錠 2.5mg 注射用メソトレキセート 5mg 注射用メソトレキセート 50mg メソトレキセート点滴静注液 200mg ラステット S カプセル 25mg エトポシド点滴静注液 100mg サンドパクリタキセル点滴静注液 30mg サンドパクリタキセル点滴静注液 100mg サンドアブラキサン点滴静注用 100mg ビンデシン硫酸塩注射用フィルデシン 1mg タモキシフェンクエン酸塩タスオミン錠 10mg 22

6 腫瘍用薬アレルギー用薬リウマチ治療剤カルボプラチンカルボプラチン点滴静注液 150mg 日医工カルボプラチン点滴静注液 450mg マルコシスプラチンプラトシン注 10 プラトシン注 50 フルタミドオダイン錠 125mg ビカルタミドカソデックス錠 80mg ゲフィチニブイレッサ錠 250 イマチニブメシル酸塩グリベック錠 100mg トラスツズマブハーセプチン注射用 150 エルロチニブ塩酸塩タルセバ錠 25mg タルセバ錠 100mg タルセバ錠 150mg トラニラストリザベンカプセル 100mg リザベンドライシロップ 5% オーラノフィンリドーラ錠 3mg レフルノミドアラバ錠 10mg アラバ錠 100mg ストレプトマイシン硫酸塩硫酸ストレプトマイシン注射用 1g 明治抗生物質ゲンタマイシン硫酸塩ゲンタシン注 10 ゲンタシン注 40 アミカシン硫酸塩アミカシン硫酸塩注射用 200mg 日医工カナマイシン一硫酸塩カナマイシンカプセル 250mg 明治カナマイシンドライシロップ 5% 明治イセパマイシン硫酸塩イセパマイシン硫酸塩注射液 20mg 日医工アルベカシン硫酸塩ハベカシン注射液 200mg セファゾリンナトリウムセファメジンα 注射用 1g セフメタゾールナトリウムセフメタゾン静注用 0.5g セフメタゾン静注用 1g セフォチアム塩酸塩ハロスポア静注用 1g セフォタキシムナトリウムクラフォラン注射用 1g フロモキセフナトリウムフルマリン静注用 0.5g フルマリン静注用 1g セフトリアキソンナトリウムロセフィン静注用 1g セフタジジムセフタジジム静注用 1g マイランラタモキセフナトリウムシオマリン静注用 1g セフォゾプラン塩酸塩ファーストシン静注用 1g セフェピム塩酸塩注射用マキシピーム 1g 23

7 抗生物質抗結核剤セフジトレンピボキシルメイアクト MS 錠 100mg メイアクト MS 小児用細粒 10% セフポドキシムプロキセチルバナンドライシロップ 5% セフジニルセフゾンカプセル 100mg セフゾン細粒小児用 10% セフカペンピボキシル塩酸塩フロモックス錠 100mg フロモックス小児用細粒 100mg ミノサイクリン塩酸塩ミノペン錠 50 ミノペン顆粒 2% ミノサイクリン塩酸塩点滴静注用 100mg 日医工テトラサイクリン塩酸塩アクロマイシン V カプセル 250mg デメチルクロルテトラサイクリン塩酸塩レダマイシンカプセル 150mg ベンジルペニシリンカリウム注射用ペニシリン G カリウム 100 万単位アンピシリンビクシリンカプセル 250mg ビクシリンドライシロップ 10% ビクシリン注射用 0.5g アモキシシリンサワシリンカプセル 250 サワシリン細粒 10% ピペラシリンナトリウムペントシリン注射用 1g スルタミシリントシル酸塩ユナシン錠 375mg ユナシン細粒小児用 10% ユナシン-S 静注用 1.5g タバゾクタムピペラシリンゾシン静注用 4.5g エリスロマイシンエリスロシン錠 200mg エリスロシンドライシロップ 10% エリスロシン点滴静注用 500mg クラリスロマイシンクラリス錠 50 小児用クラリス錠 200 クラリシッドドライシロップ 10% 小児用アジスロマイシン水和物ジスロマック SR 成人用ドライシロップ 2g ジスロマック細粒小児用 10% ジスロマック点滴静注用 500mg クリンダマイシンリン酸エステルダラシンカプセル 150mg クリダマシン注 600mg バンコマイシン塩酸塩点滴静注用バンコマイシン 0.5 MEEK テイコプラニン注射用タゴシッド 200mg リファンピシンリファジンカプセル 150mg イソニアジドイスコチン錠 100mg イスコチン原末 24

8 抗結核剤イソニアジドイスコチン注 100mg シプロフロキサシンシプロキサン注 300mg150mL キノロン系合成抗菌剤モキシフロキサシン塩酸塩アベロックス錠 400mg トスフロキサシントシル酸塩水和物オゼックス錠 150 オゼックス細粒小児用 15% レボフロキサシン水和物クラビット錠 250mg クラビット点滴静注バッグ 500mg/100mL サルファ剤サラゾスルファピリジンサラゾピリン錠 500mg サラゾピリン坐剤 500mg 抗真菌剤イトラコナゾールイトリゾールカプセル 50 イトリゾール内用液 1% イトリゾール注 1% フルコナゾールジフルカンカプセル 100mg ミコシスト静注液 0.2%100mL ホスフルコナゾールプロジフ静注液 200 ボリコナゾールブイフェンド錠 50mg ブイフェンド 200mg 静注用ミコナゾールフロリードゲル経口用 2% テルビナフィン塩酸塩ラミシール錠 125mg 抗ウイルス剤ホスアンプレナビルカルシウム水和物リトナビルロピナビルリトナビル配合剤レクシヴァ錠 700 ノービア錠 100mg カレトラ配合錠寄生動物用薬メトロニダゾールフラジール内服錠 250mg フラジール腟錠 250mg ジスルフィラムノックビン原末参考 : ワーファリン適正使用情報第 3 版 ( エーザイ株式会社 ) 25

グリコペプチド系 >50( 常用量 ) 10~50 <10 血液透析 (HD) 塩酸バンコマイシン散 0.5g バンコマイシン 1 日 0.5~2g MEEK 1 日 4 回オキサゾリジノン系ザイボックス錠 600mg リネゾリド 1 日 1200mg テトラサイクリン系血小板減少の場合は投与

グリコペプチド系 >50( 常用量 ) 10~50 <10 血液透析 (HD) 塩酸バンコマイシン散 0.5g バンコマイシン 1 日 0.5~2g MEEK 1 日 4 回オキサゾリジノン系ザイボックス錠 600mg リネゾリド 1 日 1200mg テトラサイクリン系血小板減少の場合は投与 4 Q&A 腎機能に応じた抗菌薬の投与量について抗菌薬は主として腎臓から排泄されますそのため腎機能が低下している患者さんの場合には血中濃度が上昇し薬効の増強や副作用の発現頻度が増大する可能性があるため腎機能に応じて減量や投与間隔の延長を行う必要があります今回院内採用の抗菌薬 ( 内服注射 ) における腎機能別 [ クレアチニンクリアランス : Ccr(ml/min)] 投与量 (