介護請求伝送サービス サービス仕様

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1 介護請求伝送サービス サービス仕様 第 2.3 版 本 SaaS サービス仕様は 契約内容の一部です 2017 年 10 月 5 日富士通株式会社

2 変更履歴 版数 適用日 変更内容 年 7 月 14 日 年 11 月 1 日 商品体系及び価格変更にともなう改版 年 2 月 2 日 動作環境の対応 OSにWindows 8.1 Professionalを追加 年 9 月 20 日 動作環境の対応 OSにWindows 10を追加 対象ブラウザの表記を変更 年 10 月 03 日 伝送経路変更に伴う動作環境 画面イメージを変更 1

3 目次 第 1 章サービスの概要 1-1. 介護請求伝送サービスの概略 1-2. サービスの概要第 2 章サービス仕様 2-1. 用語の定義 2-2. サービス実施の前提条件 (1/2) 2-2. サービス実施の前提条件 (2/2) 2-3. 動作環境 2-4. メニュー体系 2-5. サービスメニューの考え方 (1/2) 2-5. サービスメニューの考え方 (2/2) 第 4 章オプションサービスの提供内容 4-1. オプションサービス 4-2. オプションサービスの機能 統合 ID 機能 - 送信結果一覧 統合 ID 機能 - 審査 支払結果一覧 統合 ID 機能 - 連絡文書一覧第 5 章サービス提供時間およびサポート 5-1. サービス提供時間帯 / メンテナンス 5-2. サポート体制 5-3. サポート / 障害対応時間帯 第 3 章基本サービスの提供内容 3-1. 初期設定サービス 3-2. 基本サービス 3-2. 基本サービスの機能 請求データ登録 介護給付請求データアップロード 請求データ送信 送信結果確認 審査 支払結果表示 連絡文書受信 2

4 第 1 章サービスの概要 3

5 1-1. 介護請求伝送サービスの概略 本 SaaS サービスは 介護保険法に基づく介護保険事業者向けのサービスです お客様より 暗号化されたインターネット回線を通じて弊社のデータセンターに介護請求ファイルを送信していただき そのセンターからインターネット回線を使用して 国保連合会に伝送を行うサービスです 国保連合会より発信される 審査結果 支払通知 などのデータを受信します 現行は国保連合会への伝送請求を ISDN 回線を使用して行われるお客様も 介護請求伝送サービス の利用により インターネットで介護保険請求が可能となります 介護事業者様 国保連合会 T A ISDN 回線 ( ダイアルアップで専用アクセスポイントヘ接続 ) T A 国保中央会提供の国保ソフト 介護事業者様伝送サーバ ( 富士通 ) 国保連合会 インターネット S S L インターネット回線伝送代行 請求データの集約 4

6 1-2. サービスの概要 介護事業者の国保連合会への伝送請求を 介護請求伝送サーバを介することでインターネット接続環境で実施できるようにする SaaS サービスです インターネット利用で介護保険の伝送請求が可能 介護事業者様での ISDN 回線やターミナルアダプタの準備は不要 国保中央会提供の伝送ソフトの購入や電子証明書は不要 現在使用中の介護保険システムの継続運用が可能 介護事業者様 伝送サーバ ( 富士通 ) 国保連合会 請求 ファイル インターネット SSL 通信 V PN インターネット回線伝送代行 請求データを集約一括伝送 5

7 第 2 章サービス仕様 6

8 2-1. 用語の定義 本 SaaS サービス仕様における用語の定義は 以下のとおりとします なお 富士通 SaaS サービス 利用規約 ( 以下 利用規約 という ) において定めのある用語については 特段の定めなき限り 当該規約における用語の定義と同一とします 項目 国保連合会伝送用 ID/ パスワード伝送 ID/ パスワード伝送統合 ID/ パスワード 内容 各都道府県に設置されている 国民健康保険団体連合会 のことをいいます 国保連合会より郵送される 介護保険事業者の電子請求登録結果に関するお知らせ に記載された情報のことをいいます 介護請求伝送サービスを利用する際に システムヘログインするための ID のことをいいます 各伝送 ID の処理状況を一括して確認することができる ID のことをいいます 7

9 2-2. サービス実施の前提条件 (1/3) 本 SaaS サービスを利用する前提として Java ソフトウェアを契約者の責任と費用負担の上でインターネット上の所定のホームページからダウンロードし その使用条件に同意した上でインストールする必要があります お客様環境のセキュリティポリシーのファイアーウォールの設定により 通信が制限され 本 SaaS サービスを利用できない場合があります 契約者は 以下の申込書情報を当社に通知いただきます 項目 現在利用している介護請求ソフト現在の国保連合会への提出方法 申込み経緯 法人様情報利用責任者様 利用管理者様 利用開始希望日 請求データを作成しているシステムの情報 内容 国保伝送ソフト フロッピー /CD-R で送付 紙で送付の中から 選択いただいきます 申込みに至った経緯をホームページ 新聞 情報誌 販売店 その他の中から 選択いただきます お申し込みをいただく法人様の情報利用申請を行われた方の情報当社へお問い合わせを頂く担当者情報 当社へのお問い合わせは利用管理者からのみ受け付けいたします 利用管理者以外からのお問い合わせは 利用管理者あてに回答いたします 利用を開始したい希望日 当社にてお申込みを受領してから 最短で5 営業日で提供が可能です ただし ご希望に添えない場合がございますので 予めご了承ください 8

10 2-2. サービス実施の前提条件 (2/3) ( 前ページの申込書情報の続き ) 項目 伝送 ID 使用方法 内容 介護請求伝送サービスを利用する伝送 IDについての管理方法を次の2つから選択し指定します -[1つの伝送 IDで全事業者分の伝送請求を管理する ] < 例 > -[1 つの伝送 ID で 1 つの事業者の伝送請求を管理する ] < 例 > 伝送 ID 1 つでまとめて伝送請求 [ 福祉用具貸与 ] [ デイサービス ] [ 訪問介護 ] 伝送 ID 1 つ 伝送 ID 1 つ 伝送 ID 1 つ [ 福祉用具貸与 ] [ デイサービス ] [ 訪問介護 ] 登録事業所 電子請求登録結果添付の有無 伝送統合 ID 契約対象サービス 伝送サービスを使用する介護事業者の事業者番号と事業者名 実施サービスを記入します 国保連合会より通知される 介護保険事業所の電子請求登録結果に関するお知らせ を添付していただいているかどうかの有無を記入します ( 後日送付も可 ) 伝送統合 ID 発行オプションを申し込む場合に そのIDに含める事業者番号を記入します 今回申込みを行うサービスを下記の選択肢より 選択します 初期設定サービス 基本利用サービス 伝送 ID 追加オプション 設定変更サービス 伝送統合 ID 発行オプション 9

11 2-2. サービス実施の前提条件 (3/3) 契約者が予め通知した事業者番号その他の事項について変更 追加 削除等が発生した場合には その変更の情報をサービス変更申込書に記述し 通知することとします 契約者の事業者番号その他の事項について変更が発生した場合には 設定変更サービスの契約をして頂く必要があります 本 SaaS サービスに関する問い合わせは 契約者の利用管理者からのみ行うこととし 利用管理者以外の者は 直接問い合わせをしないこととします 利用管理者が本 SaaS サービスに関する問い合わせを行う場合は 初期設定サービス完了時に送付するサービス設定通知書に記載されたサポート ID を告知するものとします 10

12 2-3. 動作環境 本 SaaS サービスの利用にあたっては 以下の環境で動作確認を行っております イン接タ続ー環ネ境ット 項目 使用プロトコル https(tls1.0) TCP 443 帯域 動作条件 ブロードバンド環境を推奨 本サービスはインターネット経由で利用するサービスのため 回線状況によりファイルのアップロード / ダウンロード時間に影響がある可能性があります OS (32Bit/64Bit) Windows 7 (SP1) Windows 8.1 Windows 10 ブラウザ Microsoft Internet Explorer 11 パクソラコインア環ン境ト CPU OSおよびブラウザの動作条件を満たせば特に制限はありません メモリ 各 OSの推奨値を準備願います 画面解像度 以上 ( 拡大表示 :100% 文字の大きさ: 中 ) 必須ソフト Adobe Reader, Java1.8.0_131 以降 国保連合会からの連絡文書が閲覧可能なソフト ( 例 :Microsoft Office Word, Excel 等 ) 11

13 2-4. メニュー体系 サービス種別サービス名型名 料金形態 契約単位 サービス概要 発行する伝送 ID 基本サービス 初期設定サービス SVS 一括式 初回契約時に 契約者から提供された情報をもとに初期設定を行い ID とパスワードを発行 通知します 基本サービスの契約にあたり必要です 初期設定時に伝送 I D 追加オプションを同時に契約する場合は オプションの追加数分 初期設定サービスの契約が必要となります - オプションサービス 基本サービス SVS 月額式 伝送 ID 追加オプション SVS 月額 伝送統合 ID 発行オプション SVS 一括 ID 毎 統合 ID 毎 基本サービスには 伝送を行うための 1 つの伝送 ID の利用料が含まれます 複数拠点から伝送を行うために伝送 ID を追加する場合に必要です 伝送 ID 追加を行う際は 追加数分の初期設定サービスまたは 設定変更サービスの契約が必要です 各伝送 ID の処理状況を確認することができる 伝送統合 ID を設定したい場合に必要です 1 つ 1 つ 統合 ID 1 つ 設定変更サービス SVS 一括式 基本サービス利用開始後に 伝送 ID の追加 事業者番号の追加 / 変更時に契約が必要となります - 12

14 2-5. サービスメニューの考え方 (1/2) 各ケース毎で 契約に必要なメニューと数量 及びメニューに含まれる ID 数等は下記の通りです ケース例契約メニュー 数量 発行する伝送 ID ケース 1 ケース 2 ケース 3 ケース 4 法人内 1 拠点でデイサービスを実施していて 1 台のパソコン (= 伝送 ID 数 :1 つ ) で伝送を行う場合 パソコン台数 :1 台 (= 伝送 ID 数 :1 つ ) [ デイサービス ] 法人内 1 拠点でデイサービスと福祉用具貸与 訪問介護 訪問看護を実施していて 1 台のパソコンで (= 伝送 ID 数 :1 つ ) で伝送を行う場合 パソコン台数 :1 台 (= 伝送 ID 数 :1 つ ) [ デイサービス ] [ 訪問看護 ] [ 福祉用具貸与 ][ 訪問介護 ] 法人内 3 拠点でデイサービスと福祉用具貸与を実施していて 3 台のパソコン (= 伝送 ID 数 :3つ) で伝送を行う場合 パソコン台数:3 台 (= 伝送 ID 数 :3 つ ) [ 福祉用具貸与 ][ デイサービス ][ デイサービス ] 法人内 3 拠点で訪問介護を実施していて 3 台のパソコン (= 伝送 I D 数 :3つ) で伝送を行う場合 パソコン台数:3 台 (= 伝送 ID 数 :3 つ ) [ 訪問介護 ][ 訪問介護 ][ 訪問介護 ] 初期設定サービス 1 ー 基本サービス 1 1 伝送 ID 追加オプション 0 0 (ID 等内訳計 ) 1 初期設定サービス 1 ー 基本サービス 1 1 伝送 ID 追加オプション 0 0 (ID 等内訳計 ) 1 初期設定サービス 3 ー 基本サービス 1 1 伝送 ID 追加オプション 2 2 (ID 等内訳計 ) 3 初期設定サービス 3 ー 基本サービス 1 1 伝送 ID 追加オプション 2 2 (ID 等内訳計 ) 3 13

15 2-5. サービスメニューの考え方 (2/2) ケース例契約メニュー ケース 5 ケース 6 法人内 3 拠点で訪問介護を実施していて 1 台のパソコン (= 伝送 I D 数 :1 つ ) で伝送を行う場合 パソコン台数 :1 台 (= 伝送 ID 数 :1 つ ) 法人内 3 拠点でデイサービスと福祉用具貸与を実施していて 3 台のパソコン (= 伝送 ID 数 :3 つ ) で伝送を行い 法人本部が各拠点の伝送の状況の把握を行う場合 パソコン台数 :3 台 (= 伝送 ID 数 :3つ) [ 福祉用具貸与 ][ デイサービス ][ デイサービス ] 伝送統合 ID 数 :1 つ [ 訪問介護 ] [ 訪問介護 ] [ 訪問介護 ] [ 法人本部 ] 数量 発行する伝送 ID 初期設定サービス 1 ー 基本サービス 1 1 伝送 ID 追加オプション 0 0 (ID 等内訳計 ) 1 初期設定サービス 3 ー 基本サービス 1 1 伝送 ID 追加オプション 1 2 (ID 等内訳計 ) 3 伝送統合 ID 発行オプション 1 ー 14

16 第 3 章基本サービスの 提供内容 15

17 3-1. 初期設定サービス 項目 内容 環境設定 申込書により通知された情報により サービス環境の作成を行い 設定完了後 設定通知書により設定情報を通知します 伝送 ID の発行 伝送用 ID の登録 利用管理者に対し 基本サービスを利用するために必要となる ID およびパスワード ( 以下 伝送 ID という ) の発行を行います 国民健康保険団体連合会 ( 以下 国保連合会 という ) に対して 介護請求の伝送を行うために 国保連合会から甲に対して通知された 介護保険事業者の電子請求登録結果に関するお知らせ に記載されている ID およびパスワード ( 以下 伝送用 ID という ) の登録を行います 16

18 3-2. 基本サービス 申込書で指定した介護事業者情報について お客様が作成したファイルを国保連のサーバへ伝送できる機能を提供します なお 基本サービスで利用できる伝送 ID 数は 1 つとします 項目 内容 ファイル伝送 作成したファイルを国保連合会のサーバに伝送する機能 伝送結果の表示 ファイル伝送機能により伝送した結果を国保連合会のサーバへ確認し クライアント上で結果を表示する機能 1 国保連合会が CSV 形式で発行する審査 支払結果を国保連合会のサーバへ確認する機能 審査 支払結果の表示 連絡文書受信 2 確認した結果 データが存在する場合 当該データをサービス環境に蓄積 3 サービス環境からデータを一覧表示し 参照および取得する機能 4 帳票形式にデータを変換し PDF 形式で取得する機能 1 国保連合会が発行する連絡文書を国保連合会のサーバに確認 2 確認した結果 連絡文書が存在する場合は 当該文書を取得し クライアント上に一覧表示する機能 17

19 3-2. 基本サービスの機能 請求データ登録 介護給付請求データアップロード 請求データ送信 送信結果確認 審査 支払結果表示 連絡文書受信 18

20 請求データ登録 自社の介護請求システムで作成した請求データ (CSV) を当社サービス環境ヘアップロードします サーバが国保連合会指定の電文形式へと変換し 各都道府県の国保連合会サーバへファイルを伝送します 19

21 介護給付請求データアップロード 対象の介護給付請求ファイルを確認し 送信管理サーバへアップロードします 20

22 請求データ送信 登録した請求データの事業所番号と請求月を識別し 正確に介護事業所の請求ファイルとして請求データがセットされます また 読み込んだデータを表示します 送信確定 で各都道府県の国保連サーバへ請求ファイルを伝送します 21

23 送信結果確認 送信状況をステータス表示で確認できます 伝送処理が進むにつれ 送信中 送信済 受付中 受付済と変わります 22

24 審査 支払結果表示 一覧表示された結果から 直接 CSV 形式にてデータを取得でき 帳票形式にデータを 変換し PDF 形式でもデータを取得可能です PDF CSV 形式 23

25 連絡文書受信 連絡文書について各都道府県の国保連サーバへ確認し 国保連からの連絡文書が存在する場合は受信し クライアント上に一覧表示します 24

26 第 4 章オプションサービスの 提供内容 25

27 4-1. オプションサービス 申込情報で指定したオプション機能を提供します 項目 内容 伝送 ID 追加オプション 伝送統合 ID 発行オプション 設定変更サービス 本 SaaS サービスの利用者 ( 以下 サービス利用者 という ) が本 SaaS サービスを利用するために伝送 ID を 1 つ追加します 複数の伝送 ID を持つ場合に 各伝送 ID 単位の伝送結果 審査結果 連絡文書を参照およびダウンロードできる伝送統合 ID を 1 つ発行します 初期設定サービスに基づき設定した事業者番号その他の事項について 変更 追加等の設定変更を行います 26

28 4-2. 伝送統合 ID 発行オプションの機能 統合 ID 機能 - 送信結果一覧 統合 ID 機能 - 審査 支払結果一覧 統合 ID 機能 - 連絡文書一覧 27

29 統合 ID 機能 - 送信結果一覧 法人内のすべての事業所の伝送請求の状況を確認できます 法人内のすべての事業部の請求の送信状況を確認できます 28

30 統合 ID 機能 - 審査 支払結果一覧 法人内のすべての事業所の受信の状況を確認できます PDF CSV 形式 法人内のすべての事業部の請求の送信状況を確認できます 29

31 統合 ID 機能 - 連絡文書一覧 法人内のすべての事業所の連絡文書の一覧状況を確認できます 法人内のすべての事業所の連絡文書を確認 データを一括でダウンロードできます 30

32 第 5 章サービス提供時間 およびサポート 31

33 5-1. サービス提供時間帯 / メンテナンス サービス提供時間帯については 以下のとおりです サービス提供時間帯 8 時 ~24 時 メンテナンスの通知については 以下のとおりです メンテナンスの通知 サービス提供時間帯内にメンテナンスを行う場合は 事前に にて通知 32

34 5-2. サポート体制 本 SaaS サービスに関する仕様または操作方法に関する質問 本 SaaS サービスが正常に動作しない場合における対応を 初期設定サービス完了時に通知した設定通知書に記載のサポート ID を利用して 別途指定するサポートデスクの電話受付窓口または で受け付けます 契約者 サポートデスク 利用管理者様 電話 富士通技術者 障害解析 Q&A 対応など 利用者様 33

35 5-3. サポート / 障害対応時間帯 お問い合わせ対応については 以下のとおりです 問い合わせ 受付方法電話受付方法 受付時間 月曜日から金曜日まで ( 祝日および当社の指定する休業日を除く ) の 9 時 ~17 時 受付時間 24 時間 365 日 回答方法電話回答方法 または電話 回答時間 月曜日から金曜日まで ( 祝日および当社の指定する休業日を除く ) の 9 時から 17 時 障害 対応については 以下のとおりです 障害対応 回答時間 受付方法電話受付方法 受付時間 月曜日から金曜日まで ( 祝日および当社の指定する休業日を除く ) の 9 時 ~17 時 受付時間 月曜日から金曜日まで ( 祝日および当社の指定する休業日を除く ) の 9 時から 17 時 24 時間 365 日 回答方法電話回答方法 または電話 回答時間 月曜日から金曜日まで ( 祝日および当社の指定する休業日を除く ) の 9 時から 17 時 回答時間 月曜日から金曜日まで ( 祝日および当社の指定する休業日を除く ) の 9 時から 17 時 障害 : 本 SaaS サービスが利用不能の状態をいいます 毎月の請求期間中 (1 日 ~10 日 ) の月曜日から金曜日 ( 祝日および当社の指定する休業日を除く ) について問い合わせ及び障害対応の受付 / 回答時間は9 時 ~19 時となります 障害の原因および調査結果については 提供可能な情報に限り提供されるものであり 個別の問い合わせ等については応じることができない場合があります 34

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