10. がんの部位別死亡率で誤っている組み合わせはどれですか. A. 肺癌は男女共に増加傾向にある. B. 胃癌は男女共に減少傾向にある. C. 大腸癌は男女共に減少傾向にある. D. 女性の乳癌は増加傾向にある. 4.C.D E. 肝臓癌は男女共に減少傾向にある. 11. 核に陽性所見を示す抗体を
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- ひでか えいさか
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1 平成 27 年度第 48 回細胞検査士資格認定試験学科筆記試験 その1 総論 1. 正しい組み合わせはどれですか. A. アスベスト小体 悪性胸膜中皮腫 B. シャルコー ライデン結晶 ウェゲナー肉芽腫症 C. クルシュマン螺旋体 肺過誤腫 D. 石灰化小体 小細胞癌 4.C.D E. ラングハンス巨細胞 肺結核 2. 肝臓の血液の流れについて正しい組み合わせはどれですか. A. 肝動脈 小葉間動脈 中心静脈 肝静脈 B. 肝動脈 小葉間静脈 中心静脈 肝静脈 C. 肝動脈 中心静脈 小葉間静脈 肝静脈 D. 門脈 小葉間動脈 中心静脈 肝静脈 4.C.D E. 門脈 小葉間静脈 中心静脈 肝静脈 3. 正しい組み合わせはどれですか. A. 多形腺腫 混合性腫瘍 仙骨 B. 奇形腫 胚細胞性腫瘍 縦隔 C. 横紋筋肉腫 非上皮性悪性腫瘍 膀胱 D. 過誤腫 悪性混合性腫瘍 肺 4.C.D E. カルチノイド 神経内分泌腫瘍 骨 4. 内胚葉, 中胚葉, 外胚葉発生について正しい組み合わせはどれですか. A. 下垂体後葉は外胚葉由来である. B. 副腎皮質は中胚葉由来である. C. 精巣は内胚葉由来である. D. 膀胱 尿道の上皮は外胚葉由来である. 4.C.D E. 心 血管は外胚葉由来である. 5. 背景にリンパ球の出現を特徴とするものはどれですか. A. 線維腺腫 B. 精上皮腫 C. ワルチン腫瘍 D. 甲状腺髄様癌 4.C.D E. 多形腺腫 6. 正しい組み合わせはどれですか. A.Coccidioides 真菌 B.Cryptosporidium 原虫 C.Clostridium 真菌 D.Entamoeba histolytica 細菌 4.C.D E.Chlamydia 原虫 7. 細胞死について, 正しい組み合わせはどれですか. A. アポトーシスは細胞集団として認識されることが多い. B. アポトーシスは放射線障害で見られる. C. ネクローシスには凝固壊死と融解壊死がある. D. アポトーシスは結核でしばしば認められる. 4.C.D E. ネクローシスでは細胞質が好塩基性となる. 8. 細胞内小器官と機能で, 誤っている組み合わせはどれですか. A. ライソゾーム 加水分解酵素を含む B. ミトコンドリア エネルギー産生 C. ゴルジ体 物質産生に関与 D. 粗面小胞体 ステロイドホルモン合成 4.C.D E. 滑面小胞体 タンパクの合成 9. 誤っている組み合わせはどれですか. A.EBV NK/T リンパ腫 B.HTLV-1 - 成人 T 細胞性白血病 / リンパ腫 C.HPV 子宮内膜癌 D.CMV 咽頭癌 4.C.D E.HHV-8 カポジ肉腫
2 10. がんの部位別死亡率で誤っている組み合わせはどれですか. A. 肺癌は男女共に増加傾向にある. B. 胃癌は男女共に減少傾向にある. C. 大腸癌は男女共に減少傾向にある. D. 女性の乳癌は増加傾向にある. 4.C.D E. 肝臓癌は男女共に減少傾向にある. 11. 核に陽性所見を示す抗体を 1 つ選びなさい. 1.E-cadherin 2.EGFR 3.HER2 4.HMB45 5.TTF がん抑制遺伝子を 1 つ選びなさい. 1.BRCA-1 2.cyclin D1 3.erb-B2 4.myc 5.ras 13. 悪性腫瘍はどれか 1 つ選びなさい. 1. 髄膜腫 2. 血管芽腫 3. 膠芽腫 4. 下垂体腺腫 5. 神経鞘腫 14. 誤っている組み合わせはどれですか. 1.GIST カハール介在細胞 c-kit 2.PEComa 平滑筋細胞 CD45 3.NET 内分泌細胞 ソマトスタチン受容体 4.MEN2 型 C- 細胞 CEA 5.MALT リンパ腫 濾胞辺縁帯細胞 CD 誤っているものを1つ選びなさい. 1. 膀胱癌は乳頭状発育を示す表在性癌が多い. 2. 尿路上皮癌は膀胱内のみならず, 腎盂や尿管にも発生する. 3. 表在性膀胱癌は予後不良である. 4. 染料労働者に職業性膀胱癌が発生しやすい. 5. 膀胱上皮内癌は高異型度が多い. 16. 誤っている組み合わせはどれですか. 1.von Hippel-Lindau 病 膀胱癌 2.Lynch 症候群 大腸癌 3.von Recklinghausen 病 神経線維腫 4. 家族性大腸ポリポーシス 大腸腺腫 5.Peutz-Jeghers 症候群 大腸ポリポーシス 17. 誤っているものを1つ選びなさい. 1.HTLV-1 はレトロウイルス科に属する. 2.HCV は RNA ウイルスである. 3.EBV はアデノウイルスである. 4.HPV は DNA ウイルスである 5.HIV はレトロウイルス科に属する. 18. 細胞所見で, 誤っているものを1つ選びなさい. 1. 扁平上皮癌細胞は腺癌細胞よりも孤在性出現の傾向がある. 2. 上皮性悪性腫瘍細胞は通常二種以上の腫瘍細胞からなる. 3. 乳頭状増殖は腺系悪性腫瘍でみられる場合が多い. 4. 乳頭状構造では毛細血管を伴う. 5. 濾胞構造は通常腺癌でみられる場合が多い. 19. がん抑制遺伝子について誤っているものを1つ選びなさい. 1. 細胞の増殖に対し抑制的にはたらく. 2.1 対の染色体にいわゆるツーヒットが起こることにより機能を失う. 3. 家族性大腸ポリポーシス症候群では APC 遺伝子の変異が見られる.
3 4. 多発性内分泌腫瘍症 Ⅰ 型では MEN1 遺伝子の機能喪失が見られる. 5. 点突然変異の検出法として FISH 法がある. 20. 消化管の固有筋層で誤っているものを1つ選びなさい. 1. 食道は内輪筋と外縦筋からなる. 2. 胃は内輪筋, 中斜筋, 外縦筋からなる. 3. 結腸は内輪筋と外縦筋からなる. 4. 食道は横紋筋と平滑筋よりなる. 5. 小腸は平滑筋よりなる. その2 技術 1. 光学顕微鏡について正しいものはどれですか. A. 顕微鏡でみえる範囲は接眼レンズと視野絞りの直径で決まる. B. コンデンサー絞りを開くとコントラストが増強される. C.10 倍の対物レンズのカラーコードは JIS 規格にて赤色である. D. 対物レンズの開口数は分解能に影響しない. 4.C.D E. 分解能とは識別できる 2 点の最短距離であり, 距離が近いほど高分解能である. 2. 細胞診標本の作製法について正しいものはどれですか. A. 喀痰は血痰部を優先して採取する. B. 体腔液標本は細胞の遊離を防ぐためゆっくりと固定液に入れる. C. 乳腺穿刺吸引細胞診は腫瘍の中心から穿刺したほうが良い. D. 穿刺吸引細胞診では嚢胞部と充実部がある場合には, 嚢胞部を優先する. 4.C.D E. 高度な血尿検体では遠心操作後にバフィーコートを採取して標本作製を行う. 3. 再水和法について正しいものはどれですか. A. 乾燥後アルコール固定した標本では, 再水和処理を行っても染色性の改善は見られない. B. 生理食塩水を用いる場合は, 標本を 20 分浸す. C. スキムミルクは用いることはできない. D. 再水和処理後は軽く水洗し,95% アルコールで 1~2 分固定する. 4.C.D E. 生理食塩水に浸しすぎるとオパーク状核が生じる. 4.Fluorescence in situ hybridization(fish) 法について正しいものはどれですか. A. 細胞周期のM 期を判定できる. B. ゲノムにおける特定の遺伝子の点突然変異を証明する事はできない. C. 液状化細胞診 (Liquid Based Cytology: LBC) 標本や細胞転写標本でも施行可能である. D. 細胞標本でもパラフィン標本と同等の前処理操作が必須である. 4.C.D E. シグナル数を問題とする場合は, 捺印標本よりも組織標本の方が正確な結果が得られる. 5.Papanicolaou 染色について正しいものはどれですか. A. 透徹キシレンは細胞剥離が多く, 使用後の濾過が望ましい. B. 検体種類別に分けて固定するのが望ましい. C. ギルのヘマトキシリンは必ずしも色出しは必要ない. D. ビスマルクブラウンは細胞質顆粒を茶褐色に染める. 4.C.D E. 染色中は細胞剥離を防ぐため, 上下に動かしてはいけない. 6. 労働安全衛生法の特定化学物質障害予防規則の第 2 類物質に指定されているものはどれですか. A. クロロホルム B. 硫酸 C. アンモニア D. メタノール 4.C.D E. ホルムアルデヒド 7. 蛍光顕微鏡について誤っているものはどれですか. A. 肉眼で見える光 ( 可視光 ) は通常 400~700nm の範囲にある. B. 物体がある波長の光を吸収し, 異なる波長の光を放出する物理的な性質のことを蛍光という. C. 蛍光染色は永久標本とはならない. D. 蛍光顕微鏡は生物試料中に含まれる結晶物質の観察に用いる. 4.C.D E. 蛍光物質が放出する波長は, 吸収した光エネルギーよりも高エネルギーである. 8.Papanicolaou 染色で誤っているものはどれですか. A. ヘマトキシリンは塩基性色素である. B. ヘマトキシリンアルミニウムヘマチンラックは, 核酸のリン酸基と結合する. C. オレンジ G, エオジン Y, ライトグリーンはいずれも酸性色素である. D. 酸性色素の化学反応を利用した染色である. 4.C.D E. 一番分子量が小さい色素はライトグリーンである.
4 9.Giemsa 染色について誤っているものはどれですか. A. 温風で乾燥させると細胞が青味を帯びやすい. B. 細胞重積が強い標本では細胞の観察が困難になる. C. 緩衝液はクエン酸緩衝液が用いられている. D. メチレンブルーは酸性色素として染色に関与する. 4.C.D E. メタクロマジアとは色素本来の色調とは異なる色に染色される現象を指す. 10. 次のうち誤っているものはどれですか. A.PAS 反応は多糖類を過ヨウ素酸で酸化して, 生じたアルデヒド基をシッフ試薬で検出する. B.Mucicarmine 染色は, 主として酸性粘液が赤 ~ 淡赤色に染まる. C.Alcian blue 染色は,pH の影響を受けない. D.Grocott 染色は, クロム酸でアルデヒド基を遊離させ, メセナミン銀により検出する. 4.C.D E.Berlin blue 染色は, フェロシアン化カリウムと塩酸で呈色反応を起こす. 11.Papanicolaou 染色について誤っているものはどれですか. A. 封入前に乾燥した場合, コーンフレーク状のアーチファクトがみられる. B. 固定前乾燥では, 細胞は収縮してみえる. C. 固定前に乾燥した場合, ライトグリーン好性となる. D. 脱水や透徹が不良な場合, 透明感が不足する. 4.C.D E. 湿固定前に乾燥した標本では, 再水和法が有効である. 12. 次のうち正しいものはどれですか. 1. 穿刺吸引細胞診では, 吸引後に陰圧を解除してから針を抜去する. 2. フィルター法は出血の影響を受けにくい利点がある. 3. 髄液の遠心条件は 1500rpm,5 分である. 4. スプレー式コーティング固定は Giemsa 染色でも良好な染色が得られる. 5. セルブロックは永久保存ができない. 13. 顕微鏡トラブルの原因について誤っている組み合わせはどれですか. 1. 光軸のズレ 開口絞り 視野絞り 眼幅調整 の調整が不十分 2. 対物レンズを切り替えたときのピントのズレ 視度調整が不十分 3. 特定の対物レンズのみ細胞像が揺れて見える 該当対物レンズのねじ込みが不十分 4. 細胞像が鮮明にみえない 対物レンズの汚れ 5. スクリーニング時, 標本が斜めに動く ステージの固定不良 14. 次のうち誤っているものはどれですか. 1. 細胞診における検体処理は感染対策が必要である. 2. 喀痰検体のすり合わせ回数が多いと細胞が壊れやすい. 3. 引きガラス法で高粘稠性検体は引きガラスの角度を大きくする. 4. 引きガラス法で大型細胞は引き終わりに集まりやすい. 5. 早朝尿は細胞の変性が強いため検体として不適切である. 15. 液状化細胞診 (LBC:Liquid-based cytology) について誤っているものはどれですか. 1. 乾燥による不適正標本が減る. 2. 限られた範囲に塗抹されるため細胞数が減る. 3. 細胞の重なりの少ない均一な標本が作製できる. 4. 免疫染色や遺伝子検査の追加も可能である. 5. 標本作製のコストや検体処理装置が高価である. 16. 免疫細胞化学染色について誤っているものはどれですか. 1. 通常エタノールによる湿固定標本を用いる. 2. 過酸化水素や過酸化水素加メタノールで内因性ペルオキシダーゼ活性阻止操作を行う. 3. 組織診と比較して共染しにくい. 4. 核染色はヘマトキシリンを用いることが多い. 5. 湿固定時間が長いと抗原性の失活がみられる場合がある. 17. 細胞標本を用いた免疫染色について誤っているものはどれですか. 1. 剥離防止剤でコートされたスライドガラスを用いることが望ましい. 2.PAS 反応後の標本では, 過ヨウ素酸処理により抗原性の失活もあり得る. 3.Labelled streptavidin biotin(lsab) 法は, 内因性ビオチンの影響を受けない. 4. 未染色標本はアルコール固定液中で 2 週間程度保存可能である. 5. 核内抗原などの検出には, 熱処理による抗原賦活化が有効である. 18. 次のうち誤っているものはどれですか. 1.Papanicolaou 染色は, 固定時間が長いと染色性に影響する. 2. 生理食塩水による洗浄検体では, 核の膨化や変性は生じない.
5 3. 胆汁や膵液は酵素の影響で細胞変性を起こしやすい. 4. 固定前乾燥標本では腺上皮細胞集塊は合胞状にみえることがある. 5. 噴霧固定の場合には, 噴霧量が少ないと細胞質が赤みを帯びる. 19. 次のうち誤っているものはどれですか. 1. 細胞診は医療事故において訴訟の対象となり得る. 2. 医療過誤は医療従事者が業務上の注意義務を怠り患者に障害を及ぼした場合のことである. 3. 健康診断で尿中メチル馬尿酸検査の対象となる有機溶剤はキシレンである. 4. 受診者ラベルの貼られた細胞診標本は, 個人情報を含むものとして扱う必要がある. 5. インシデントとは医療行為の中で患者に障害が起こった事象のことである. 20. ホルマリンについて誤っているものはどれですか. 1. 作業部屋の管理濃度は 0.1ppm である. 2. 発がん性が指摘されている. 3. ホルマリンは中和処理を行えば下水に廃棄してよい. 4.6 ヶ月に 1 回の作業環境測定を行う義務がある. 5. 作業環境測定の結果は各事業所で 3 年間保管する義務がある. その3 胸腹水 その他 1. 尿細胞診について正しいものはどれか. A. 尿膜管癌は扁平上皮癌が多い. B. デコイ細胞は悪性の判定に役立たない. C.BCG 治療中の尿では類上皮細胞がみられる. D. 膀胱上皮内癌は自然尿中への腫瘍細胞の出現率が低い. 4.C.D E. 液状化細胞診 (LBC) は尿検体には応用できない. 2. 非浸潤性乳管癌について正しいものはどれか. A. 腫瘤として触知されることはない. B. 筋上皮細胞の介在は不明瞭である. C. アポクリン型では良性のアポクリン化生に比して異型が強い. D. 神経内分泌分化を示すものが多い. 4.C.D E. 石灰化を伴うことはまれである. 3. 甲状腺の細胞診について正しいものはどれか. A. 核内細胞質封入体は乳頭癌に特異的である. B. 濾胞性腫瘍は, ベセスダシステムで 悪性疑い とする. C. 髄様癌ではライトグリーンに染まる無構造物質がみられる. D. 橋本病と MALT リンパ腫の鑑別は難しい. 4.C.D E. 未分化癌で好中球を認めることは殆どない. 4. 胸腹水について正しいものはどれか. A. 結核性胸水では ADA(adenosin deaminase) が低値を示すことが多い. B. 癌性胸膜炎 ( 細胞診陽性胸水 ) の原因として食道癌が多い. C. 悪性中皮腫は胸膜発生が最も多い. D. 漏出性腹水の原因として肝硬変症が挙げられる. 4.C.D E. 胃癌取扱い規約で腹腔洗浄細胞診の CYX は 癌細胞を疑う である. 5. 脳腫瘍について正しいものはどれか. A. 悪性リンパ腫は T 細胞性が多い. B. 退形成性星細胞腫は予後良好である. C. 転移性脳腫瘍は原発性脳腫瘍より多い. D. 髄膜腫は EMA 陽性である. 4.C.D E. 髄芽腫は大脳白質に好発する. 6. 内分泌疾患について正しいものはどれか. A.Basedow 病は自己免疫疾患である. B. 下垂体腺腫は下垂体ホルモンの産生を抑制する. C. 亜急性甲状腺炎は無痛性である. D. ハッサル小体は副甲状腺腺腫にみられる. 4.C.D E. 褐色細胞腫は副腎髄質細胞に由来する. 7. リンパ節病変のうち誤っているものはどれか. A. 猫ひっかき病では好酸球膿瘍を認める. B. 亜急性壊死性リンパ節炎では好中球を認める. C. 結核性リンパ節炎では乾酪壊死を伴った類上皮細胞肉芽腫を認める. D. 伝染性単核球症は EBV の感染疾患である. 4.C.D E.Piringer リンパ節炎では単球様 B 細胞が出現する.
6 8. 骨 軟部腫瘍について誤っているものはどれか. A. 骨巨細胞腫は長骨の骨幹に好発する. B. 骨の悪性腫瘍の中では転移性腫瘍が最も多い. C. 骨肉腫のレントゲン像では骨膜反応がみられる. D. ユーイング肉腫は小型の円形細胞からなる. 4.C.D E. デスモイド腫瘍は軟らかい腫瘍である. 9. 乳腺の細胞像について誤っているものはどれか. A. アポクリン化生は線維腺腫の特徴である. B. 葉状腫瘍では上皮細胞の二相性配列がみられる. C. 粘液癌は細胞質内粘液が特徴である. D. 背景の泡沫細胞は嚢胞性病変を示唆する. 4.C.D E. 髄様癌は背景にリンパ球がみられない. 10.MALT リンパ腫について誤っているものはどれか. A. 腫瘍細胞は胚中心芽細胞様の形態を示す. B. 低悪性度のリンパ腫である. C. リンパ上皮病変 (lymphoepithelial lesion/lel) を認める. D.B 細胞マーカーを用いた免疫染色が有用である. 4.C.D E. 放線菌感染との関係が示唆されている. 11. 甲状腺細胞診の報告様式 ( 甲状腺癌取扱い規約第 6 版 ) において検体不適正の所見として正しいものはどれか. 1. コロイドのみ 2. 泡沫細胞のみ 3. 多数の炎症細胞 4. 少数の濾胞上皮細胞のみ 5. 少数の異型細胞のみ 12. 正しいものはどれか. 1. 低異型度尿路上皮癌は局所再発しない. 2. 自然尿は膀胱洗浄液に比べて細胞変性が少ない. 3. 膀胱洗浄液には高異型度尿路上皮癌細胞は出現しない. 4. 膀胱上皮内癌は平坦病変である. 5. 尿膜管癌は膀胱頸部に発生することが多い. 13. 次のうち正しいものはどれか. 1. 成人 T 細胞性白血病は東日本に多い. 2.Primary effusion lymphoma はT 細胞性である. 3. バーキットリンパ腫は CD10 陰性である. 4. マントル細胞リンパ腫では,14 番染色体と 18 番染色体の転座がみられることが多い. 5. 多発性骨髄腫細胞は CD138 陽性である. 14. 悪性胸膜中皮腫について正しいものはどれか. 1. 壁側胸膜より発生する. 2. 両側性の胸水貯留を認めることが多い. 3. 早期の段階から肺実質に結節性の病変を伴うことが多い. 4. 多くの症例で p16 遺伝子を含む 9 番染色体の短腕の増幅が認められる. 5. アスベストによる健康被害の救済給付対象となる指定疾病は, 悪性中皮腫のみである. 15. 腹膜上皮型中皮腫を卵巣漿液性腺癌から鑑別に最も有用なマーカーはどれか. 1.calretinin 2.WT1 3.D Ber-EP4 5.ER 16. 次のうち誤っているものはどれか. 1. 前立腺癌の分類にグリソン (Gleason) 分類がある. 2.p63 は前立腺癌の診断に有用である. 3. 集合管癌は腎髄質から発生する. 4. 膀胱の非浸潤性乳頭状尿路上皮癌の T 分類は ptis である. 5. 腎細胞癌が自然尿中に出現するのはまれである. 17. 膠芽腫の所見で誤っているものはどれか. 1. 円形核 2. 壊死 3. 核分裂像
7 4. 柵状配列 5. 血管増生 18. 尿細胞診について誤っているものはどれか. 1. 尿路結石患者の尿中には, 核濃染する尿路上皮細胞がみられる. 2. 高異型度尿路上皮癌では異型細胞が核偏在性を示す. 3. 上皮内癌は低異型度であることが多い. 4. 尿路上皮癌では pair cell がみられる. 5. ウイルス感染細胞は高異型度尿路上皮癌との鑑別を要する. 19. 乳腺について誤っているものはどれか. 1. 小葉癌と乳管癌の鑑別には E-cadherin が有用である. 2.CD10 は筋上皮細胞のマーカーとして知られている. 3. 分泌癌の診断には casein が有用である. 4.HER2 の発現は非浸潤性乳管癌も対象とする. 5.Ki-67/MIB-1 の標識率は乳癌治療の選択に用いられる. 20. 次のうち誤っている組み合わせを選びなさい. 1. 濾胞性リンパ腫 bcl-2 2. マントル細胞リンパ腫 cyclin D1 3. 自己免疫性膵炎 IgG4 4. 血管免疫芽球性 T 細胞リンパ腫 CD3 5. 古典的ホジキンリンパ腫 ALK その4 呼吸器 1. 次のうち重層扁平上皮で覆われているのはどれですか. A. 声帯 B. 鼻前庭 C. 咽頭鼻部 D. 副鼻腔 4.C.D E. 呼吸細気管支 2.Ⅱ 型肺胞上皮細胞について正しいものはどれですか. A. 扁平な細胞である. B. 細気管支を覆う細胞である. C. 無線毛細気管支上皮細胞からできている. D. サーファクタントアポ蛋白を分泌する. 4.C.D E. 肺胞傷害後の修復過程で増生する. 3. 喀痰中にオレンジ G で染色される菱形結晶が認められた. 次のうち原疾患として適切なものはどれですか. A. 気管支喘息 B. 肺吸虫症 C. 肺扁平上皮癌 D. 気管支拡張症 4.C.D E. 肺クリプトコッカス症 4. 腺癌よりも扁平上皮癌に認められる所見として正しいのはどれですか. A. 中心核 B. 粘液空胞 C. レース様細胞質 D. 核縁の切れ込み 4.C.D E. 細胞質の層状構造 5. 肺扁平上皮癌について正しいものはどれですか. A. 男女比はほぼ 1:1 である. B. 主気管支に最も多く発生する. C.90% 以上が喫煙者である. D. 画像所見で腺癌に比べ空洞がみられることが多い. 4.C.D E. 肺癌での割合は経年的に増加傾向にある. 6. 縦隔腫瘍の好発部位について正しい組み合わせはどれですか. A. 胸腺腫 前縦隔 B. 神経内分泌腫瘍 後縦隔 C. 胚細胞腫瘍 中縦隔 D. 悪性リンパ腫 前縦隔 4.C.D E. 神経原性腫瘍 後縦隔
8 7. 次のうち誤っているものはどれですか. A. 基底細胞増生は炎症性疾患や高度喫煙者にみられる. B. 線毛円柱上皮細胞は線毛運動により微細な異物を排除する. C. 慢性気管支炎や気管支拡張症では杯細胞増生がみられる. D. 基底細胞は N/C 比の大きな大型細胞である. 4.C.D E.CCP 細胞は基底細胞が変化したものである. 8. 肺腺癌の亜型のうち特殊型に含まれないものはどれですか. A. 腸型腺癌 B. 胎児型腺癌 C. 淡明細胞型腺癌 D. 印環細胞型腺癌 4.C.D E. 膠様 ( コロイド ) 腺癌 9. 高分化乳頭状腺癌と異型腺腫様過形成の鑑別に有用な細胞所見でないものはどれですか. A. 細胞配列の極性 B. 細胞境界の明瞭性 C. 細胞集塊の大きさ D. 核内封入体の出現頻度 4.C.D E. 核の切れ込みの出現頻度 10. 小細胞癌について誤っているものはどれですか. A.N/C 比が高く, ほぼ裸核状を示す. B. 腫瘍細胞はリンパ球の 3 倍以上である. C. 核小体は明瞭に認める. D. 核の鋳型状配列を示す. 4.C.D E. 核縁が薄く, 核線を認める. 11. 次のうち誤っているものはどれですか. A. 放射線による修復細胞の核は類円形で増大し, 大小不同がみられる. B. 放射線による修復細胞には核分裂像がみられない. C. 正常細胞では放射線による DNA 二本鎖の切断部分が容易に修復される. D. 放射線による細胞死には分裂死と間期死 ( アポトーシス ) がある. 4.C.D E. 放射線照射後の細胞変化として癌細胞と正常細胞ともに巨細胞化がみられる. 12. 次のうち誤っているものはどれですか. A. 腺様嚢胞癌は篩状構造が特徴である. B. 粘表皮癌は扁平上皮系細胞と粘液細胞が混在する. C. 多形癌は巨細胞および紡錘細胞成分がそれぞれ 10% 以上である. D. 腺扁平上皮癌は腺癌および扁平上皮癌の成分がそれぞれ 20% 以上である. 4.C.D E. 癌肉腫は明らかな癌腫と異所性成分からなる肉腫が混在した腫瘍である. 13. 次のうち誤っているものはどれですか. A.K-ras 変異陽性肺腺癌は杯細胞の形態を示すことが多い. B.ALK 陽性肺癌は微小乳頭状増殖 (micropapillary pattern) を伴うことが多い. C.EGFR 変異陽性肺癌は粘液産生に富む篩状構造を示す腺癌に多い. D.ALK 陽性肺癌は細胞質に粘液を有し, 印環細胞様を示すものが多い. 4.C.D E.EGFR 変異陽性肺癌は肺胞上皮置換型の高分化腺癌を示すことが多い. 14. 肺癌について正しいものはどれですか. 1. 腺癌では喫煙の因果関係が濃厚である. 2. 非小細胞肺癌の病期 Ⅰ 期では手術療法が選択される. 3. 最も多い組織型は扁平上皮癌であり, 肺がんの約 50% を占める. 4. わが国の部位別がん死亡数は男女共に第一位である. 5. 分子標的治療を行う際, 非小細胞癌を扁平上皮癌と非扁平上皮癌に分ける必要はない. 15. 次のうち正しいものはどれですか. 1. 扁平上皮化生細胞は健常者の喀痰中には認められない. 2. 高度異型扁平上皮細胞は一部に癌が含まれている可能性がある. 3. 気管支における杯細胞の増生や扁平上皮化生は前癌病変として扱われる. 4. 喀痰中に中等度異型扁平上皮細胞が認められた場合は直ちに精密検査をおこなう. 5. 高度異型扁平上皮細胞のほとんどはヒトパピローマウィルスが関与している. 16. 肺癌検診における喀痰細胞診の判定基準について誤っているものはどれですか. 1. 基底細胞増生は B 判定である. 2. 線毛円柱上皮細胞は B 判定である. 3. 軽度異型扁平上皮細胞は B 判定である.
9 4. 正常上皮細胞のみの場合は B 判定である. 5. 喀痰中に組織球を認めない場合は B 判定である. 17. 小細胞癌について誤っているものはどれですか. 1.TTF-1 が陽性を示すことが多い. 2. 気管支閉塞をきたすことが多い. 3. 神経内分泌への分化の証明は必要としない. 4. 腺癌や扁平上皮癌が混在している場合は小細胞癌としない. 5. 非定型的カルチノイドとの鑑別には核分裂像の有無が重要である. 18. 次のうち誤っているものはどれですか. 1.Pneumocystis jiroveciiは, 球形や三日月状の形態をとる. 2.Cryptococcus は mucicarmine 染色陽性である. 3.Aspergillus nigerの感染ではシュウ酸カルシウム結晶が沈着する. 4.Mucor の菌糸は幅広く, しばしばねじれや屈曲を生じる. 5.Nocardiaは嫌気性 Gram 陽性の球菌である. 19. 大細胞神経内分泌癌について誤っているものはどれですか. 1. 核縁が薄く, 核線を伴う. 2. 背景に壊死物質を認める. 3. 核小体が明瞭に認められる. 4. ロゼット様構造がみられる. 5. 核分裂像は目立たない. 20. 定型的カルチノイドについて誤っているものはどれですか. 1.tumourlet とは腫瘍径により鑑別される. 2. 免疫組織細胞化学的に CD56 が陽性を示す. 3. 間質に骨や軟骨形成, アミロイド沈着を認める. 4. 電顕的に高電子密度芯状顆粒が多数認められる. 5. 核は Grimelius 染色で陽性を示す. その5 消化器 1. 口腔領域疾患について正しいものはどれですか. A. 扁平苔癬では強い壊死性背景を伴う. B. 悪性黒色腫は発生しない. C. 舌癌のリンパ節転移はまれである. D.EBV は上咽頭癌の発生に関与する. 4.C.D E. 真菌症ではカンジダ症の頻度が最も高い. 2. 唾液腺腫瘍のうち好発年齢の高いものはどれですか. A. 腺房細胞癌 B. 粘表皮癌 C. 多形腺腫 D. 基底細胞腺癌 4.C.D E. ワルチン (Warthin) 腫瘍 3. 細胞診の Giemsa 染色で異染性を示す唾液腺腫瘍はどれですか. A. 多形腺腫 B. ワルチン (Warthin) 腫瘍 C. 粘表皮癌 D. 腺房細胞癌 4.C.D E. 腺様嚢胞癌 4. 大腸疾患について正しいものはどれですか. A. クローン病では乾酪性類上皮細胞肉芽腫を認める. B. 潰瘍性大腸炎は偽膜を形成する. C. 腸結核の診断には Ziehl-Neelsen 染色が有用である. D. 虚血性大腸炎は左側結腸に好発する. 4.C.D E. アメーバ赤痢の診断には Grocott 染色が有用である. 5. 大腸病変について癌化と関係の深いものはどれですか. A. 絨毛腺腫 B. 過形成性ポリープ C. 若年性ポリープ D. 炎症性ポリープ 4.C.D E. 家族性大腸腺腫症
10 6. 胆汁中の再生上皮の細胞像として正しいものはどれですか. A. 核形不整が強い. B. 不規則な重積細胞集塊を形成しやすい. C. 比較的均一な大型核小体を認める. D. 核間距離が均等なシート状集塊として出現する. 4.C.D E. 集塊辺縁に細胞質はみられない. 7. 肝胆膵疾患について正しいものはどれですか. A. 肝内胆管癌の多くは肝硬変症を合併している. B. 胆管内乳頭状腫瘍では多量のアミラーゼ産生がみられる. C. 糖尿病は膵癌の危険因子である. D. 膵癌は K-ras 遺伝子変異と関連がある. 4.C.D E. 膵 胆管合流異常症は膵癌の危険因子である. 8. 膵粘液性嚢胞腫瘍について正しいものはどれですか. A. 膵液細胞診での診断は容易である. B. 卵巣様間質を認める. C. 膵尾部に好発する. D. 中年男性に好発する. 4.C.D E. 悪性病変は含まない. 9. 消化器細胞診検体で感染症法に基づく届出が必要な病原体はどれですか. A.Mycobacterium tuberculosis B.Cryptosporidium C.Toxoplasma gondii D.Epstein-Barr virus 4.C.D E.Cytomegalovirus 10.Helicobacter pylori について誤っているものはどれですか. A.MALT リンパ腫との関連性が高い. B. ウレアーゼ活性によりアンモニアを産生する. C. グラム陽性の棍棒状菌である. D. 腸上皮化生粘膜に多く存在する. 4.C.D E. 経口感染と考えられている. 11. 胆道疾患について誤っているものはどれですか. A. 原発性硬化性胆管炎は胆管癌の発生に関連がある. B. 胆管内上皮内腫瘍の BilIN-1 は軽度異形成に相当する. C. 胆管内乳頭状腫瘍は粘液を産生しない. D. 肝外胆管癌は十二指腸乳頭部癌より予後は良好である. 4.C.D E. カルチノイド腫瘍は神経内分泌腫瘍の G1 に含まれる. 12. 超音波内視鏡ガイド下穿刺吸引細胞診 (EUS-FNAC) について誤っているものはどれですか. A. 消化管粘膜下腫瘍の診断には有用でない. B. 合併症には出血や感染がある. C. セルブロックを用いた免疫染色は補助的診断に有用である. D. 膵内分泌腫瘍の診断に適している. 4.C.D E.Solid-pseudopapillary neoplasm と膵内分泌腫瘍の細胞学的鑑別は容易である. 13. 唾液腺について正しいものはどれですか. 1. 大中小の唾液腺に分類される. 2. 耳下腺は漿液性と粘液性からなる混合腺である. 3. 顎下腺は粘液性細胞からなる. 4. 耳下腺, 顎下腺, 口唇腺を3 大唾液腺と呼ぶ. 5. 粘液嚢胞は唾液腺の排泄導管の破綻により生じる. 14. 耳下腺以外の唾液腺に好発する腫瘍はどれですか. 1. 多形腺腫 2. ワルチン (Warthin) 腫瘍 3. 基底細胞腺癌 4. 腺房細胞癌 5. 腺扁平上皮癌 15. 食道疾患について誤っているものはどれですか. 1. 早期癌は壁深達度が粘膜内にとどまり, リンパ節転移の有無は問わない. 2. バレット (Barrett) 食道は腺癌の発生母地となる. 3.GIST が好発する.
11 4. 顆粒細胞腫では PAS 反応陽性顆粒を認める. 5. 食道癌は胸部中部食道に好発する. 16. 胃癌の術中腹腔洗浄細胞診について誤っているものはどれですか. 1. 疑陽性の場合は CY0 と記載する. 2. ダグラス窩より洗浄液を採取する. 3. シート状の中皮細胞を認める. 4. 開腹直後に検査する. 5.CY1 は肉眼的進行度 (Stage)III に相当する. 17. 肝臓について誤っているものはどれですか. 1. 肝硬変の原因としてうっ血性心不全がある. 2. 肝細胞は PAS 反応陽性である. 3. 肝細胞は脂質を代謝する. 4. 非アルコール性脂肪性肝炎 (NASH) では, 抗ミトコンドリア抗体が検出される. 5. 慢性ウイルス性肝炎では門脈域にリンパ球主体の炎症細胞浸潤がみられる. 18. 肝細胞癌について誤っているものはどれですか. 1. 組織構造は索状型, 偽腺管型, 充実型, 硬化型に分類される. 2. 高分化型の核は小型均一である. 3. 早期癌では偽小葉間結合織がみられる. 4. 早期癌の大きさは通常 3cm 以下である. 5. 早期癌と高度異型結節の細胞学的鑑別は困難である. 19. 膵管内乳頭状粘液性腫瘍について誤っているものはどれですか. 1. 非乳頭状腫瘍もみられる. 2. 厚い被膜を有する. 3. 胆膵型は胃型より悪性度が高い. 4. 膵液細胞診では種々の大きさの細胞集塊が出現する. 5. 亜型分類には MUC 染色が有用である. 20. 膵内分泌腫瘍について誤っているものはどれですか. 1. 細胞診による良悪性判定は容易である. 2. 血管性間質がみられる. 3. インスリノーマは良性が多い. 4. 多発性内分泌腫瘍 (MEN)Ⅰ 型に合併する. 5. 核分裂数と Ki-67 陽性細胞数を指標として Grade 分類される. その 6 婦人科 1. 女性性器について正しいものはどれですか. A. 腟, 子宮, 卵巣はミューラー管から発生する. B. 腟内はデーデルライン桿菌によって弱アルカリ性に保たれている. C. 子宮の体部筋層は横紋筋からなる. D. 子宮の背側には直腸があり, 直腸子宮窩をダグラス窩という. 4.C.D E. 卵管には蠕動運動がみられる. 2. コルポスコピーの所見について正しいものはどれですか. A. ナボット卵が発生する部位は扁平上皮 (S) の領域である. B. 白斑は酢酸加工なしで観察される. C. 赤点斑 (P) は毛細血管が点状に見える限局性の異常病変である. D. モザイク所見は非腫瘍性病変では観察されない. 4.C.D E. 浸潤癌では血管の太さは太くなるが, 血管距離は規則的である. 3. 正しいものはどれですか. A. エストロゲンは子宮内膜の分泌期変化に関与する. B. 月経不順は思春期や更年期で頻度が高い. C. 神経性食思不振症は無月経の原因となる. D. エストロゲンは主として黄体細胞で産生される. 4.C.D E. 顆粒膜細胞腫はプロゲステロンを産生する. 4. 絨毛性疾患について正しいものはどれですか. A. 胞状奇胎では正常妊娠に比べ血中 βhcg 値が高値である. B. 全胞状奇胎と部分胞状奇胎の鑑別には p57 KIP2 による免疫染色が有用である. C. 全胞状奇胎のほとんどは 3 倍体によって発生する. D. 妊娠性絨毛癌では絨毛形態がみられる. 4.C.D E. 妊娠性絨毛癌は非妊娠性絨毛癌に比べて化学療法に対する反応が悪い.
12 5. 子宮頸部上皮内腫瘍 (CIN) について正しいものはどれですか. A.CIN1 は腫瘍性異型細胞が上皮の下層 1/3 に限局する病変である. B.HSIL は概ね CIN1,2 に相当する. C. コイロサイトーシスがあれば CIN2 とする. D. 腺侵襲が認められれば CIN3 とする. 4.C.D E.CIN3 には高度異形成, 上皮内扁平上皮癌が含まれる. 6. 子宮体部類内膜腺癌について正しいものはどれですか. A.I 型子宮内膜癌に含まれる. B. 子宮内膜異型増殖症からの移行はまれである. C. 核異型は Grade 評価に影響を与えない. D. 充実性増殖の割合が 10% 以下であれば Grade 1 である. 4.C.D E.Morula( 桑実胚様細胞巣 ) は扁平上皮への分化に含まれる. 7. 子宮体部腫瘍について正しいものはどれですか. A. ポリープ状異型腺筋腫は閉経後に発生することが多い. B. 同所性癌肉腫の肉腫成分として, 横紋筋肉腫や内膜間質肉腫が挙げられる. C. 漿液性腺癌では p53 遺伝子の変異がみられることが多い. D. 子宮内膜間質肉腫では腫瘍細胞が細血管を同心円状に取り巻く像が特徴的である. 4.C.D E. 平滑筋腫瘍に壊死がみられた場合には平滑筋肉腫とする. 8. 本邦における基本的治療について正しい組み合わせはどれですか. A.CIN1 円錐切除術 B. 子宮頸癌 IB2 期 準広汎子宮全摘出術 C. 子宮頸癌 IIIB 期 - 広汎子宮全摘出術 D. 妊孕性温存希望のある子宮内膜異型増殖症 高用量プロゲステロン療法 4.C.D E. 筋層浸潤のない子宮体癌 IA 期 単純子宮全摘出術 + 両側付属器摘出術 9. 子宮頸癌の臨床進行期分類として正しいものはどれですか. A. 臨床進行期分類は原則として治療開始前に決定し, 以降これを変更しない. B.IA 期の診断は円錐切除など病変全体の観察によって行う. C. 腺癌では IA1 期,IA2 期の細分類は行わない. D. 子宮頸癌が体部に浸潤すると II 期に分類される. 4.C.D E. 子宮傍組織に浸潤すると III 期に分類される. 10.HPV について誤っているものはどれですか. A. 頸部腺癌との関連性は低い. B.16,18,52 型は高危険群に含まれる. C. コイロサイトは HPV 感染の所見である. D. 尖圭コンジローマでは 6,11 型がおもにみられる. 4.C.D E.CIN3 ではおもに低危険群 HPV が検出される. 11. 次のうち正しいものはどれですか. 1. 妊娠中の腟細胞診ではデーデルライン桿菌が減少する. 2. 舟状細胞は高エストロゲン効果を反映している. 3. 非授乳産褥婦では早期に中層細胞が減少する. 4. 妊娠中は中層型優位の細胞像を呈する. 5. 細胞成熟度指数 (M.I.) が左方移動すると流産が予知される. 12. 次のうち正しい組み合わせはどれですか. 1. 外陰ヘルペス 細胞質内封入体 2. クラミジア感染症 核内封入体 3. カンジダ腟炎 clue cell 4. 尖圭コンジローマ two-tone color 5. トリコモナス腟炎 cannon ball 13. 次のうち正しい組み合わせはどれですか. 1. 顆粒膜細胞腫 血中 CEA 高値 2. セルトリ ライディッヒ細胞腫 男性化徴候 3. ディスジャーミノーマ AFP 産生 4. 未熟奇形腫 βhcg 産生 5.Kruckenberg 腫瘍 浸潤性乳管癌 14. ホルモン細胞診について誤っているものはどれですか. 1. 新生児期は傍基底細胞優位である. 2. 増殖期にはケラトヒアリン顆粒を持つ表層細胞が出現する. 3. 分泌期には中層細胞が多くなる.
13 4. 妊娠中期には舟状細胞が出現する. 5. 授乳中は閉経期と類似した細胞がみられる. 15. 子宮内膜症について誤っているものはどれですか. 1. 子宮内膜組織に類似する組織が子宮内膜以外の部位にみられる. 2. 類内膜腺癌や明細胞腺癌の発生母地となる. 3. 腹膜子宮内膜症ではブルーベリースポットと呼ばれる変化がみられる. 4. 卵巣チョコレート嚢腫との関連性は低い. 5. 月経困難症の原因となる. 16. 次のうち誤っているものはどれですか. 1. クラミジア感染では自覚症状を認めないことが多い. 2. トリコモナスは性行為によって感染する. 3. 淋病は不妊や子宮外妊娠の原因となる. 4. 性器ヘルペスでは水疱や潰瘍が多くみられる. 5. カンジダ腟炎では黄色帯下が特徴的である. 17. 次の病変と細胞像 組織像の組み合わせのうち誤っているものはどれですか. 1. 分葉状頸管腺過形成 (LEGH) 黄色調粘液 2. 角化型扁平上皮癌 角化真珠 3. 漿液性腺癌 砂粒体 4. すりガラス細胞癌 好中球 5. 小細胞癌 木目込み状配列 18. 次のうち I 型子宮内膜癌の危険因子として誤っているものはどれですか. 1. 高血圧 2. 未産 3. 糖尿病 4. 喫煙 5. 肥満 19. 卵巣上皮性悪性腫瘍について誤っているものはどれですか. 1. 最も多い組織型は漿液性腺癌である. 2. 粘液性腺癌は免疫染色にて通常 CK7,CK20 とも陽性を示す. 3. 類内膜腺癌のほとんどが子宮体部からの転移である. 4. 我が国における明細胞腺癌の頻度は欧米に比べて高い. 5. 良性ブレンナー腫瘍成分とともに移行上皮癌がみられれば, 悪性ブレンナー腫瘍と診断される. 20. 婦人科悪性腫瘍について誤っているものはどれですか. 1. 外陰癌の組織型で最多のものは悪性黒色腫である. 2. 腟癌の組織型で最多のものは扁平上皮癌である. 3. 卵管癌の特徴的な症状は水様性帯下である. 4. 腹膜癌の代表的な組織型は漿液性腺癌である. 5. 外陰部パジェット病は腺癌に分類される.
第５８回日本臨床細胞学会 Self Assessment Slide
7/6/5 回答者 (n=3) 第 58 回日本臨床細胞学会 自己採点方式 6% % 5% DR スライドカンファレンス CT 解答と集計結果 77% Other ( 空白 ) 勤務施設 (n=3) 日頃領域 6% 5% 3% % % 5% 7% 病院検査センター検診センター働いていない他 ( 空白 ) 37% 5% 46% ほぼ全科 (4 科以上 ) 複数科 (-3) 単科空白 経験年数 (n=3)
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症例 1: Intraductal papilloma 乳頭状集塊の出現や 背景の泡沫状マクロファージの出現から 嚢胞内乳頭状病変が示唆される 細胞集塊は全体的に結合性が強く 乳頭状集塊の中心には比較的太い線維性結合織が認められ 集塊内とくに腺上皮と線維性結合織の間には筋上皮の介在が窺われる LBC 検体を用いた免疫染色では シート状集塊において高分子量サイトケラチン (CK5/6) のモザイク状陽性所見が認められ
8 整形外科 骨肉腫 9 脳神経外科 8 0 皮膚科 皮膚腫瘍 初発中枢神経系原発悪性リンパ腫 神経膠腫 脳腫瘍 膠芽腫 頭蓋内原発胚細胞腫 膠芽腫 小児神経膠腫 /4 別紙 5( 臨床試験 治験 )
食道がん胃がん小腸がん大腸がん GIST 消化管 肝臓 / 胆道 / 膵臓 病院名 : 大阪大学医学部附属病院 期間 : 平成 6 年 月 日 ~ 月 3 日. がんに関する臨床試験 治験の昨年度の実施状況 ( 平成 6 年 月 日 ~ 月 3 日 ) 担当診療科 プロトコール件数 対象疾患名 泌尿器科 9 前立腺癌 腎細胞癌 臨床試験 治験の実施状況および問い合わせ窓口 対象疾患名 の項目は 以下の表の疾患名を用いて記載してください
院内がん登録について 院内がん登録とは がん ( 悪性腫瘍 ) の診断 治療 予後に関する情報を収集 整理 蓄積し 集計 解析をすることです 登録により収集された情報は 以下の目的に使用されます 診療支援 研修のための資料 がんに関する統計資料 予後調査 生存率の計測このほかにも 島根県地域がん登録
15 年 7 月時点 院内がん登録統計 (13 年 ) 登録対象 13 年 1 月 1 日 ~13 年 12 月 31 日の間に当院で診断された がん を対象としています 院内がん登録について P2 院内がん登録で使用される用語について P4 1 部位別登録件数 P6 2 部位別 性別登録件数( 上位 1 部位 ) P8 3 部位別 年齢階層別登録件数( 上位 1 部位 ) P9 4 部位別 組織型別登録件数
7. 脊髄腫瘍 : 専門とするがん : グループ指定により対応しているがん : 診療を実施していないがん 別紙 に入力したが反映されています 治療の実施 ( : 実施可 / : 実施不可 ) / 昨年の ( / ) 集学的治療 標準的治療の提供体制 : : グループ指定により対応 ( 地域がん診療病
6. 脳腫瘍 : 専門とするがん : グループ指定により対応しているがん : 診療を実施していないがん 別紙 に入力したが反映されています 治療の実施 ( : 実施可 / : 実施不可 ) / 昨年の ( / ) 集学的治療 標準的治療の提供体制 : : グループ指定により対応 ( 地域がん診療病院のみ選択可 ) : 当該疾患の治療に関するが掲載されているページ 当該疾患を専門としている 1 放射線科
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福島県のがん死亡の年次推移 福島県におけるがん死亡数は 女とも増加傾向にある ( 表 12) 一方 は 女とも減少傾向にあり 全国とほとんど同じ傾向にある 2012 年の全のを全国と比較すると 性では高く 女性では低くなっている 別にみると 性では膵臓 女性では大腸 膵臓 子宮でわずかな増加がみられ
福島県のがんの死亡の特徴 2012 年の別は 全でみると 性は 179.5 女性は 86.0 に対し 全国は性 175.7 女性は 90.3 であった 別にみると いずれもわずかであるが 性の胃や大腸 女性では膵臓や卵巣が全国より高く 肺は女とも全国より低くなっている ( 図 15) 図 15. 別 ( 人口 10 万対 ) 標準集計表 9 から作成 - 2012 年 ( 平成 24 年 ) - 性
各部門精度管理調査結果報告 ( 細胞検査 ) はじめに 細胞検査における精度管理調査は 日々のスクリーニング作業において誤判定を起こさないよう 自施設の判定基準が他施設と十分な同一性を保持しているかを確認することを目的としている 平成 30 年度の精度管理調査はフォトサーベイ 10 問としてた 精度
平成 30 年度社団法人岐阜県臨床検査技師会精度管理報告会 各研究班精度管理調査結果報告 細胞検査 吉村昌昭 ( 中津川市民病院 ) 各部門精度管理調査結果報告 ( 細胞検査 ) はじめに 細胞検査における精度管理調査は 日々のスクリーニング作業において誤判定を起こさないよう 自施設の判定基準が他施設と十分な同一性を保持しているかを確認することを目的としている 平成 30 年度の精度管理調査はフォトサーベイ
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問題 1 子宮頸部擦過 50 歳代女性 20 40 1.NILM( 頸管腺細胞 ) 2.HSIL 3.AGC 4.AIS 5.Adenocarcinoma 正解 ( 赤字 ) と回答率 1.NILM( 頸管腺細胞 ) 2.HSIL 3.AGC 4.AIS 5.Adenocarcinoma 6. 未回答 3.1% 3.6% 11.8% 6.0% 75.4% 0.1% 背景は炎症性細胞が多数出現しています
NEO_list.txt - メモ帳
02C -C00 口唇の悪性新生物... 1 - 口唇の悪性上皮性新生物... 2 - 口唇の扁平上皮癌... 3 - 頬粘膜の悪性新生物... 4 - 頬粘膜の扁平上皮癌... 5 - 扁平上皮癌... 6 -{ 舌根 舌基底 } 部の扁平上皮癌... 7 - 舌のその他および部位不明の扁平上皮癌... 8 - 歯肉の扁平上皮癌... 9 - 口蓋の扁平上皮癌... 10 - 口 ( 腔 ) 底の扁平上皮癌...
図 1 乳管上皮内癌と小葉上皮内癌 (DCIS/LCIS) の組織像 a: 乳頭状増殖を示す乳管癌 (low grade).b: 篩状 (cribriform) に増殖する DCIS は, 乳管内に血管増生を伴わない時は,comedo 壊死を形成することがあるが, 本症例のように血管の走行があると,
図 1 乳管上皮内癌と小葉上皮内癌 (DCIS/LCIS) の組織像 a: 乳頭状増殖を示す乳管癌 (low grade).b: 篩状 (cribriform) に増殖する DCIS は, 乳管内に血管増生を伴わない時は,comedo 壊死を形成することがあるが, 本症例のように血管の走行があると, 壊死の形成はない.c: 面疱状増殖,comedo 壊死と石灰沈着を示す DCIS.d: 小葉癌の上皮内要素.terminalduct-lobularunit
モノクローナル抗体とポリクローナル抗体の特性と
Epidermal growth factor receptor(egfr) p53 免疫染色を用いた尿細胞診の良悪性鑑別 総合病院土浦協同病院病理部 池田聡 背景膀胱や腎盂に出来る尿路上皮癌の頻度は近年増加している この尿路上皮癌の診断や経過観察において尿細胞診は最も重要な手段の 1 つである この検査は 患者への負担が小さく繰り返しの検査が容易であることから尿細胞診の診断価値は非常に高く 検査の頻度は年々増加している
各医療機関が専門とするがんに対する診療機能 1. 肺がん 治療の実施 (: 実施可 / : 実施不可 ) / 昨年の ( / ) 当該疾患を専門としている 開胸 胸腔鏡下 定位 小線源治療 1 呼吸器内科 8 2 呼吸器外科 3 3 腫瘍内科 放射線治療科 1 グループ指定を受ける施設との連携 昨年
我が国に多いがんおよびその他の各医療機関が専門とするがん 記載の有無 とするとデータ抽出の対象となります 記載するがない場合は としてください の場合は以下について記入の必要はません 病院名 : 石巻赤十字病院 期間 : 平成 29 年 9 月 1 日現在 以下の表の我が国に多いがんおよびその他のがんについて 各医療機関において 専門とするがん グループ指定により対応しているがん 診療を実施していないがん
乳腺40 各論₂ 化膿性乳腺炎 (suppulative mastitis) 臨床像 授乳の際に乳頭の擦過創や咬傷から細菌が侵入し, 乳房に感染症を生じるものである 乳汁 排出不良によって起こるうっ滞性乳腺炎とは区別する 起炎菌は連鎖球菌や黄色ブドウ球菌である 自発痛, 腫脹, 硬結, 圧痛, 発赤
A. 炎症性疾患性疾患各 論 ₁ 肉芽腫性乳腺炎 (granulomatous mastitis) 臨床像 最終出産より 5 年以内の妊娠可能な年齢の女性に生じ, 閉経期以降の高齢者の頻度は極めて 低い 妊娠例以外では経口避妊薬内服や高プロラクチン血症, 自己免疫, ウイルスの関与など様々な報告がなされているが, 正確な原因についてはいまだに解明されていない 片側性乳腺の末梢領域に好発する 皮膚の潰瘍,
テイーチングマッペ書式
内膜腺管の拡張 線毛上皮化生 AiCCLS 愛知県臨床検査標準化協議会 細胞診アトラス 子宮体部内膜シリーズ (13) 患者年齢 50 歳代性別女性検体種類 : 子宮内膜擦過 ( エンドサイト ) 臨床所見 : 閉経 子宮内膜厚 6.8mm 細胞判定 疑陽性 Ⅲ 細胞診断 白血球 内膜間質細胞 macrophage を背景に嚢胞状や球状に拡張した腺管をみる ( 写真 1 2) また好酸性上皮化生 線毛上皮化生
H29千臨技サーベイ 集計結果
平成 3 年 2 月 3 日 平成 29 年度千臨技細胞診検査研究班 精度管理報告 千臨技細胞診検査研究班精度管理委員田中雅美 ( 津田沼中央総合病院 ) 須藤一久 ( 千葉県立佐原病院 ) 若原孝子 ( 帝京大学ちば総合医療センター ) 中村博 ( 順天堂大学医学部附属浦安病院 ) 三橋涼子 ( 千葉市立青葉病院 ) 加瀬大輔 ( 成田赤十字病院 ) 下境博文 ( 千葉県済生会習志野病院 ) 青野卓矢
32 子宮頸癌 子宮体癌 卵巣癌での進行期分類の相違点 進行期分類の相違点 結果 考察 1 子宮頚癌ではリンパ節転移の有無を病期判定に用いない 子宮頚癌では0 期とⅠa 期では上皮内に癌がとどまっているため リンパ節転移は一般に起こらないが それ以上進行するとリンパ節転移が出現する しかし 治療方法
31 子宮頸癌 子宮体癌 卵巣癌での進行期分類の相違点 岡本真知 倉澤佳奈 ( 病理形態研究グループ 指導教員 : 覚道健一 ) 目的今回 いくつかの臓器の癌取り扱い規約を比較検討した結果 臓器ごとに異なっている点があることがわかった その中でも 細胞診を行っていく上で検体数が多く 診断する機会も多い婦人科臓器である子宮 卵巣の癌取り扱い規約について今回はその中から進行期分類の相違点を重点的に調べたので報告する
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平成 23 年度 愛知県臨床検査精度管理調査報告 細胞検査部門 精度管理事業部員住吉尚之 実務担当者 榊原沙知 実務担当者 成田淳 はじめに 細胞検査部門では細胞検査における細胞の見方および所見の表現方法の統一化を目的とした精度管理調査を実施してきた 本年度は婦人科 呼吸器 泌尿器の分野においてフォトサーベイ形式にて 6 症例を出題した 方法 参加施設平成 23 年度精度管理調査参加施設 :119
4 月 20 日 2 胃癌の内視鏡診断と治療 GIO: 胃癌の内視鏡診断と内視鏡治療について理解する SBO: 1. 胃癌の肉眼的分類を列記できる 2. 胃癌の内視鏡的診断を説明できる 3. 内視鏡治療の適応基準とその根拠を理解する 4. 内視鏡治療の方法 合併症を理解する 4 月 27 日 1 胃
日付 時限 4 月 6 日 1 食道腫瘍の病理 GIO: 食道腫瘍の病理学的所見を理解する SBO: 1. 食道の構造を説明できる 内 容 2. 食道の良性上皮性腫瘍の分類と病理所見を説明できる 3. 食道の悪性上皮性腫瘍の分類と病理所見 ( 肉眼所見 組織所見 ) を説明できる 4. バレット食道 バレット腺癌について説明できる 5. 食道の非上皮性腫瘍を良性病変と悪性病変と分けて説明できる 4
d. ホジキンリンパ腫, 結節硬化型 e. 濾胞性リンパ腫 問 6. 骨髄穿刺吸引検体のクロットおよび塗抹標本. 増殖している細胞は? a. 前骨髄球 b. 形質細胞 c. 巨核球 d. 赤芽球 e. 単球 問 7. 肝臓の割面を示す. この患者の症状あるいは合併疾患として考えにくいものはどれか.
2014 年度系統病理学スライド試験問題 (2014 年 12 月 17 日施行 ) それぞれの問題に対し a~e の一つを選び解答用紙の記号に丸をつけよ 問 1~50 は写真をみて回答せよ 問 1. 皮膚病変の組織像である 正しいものはどれか? a. HBV 感染により発生する b. ポックスウイルス感染により発生する c. 悪性である d. HPV 感染により発生する e. 治療後再発はしない
HGB01訂N.mcd
第 1 章 肺の解剖肺腫瘍, 特に肺癌を理解するには肺の構造と肺を構成する細胞を理解する必要がある. 肺は気道系なので気管, 気管支, 肺胞, 胸膜で構成されているが, その大半は気腔として空気が存在している. したがって放射線診断する場合, 特に CT 診断ではどのような原因でこの気腔の部分が障害されるか ( 埋まるか, 潰れて縮むかなど ) を理解することが重要である. どのような原因でどのように肺の構造が破壊されるかを理解するためには,
日産婦誌61巻5号研修コーナー
( 図 E-8-4)-(2)-1) 卵巣組織シェーマ ( 表 E-8-4)-(2)-1) 卵巣腫瘍の臨床病理学的分類 良性腫瘍 Ⅰ. 表層上皮性 間漿液性嚢胞線腫質性腫瘍粘液性嚢胞線腫類内膜線腫明細胞線腫 境界悪性腫瘍漿液性嚢胞性腫瘍, 境界悪性粘液性嚢胞性腫瘍, 境界悪性類内膜腫瘍, 境界悪性明細胞腫瘍, 境界悪性 悪性腫瘍漿液性 ( 嚢胞 ) 腺癌粘液性 ( 嚢胞 ) 腺癌類内膜腺癌明細胞腺癌
2. 分泌期内膜 3. 子宮内膜増殖症 4. 類内膜腺癌 G1 5. 漿液性腺癌 問題 6 43 歳 女性 不正出血 子宮内膜エンドサイト 1. 子宮内膜増殖症 2. 類内膜腺癌 G1 3. 類内膜腺癌 G3 4. 明細胞腺癌 5. 子宮内膜間質肉腫 問題 7 48 歳 女性 不正出血 子宮内膜吸引
平成 26 年度細胞診専門医資格認定試験 < 細胞像問題 > 問題 1 43 歳 女性 不正出血 子宮腟部綿棒擦過 1.NILM( 慢性頸管炎 ) 2.NILM( ヘルペス感染 ) 3.HSIL( 高度異形成 ) 4. 扁平上皮癌 5. 腺癌 問題 2 41 歳 女性 検診 子宮腟部綿棒擦過 1.NILM( 扁平上皮化生細胞 ) 2.NILM( 修復細胞 ) 3.LSIL( 軽度異形成 ) 4.HSIL(
43048腎盂・尿管・膀胱癌取扱い規約第1版 追加資料
2011 4 追加資料 TURBT 2 生検および TURBT 検体のチェックリストおよび記載例 検体の属性 検体の種類 腎盂生検 尿管生検 膀胱生検 TURBT 特定困難 側性 ( 腎盂および尿管 ) 右 左 特定困難 組織学的所見 組織型 尿路上皮異形成 尿路上皮内癌 非浸潤性乳頭状尿路上皮癌 浸潤性尿路上皮癌 尿路上皮癌, 特殊型 扁平上皮癌 扁平上皮癌, 特殊型 腺癌 腺癌, 亜型 ( 亜型名を記載
症例４ 消化器
解説 症例 4 消化器 症例 : 30 歳代女性主訴 : 検診エコーにて膵体部 ~ 尾部にかけて50mm 大の充実性腫瘤指摘採取部位 : 膵尾部採取法 :EUS-FNA 小型 ~ 中型で単調な類円形核を有する細胞が出現 対物 40 比較的疎な結合性を示しロゼット様配列を示す 対物 40 小型でクロマチン濃染した裸核状の異型細胞を充実胞巣状に認める 対物 40 細血管の周囲に疎な結合性を示し出現している
平成28年度 千臨技細胞診検査研究班精度管理報告
平成 28 年度 千臨技細胞診検査研究班精度管理報告 青野卓矢 ( 千葉県がんセンター ) 千臨技細胞診検査研究班精度管理委員 目的 自施設内及び施設間の判定基準の較差を検討し, 問題の把握 改善を行うとともに, 細胞判定基準等の概念の共有化を図る. 参加 46 施設 方法 1. インターネットを利用したフォトサーベイを実施し, 同定問題 10 例 ( 評価対象 ), 教育症例 3 例 ( 評価対象外
1. ストーマ外来 の問い合わせ窓口 1 ストーマ外来が設定されている ( はい / ) 上記外来の名称 対象となるストーマの種類 7 ストーマ外来の説明が掲載されているページのと は 手入力せずにホームページからコピーしてください 他施設でがんの診療を受けている または 診療を受けていた患者さんを
がんの診療に関連した専門外来の問い合わせ窓口 記載の有無 あり とするとデータ抽出の対象となります 記載する内容がない場合は なし としてください なし の場合は以下について記入の必要はありません 病院名 : 公立大学法人横浜市立大学附属病院 平成 9 年 9 月 1 日現在 あり がん診療に関連した専門外来の の項目は 以下の表の疾患名を用いて記載してください 表の中に 該当する病名がない場合は
子宮頸がん 1. 子宮頸がんについて 子宮頸がんは子宮頸部に発生するがんです ( 図 1) 約 80% は扁平上皮がんであり 残りは腺がんですが 腺がんは扁平上皮がんよりも予後が悪いといわれています 図 1 子宮頸がんの発生部位 ヒトパピローマウイルス (HPV) 感染は子宮頸がんのリスク因子です
婦人科がん がんは昭和 56 年に日本人の死亡原因の第 1 位となって以来 徐々に増加しています 婦人科が んである子宮がん ( 子宮頸がん+ 子宮体がん ) と卵巣がんの死亡数は平成 18 年の人口動態統計に よるとそれぞれ第 8 位と第 10 位ですが ( 表 1) 各部位別の死亡率を年齢別にみると婦人科がんは 20~54 歳で上位に位置しています ( 表 2) 表 1 女性の主要部位別がん死亡数
密封小線源治療 子宮頸癌 体癌 膣癌 食道癌など 放射線治療科 放射免疫療法 ( ゼヴァリン ) 低悪性度 B 細胞リンパ腫マントル細胞リンパ腫 血液 腫瘍内科 放射線内用療法 ( ストロンチウム -89) 有痛性の転移性骨腫瘍放射線治療科 ( ヨード -131) 甲状腺がん 研究所 滋賀県立総合病
早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 大腸がん 消化器内科 造血幹細胞移植 造血器腫瘍 骨髄不全 血液 腫瘍内科 大腸がん 早期胃がん 肝臓がん ( 一部 ) 前立腺がん 腎細胞がん 副腎がん腎盂尿管がん 膀胱がん 食道がん子宮体がん 外科泌尿器科婦人科 胸腔鏡下手術 肺がん 呼吸器外科 気道狭窄 閉塞病変に対する気管支鏡下レーザー治療 肺がん 呼吸器外科 定位放射線治療 原発性肺がん 転移性肺がん 原発性肝がん
2. 脊髄腫瘍 : 専門とするがん : 診療を実施していないがん ( 診療科ま 医師数 専門として 1 整形外科 2 2 状 績 なし例 : 脊髄腫瘍脊髄腫瘍 治療の実施状況 (: 実施可 /: 実施不可 ) / 昨年の実績 ( あり / なし ) 化学療法体外定位照射 IMRT 小線源治療 あり
大がん以外のがんに対する診療機能 期間 : 平成 26 年 月 1 日現在 1. 脳腫瘍 : 専門とするがん : 診療を実施していないがん ( 診療科ま 医師数 専門として 1 脳神経外科 2 放射線科 1 1 状 績 なし / 昨年の実績 ( あり / なし )化学療法体外定位 IMRT 照射 小線源治療 例 : 神経膠腫 ( びまん性星細胞腫 退形成性星細胞腫 膠芽腫など ) 髄膜腫 神経鞘腫
スライド 1
ベゼスダ システムの運用 藤田保健衛生大学病院での運用例 愛知県臨床衛生検査技師会病理細胞研究班 藤田保健衛生大学病院病理部 田中浩一 藤田保健衛生大学病院での運用 1. ベゼスダシステム導入時期 藤田保健衛生大学病院の病理部では 2009 年 4 月 1 日よりベゼスダシステム判定を取り入れた運用を行っている 2. 運用方法 従来の日母分類に加えベセスダシステム判定を併記すると同時に 標本の評価
(Microsoft Word \213\343\227\325\213Z\201i\215\327\226E\201j.doc)
第 5 回九州臨床査技師会 細胞査精度管理調査結果報告書 はじめに今回で 5 回目となる九州臨床査技師会主催の病理 細胞査精度管理調査ですが この精度管理の目的は 個人や団の評価ではなく 九州地区の病理 細胞査に従事する臨床査技師の自己研鑽につながればという思いで事業を展開した 対象 ( 参加施設 ) および方法 1. 対象 ( 参加施設 ) 今回の参加施設は 九州全で 145 施設の協力が得られた
平成 29 年度細胞検査サーベイ報告 細胞 ( フォトサーベイ ) はじめに 今回の細胞検査は例年どおりフォトサーベイを行った 昨年度同様 各設問につき判定区分と推定病変を設け 回答していただくようにした また回答状況をよりよく把握するために わからないとした理由や細胞所見などを書いていただける欄を
細 胞 - 219 - 平成 29 年度細胞検査サーベイ報告 細胞 ( フォトサーベイ ) はじめに 今回の細胞検査は例年どおりフォトサーベイを行った 昨年度同様 各設問につき判定区分と推定病変を設け 回答していただくようにした また回答状況をよりよく把握するために わからないとした理由や細胞所見などを書いていただける欄を設けた サーベイ参加施設 申し込み 51 施設に対し回答総数 51 施設 (100%)
院内がん登録における発見経緯 来院経路 発見経緯がん発見のきっかけとなったもの 例 ) ; を受けた ; 職場の健康診断または人間ドックを受けた 他疾患で経過観察中 ; 別の病気で受診中に偶然 がん を発見した ; 解剖により がん が見つかった 来院経路 がん と診断された時に その受診をするきっ
15 年 12 月時点 院内がん登録統計 (13 年 ) 登録対象 当院で診断された または治療された がん 当院で がん と判明した場合や他施設から がん の治療のためにされた場合に登録 診断された時点で登録を行うため 治療実績 手術件数などとは件数が異なります 例 )A さんは X 医院で胃がんと診断され 治療のために当院に来院された 胃がん を登録 1 腫瘍 1 登録 1 人が複数の部位に がん
ヒト慢性根尖性歯周炎のbasic fibroblast growth factor とそのreceptor
α μ μ μ μ 慢性化膿性根尖性歯周炎の病態像 Ⅰ型 A D Ⅱ型 E H Ⅰ型では 線維芽細胞と新生毛細血管が豊富で線維成分 に乏しく マクロファージ リンパ球や形質細胞を主とす る炎症性細胞の多数浸潤を認める Ⅱ型では Ⅰ型よりも線維成分が多く 肉芽組織中の炎 症性細胞浸潤や新生毛細管血管の減少や Ⅰ型よりも太い 膠原線維束の形成を認める A C E G B D F H A B E F HE
Microsoft PowerPoint - ASC-Hの分析について.ppt
ベセスダシステム ASC-H 判定の分析 ( 株 ) AKH research center 阿部一之助 金子翔 齊藤千佳 高橋正人 佐藤伸 南條博 子宮頸部細胞診報告様式 ベセスダシステムの背景 ( 米国 ) 1980 年代後半 米国内において 婦人科がん検診の細胞診と組織診の不一致率が高いこと 細胞診報告様式や用語が統一されていないため 臨床的な取り扱いに混乱を生じていることを大きく取り上げ 婦人科がん検診における細胞診が社会問題となった
問題 6 44 歳 女性 不正出血 子宮頸管 ブラシ擦過 1.NILM( 頸管腺細胞 ) 2.NILM( 扁平上皮化生細胞 ) 3.LSIL( 軽度異形成 ) 4.AIS ( 上皮内腺癌 ) 問題 7 49 歳 女性 腹部腫瘤 卵巣腫瘤 捺印 1. ブレンナー腫瘍 2. 顆粒膜細胞腫 3. 漿液性腺
平成 27 年度細胞診専門医資格認定試験 < 細胞像問題 > 問題 1 74 歳 女性 帯下 子宮腟部 ブルーム擦過 1.NILM( 萎縮性腟炎 ) 2.LSIL( 軽度異形成 ) 3.HSIL ( 上皮内癌 ) 5. 腺癌 問題 2 44 歳 女性 不正出血 子宮腟部 綿棒擦過 1.NILM( 慢性頸管炎 ) 2.LSIL ( 軽度異形成 ) 3.HSIL( 高度異形成 ) 5. 粘液性腺癌 問題
平成20年度沖縄県医師会臨床検査精度管理調査
第 4 回九州臨床検査技師会 細胞検査精度管理調査結果報告書 はじめに今回で4 回目となる九州臨床検査技師会主催の病理 細胞検査精度管理調査ですが この精度管理の目的は 個人や団体の評価ではなく 九州地区の病理 細胞検査に従事する臨床検査技師の自己研鑽につながればという思いで事業を展開した 対象 ( 参加施設 ) および方法 1. 対象 ( 参加施設 ) 今回の参加施設は 九州全体で 153 施設の協力が得られた
細胞学的検査 はじめに 参加申し込みのあった登録衛生検査所 9 施設, 一般病院等 50 施設を対象に実施した. 回答があったのは登録衛生検査所が 9 施設, 一般病院等が 50 施設で合計 59 施設, 回収率は 100% であった. また, 参加施設数は昨年に比して登録衛生検査所が同数であったが
細胞学的検査 はじめに 参加申し込みのあった登録衛生検査所 9 施設, 一般病院等 50 施設を対象に実施した. 回答があったのは登録衛生検査所が 9 施設, 一般病院等が 50 施設で合計 59 施設, 回収率は 100% であった. また, 参加施設数は昨年に比して登録衛生検査所が同数であったが, 一般病院等が 5 施設増加した. また, 昨年度に引き続き本年度も評価判定 (4 段階評価 :A~D)
がん登録実務について
平成 28 年度東京都がん登録説明会資料 2-1 がん登録届出実務について (1) 1. 届出対象 2. 届出候補見つけ出し 3. 診断日 4. 届出票の作成例示 東京都地域がん登録室 1 1. 届出対象 1 原発部位で届出 2 入院 外来を問わず 当該腫瘍に対して 自施設を初診し 診断あるいは治療の対象 ( 経過観察を含む ) となった腫瘍を届出 3 届出対象となった腫瘍を 1 腫瘍 1 届出の形で届出
問題 6 65 歳 女性 不正性器出血 子宮頸部 ブラシ擦過 1. HSIL( 中等度異形成 ) 2. HSIL( 上皮内癌 ) 3. AIS( 上皮内腺癌 ) 4. 非角化型扁平上皮癌 5. 小細胞癌 問題 7 75 歳 女性 不正性器出血 子宮内膜 ブラシ擦過 1. 角化型扁平上皮癌 2. 粘液
2017 年度細胞診専門医資格認定試験 < 細胞像問題 > 問題 1 60 歳 女性 検診 子宮頸部 ブラシ擦過 1. NILM( レプトトリックス感染 ) 2. NILM( ヘルペスウイルス感染 ) 3. NILM( 慢性頸管炎 ) 4. HSIL( 上皮内癌 ) 5. 悪性リンパ腫 問題 2 40 歳 女性 不正性器出血 子宮頸部 ブラシ擦過 1. NILM( 慢性頸管炎 ) 2. NILM(
設問1 子宮頚部擦過（TACAS）
2017 年度青森県臨床検査技師会精度管理調査 病理細胞検査部門報告書 精度管理委員青森市民病院八木橋祐弥協力細胞診専門医青森市民病院楠美智巳 はじめに 細胞検査は全身のあらゆる臓器に発生する疾患が対象となり 幅広い知識が要求される 過去 3 年間では 甲状腺 (2014 年度 ) 体腔液(2015 年度 ) 乳腺(2016 年度 ) と特定の分野に限定して出題してきたが 今年度は総合分野として 女性生殖器
平成 30 年度青臨技細胞診精度管理調査報告書 八戸市立市民病院臨床検査科病理 須藤安史 はじめに 今年度の青臨技細胞診精度管理調査では フォトサーベイを実施した 評価対象問題では 各施設において細胞診業務を行う上で 日常遭遇する基本的な細胞像を適確に判定するための一定の水準と精度が保たれていること
平成 30 年度青臨技細胞診精度管理調査報告書 八戸市立市民病院臨床検査科病理 須藤安史 はじめに 今年度の青臨技細胞診精度管理調査では フォトサーベイを実施した 評価対象問題では 各施設において細胞診業務を行う上で 日常遭遇する基本的な細胞像を適確に判定するための一定の水準と精度が保たれていることの確認を目的とし 全部で 10 問出題した 教育症例では 非評価対象問題を 1 問出題し 比較的発生頻度が低いものの
PowerPoint プレゼンテーション
記述式子宮内膜細胞診について ~ 報告システムと細胞像 ~ 公益財団法人佐々木研究所附属杏雲堂病院 検査科病理 小瀬木輪子 記述式子宮内膜細胞診結果報告様式 2012 (1) 標本の種類直接塗抹標本 ( 採取器具 : ) 液状処理標本( 採取器具 : ) (2) 標本の適否 検体不合格 検体適正 検体不適正 (3) 記述式細胞診結果報告陰性 / 悪性ではない子宮内膜異型細胞 ATEC Atypical
1. ストーマ外来 の問い合わせ窓口 1 ストーマ外来が設定されている ( / ) 上記外来の名称 ストマ外来 対象となるストーマの種類 コロストーマとウロストーマ 4 大腸がん 腎がん 膀胱がん ストーマ管理 ( 腎ろう, 膀胱ろう含む ) ろう孔管理 (PEG 含む ) 尿失禁の管理 ストーマ外
がんの診療に関連した専門外来の問い合わせ窓口 記載の有無 あり とするとデータ抽出の対象となります 記載する内容がない場合は なし としてください なし の場合は以下について記入の必要はありません 病院名 : 岐阜大学医学部附属病院 平成 9 年 9 月 1 日現在 あり がん診療に関連した専門外来の の項目は 以下の表の疾患名を用いて記載してください 表の中に 該当する病名がない場合は その病名を直接記載してください
目次 1 部位別登録件数 2 部位別 性別登録件数( 上位 10 部位 ) 3 部位別 年齢階層別登録件数( 上位 10 部位 ) 4 部位別 組織型別登録件数 5 部位別診断時ステージ分布( 主要 5 部位 ) 6 部位別 治療行為別登録件数( 上位 10 部位 行為別件数上位 5 項目 ) 7
島根大学医学部附属病院 院内がん登録 2012 年診断症例報告書 目次 1 部位別登録件数 2 部位別 性別登録件数( 上位 10 部位 ) 3 部位別 年齢階層別登録件数( 上位 10 部位 ) 4 部位別 組織型別登録件数 5 部位別診断時ステージ分布( 主要 5 部位 ) 6 部位別 治療行為別登録件数( 上位 10 部位 行為別件数上位 5 項目 ) 7 部位別 来院経路別登録件数( 上位
1981 年 男 全部位 C00-C , , , , ,086.5 口腔 咽頭 C00-C
1980 年 男 全部位 C00-C96 11.2 4.3 4.6 2.3 11.1 10.6 37.1 85.0 104.9 210.0 364.0 617.3 871.7 1,231.6 1,759.0 2,286.6 1,998.0 1,827.2 口腔 咽頭 C00-C14 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 2.0 5.0 0.0 6.6 17.5 8.7 7.4 36.9 16.8
10. 日本人の死亡統計 (2014 年 ) について, 正しいものはどれですか. A. 主な死因は悪性新生物, 心疾患, 肺炎の順に多い. B. 死因で悪性新生物の占める割合は 50% である. C. 胃癌と大腸癌の死亡率は男女とも増加している. D. 乳癌の死亡率は減少している. E. 肺癌の死
平成 28 年度第 49 回細胞検査士資格認定試験学科筆記試験 その1 総論 1. 正しいものはどれですか. A. 高齢者の骨髄脂肪減少は生理的萎縮の一つである. B. 水腎症では腎実質に栄養障害性萎縮を起こす. C. アポトーシスの増加は臓器の萎縮を引き起こす. D. 高血圧症での心肥大は機能性肥大である. E. 女性化乳房は特発性肥大に含まれる. 2. 癌とリスクファクターの関係で, 正しい組み合わせはどれですか.
<4D F736F F F696E74202D208E7396AF8CF68A4A8D758DC A957A8E9197BF816A205B8CDD8AB B83685D>
第 17 回市民公開がん講座 婦人科癌 市立函館病院婦人科馬場剛 婦人科がんの種類 その他 ( 絨毛癌など ) 婦人科がんをみつけるために 視診 ( 婦人科診察 ) まずは腫瘍があるかどうか確認しますます 内診 超音波 (1800 円 ) 細胞診 頸部 :600 円体部 :1700 円 卵巣腫瘍は細胞診ができない! 腫瘍が見つかったら? 腫瘍は良性か悪性か?= 証拠固め 組織検査 (2000~26002600
目次 全部位の概要 - 部位別登録数 - 年齢階級 部位別登録数 - 来院経路 部位別登録数 - 患者住所 部位別登録数 - 症例区分 部位別登録数 - 発見経緯 部位別登録数 部位別詳細
島根大学医学部附属病院 院内がん登録 年診断症例報告書 目次 全部位の概要 - 部位別登録数 - 年齢階級 部位別登録数 - 来院経路 部位別登録数 - 患者住所 部位別登録数 - 症例区分 部位別登録数 - 発見経緯 部位別登録数 部位別詳細 - - - - - - - - 登録 集計対象 本報告書の集計対象は 年 月 日 ~ 月 日に診断された症例です がん診療連携拠点病院等院内がん登録登録標準様式
生理学 １章 生理学の基礎 1-1. 細胞の主要な構成成分はどれか １ タンパク質 ２ ビタミン ３ 無機塩類 ４ ＡＴＰ 第５回 按マ指 (1279) 1-2. 細胞膜の構成成分はどれか １ 無機りん酸 ２ リボ核酸 ３ りん脂質 ４ 乳酸 第６回 鍼灸 (1734) E L 1-3. 細胞膜につ
の基礎 1-1. 細胞の主要な構成成分はどれか １ タンパク質 ２ ビタミン ３ 無機塩類 ４ ＡＴＰ 第５回 (1279) 1-2. 細胞膜の構成成分はどれか １ 無機りん酸 ２ リボ核酸 ３ りん脂質 ４ 乳酸 第６回 (1734) 1-3. 細胞膜について正しい記述はどれか １ 糖脂質分子が規則正しく配列している ２ イオンに対して選択的な透過性をもつ ３ タンパク質分子の二重層膜からなる ４
( 7 5) 虫垂粘液嚢胞腺癌の 1切除例 F g 5 H s t l g lf d g sshwdm s y s t d r m ( H E s t ) 考 型度粘液腫蕩で再発リスクが低い ) C I低異型度を示 察 す粘液産生腫蕩で 腫蕩成分を含む粘液が虫垂以外に 原発性虫垂癌は全大腸癌手術件数の 8 3 %で 大 存在する群(低異型度粘液腫蕩で再発リスクが高い ) 腸癌取扱い規約 却によると
れない 採取後 95% エタノールによって固定し パパニコロウ染色を実施した 標本は最初に細胞検査士によってスクリーニングされ 病理医によって確定診断された 細胞診標本の再評価は 著者と他 5 名の細胞検査士が行い病理医と評価した 判定はベセスダシステム 2001 に準拠し 上皮内腺癌の感度 scr
学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 梅澤敬 論文審査担当者 主査角勇樹副査北川昌伸 小山高敏 論文題目 Cytological variations and typical diagnostic features of endocervical adenocarcinoma in situ: A retrospective study of 74 cases ( 論文内容の要旨 ) < 結言 >
10,000 L 30,000 50,000 L 30,000 50,000 L 図 1 白血球増加の主な初期対応 表 1 好中球増加 ( 好中球 >8,000/μL) の疾患 1 CML 2 / G CSF 太字は頻度の高い疾患 32
白血球増加の初期対応 白血球増加が 30,000~50,000/μL 以上と著明であれば, 白血病の可能性が高い すぐに専門施設 ( ) に紹介しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, まず発熱など感染症を疑う症状 所見に注目しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, 白血球分画を必ずチェックしよう 成熟好中球 ( 分葉核球や桿状核球 ) 主体の増加なら, 反応性好中球増加として対応しよう ( 図
子宮頚部異型上皮および0-Ia期治療方針
子宮体がん 卵巣がん治療に 際して知っておくべきこと 広島市立広島市民病院産婦人科児玉順一 広島市立広島市民病院拠点病院 (K-net) 第 73 回医療者がん研修会 部位別罹患率年次推移 子宮がん 子宮頸がん卵巣がん 子宮体がん 部位別死亡率年次推移 子宮がん 子宮頸がん 卵巣がん 子宮体がん 子宮体がん 卵巣がんの罹病率 死亡率は増加 子宮体 ( 内膜 ) がん 子宮体がんは子宮の内側を覆う子宮内膜から発生
5. 死亡 (1) 死因順位の推移 ( 人口 10 万対 ) 順位年次 佐世保市長崎県全国 死因率死因率死因率 24 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 位 26 悪性新生物 350
5. 死亡 () 死因順位の推移 ( 人口 0 万対 ) 順位年次 佐世保市長崎県全国 死因率死因率死因率 24 悪性新生物 328.4 悪性新生物 337.0 悪性新生物 286.6 25 悪性新生物 377.8 悪性新生物 354. 悪性新生物 290.3 位 26 悪性新生物 350.3 悪性新生物 355.7 悪性新生物 290.3 27 悪性新生物 332.4 悪性新生物 35. 悪性新生物
EBウイルス関連胃癌の分子生物学的・病理学的検討
論文の内容の要旨 論文題目 日本人の卵巣癌の発生と進展に関する病理組織学的研究 指導教員 深山正久 東京大学大学院医学系研究科 平成 18 年 4 月 入学 医学博士課程 病因 病理学専攻 前田大地 卵巣癌は卵巣表層上皮性 間質性腫瘍に分類される悪性腫瘍で 主に明細胞腺癌 漿液性腺癌 粘液 性腺癌 類内膜腺癌という 4 つの組織型からなる 現在 卵巣癌に対する手術術式や術後化学療法の種 類は その組織型とは関係なく一定のものが選択されることがほとんどである
平成14年度研究報告
平成 14 年度研究報告 研究テーマ 多嚢胞性卵巣発症に関する遺伝性素因の解析 - PCO の解析 - 北海道大学大学院医学研究科 助手菅原照夫 現所属 : 北海道大学大学院医学研究科 医学部連携研究センター サマリー 多嚢胞性卵巣 (PCO) は生殖可能年齢の婦人の 5 10% に発症する内分泌疾患である 臨床症状は 月経不順 多毛 肥満 排卵障害が主な特徴であり 難治性の不妊症の主な原因である
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1!"#$%&'7-8()1(*+,(%&'0-5()1(-.../0'1)4)5..7#8945:;9?*@A:;9BC>? FNAC) CNB) VAB MMT! 乳腺細胞診 新報告様式 努力目標と対策 細胞診と針生検の精度比較 摘出生検または手術結果との対比ができた例 目標 １ 検体不適正は全検体の10 以下 ２ 鑑別困難例は診断適正の10 以下 ３ 悪性の疑いは最終的に90 以上が癌
Microsoft Word 病理所見の書き方（実習用）.docx
病理所見の書き方総論 1. 所見の記載方法は様々で 決まりはない読みやすく 一貫した書式で 2. 簡潔に殆どの標本は 7 文あるいはそれ以下で表現することができる 3. 逆ピラミッド型 の表現をする( 大きなものから小さなものへ ) 主たる現象を最初に 附属する変化を後に 4. 読む人の側に立って書くこと所見を読んだ人が その所見をもとに病態をイメージして診断できることが望ましい 5. 組織名を最初に簡潔に記述する
<4D F736F F D208DD F E8482BD82BF82CD82B182F182C88DD F082DD82C482A282DC82B72E646F63>
普段私たちはこんな細胞をみています 細胞診 ~ 婦人科子宮頸部編 ~ 平成 20(2008) 年 12 月に 社団法人日本産婦人科医会より ベセスダシステム 2001 準拠子宮頚部細胞診報告様式の理解のために が発表されました いわゆる医会分類と呼ばれているもので 子宮頸がん検診の報告様式が従来のパパニコロウ分類 (Class 分類 ) からベセスダシステム 2001 に移行する流れとなりました (
付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 ): 施設 UICC-TNM 分類治療前ステージ別付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 原発巣切除 ): 施設 UICC-TNM 分類術後病理学的ステージ別付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 UIC
国立研究開発法人国立がん研究センターがん対策情報センターがん登録センター院内がん登録室平成 29(2017) 年 9 月がん診療連携拠点病院院内がん登録全国集計 2015 年全国集計施設別集計表より 詳細 http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/brochure/hosp_c_registry.html 国立研究開発法人国立がん研究センターのサイトへ移動します )
( 様式甲 5) 学位論文内容の要旨 論文提出者氏名 論文審査担当者 主査 教授 大道正英 髙橋優子 副査副査 教授教授 岡 田 仁 克 辻 求 副査 教授 瀧内比呂也 主論文題名 Versican G1 and G3 domains are upregulated and latent trans
( 様式甲 5) 学位論文内容の要旨 論文提出者氏名 論文審査担当者 主査 大道正英 髙橋優子 副査副査 岡 田 仁 克 辻 求 副査 瀧内比呂也 主論文題名 Versican G1 and G3 domains are upregulated and latent transforming growth factor- binding protein-4 is downregulated in breast
33 NCCN Guidelines Version NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) 非ホジキンリンパ腫 2015 年第 2 版 NCCN.or
33 NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) 2015 年第 2 版 NCCN.org NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) の Lugano
1. 来院経路別件数 非紹介 30 他疾患経過 10 自主受診観察 紹介 20 他施設紹介 合計 患者数 割合 12.1% 15.7% 72.2% 100.0% 27.8% 72.2% 100.0% 来院経路別がん登録患者数 がん患者がどのような経路によって自施設を受診し
四日市羽津医療センター 全国がん登録集計 2018 年 1. 来院経路別件数 非紹介 30 他疾患経過 10 自主受診観察 紹介 20 他施設紹介 合計 患者数 61 79 364 504 割合 12.1% 15.7% 72.2% 100.0% 27.8% 72.2% 100.0% 来院経路別がん登録患者数 がん患者がどのような経路によって自施設を受診したのかを把握する項目自施設を当該腫瘍に関して初診した際に
イルスが存在しており このウイルスの存在を確認することが診断につながります ウ イルス性発疹症 についての詳細は他稿を参照していただき 今回は 局所感染疾患 と 腫瘍性疾患 のウイルス感染検査と読み方について解説します 皮膚病変におけるウイルス感染検査 ( 図 2, 表 ) 表 皮膚病変におけるウイ
2012 年 12 月 13 日放送 第 111 回日本皮膚科学会総会 6 教育講演 26-3 皮膚病変におけるウイルス感染検査と読み方 川崎医科大学皮膚科 講師山本剛伸 はじめにウイルス性皮膚疾患は 臨床症状から視診のみで診断がつく例もありますが ウイルス感染検査が必要となる症例も日常多く遭遇します ウイルス感染検査法は多種類存在し それぞれに利点 欠点があります 今回は それぞれのウイルス感染検査について
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( 注意 ) : 複数選択 : 単一選択 * 複数治療がある場合は 別シートをご利用下さい 担癌状態の評価 今回の血清採取時 ( 登録時または追跡調査時 ) に担癌状態 ( がんが存在する状態 ) か ( 医師への確認を はい いいえ 前提として下さい ) はい の場合( 複数回答可 ) 手術前 非根治手術後 手術不能 化学療法または放射線治療中 もしくは治療後 ホルモン療法中もしくは治療後 治療後の再燃
僕が見た21世紀の 産婦人科医療
婦人科疾患について 3 子宮の腫瘍性病変 について 3 ~ 子宮頸がん 子宮頸がんについて ~ 疫学 世界で年間約 50 万人が発症, 約 27 万人が死亡している. 世界的に婦人科悪性腫瘍の中では最も頻度が高く, 女性に発症する癌としては乳癌に次いで 2 番目に多い. 日本においても年間 15,000 人以上が発症し, 約 3,500 人が死亡していると推計される. 子宮頸がん ~ 疫学 頸がん患者全体の平均年齢は
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細胞検査酒井美穂土岐市立総合病院精度管理総括標準化事業総括臨床化学検査免疫血清検査一般検査病理検査細胞検査生理検査微生物検査輸血検査フォトサーベイ監修血液検査 精度管理総括標準化事業総括臨床化学検査免疫血清検査血液検査平成 28 年度精度管理事業部総括集 55 フォトサーベイ監修岐臨技精度管理事業部平成 28 年度総括集 - 1 - 細胞検査 細胞検査 酒井美穂酒井美穂 [ 土岐市立総合病院 ]
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第 51 回日本臨床細胞学会総会 ( 春期大会 ) バーチャルスライドカンファレンス 乳腺 出題者 : 提嶋眞人 市立秋田総合病院病理診断科 選択枝 1. 浸潤性小葉癌 2. 硬癌 3. 乳頭腺管癌 4. 充実腺管癌 5. 乳腺症型線維腺腫 解答 2. 硬癌 臨床経過 症例 60 才台女性既往歴 ; 結腸癌術後 (15 年前 ) 現病歴 ; 1 結腸癌術後の外来定期フォロー中 右乳腺に腫瘤を触知した
表 1. 罹患数, 罹患割合 (%), 粗罹患率, 年齢調整罹患率および累積罹患率 ; 部位別, 性別 A. 上皮内がんを除く ; 部位別, 性別 B. 上皮内がんを含む 表 2. 年齢階級別罹患数, 罹患割合 (%); 部位別, 性別 A. 上皮内がんを除く B. 上皮内がんを含む 表 3. 年齢
2014 年改訂版 表 1. 罹患数, 罹患割合 (%), 粗罹患率, 年齢調整罹患率および累積罹患率 ; 部位別, 性別 A. 上皮内がんを除く ; 部位別, 性別 B. 上皮内がんを含む 表 2. 年齢階級別罹患数, 罹患割合 (%); 部位別, 性別 A. 上皮内がんを除く B. 上皮内がんを含む 表 3. 年齢階級別罹患率 ( 人口 10 万対 ); 部位別, 性別 A. 上皮内がんを除く
実地医家のための 甲状腺エコー検査マスター講座
このコンテンツは 頸動脈エコーを実施する際に描出される甲状腺エコー像について 甲状腺の疾患を見逃さないためのコツと観察ポイントを解説しています 1 甲状腺エコー検査の進め方の目次です 2 超音波画像の表示方法は 日本超音波学会によって決められたルールがあります 縦断像では画面の左側が被検者の頭側に 右が尾側になるように表示します 横断像は 被検者の尾側から見上げた形で 画面の左側が被検者の右側になるように表示します
PowerPoint プレゼンテーション
2015/01/24 神奈川県立がんセンター第 6 回市民公開講座 がんを知る ~ 子宮体癌 前立腺癌の最新治療 ~ 第 1 部 子宮体癌について 手術療法と化学療法について 神奈川県立がんセンター婦人科医長小野瀬亮 子宮体がん治療ガイドライン 子宮体がんガイドライン作成の目的は? 本ガイドライン作成の目的は 体癌の日常診療に携わる医師に対して 現時点でコンセンサスが得られ 適正と考えられる体癌の標準的な治療法を示すことにある
5. 乳がん 当該疾患の診療を担当している診療科名と 専門 乳房切除 乳房温存 乳房再建 冷凍凝固摘出術 1 乳腺 内分泌外科 ( 外科 ) 形成外科 2 2 あり あり なし あり なし なし あり なし なし あり なし なし 6. 脳腫瘍 当該疾患の診療を担当している診療科名と 専
がんに対する診療機能 各領域の専門医に加え 認定看護師 専門 認定薬剤師等とともにチーム医療を展開しており 標準的かつ良質 適切な医療の提供に努め 又 他の医療機関との連携を推進しております 平成 29 年 9 月 1 日現在 1. 肺がん 当該疾患の診療を担当している診療科名と 専門 1 腫瘍外科 ( 外科 ) 6 3 開胸 胸腔鏡下 定位 ありありなしなしなしなし なしなしなしありなしなし 2.
1 1 Q 1 卵巣がんとはどのような病気ですか 卵巣がある場所 図表1 悪性腫瘍の種類と 発生する場所 卵管 表層 上皮 卵 上皮性 間質性悪性腫瘍 90% いわゆる 卵巣がん 卵巣 子宮 体部 子宮頸部 間質 腟 胚細胞悪性腫瘍 5% 10 20代に 多いがん 性索間質性腫瘍 4% 1 2 2 2 Q 2 3 3 3 3 4 3 3 4 3 3 4 3 3 4 3 3 4 4 4 4 6 4
第58回日本臨床細胞学会総会 スキルアップ講座 呼吸器（腺系以外）
第 32 回長野県臨床細胞学会総会 学術集会 2018 年 3 月 11 日信州大学旭総合研究棟 9F 講義室 A B 改訂肺癌取り扱い規約にのっとった 肺癌の細胞診診断 信州大学医学部附属病院臨床検査部 小林幸弘 本日の内容肺癌取扱い規約 ( 第 8 版 ) 改訂内容の概要 病理組織分類 診断 ( 免疫染色 ) 診断 ( 構成成分の割合 ) 診断 ( 気管支鏡生検 細胞 ) 症例 ( 気管支鏡細胞診
Microsoft Word - Dr. Abe.doc
3 ステップ アビジン - ビオチンシステム (SAB 法 ) とポリマー法 慶應義塾大学医学部病理学教室阿部仁 はじめに 免疫組織化学は Coons らが蛍光色素を抗体に標識した蛍光抗体法の技術を確立してから Singers のフェリチン抗体法を経て 1967 年に Nakane と Pierce により標識物質に西洋ワサビペルオキシダーゼ (horseradish peroxidase:hrp)
付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 ): 施設 UICC-TNM 分類治療前ステージ別付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 原発巣切除 ): 施設 UICC-TNM 分類術後病理学的ステージ別付表 食道癌登録数 ( 自施設初回治療 癌腫 UIC
国立研究開発法人国立がん研究センターがん対策情報センターがん登録センター院内がん登録室平成 28(216) 年 9 月がん診療連携拠点病院院内がん登録全国集計 214 年全国集計施設別集計表より 詳細 http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/brochure/hosp_c_registry.html 国立研究開発法人国立がん研究センターのサイトへ移動します ) 付表
最初に事後指導項目規定をお示し致します これらは 陰性スメアに対して行っております まず 取り扱い項目は要医療 要治療の 2 項目あります 要医療扱いの細胞所見は 一つ目に 炎症を伴う強度細胞異型の見られるもの 二つ目として 萎縮像に炎症を伴った強度細胞異型の認められるもの 三つ目として 核異型の伴
子宮がん検診の細胞診判定は 従来日母分類とその取扱いで行なわれてきましたが 近年ベセスダシステム準拠報告様式で運用されており その中で ASC のカテゴリーが設けられております 当センターの子宮がん検診判定は厚労省の指針と共に 21 年度からベセスダシステムを導入しましたが 以前より 異形成以上と判定する所見とは別に 腫瘍病変か炎症性良性変化か鑑別が必要な症例に対しその変化を明らかにする事が重要と考え
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臨床病態学 復習配布資料 覚道健一 病理解剖について死体解剖保存法で規定されているのはどれか? 1 遺族の承諾 2 解剖の所要時間 3 解剖を行う場所 4 標本の保存期間 5 介助者の資格 正解 :1,3 病因 病態検査 A: 病理学的検査 1. 細胞診断 2. 生検標本の病理組織診断 3. 手術標本の病理組織診断 4. 術中迅速診断 5. 病理解剖 B: 腫瘍マーカー ( 血清 組織学的 ) C:
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![Microsoft PowerPoint - 印刷用 ＤＲ児玉2015 K-NET Kodama.ppt [互換モード]](/thumbs/91/105597396.jpg "Microsoft PowerPoint - 印刷用 ＤＲ児玉2015 K-NET Kodama.ppt [互換モード]")
もっと知りたい子宮がん - 疫学 病因 診断 予防 - 広島市立広島市民病院 産婦人科 児玉 順一 K-NET 医療者がん研修会 2015.1.15. - 子宮頸癌と子宮体癌 - 子宮体部子宮頸部 子宮の入り口である頸部の上皮から発生する 子宮の奥にあたる体部の子宮内膜から発生する 子宮頸癌の症状 不正性器出血 無症状 子宮頸がん検診の際の 細胞診異常で発見 先進国の子宮頸がん検診受診率 細胞診検査
( 分担研究者 ) 高山哲治
Cowden 症候群 1. 概要 Cowden 症候群は皮膚 粘膜 消化管 乳腺 甲状腺 中枢神経 泌尿生殖器などに過誤腫性病変が多発する常染色体優性遺伝性疾患であり 多発性過誤腫症候群とも呼ばれる 2. 疫学 その有病率は 20~25 万人に 1 人と推定されている 3. 原因原因遺伝子の一つとして PTEN 遺伝子が同定されており 約 80% の患者に PTEN 遺伝子の変異を認める PI3K/Akt
目 次 統計の説明 部位( 中分類 ) 別男女別腫瘍数 1 部位別腫瘍数 < 総数グラフ> 2 部位別腫瘍数 < 男性グラフ> 3 部位別腫瘍数 < 女性グラフ> 4 部位( 中分類 ) 別年齢階層別腫瘍数 5 部位( 中分類 ) 別来院経路別腫瘍数 6 来院経路別腫瘍数 <グラフ> 7 部位( 中
院内がん登録統計 横浜市立みなと赤十字病院 平成 28 年 5 月 目 次 統計の説明 部位( 中分類 ) 別男女別腫瘍数 1 部位別腫瘍数 < 総数グラフ> 2 部位別腫瘍数 < 男性グラフ> 3 部位別腫瘍数 < 女性グラフ> 4 部位( 中分類 ) 別年齢階層別腫瘍数 5 部位( 中分類 ) 別来院経路別腫瘍数 6 来院経路別腫瘍数 7 部位( 中分類 ) 別来院発見経緯別腫瘍数
佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生年月日 住所 M T S H 西暦 電話番号 年月日 ( ) - 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 ( ) - 家族構成 ( ) - ( ) - ( ) - ( ) - 担当医情報 医
佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生 住所 M T S H 西暦 電話番号 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 家族構成 情報 医療機関名 診療科 住所 電話番号 紹介医 計画策定病院 (A) 連携医療機関 (B) 疾患情報 組織型 遺伝子変異 臨床病期 病理病期 サイズ 手術 有 無 手術日 手術時年齢 手術 有 無 手術日
松江市立病院 院内がん登録 2017 年 診断症例報告書
松江市立病院 院内がん登録 17 年 診断症例報告書 目次 1 全部位の概要 1-1 部位別登録数 5 1-2 年齢階級 部位別登録数 6 1-3 来院経路 部位別登録数 8 1-4 患者住所 部位別登録数 9 1-5 症例区分 部位別登録数 1-6 発見経緯 部位別登録数 11 2 部位別詳細 2-1 胃 12 2-2 大腸 14 2-3 肝臓 16 2-4 肺 18 2-5 乳房 2-6 子宮頸部
組織所見 ( 写真 4,5): 異型上皮細胞が間質および脂肪組織に索状, 管状に浸潤して おり, 浸潤性乳管癌 ( 硬癌 ) の所見である. 設問 2 78 歳, 女性. 左乳房上 C 領域の腫瘤 選択肢 1. 線維腺腫 2. 乳管内乳頭腫 3. 乳管癌 4. 小葉癌 5. 悪性リンパ腫 写真 4
2016 年度青臨技細胞診精度管理報告書 細胞診精度管理委員 青森市民病院八木橋祐弥 1. はじめに乳腺穿刺吸引細胞診は簡便かつ低侵襲に実施可能であり, 乳腺病変の診断には欠かせない方法である. 日常経験する可能性のある症例や良悪性の鑑別が問題となる症例について, 診断基準の確認を目的としてフォトサーベイを行った. なお, 採取方法はすべて穿刺吸引細胞診で, 塗抹方法ははがし法 ( 合わせ法 ) である.
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院内がん登録集計 登録対象 28( 平成 2) 年 1 月 1 日より 12 月 31 日までの 1 年間に当院で診断された悪性新生物の件数です 登録対象は新規の診断症例または他院で診断された初診症例であり 入院患者および外来患者を対象としています 1 腫瘍 1 登録の原則に基づき同一患者に別のがん腫と判断されるがんが生じた場合には腫瘍毎の登録 ( 複数登録 ) となります
「子宮頸癌取扱い規約 第３版／ 病理編」について
子宮癌取扱い規約改訂のポイント ー頸癌ー 河内茂人 山口大学大学院医学系研究科 分子病理学分野 (2 病理 ) 子宮頸癌取扱い規約第 3 版 / 病理編 の改訂のポイント (1) 異形成 CISをCIN 分類にあらためた (2) 微小浸潤腺癌の判定法をあらためた (3) 検査材料の取扱い方の一部をあらためた I. 上皮性腫瘍と関連病変 Epithelial tumours and related lesions
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1 1 がん化学療法を始める前に がん化学療法を行うときは, その目的を伝え なぜ, 化学療法を行うか について患者の理解と同意を得ること ( インフォームド コンセント ) が必要である. 病理組織, 病期が決定したら治療計画を立てるが, がん化学療法を治療計画に含める場合は以下の場合である. 切除可能であるが, 何らかの理由で手術を行わない場合. これには, 導入として行う場合と放射線療法との併用で化学療法を施行する場合がある.
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がんに対する診療機能 各領域の専門医に加え 認定看護師 専門 認定薬剤師等とともにチーム医療を展開しており 標準的かつ良質 適切な医療の提供に努め 又 他の医療機関との連携を推進しております. 肺がん 当該疾患の診療を担当している 医師数 当該疾患を専門としてい 腫瘍内科 4 4 2 腫瘍外科 ( 外科 ) 5 4 3 腫瘍放射線科 実績実績実績 開胸 治療の実施 (: 実施可 / : 実施不可 )
【登録総数】
登録総数 642 症例 性別 性別 件数 % 男性 329 51% 女性 313 49% 計 642 % 女性 49% 男性 51% 登録部位と平均年齢 全体 男性 女性 部位 件数 平均年齢 部位 件数 平均年齢 部位 件数 平均年齢 1 胃 89 71.4 1 肺 54 72.5 1 乳房 61 64.5 2 肺 78 72.2 2 胃 51 7.5 2 胃 38 72.6 3 大腸 73 69.4
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院内がん登録集計 登録対象 27( 平成 19) 年 1 月 1 日より 12 月 31 日までの 1 年間に当院で診断された悪性新生物の件数です 登録対象は新規の診断症例または他院で診断された初診症例であり 入院患者を対象としています 1 腫瘍 1 登録の原則に基づき同一患者に別のがん腫と判断されるがんが生じた場合には腫瘍毎の登録 ( 複数登録 ) となります 登録項目の内容院内がん登録を行うにあたって
高知赤十字病院医学雑誌第 2 2 巻第 1 号 年 5 原著 尿細胞診 Class Ⅲ(AUC) の臨床細胞学的検討 ~ 新報告様式パリシステムの適用 ~ 1 黒田直人 1 水野圭子 1 吾妻美子 1 賴田顕辞 2 奈路田拓史 1 和田有加里 2 宇都宮聖也 2 田村雅人
高知赤十字病院医学雑誌第 巻第 号 5 0 0 7 年 5 原著 尿細胞診 Class Ⅲ(AUC) の臨床細胞学的検討 ~ 新報告様式パリシステムの適用 ~ 黒田直人 水野圭子 吾妻美子 賴田顕辞 奈路田拓史 和田有加里 宇都宮聖也 田村雅人 安岡香 小原昌彦 赤澤早紀 要旨 : 今回, 我々は日本臨床細胞学会が作成している尿細胞診ガイドラインと国際的に作成されたパリシステムを比較検討した. その結果それぞれのシステムには一長一短があることが判明した.
目 次 統計の説明 部位( 中分類 ) 別男女別腫瘍数 1 部位別腫瘍数 < 総数グラフ> 2 部位別腫瘍数 < 男性グラフ> 3 部位別腫瘍数 < 女性グラフ> 4 部位( 中分類 ) 別年齢階層別腫瘍数 5 部位( 中分類 ) 別来院経路別腫瘍数 6 来院経路別腫瘍数 <グラフ> 7 部位( 中
院内がん登録統計 横浜市立みなと赤十字病院平成 30 年 4 月 目 次 統計の説明 部位( 中分類 ) 別男女別腫瘍数 1 部位別腫瘍数 < 総数グラフ> 2 部位別腫瘍数 < 男性グラフ> 3 部位別腫瘍数 < 女性グラフ> 4 部位( 中分類 ) 別年齢階層別腫瘍数 5 部位( 中分類 ) 別来院経路別腫瘍数 6 来院経路別腫瘍数 7 部位( 中分類 ) 別発見経緯別腫瘍数
3. 胃がんの診断について胃透視や上部消化管内視鏡検査により病変を検出するとともに病変の範囲や深さを詳細に観察し 内視鏡検査で採取します生検標本を病理組織学的に診断します 拡大内視鏡検査によりさらに詳細に観察したり 超音波内視鏡検査により病変の深さを観察します また 腹部超音波検査や CT 検査など
胃がんの予防 ~ ピロリ菌の除菌 ~ 大学病院総合診療内科 今枝博之 1. はじめに我が国における胃がんの死亡率は徐々に減少していますが 年間罹患数は約 11 万人とすべてのがんの約 20% を占め 年間死亡数は約 5 万人といまだに多くみられます 近年 胃に棲息するヘリコバクター ピロリ ( ピロリ菌 ) が胃がんの原因として明らかとなり ピロリ菌の除菌による胃の発がん予防の有用性が報告されています
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胆嚢隆起性病変の病理所見 栃木県立がんセンター病理診断科五十嵐誠治 RAD-US 2010.6.19 本日の話題 Ⅰ. 胆嚢の構造と特徴 Ⅱ. 腫瘍様病変コレステロールポリープ炎症性ポリープ過形成性ポリープ腺筋症 Ⅲ. 腫瘍性病変腺腫腺腫内癌腺癌 Ⅳ. 胆嚢癌の進展様式 胆嚢 Gallbladder 胆嚢の肉眼所見 長さ 7-10cm 幅 3-4cm 西洋梨型の袋 容積 50-60ml 肝右葉下面
Dr. Kawamura.doc
GIST の診断に有用な免疫染色 社会医療法人財団大和会東大和病院病理細胞診断科河村淳平, 傳田珠美, 原田邦彦, 桑尾定仁 はじめに 消化管に発生する間葉系腫瘍は, 消化管間質腫瘍 (gastrointestinal stromal tumor; GIST), 平滑筋腫瘍, あるいは神経鞘腫などが知られている. この中で発生頻度のもっとも高い腫瘍が GIST である. GIST は消化管壁の筋間神経叢に局在する
Microsoft PowerPoint 病期分類概論 ppt[読み取り専用]
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病期分類概論 ミニ実務者研修会 (2 日間 ) 第 2 日目 10:30-12:00 今日のお話 1. なぜ 病期分類が必要なのか 3. 癌取り扱い規約分類 4. 進展度 ( 臨床進行度 ) 5. 主要 5 部位 + 前立腺がんの病期分類 6. 病期分類計算システム Canstage 1 1. なぜ 病期分類が必要なのか 1/5 はじめに 1. なぜ 病期分類が必要なのか ヒトの体 : 数十兆個の細胞から構成される
検査項目情報 1174 一次サンプル採取マニュアル 4. 内分泌学的検査 >> 4F. 性腺 胎盤ホルモンおよび結合蛋白 >> 4F090.HCGβ サブユニット (β-hcg) ( 遊離 ) HCGβ サブユニット (β-hcg) ( 遊離 ) Department of Clinical Lab
chorionic gonadotropin beta-subunit (free) 連絡先 : 3495 基本情報 4F090 HCGβサブユニット (β-hcg) 分析物 JLAC10 診療報酬 識別 材料 023 血清 測定法 006 ラジオイムノアッセイ (RIA) (IRMA 法 ) 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D008 18 ヒト絨毛性ゴナドトロピン-βサブユニット (HCG-β)