スタンダードプリコーション (標準予防策) と 感染経路別予防策
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- ありさ とりこし
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1 標準予防策 と 感染経路別予防策
2 本日の研修内容 標準予防策について 感染経路別予防策について
3 標準予防策とは Standard Precaution 全ての患者は感染症に罹患している可能性がある 感染者と非感染者を区別しない 検査を提出していないだけなのかも まだ発見されていない感染症かも
4 標準予防策とは Standard Precaution すべての患者の血液 体液 ( 汗を除く ) 分泌物 排泄物 粘膜 損傷した皮膚 を感染の可能性のある物質とみなし対応することで 患者と医療従事者双方における院内感染の危険性を減少させる予防策 感染症の有無に関らず全ての患者に適用する疾患非特異的予防策
5 標準予防策の基本は Standard Precaution 手指衛生と 防護用具の着用
6 手指衛生のポイント 1 適切なタイミング 2 適切な手技
7 手指衛生のタイミング 患者と直接接する前 中心静脈カテーテル挿入する際に 滅菌手袋を着用する前 尿留置カテーテル 末梢静脈テーテルなど侵襲的医療器具を挿入する前 患者の健常皮膚に接触した後
8 手指衛生のタイミング 体液 排泄物 粘膜 創処置のあと 同一患者の汚染部位から清潔部位に移る時 * 手袋着用の有無にかかわらず * 手袋を外したあと
9 感染対策の基本は手指衛生 CDC (2002 年 ) 医療現場における手指衛生のためのガイドラン 従来の 石鹸と流水による手洗い よりも 擦式消毒用アルコール製剤を使用した手指消毒 を推奨 目に見える汚れがある 目に見える汚れがない 抗菌液体石けん + 流水 速乾性擦式手指消毒剤
10 ウェルパス 1ml 手洗い前 手洗い後 ウェルパス 3ml 手洗い前 手洗い後
11 速乾性手指消毒剤の使用 手あれに注意! 消毒効果がある 手あれで皮膚が傷つくと 時間がかからない 皮膚のバリア機能が破壊 シンクや水道管を必要としない 微生物の定着や伝播の要因 ペーパータオルがいらない ハンドクリームやローション 速効性がある を使用 手あれを防ぎましょう! アルコールによる脱脂
12 手洗い前 手洗い後 石鹸で 10 秒手洗い 石鹸で 20 秒手洗い 手洗い前 手洗い後 12
13 手の 洗い残し が多い部位 指先 ( 爪の部分 ) 親指の裏側指の間手のしわの部分手荒れの部分 手の甲 手のひら INFECTION CONTROL 2000 Vol.9 No.4
14 爪は伸びていませんか? 1 爪は短く切っておく また 時計や指ましょう! 輪も外しておきます 腕時計をはずし しっかりと ワンプッシュ 2 まず 流水で十分に手を濡らす 3 適量の液体石鹸を手にとる 泡タイプも導入しています 4 石けんを手全体になじませ 手のひらを擦り洗いする 5 手の甲を擦り洗いする 6 指の間を洗う INFECTION CONTROL 2007 vol.16
15 爪の間も! 7 指先を立てるようにして擦り洗いする 8 親指を擦り洗いする 手袋を着用していても 汚染しやすい部位です 9 手首を擦り洗いする 10 流水で十分に洗い流す 手荒れ予防にはすすぎが重要 11 ペーパータオルで押さえつけるように 水分をよく拭き取る 12 水を止める場合は 肘を使うか ペーパータオルを使用する INFECTION CONTROL 200vol.16
16
17 防護具の選択 対象 : すべての患者 血液 体液 分泌液 排泄物などが 手に触れる可能性 衣服へ飛散する可能性 目に飛散する可能性 口 鼻に飛散する可能性 17
18 防護具の着脱方法 着用順序 手洗いまたはアルコール消毒 プラスチックエプロンマスクゴーグル 外す順序 手袋ゴーグルプラスチックエプロンマスク 手袋手洗いまたはアルコール消毒 18
19 首の後ろがミシン目になっています まずはエプロン 紐をしっかり結ばないと ピラピラとあっちこっちを汚染してしまいます
20 次にマスク ひだを伸ばして ノーズピースを 鼻に合わせる INFECTION CONTROL 2007 vol.16
21 そしてゴーグル 最後に手袋 INFECTION CONTROL 2007 vol.16
22 どれから外していくの?
23 まず手袋 表面は不潔裏面は清潔 INFECTION CONTROL 2007 vol.16
24 最後は 裏返った手袋のなかに 片方の手袋がすっぽり!! 表の汚染面に触れないよう注意しながら 内表になるようクルクル折り込みながら INFECTION CONTROL 2007 vol.16
25 次はゴーグルを外す 後面は汚染していない 前面は汚染している 汚染しているレンズ表面に触れないよう 耳にかかる部分を手でつまみ廃棄します その次はエプロン INFECTION CONTROL 2007 vol.16
26 前面は汚染している 汚染している面を内側にし クルクルの折り込みまがら脱いで下さい 軽く引っ張ると 首の後ろのミシン目が切れます後ろの腰ひもも 軽く引っ張るとミシン目が切れます 最後は小さくまとめて 感染性ゴミ箱へ廃棄!
27 最後にマスク 後面は汚染していない 前面は汚染している 汚染しているマスク表面に触れないよう 耳にかかるゴムの部分を手でつまみ廃棄します INFECTION CONTROL 2007 vol.16
28 標準予防策 すべての患者に標準的に行われる 感染経路を遮断する 空気感染予防策結核麻疹水痘など 飛沫感染予防策風疹流行性耳下腺炎インフルエンザなど 接触感染予防策 クロストリテ ィウム テ ィフィシルノロウイルス MRSA など
29 接触感染とは 主な疾患 クロストリディウム ディフィシル MRSA ノロウイルスなど 患者と直接接触することで伝播する直接感染と汚染した器具や衛生材料などを介して伝播する間接感染があります
30 病原微生物の汚染状況 患者さんが触れない環境も汚染されています 30 The Risk of Hand and Glove Contamination after Contact with a VRE (+) Patient Environment. Hayden M, ICAAC, 2001, Chicago, IL.
31 患者配置 接触感染予防策 個室管理 ( 原則 ) PPE( 手袋 エプロン ) 血液 排泄物 創部排膿 ( 汚物 ) など接触時 患者から離れたら取り除き手指衛生 PPE 脱いだ後は 周囲の環境に触れない
32 接触感染予防策 器具の取扱い 血圧計 聴診器 体温計など 患者に直接接触する医療器具は患者専用とすることが 望ましい やむをえず共有する場合 使用後速やかに洗浄 消毒する 患者の移動 必要な場合のみに制限する
33 飛沫感染とは 主な疾患 風疹 流行性耳下腺炎 インフルエンザなど 水分 落下速度 30~80 cm / 秒 5 ミクロン以下 飛沫粒子 5 ミクロン (1 ミクロンは 1 ミリの 1000 分の 1) より大きい飛沫粒子が会話や咳 気管内吸引処置などによって周囲に飛散して伝播する
34 息と飛沫の動き こんな所まで飛んでます 宮崎市郡医師会のブログより
35 飛沫感染 飛沫感染の確定された危険範囲は 患者の周囲 1メートル 天然痘の実験的研究 2003 年のSARSアウトブレイク調査 飛沫曝露を防御するためのマスクをいつ装着するべきなのか 決定の単一の基準として 1メートル と用いるべきではない 患者から2~3メートル以内 あるいは入室時にマスク装着することが慎重な対応 とされた 35
36 患者配置 飛沫感染予防 個室管理 ( 原則 ) ベット間は 2m 以上離すか カーテンで隔離する 病室の扉は開けたままでよい サージカルマスクの着用 患者の 2~3m 以内 あるいは病室内で業務をするとき 患者の移動 移動制限をし やむをえない場合患者にサージカルマスクを着用
37 空気感染とは 主な疾患 5ミクロン以下 結核 麻疹 飛沫核 水痘 など 落下速度 0.06~1.5cm / 秒 5 ミクロン (1 ミクロンは 1 ミリの 1000 分の 1) 以下の飛沫核が長い時間空中を浮遊して 空気の流れにのって伝播する
38 空気感染予防策 患者配置 病室は陰圧個室とする ( 西病棟 1 6 階 東病棟 4 階 ) 病室の扉は常時閉鎖 患者の移動制限呼吸器防護具の着用 医療者はN95マスクの着用 患者の病室外への移動時はサージカルマスク
39 標準予防策と感染経路別予防策 実践への応用 これまでの話しをもとに 感染対策について考えてみましょう! 39
40 Q1. 40 始める前に 必要なことはありませんか?
41 A1. 手指衛生 ( 手指消毒 ) 患者に使用していない針のみ 41 点滴用処置台の上に手指消毒剤を設置しましょう! 処置台の上を整理整頓し 作業前にはアルコールで拭きましましょう!
42 Q2. 不適切な箇所はありませんか? 42
43 A2. 手袋 手袋を脱ぎ 手指消毒をしてから入力しましょう! 勤務終了時には PDA をアルコールで拭いていますか? 43
44 Q3. 44 不適切な箇所はありませんか?
45 A3. 防護用具 手袋 ビニールエプロン マスク ゴーグルが必要です 尿が飛び散らないように 静かに流しましょう! 45
46 46 不適切な箇所はありませんか?
47 A4. 鼻を触っています 黄色ブドウ球菌が 表皮ブドウ球が 鼻腔粘膜 皮膚 髪の毛には病原体が定着 業務中は 鼻 目 髪の毛などを触らない習慣をつける もし触ってしまったら手指衛生が必要 47
48 Q5. インフルエンザ 入室前に必要なことは? 48
49 A5. 手指衛生と サージカルマスクの着用です マスクは正しく着用しましょう 49
50 50
51 Q6. 麻疹 入室前に必要なことは? 51
52 A6. 手指衛生 N95 マスクの着用 抗体のない人は N95 マスクの着用が必要です 抗体がある人の場合は? 52 患者が咳をしている場合は サージカルマスクの着用が必要です
53 引用 参考文献 1)INFECTION CONTROL. メディカ出版.2007 vol.16 2) 感染管理に関するツール集. 認定病院患者安全推進協議会発行 ) 医療現場における手指衛生のためのCDCガイドライン. メディカ出版 ) 廣瀬千也子監修 : 感染管理 QUESTION BOX2 標準予防策と感染経路予防策職業感染対策. 中山書店 ) 矢野邦夫 向野賢治訳 : 医療現場における隔離予防策のためのCDC ガイドライン- 感染性微生物の伝播予防のために-. メディカ出版. 2007
54 ご静聴ありがとうございました
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当院における 院内感染対策の概要 院内合同研修会 H19 年 8 月 22 日 B2 病棟師長河岸光子 1 院内感染予防対策委員会規程 第 2 条 ( 所轄事項 ) 1 各職種 各職場ごとの院内感染予防対策に関すること 全職場に関係している ( マニュアルの存在 ) 2 院内感染予防対策実施の監視と指導に関すること 感染チェックと指導 啓蒙 3 職員の教育に関すること 院内研修! 2 院内感染予防対策委員会規程
Microsoft Word - B-2 感染経路別防止対策(2018.8)
標準予防策を実施するだけでは 伝播を予防することが困難な患者には 標準予防策に加えて 感染経路別予防策を実施する 感染経路別予防策には以下の3つがある 接触感染予防策 飛沫感染予防策 空気感染予防策 1. 感染経路別予防策実施時における患者説明と同意経路別感染予防策が必要な理由について 患者への説明と口頭同意を得て カルテに記載をする 2. 各経路別感染予防策の実施方法 (1) 接触感染 病院感染の中で最も頻度の高い伝播様式
Microsoft PowerPoint - リーダー養成研修(通所)NO1
感染予防対策リーダー養成研修会 29.7.12 標準予防策 1 手指衛生 魚沼基幹病院 感染管理認定看護師 目崎恵 1 そもそもなぜ 感染対策が必要なのか? 2 院内感染から医療関連感染へ 高齢化社会となり 療養型や在宅医療が拡大 病院以外の療養型施設 診療所 在宅においてもそれぞれ感染リスクが存在 病院感染 ( 院内感染 ) 医療関連感染 今は 地域全体で感染対策を行っていかなければならない時代になってきた
汚染された手指は様々な場所に病原体を伝播させる可能性がある 実際に 感染を引き起こす病原体の多くは汚染された医療従事者の手指を介して伝播 手洗い及び手指消毒により手を衛生的に保つことは 最も基本的な感染防止の手段 参考 :WHO. Guidelines on Hand Hygiene in Heal
病院感染対策講習会 手指衛生の重要性と実践 講習会内容 手指衛生の基本 手洗い 手指消毒 ハンドケア 手指衛生のチェックポイント 手指衛生の遵守率向上 手指衛生の基本 インフルエンザ 百日咳 風疹 耳下腺炎 ( おたふく ) 接触感染 薬剤耐性菌 (MRSA VRE MDRP 等 ) クロストリジウム ディフィシル疥癬 水痘 ( みずぼうそう ) 麻疹 ( はしか ) 飛沫感染 結核空気感染 手指衛生を怠ることによるリスク
Microsoft Word - <原文>.doc
隔離予防策のための CDC ガイドライン医療現場における感染性微生物の伝播の予防 2007 年 2007 Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings 監訳県西部浜松医療センター矢野邦夫 < 原文 > http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/guidelines/isolation2007.pdf
目次 石巻赤十字病院の概要 1 防火 防災管理 2 感染防止対策について 4 機密保持及び個人情報保護 9
実習生 リクルート見学者 オリエンテーション 石巻赤十字病院 目次 石巻赤十字病院の概要 1 防火 防災管理 2 感染防止対策について 4 機密保持及び個人情報保護 9 石巻赤十字病院の概要 名 称 石巻赤十字病院 開設日 大正 15 年 10 月 20 日 92 年の歴史を有する病院 院 長 石橋悟 法的性格 日本赤十字社法による特殊法人 医療法第 31 条に規定する公的医療機関 病床数 464
(病院・有床診療所用) 院内感染対策指針(案)
院内感染対策指針 さかえクリニック 1 院内感染対策に関する基本的な考え方院内感染の防止に留意し 感染等発生の際にはその原因の速やかな特定 制圧 終息を図ることは 医療提供施設にとって重要である 院内感染防止対策を全従業員が把握し 指針に則った医療が提供できるよう 本指針を作成するものである 2 院内感染管理体制 2-1 院長は 次に掲げる院内感染対策を行う (1) 院内感染対策指針及びマニュアルの作成
3. 感染症の予防策 (1) 標準予防策の考え方 標準予防策 ( スタンダード プリコーション ) とは CDC( 米国疾病対策セ ンター ) が提唱した病院向け感染予防のガイドラインです 誰もが何らかの感染症をもっている可能性がある と考えて すべての患 者に対して 感染の可能性があるもの への接
3. 感染症の予防策 (1) 標準予防策の考え方 標準予防策 ( スタンダード プリコーション ) とは CDC( 米国疾病対策セ ンター ) が提唱した病院向け感染予防のガイドラインです 誰もが何らかの感染症をもっている可能性がある と考えて すべての患 者に対して 感染の可能性があるもの への接触を最低限にすることで 患者 スタッフ双方の感染の危険性を少なくする方法です 日本の医療機関 福祉施
特別支援学校における介護職員等によるたんの吸引等(特定の者対象)研修テキスト
たんの吸引等に関する演習 喀痰吸引等に関する演習 - 喀痰吸引 ( 口腔内 ) これから たんの吸引等に関する演習を行います 265 目次 1. たんの吸引 ( 口腔内 ) 2. たんの吸引 ( 鼻腔内 ) 3. たんの吸引 ( 気管カニューレ内部 ) 4. 経管栄養 ( 胃ろう ( 滴下型の液体栄養剤の場合 )) 5. 経管栄養 ( 胃ろう ( 半固形栄養剤の場合 )) 6. 経管栄養 ( 経鼻胃管
衛生管理マニュアル 記載例
8(1) 従事者の健康管理 従事者の健康管理について 東京太郎 が責任者となり以 下の内容を履行する 従事者を原因とした食品の病原微生物汚染防止 健康管理の実施方法 健康管理の 対象者 頻度 内容 項目 吐き気 おう吐 腹痛 下 日常の 調理従事者 ( 全員 ) 作業開始前 痢 発熱 手指の化膿創の 健康チェック 有無 ( 要記録 ) 検 便 調理従事者 ( 全員 ) 年 1 回 サルモネラ 腸管出血性大腸菌
病棟における 院内感染対策の視点
2011 年 8 月 26 日東京都院内感染対策強化事業 病棟における 院内感染対策の視点 国立国際医療研究センター 感染管理認定看護師副看護師長窪田志穂 マニュアル病棟における感染対策を 実施するために 病棟 ICT ICN 環境を整える 感染対策の実施 標準予防策 感染経路別 育実施状況の確認ラウンド教感染症発生状況の確認と対策の指示サーベイランス コンサルテーション 環境を整える 標準予防策
MEDICAL PRODUCT INFORMATION C O N T E N T S 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ①おうと物処理セットの準備 ハクゾウおうと物処理セット 汚物 環境表面におうと物等の汚物が付着 おうと物処理セットを 用意してください トレーの四隅のいずれかから透 明フィルムを剥がしてください
目 次 1. はじめに 1 2. 組成および性状 2 3. 効能 効果 2 4. 特徴 2 5. 使用方法 2 6. 即時効果 持続効果および累積効果 3 7. 抗菌スペクトル 5 サラヤ株式会社スクラビイン S4% 液製品情報 2/ PDF
サラヤ株式会社スクラビイン S4% 液製品情報 1/8 52-0198-01-4PDF 目 次 1. はじめに 1 2. 組成および性状 2 3. 効能 効果 2 4. 特徴 2 5. 使用方法 2 6. 即時効果 持続効果および累積効果 3 7. 抗菌スペクトル 5 サラヤ株式会社スクラビイン S4% 液製品情報 2/8 52-0198-01-4PDF 1. はじめに 医療関連感染の原因となる微生物の多くは
標準予防策
2-1. 標準予防策 ( スタンダード プリコーション ) 標準予防策は, 感染症の有無に関わらずすべての患者のケアに際して普遍的に適用する予防策である 標準予防策は, 患者の血液, 体液 ( 唾液, 胸水, 腹水, 心嚢液, 脳脊髄液等すべての体液 ), 分泌物 ( 汗は除く ), 排泄物, あるいは傷のある皮膚や, 粘膜を感染の可能性のある物質とみなし対応することで, 患者と医療従事者双方における病院感染の危険性を減少させる予防策である
2)HBV の予防 (1)HBV ワクチンプログラム HBV のワクチンの接種歴がなく抗体価が低い職員は アレルギー等の接種するうえでの問題がない場合は HB ワクチンを接種することが推奨される HB ワクチンは 1 クールで 3 回 ( 初回 1 か月後 6 か月後 ) 接種する必要があり 病院の
Ⅵ. 職業感染対策 1. 針刺し 切創 粘膜曝露 1) 針刺し 切創 粘膜曝露対策および事例発生時の対応 職業感染を防止するためには 針刺し 切創 粘膜曝露を起こさないことが重要ではあ るが もし針刺し 切創 粘膜曝露が発生した場合は 迅速に対処することが必要となる 針刺し 切創 粘膜曝露事例発生時はフローチャートに従い行動する 表 1 感染症別の針刺しによる感染率 問題となるウイルス 感染率 備考
平成24年度 院内感染対策セミナー
第 3 回看護セミナー 見なおそう標準予防策 ( 看護ケア編 ) 日々の行動の振り返る機会になるといいな ~ 大阪はびきの医療センター 14:00~16:00 感染管理専従看護師 1 橋本美鈴 本日の内容 1. 標準予防策 (1) 手指衛生 (2) 個人防護具の適正使用 (3) 呼吸器衛生 / 咳エチケット (4) 環境整備 2. 血液曝露後対応 3. 看護ケア 処置 2 標準予防策 (standard
<報道資料>
< 報道資料 > 2012 年 12 月 19 日 エーザイ株式会社薬粧事業部 - 年末年始に感染症が流行の兆し! マスクに関する意識 実態調査 - 感染症に対する予防意識が高い反面 マスクを正しく使用できていない人 が 73% マスクの誤った使い方としては ウイルスが付着したマスクのフィルターを触ってしまっている人 が 43% マスクを外した後 手洗いできていない人 が 54% エーザイ株式会社
も 医療関連施設という集団の中での免疫の度合いを高めることを基本的な目標として 書かれています 医療関係者に対するワクチン接種の考え方 この後は 医療関係者に対するワクチン接種の基本的な考え方について ワクチン毎 に分けて述べていこうと思います 1)B 型肝炎ワクチンまず B 型肝炎ワクチンについて
2015 年 2 月 16 日放送 院内感染対策としての予防接種 慶應義塾大学感染症学教授岩田敏はじめに ワクチンで防ぐことのできる疾病(Vaccine Preventable Disease; VPD) はワクチンの接種により予防する ということは 感染制御の基本です 医療関係者においても 感染症をうつさない うつされないために VPD に対して 免疫を持つ必要がある という考えのもと B 型肝炎
H30資料:15_① 感染症予防等.pptx
高齢者介護施設における 感染症予防等について Ⅰ. 感染症予防について Ⅱ. 高齢者の熱中症予防 Ⅰ. 感染症予防について 高齢者介護施設の特徴 入所者 通所者は抵抗力が弱い高齢者 感染すると重症化しやすい 集団で生活しているため感染拡大のリスクが高い 症状がはっきりせず診断が遅れやすい 認知機能が低下している場合は 衛生管理 感染対策への協力が得られにくい 日本環境感染学会教育ツール Ver.3.2
感染症の基礎知識
感染症の基礎知識 ~ 利用者と自分を守るために 知っておいてほしいこと ~ 1 ねらい ( 目指す姿 ) 感染の3 要素がわかる 感染経路対策と標準予防策の重要性がわかり 確実に行える ノロウイルス インフルエンザの対策がわかる 2 今日の話の 3 つのポイント 感染の成立には感染源 感染経路 宿主の3つが必要 感染対策として 感染経路の対策 ( 特に手洗いを中心とした標準予防策 ) が重要 感染性胃腸炎もインフルエンザも
診療科 NTT 東日本伊豆病院の概要 内科 消化器科 呼吸器科 神経内科 整形外科 放射線科 リハビリテーション科 皮膚科 精神科 歯科 病棟 ( 病床数 196 床 ) 病床数看護配置 一般内科 50 床 7:1 精神科リハビリテーション 46 床 13:1 回復期リハビリテーション A 50 床
< 行動目標 4 > 全職員を対象とした手指衛生徹底 のための取り組みと体制作り NTT 東日本伊豆病院塩田美佐代 ( 看護部長 / 感染制御室副室長 ) 河野幸恵 ( 感染管理認定看護師 ) 勝俣道夫 ( 感染制御室室長 ) 診療科 NTT 東日本伊豆病院の概要 内科 消化器科 呼吸器科 神経内科 整形外科 放射線科 リハビリテーション科 皮膚科 精神科 歯科 病棟 ( 病床数 196 床 ) 病床数看護配置
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 9 [ 平成 年 月 日 ( 月 ) ~ 月 9 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ ー ナ
インフルエンザ・ノロウイルス 感染症予防
インフルエンザ感染予防 岩手県立山田病院 臨床検査技術科 感染経路 インフルエンザの感染の多くは 飛沫感染 によるものが最も多く それ以外にも 接触感染 や 空気感染 による感染も存在すると考えられています 飛沫感染とは? 感染者の咳やくしゃみ 会話などをした時に発生する飛沫 ( 小粒子 ) に含まれている菌やウイルスを鼻や口から吸い込むことにより感染することで 飛沫の数は 1 回のくしゃみで約 200
Microsoft PowerPoint - PPE_PPT_ ppt
個人用防護具の手引きとカタログ集 教育用の図表抜粋 本パワーポイントスライドでは 個人用防護具の手引きとカタログ集 の中から 図表をピックアップして掲載しています 皆様の御施設等での教育資材として活用していただけるように作成いたしました 本スライドと同じ内容にて PDF も公開しています 尚 本図表の版権は職業感染制御研究会に帰属いたします 改変してスライドを使用される場合は 職業感染制御研究会は責任を負いません
院内感染対策マニュアル
7-1. 病原体別予防策 ( ウイルス ) の概要 Ⅰ. 概要 1. 感染経路 1) 空気感染とは, 咳, くしゃみ, 会話によって飛び散った大きな粒子が乾燥して5μm 以下の微細粒子 ( 飛沫核 ) となり, これが空気中に浮遊し感染を起こすものである 患者の病室は陰圧換気ができる空調対策が施されていることが望ましい 水痘, 播種性帯状疱疹, 麻疹に加えて, インフルエンザでも起こりえる 2) 飛沫感染とは,
Microsoft PowerPoint - 感染対策予防リーダー養成研修NO4 インフルエンザ++通所
感染予防対策リーダー養成研修会 29.11.22 インフルエンザ 魚沼基幹病院感染管理認定看護師目崎恵 インフルエンザに備える 手洗いとマスクはあるけど うがいは?? インフルエンザの基礎知識 インフルエンザウイルスの特徴 インフルエンザと風邪は違う 流行するのは A 型 B 型 A 型もタイプはいくつかある A 型に何度かかかる人もいる 感染してから発症するまでは 1~3 日 人にうつす期間は症状が出る
感染症予防対策
感染予防対策 埼玉県立小児医療センター感染免疫 アレルギー科 埼玉県予防接種センター彩の国予防接種推進協議会 川野豊 本日の流れ I. 感染対策の基礎 II. 保育所 幼稚園の感染対策 III. 学校の感染対策 IV. 腸管感染症 1 感染対策の基礎 集団免疫率と基本再生産数 阪大微生物病研究会 (http://www.biken.or.jp) 2 代表的な感染症の基本再生産数と集団免疫率 出典 :
褥瘡発生率 JA 北海道厚生連帯広厚生病院 < 項目解説 > 褥瘡 ( 床ずれ ) は患者さまのQOL( 生活の質 ) を低下させ 結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります そのため 褥瘡予防対策は患者さんに提供されるべき医療の重要な項目の1 つとなっています 褥瘡の治療はしばしば困難
褥瘡発生率 褥瘡 ( 床ずれ ) は患者さまのQOL( 生活の質 ) を低下させ 結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります そのため 褥瘡予防対策は患者さんに提供されるべき医療の重要な項目の1 つとなっています 褥瘡の治療はしばしば困難であり 発症予防がより重要となることから 関連知識の蓄積 予防の計画 予防の実施にかかる総合力を評価します 平成 25 年度 0.04% (109/257,938)
嘔吐物の処理方法 添付様式6 7 使い捨てのガウン 嘔吐物の処理の準備 汚染場所には人が近づかないよう に しましょう 立て札があれば区切って おく 窓を開ける等換気をしましょう 使い捨て手袋(2枚着用) マスク ガウン(エプロン) を着用する 次亜塩素酸ナト リウム(0.1 ) 専用バケツ ペーパータオル 拭き取り用 新聞紙 拭き取り用 へら 準備物 消毒薬以外の物 劣化しな い物 はセットして保管して
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1681 1683 New 3M 3M Tegaderm I.V. Comfort Film Dressing Tegaderm Comfort Film Dressing 1685 1688 Comfort Protect Simple Balance Please Recycle. Printed in Japan 3M 2011. All rights reserved HPM-381-C021103IT
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 5-5-5 鳥取県感染症流行情報 第 週 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 〇 手 足 口 病 〇 ヘ ル パ
1 施設設備の衛生管理 1-1 食品取扱室の清掃及び保守点検 < 認証基準 > 床 内壁 天井 窓 照明器具 換気扇 手洗い設備及び排水溝の清掃手順 保守点検方法が定められていること 床及び排水溝の清掃は1 日に1 回以上 その他の清掃はそれぞれ清掃の頻度の記載があること 保守点検頻度の記載があるこ
1 施設設備の衛生管理 1-1 食品取扱室の清掃及び保守点検 床 内壁 天井 窓 照明器具 換気扇 手洗い設備及び排水溝の清掃手順 保守点検方法が定められていること 床及び排水溝の清掃は1 日に1 回以上 その他の清掃はそれぞれ清掃の頻度の記載があること 保守点検頻度の記載があること 床及び排水溝の清掃状況について 記録すること 1 床 内壁 天井 窓 照明器具 換気扇 手洗い設備及び排水溝などの施設設備ごとに具体的な清掃方法及び頻度を定めます
Ⅰ. 感染予防策の実際 1. 標準予防策 1) 標準予防策の定義 感染症の有無に関わらず すべての患者に対して標準的に行う疾患非特異的な感染予防対策である 汗を除く血液, 体液 ( 唾液 胸水 腹水 脳脊髄液など ) 分泌物 ( 喀痰 浸出液など ) 排泄物 ( 尿 便など ), 傷のある皮膚 粘膜
第 1 章病院感染の伝播予防策 Ⅰ. 感染予防策の実際 1. 標準予防策 1) 標準予防策の定義 2) 標準予防策の効果 3) 標準予防策の実際適切な手指衛生 防護用具の使用 呼吸器衛生 ( 咳エチケット ) ケアに使用した器材および器具の取り扱い 安全な注射手技環境の維持管理 リネンの取り扱い 適切な患者の配置腰椎穿刺手技のための感染予防策 注射針や血液付着物の処理医療廃棄物の取り扱い 2. 感染経路別予防策
講義資料(1)
感染症の基礎知識 ~ 利用者と自分を守るために 知っておいてほしいこと ~ 平成 28 年 9 月相模原市保健所疾病対策課医師稲村匡紀 1 ねらい ( 目指す姿 ) 感染の3 要素がわかる 感染経路対策と標準予防策の重要性がわかり 確実に行える ノロウイルス インフルエンザの対策がわかる 2 今日の話の 3 つのポイント 感染の成立には感染源 感染経路 宿主の3つが必要 感染対策として 感染経路の対策
感染症対策
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それでは具体的なカテーテル感染予防対策について説明します CVC 挿入時の感染対策 (1)CVC 挿入経路まずはどこからカテーテルを挿入すべきか です 感染率を考慮した場合 鎖骨下穿刺法が推奨されています 内頚静脈穿刺や大腿静脈穿刺に比べて カテーテル感染の発生頻度が低いことが証明されています ただ
2012 年 3 月 28 日放送 中心静脈関連性血流感染の予防 川崎病院外科総括部長井上善文はじめに中心静脈カテーテルは高カロリー輸液や さまざまな輸液 薬剤の投与 中心静脈圧の測定などの目的で留置されますが その留置に関連した感染症は 名称としては血管内留置カテーテル関連血流感染症 catheter-related bloodstream infection:crbsiですが ここではカテーテル感染と呼ばせていただきます
インフルエンザ(成人)
ⅩⅠ-2 インフルエンザ 1 概要 インフルエンザは A 型 B 型インフルエンザウイルスによる急性呼吸器疾患である 主に冬季に流行する 典型的なものでは 急激で高度の発熱 頭痛 倦怠感などの全身症状が現れ 同時かやや遅れて鼻汁 咽頭痛 咳などの呼吸器症状が出現する 熱は 38 度以上となり 諸症状とともに次第に緩解し 1 週間ほどで治癒に向かう 2 診断 臨床症状に加え下記の方法で診断する 迅速診断
感染予防対策マニュアル あらゆる感染症はしっかりと対策を行えば 利用者 看護師自身の罹患を防止できます マニュアルを実践し 厳密な衛生 健康管理に努めましょう 1 標準予防策と経路別予防策 手指衛生... 2 処置後の手洗いについて 個人用防護服の選択と利用方法... 5
徳島県看護協会 感染予防対策マニュアル 感染予防対策マニュアル あらゆる感染症はしっかりと対策を行えば 利用者 看護師自身の罹患を防止できます マニュアルを実践し 厳密な衛生 健康管理に努めましょう 1 標準予防策と経路別予防策... 1 2 手指衛生... 2 処置後の手洗いについて... 4 3 個人用防護服の選択と利用方法... 5 4 使用済み器材の処理方法... 11 1. 処理方法分類...
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3 一 1 感染予防方法 1 利用者 職員の健康管理 2 十分な手洗い 3 おう吐物 排泄物の適正処理 4 施設内のこまめな清掃 消毒 5 訪問者によるウイルスの持込み防止 3-2 利用者 職員の健康管理 利用者 職員 担当者は毎日確認 記録する 症状の有無 ( 時期 状況 ) 排泄の状況 食事の摂取状況 欠席理由 ( 通所の場合 ) 申し送り時などに毎日確認 記録する 健康状態の確認 体調不良で休んだ場合
カテーテル管理
3-1. 血管内留置カテーテル管理 Ⅰ. 概要血管内留置カテーテルは, 輸液や薬剤投与のみではなく血行動態の把握をはじめとして数々の情報を得られる重要なルートである 直接血管に挿入するため, 感染予防が不十分だと微生物が容易に体内に侵入するため, 確実な予防対策に努める必要がある 1. カテーテル関連血流感染 (Blood Stream Infection:BSI) とは一般的には発熱, 白血球増多,CRP
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一般的衛生管理プログラム コース確認テスト Q1 次のうち正しいものはどれか 1. 毛髪は 1 日に 20~30 本抜けると言われている 2. 家族がノロウイルスに感染していても 本人に症状が出ていなければ職場への報告は不要である 3. 直接食品に触れる作業を担当しているが 指に傷があったので 自分の判断で絆創膏を貼って手袋を着用して作業に入った 4. 健康チェックは 工場で働く従業員だけでなく お客様や取引先にも協力してもらう
研究方法
手指衛生は, 医療ケア現場において感染性微生物の伝播を減らすためのもっとも重要な単一の行為として頻繁に言及されており, 標準予防策の重要な要素でもある 1) 日常生活においても手が微生物で汚染されることがある 患者も感染防止のために手指衛生を行うことが重要である 2 看護学臨地実習にて学生の多くが, 患者に対して手指衛生の教育的指導を行い, 患者が行っている速乾性擦式手指消毒薬の使用量や手指消毒の方法で,
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 祝 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 〇 感 染 性 胃 腸 炎 〇 〇 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 〇 ヘ ル
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第 8 回感染管理マネージャーネットワーク福井研修会 昨年度のノロウイルスの流行を踏まえて今後に備える 平成 25 年 8 月 10 日 ( 土 ) ユー アイふくい グループワークでノロウイルス対策 Q&A 報告 講演 昨年度のノロウイルス流行について 講師 : 奥村外科胃腸科長谷川保弘先生 嘔吐 下痢時の処理方法とアウトブレイク対策について 講師 : 独立行政法人国立病院機構あわら病院桒田由香利先生福井厚生病院中島治代先生
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東京都院内感染対策強化事業 地域連絡研修会 院内ラウンド 平成 25 年 10 月 21 日 ( 月 ) 都立墨東病院感染管理認定看護師舩木曜子 当院で行った院内ラウンド リンクナースによるラウンド ICTラウンド 耐性菌ラウンド 中材ラウンド 1 感染管理 予防活動 ( 何かが起こらないように対処する ) 両方が必要! 流行対策 ( 何かが起こってから対処する ) 当院で行った院内ラウンド リンクナースによるラウンド
家庭や施設における二次感染予防ガイドブック
家庭や施設における 二次感染予防リーフレット O157 細菌性赤痢 コレラ 腸チフス パラチフス などの腸管感染症について 腸管感染症って何? 腸管感染症とは 病原体が人の口から入り 腸内で増えて下痢や腹痛などをおこす病気です 腸管感染症は 感染症のひとつであり 受診した医療機関から保健所に報告があげられます 細菌性赤痢 コレラ 腸管出血性大腸菌 (O157など) 感染性胃腸炎 ( ノロウイルス ロタウイルスなど
