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1 医療用麻薬廃棄方法推奨例一覧 平成 26 年 2 月

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3 はじめに 1986 年の世界保健機関 (WHO) における がん疼痛治療に関する報告以来 鎮痛薬としてのモルヒネの有用性が再認識され 近年 世界的にモルヒネの消費量が増大しています 東京都内においても 麻薬の消費量は年々増加傾向にあり それに伴って 医療機関等からの麻薬の廃棄方法に関する問合せが 数多く寄せられています 麻薬の廃棄は その性状や化学的性質等を把握した上で 関係法令を遵守し 適切に廃棄する必要があります また 廃棄するにあたっても 環境に十分配慮した上で行わなければなりません 今回 東京都では 各品目ごとの廃棄方法をとりまとめた 医療用麻薬廃棄方法推奨例一覧 を作成しましたので 医療機関や薬局における適正な麻薬廃棄に御活用いただければ幸いです なお 廃棄物は 廃棄物処理法 水質汚濁防止法 下水道法等により規制されていますが 自治体によっては 排出基準等を別に定めている場合もありますので 廃棄にあたっては排出規制等を十分ご確認の上 適正に廃棄してください 東京都福祉保健局 1

4 目次 はじめに 1 1 麻薬の廃棄手続廃棄手続について麻薬の廃棄手続について 2 2 医療用麻薬廃棄方法推奨例一覧アヘン末 3 アヘン散 3 アヘンチンキ 3 アヘン トコン散 ( ドーフル散 ) 3 アヘンアルカロイド塩酸塩 ( オピアル ) 3 アヘンアルカロイド塩酸塩注射液 ( オピアル注射液 ) 3 アヘンアルカロイド アトロピン注射液 ( オピアト注射液 ) 3 弱アヘンアルカロイド スコポラミン注射液 ( 弱オピスコ注射液 ) 3 アヘンアルカロイド スコポラミン注射液 ( オピスコ注射液 ) 3 モルヒネ塩酸塩水和物 4 モルヒネ塩酸塩錠 4 パシーフカプセル 30mg,60mg,120mg 4 モルヒネ塩酸塩注射液 10mg,50mg,200mg 4 プレペノン注 50mg,100mg シリンジ 5 モルヒネ アトロピン注射液 ( モヒアト注射液 ) 5 アンペック坐剤 10mg,20mg,30mg 5 オプソ内服液 5mg,10mg 5 MS コンチン錠 10mg,30mg,60mg 5 ピーガード錠 20mg,30mg,60mg,120mg 6 カディアンカプセル 20mg,30mg,60mg 6 カディアンスティック粒 30mg,60mg,120mg 7 モルペス細粒 2%,6% 7 MS ツワイスロンカプセル 10mg,30mg,60mg 7 エチルモルヒネ塩酸塩水和物 8 コデインリン酸塩水和物 8 コデインリン酸塩散 10% 8 コデインリン酸塩錠 8 ジヒドロコデインリン酸塩 8 ジヒドロコデインリン酸塩散 10% 8 複方オキシコドン注射液 ( 複方ヒコデノン注射液 ) 8

5 複方オキシコドン アトロピン注射液 ( ヒコアト注射液 ) 9 オキノーム散 0.5% 9 オキノーム散 (0.5%)2.5mg,5mg,10mg 9 オキノーム散 (1.0%)10mg 9 オキノーム散 (2.0%)20mg 9 オキシコンチン錠 5mg,10mg,20mg,40mg 10 オキシコドン徐放カプセル テルモ 5mg,10mg,20mg,40mg 10 オキファスト注 10mg,50mg 11 メテバニール錠 2mg 11 コカイン塩酸塩 11 ペチジン塩酸塩 11 ペチジン塩酸塩注射液 11 弱ペチロルファン注射液 11 ペチロルファン注射液 11 フェンタニル注射液 0.1mg,0.25mg 第一三共 11 フェンタニル注射液 0.1mg,0.25mg,0.5mg ヤンセン 12 デュロテップパッチ 2.5mg,5mg,7.5mg,10mg 12 デュロテップ MT パッチ 2.1mg,4.2mg,8.4mg,12.6mg,16.8mg 13 フェンタニル 3 日用テープ HMT 2.1mg,4.2mg,8.4mg,12.6mg,16.8mg 13 フェンタニル 3 日用テープ 明治 2.1mg,4.2mg,8.4mg,12.6mg,16.8mg 14 フェンタニル 3 日用テープ テルモ 2.1mg,4.2mg,8.4mg,12.6mg,16.8mg 14 フェントステープ 1mg,2mg,4mg,6mg,8mg 15 ワンデュロパッチ 0.84mg,1.7mg,3.4mg,5mg,6.7mg 15 イーフェンバッカル錠 50μg,100μg,200μg,400μg,600μg,800μg 16 アブストラル舌下錠 100μg,200μg,400μg 16 タラモナール静注 17 アルチバ静注用 2mg,5mg 17 メサペイン錠 5mg,10mg 17 ケタラール静注用 50mg,200mg, 筋注用 500mg 17 3 麻薬及び向精神薬取締法 麻薬及び向精神薬取締法 及び 同法施行規則 18

6 1 麻薬の廃棄手続棄手続について 麻薬は 事前に 麻薬廃棄届 を提出し 原則 都職員 ( 保健所職員 ) の立会いの下 廃棄する必要があります しかし 麻薬処方せんにより調剤された麻薬 ( 麻薬施用者自ら調剤した麻薬を含む ) は 事前に 麻薬廃棄届 を提出することなく 回収困難な方法で廃棄することができます 本冊子は 麻薬処方せんにより調剤された麻薬の廃棄方法を例示調剤された麻薬の廃棄方法を例示したものです 麻薬廃棄届の対象となる麻薬の廃棄については 立会う都職員 ( 保健所職員 ) の指示に従って下さい 表 1 麻薬廃棄手続き一覧廃棄手続 対象麻薬 ( 例 ) 廃棄方法 1 麻薬小売業 ( 薬局 ) 1 古くなった麻薬 保健所職員立会いのもと廃棄 麻薬廃棄届 ( 事前の届出 ) 2 変質等により使用しなくなった麻薬 3 使用の見込みがなく不要になった麻薬 4 薬局で予製した麻薬 5 誤調剤 誤調整した麻薬 6 調剤中に発生した1 単位未満の麻薬 2 麻薬施用者 麻薬管理者 ( 病院 診療所等 ) 麻薬卸売業者 麻薬研究者麻薬廃棄届 麻薬帳簿 廃棄したい麻薬を薬務課に持参 調剤済麻薬廃棄届 ( 廃棄後 30 日以内に届出 ) 届出不要 1 麻薬処方せんにより調剤された麻薬 2 患者が死亡等により必要としなくなり 患者や患者の家族等から返却された麻薬 1 注射剤の施用残液 2 患者に施用済みの貼付剤 医療用麻薬廃棄推奨例一覧参照 表 2 所管部署部署一覧業態所管部署麻薬小売業者所管の各保健所麻薬施用者施用者 麻薬管理者 一般的事項 薬務課麻薬対策係電話番号 : 麻薬卸売業者 麻薬研究者麻薬研究者 申請 届出先 薬務課薬事免許係電話番号 : * 処理の方法に迷った場合は 廃棄する前に薬務課麻薬対策係又は所管の保健所に御連絡下さい 2

7 5g 25g 1g 0.1g 25mL 1W/V% 25g 1g 0.1g 0.1g 5g 1mL10A 20mg 1mL 20mg 1mL10A 1mL 20mg 0.3mg 1mL10A 1mL 20mg 0.3mg 1mL10A 1mL 40mg 0.6mg 3

8 5g 80T 100T 1 10mg 30mg 50cap 100cap 1 30mg 60mg 50cap 100cap 1 60mg 120mg 50cap 100cap 1 120mg 1mL10A 5mL5A 5mL10A 1mL 10mg 5mL 50mg 5mL1A 5mL5A 5mL 200mg 5mL10A 4

9 5mL5 10mL5 1mL10A 5mL 50mg 10mL 100mg 1mL 10mg 0.3mg 10mg mg 1100mL 1mL/100mL 20mg 50 30mg mg 1 30mg 20mg mL 3mL 5mg mL 5mg 10mg20 15mL 10mg 10mg 50T 100T 100T 200T 1 10mg 30 30mg 60mg 50T 100T 50T 100T 1 30mg 1 60mg 60 5

10 20mg 14T 50T 1 20mg 30mg 60mg 14T 50T 14T 50T 1 30mg 1 60mg 3710mL mg 14T 50T 20mg 50cap 100cap 30mg 50cap 100cap 60mg 50cap 100cap 1 120mg 1 20mg 1 30mg 1 60mg 3710mL/1cap 595% g10mL m

11 30mg 50 60mg mg g 40 20g 0.5g 40 20g 1 30mg 1 60mg 1 120mg 1 10mg 1g 20mg 1 30mg 1g 60mg % g10mL m mg 40cap 100cap 1 10mg 30mg 40cap 100cap 1 30mg 5 60mg 40cap 100cap 1 60mg 7

12 1g 5g 25g 50g 100g 1g 100mg 50T 50T 100T 1 20mg 100T 5g 50g 1g 100mg 1mL10A 1mL 8mg 2mg 8

13 1mL10A 1mL 8mg 2mg 0.3mg 0.5gSP 30 1gSP g mg 1 5mg 1 2.5mg 1g mg 2g mg 1g mg 1g mg 9

14 5mg 50T 100T mg 5mg 1 10mg 20mg 50T 100T 50T 100T mg 10mg mg 20mg mg 50T 100T mg 40mg 5mg 40cap 100cap mg 5mg 10mg 40cap 100cap 20mg 40cap 100cap mg 10mg mg 20mg 5 40mg 40cap 100cap mg 40mg 10

15 1mL10A 5mL5A 1mL 11.54mg 10mg 1mL 57.68mg 50mg 100T 5g 1g 35mg 1mL10A 50mg 1mL10A 1mL10A 1mL10A 2mL10A 5mL5A 1 2mg 1mL 35mg 1mL 50mg 1mL 35mg mg 1mL 50mg 0.625mg 2mL 0.157mg 0.1mg 5mL mg 0.25mg 11

16 2mL10A 2mL 0.157mg 0.1mg 5mL5A 5mL mg 0.25mg 10mL5A 10mL 0.785mg 0.5mg 2.5mg5 5mg5 7.5mg mg 1 5mg 1 7.5mg 10mg5 1 10mg 12

17 2.1mg5 4.2mg5 8.4mg5 12.6mg5 16.8mg mg 1 4.2mg 1 8.4mg mg mg 2.1mg5 4.2mg5 8.4mg5 12.6mg5 16.8mg mg 1 4.2mg 1 8.4mg mg mg 13

18 2.1mg5 4.2mg mg 1 4.2mg 8.4mg5 12.6mg5 16.8mg mg mg mg 2.1mg5 4.2mg mg 1 4.2mg 8.4mg5 12.6mg5 16.8mg mg mg mg 14

19 1mg7 2mg7 4mg7 6mg7 8mg7 1 1mg 0.64mg 1 2mg 1.27mg 1 4mg 2.55mg 1 6mg 3.82mg 1 8mg 5.09mg 0.84mg7 1.7mg7 3.4mg7 5mg7 6.7mg mg 1 1.7mg 1 3.4mg 1 5mg 1 6.7mg 15

20 50μg20T μg 50μg 100μg20T μg 100μg 200μg20T 400μg20T μg 200μg μg 400μg 600μg20T μg 600μg 800μg20T μg 800μg 100μg40T μg 100μg 200μg40T μg 200μg 400μg40T μg 400μg 16

21 2mL10A 2mg5V 5mg5V 1mL mg 0.05mg 2.5mg 1 2.2mg 2mg 1 5.5mg 5mg 5mg 40T 100T 10mg 40T 100T 5mL5A 20mL1V 20mL10V 10mL1V 10mL10V 1 5mg 1 10mg 57.7mg/5L 50mg/5mL mg/20L 200mg/20mL mg/10L 500mg/10mL 17

22 3 麻薬及び向精神薬取締法 麻薬及麻薬及び向精神薬取締法向精神薬取締法 ( 抜すい ) ( 廃棄 ) 第 29 条麻薬を廃棄しようとする者は 麻薬の品名及び数量並びに廃棄の方法について都道府県知事に届け出て 当該職員の立会いの下に行わなければならない ただし 麻薬小売業者又は麻薬診療施設の開設者が 厚生労働省令で定めるところにより 麻薬処方せんにより調剤された麻薬を廃棄する場合は この限りでない ( 廃棄の届出 ) 第 35 条第 2 項麻薬小売業者又は麻薬診療施設の開設者は 第 29 条ただし書の規定により 麻薬処方せんにより調剤された麻薬を廃棄したときは 30 日以内に その麻薬の品名及び数量その他厚生労働省令で定める事項を都道府県知事に届け出なければならない 3 都道府県知事は 第 1 項の届出を受けたときは 速やかに厚生労働大臣に報告しなければならない 麻薬及麻薬及び向精神薬取締法施行規則向精神薬取締法施行規則 ( 抜すい ) ( 廃棄の届出 ) 第 10 条法第 29 条の規定により麻薬の廃棄を届け出ようとする者は 次に掲げる事項を記載した届出書 ( 別記第 11 号様式 ) をその麻薬業務所の所在地 ( 麻薬取扱者以外の者にあっては 廃棄しようとする麻薬の所在場所 ) を管轄する都道府県知事に提出しなければならない (1) 申請者の氏名及び住所 ( 法人にあっては その名称及び主たる事務所所在地 ) (2) 免許証の番号及び免許年月日 (3) 免許の種類 (4) 麻薬業務所の名称及び所在地 (5) 廃棄しようとする麻薬の品名及び数量 (6) 廃棄の年月日 (7) 廃棄の場所 (8) 廃棄の方法 (9) 廃棄の理由 18

23 ( 廃棄の方法 ) 第 10 条の2 麻薬小売業者又は麻薬診療施設の開設者は 麻薬処方せんにより調剤された麻薬を廃棄するときは 焼却その他の麻薬を回収することが困難な方法により行わなければならない ( 廃棄の届出 ) 第 12 条の6 法第 35 条第 2 項に規定する厚生労働省令で定める事項は 次のとおりとする (1) 届出者の氏名及び住所 ( 法人にあっては その名称及び主たる事務所所在地 ) (2) 免許証の番号及び免許年月日 (3) 免許の種類 (4) 麻薬業務所の名称及び所在地 (5) 廃棄した年月日 (6) 廃棄の方法 (7) 廃棄の理由 2 麻薬小売業者又は麻薬診療施設の開設者は 法第 35 条第 2 項の規定により届け出ようとするときは 別記第 19 号様式による届出書を その麻薬業務所の所在地を管轄する都道府県知事に提出しなければならない ( 別記第 19 号様式略 ) 19

24 問い合わせわせ先東京都福祉保健局健康安全部薬務課麻薬対策係郵便番号 住所東京都新宿区西新宿二丁目 8 番 1 号都庁第一本庁舎 21 階北側電話 03( ) ( ダイヤルイン )

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