がんの痛みの治療を受けられる方へ
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- ああす ふじた
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2 もくじ 1 はじめに 1 2 痛みの種類 2 1 がん自体による痛み 2 治療による痛み 3 その他の痛み 3 痛みを伝える方法 3 痛みの伝え方のポイント 4 医療用麻薬 ( オピオイド鎮痛薬 ) とは? 5 5 医療用麻薬に関する疑問と答え 6 6 痛みをとる方法 8 1 痛み止めの使い方は? 2 治療の目標は? 7 上手な痛み止めの使い方 10 8 医療用麻薬の副作用とその対策 11 1 便秘 2 吐き気 3 眠気 9 医療用麻薬を使うときに注意していただきたい事 海外渡航時の注意事項 痛みの治療日記 16
3 1 はじめに がんの治療中には 様々な理由で体に痛みを感じることがあります この痛みを我慢したままでいると 眠れなくなったり 食欲が無くなったり 不安になって十分な治療ができなくなったりします 治療の初期段階から がんの治療と並行して積極的に痛みの治療を行うことで 痛みが和らぎ 夜眠れるようになり 食事が摂れ 趣味や旅行ができるようになり 生活の質を保つことが可能になります 痛みの治療は 治療を継続したり 自分らしく生活していくうえで とても大切な治療です 1
4 2 痛みの種類 痛みの種類や痛み方は人によって異なり 大きく分けて3つのタイプがあります 1 がん自体による痛み がん自体によって 痛みを生じることがあります 痛みの場所がはっきりしている場合と 分かりにくい場合があります 2 治療による痛み 手術や抗がん剤 放射線治療など がんの治療によって痛みが生じることがあります 3 その他の痛み 免疫力が低下することで 例えば帯状疱疹になって痛みが生じることがあります また不安やストレスが痛みにつながることもあります ひとりひとりに合った一番いい鎮痛法は あなたの痛みを医療者に伝えることから始まります 2
5 3 痛みを伝える方法 痛みがあることは 本人にしか分からず 周りの人には痛みがある人自身の表情や言葉でしか分かりません 痛みの治療では 遠慮せず あなたの痛みを正確に医師 看護師 薬剤師などへ伝えることが重要です そのことが上手に痛みを止める第一歩になります 痛みの伝え方のポイント 1 どこが痛む ( 場所 ) 2 どんなときに痛くなる ( 状況 ) 例 動いた時 安静にしている時 同じ姿勢を続けた時 など 3 どれくらい痛む ( 強さ ) 数字で表す 耐えられない痛みを 10 としたとき 今の痛みは いくつ くらいでしょうか? 顔の表情で表す 下の絵でどれくらいでしょうか? 3
6 言葉で表す 買い物に行けない ご飯が食べられない 夜眠れない 横になれないなど 4 どんな痛み ( 性質 ) 例 ズーン ズキズキ ピリピリ キリキリ 刺すような 締め付けるような 焼けるような 電気が走るような しびれるような 鈍い 重たい感じなど 5 どれくらい痛みが続く ( 時間 ) 例 1 日中ずっと続く 5 分くらい続く 突然強くなるがすぐ治まるなど 1 5 の情報を医師 看護師 薬剤師などへ伝えることは お薬を選んだり 使っているお薬の効果を知るためにとても大切なことです 遠慮をしないで 痛みを伝えてください 4
7 4 医療用麻薬 ( オピオイド鎮痛薬 ) とは? 医療用麻薬 は痛みの治療に使用する麻薬で モルヒネを代表とするものをオピオイド鎮痛薬といいます 他にオキシコドン フェンタニルなどがあります 少量より始め 痛みに合わせてあなたにあった量を決めていきます 現在 世界中で多くの患者さんに使われており 非常に有効な薬ですが 中毒になるのではないかなどの多くの誤解があり まだまだ上手に使われていません コカイン ヘロインなどの麻薬の乱用は問題ですが これは痛みがない人が違法に使用することで発生します 医師の診察のもとで使用する 医療用麻薬 は このような麻薬とは違い 有効性 安全性が高く 中毒や依存も生じないことが科学的に証明されています 主なお薬の名前 モルヒネヒドロモルフォンオキシコドンフェンタニルタペンタドール MS コンチン錠 モルペス細粒 アンペック坐薬 オプソ内服液 モルヒネ塩酸塩散 モルヒネ塩酸塩注射 ナルサス錠 ナルラピド錠 オキシコンチンTR 錠 オキノーム散 オキファスト注射フェントステープ アブストラル舌下錠フェンタニル注射 タペンタ錠 5
8 5 医療用麻薬に関する疑問と答え Q1 このお薬を使うと命が短くなりますか? A1 命が短くなったり 死期を早めることはありません 痛みを我慢しているよりも 痛み止めを使って痛みがない方が 快適に生活していくことができるのです Q2 だんだん効かなくなりますか? A2 効果がなくなることはありません 痛みが増したときに 効きが悪くなったと感じることはありますが その時は 痛み止めの量を増やしたり 薬の種類を変えることで効果が得られます また 痛みが軽くなれば 痛み止めの量を減らします 体が慣れて薬が効かなくなることはありません Q3 最後に使う薬でしょうか? 病気が悪くなったから このお薬を使うのですか? このお薬を使うと がん治療の効果に影響しますか? A3 医療用麻薬はがん治療の最後に使う薬ではありません 医療用麻薬を使用する基準は 痛みの程度 です がんの治療を行ううえで 痛みを我慢したまま生活するのではなく 痛みのない生活を送ることが大切です 医療用麻薬は がんの治療に初期段階から積極的に使用するお薬です また 手術の痛み止めとして使うこともあるお薬です 6
9 Q4 副作用が強いのでは? A4 どんなお薬にも副作用がありますが 副作用はお薬や生活上の工夫で予防や軽減をすることができます 主治医が決めた薬と量 決まった時間を守り 正しく使えば 副作用が強く出ることはありません Q5 家族にも自分と同じお薬を使用していいですか? A5 痛みの原因や種類は ひとりひとり違います 痛みの症状に合わせて使用することが大切で 同じように痛みがあるからといって 家族や友人に使わないで下さい Q6 お腹がすいている時に飲むと胃が痛くなりますか? A6 胃が痛くなることはありません このお薬は 胃からではなく 腸から吸収されるので お腹がすいているときに飲んでも問題ありません 7
10 6 痛みをとる方法 痛みの治療方法には世界保健機関 (WHO) が作ったルールがあります 弱オピオイド鎮痛薬 ( トラマール リン酸コデイン ) 強オピオイド鎮痛薬 ( オキシコンチン MS コンチンなど ) 非オピオイド鎮痛薬 ( セレコックス ロキソプロフェンなど ) アセトアミノフェン ( カロナール ) 鎮痛補助薬 ( 抗けいれん薬 抗うつ薬など ) 第 1 段階 ( 軽い痛み ) 第 2 段階 ( 軽い痛み 中くらいの痛み ) 第 3 段階 ( 中くらいの痛み 強い痛み ) 1 痛み止めの使い方は? できるだけ負担のない 簡便な方法で お薬が飲める方は 飲み薬を使って痛みの治療を行います お薬が飲めない時は 貼り薬 坐薬 注射薬などが使用できます 時間を決めて規則正しく 痛みが出てからお薬を飲むのではなく 痛みが出ないように決まった時間に規則正しく使います 痛みに合わせて段階的に痛みの強さや性質に応じて 一番合ったお薬を選びます 頭痛などに使われる一般的な鎮痛薬 ( 非オピオイド鎮痛薬 ) を使ってもとれない痛みに 医療用麻薬 ( オピオイド鎮痛薬 ) を併せて使います 8
11 あなたに合わせた量で 痛みは病気の状態によって変化し 患者さんによっても必要なお薬の量は違います 痛みの強さや種類 変化に合わせてお薬を調節します ほかにも細かい配慮を ひとりひとりの痛みに合わせて飲み方を工夫したり 副作用の予防を行います 2 治療の目標は? 痛みが消え 少しでも普段の生活に近づけることが目標で 3つの目標に沿って段階的に治療を進めていきます 第 1 目標 夜間 ぐっすり眠れる ( 例 痛みで目が覚めることがない ) 第 2 目標 身体を動かさなければ痛みがない ( 例 安静にしているときは痛みがない ) 第 3 目標 歩いたり からだを動かしても痛くない ( 例 家事や散歩をしても痛みがない ) 9
12 7 上手な痛み止めの使い方 がんによる痛みには 長く続く痛み と 突然感じる痛み の2 種類があります 長く続く痛み には 長く効くタイプのお薬 を決まった時間に使用します 突然感じる痛み には 臨時薬として 効き目が早いお薬( レスキューと言います ) を使用します レスキューを使用しても痛みが軽くならないときは 決められた時間をあければ もう一度レスキューを追加して使用できます 我慢しないで使ってください レスキューの1 日の使用回数を見ることで 痛みに対してお薬が足りているかが分かり 定期のお薬の量を調節していきます 痛みが強くなると予想されるときや動く前 時間のかかる検査の前などに予防的にレスキューを使用することもできます 10
13 8 医療用麻薬の副作用とその対策 主な副作用は 便秘 吐き気 眠気 です 1 便秘使い始めたときから多くの方が便秘になりますが お腹の調子に合わせて便秘薬を使います お薬を使っている間は 便秘が続きますから便秘薬をうまく使う必要があります ( 便秘薬と組み合わせてできる対策 ) お腹のマッサージ 水分補給 無理のない範囲での運動 ストレスをためないこと バランスのいい食事 2 吐き気使い始めたときに吐き気を感じる場合はありますが 多くの場合 約 1 2 週間でよくなります そのため医療用麻薬を使い始めるときに 吐き気止めの薬も約 1 2 週間一緒に飲むことがあります 3 眠気使い始めたときや使用量が増えたときに眠気を感じることがあります 数日経つと眠気はなくなることがほとんどです 眠気が強くつらいときは お薬を調節していきます 11
14 9 医療用麻薬を使うときに注意していただきたい事 1 錠剤やカプセル剤は 噛みくだいたり割ったりせず そのまま飲んでください 噛みくだくと お薬の効果が急に強く出る可能性があります 2 車の運転を控えてください眠気を起こすことがありますので 車の運転や危険な作業は控えてください 3お酒を控えてください眠気がつよくなることがありますので お酒を飲む場合は医師とよく相談してください 4 貼り薬 ( フェントステープ ) を貼る場所は? 貼り薬は 皮膚を通して痛みを和らげる成分が少しずつ体内に吸収されて 効き目があらわれます 湿布とは違い 直接痛いところに貼る必要はありません 胸 腹部 太もも 腕など剥がれにくい場所に30 秒間しっかり押さえて貼ってください 12
15 5 貼り薬 ( フェントステープ ) の捨て方 廃棄のしかた 使用済みの貼り薬や 途中で剥がれてしまった貼り薬は 粘着面を内側にしてふたつ折りにします ビニール袋などに入れ しっかり封をします 子どもの手が届かないようにしてゴミ箱にすてます ( くすりの有効成分が少し残っている可能性があります ) 水道水で手を洗ってください 入院中 使用済みの貼り薬は病棟看護師にお渡しください 余った貼り薬を 家族や友人に譲ったり 自分以外の人に使ったりしないでください 13
16 10 海外渡航時の注意事項 医療用麻薬を服用している人が海外渡航する際は 事前に地方厚生 ( 支 ) 局長の許可が必要です 診断書とともに所定の用紙に記入し 法律に守られた形で医療用麻薬を携帯することが許可されます 必要書類 1 医師の普通診断書 1 部 2 麻薬携帯輸入許可申請書 1 部 ( 日本へ入国時 ) 3 麻薬携帯輸出許可申請書 1 部 ( 日本を出国時 ) *23の必要書類は下記のホームページからでもダウンロードできます 手 厚生労働省地方厚生局麻薬取締部 HP 代表電話番号 (http// 順 1 各地区担当の地方厚生 ( 支 ) 局麻薬取締部に連絡し 麻薬携帯輸入申請書 輸出申請書と手続きの方法 を取り寄せる (HPでも入手可能) 2 患者さん自身もしくは 家族や医師が代筆した輸出用 ( 出国用 ) 輸入用 ( 入国用 ) の申請書各 1 部ずつと 医師が書いた診断書 1 部を地方厚生 ( 支 ) 局へ郵送する ( 念のため記載事項に間違いがないか FAX 等で各地区担当の地方厚生 ( 支 ) 局麻薬取締部と連絡されると安心です ) 3 日本語 英語の許可書が交付されるので 出入国の際に税関に提示する 輸出用は出発時 輸入用は帰国時に使います 疼痛時の臨時薬は 最終的にどれくらい残るか分かりませんので 錠以下 包以下というように最大数以下と書くとよいそうです また 手続きは少なくとも 2 週間前 できればゆとりをもって 1 ヶ月前に準備をされたほうが安心です 時間が無い場合は 必ず地方厚生 ( 支 ) 局麻薬取締部へ電話連絡などを行い相談する必要があります 14
17 MEMO 九州大学病院がんセンター 15
18 11 痛 み の 治 療 日 記 痛みについて 痛みがない時をゼロ 0 として あなたが想像できる最もひど 月 日 時 1 月 5 日 土 1 月 7 日 月 間 最もひどい痛み 1 月 6 日 日 痛みの強さ (0 痛くない 0 定時薬の名前と使用時間 飲み薬 貼り薬 坐薬 薬の名前 オキシコンチン オキノーム 臨時薬 レスキュードーズ の名前と使用時間 飲み薬 坐薬 薬の名前 左肩 左の背中 痛みがある場所 吐 き 気 ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い 便 ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い 秘 昼間の眠気 夜間の睡眠状況 その他気になること ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い 良 普 不眠 良 普 不眠 良 朝起きた時の痛みが 昨日より少しいいが ま 一番強い だ朝起きた時の痛み 便が以前より硬くなっ がある たように感じる 16 普 不眠 硬い便だったので 便 を軟らかくする薬を飲ん で 本日排便があった
19 ( 記入例 )( 九大太郎 ) さんの痛みの記録あなたの痛みについて日記をつけましょう い痛みを 10 とすると 今の痛みはどのくらいでしょうか? 1 月 8 日 ( 火 ) 1 月 9 日 ( 水 ) 1 月 10 日 ( 木 ) 1 月 11 日 ( 金 ) ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い 良 普 不眠 良 普 不眠 良 普 不眠 良 普 不眠 朝起きてすぐにオキノームを飲んだら 朝の洗面が比較的動きやすかった 17
20 11 痛みの治療日記 痛みについて 痛みがない時をゼロ 0 として あなたが想像できる最もひど 月日 ( ) 月日 ( ) 月日 ( ) 月日 ( ) 時間 最もひどい痛み 痛みの強さ (0 10) 痛くない 0 定時薬の名前と使用時間 飲み薬 貼り薬 坐薬 薬の名前 臨時薬 ( レスキュードーズ ) の名前と使用時間 飲み薬 坐薬 薬の名前 ( ) mg ( ) mg 痛みがある場所吐き気 ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い 便 秘 ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い 昼間の眠気 ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い 夜間の睡眠状況 良 普 不眠 良 普 不眠 良 普 不眠 その他気になること 18
21 ( ) さんの痛みの記録あなたの痛みについて日記をつけましょう い痛みを 10 とすると 今の痛みはどのくらいでしょうか? 月日 ( ) 月日 ( ) 月日 ( ) 月日 ( ) ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い ない 少しある 強い 良 普 不眠 良 普 不眠 良 普 不眠 良 普 不眠 19
22 MEMO 九州大学病院がんセンター
23 MEMO 九州大学病院がんセンター
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痛み止めの上手な使い方
安心して飲もう痛み止め 薬剤部 田中裕子 2017/6/9 五大がんに関する市民公開講座 はじめに 痛み治療の大切さ 痛みは 体力や気力を大きく消耗させてしまいます しかし 痛みは取り除くことが出来る症状でもあります 自分らしい生活を送るためにも 病気の治療と一緒に 痛みに対する治療をする必要があります 痛みを取り除くためのお薬を正しく理解して 我慢せずに症状にあった痛み止めを使う事が重要です! 今日の内容
あなたの痛みについてお話しましょう
がんの痛みは抑えることができます 愛知県がんセンター中央病院緩和ケアセンター薬剤部 愛知県名古屋市千種区鹿子殿 1 丁目 1 番電話 ( 代表 )052-762-6111 http://www.pref.aichi.jp/cancer-center/ 1. なぜ痛みがあるのでしょう がんの痛みには色々な原因が考えられます 内臓の痛み 骨の痛み 神経が圧迫されておきる痛みなど その他 不安 家族の問題や社会生活におけるさまざまな悩みや
181012_いたみやわらげ完成版
本冊子は 静岡県立静岡がんセンターよろず相談が主催した学習講演会 学びの広場 の講演内容をもとに作成しました 目次 痛みのお話 痛みの原因は何ですか? 5 痛みの様子を伝えましょう 6 痛みをやわらげる方法 9 痛み止めの使い方 ( 国際標準 ) 10 痛みはいつなくなるの? 15 痛みをとる目標を決めましょう 16 医療用麻薬の話医療用麻薬の使い方昔と今 18 どんな形? 19 突発的な痛みが出たとき
はじめに この 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 は を服用される患者さんが 服用状況 体調の変化 検査結果の経過などを記録するための冊子です は 催奇形性があり サリドマイドの同類薬です は 胎児 ( お腹の赤ちゃん ) に障害を起こす可能性があります 生まれてくる赤ちゃんに
を服用される方へ 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 使用開始日年月日 ( 冊目 ) はじめに この 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 は を服用される患者さんが 服用状況 体調の変化 検査結果の経過などを記録するための冊子です は 催奇形性があり サリドマイドの同類薬です は 胎児 ( お腹の赤ちゃん ) に障害を起こす可能性があります 生まれてくる赤ちゃんに被害を及ぼすことがないよう
AC 療法について ( アドリアシン + エンドキサン ) おと治療のスケジュール ( 副作用の状況を考慮して 抗がん剤の影響が強く残っていると考えられる場合は 次回の治療開始を延期することがあります ) 作用めやすの時間 イメンドカプセル アロキシ注 1 日目は 抗がん剤の投与開始 60~90 分
TC( 乳腺 ) 療法について ( ドセタキセル + エンドキサン ) おと治療のスケジュール ( 副作用の状況を考慮して 抗がん剤の影響が強く残っていると考えられる場合は 次回の治療開始を延期することがあります ) 作用めやすの時間 グラニセトロン注 ワンタキソテール注 1 時間 エンドキサン注 出血性膀胱炎 ( 血尿 排尿痛 ) 手足のしびれ 色素沈着 血小板減少 排尿時の不快感 尿に血が混ざるなどの症状があるときはお知らせください
スライド 1
H28/12/12 モーニングセミナー がん疼痛コントロールについて がん患者サポートチーム 林章人 痛みのマネジメントの意義 がん患者の痛みは消失させることができる症状であり 消失させるべき症状である そのため すべての診療科の医師が効果的な痛みのマネジメントに取り組むべきである WHO( 世界保健機関 ) は 痛みに対応しない医師は倫理的に許されない と述べている がん患者の痛みの発生頻度と特徴
9_痛みをやわらげる方法160502修正
このパンフレットは 静岡がんセンター よろず相談 が主催した学習講演会 学びの広場 の講演内容をもとに作成しました 痛みのお話痛みの原因は何ですか? 5 痛みの様子を伝えましょう 6 痛みをやわらげる方法 9 痛み止めの使い方 ( 国際標準 ) 10 痛みはいつなくなるの? 15 痛みをとる目標を決めましょう 16 医療用麻薬のお話医療用麻薬の使い方昔と今 18 どんな形? 19 突発的な痛みが出たとき
より詳細な情報を望まれる場合は 担当の医師または薬剤師におたずねください また 患者向医薬品ガイド 医療専門家向けの 添付文書情報 が医薬品医療機器総合機構のホームページに掲載されています
くすりのしおり内服剤 2014 年 6 月作成薬には効果 ( ベネフィット ) だけでなく副作用 ( リスク ) があります 副作用をなるべく抑え 効果を最大限に引き出すことが大切です そのために この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です 商品名 : バルサルタン錠 20mg AA 主成分 : バルサルタン (Valsartan) 剤形 : 淡黄色の錠剤 直径約 7.2mm 厚さ約 3.1mm
PowerPoint プレゼンテーション
患者さんパンフレット 四国がんセンター呼吸器内科 タルセバ療法を受けられる患者さんへ ( タルセバ手帳 ) 様 診療科 主治医 / 担当 受け持ち看護師 2015 年 9 月 7 日作成 2017 年 6 月 5 日改定 私たちは 1. 化学療法に対する不安を軽減し最良の状態で治療が受けられるようお手伝いいたします 2. 治療後の苦痛や副作用を最小限にし順調に回復され 安心して退院を迎えられるようお手伝いいたします
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資 料 4 生 涯 現 役 社 会 実 現 のための 検 討 H28 年 1 月 13 日 ふじ 内 科 クリニック 内 藤 いづみ 現 役 とは 最 期 まで 自 分 の 人 生 から おりないということ 社 会 の 一 員 である 1 高 齢 者 の 不 安 どう 人 生 の 最 終 章 を 平 和 に 安 心 して 生 ききればよいのかー 2 4 大 不 安 材 料 がん 認 知 症 老 化
BV+mFOLFOX6 療法について 2 回目以降 ( アバスチン +5-FU+ レボホリナート + エルプラット ) 薬の名前アロキシ注吐き気止めです デキサート注 アバスチン注 エルプラット注 レボホリナート注 作用めやすの時間 5-FU の効果を強める薬です 90 分 2 回目から点滴時間が短
BV+mFOLFOX6 療法について ( 初回 ) ( アバスチン +5-FU+ レボホリナート + エルプラット ) 薬の名前アロキシ注吐き気止めです デキサート注 アバスチン注 エルプラット注 レボホリナート注 作用めやすの時間 5-FU の効果を強める薬です 90 分 2 回目から点滴時間が短くなることがあります ( 持続 ) 治療による副作用 過敏症 食欲不振 吐き気 手足のしびれ 口内炎
SBOs- 3: がん診断期の患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 4: がん治療期 ; 化学療法を受けている患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 5: がん治療期 ; 放射線療法を受けている患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 6: がん治療期
がん看護エキスパートナース育成計画 2009 年 6 月 25 日 作成者 : 祖父江正代 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院しているがん患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師ががん看護 ( とくに緩和ケア ) 分野の知識や技術を修得することを目的とする 2. 対象者 1) レベル Ⅱ 以上で各分野の知識と技術修得を希望する者 2) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間
Microsoft PowerPoint - タルセバ療法 ppt [互換モード]
患者さんパンフレット 四国がんセンター呼吸器内科 タルセバ療法を受けられる患者さんへ ( タルセバ手帳 ) 様 病棟 診療科 主治医 / 担当医 受け持ち看護師 2015.9.7 作成 はじめに 1. 化学療法に対する不安を軽減し最良の状態で治療が受けられるようお手伝いいたします 2. 治療後の苦痛や副作用を最小限にし順調に回復され安心して退院を迎えられるようお手伝いいたします 3. この手帳は退院後も読み返して
がんの痛みのコントロール
がんの痛みのコントロール 痛みを和らげ 日常生活を過ごしやすくするために 平成 26 年 2 月 12 13 日 松江赤十字病院 がん性疼痛看護認定看護師引野律子 本日の目標 1 がん性疼痛の分類を理解することができる 2 がん性疼痛の分類に応じたアセスメント方法を知ることができる 3 がん性疼痛で使用する薬剤の種類を理解することができる 痛みとは 痛みの定義 実際に何らかの組織障害が起こった時 あるいは組織障害が起こりそうなとき
下痢 消化管粘膜が損傷をうけるために起こります 好中球 白血球 減少による感 染が原因の場合もあります セルフケアのポイント 症状を和らげる 下痢になると 体の水分と電解質 ミネラル が失われるので ミネラルバ ランスのとれたスポーツドリンクなどで十分補うようにしましょう 冷えすぎた飲み物は 下痢を悪化させることがあるので控えましょう おなかが冷えないよう腹部の保温を心がけましょう 下痢のひどいときは
佐久病院・腎移植患者様用パス
腎臓移植が安心して行なえる よう入院から退院までの パンフレットです 4 階東病棟 入院時手術前日 ~8 日まで手術 7 日前手術 6 5 日前日程月日月日 ~ 月日月日 免疫抑制剤の内服が始まると食事グレープフルーツは禁止となります ( グレープフルーツのジュースも中止になります ) 蛋白を制限した食事です 入院前と同じ水分制限です水分 免疫抑制剤のプログラフとセルセプトが内服開始になります 7
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わたしの手帳 わたしの手帳 の使い方 この手帳は あなた が中心となり あなたの名前や連絡先 通っている病院 使っているサービスなどの情報を あなたやあなたの御家族 医療 介護に携わる方などで共有することで 安心して支援を受けられるようにと作られました 空欄にあなた自身のこと これからの希望などを 書き込んでください あなた自身で記入できない時は ご家族などに記 入してもらっても構いません 書き方に迷った時は
がんの診療の流れ この図は がんの 受診 から 経過観察 への流れです 大まかでも 流れがみえると心にゆとりが生まれます ゆとりは 医師とのコミュニケーションを後押ししてくれるでしょう あなたらしく過ごすためにお役立てください がんの疑い 体調がおかしいな と思ったまま 放っておかないでください な
各種がん 101 がんの診療の流れ この図は がんの 受診 から 経過観察 への流れです 大まかでも 流れがみえると心にゆとりが生まれます ゆとりは 医師とのコミュニケーションを後押ししてくれるでしょう あなたらしく過ごすためにお役立てください がんの疑い 体調がおかしいな と思ったまま 放っておかないでください なるべく早く受診しましょう 受診 受診のきっかけや 気になっていること 症状など 何でも担当医に伝えてください
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がん患者の疼痛治療 医療用麻薬をどう使う? 広島市立広島市民病院緩和ケア科 武藤純 27 年度緩和ケアチームコンサルテーション 肺癌大腸癌 ( 結腸癌 直腸癌 ) 胃癌膵癌乳癌悪性リンパ腫食道癌原発不明癌卵巣癌子宮癌肝細胞癌前立腺癌胆嚢癌腎癌膵神経内分泌腫瘍肝内胆管癌十二指腸乳頭部癌膀胱癌その他非がん 疾患別件数 全 150 件内訳 依頼内容 ( 重複あり ) 27 17 15 疼痛 13 10 6
目次 症状日誌について記入例症状日誌症状日誌症状日誌 1 2 ページ 3~6 ページ 7~16ページ 17~26ページ 27~36ページ
より良い日常生活のためにパーキンソン病患者さんのための 症状日誌 病 医院名 お名前 記入期間 : 20 年月日 ~ 20 年月日 ユニバーサルデザイン (UD) の考えに基づいた見やすいデザインの文字を採用しています TRF-197-0-1302/12B154 2013 年 2 月作成 OGW 20 IFT 監修 : 高松神経内科クリニック院長山本光利先生 目次 症状日誌について記入例症状日誌症状日誌症状日誌
はじめに 連携パス とは 地域のと大阪市立総合医療センターの医師が あなたの治療経過を共有できる 治療計画表 のことです 連携パス を活用し と総合医療センターの医師が協力して あなたの治療を行います 病状が落ち着いているときの投薬や日常の診療はが行い 専門的な治療や定期的な検査は総合医療センターが
大腸がん術後連携パス 大阪市立総合医療センター 大阪府がん診療連携協議会 はじめに 連携パス とは 地域のと大阪市立総合医療センターの医師が あなたの治療経過を共有できる 治療計画表 のことです 連携パス を活用し と総合医療センターの医師が協力して あなたの治療を行います 病状が落ち着いているときの投薬や日常の診療はが行い 専門的な治療や定期的な検査は総合医療センターが行いますので ちょっとしたケガや日常の相談は
【目的】
在宅終末期がん疼痛に対する PCA によるオピオイド 持続静脈投与の使用経験 Sugi Pharmacy Co.,LTD 1 目的 PCA( patient-controlled analgesia ) とは 患者が痛みを自覚した時 患者自身の判断で鎮痛薬を投与する方法である PCAを併用したオピオイドの持続投与は リスクが過大に心配されることや専門医以外に広く知られていなかったことなどから普及が遅れている
いろいろな治療の中で して欲しい事 して欲しくない事がありますか? どこで治療やケアを受けたいですか? Step2 あなたの健康について学びましょう 主治医 かかりつけ医や他の医療従事者にあなたの健康について相談する事も大切です 何らかの持病がある場合には あなたがその病気で将来どうなるか 今後どう
ACP の手引き 医療法人慈生会 前原病院 院長前原敬悟 ACP=アドバンス ケア プランニングとは Advance Care Planning の略語で ( 以下 ACP と表します あなたが将来の意思決定能力低下に備えて これから受ける医療やケアについて あなたの考えをご家族や医療従事者に明らかにして 文書に残す手順のことです 施設で暮らしていますが 自分で食事を摂る状態でなく 自分や家族の事も分からなくなっています
豊川市民病院 バースセンターのご案内 バースセンターとは 豊川市民病院にあるバースセンターとは 医療設備のある病院内でのお産と 助産所のような自然なお産という 両方の良さを兼ね備えたお産のシステムです 部屋は バストイレ付きの畳敷きの部屋で 産後はご家族で過ごすことができます 正常経過の妊婦さんを対
バースセンターはじめます! バースセンターって? バースセンターとは 医療設備のある病院内でのお産と 助産所のような自然なお産という両方の良さを兼ね備えたお産のシステムです 正常経過の妊婦さんを対象に お母さん 赤ちゃん ご家族の意向に沿ったお産ができるよう助産師がサポートしていきます お産に医師の立ち会いや必要以上の医療行為はありませんが 途中で異常となった場合は すぐに産科医師が立ち会います 当院では
~ 神奈川県にお住まいの方へ ~ マイ ME-BYO カルテ で毎日の健康記録と いざというときの安心を 神奈川県が運営するアプリ マイME-BYOカルテ を 解説しています 利用料は無料ですので ぜひ 健康管理や災害時の備えとして御利用ください 1 マイME-BYOカルテとは マイME-BYOカル
~ 神奈川県にお住まいの方へ ~ マイ ME-BYO カルテ で毎日の健康記録と いざというときの安心を 神奈川県が運営するアプリ マイME-BYOカルテ を 解説しています 利用料は無料ですので ぜひ 健康管理や災害時の備えとして御利用ください 1 マイME-BYOカルテとは マイME-BYOカルテ は 神奈川県が運営する健康管理に役立つアプリケーションです マイME-BYOカルテ では あなたが普段服用しているお薬の情報や
アブストラル舌下錠100µg・200µg・400µg
100μg 200μg 400μg 患者向医薬品ガイド 2013 年 12 月作成 この薬は? 販売名 一般名 含有量 100μg Abstral Sublingual Tablets 100μg 1 錠中フェンタニルクエン酸塩 157.1μg ( フェンタニルとして 100μg) 200μg Abstral Sublingual Tablets 200μg フェンタニルクエン酸塩 Fentanyl
PowerPoint プレゼンテーション
喘息管理手帳 使用開始日 : 年月日 薬局と診察室で毎回必ずこの手帳を提示ください Asthma Network Hiroshima 手帳の使い方 病院 手帳交付 記入 調剤薬局 手帳追記入 吸入指導 主治医 手帳の使い方 1 外来受診前に左側のアンケートを記入する 2 外来時に必ず主治医に手帳を提出する 3 調剤薬局でも手帳を提出する ( 外来受診時に毎回持参してください 記入日 年 月 日 この一年間の喘息の悪化についてお聞きします
My DIARY ベンリスタをご使用の患者さんへ
My DIARY ベンリスタをご使用の患者さんへ ベンリスタによる全身性エリテマトーデスの治療を受けられる患者さんへ この手帳は ベンリスタによる全身性エリテマトーデスの治療を受けられる方のための手帳です 受診時に主治医に見せて あなたの体調を一緒に確認しましょう 編集協力産業医科大学医学部第 内科学講座 教授田中良哉先生 本人緊急連絡先PERSONAL DATA 氏名 住所 電話番号 生年月日 血液型
<955C8E862E657073>
メ モ 目次 地域連携クリテイカルパスについて手帳の使い方定期検診の検査と必要性術後の注意患者さん基本情報診療計画表 役割分担表診療経過 ( 連携医情報 ) 診療経過 ( 専門病院情報 ) 2 3 4 5 6 8 12 32 ー 1 ー 地域連携クリテイカルパスについて 地域連携クリテイカルパスは がんの診断 治療 定期的な検査などの診療を 複数の医療機関 ( 専門病院と地域のかかりつけ連携診療所
がん疼痛緩和に必要な知識
がん疼痛緩和に必要な知識 平成 28 年度第 2 回 にいがた在宅ケアねっと 多職種研修会 2016/7/19 新潟市総合保健医療センター 2 階担当 : 在宅ケアクリニック川岸町塚田裕子 * 本資料の作成にあたり 日本緩和医療学会緩和ケア継続教育プログラム (PEACE) 資料を一部参考とした 2016/7/19 1 この講義の学習目標 u がん患者の痛みをどう評価すればよいか? u 痛みを和らげるために
錠 OD錠 を 服用される皆様とご家族の方へ 細 粒 内用液 瓶包装品 内用液 分包品 医療機関名 主治医名 Janssen Pharmaceutical K.K. 2013 RIS-1082 RIS.Pt029.4_1 2013年8月作成 ってこんなお薬 の働き の剤形 統合失調症にはドパミンという脳内物質が大きく関わっている ことがわかっています リスパダール は ドパミンおよびセロ トニンという脳内物質の両方に対して作用し
乳がん術後連携パス
私の治療カルテ 大腸連携パス ( 術後フォローアップ ) 堺市立総合医療センター はじめに 連携パス とは 地域のと堺市立総合医療センターの医師が あなたの治療経過を共有できる 治療計画表 のことです 連携パス を活用し と堺市立総合医療センターの医師が協力して あなたの治療を行います 病状が落ち着いているときの投薬や日常の診療はが行い 専門的な治療や定期的な検査は堺市立総合医療センターが行いますので
はじめに この冊子は レトロゾール錠 2.5mg アメル による乳がんのホルモン療法を受ける患者さんが 安心して治療に取り組めるように 乳がんのホルモン療法や薬の効果 副作用について解説しています 冊子を読んでもわからないことや 不安に感じることがありましたら 担当医師や看護師 薬剤師に遠慮なくご相
レトロゾール錠 2.5mg アメル を服用される患者さんへ 監修 日本医科大学武蔵小杉病院腫瘍内科教授勝俣範之先生 はじめに この冊子は レトロゾール錠 2.5mg アメル による乳がんのホルモン療法を受ける患者さんが 安心して治療に取り組めるように 乳がんのホルモン療法や薬の効果 副作用について解説しています 冊子を読んでもわからないことや 不安に感じることがありましたら 担当医師や看護師 薬剤師に遠慮なくご相談ください
27 年度調査結果 ( 入院部門 ) 表 1 入院されている診療科についてお教えください 度数パーセント有効パーセント累積パーセント 有効 内科 循環器内科 神経内科 緩和ケア内科
27 年度調査結果 ( 入院部門 ) 表 1 入院されている診療科についてお教えください 有効 内科 37 21.1 22.2 22.2 循環器内科 14 8.0 8.4 30.5 神経内科 2 1.1 1.2 31.7 緩和ケア内科 12 6.9 7.2 38.9 小児科 5 2.9 3.0 41.9 外科 ( 乳腺含む ) 42 24.0 25.1 67.1 整形外科 10 5.7 6.0 73.1
< 評価表案 > 1. 日本人 ( ロールプレイ当事者 ) 向け問 1. 学習者の言っていることは分かりましたか? 全然分からなかった もう一息 なんとか分かった 問 2 へ問 2. 学習者は, あなたの言っていることを理解し, 適切に反応していましたか? 適切とは言えない もう一息 おおむね適切
日本語小委 (42)H23.12.13 資料 6 ロールプレイタスク例 (1)0403 防犯に対処する 0403020 警察 (110 番 ) に電話する ( 目標達成に段階性が想定される例 ) 学習者向けあなたがうちに帰ったら, 玄関の鍵が壊され, 部屋の中が荒らされていました そして財布や, 銀行の通帳などがなくなっていました 留守中に泥棒が入ったようです 警察 (110 番 ) に電話をかけて,
看護に役立つ知っておきたい オピオイドの知識
平成 29 年 2 月 18 日第 2 回看護セミナー 看護に役立つ知っておきたい オピオイドの知識 大阪府立呼吸器アレルギー医療センター 緩和ケア認定看護師 岩田香 本日の内容 疼痛とは? 症状の理解とアセスメントのポイント 看護ケアと患者 家族への説明のポイント オピオイドについて 痛みとは? 身体の組織が損傷したり 損傷の可能性がある際に表される 不快な感覚体験と情動体験で主観的なもの 痛みを体験している人が
スライド 1
オピオイド鎮痛薬 オピオイドの鎮痛作用発現機序 3 3 オピオイド 大脳皮質や視床などの上位中枢に作用して痛覚情報伝達を抑制する 2 2 オピオイド 中脳水道周囲灰白質や延髄網様体に存在する神経核に作用し, 下行性ノルアドレナリン神経およびセロトニン神経の賦活化を介して脊髄後角における痛覚情報伝達を抑制する 2 1 オピオイド オピオイド 1 脊髄の一次感覚神経終末からの神経伝達物質遊離を抑制し,
私のリビングウィル 自分らしい最期を迎えるために あなたが病気や事故で意思表示できなくなっても最期まであなたの意思を尊重した治療を行います リビングウィル とは? リビングウィルとは 生前に発効される遺書 のことです 通常の遺書は 亡くなった後に発効されますが リビングウィルは 生きていても意思表示
私のリビングウィル 自分らしい最期を迎えるために 氏名 診察券 ID 生 これは大切な記録です 署名したら医師に渡してください SLIH-2013.5.8-Ver.7.00 104-8560 東京都中央区明石町 9-1 Tel.03-3541-5151 Fax. 03-3544-0649 Copyright St. Luke's International Hospital All rights reserved.
スライド 1
十勝薬剤師研修会 平成28年10月14日 麻薬の伝え方 考え方 緩和ケアの服薬指導への苦手意識を克服 PCT Palliative Care Team 帯広協会病院 緩和ケアチーム 薬剤科 篠田 雅和 当院の緩和ケアチーム 2012年12月 緩和ケアチーム開始 医師 看護師 薬剤師 MSW 理学療法士 が主に参加 チームの事務局業務は薬剤師が担当 依頼を受けたら 週1回(~2回)のカンファレンス を開催する
多量の性器出血があったとき 装着後数ヵ月以降に月経時期以外の 発熱をともなう下腹部痛があったとき 性交時にパートナーが子宮口の除去糸に触れ 陰茎痛を訴えたとき 脱出やずれが疑われる * 症状があるとき ( 出血や下腹部の痛み 腰痛の症状が続くなど ) * ご自身で腟内の除去糸を確認して脱出の有無を確
https://whc.bayer.jp/mirena/ (201809)MRN 3.0(I I/HH) PP-MIR-JP-0038-06-09 MRN180704 2018 年 9 月作成 多量の性器出血があったとき 装着後数ヵ月以降に月経時期以外の 発熱をともなう下腹部痛があったとき 性交時にパートナーが子宮口の除去糸に触れ 陰茎痛を訴えたとき 脱出やずれが疑われる * 症状があるとき ( 出血や下腹部の痛み
38 龍島靖明 西垣玲奈 赤木徹 他 1 オピオイド製剤処方量の年次推移.A: 注射製剤,B: 徐放性製剤.a: フェンタニル注射剤 : 術後疼痛 がん性疼痛への適応拡大 ( ),b: デュロテップパッチ 院内採用 ( ),c: オキシコンチン, 院内採用 ( )
日本緩和医療薬学雑誌 (Jpn. J. Pharm. Palliat. Care Sci.)1 : 37 _ 41(2008) 37 [ 短報 ] 国立がんセンター中央病院におけるオピオイド製剤の処方動向 龍島靖明坂本治彦 山本弘史 西垣玲奈加藤裕久 赤木徹下山直人 国立がんセンター中央病院薬剤部 昭和大学薬学部医薬品情報学教室 国立がんセンター中央病院緩和ケア科 (2008 年 5 月 9 日受理
緩和ケア領域の薬剤について
平成 28 年 11 月 29 日 平成 28 年度福岡大学病院メディカルセミナー 緩和ケアにおける 痛み止めの使い方 福岡大学病院薬剤部 内山 将伸 緩和医療 (WHO,2002 年 ) 緩和ケアとは 生命を脅かす疾患による問題に直面する患者とその家族に対して 痛みやその他の身体的 心理的 社会的な問題 さらにスピリチュアルな問題を早期に発見し 的確な評価と処置を行うことによって 苦痛を予防したり和らげることで
Interview 02 vol. 15 vol
MMH HISTORY 015 Mitsui Memorial Hospital 15 vol. Interview 02 vol. 15 vol. 15 03 Interview 04 vol. 15 vol. 15 05 05 15 マナー編 病院での携帯電話の使用 水分補給の仕方 夏は特に運動していなくてもじっとりと汗が出ますよね 炎天下での作業時などは もちろんですが 夏は普段の生活でも脱水症状に注意が必要です
記録ノート(A4単ページ ) indd
記録ノート プロフィール * 病院で聞かれたり 問診票などに記載することもあるので 事前準備としてまとめておきましょう 家族構成 ( 例を参考に描いてみましょう ) 書き方例 ( 故人 ) 夫 63 歳 ( 会社員 ) 長男 28 歳 ( 会社員 / 遠方 ) 年 月現在義母 73 歳 ( 同居 ) 本人 52 歳 ( パート ) 長女 24 歳 ( 会社員 / 同居 ) 仕事 職種趣味 好きなこと
2015.7.25 DNA (%) 120 110 100 90 80 0 4 8 12 16 20 24 ( ) 10 20 30 40 50 60 70 80 60 50 40 30 20 10 0 40 50 60 70 80 50 41.1 38.7 7.0 13.6 朝 コップ一杯の水を飲む習慣を アクトネル錠の正しい飲み方 骨粗鬆症治療剤
1 はじめに 便秘 には大きく分けると2つの状態があります 十分な量の便が排出されなくなった 排便回数や排便量が 減少 した状態と トイレでスムーズに便が出なくなった 排便 あります つまり 本来あるべき生理的で順調な排便が失われた状態が 便秘 です 軽症から重症まで便秘の程度は様々ですが 日本人の
グーフィス 錠 5mg を グーフィス 錠 5mgを 服用される患者さんへ 服用される患者さんへ 施設 病院名 尾髙内科 胃腸クリニック院長 尾髙 健夫 先生 製造販売元 プロモーション提携 2018年4月作成 GOF- P01A GOF1004AKA 1 はじめに 便秘 には大きく分けると2つの状態があります 十分な量の便が排出されなくなった 排便回数や排便量が 減少 した状態と トイレでスムーズに便が出なくなった
栄養療法って必要なの クローン病は腸がやけどを起こして熱が出ているような状態です さらに 良くなった腸の状態を長く維持することもできます そんな時には 腸を休ませて しっかりと栄養を摂ることが必要です 食事の半分を栄養剤にして 腸管の負担を軽くすることで 腸を休ませながら栄養を摂るためには 食事を控
栄養療法って必要なの クローン病は腸がやけどを起こして熱が出ているような状態です さらに 良くなった腸の状態を長く維持することもできます そんな時には 腸を休ませて しっかりと栄養を摂ることが必要です 食事の半分を栄養剤にして 腸管の負担を軽くすることで 腸を休ませながら栄養を摂るためには 食事を控え 既に消化分解されている栄養剤を使います 腸を休ませるだけでも クローン病の症状は改善することが報告されています
調査概要 1 日 2 回でずっと効く コンタック 600 プラス を製造販売するグラクソ スミスクライン株式会社のコンタック総合研究所 ( は 花粉シーズン到来を前に ドラッグストアや薬局 薬店で販売されている鼻炎薬を含めた 市販薬の知識 & イメージ
コンタック総合研究所 市販薬の知識 & イメージテスト調査 2012 年 2 月 グラクソ スミスクライン株式会社 1 調査概要 1 日 2 回でずっと効く コンタック 600 プラス を製造販売するグラクソ スミスクライン株式会社のコンタック総合研究所 (http://contac.jp/soken/) は 花粉シーズン到来を前に ドラッグストアや薬局 薬店で販売されている鼻炎薬を含めた 市販薬の知識
肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが ウイルスだけを狙うことができず 感染した肝
エンテカビル トーワ を服用されている方へ B 型慢性肝疾患の治療のために 監修 国立大学法人高知大学医学部消化器内科学講座 教授西原利治先生 施設名 2017 年 10 月作成 (C-1) 肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが
モーニングセミナー がんの痛みの緩和 平成26年12月1日(月)
モーニングセミナー がんの痛みの緩和 平成 26 年 12 月 1 日 ( 月 ) 緩和ケア認定看護師 酒井智子 本日の内容 がんの痛み がん疼痛マネジメント 最近の緩和ケア がんになったら 体のつらさ こころのつらさ 社会的なつらさ がん患者の心理変化 検査 私がんかも がんの診断 何で私が!! 死ぬの? サバイバー 治療は終わった でも再発が 再発 進行 治らないんだ 本当に死ぬのかな 抗がん剤治療中止
オピオイド
第 10 回福岡大学病院と院外薬局とのがん治療連携勉強会 オピオイド 福岡大学病院薬剤部 岡崎美和 本日の講演内容 オピオイドの特徴 使用上の注意 オピオイドの副作用と対策 オピオイドローテーション レスキュードーズ オピオイドの服薬指導の要点 まとめ WHO の 3 段階除痛ラダー STEP 3 STEP 1 軽度の痛み STEP 2 軽度から中等度の強さの痛み リン酸コデイン オキシコドン トラマドール
リクシアナ錠は 血液を固まりにくくして 血管の中に血栓 ( 血液の塊 ) が できないようにするお薬です リクシアナ錠は 1 日 1 回服用するお薬です 医師の指示通りに毎日きちんと 服用してください しんぼうさいどう 心房細動は 不整脈のひとつです 心房細動になると 心臓が正しいリズムで拍動できな
リクシアナ錠を服用される患者さんへ 監修 : 独立行政法人国立病院機構大阪医療センター臨床研究センター長是恒之宏先生 公益財団法人心臓血管研究所所長山下武志先生 非弁膜症性心房細動の患者さん 医療機関名 LIX1P00600-0CG リクシアナ錠は 血液を固まりにくくして 血管の中に血栓 ( 血液の塊 ) が できないようにするお薬です リクシアナ錠は 1 日 1 回服用するお薬です 医師の指示通りに毎日きちんと
乳がんの疑いがある といわれたあなたへ 乳がんの疑いがあるといわれ 気が動転しているのではないでしょうか これからの人生がどうなるのか 心配でいっぱいかもしれません 乳がんは 比較的治癒率の高いがんで 新しい治療も開発されています 乳房を温存したり 再建したり 女性らしい体を保つ治療法もあります 納得のいく治療を受けるために 今 あなたができること まずは正確な情報を集めましょう もっと 知ってほしい
5_使用上の注意(37薬効)Web作業用.indd
34 ビタミン主薬製剤 1 ビタミン A 主薬製剤 使用上の注意と記載条件 1. 次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談することあ医師の治療を受けている人 い妊娠 3 ヵ月以内の妊婦, 妊娠していると思われる人又は妊娠を希望する人 ( 妊娠 3 ヵ月前から妊娠 3 ヵ月までの間にビタミン A を 1 日 10,000 国際単位以上摂取した妊婦から生まれた児に先天異常の割合が上昇したとの報告がある )
服薬アプリ “飲みきるミカタ”の使い方
結核の療養支援者向け 服薬アプリ活用ガイドブック Ver.2.6.1 飲みきるミカタ TB care hotline * このアプリは android のスマートフォン用です * 支援者側は 患者のメールを受け取ることができれば ご利用いただけます 服薬アプリを活用したモバイル DOTS ~ 訪問や面接 電話連絡等を補完するコミュニケーションツールの 1 つとしての利用をお勧めします ~ 内服される方の状況
食欲不振 全身倦怠感 皮膚や白目が黄色くなる [ 肝機能障害 黄疸 ] 尿量減少 全身のむくみ 倦怠感 [ 急性腎不全 ] 激しい上腹部の痛み 腰背部の痛み 吐き気 [ 急性膵炎 ] 発熱 から咳 呼吸困難 [ 間質性肺炎 ] 排便の停止 腹痛 腹部膨満感 [ 腸閉塞 ] 手足の筋肉の痛み こわばり
くすりのしおり内服剤 2013 年 11 月作成薬には効果 ( ベネフィット ) だけでなく副作用 ( リスク ) があります 副作用をなるべく抑え 効果を最大限に引き出すことが大切です そのために この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です 商品名 : グラクティブ錠 12.5mg 主成分 : シタグリプチンリン酸塩水和物 (Sitagliptin phosphate hydrate) 剤形
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オピオイド / 緩和医療 2012 年 3 月 21 日 主催 : 福岡大学病院腫瘍センター 共催 : 福岡市薬剤師会 福岡地区勤務薬剤師会 緩和医療とは 生命を脅かす疾患に伴う問題に直面する患者と家族に対し 疼痛や身体的 心理社会的 スピリチュアルな問題を 早期から正確に評価し解決することにより 苦痛の予防と軽減を図り 生活の質 (QOL) を向上させるためのアプローチ (WHO, 2002 年
高齢者の健康及び長寿医療制度アンケート調査のご協力のお願い
健康と医療に関する高齢者意識調査 アンケート調査ご協力のお願い 平素は 医療保険行政にご理解 ご協力を賜り 厚くお礼申し上げます さて 平成 20 年 4 月から長寿医療制度 ( 後期高齢者医療制度 ) がはじまり 1 年が経過しました この間 滋賀県後期高齢者医療広域連合と県内各市町では いつまでも元気で活動的に暮らせるよう 高齢者の健康づくりに取り組んでいるところです 本調査は 県内にお住まいの
Microsoft Word _ソリリス点滴静注300mg 同意説明文書 aHUS-ICF-1712.docx
患者様同意説明文書 非典型溶血性尿毒症症候群 (ahus) ソリリスの投与開始前に 医師または医療従事者から ソリリスを投与される方へ (ahus) 及び 患者安全性カード に従ってこの薬の安全性 有効性の説明 髄膜炎菌ワクチン等の接種の必要性及び患者様のデータの取扱いの説明を十分に理解できるまで受け さらにこの 患者様同意説明文書 の記載に従ってご確認ください 担当医師または医療従事者は 患者様にこの薬を投与する場合
ども これを用いて 患者さんが来たとき 例えば頭が痛いと言ったときに ではその頭痛の程度はどうかとか あるいは呼吸困難はどの程度かということから 5 段階で緊急度を判定するシステムになっています ポスター 3 ポスター -4 研究方法ですけれども 研究デザインは至ってシンプルです 導入した前後で比較
助成研究演題 - 平成 22 年度国内共同研究 ( 年齢制限なし ) JTAS 導入前後の看護師によるトリアージの変化 山勢博彰 ( やませひろあき ) 山口大学大学院医学系研究科教授 ポスター -1 テーマは JTAS 導入前後の看護師によるトリアージの変化 ということで 研究の背景は 救急医療ではコンビニ化ということが問題になっていて 真に緊急性が高い患者さんがなかなか効率よく受診できない あるいは診療まで流れないという問題があります
Microsoft Word - 03 大腸がんパス(H30.6更新).doc
地域連携手帳 ( 京都府統一版 ) 名前 ( ふりがな ) ( ) 生 明 大 昭 平 大腸がん地域連携手帳 ( 京都府統一版 ) 目次 地域連携手帳とは 1 連携手帳を用いた診療の流れ 2 連携手帳の使い方について 3 連携手帳使用に係る説明書 同意書 4 わたしのプロフィール 6 氏名 医療機関等 既往歴 アレルギー 内服薬等 手術記録 その他特記事項( 連携時 ) 診察 検査予定表 10 特記事項
‘¬“û”qFinal
3 6 12 20 26 32 38 44 50 56 66 72 80 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
外来化学療法における 薬剤師の役割
目的 薬剤部では平成 15 年より乳癌患者を中心に 外来服薬指導を開始した 現在月に約 50 件 ( 麻薬導入等含む ) の指導を実施し 指導内容は院内オーダリングシステムを介して共有化している 依頼が増加しつつある中で 今後どの様な情報を提供するべきか 薬剤師としての役割を今一度 確認しておきたい 方法 服薬指導時の患者及び家族からの質問内容 対応困難な事例等を抽出し 指導件数の多い乳腺科のカンファレンスで検討した
