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もえりえいさか
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1 ビジュアル薬剤師実務シリーズ 2 薬局管理の基本第 1 刷 (2008 年 10 月 1 日発行 ) の修正箇所正誤表更新情報本書中に訂正更新箇所等がございましたお手数をお掛けしますが下記ご参照頂けますようお願い申しあげます (2012 年 1 月 5 日 ) 頁場所修正前修正後補足掲載実務実習事前学習方略 (ⅰ) (1) 事前学習を始めるにあたっての S102 参照ページ 20,21,23 25,38,77,119, ,126,147 20,21,23 25,38,77,119, ,126,142 薬局実習方略 (ⅴ) (2) 情報のアクセスと活用の P207 参照ページ第 1 章 26 本文下から3 行目近年, 学校薬剤師に対し, 新たに児童生徒に対する健康教育への参加が求められている. 特に, 薬剤師という専門性を生かしたクスリの正しい使い方喫煙飲酒防止薬物乱用防止について積極的に参加することが求められている. を 4) 学校薬剤師の活動の右肩にメモ印 h を追加メモhとして表示 29 表 1 毒物及び劇物取締法保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則 ( 薬担 ) 30 2) 薬局と保険薬局本文 1 行目保険薬局も薬局も, その機能は何も変わらないが, 保険処方せんを受け付けて, 調剤をして, 保険請求するには保険薬局の届け出が必要である. 届け出が必要な理由は, 保険料から支払われるため, それなりのモラルが必要になるからである. 保険薬局も薬局も, その機能は何も変わらないが, 保険処方せんを受け付けて, 調剤をして, 保険請求するには保険薬局として, 厚生労働大臣から権限委任された地方厚生局長の指定を受ける ( 指定期間 6 年 ) 必要がある. 指定が必要な理由は, 保険料から支払われるため, それなりのモラルが必要になるからである. 赤字を変更 32 図 6 管理薬剤師の左に安全管理部門を追加 9 参照第 2 章 34 表 1 薬事法改訂に伴い,2009 年 2 月より薬局の構造設備が変更したため, 差し替え 1 参照 52 図 35キャプションこの薬局では処方せんを1 日ごとに分けている.1カ月間たまったら, 別の場所でまとめて保管しているこの薬局では処方せんを 1 日ごとに分けている.1 カ月間たまったら, 別の場所でまとめて保管している. 薬剤師法による調剤済み処方せんの保存期間は 3 年間赤字を追加 58 図 4 ロット番号, 検収を行った薬剤師の印, 使用期限の吹き出しを加えた図に 14 参照差し替え 61 2) 医薬品の有効期間抗生物質やワクチンなど, 厚生労働大臣が基準を定めたものには, 有効期限を記載することが義務付けられている. これとは別に, 性状や品質が不安定なものには, 使用期限の表示が必要である. これ以外の性状や品質が 3 年以上安定なものには, 使用期限の表示は義務付けられていない. 抗生物質やワクチンなど, 厚生労働大臣赤字を修正, 追加が基準を定めたものには, 有効期間 ( 最終有効年月 ) を記載することが義務付けられている ( 薬事法第 42 条第 1 項, 第 50 条 6 号 ). これとは別に, ニトログリセリンなど性状や品質が不安定なものには, 使用期限の表示が必要である ( 同法第 50 条 10 号 ). これ以外の性状や品質が3 年以上安定なものには, 使用期限の表示は義務付けられていない. ただし, 近年医薬品の品質への要求とともに, 製薬メーカーが自主的に使用期限を表示する例が多くなっている. 図 9 吹き出し五十音順に並べられている内用剤と外用剤, および劇薬は, それぞ赤字を追加れ別に五十音順に並べられている ( 向精神薬, 麻薬は別 ) 62 図 10キャプション ( 本剤は, ノボラピッド注フレックスペンと販売名が変わって,2009 年 3 月から流通予定 ) 赤字を追加

2 63 表 1 の薬事法第 28,29 条の項目を削除表 1 の薬事法第条の劇薬の項目毒薬は, 白地に赤枠, 赤字で, その品名および劇の文字を記載劇薬は, 白地に赤枠, 赤字で, その品名および劇の文字を記載本文 1 行目また, 向精神薬は危険性の程度により第 1 3 種までの 3 種類に分類されている ( 劇薬, 毒薬, 麻薬, 向精神薬の調剤, 管理については 1 巻 p144 参照 ). また, 向精神薬は危険性の程度により赤字を追加第 1 3 種までの3 種類に分類されている. 第 1 種 ( メチルフェニデートなど ), 第 2 種医薬品 ( フルニトラゼパム, ペンタゾシンなど ) は譲り受け, 渡し, 廃棄について記載し, 記録を2 年間保管する ( 劇薬, 毒薬, 麻薬, 向精神薬の調剤, 管理については1 巻 p144 参照 ). 本文 4 行目指定医薬品は薬局または一般販売業でしか販売できない ( 薬事法 29 条 ). また, を削除 66 2 在宅医療の流れ処方医からの情報提供薬学的管理指導計画策定処方せん受付調剤患者さん宅へ電話連絡訪問指処方医からの情報提供処方せん受付調剤患者さん宅へ電話連絡訪問指導薬局へ戻り薬歴作成薬赤字を修正, 追加導薬局へ戻り薬歴作成訪問指導学的管理指導計画策定訪問指導報報告書作成告書作成訪問後情報のフィードバックと連携 67 本文 3 行目この指導を行うためには, 地方社会保険事務局長にその旨を届け出なければならないこの指導を行うためには, あらかじめ地方厚生 ( 支 ) 局にその旨を届け出なければならないメモ a 下から 5 行目図 2 薬局コード, 所在地, 開設者名を記載し, 地方社会保険事務局長宛に提出する ( 図 2). 差し替え薬局コード, 所在地, 開設者名を記載し, 地方厚生局長宛に提出する ( 図 2). 2 参照図 2タイトル図 2 在宅患者訪問薬剤管理指導届図 2 在宅患者訪問薬剤管理指導にかかわる届出書 83 表 3 第 1 類ロキソプロフェンナトリウム, イソコナゾール, フラボキサート, アンブロキサール, アシクロビル ( 外用 ), テオフィリン, アゼラスチン, ケトチフェン *, ニザチジン, ファモチジン, ミノキシジル, ニコチン ( 貼付剤 ) などロキソプロフェンナトリウム, イソコナゾー 3 参照ル, フラボキサート, クロトリマゾール ( 膣錠 ), アシクロビル ( 外用 ), テオフィリン, ニザチジン, ファモチジン, ミノキシジル, ニコチン ( 貼付 ), ベクロメタゾンプロピオン酸エステル ( 点鼻 ) など表 3 キャプション * : ケトチフェン点鼻薬 ( 商品名 : ザジテン AL 鼻炎スプレー ) は,2009 年 12 月に第 2 類に移行されたを削除追加図 2タイトル第 1 類医薬品の例第 1 類医薬品の例 (2010 年 12 月 ) 写真を 4に差し替え図 2 キャプショントリアムシノロンアセトニド口腔内軟膏 ( ケナログ口腔用軟膏 ) は,2011 年 9 月に第 1 類から指定第 2 類へ移行した図 3タイトルリスク区分表示リスク区分表示 (2010 年 12 月 ) 写真を 5に差し替え追加図 3 キャプション一般薬のリスク分類表示等についての告示 ( 厚生労働省 ) を参考に作成されたもの. 容器へのリスク分類の表示は販売名が書かれている面に記載する. 文字のサイズは 8 ポイントか販売名と同じ大きさで黒字, 黒枠で記載薬事日報第号 ( )p11 より一般薬のリスク分類表示等についての赤字を修正, 削除告示 ( 厚生労働省 ) により, 容器へのリスク分類の表示は販売名が書かれている面に記載する. 文字のサイズは8ポイントか販売名と同じ大きさで記載トリアムシノロンアセトニド口腔内貼付剤 ( アフタッチ A) は,2011 年 1 月に第 1 類から指定第 2 類へ移行した本文下から 6 行目例 1 卵アレルギー歴のある患者さん例 1 卵アレルギー歴のある患者さん塩化リゾチーム ( 卵白由来のタンパク質リゾチーム塩酸塩 ( 卵白由来のタンパク成分 ) を含有する商品は, 副作用発現の質成分 ) を含有する商品は, 副作用発現危険性があるので避けるの危険性があるので避ける 84 表 4 の 1 段目ショック ( アナフィラキシー ) アセトアミノフェン, 塩化リゾチーム, ポピアセトアミノフェン, リゾチーム塩酸塩, ポドンヨード, イソプロピルアンチピリンなどビドンヨード, イソプロピルアンチピリンなど表 4の3 段目ス塩化リゾチームティーブンスジョンソン症候群, ライエル症候群リゾチーム塩酸塩

3 memo 欄 1 太字部分図 5 一般用医薬品 (OTC 医薬品 ) に転用 ( スイッチ ) したことを意味している. 差し替え一般用医薬品 (OTC 薬 ) に転用 ( スイッチ ) したことを意味している. 6 参照 85 本文最後 2006 年 6 月に薬事法が一部改正され医薬部外品の定義が改正された. また, 直接赤字を追加の容器等への表示事項も変更され,2009 年 6 月から表 5の医薬部外品のうち4は防除用医薬部外品,5は指定医薬部外品, それ以外の1 3は医薬部外品と表示するように定められた. 表 5 差し替え 10 参照図 8 差し替え 11 参照図 8 タイトル図 8 医薬部外品の例図 8 指定医薬部外品の例赤字を追加 90 memo 欄硫化水素による自殺事故の発生について 2007 年頃より, イオウ含有入浴剤と酸性トイレ用洗剤を混ぜ合わせ, 発生した硫化水素ガスを吸引することで自殺を図るケースが全国で発生している. 薬局では, 1 該当商品を大量に購入する者に対しては, 販売時に用途を確認すること 2 不審な場合には販売しないこと 3 該当製品をなるべく購入者の直接手の届かない場所に陳列し, 対面販売をすることなどの注意が必要である年に, イオウ含有入浴剤と酸性トイレ用洗剤を混ぜ合わせ, 発生した硫化水素ガスを吸引することで自殺を図るケースが全国で発生した. 当該商品はメーカーが製造を中止したが, 薬局では, 1 危険性のある商品を大量に購入する者に対しては, 販売時に用途を確認すること 2 不審な場合には販売しないこと 3 危険性のある商品をなるべく購入者の直接手の届かない場所に陳列し, 対面販売をすることなどの注意が必要である. 第 3 章 110 図 5 差し替え 12 参照図 5 タイトル図 5 薬局薬剤師のための薬学生実務実習指導の手引き 2007 年度版 112 表 2 CBT の 1 行目知識と問題解決能力を評価する客観試験. 図 5 薬局薬剤師のための薬学生実務実習指導の手引き 2009 年度版主に知識を評価する客観試験. 121 図 6 学習と支援を矢印の近くに移動 15 参照 124 2)OSCE とはの本文 2 7 行目 ) インターネットによる情報の本文 1 行目表に差し替えホームページなどにはさまざまな情報が公開されており, 情報入手において必須の情報源である. 13 参照ホームページなどにはさまざまな情報が赤字を追加公開されており, 情報入手において必須の情報源である (p140, 表 4). メモ k メールマガジンの例として, 日薬メールマガジン ( 日本薬剤師会 ),JPEC ニュースレター ( 日本薬剤師研修センター ), 厚生労働省新着情報配信サービスなどがある. メールマガジンの例として, 日薬メールマガジン ( 日本薬剤師会 ),JSHP Mail News( 日本病院薬剤師会 ),JPEC ニュースレター ( 日本薬剤師研修センター ), 厚生労働省新着情報配信サービスなどがある. 赤字を追加メモ i の 7 行目平成 20 年 6 月末日現在,29 のマニュアルが公開されている. 平成 22 年 11 月末日現在,63 のマニュアルが公開されている. 136 表 1 調剤技術に関するものに軟膏クリーム配合変化ハンドブックを追加 7 参照妊婦授乳婦関連に妊娠と授乳を追加副作用相互作用関連に重篤副作用疾患別対応マニュアルを追加一般用医薬品関連の大衆薬事典 OTC 医薬品事典に変更 137 表 2 商業誌の Pharmavision を削除し, Pharma Tribune と Credentials を追加 8 参照メーカー誌のファーマシー& セラピー, 薬立つ話, 薬局新時代, GSK pharmacist journal, Apo Talk を削除し, Excellent Pharmacy, Pharma Scope, Pharmacy Today を追加

4 図表 1

5 1の続き

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301226更新（薬局）平成29 年度に実施した個別指導指摘事項（溶け込み）

301226更新（薬局）平成29 年度に実施した個別指導指摘事項（溶け込み）平成 29 年度に実施した個別指導において保険薬局に改善を求めた主な指摘事項東海北陸厚生局目次 Ⅰ 調剤全般に関する事項 1 処方せんの取扱い 1 2 処方内容に関する薬学的確認 1 3 調剤 1 4 調剤済処方せんの取扱い 1 5 調剤録等の取扱い 2 Ⅱ 調剤技術料に関する事項 1 調剤料 2 2 一包化加算 2 3 自家製剤加算 2 Ⅲ 薬剤管理料に関する事項 1 薬剤服用歴管理指導料 2