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- さみら なみこし
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2 CQ ACC/AHA PECO PatientExposure Comparison OutcomePECO
3 low-density lipoprotein cholesterol LDL C cholesterol cholesterol intensive OR agressive CQ target LDL C PubMed Systematic Reviews Clinical Study Categories RCT RCT RCT RCT LDL C 2 CTT Collaboration LDL C LDL C 1 mmol/l 38.7 mg/dl 1 20 LDL C Chan DK 2.1 mmol/ L81.3 mg/dl LDL C
4 興味深いデータですね 念のため これらのメタ解析が発表された 2010 年以降に 新たな RCT の報告があるかどうか調べておきましょう Clinical Queries の Clinical Study Categories で Category を Therapy Scope を Narrow として検索してみましたが 今回の CQ に対して参考になる論 文はみつかりませんでした 検索 2014 年 8 月 追加検索 CTT Collaboration 追加 1 CTT Collaboration の 2015 年メタ解析 Jan 8. pii: S (14) PMID: 追加 2 CTT Collaboration の 2012 年メタ解析. 2012; 380: PMID: Evidence 1 の Related citations in Pubmed あらためて Clinical Queries で同様のキーワードで検索 検索 1 p. 8 参照 したところ CTT Collaboration の 2015 年の解析結果が発表されて いました 追加 1 スタチンによる LDL C 低下療法の効果に男女差があるかについて検 討されていますね 主要血管イベントの結果は LDL C 38.7 mg/dl 低下につき 女性が 率比 RR 信頼区間 CI 男性は CI で男女間では差は認められなかったようです 2010 年のメタ解析 Evidence 1 より 1 試験解析対象が増えていま すね そういえばたしか 2012 年にも CTT Collaboration の発表データがあっ たはずですが Evidence 1 の Related citation in PubMed にありました 追加 2 こ れは 2015 年のメタ解析と解析対象が同じですね 2012 年のメタ解析は血管イベント低リスク群での LDL C 低下療法 の効果について検討していますが 全体で LDL C 38.7 mg/dl 低下あたり の 1 年後主要血管イベントリスク低下率は 信頼区間 CI と Evidence 1 の結果と同様ですね 9
5 LDL C LDL C LDL C CTT Collaboration LDL C 40 mg/dl 80 mg/ dl 80 mg/dl Evidence JUPITAR LDL C LDL C PROSPER Shepherd J, et al. Lancet. 2002; 360: PMID McDougall JA et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2013; 22: PMID LDL C CQ 1
6 LDL LDL C LDL C RCT LDL C the lower, the better LDL C Treat to target Cholesterol Treatment TrialistsCTTCollaboration26 17 LDL C LDL C 1.0 mmol/l38.7 mg/dl LDL C LDL C LDL C 2014 ASCVD ACC/AHA 2 LDL C Fire and forget 3 LDL C non HDL C 50 LDL C LDL C ESC/EAS 4 5 National Lipid Association 6 7 LDL C CTT Collaboration LDL C Chan RCT
7 LDL C 2.1 mmol/l81.3 mg/dl LDL C 2.1 mmol/l LDL C 2.1 mmol/l81.3 mg/dlldl C LDL C non HDL C B 3.8 LDL C mg/dl 50 mg/dl the lower, the better non HDL C B the lower, the better AHA 2014 IMPROVE IT 10 ACS LDL C 95 mg/dl 1 70 mg/dl 53 mg/dl LDL C LDL C ACS the lower, the bettertreat to target LDL C 53 mg/dl the lower, the better Up titration RCT Cholesterol Treatment Trialists (CTT) Collaboration. Lancet. 2010; 376: [PMID ]
8 Treat to targetfire and forget 11 LDL C Treat to targetldl C Fire and forget Treat to target Treat to target Fire and forget CTT Collaboration: Lancet. 2010; 376: PMID Stone NJ, et al. J Am Coll Cardiol. 2014; 63: PMID Shepherd J. Lancet. 2002; 359: PMID European Atherosclerosis Society Guidelines Committee: How do they compare with the EAS/ESC Guidelines for the management of dyslipidaemias? comment by the EAS guidelines committee Expert Dyslipidemia Panel of the International Atherosclerosis Society Panel members: J Clin Lipidol. 2014; 8: PMID National Lipid Association: NLA Statement on the 2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults. ( org/nla/2013-accaha-guideline-treatment-blood-cholesterolreduce-atherosclerotic-cardiovascular-risk) 7 : ACC/AHA comment.html 8 Chan DK, et al. Acta Neurol Scand. 2011; 124: PMID Boekholdt SM, et al. J Am Coll Cardiol. 2014; 64: PMID Cannon CP; IMPROVE-IT Investigators. IMProved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial (IMPROVE-IT Trial): A Comparison of Ezetimibe/Simvastatin versus Simvastatin Monotherapy on Cardiovascular Outcomes After Acute Coronary Syndromes. American Heart Assoc Scientific Sessions, Chicago, IL, Nov 17, Wei L,et al. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2007; 16: PMID Chan DK, et al. Acta Neurol Scand. 2011; 124: [PMID ]
C/NC : committed/noncommitted
C/NC : committed/noncommitted 110 time post-icd implant 1) The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial (CAST) Investigators Preliminary report : Effect of encainaide and flecainide on mortality in a
脂質異常症 治療の目標値は？
clinical question 2014 年 12 月 29 日 JHOSPITALIST NETWORK 脂質異常症 治療の目標値は? 亀田総合病院内科 小児科複合プログラム 笹澤裕樹 監修 : 亀田総合病院総合内科佐田竜一 分野 : 循環器テーマ : 治療 59 歳男性人間ドックで脂質異常症を指摘され来院 既往歴 : 高血圧症で ACE 阻害薬内服中 生活歴 : 喫煙なし 機会飲酒 家族歴
21-07_後藤論文.smd
2015; 21: 5866 Yoichi Goto: Current status and future perspective of cardiac rehabilitation in Japan. J Jpn Coron Assoc 2015; 21: 5866 I 1 1 3 1 2 3 QOL 2 Fig. 1 1 196070 AMI AMI 1980 AMI CABG comprehensive
2007 Japan Atherosclerosis Society (JAS) Guidelines for Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Diseases Japan Atherosclerosis Society 1 2 3 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 1. 5 6 7 Chapter 1 8 Chapter
PubMed 1. CD-ROM MEDLINE MeSH PubMed 2. Automatic Term Mapping MeSH 3. Related Article 1 1. 2. MeSH Browser MeSH PreMEDLINE MeSH -2-
PubMed MEDLINE NLM 1879 Index Medicus 1960 MEDLARS Medical Literature Analysis and Retrieval System 1970 MEDLINE MEDlars online 1966 70 4,000 170 PubMed MEDLINE NLM National Center for Biotechnology Information
32 1 BRONJ BRONJ II BRONJ BRONJ 4 BP BRONJ 6 1 III BP BRONJ
29 1 31 40 2014 31 Bisphosphonate related osteonecrosis of jaw; BRONJ 2008 4 2012 3 36 98 8 11 19 BRONJ 0 13 2 5 3 1 1 0 BP 4 15 10 5 α-streptococcus 0 BRONJ BRONJ BP I Paget 1 409-3898 1110 2014 1 27
5.3mg () 1 2SD 2 1.5SD 17 15 2 4 4 3 ( ) 瘙 3 嘔 気 嘔 吐 腹 痛 消 化 不 良 便 秘 4 24 p * p ** IGF-I (ng/ml) 77.12±60.19 238.97±143.60 161.85±113.30 [124.08, 199.63] (p
特殊病態下感染症における抗菌薬治験の手引き作成委員会報告書（案）
VOL.51 NO.6 JUNE 2003 JUNE 2003 9) Niederman MS et al: Guidelines for the management of adults with community-acquired pneumonia. Diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy and prevention.
PubMed で 文 献 を 検 索 する 先 生 PubMed Clinical Queries 編 集 heart failure weight death OR mortality 先 生 編 集 Systematic Reviews 73 Filters Meta-Analysis 11 検
臨 床 現 場 で 生 じた 疑 問 心 不 全 患 者 では 太 っているほう が 予 後 良 好 なのか? Framingham Heart Study Kenchaiah S, et al. N Engl J Med. 2002; 347: 305-13. 6 7.5 NYHA Anker Anker SD, et al. Lancet. 1997; 349: 1050-3. obesity
CQ 1,.,,.,,...,,,,,,.,,,,,,,MAO 2., 24,. A
CQ 1,.,,.,,...,,,,,,.,,,,,,,MAO 2., 24,. A 15 180 306 7,000 1 3 mg 103 92 89.3 60 60 100 173 28 16.2 3.52.92.3 1.7 1.7 1.7 2 64 78 80 3 ST 4 5 32 6 18 65 CQ 1 307 1 7,000 2006 ; 94 11 : 2149-2168. 2 2010
Journal Club 2017/05/30 Tomohiro Matsumoto PGY-2
Journal Club 2017/05/30 Tomohiro Matsumoto PGY-2 本 の論 March 21, 2017 2 Introduc)on 3 : (CIN) 3 25% 44µmol/L(0.5mg/dL) CIN 4 European Society of Urogenital Radiology. ESUR guidelines on contrast media,
untitled
1) American College of Surgeons:Advanced Trauma Life Support Course Manual. American College of Surgeons 1997;103-112 24 2) American Society of Anesthesiologists Task Force:Practice guideline for blood
SBP hospitalist network.key
1 Treatment and Prophylaxis of Spontaneous Bacterial Peritonitis (1); (2), (3). (1) (2) (3) :, :, 2 Clinical Question 1 72...,.,,.,... 3. CT..,. 4? SBP? SBP. 5 Clinical Question SBP? SBP,? 6 SBP (Spontaneous
提供 : サノフィ株式会社 座談会 心血管二次予防における LDL コレステロール管理 : Treat to Target vs. Fire and Forget 出席者 座長 木村一雄先生 伊苅裕二先生 横浜市立大学付属市民総合医療センター心臓血管センター教授 東海大学医学部内科学系循環器内科教授
提供 : サノフィ株式会社 座談会 心血管二次予防における LDL コレステロール管理 : Treat to Target vs. Fire and Forget 出席者 座長 木村一雄先生 伊苅裕二先生 横浜市立大学付属市民総合医療センター心臓血管センター教授 東海大学医学部内科学系循環器内科教授 安田 聡先生 国立循環器病研究センター心臓血管内科部門長 SAJP.ALI.15.11.3064 サノフィと
MNT MNT CVD MNT 1) 2) 3) 4) MNT 1) 1 2 2) MNT MNT MNT MNT 1 1 2 1 % HbA1C 2
2008 American Diabetes Association, et al. Nutrition recommendations and interventions for diabetes: a position statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2008 Jan; 31 Suppl 1: S61-S78.
Round Table Discussion記事 「冠動脈疾患患者の脂質管理」
提供 : サノフィ株式会社 座談会 Round Table Discussion 冠動脈疾患患者の脂質管理 Beyond the current lipid lowering therapy Round Table Discussion Hirotoshi Ohmura Hiroyoshi Yokoi Hiroyuki Daida Raisuke Iijima 出席者 ( 発言順 / 敬称略 ) 代田浩之
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30, 11-16, 2010 Z Z score Computed tomography ROC analysis 3 CT 1,2 CT 1/3 3 5 CT CT 6 7,8 MCA ASPECTS Alberta Stroke Programme Early CT Score 4 10 CT ASPECTS 50% 9 Z 10 CT Z CT 10 Z Z Z receiver operating
16 23 270 5 1 2 3 1 2 3 1 2 3 6 5 54 44 9 9 4,000 118 7 5 JA 8 1 1 2 16 48,000 1 1 1 1 2 2 3 1, 312. 87 4 5 10 3 31 6 10 4 25 7 3 1 2 8 2 495. 84 1 296. 49 2 199. 35 1 124. 62 54. 50 28. 80 34. 17 54.
Rinku General Medical Center
Rinku General Medical Center 4860 100 1620 Ann Intern Med. 1966; 64: 328 40 CHOP 63 1 83 J Clin Oncol. 1998; 16: 20065-69 Febrile Neutropenia IDSA(Infectious Diseases Society of America) 2002 Guidelines
日医総研ワーキングペーパー
DRG 64 14 DRG IR-DRGJ-DRG R 2 NHS-Clinical Indicators PCICABG 36 250,418 9,286 11 10 0.4 HCFA-DRGAP-DRGAPR-DRGJ-DRG( ) IR-DRG(International Refined-DRG) J-DRG IR-DRG938 267 J-DRG( ) R J-DRG(0.3070) IR-DRG0.3905
「長寿のためのコレステロール ガイドライン2010 年版」に対する声明
長寿のためのコレステロールガイドライン 2010 年版 に対する声明 平成 22 年 9 月 1 日に 脂質栄養学会 コレステロールガイドライン策定委員会 という組織から 標記 ガイドライン 1) が発表された この内容をめぐる一部のメディアの報道により 一般の方々のみならず 患者やその家族の方々の間にも コレステロールに関する認識に 混乱を招いている 日本動脈硬化学会は 動脈硬化性疾患予防ガイドライン
審査報告書（案）
19 83 7 18 628 1 19 8 3 7 18 6 28 30 MI 31 360 21700BZY00247000 5mm CEA 59 mm 2 50% 80 1. 2. 3 19 8 3 [ ] 7 [ ] [ ] [ ] [ ] 18 6 28 [ ] CEA 49mm 50 80 2 4 carotid endarterectomy CEA 1,2 CEA ECST 3 NASCET
JCAS 対象および方法 prospective registry CEA CAS JCAS RCT 2 JCAS TIA minor stroke major stroke mrs CEA CAS 1 3 SPECT case volume CEA CAS 結果
Online publication January 14, 2011 原 著 第 50 回総会シンポジウム 5 日本脳神経血管内治療学会 : 頭頸部 頭蓋内血管に対する血行再建術 本邦における頸動脈治療の前向き登録 (JCAS 研究 ) 1 1 JCAS 要旨 :JCAS 5053 1164 69.8 87 45 CAE 34 CAS 2130 major adverse events CEA 3.2
ACS患者の最適な脂質低下療法を考える
提供 : サノフィ株式会社 座談会 Series Optimal LLT* を考える * Lipid Lowering Therapy ACS 患者の 最適な脂質低下療法を考える 於 : メルパルク京都 08 年 7 月 9 日開催 出席者 ( 発言順 ) 座長 赤阪隆史先生和歌山県立医科大学循環器内科教授 木村剛先生京都大学医学部附属病院循環器内科教授 伊苅裕二先生東海大学医学部内科学系循環器内科学教授
Japan Atherosclerosis Society (JAS) Guidelines for Diagnosis and Treatment of Atherosclerotic Cardiovascular Diseases Contents Chapter 1 Chapter 5 Chapter 2 Chapter 6 Chapter 3 Chapter 7 Chapter 4 Chapter
24 CQ2 医療機関受診時にけいれん発作が続いている場合, 最初に試みるべき治療は何か 推奨 1. 第一選択薬としてミダゾラム もしくはジアゼパムの静注を行う.1 回静注で発作収束しない場合は,5 分後に同量を静注することができる推奨グレード A 2. 血糖値を迅速測定し, 低血糖があれば速やかに
24 CQ2 医療機関受診時にけいれん発作が続いている場合, 最初に試みるべき治療は何か 推奨 1. 第一選択薬としてミダゾラム もしくはジアゼパムの静注を行う.1 回静注で発作収束しない場合は,5 分後に同量を静注することができる推奨グレード A 2. 血糖値を迅速測定し, 低血糖があれば速やかにブドウ糖の補充を行う推奨グレード A 1. SE 推奨グレード A 投与量 ミダゾラム ( ミダフレッサ
要望番号 ;Ⅱ-183 未承認薬 適応外薬の要望 ( 別添様式 ) 1. 要望内容に関連する事項 要望者学会 ( 該当する ( 学会名 ; 日本感染症学会 ) ものにチェックする ) 患者団体 ( 患者団体名 ; ) 個人 ( 氏名 ; ) 優先順位 1 位 ( 全 8 要望中 ) 要望する医薬品
未承認薬 適応外薬の要望 ( 別添様式 ) 1. 要望内容に関連する事項 要望者学会 ( 該当する ( 学会名 ; 日本感染症学会 ) ものにチェックする ) 患者団体 ( 患者団体名 ; ) 個人 ( 氏名 ; ) 優先順位 1 位 ( 全 8 要望中 ) 要望する医薬品 要望内容 成分名 ( 一般名 ) 販売名 会社名 国内関連学会 未承認薬 適応 外薬の分類 ( 該当するものにチェックする )
The Heart Healthy Tocotrienol Complex Tocomin SupraBio
The Heart Healthy Tocotrienol Complex Tocomin SupraBio The Heart Healthy Tocotrienol Complex Tocomin SupraBio 1. Fact Sheet No. 317; World Health Organization (WHO), 2007 2. LLOYD-JONES D. et al. Circulation
sick contact1l
Clinical Question 2017 年 5 月 15 日 分野 : 内分泌テーマ : 治療 19 14 15 18 sick contact1l 170cm/68.8kg, GCSE1V1M5, HR: 120/min, BP: 104/60mmHg, RR: 30/min, SpO 2 : 96%, BT: 38.0 WBC Hb PLT CRP Cr BUN 23400 15.0 35.5
JHN Journal Club 手稲渓仁会病院
JHOSPITALIST network GUIDE-IT trial; The Guiding Evidence Based Therapy Using Biomarker Intensified Treatment in Heart Failure multicentre randomised clinical trial 20171010 1 70 (EF 30%), (PCI), (HbA1c
ＭＥＤＬＩＮＥ
MeSH Database 機能 PubMed では 各データに MeSH( メッシュ ) 用語と呼ばれるコントロールされたキーワードが付与されています 例えば癌のように cancer や tumor などキーワードがいくつか考えられる概念であっても MeSH 用語としては neoplasms の 1 つに決められており MeSH 用語を使用することで的確な検索ができるようになっています 検索フィールドを特に
Hormone Replacement Therapy HRT H E P 2 Bioavailable E 2, pmol/l (Rochester, Minnesota) The dashed line indicates
Hormone Replacement Therapy HRT H E P2 Bioavailable E 2, pmol/l 200 160 120 80 40 (Rochester, Minnesota) 60-90 40-59 22-39 The dashed line indicates a bioavailable E 2 of 40pmol/liter (11pg/ml ). S.Khosla
終末期の呼吸困難症状への対応*松坂最終修正
Clinical Question 2017 5 27 1 PCOC 1. 12778 ( 55%, 45% NRS. 1 54, 35%. NRS. NRS,,,,,,,, Performance status, Ekstrom, M., et al.2016 J Pain Symptom Manage 51(5):816-23. . 1 85 ADL. 3,,,,. JCS200,, 40 /,
3) Balas. C. Michele, Happ. B. Beth, Yang. Wei et al: Outcomes associated with delirium in older patients in surgical ICUs, Chest, vol.135 (1), 18-25, 2009 4) Ban Thomas; Chronic disease and depression
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0 [] 1 [] 2 [] 2010 22 0% 20% 40% 60% 80% 100% 15.4 65.2 10.8 8.6 12,000 2010 22 2020 32 2030 42 2040 52 2015 27 14.3 63.3 12.3 10.1 10,000 2020 32 13.2 63.0 11.9 11.9 8,000 2025 37 12.3 62.9 10.6 14.2
untitled
5 K 5 3 HP http://www.mhlw.go.jp/bunya/shakaihosho/iryouseido01/taikou03.html 2004 1 2 1 http://www.dm-net.co.jp/calendar/2007/06/005835.php 6 85cm 100cm 2 90cm 2 TG 150mg/dl HDLHDL-C 40mg/dl 130mmHg 85mmHg
第 90 回 MSGR トピック : 急性冠症候群 LDL-C Ezetimibe 発表者 : 山田亮太 ( 研修医 ) コメンテーター : 高橋宗一郎 ( 循環器内科 ) 文献 :Ezetimibe Added to Statin Theraphy after Acute Coronary Syn
第 90 回 MSGR トピック : 急性冠症候群 LDL-C Ezetimibe 発表者 : 山田亮太 ( 研修医 ) コメンテーター : 高橋宗一郎 ( 循環器内科 ) 文献 :Ezetimibe Added to Statin Theraphy after Acute Coronary Syndromes Christopher P. Cannon, et al. N Engl J Med 2015;
エビデンスに基づく CKD 診療ガイドライン 2013 その他, コレスチミド, プロブコール, イコサペント酸エチルなどは尿中排泄が極めて少なく,CKD でも非 CKD と同じ投与量で使用できる. ニセリトロールは腎機能に応じて減量する. これらの脂質低下薬については,CKD において CVD リ
14 CKD と脂質異常症 1 2 3 4 CQ 1 CKD において安全に使用できる脂質低下薬として, 何が推奨されるか? 推奨グレード A スタチン単独, あるいはスタチン エゼチミブ併用は CKD において安全に使用できるため推奨する. 推奨グレード D 副作用を避けるため, 腎排泄性のフィブラート系薬は CKD G4 区分以降での使用は推奨しない. 5 6 7 8 9 10 背景 目的 CKD
E Societe de Pathologie Infectieuse de Langue Francaise (, 1991) E Spanish Thoracic Society (1992) E American Thoracic Society (ATS : 1993. ü ù2001 ) E British Thoracic Society (1993, ü è2001 ) E Canadian
1 見出し1，12ポ，日本語ゴシック，英語Arial，段落後は6ポの設定です
8. Page1 8. B 1 5) 6) 2099 2370 50 400 mg 19 (1) 1) (a) 78.9% 30/38 4 3 35.7% 5/14 71.4% 10/1485.7% 12/142 1 83.3% 5/63 2 1 1 1 8. Page2 (b) 2099 1897 82.4% 1562/1897 2 84.0% 1298/1545 3 2 80.4% 472/58779.0%
437“ƒ
et al., et al., et al., et al., et al., et al., 2 et al., et al., et al., Lancet Pharmacol Res. et al. Jpn J Cancer Res. et al. Jpn J Cancer Res. et al. Tohoku J Exp Med. et al. Jpn Circ J. et al. Cancer
THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 65 2 Apr NTT NTT
Apr. 2012 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 65 2 121 23 7 7 IDSA 122 24 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 65 2 Apr. 2012 7 2005 3 10 7 2011 6 2 NTT NTT 2011 6 Apr. 2012 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS
VENTANA ALK D5F3 Rabbit Monoclonal Antibody OptiView ALK D5F3
VENTANA ALK D5F3 Rabbit Monoclonal Antibody OptiView ALK D5F3 2 OptiView ALK D5F3 11 10 79.3%31% 18% 80 85NSCLC 40% 1,2 1 1018 ALK ALK 2 ALK 3 5% ALK EML4 EML4-ALK Coild-Coil ALK ALK 3,4,5 2 6 EGFR 50%
36:378 第 38 回日本脳卒中学会講演シンポジウム 原著 36: , 要旨 TIA 2 t-pa Key words: stroke registry, stroke subtype, onset-visi
36:378 第 38 回日本脳卒中学会講演シンポジウム 原著 36: 378 384, 2014 1 2 要旨 1999 2012 10 31 29 26 80 30 TIA 2 t-pa Key words: stroke registry, stroke subtype, onset-visit time, chronological change はじめに 4 12 23 27 1 Japan
1990 1010 21 (1)(2) (3) (4) Vol. 21 No. 111999 3
201980Japan as number one 21American as number one 20 198020 19701980 1980 1990 2 Vol. 21 No. 111999 1990 1010 21 (1)(2) (3) (4) Vol. 21 No. 111999 3 SSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSS
小児感染免疫第27巻第4号
364 2015 C 1 2 3 4 5 6 7 8 urinary tract infection UTI 2 1 UTI 1 3 5 2,3 4 1 UTI Escherichia coli E. coli 80 5 Enterococcus 1 UTI 83 78 53 98 5 WBCs HPF 73 81 81 83 or 93 72 ororor 99.8 70 4 Key words
164 SDD & SOD SDD E100 mg 80 mg B500 mg 2 E 2 B 48 /59 81 SDD SOD 10 /63 16 RCT RCT 1992 Gastinne 15 ICU 445 SDD E100 mg 80 mg B 10
163 特 集 SDD & SOD SDD(Selective digestive decontamination),sod(selective oropharynx decontamination), 腸内細菌叢, 耐性菌 Ⅰ はじめに SDD Selective digestive decontamination SOD Selective oropharynx decontamination
がん患者の終末期ケアにおける通所リハビリテーションの役割 介護保険によるがん終末期ケアの可能性
2 3 3 6 7 49 53 13 61 22 27 65 68 34 47 71 73 4 5 7 6 8 9 10 11 12 13 14 15 44 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
食道がん化学放射線療法後のsalvage手術
2006 2 17 52 Daly JM, et al. J Am Coll Surg 2000;190:562-573 Esophageal Cancer: Results of an American College of Surgeons Patient Care Evaluation Study Daly JM, et al. J Am Coll Surg 2000;190:562-573
心血管イベントの方には 心血管死 非致死性心筋梗塞 冠血管血行再建術 虚血性脳卒中 などが含まれている composite of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, coronary revascularization, or
DAPT と PPI:COGENT(161011) DAPT を行っている患者に対する PPI の効果 ( 出血イベントや潰瘍の予防効果 ) を検討した論文 を読んでみた る 最初に読んだ論文は COGENT という試験のサブ解析 あとで元の論文も読んでみることにす PECO P:patients receiving DAPT in low- and high-dose aspirin subsets(
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 81
9 CQ 1 80 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 81 CQ 2 82 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 83 84 CQ 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 85 CQ 4
好酸球性副鼻腔炎:診断ガイドライン（JESREC Study）
118 728 2015 : : JESREC Study Japanese Epidemiological Survey of Refractory Eosinophilic Chronic Rhinosinusitis Study : JESREC Study CT NSAIDs CT : JESREC Study JESREC Study 118 729 ph CTMRI Caldwell Luc
総合診療や一般診療の場面でのガイドラインの活用~Choosing Wiselyの視点より~
総合診療や一般診療の場面でのガイドラインの活用 ~Choosing Wisely の視点より ~ 群星 ( むりぶし ) 沖縄臨床研修センター徳田安春 演題発表に関連し 開示すべき COI 関係にある企業等 はありません 患者徳田安春急性中耳炎 今村総合病院西垂水和隆先生が外来時に撮影 講演内容 1. 過剰医療の現状と問題点 2.Choosing Wisely 活動とは 3. 具体的な活動と今後の展開
37, 9-14, 2017 : cefcapene piperacillin 3 CT Clostridium difficile CD vancomycin CD 7 Clostridium difficile CD CD associate
37, 9-14, 2017 : 36 2015 8 6 cefcapene piperacillin 3 CT Clostridium difficile CD vancomycin 20 1983 2016 3 CD 7 Clostridium difficile CD CD associated diarrhea : CDAD CD 1,2 PPI 3 1 36 33 2015 8 6 5 5
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19 CSPOR CRC/2009.8.8-9 2009 8 8 ( ) - CSPOR CRC SEMINAR- twatanab@oncoloplan.com http://www.oncoloplan.com - Toru Watanabe MD - 2 Phase I: Dose Finding trial Phase II : Efficacy and Safety trial Phase
et al No To Shinkei Clin Neurol Neurology et al J Neurosurg et al Arch Neurol et al Angiology
37 Recommendations for the Management of Moyamoya Disease A Statement from Research Committee on Spontaneous Occlusion of the Circle of Willis (Moyamoya Disease) Research on intractable diseases of the
Understanding Stem Cell Transplant 2007
Understanding Stem Cell Transplant IMF International Myeloma Foundation 12650 Riverside Drive, Suite 206 North Hollywood, CA 91607 USA Telephone: 800-452-CURE (2873) (USA & Canada) 818-487-7455 Fax: 818-487-7454
Single slice helical CT CT 1 2005 1 4 1. CT Anti-Lung Cancer Association: ALCA 1-5) 1993 9 10 ALCA (Nawa 6) ) single slice helical CT 10mm CT 2. 1 (http://www.thoracic-ctscreening.org/jpn/index.html )
慢性膵炎
- - 121 , g CCK g g - kgkcal kgkcal - g,,, - G.I.Res ; 10 : - ; 13 : - ; 22 : - Meier RF, Beglinger C. Nutrition in pancreatic diseases. Best Pract Res Clin Gastroenterol ; 20 : - Pfutzer RH, Schneider
PowerPoint プレゼンテーション
* ** 117,320 70,293 109,140 49,830 93,402 45,744 60,986 31,875 47,318 28,829 45,367 18,186 29,025 12,838 27,822 11,970 20,734 10,823 19,994 10,336 * 2007 ** 2011 65% 25% 9 DNA P53, ATM G1 S G2 G1 M 1
13●53頁●６－７▲院内感染対策▲.ppt
No.610 1 No.121 2 No.128 Nosocomial infection, Hospital-acquired infection CDC nosocomial infection, hospital-acquired infection nosocomial nosokomeion hospital nosocomial infection nosocomial pneumonia
38-5 History/柴
V o l. 3 8 N o. 5 ( 2 0 0 6 ) V o l. 3 8 N o. 5 ( 2 0 0 6 ) V o l. 3 8 N o. 5 ( 2 0 0 6 ) V o l. 3 8 N o. 5 ( 2 0 0 6 ) V o l. 3 8 N o. 5 ( 2 0 0 6 ) Jpn Heart J Acta Med Scand Z Kreislaufforsch Jpn
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J HOSPITALIST network ニコチンパッチ vs バレニクリン 禁煙効果 副作用に差はあるか Effects of Nicotine Patch vs Varenicline vs Combination Nicotine Replacement Therapy on Smoking Cessation at 26 WeeksA Randomized Clinical Trial JAMA.
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ROCKY NOTE ごま油は健康に良いか?(130319) 80 代の女性患者 TV で日野原重明先生がオリーブオイルを毎日食しているというのをみて 真似てみたところ 自分の口には合わなかったとのこと ごま油
ごま油は健康に良いか?(130319) 80 代の女性患者 TV で日野原重明先生がオリーブオイルを毎日食しているというのをみて 真似てみたところ 自分の口には合わなかったとのこと ごま油を取り寄せたので 健康に良さそうか調べてもらえないか? と頼まれた それは勘弁してください と言いたいところだったが ぐっとこらえて調べるだけ調べてみることにした Wikipedia のデータを用いて作図すると以下のような組成になっているようだ
EBM Reviews Ovid Ovid EBM Reviews ACP Journal Club Cochrane Database of Systematic Revie
EBM Reviews 2006 4 Ovid http://www.usaco.co.jp/products/ovid/ovidplatform.html Ovid EBM Reviews ACP Journal Club Cochrane Database of Systematic Reviews CDSR Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness
”R„`‚å−w‰IŠv†^›¡‚g‡¾‡¯.ren
7 2010 27 37 1 International Ergonomics Association 1 2 variability of heart rate 100 3 1 3 1 180s 10 5 4 R R 2 2 1 R R electrocardiogram: ECG R R R R R R R 1 R coefficient of variation 5 R R 27 1 120s
座談会 Round Table Discussion 末梢動脈疾患におけるこれからの脂質低下療法を考える PAD に対しては, 脚の病変部分だけでなく, 冠動脈疾患や脳血管障害の予防を見据えた治療対策を常に考慮しておく必要があります 中村正人 ( 座長 ) 東邦大学医療センター大橋病院循環器内科教授
提供 : サノフィ株式会社 座談会 Round Table Discussion 末梢動脈疾患におけるこれからの脂質低下療法を考える Round Table Discussion Taketsugu Tsuchiya Daizo Kawasaki Masato Nakamura Katsuhiko Sato 出席者 ( 発言順 / 敬称略 ) 中村正人 ( 座長 ) 東邦大学医療センター大橋病院循環器内科教授
fl:a-221 fr:(a_222 [-O-72 3 li-o)-80 u-o-40 u-o-74 [-O-16 III-O-i3 lr-{o-2e 1 tr-g2e.3 rrr-g3e fi-o-zs rrr{tsr8 [+1e ll1g41 )isatracurium besylate besylate li-gr2 -omitapide iegenon )harmaceuticals #it
PubMedの使い方
PubMed の使い方 応用編 URL http://www.pubmed.gov 本日の内容 PubMed をカスタマイズする (My NCBI) MeSH の活用 忙しい臨床医のための検索 Clinical Queries エビデンスレベルの高い文献検索 ( 網羅的な検索 ) タグを使った検索 その他便利な機能について PubMed をカスタマイズする My NCBI の主な機能 検索式の保存
WHO Library Cataloguing in Publication Data 2003, Wilkinson,Richard Marmot,Michael Social determinants of health SDH The social gradient Stress Early life Social exclusion Work Unemployment Social support
診療ガイドラインのカラクリ
EBM EBM 2-3 (evidence-based medicine: EBM) EBM 1 1 1 2 B burden belief bargain barrier A. JAMA EBMer JAMA EBM 3 EBM 3 EBM 3 3 B. peer review Field(IOM) Shaneyfelt ( Guidelines Qualities Assessment Questionnaire:
.K.C.h...C...ren
4 quality of life QOL QOL QOL 3 QOL 19 mmhg 16 mmhg 14 mmhg 1 2 7 20 30 QOL QOL QOL QOL QOL QOL QOL 4 1 1 1 2 1 2 3 1 2 4 2 2 1 2 2 2 2 1 2 3 QOL 3 2 1 1 5 1 1 2 1 Abraham Wise 1 Nd YAG 2 1 200 500 200
mg 8 mg X Cr 9.84 mg/ dl K 1.5 meq/l CK 24,570 U/L Mb 79,530 ng/ml Mb 230,000 ng/ ml AKI 2 IHD IHD 4 IHD
31 1 15 20 2016 15 3 65 5 mg 8 mg 10 15 201X 7 1 11 15 Cr 9.84 mg/ dl K 1.5 meq/l CK 24,570 U/L Mb 79,530 ng/ml Mb 230,000 ng/ ml AKI 2 IHD IHD 4 IHD AKI HD 2004 48 Acute Kidney Injury AKI 48 Cr 0.3 mg/dl
2, 12 Figure 1 Various methods of measuring carotid stenosis via ultrasound examination. Figure 2 Incidence of vascular events in medical treatment pa
Online publication January 14, 2011 総 説 第 50 回 総 会 シンポジウム 5 日 本 脳 神 経 血 管 内 治 療 学 会 : 頭 頸 部 頭 蓋 内 血 管 に 対 する 血 行 再 建 術 頸 動 脈 狭 窄 症 の 内 科 治 療 要 旨 : pioglitazone EPA 80 unstable plaque MES CEA J Jpn Coll
点 には 留 意 しなければならない また 炭 水 化 物 を 多 く 含 む 食 品 を 用 いて 血 糖 値 やインスリ ン 値 の 変 動 を 検 討 した 報 告 では 低 GI 食 でも 食 べ 過 ぎると 高 血 糖 や 過 剰 インスリン 反 応 が みられている 1) そこで 食 品
糖 尿 病 患 者 に 対 する 糖 質 制 限 低 GI 食 の 効 果 (150301) 入 院 して がっちり 食 事 指 導 を 受 けた 後 なのに 家 に 帰 ると 間 食 してしまう 高 齢 患 者 自 己 血 糖 測 定 はしっかりやってくれているので 血 糖 が 悪 いことがすぐバレてしまう 間 食 をやめさせようと する 家 族 との 関 係 にも 影 響 が 出 てしまい 大
東洋医学雑誌
Vol.65 No.4 321-333, 2014 a b c d e f g h Ikuro WAKAYAMA a Shuichi KATAI b Satoru YAMAGUCHI c Shoji SHINOHARA de Hitoshi YAMASHITA f Hideto KOMATSU gh Faculty of Health Sciences, Kansai University of Health
【知事入れ版】270804_鳥取県人口ビジョン素案
7 6 5 4 3 2 1 65 1564 14 192 193 194 195 196 197 198 199 2 21 22 23 24 1.65 1,4 1.6 1,2 1.55 1, 1.45 6 1.5 8 1.4 4 1.35 1.3 2 27 28 29 21 211 212 213 214 6 5 4 3 2 1 213 218 223 228 233 238 243 248 253
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twatanab@oncoloplan.com http://www.oncoloplan.com I II - III IV Fig 3. Survival curves overall and according to response Bruzzi, P. et al. J Clin Oncol; 23:5117-5125 25 Copyright merican Society of Clinical
Unknown
Journal of Breast and Thyroid Sonology Journal of Breast and Thyroid Sonology Vol.2, No.3 July 2013 Report The 30 th Meeting of Japan Association of Breast and Thyroid Sonology... 1 Department of Organ
3 4 6 7 8 9 10 12 14 2 3
3 4 6 7 8 9 10 12 14 2 3 POINT 4 5 3053 1323 4 7 6 1 1 4 7 Yamada N. et al : Int J Cardiol. 98, 409-411, 2005 6 7 POINT 0 20 40 60 80 100 60 80 Ota M. et al: Heart Vessels. 17, 7-11,2002 40 60 20 50 15
PubMedとは
7 1 PubMed 1994 4 1999 4 2004 4 7 PubMed PubMed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ http://pubmed.gov National Library of Medicine; NLM PubMed NLM MEDLINE MEDLINE Index Medicus PubMed PubMed 1879 1964
HEART'S Original A case of Brugada syndrome with a high defibrillation threshold in which defibrillation was successful by Active Can off defibrillation Keisuke Kawachi, Yukei Higashi, Yuuki Honda, Kouhei
胆石症
,. vs 64 .. vs. -, Ransohoff DF, Gracie W. Treatment of gallstones. Ann Intern Med ; 119 : - Halldestam I, Enell EL, Kullman E, et al. Development of symptoms and complications in individuals with asymptomatic
47 Nippon Shokuhin Kagaku Kogaku Kaishi Vol. /., No.++, /*3 /+/ (,**1) 509 Current Situation on Tran Fatty Acid Issues Tadahiro Nagata Department of H
47 Nippon Shokuhin Kagaku Kogaku Kaishi Vol. /., No.++, /*3/+/ (,**1) 509 Current Situation on Tran Fatty Acid Issues Tadahiro Nagata Department of Human Nutrition, Seitoku University, //* Iwase, Matsudo,
56-2.ren
2006.5.1 200656 2,127-139 JSAM JSAM KAMS KOMS) JSAM) KOMS JSAM,, 629-0392 Kawakita Kenji, Department of Physiology, Meiji University of Oriental Medicine, Hiyoshi-cho, Nantan City, Kyoto, Japan 629-03
ROCKY NOTE 敗血症性ショックに対するステロイドの効果 :CORTICUS 他 (130904) 救急に興味のある学生と一緒に抄読会 敗血症性ショックに対するステロイドの有効性については議論のあるところ
敗血症性ショックに対するステロイドの効果 :CORTICUS 他 (130904) 救急に興味のある学生と一緒に抄読会 敗血症性ショックに対するステロイドの有効性については議論のあるところと思う まず 公開さ れている日本のガイドライン 1) 上の記載を一部抜き出してみる CQ1: 敗血症患者に対するステロイド投与の適応は? A1: 初期輸液と循環作動薬に反応しない成人敗血症性ショック患者に対し ショックからの早期離脱目的に投与する
2 21 211,,, (Hz), AM (1MHz), 300m, 24 (245GHz), 12cm, 212 (electromagnetic fields), (electromagnetic radiations) (NIR),X,,,, RF, ELF,,, 22 221,, 2005
1 2003 6 7500 2 1 1 1 WHO, IARC, 2004 2 1973 1993 16 1997 SAR 2002 6, SAR 2W/kg, WHO ICNIRP 2 21 211,,, (Hz), AM (1MHz), 300m, 24 (245GHz), 12cm, 212 (electromagnetic fields), (electromagnetic radiations)
九州大学学術情報リポジトリ Kyushu University Institutional Repository 高齢心疾患患者における運動機能と身体的フレイル評価の意義 内藤, 紘一九州大学大学院人間環境学府 京都橘大学健康科学部 熊谷, 秋三九州大学大学院人間環境学府 九州大学基幹教育院 九州大
九州大学学術情報リポジトリ Kyushu University Institutional Repository 高齢心疾患患者における運動機能と身体的フレイル評価の意義 内藤, 紘一九州大学大学院人間環境学府 京都橘大学健康科学部 熊谷, 秋三九州大学大学院人間環境学府 九州大学基幹教育院 九州大学キャンパスライフ 健康支援センター https://doi.org/10.15017/1800856
説明書82：妊娠と抗てんかん薬★★.PPT
Preg-82 2002.8 Ⅰ. Nakane Y et al.: Multi-institutional study on the teratogenecity and fetal toxitity of antiepileptic drugs: A report of a collabolative study group in Japan. Epilepsia, 21; 663-680,1980.
要望番号 ;Ⅱ 未承認薬 適応外薬の要望 ( 別添様式 1) 1. 要望内容に関連する事項 要望 者 ( 該当するものにチェックする ) 優先順位 学会 ( 学会名 ; 日本ペインクリニック学会 ) 患者団体 ( 患者団体名 ; ) 個人 ( 氏名 ; ) 2 位 ( 全 4 要望中 )
未承認薬 適応外薬の要望 ( 別添様式 1) 1. 要望内容に関連する事項 要望 者 ( 該当するものにチェックする ) 優先順位 学会 ( 学会名 ; 日本ペインクリニック学会 ) 患者団体 ( 患者団体名 ; ) 個人 ( 氏名 ; ) 2 位 ( 全 4 要望中 ) 成分名 ( 一般名 ) 塩酸リドカイン 販売名 0.5%/1%/2% キシロカイン 要望する医薬品要望内容 会社名 国内関連学会
JSACHD_Vol4_No2_Dec2015.book
4 2 30 35 (2015 ) cyanotic congenital heart disease, compensated erythrocytosis, iron replacement therapy ( 1) Hb = 57.5 (0.444 x ) 1) 1 2 30 (2015 12 ) SpO2 < 75% 2 (Ht) 2) Ht 3) QOL 4) MCV MCH TIBC Ht
特 集 conditionally essential amino acid, グルタミンジペプチド (Glutamine dipeptide), 多臓器不全 Ⅰ はじめに sepsis RE- DOXS Ⅱ 重症患
143 特 集 conditionally essential amino acid, グルタミンジペプチド (Glutamine dipeptide), 多臓器不全 Ⅰ はじめに 1980 2013 sepsis RE- 173 8605 2 11 1 Ⅱ 重症患者における生体内でのグルタミンの役割 1950 Eagle 1 1970 2 1/3 40 50 144 30 conditionally
第６１巻５・６号（１２月号）／特集１頁目（本刷）
Special Issue 1Sudden cardiac death symposium in Tokushima Special Issue 2How to do for your health? Reviews Original Epidemiologic problems of sudden death of school children in Tokushima Prefecture
EMS EMS W264
ILCOR-CoSTR 10 Part 10 First Aid (2/5) (introduction) (definition of first aid) (medical emergencies) (injury emergencies) (environmental injuries) 2004 AHA ARC National First Aid Science Advisory Board
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Clinical Question 2014.8.25 JHOSPITALIST Network 冠動脈ステント留置後の患者に心房細動が起きたら抗血小板薬に抗凝固薬を併用した方がよいのか? 亀田総合病院総合内科小菅理紗 監修佐田竜一 佐藤暁幸 分野 : 循環器テーマ : 治療 引き継ぎ初診外来 ~78 歳男性 ~ いやぁ 新しい先生だからドキドキしちゃうねぇ 血圧 117/68mmHg 脈拍 78