本日の内容 1. 薬剤師とは? 2. 薬のチェックポイント 3. 作用と副作用 4. 薬の飲み合わせ

薬の基礎知識お伝えします! ~ 飲み方飲み合わせ副作用サプリメントについて ~ NTT 東日本札幌病院健康セミナー 2017 年 8 月 19 日 ( 土 ) 薬剤師田中哲也

薬剤師とは? 薬剤師法第一条薬剤師は調剤医薬品の供給その他薬事衛生をつかさどることによって公衆衛生の向上及び増進に寄与しもつて国民の健康な生活を確保するものとする

こんなところに薬剤師病院調剤薬局ドラッグストア製薬会社大学保健所学校薬剤師

本日の内容 1. 薬剤師とは? 2. 薬のチェックポイント 3. 作用と副作用 4. 薬の飲み合わせ

薬のチェックポイント 1 用法用量 2 服用期間 3 注意事項

2-1 用法用量薬には安全で最も効果のでる適正量があります

薬は適正量服用しましょう

薬の数字は効果の強さを表しているの? 同じ有効成分の薬であれば mg や % の数字が大きくなれば効果も強くなります例 ) 降圧作用の比較アムロジピン 5mg> アムロジピン 2.5mg

薬の数字は効果の強さを表しているの? しかし有効成分が異なる場合 mg や % の数字だけで比較することはできません例 ) 鎮痛作用の比較ボルタレン 25mg> ロキソプロフェン 60mg

用法について食前 : 胃の中に食べ物が入っていないとき ( 食事の30 分前 ) 食直前 : 食事のすぐ前食後 : 胃の中に食べ物が入っているとき ( 食事の後 30 分以内 ) 食間 : 食事と食事の間 ( 食事の2 時間後が目安 ) 就寝前 : 就寝 30 分くらい前頓服 : 発作時や症状のひどいとき

飲み忘れた場合は ( 一般的に ) 次の服用時間までに時間の間隔がある場合は飲み忘れに気付いたらすぐに飲みましょう次の服用時間が近い場合は 1 回分飲むのをやめます (2 回分まとめて飲んではいけません )

飲み忘れた場合は ( 一般的に ) 食後服用の薬は食事をとらない場合でも服用時間が来たらきちんと飲みましょう ( ただし糖尿病の薬など食事をとらない場合には服用しない薬もあります ) あくまでこれは一般的な目安ですあらかじめ薬を飲み忘れたときの対処法や食事が不規則な場合の飲み方を医師や薬剤師に相談し確認しましょう

服用タイミングが大切な薬糖尿病薬速攻型インスリン分泌促進剤シュアポスト錠用法用量通常成人にはレパグリニドとして 1 回 0.25mg より開始し 1 日 3 回毎食直前に経口投与する維持用量は通常 1 回 0.25~0.5mg で必要に応じて適宜増減するなお 1 回量を 1mg まで増量することができる用法用量に関連する使用上の注意本剤は食後投与では速やかな吸収が得られず効果が減弱する効果的に食後の血糖上昇を抑制するため本剤の投与は毎食直前 (10 分以内 ) とすることまた本剤は投与後速やかに薬効を発現するため食事の 30 分以上前の投与では食事開始前に低血糖を誘発する可能性がある

服用タイミングが大切な薬糖尿病薬速攻型インスリン分泌促進剤シュアポスト錠飲み忘れた場合食事を始めた後に飲み忘れに気づいたら 1 回とばして次の食直前に飲んでください絶対に2 回分を一度に飲んではいけません ( 低血糖症状を起こすことがあります )

服用タイミングが大切な薬

薬のチェックポイント 1 用法用量 2 服用期間 3 注意事項

2 服用期間もらったお薬を飲み続ける期間を確認してください

症状がなくなったら薬をやめてもいい? 答えは

症状がなくなったら薬をやめてもいい? 病院で処方された薬を使っている場合仮に症状が軽くなっても勝手にやめてはいけません急に薬をやめるとリバウンド現象といって反動からかえって症状が悪化し危険なことになることがあるからです

なぜ降圧薬は飲み続けるの? 治療の目的高血圧治療の目的は高血圧の持続によってもたらされる心血管病の発症進展再発を抑制し, 死亡を減少させることである

薬のチェックポイント 1 用法用量 2 服用期間 3 注意事項

3 注意事項薬を安全に用いるために必ず確認してください

添付の注意書き

薬の保管方法湿気日光高温を避けて保管薬は湿気や光熱によって影響を受けやすいため直射日光の当たらない高温にならない場所で保管しましょう冷蔵庫で保存するように指示された薬は凍らせないように注意しましょう

薬の保管方法薬は別の容器に移し替えたりしないでください薬のシートから取り出して保管しないでください

薬の使用期限一般的に医薬品の使用期限は未開封の状態で通常 3 年程度とされていますただし処方された薬は適正な保管方法がとられていないことが多く 6ヵ月 ~1 年程度を目安に廃棄するようにしてください

本日の内容 1. 薬剤師とは? 2. 薬のチェックポイント 3. 作用と副作用 4. 薬の飲み合わせ

作用と副作用副作用の全くない薬はありません薬は一つの作用だけを持っているわけではなく通常いくつかの作用を併せもっているのですその薬のいくつかある作用のうち病気の治療などの目的に沿った作用を主作用と言い目的に沿わない治療上障害になるような作用を副作用と言います

作用と副作用抗アレルギー薬 ( 抗ヒスタミン薬 )

作用と副作用抗ヒスタミン薬 ( 成分名ジフェンヒドラミン ) 作用部位 : 鼻粘膜皮膚中枢神経作用 : 鼻水かゆみが止まる眠くなるレスタミンコーワ錠ドリエル錠 (OTC)

副作用が起こる原因薬の性質によるもの例 : 患部以外のところに作用した薬の使い方によるもの例 : 多くのんでしまった副作用使う人の体質体調によるもの予期できないもの例 : アレルギー体質飲み合わせによるもの例 : 他の薬と一緒に飲んだ例 : 新しい副作用

本日の内容 1. 薬剤師とは? 2. 薬のチェックポイント 3. 作用と副作用 4. 薬の飲み合わせ

薬の飲み合わせ ( 相互作用 )

薬とグレープフルーツジュースグレープフルーツジュースに含まれる成分には薬の代謝 ( 分解 ) に関わる CYP3A4 と呼ばれる代謝酵素を小腸で阻害する働きがあります

薬とグレープフルーツジュース

薬とアルコールアルコールは薬の効果を強めてしまったり逆に弱めてしまったりしますアルコールとの同時服用はもちろん服用を中止した後も薬は数日間は体内に留まっていますアルコールは控えましょう

薬とアルコールアルコールによる身体への影響

薬とアルコール飲んでいる薬精神神経薬ベンゾジアゼピン系薬三環系抗うつ薬糖尿病薬ワーファリン解熱鎮痛薬薬とアルコールの影響薬剤の血中濃度が高まり作用が増強し副作用も発現する危険性がある精神神経薬抗てんかん薬抗ヒスタミン薬抗菌薬中枢神経抑制作用があるため作用増強副作用発現する可能性があるアルコールの分解を抑制しいつまでも悪酔いが続く

薬を飲むならやっぱり

健康食品サプリメント

健康食品サプリメント健康食品の包装には栄養成分表示がありますが購入を考える前に本当にその健康食品が必要かどうか冷静に考えることが大切です足りない栄養素を気にするよりも食事全体のバランスをチェックしましょう

健康食品の注意点 1. 健康食品で病気は治せません 2. 宣伝広告は販売するための情報です 3. 天然自然であることと安全であることは関係ありません 4. 体験談は信頼できる情報ではありません 5. 有効成分が入っていても効果があるのかは不明です 6. 高価な製品が優れているとは限りません

薬と健康食品成分医薬品影響ビタミンB6 フェニトイン ( 抗てんかん薬 ) 薬効の減弱葉酸代謝拮抗薬 ( 抗がん剤 ) 薬効の減弱葉酸フルオロウラシルカペシタビンなど ( 抗がん剤 ) 薬効の増強ビタミンK ( 青汁クロレラをワルファリン ( 抗凝固剤 ) 含む ) 薬効の減弱腎尿路結石のビタミンC アセタゾラミド ( 抗てんかん薬 ) おそれナイアシンビタミン D HMG-CoA 還元酵素阻害薬 ( 高コレステロール血症治療薬 ) 副作用の増強 ( 急激な腎機能悪化を伴う横紋筋融解症 ) ジギタリス製剤 ( 心不全治療薬 ) 薬効の増強

薬と健康食品成分医薬品影響カルシウムマグネシウム活性型ビタミンD3 製剤 ( 骨粗鬆症薬 ) ジギタリス製剤 ( 心不全治療薬 ) ビスホスホネート系製剤 ( 骨粗鬆症薬 ) テトラサイクリン系抗菌剤 ( 抗生物質 ) ニューキノロン系抗菌薬 ( 抗生物質 ) ビスホスホネート系製剤 ( 骨粗鬆症薬 ) テトラサイクリン系抗菌剤 ( 抗生物質 ) ニューキノロン系抗菌薬 ( 抗生物質 ) 腸管からのカルシウム吸収を促進薬効の増強薬効の減弱薬効の減弱

薬と健康食品成分医薬品影響タンニン酸アルブミン ( 下痢止め ) ビスホスホネート系製剤 ( 骨粗鬆症薬 ) 鉄メチルドパ ( 降圧薬 ) 薬効の減弱テトラサイクリン系抗菌剤 ( 抗生物質 ) ニューキノロン系抗菌薬 ( 抗生物質 ) 中性アミノ酸レボドパ ( 抗パーキンソン病薬 ) 薬効の減弱コエンザイム Q10 降圧薬糖尿病治療薬薬効の増強

薬の飲み合わせを防ぐには? お薬手帳を活用しましょう

薬の飲み合わせを防ぐには?

最後に処方された薬はあなたのためだけに調剤されたあなた専用のお薬です用法用量を守り勝手に量を変えたり服薬を中止しないようにしましょう安心安全の治療のために身近な医療者として薬剤師を是非とも活用ください