グーフィス 錠 5mg を グーフィス 錠 5mgを 服用される患者さんへ 服用される患者さんへ 施設 病院名 尾髙内科 胃腸クリニック院長 尾髙 健夫 先生 製造販売元 プロモーション提携 2018年4月作成 GOF- P01A GOF1004AKA
1 はじめに 便秘 には大きく分けると2つの状態があります 十分な量の便が排出されなくなった 排便回数や排便量が 減少 した状態と トイレでスムーズに便が出なくなった 排便 あります つまり 本来あるべき生理的で順調な排便が失われた状態が 便秘 です 軽症から重症まで便秘の程度は様々ですが 日本人の10 20 の人が便秘であると考えられています 便秘を病気として認識せず ご自身の判断で市販薬などによる 治療を繰り返す かくれ便秘 に悩む人も少なくありません 便秘は体質の問題なので病気ではないと思っている人も多く いますが 便秘には様々 な原因があり ときには 重大な病気が隠れている こともあります まずは 便秘 を知ること が大切です 正しい生活 習 慣 を 心 が け ここち よい 毎日を目指しま しょう 140 男性 女性 120 有訴者率 人口千対 困難 を感じる状態です もちろん この2つが混在することも 国内における便秘の有訴者率 100 80 60 40 20 0 0 9 10 19 20 29 30 39 40 49 50 59 60 69 70 79 80 年齢(歳) 厚生労働省 平成25年国民生活基礎調査 2014 便 秘と年 齢 の 関 係 日 本 日本人の成人の約14%の人が便秘を感じていると報告されています 加齢と共に便秘の方は増加します また 若いうちは女性に多くみら れる便秘も 高齢者では男女差がありません また 便秘は加齢にしたがい増加がみられますが 医療機関を受診 せずに市販薬で対処している方も多いため 実際にはもっと多くの方 が便秘を感じていると推測されます 1 2
2 便 秘 症とは 便秘は多くの方が経験しています 便秘の主な症状 排便回数が減って便が十分に出ない トイレでなか なか便が出ないためいきんで苦しくなる 排便して 排便が週に3回未満 も便が残っているようでスッキリしない いつもお腹 硬い便 または兎糞状便 ブリストル便形状スケール1 2 が張っていて気になる など様々な症状から便秘を 便の量が少ない 感じます 排便後の残便感 また 肩こりや腰痛 肌の不調などの原因になった り イライラして仕事や家事に おなかが張る 不都合をきたしたり 様々な悪 腹痛 下腹部の不快感 影響が現れてきます 一般的 には 3 4日以上排便がなく 強くいきまないと排便できない または いきん でも排便できない おなかに不 快 感 があ り 日常生活に支障を きたす場合が便秘症と 考えられます 便の状態に注意しましょう ブリストル便形状スケール 2 1 硬 便 3 4 5 正常便 6 7 軟 便 理想的な便 Lewis SJ, et al. Scand J Gastroenterol 1997 32 920-924を元に作成 3 4
2 便 秘 症とは どうして便が出ないのでしょうか 便秘の発生には2つの原因があげられます ひとつは 便の硬さや形状が悪いことです 便が硬 すぎると また小さすぎると十分な排便が難しくなり ます 反対に軟らかすぎると 少量が残ってしまい 出し切ることが困難になります もう一つは 腸の動き ぜん動 といいます が低下している ことです 腸のぜん動が弱ま ると 便が大腸を通過しづら 便秘の主な原因 日常の水分摂取量が少ない 大腸で過剰に水分が吸収され 便が硬くなる 大腸の動きが弱く 直腸まで便が運ばれにくい 便意を我慢する習慣により 直腸の排便反射が 弱まる 過度な小食や ダイエットなどによる食事制限 ストレスによる大腸ぜん動運動の低下 他の病気により便秘症状が起こることもあります くなってしまいます それが 慢性化すると大腸の まっても便意を感じに くくなるため さらに もう 少 感覚がにぶり 便がた 我慢 し 便秘が強くなります 5 6
3 便秘症の治療 便秘の症状や原因はさまざまです 治療法もその症 状により異なります 食環境を見直しましょう しっかり3食取る 特に朝食は大切 の服用 腸内環境の改善を期待するプロバイオティ 適度な水分を取る クス療法 さらに便秘の状態によっては手術療法が 便秘の治療では 食事などの生活習慣の改善 お薬 おこなわれることもあります きちんと病院を受診 しながら症状に合った治療を続けていきましょう 便秘の治療 1st 食物繊維が多く 脂肪分 が少ない食事を 腸内細菌バランスを改善 する 電解質やビタミンを取る step 正しい生活習慣を心がけましょう 生活習慣を見直しましょう 便秘を改善するための第一歩は 食環境や生活習慣 生活リズムは規則正しく を見直すことです これは便秘の治療だけでなく 睡眠時間は十分に 再発の予防にもつながります 過度に排便の量やトイレの回数にこだわり ストレス を感じるのはよくありません お通じは人それぞれ です まずは ちょうど良い硬さの排便をめざしま しょう 7 便意が起きたら我慢せず すぐトイレへ 適度な運動をし その後 は休息を 自分の時間を作り リフレッシュする 8
3 便秘の治療 便秘の治療 2nd s t e p 便秘薬を正しく服用しましょう 便秘薬にはさまざまな種類があります ご自身の 便秘薬にはさまざまな種類があります 主な便秘薬の種類 膨張性下剤 腸 内 の 水 分 を 保 ち 便 の 形状を整え 便の量を増や します 浸透圧性下剤 腸 内 の 水 分 分 泌 を 促し 排便回数を増やします 刺激性下剤 大腸の神経に作用し 腸の 動きを活発にします 上皮機能変容薬 腸 内 の 水 分 分 泌 を 促し 便をやわらかくします 漢方薬 患者さんの状態や 便秘の 症状により 適した漢方薬 が処方されます 判断で市販薬を常用し 症状を悪化させてしまう 方も少なくありません 医師の指示に従い 症状に 合ったお薬を処方してもらいましょう 主な作用 腸内の水分を保ち 便をやわらかくする作用 腸の動きを活発にして 排便を促す作用 9 10
4 慢性便秘症治療薬グーフィス 錠の服用について 慢性便秘治療を効果的に行うために グーフィス 錠 グーフィス 錠の服用方法 は正しく服用してください グーフィス 錠の特徴 グーフィス 錠は慢性便秘症 のお薬です グーフィス 錠を服用 することで 大腸内 の水分分泌や大腸の 運 動 が 促 進され 排 便 し や す くな り ます 1日1回2錠を食前に服用します 症状に応じて 1回に服用する錠数が変わること があります 医師の指示に従い 正しく服用して ください ご自身の判断で 錠数を変更したり 服用を 中止しないでください 便の硬さは 排便し やすい状態 正常便 に近づきやすくなり ます 腸内の水分を保ち 便をやわら かくする作用 器質的疾患による便秘を除く 11 腸の動きを活発にして 排便を 促す作用 実物大 12
4 慢性便秘症治療薬グーフィス 錠の服用について グーフィス 錠服用の注意点 本剤内服開始時に 軽度の腹痛が起こる グーフィス 錠を服用することにより 腹痛や下痢 があらわれることがあります 異常がみられたら 速やかに医師 薬剤師に連絡してください 便秘症状の変化や 便の状態など気になる症状 があらわれた場合には 速やかに医師 薬剤師に 連絡してください 飲み忘れた場合は 次の食事の食前に服用して ください 2回分を一度に服用しないでください 効果が弱いと感じた場合でも ご自身の判断で 増量せず 医師 薬剤師に相談してください ことがあります 便秘症の患者さんでは腸の働きが低下 していますが 本剤内服によって腸が活発 に動き始め それが軽度の痛みとして感じ るためです 内服開始時に起こるこのような腹痛の大半 は その後に消失 軽減することが多く 排 便 改 善 のお 知らせ と 考えられます 長期に腹痛が改善しない場合 激しい腹痛時には医師 薬剤師 に相談して下さい 13 14