多様な主体の創出に向けて

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区分

地域包括ケアシステム

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介護保険制度改正の全体図 2 総合事業のあり方の検討における基本的な考え方本市における総合事業のあり方を検討するに当たりましては 現在 予防給付として介護保険サービスを受けている対象者の状況や 本市におけるボランティア NPO 等の社会資源の状況などを踏まえるとともに 以下の事項に留意しながら検討を

01_協議体及びコーディネーター【9人Ver.】-2.xdw

地域包括ケアシステムの構築に向けた取組み 平成 30 年 3 月 30 日 ( 金 ) 厚生労働省老健局振興課

計画の今後の方向性

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このような現状を踏まえると これからの介護予防は 機能回復訓練などの高齢者本人へのアプローチだけではなく 生活環境の調整や 地域の中に生きがい 役割を持って生活できるような居場所と出番づくりなど 高齢者本人を取り巻く環境へのアプローチも含めた バランスのとれたアプローチが重要である このような効果的

周南市版地域ケア会議 運用マニュアル 1 地域ケア会議の定義 地域ケア会議は 地域包括支援センターまたは市町村が主催し 設置 運営する 行政職員をはじめ 地域の関係者から構成される会議体 と定義されています 地域ケア会議の構成員は 会議の目的に応じ 行政職員 センター職員 介護支援専門員 介護サービ

資料 平成 29 年 12 月 8 日 厚生労働省老健局振興課

スライド 1

平成 31 年度 地域ケア会議開催計画 魚津市地域包括支援センター 平成 31 年 4 月

現状 課題 福祉用具貸与 特定福祉用具販売について ( 福祉用具貸与 特定福祉用具販売の価格 ) 福祉用具貸与 特定福祉用具販売の価格は 貸与 販売事業者がその運営規程において定めているが 価格の設定に当たっては 通常 製品価格のほか 計画書の作成や保守点検などの諸経費が含まれている しかしながら

多賀町地域福祉活動計画案(概要版)

市町村における住民自治や住民参加、協働に関する取組状況調査

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利用者満足の向上センターのチラシの配布など センターのPRのために具体的な取り組みを行っている 苦情対応体制を整備している 特記事項 名刺 サービス情報誌 広報での PR イベントでのパネル設置など実施 相談の際のプライバシーの確保を図っている 公平性 中立性の確保 業務改善への取り組み 相談室の整

( 別紙 ) 地域ケア会議 に関する Q&A 問 1 今般 地域ケア会議 を通知に位置づけた背景は何か 団塊の世代が 75 歳以上となる 2025 年へ向けて 高齢者が尊厳を保ちながら 住み慣れた地域で自立した生活をおくることができるよう 国は 医療 介護 予防 住まい及び生活支援サービスが 日常生

2017介護保険制度改正.pptx

第 2 章垂水市地域包括ケアシステムの概要 1 垂水市の地域包括ケアシステムの考え方地域包括ケアシステムとは 高齢者等に関わる様々な人や社会資源が 地域の中でつながりを持って高齢者等の生活を支える仕組みです 高齢者については 介護が必要な状態になっても住み慣れた地域で暮らし続けることができるよう 医


事業内容

資料 目 次 事業方針 実施計画 みんなで福祉の風土を広げよう 住民 関係機関 団体のネットワークで身近な福祉活動を進めよう 一人ひとりの安全で安心な暮らしを守ろう Ⅳ 推進基盤の強化 主な年間行事等

地域総合支援協議会

富山県 地域包括ケアシステム構築に向けた取組事例 ( 様式 ) 1 市区町村名 富山市 2 人口 ( 1) 322,059 人 ( 平成 25 年 3 月末現在 ) ( 8,253 人 ) 3 高齢化率 ( 1) 65 歳以上 26.1% ( 30.3% ) (65 歳以上 75 歳以上それぞれにつ

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2 基本理念と基本目標 本市のまちづくりの指針である 第 2 次柳井市総合計画 は 平成 29 年 3 月に策定 されました この総合計画では すべての市民が健康で安心して暮らせる 人にやさ しいまちづくり を健康 福祉分野の基本目標に掲げ その実現を目指しています これは 高齢者も含めた全ての市民

平成17年度社会福祉法人多花楽会事業計画(案)

地域包括ケアシステムの構築について 団塊の世代が75歳以上となる2025年を目途に 重度な要介護状態となっても住み慣れた地域で自分らし い暮らしを人生の最後まで続けることができるよう 医療 介護 予防 住まい 生活支援が一体的に提供される 地域包括ケアシステムの構築を実現 今後 認知症高齢者の増加が

総合事業に係る Q&A 国 注意事項 備考欄には厚生労働省が作成した Q&A の参照先を記載しています 1 介護予防 日常生活支援総合事業ガイドライン案についての Q&A 9 月 30 日版 2 総合事業ガイドライン案に係る追加質問項目について ( 平成 26 年 11 月 10 日全国介護保険担当

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地域包括ケア構築に向けた実態調査の実施 ひとり暮らし高齢者 高齢者のみ世帯 の全てを訪問形式で調査 地域全体で生活支援等必要なサービス内容を検討 H24 年度 H24.7 月 ~ひとり暮らし実態調査 ( 訪問 ) 集計 解析 ( 名古屋大学 )1 H 福祉を考える集会 ( 住民 関係者

Microsoft Word - 単純集計_センター長.docx

01 【北海道】

居宅介護支援事業者向け説明会

基本理念 第 6 期計画では 高齢者が住み慣れた地域で健康でいきいきと充実した生活を送ることができる地域社会の構築をめざしてきました 第 7 期計画においても 第 6 期計画の基本理念を継承し 総合計画における高齢者福祉の施策の実現をめざして 住んでよかった亀岡 老後も楽しい亀岡 を本計画の基本理念

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住所地特例に係る事務の見直しの概要について Ⅱ- 資料 2 本事務は 介護予防 日常生活支援総合事業の実施時期に係わらず 平成 27 年 4 月から 全ての市町村において必要な事務であるので 留意されたい 1. 平成 27 年 4 月からの住所地特例に係る事務の見直しの概要 住所地特例の対象施設にサ

計画の概要 太田市地域福祉計画 太田市地域福祉活動計画とは? 太田市地域福祉計画市民のみなさまからご意見を伺いながら作成した 今後の地域福祉の方向性 将来像を示した太田市の計画です 太田市地域福祉活動計画社会福祉法人太田市社会福祉協議会が策定した 地域の社会福祉を推進するための具体的な活動計画です

< 国が示す新しい総合事業の構成例 > ( 以下はサービスの典型例を示しているため, 市町村はこれらの例を踏まえて, 地域の実情に応じたサービス容を検討 ) 1 訪問介護 訪問型サービス ( 第 1 号訪問事業 ) 現行の訪問介護相当 多様なサービス 2 訪問型サービス A( 緩和した基準によるサー

地域子育て支援拠点事業について

Ⅱ 各論第 2 章 各 論 第 2 章 介護と医療 関係機関の連携 第 1 節 介護と医療 関係機関の連携 1 連携のための関係機関のネットワークづくり 現状 課題 平成 19 年度に内閣府が公表した 高齢者の健康に関する意識調査 によると 多くの高齢者が要介護状態になっても 可能な限り住み慣れた地

1_【鑑】「生活困窮者自立支援制度と介護保険制度との連携について(通知)」の一部改正について

2 相談 基本チェックリストの活用 実施 介護予防ケアマネジメントの実施 サービスの利用開始 (1) 介護予防ケアマネジメントの概要 (2) 総合事業における介護予防ケアマネジメントの考え方と類型 (3) 介護予防ケアマネジメントに

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函館市のこれから 計 (2015 年比 ) 265, ,794 6% 232,635 13% 215,148 19% 197,467 26% 179,807 32% 0~14 歳 (2015 年比 ) 27,134 24,208

下の図は 平成 25 年 8 月 28 日の社会保障審議会介護保険部会資料であるが 平成 27 年度以降 在宅医療連携拠点事業は 介護保険法の中での恒久的な制度として位置づけられる計画である 在宅医療 介護の連携推進についてのイメージでは 介護の中心的機関である地域包括支援センターと医療サイドから医

学生確保の見通し及び申請者としての取組状況

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2 経口移行加算の充実 経口移行加算については 経管栄養により食事を摂取している入所者の摂食 嚥 下機能を踏まえた経口移行支援を充実させる 経口移行加算 (1 日につき ) 28 単位 (1 日につき ) 28 単位 算定要件等 ( 変更点のみ ) 経口移行計画に従い 医師の指示を受けた管理栄養士又

通所型サービスの例 ( 典型例として整理したもの ) 現行の通所介護相当 市場 ( 地域支援事業の外 ) で提供されるサービス Ⅰ 通所介護 Ⅱ 通所介護 Ⅲ 通所型サービス A ( 緩和したによるサービス ) Ⅳ 通所型サービス B ( 住民主体による支援 ) Ⅴ 通所型サービス C ( 短期集中

第1章 計画の基本的考え方 態を改善して地域社会への参加等を通じ 生きがいや役割を持てるようにすることが 重要です 4 住まい 持ち家や賃貸住宅だけでなく 有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅など 多様な形態の住まいを含みます 生活の基盤である住まいは 高齢者のプライバシー と尊厳が十分に守ら

第 6 期ひろしま高齢者プランにおける介護サービス基盤整備について 介護保険課 1 目指す方向 高齢者が介護や支援が必要になっても, できる限り住み慣れた地域で自立した生活が継続できるよう, 必要に応じ適切なサービスが提供できる地域包括ケアに対応した介護サービス基盤が, 市町の方針や地域の実情に応じ

介護予防ケアマネジメントについて

<総論>

板橋区版 AIP の構築に向けた取組に関する検討報告書 < 概要版 > 平成 28 年 2 月 板橋区


広島市障害者計画 2013 ー 2017 平成 25 年 3 月 広島市

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第 4 章基本的な考え方 1. 計画推進の基本的な視点 本計画は 以下に示す基本的な視点をふまえて 各施策 事業の展開を図っていきます 協働とパートナーシップにもとづく活動の充実地域福祉の主役は その地域に暮らす市民です 地域福祉の取り組みを進めていくためには 市民 事業者 行政がお互いに理解し 尊

はじめに 介護保険制度の改正に伴い 要支援に認定された高齢者への介護サービスのうち 訪問介護 通所介護は 市町村ごとに実施されることになり 平成 27 年 4 月から 3 年の間に移行されることになりました 要支援高齢者は増加傾向にあり この方々の介護や生活を支えることは喫緊の課題です このことに鑑

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(1) ほのぼのネット事業 目的事業内容経過方法と時期 担当係: 地域係 地域でサポートを必要としている人の発見 見守り 交流活動を 地域で暮らす住民自らが主体となって取り組む ほのぼのネット活動 の推進を通じて 住民の手による 福祉のまちづくり を展開します 1 ほのぼのネット班 28 班による見


はじめに

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平成 28 年 2 月以降に認定更新等により要支援認定を受けた方が介護予防訪問介護 介護予防通所介護を利用される場合 これまでの予防給付サービスから総合事業のサービスに変わります 要支援者の認定有効期間は現在最長 12か月ですので 大川市は平成 28 年 2 月から1 年かけて移行します 更新の場合

Microsoft PowerPoint 訪問サービス事業所向け研修会資料

資料4-4 新しい時代の教育や地方創生の実現に向けた学校と地域の連携・協働の在り方と今後の推進方策について 審議のまとめ(参考資料)

平成 28 年度地域包括支援センター事業計画書及び収支予算書 資料 3 事業計画 地域包括支援センターでは 介護予防 日常生活支援総合事業 ( 総合事業 ) における介護予防ケアマネジメント 包括的支援事業 ( 総合相談支援事業 権利擁護事業 包括的 継続的ケアマネジメント支援事業 ) 包括的支援事

藤沢型地域包括ケアシステムの推進について 平成 30 年 2 月藤沢市議会定例会厚生環境常任委員会資料 1 ⅠⅠ 中長期を見据えた検討体制の見直し 1 これまでの経過等について現在, 国では 地域共生社会 の実現に向け, 様々な改革が進められており, 平成 30 年 4 月に施行される社会福祉法の一

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社会的責任に関する円卓会議の役割と協働プロジェクト 1. 役割 本円卓会議の役割は 安全 安心で持続可能な経済社会を実現するために 多様な担い手が様々な課題を 協働の力 で解決するための協働戦略を策定し その実現に向けて行動することにあります この役割を果たすために 現在 以下の担い手の代表等が参加

介護における尊厳の保持 自立支援 9 時間 介護職が 利用者の尊厳のある暮らしを支える専門職であることを自覚し 自立支援 介 護予防という介護 福祉サービスを提供するにあたっての基本的視点及びやってはいけ ない行動例を理解している 1 人権と尊厳を支える介護 人権と尊厳の保持 ICF QOL ノーマ

第3節 重点的な取り組み

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, 地域包括支援センターの組織と人材 2. 1 福祉専門職の歴史と特性

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65歳~74歳 介護認定率(平成22年度)

2 相談 基本チェックリストの活用 実施 介護予防ケアマネジメントの実施 サービスの利用開始 (1) 介護予防ケアマネジメントの概要 (2) 事業による介護予防ケアマネジメントの類型 (3) 介護予防ケアマネジメントにおける留意事項

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広島県における『地域ケア会議』

1. 地域ケア会議の定義, 法的な位置づけ狛江市 ( 以下 市 ) では, 多様な生活課題を抱えている高齢者が, 地域で安心して自分らしく生活できる環境づくりを進めるため, 介護支援専門員 ( ケアマネジャー ) 等への個別支援や関係機関 団体等の連携体制の構築を通じて, 介護支援専門員等が包括的か

障害児・発達障害支援_

千葉県 地域包括ケアシステム構築に向けた取組事例 1 市区町村名 銚子市 2 人口 ( 1) 68,930 人平成 25 年 4 月 1 日現在 ( ) 3 高齢化率 ( 1) 65 歳以上人口 20,936 人 ( 高齢化率 30.37%) ( ) (65 歳以上 75 歳以上それぞれについて記載

別紙2

区(支部)社協会費関係相談記録

問 2 次の文中のの部分を選択肢の中の適切な語句で埋め 完全な文章とせよ なお 本問は平成 28 年厚生労働白書を参照している A とは 地域の事情に応じて高齢者が 可能な限り 住み慣れた地域で B に応じ自立した日常生活を営むことができるよう 医療 介護 介護予防 C 及び自立した日常生活の支援が

介護保険制度の改正について (地域包括ケアシステムの構築関連)

区(支部)社協会費関係相談記録

各都道府県介護保険担当課 ( 室 ) 各市町村介護保険担当課 ( 室 ) 各介護保険関係団体御中 厚生労働省老健局振興課 介護保険最新情報 今回の内容 介護予防 日常生活支援総合事業ガイドライン案 についての Q&A について 計 20 枚 ( 本紙を除く ) Vol.417 平成 27 年 2 月

13 (参考資料4-5)松下参考人資料(三菱総研)

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資料 3 地域包括ケアシステムの構築について 厚生労働省老健局振興課

上田市介護予防 日常生活支援総合事業実施要綱 平成 30 年 5 月 31 日 告示第 131 号 ( 趣旨 ) 第 1 条この告示は 介護保険法 ( 平成 9 年法律第 123 号 以下 法 という ) 第 115 条の45 第 1 項に規定する介護予防 日常生活支援総合事業 ( 以下 総合事業

議案第3号

Transcription:

資料 2 生活支援体制整備事業について 平成 27 年度第 1 回佐倉市高齢者福祉 介護計画推進懇話会 ( 介護保険検討会 ) 平成 27 年 10 月 2 日開催

介護予防 日常生活支援総合事業の構成 < 現行 > 介護保険制度 < 見直し後 > 財源構成 国 25% 都道府県 12.5% 市町村 12.5% 1 号保険料 22% 2 号保険料 28% 財源構成 国 39% 都道府県 19.5% 市町村 19.5% 1 号保険料 22% 介護給付 ( 要介護 1~5) 介護給付 ( 要介護 1~5) 介護予防給付 ( 要支援 1~2) 地域支援事業 介護予防事業又は介護予防 日常生活支援総合事業 二次予防事業 一次予防事業介護予防 日常生活支援総合事業の場合は 上記の他 生活支援サービスを含む要支援者向け事業 介護予防支援事業 包括的支援事業 地域包括支援センターの運営 介護予防ケアマネジメント 総合相談支援業務 権利擁護業務 ケアマネジメント支援 厚生労働省総合事業ガイドラインから 任意事業 介護給付費適正化事業 家族介護支援事業 その他の事業 訪問看護 福祉用具等 訪問介護 通所介護 現行と同様 事業に移行 全市町村で実施 多様化 充実 新しい介護予防 日常生活支援総合事業 ( 要支援 1~2 それ以外の者 ) 介護予防 生活支援サービス事業 訪問型サービス 通所型サービス 生活支援サービス ( 配食等 ) 介護予防支援事業 ( ケアマネジメント ) 一般介護予防事業 包括的支援事業 介護予防給付 ( 要支援 1~2) 地域包括支援センターの運営 ( 左記に加え 地域ケア会議の充実 ) 在宅医療 介護連携の推進 認知症施策の推進 ( 認知症初期集中支援チーム 認知症地域支援推進員等 ) 生活支援サービスの体制整備 ( コーディネーターの配置 協議体の設置等 ) 任意事業 介護給付費適正化事業 家族介護支援事業 その他の事業 地域支援事業 1

介護保険法における生活支援体制整備事業 ( 地域支援事業 ) 第百十五条の四十五 第 1 項省略 2 市町村は 介護予防 日常生活支援総合事業のほか 被保険者が要介護状態等となることを予防するとともに 要介護状態等となった場合においても 可能な限り 地域において自立した日常生活を営むことができるよう支援するため 地域支援事業として 次に掲げる事業を行うものとする 第 1 号 ~ 第 4 号省略五被保険者の地域における自立した日常生活の支援及び要介護状態等となることの予防又は要介護状態等の軽減若しくは悪化の防止に係る体制の整備その他のこれらを促進する事業 2

生活支援体制整備事業の概要 1 目的単身や夫婦のみの高齢者世帯等が増加する中 医療 介護のサービスのみならず 地域住民に身近な存在である市町村が中心となって 生活支援サービスを担う多様な事業主体と連携しながら 日常生活上の支援体制の充実 強化及び高齢者の社会参加の推進を一体的に図っていくことを目的とする 2 実施主体 市町村ただし 事業の全部または一部について市町村が適当と認める者に委託することができる 3 実施内容 (1) 生活支援コーディネーターの配置 (2) 協議体の設置 3

生活支援 介護予防サービスの充実と高齢者の社会参加 単身世帯等が増加し 支援を必要とする軽度の高齢者が増加する中 生活支援の必要性が増加 ボランティア NPO 民間企業 協同組合等の多様な主体が生活支援 介護予防サービスを提供することが必要 高齢者の介護予防が求められているが 社会参加 社会的役割を持つことが生きがいや介護予防につながる 多様な生活支援 介護予防サービスが利用できるような地域づくりを市町村が支援することについて 制度的な位置づけの強化を図る 具体的には 生活支援 介護予防サービスの充実に向けて ボランティア等の生活支援の担い手の養成 発掘等の地域資源の開発やそのネットワーク化などを行う 生活支援コーディネーター ( 地域支え合い推進員 ) の配置などについて 介護保険法の地域支援事業に位置づける 生活支援 介護予防サービス 地域住民の参加 高齢者の社会参加 ニーズに合った多様なサービス種別 住民主体 NPO 民間企業等多様な主体によるサービス提供 地域サロンの開催 見守り 安否確認 外出支援 買い物 調理 掃除などの家事支援 介護者支援等 生活支援の担い手としての社会参加 現役時代の能力を活かした活動 興味関心がある活動 新たにチャレンジする活動 一般就労 起業 趣味活動 健康づくり活動 地域活動 介護 福祉以外のボランティア活動等 バックアップ 市町村を核とした支援体制の充実 強化 バックアップ 都道府県等による後方支援体制の充実 4

多様な主体による生活支援 介護予防サービスの重層的な提供 高齢者の在宅生活を支えるため ボランティア NPO 民間企業 社会福祉法人 協同組合等の多様な事業主体による重層的な生活支援 介護予防サービスの提供体制の構築を支援 介護支援ボランティアポイント等を組み込んだ地域の自助 互助の好取組を全国展開 生活支援コーディネーター ( 地域支え合い推進員 ) の配置や協議体の設置などに対する支援 生活支援 介護予防サービスの提供イメージ 市町村単位の圏域 小学校区単位の圏域 自治会単位の圏域 介護者支援 家事援助 声かけ 交流サロン 外出支援 コミュニティカフェ 配食 + 見守り 食材配達 移動販売 安否確認 権利擁護 主事体業 民間企業 NPO 協同組合 社会福祉法人 ボランティア 等 バックアップ 市町村を核とした支援体制の充実 強化 ( コーディネーターの配置 協議体の設置等を通じた住民ニーズとサービス資源のマッチング 情報集約等 ) 民間とも協働して支援体制を構築 5

生活支援 介護予防の体制整備におけるコーディネーター 協議体の役割 生活支援 介護予防の基盤整備に向けた取組 (1) 生活支援コーディネーター ( 地域支え合い推進員 ) の配置 多様な主体による多様な取組のコーディネート機能を担い 一体的な活動を推進 コーディネート機能は 以下の A~C の機能があるが 当面 A と B の機能を中心に充実 (A) 資源開発 (B) ネットワーク構築 (C) ニーズと取組のマッチング 地域に不足するサービスの創出 サービスの担い手の養成 元気な高齢者などが担い手として活動する場の確保など 関係者間の情報共有 サービス提供主体間の連携の体制づくりなど エリアとしては 第 1 層の市町村区域 第 2 層の中学校区域があり 平成 26 年度は第 1 層 平成 29 年度までの間に第 2 層の充実を目指す 1 第 1 層市町村区域で 主に資源開発 ( 不足するサービスや担い手の創出 養成 活動する場の確保 ) 中心 2 第 2 層中学校区域で 第 1 層の機能の下で具体的な活動を展開 コーディネート機能には 第 3 層として 個々の生活支援 介護予防サービスの事業主体で 利用者と提供者をマッチングする機能があるが これは本事業の対象外 (2) 協議体の設置 多様な関係主体間の定期的な情報共有及び連携 協働による取組を推進 生活支援 介護予防サービスの多様な関係主体の参画例 地域の支援ニーズとサービス提供主体の活動をマッチングなど NPO 民間企業協同組合ボランティア社会福祉法人 等 1 これらの取組については 平成 26 年度予算においても先行的に取り組めるよう5 億円を計上 2 コーディネーターの職種や配置場所については 一律には限定せず 地域の実情に応じて多様な主体が活用できる仕組みとする予定であるが 市町村や地域包括支援センターと連携しながら活動することが重要 7 6

コーディネーターの目的 役割等について 設置目的 市町村が定める活動区域ごとに 関係者のネットワークや既存の取組 組織等も活用しながら 資源開発 関係者のネットワーク化 地域の支援ニーズとサービス提供主体のマッチング等のコーディネート業務を実施することにより 地域における生活支援 介護予防サービスの提供体制の整備に向けた取組を推進する 役割 生活支援の担い手の養成 サービスの開発等の資源開発 第 1 層 第 2 層 サービス提供主体等の関係者のネットワーク構築 第 1 層 第 2 層 地域の支援ニーズとサービス提供主体の活動のマッチング 第 2 層 配置 常勤 非常勤やボランティアなどの雇用形態については問わず また 職種 人数 配置場所 勤務形態等は一律には限定せず 地域の実情に応じた多様な配置が可能であるが 市町村や地域包括支援センターと連携しながら活動することが重要 資格 要件 地域における助け合いや生活支援 介護予防サービスの提供実績がある者 または中間支援を行う団体等であって 地域でコーディネート機能を適切に担うことができる者 特定の資格要件は定めず 市民活動への理解があり 多様な理念をもつ地域のサービス提供主体と連絡調整できる立場の者であって 国や都道府県が実施する研修を修了した者が望ましい コーディネーターが属する組織の活動の枠組みを超えた視点 地域の公益的活動の視点 公平中立な視点を有することが適当 7

協議体の目的 役割等について 設置目的 生活支援 介護予防サービスの体制整備に向けて 多様なサービス提供主体の参画が求められることから 市町村が主体となって 定期的な情報の共有 連携強化の場 として設置することにより 多様な主体間の情報共有及び連携 協働による資源開発等を推進する 役割 コーディネーターの組織的な補完 地域ニーズの把握 情報の見える化の推進 ( アンケート調査やマッピング等の実施 ) 企画 立案 方針策定を行う場 地域づくりにおける意識の統一を図る場 情報交換の場 働きかけの場 設置主体 設置主体は市町村であり 第 1 層のコーディネーターが協力して地域の関係者のネットワーク化を図り 設置する 地域の実情に応じた様々なネットワーク化の手法が考えられるため 既に類似の目的を持ったネットワーク会議等が開催されている場合は その枠組みを活用することも可能 特定の事業者の活動の枠組みを超えた協議が行われることが重要 構成団体等 行政機関 ( 市町村 地域包括支援センター等 ) コーディネーター 地域の関係者 (NPO 社会福祉法人 社会福祉協議会 地縁組織 協同組合 民間企業 ボランティア団体 介護サービス事業者 シルバー人材センター等 ) この他にも地域の実情に応じて適宜参画者を募ることが望ましい 8

地域ケア会議と協議体の違い 会議の種類 地域ケア会議 多職種による個別事例の検討を通じ 高齢者の自立支援に資するケアプランにつなげるケアマネジメント支援 協議体 自立支援に資する住民の支え合いの仕組みづくり 内容 医療関係職種などを含めた多職種による個別事例の検討を通じ 高齢者の自立に資するケアプランにつなげていくとともに 個別事例の検討を積み重ねることで 地域資源課題を発見し 新たな資源開発などにつなげていくもの 多様なサービス提供主体間の情報共有及び連携 協働による資源開発等を推進するもの 地域ケア会議は 地域資源の把握 開発という側面で協議体の取組をサポートするものであり 生活支援 介護予防サービスの充実を図っていく上で コーディネーターや協議体の仕組みと連携しながら 積極的に活用を図っていくことが望ましい 9

各層と協議体 コーディネーター 地域ケア会議について 対象 協議体 生活支援コー ディネーター 地域ケア会議 根拠法令介護保険法第 115 条の 45 第 2 項第 5 号同左介護保険法第 115 条の 48 目的等 多様なサービス提供主体間の情報共有及び連携 協働による資源開発等を推進 地域における生活支援 介護予防サービスの提供体制の整備に向けた取組の推進 多職種による個別事例の検討を通じ 地域の共通課題を関係者で共有し 課題解決に向け 関係者間の調整や施策化等をボトムアップで図っていく仕組み 第 1 層 ( 市域 ) 市全域 市域における定期的な情報の共有 連携強化の場 第 1 層コーディネーターの組織的な補完 地域ニーズの把握 情報の見える化の推進等 (A) 資源開発 (B) ネットワーク機能 主に資源開発 ( 不足するサービスや担い手の創出 養成 活動する場の確保 ) 中心 佐倉市高齢者福祉 介護計画推進懇話会 ( 行政 ( 市 ) 主催 ) 第 2 層 ( 日常生活圏域 ) 日常生活圏域全体 各圏域における定期的な情報の共有 連携強化の場 第 2 層コーディネーターの組織的な補完 地域ニーズの把握 情報の見える化の推進等 (A) 資源開発 (B) ネットワーク機能 第 1 層の機能の下で具体的な活動を展開 地域ケア会議 ( 地域包括支援センター主催 ) 第 3 層 ( サービス提供主体の活動圏域 ) 個人 - (C) ニーズと取組のマッチング個々の生活支援等サービスの事業主体において 利用者と提供者をマッチングする機能 個別ケア会議 ( 地域包括支援センター主催 ) 対象は個人 10

介護予防 日常生活支援総合事業ガイドライン案 についての Q&A(9 月 30 日版 ) 抜粋 地域ケア会議と協議体の関係 第 3 生活支援 介護予防サービスの充実 問地域ケア会議と協議体との連携についての記載があるが どのような関係なのか 構成メンバーは共通するものではないか 1 地域ケア会議については 多職種による個別事例の検討を通じ 高齢者の自立に資するケアプランにつなげていくとともに 個別事例の検討を積み重ねることで 地域課題を発見し 新たな資源開発などにつなげていくもの このように地域ケア会議については 地域資源の把握 開発という側面で協議体の取組をサポートするものであることから ガイドライン案でお示ししているとおり 生活支援 介護予防サービスの充実を図っていく上で コーディネーターや協議体の仕組みと連携しながら 積極的に活用を図っていくことが望ましい と考えており 例えば 地域ケア会議にコーディネーターが参加するなど地域の実情に応じた連携した取組を進めていただきたいと考えている ( なお ガイドライン案において地域ケア会議によるサービス開発の事例も紹介している ) 2 地域ケア会議は 個別事例の検討を通じて医療関係職種などを含めた多職種協働によるケアマネジメント支援を行うことが基本である一方 協議体は 多様なサービス提供主体間の情報共有及び連携 協働による資源開発等を推進することとしている このように性格等は異なるが 協議体の構成メンバーは 地域ケア会議のうち 地域包括支援ネットワークを支える職種 機関の代表者レベルが集まり 地域づくり 資源開発 政策の形成の観点から議論する市町村レベルの会議と一般的には一部重複することも想定されるので 例えば 小規模な自治体では両者を連続した時間で開催する等効率的な運営を図っていただきたい この場合も コーディネーターの補完や地域ニーズの把握等の協議体に期待される役割を全うできるメンバーを選定いただきたい 11

新しい包括的支援事業 ( 新規 4 事業 ) の 標準額 について 以下の 1~4 の算定式の合計額を 標準額 とし これを基本として 各市町村の実情に応じて算定した額とする 平成 29 年度まで ( 実施の猶予期間 ) においては 1 から 4 の実施する事業に係る算定式の合計額とする 4 事業の合計額 ( 標準額 ) の範囲内で柔軟に実施ができる 市町村の日常生活圏域の設定状況 地域包括支援センターの整備状況及び事業の進捗等を踏まえて 必要に応じて 標準額 を超えることも可能であり その場合は厚生労働省に追加額を協議して定めた額まで事業を実施することを可能とする ( 次項に追加協議の参考例 ) 1 生活支援体制整備事業 第 1 層 8,000 千円 指定都市の場合は 行政区の数を乗じる 第 2 層 4,000 千円 日常生活圏域の数 日常生活圏域が一つの市町村は 第 1 層分のみを算定 3 在宅医療 介護連携推進事業 基礎事業分 1,058 千円 規模連動分 3,761 千円 地域包括支援センター数 2 認知症施策推進事業 認知症初期集中支援事業 10,266 千円 指定都市の場合は 行政区の数を乗じる 4 地域ケア会議推進事業 1,272 千円 地域包括支援センター数 認知症地域支援 ケア向上推進事業 6,802 千円 12

協議体 コーディネーター設置の類型例 1 地域包括支援センター型 地域包括支援センターの 3 職種が中核となって設置 2 住民 行政等協働型 行政が仕組みづくりを実施し 住民と協働して設置 3 社会福祉協議会型 社会福祉協議会が中核となり 市町村と協働して設置 4NPO 型 テーマ型の活動を行う NPO が中核となり 市町村と協働して設置 5 中間支援組織型 自らが事業を実施せず 事業を行うNPOを側面から支援するNPOのような組織のはたらきかけ等により設置 13

協議体 コーディネーター設置の類型例 1 1 地域包括支援センター型 長崎県佐々町の取組事例 地域包括支援センターの 3 職種が中核となって設置 項目内容 コーディネーター地域包括支援センター ( 保健師 ) 協議体の構成団体 地域包括支援センター 介護予防ボランティア講座で養成した新たな担い手 有償ボランティアの会 シルバー人材センター 社会福祉協議会 診療所 総合福祉センター 民生委員 取組の経緯 地域ニーズの把握 住民の住宅生活に向けた活動意識が微弱 地域包括支援センターが中心となり 介護保険情勢の厳しさ 元気な高齢者にボランティアを呼び掛け まちづくりの中核となるのが地域包括支援センター という認識が生まれた地域包括支援センターの保健師がコーディネーターとなった 介護予防ボランティア養成講座の開催及び活動の場の整備 ボランティアとの連携 情報交換を通じニーズを把握 地域資源の開発 訪問型介護予防指導 ( 理学療法士 作業療法士 管理栄養士による自宅訪問 ) 訪問が型介護予防指導 訪問型生活支援サービス等の支援メニューの充実 取組の効果 H21 年に 20% を超えていた要介護 要支援認定率が H26 年 2 月には 15.5% となった 介護予防ボランティア養成講座には約 6 年間で 260 人の受講者がおり そのうち 50 人が介護予防ボランティアとして活動している 14

協議体 コーディネーター設置の類型例 2 2 住民 行政等協働型 神奈川県平塚市の取組事例 行政が仕組みづくりを実施し 住民と協働して設置 項目内容 コーディネーター第 1 層 : 平塚市職員 (2 名 ) 第 2 層 : 各町内福祉村の専任コーディネーター 協議体の構成団体 自治会連合会 地区社協 民生委員 児童委員 取組の経緯 地域ニーズの把握 家庭や地域が持つ福祉力の弱まり公的福祉サービスだけでは対応できない身近な生活支援やふれあい交流が必要 市長が 町内福祉村構想 を考案 庁内に検討委員会 ( 部会 ) を設置 第 1 号となる町内福祉村が設立 多様な主体と連携し 福祉活動を主体とした安心して心豊かに生活できる環境づくりを目指す 各町内福祉村の専門コーディネーターによる 住民からの相談受付 地域資源の開発 取組の効果 各町内福祉村の専任コーディネーターによる ボランティアへの支援活動に係るコーディネート 身近な生活支援活動 ( 外出付き添い 話し相手等 ) ふれあい交流活動 ( 地域の人が立ち寄れる居場所 ) により住民同士のつながりが醸成 15

協議体 コーディネーター設置の類型例 3 3 社会福祉協議会型 三重県伊賀市( 社会福祉協議会 ) の取組事例 社会福祉協議会が中核となり 市町村と協働して設置 項目内容 コーディネーター 市社会福祉協議会エリア担当者 協議体の構成団体 住民自治協議会 自治会 地元企業 民生委員 児童委員 福祉サービス事業所 地区市民センター ボランティア 市社会福祉協議会など 取組の経緯 地域ニーズの把握 地域資源の開発 取組の効果 H16 の合併時に制定された自治基本条例において 住民自治が位置付けられた 住民自治協議会 設置 ( 自発的 ) 及び 地域まちづくり計画 策定 すべての住民自治協議会単位に地域ケアネットワーク会議 ( 地域課題解決の検討の場 ) 設置を目標 H25 年度 ~ 行政が市社会福祉協議会に地域福祉体制づくり事業を委託行政と社会福祉協議会の連携による 地域ケアネットワーク会議の設置支援 自治会単位の会議で地域ニーズ把握し 解決策を検討するため地域ネットワーク会議を開催 行政が行う個人支援と社会福祉協議会が行う地域支援の両面からニーズを把握 各住民自治協議会の連絡組織の設置を進め 情報交換を行う場所づくりを行う 地域ケアネットワーク会議で生活課題を検討し 住民主体による地域福祉活動の支援 社会福祉協議会のきめ細かい地域支援により 協議体の認識度が高まってきている 地域ケアネットワーク会議が立ち上がることにより 地域福祉活動が活性化され 自助 互助 共助のしくみづくり が高まっている 16

協議体 コーディネーター設置の類型例 4 4NPO 型 神奈川県横浜市(NPO 法人ふらっとステーション ドリーム ) の取組事例 テーマ型の活動を行うNPOが中核となり 市町村と協働して設置 項目内容 コーディネーター NPO 法人ふらっとステーション ドリーム 協議体の構成団体取組の経緯地域ニーズの把握地域資源の開発取組の効果 高齢者関係団体 子育て関係団体 まちづくり関係団体 自治会関係 学校関係 行政 交通の便が悪く 敷地内に店舗や医療 福祉施設がない大規模中高層団地では 地域住民が自発的に必要なサービスを共助の精神で築き上げてきたが 高齢化が進む 高齢者を支援する 3 つの団体が中心となり コミュニティカフェを開設 気軽に地域で集うことができる場所を要望する住民の声が見えてくる 空き店舗を改装して 住民同士が交流し支え合う憩いの場が創設 年齢等を問わず 皆が飲食を共にし 交流できるサロン事業の運営 高齢者への情報提供や健康相談を実施する相談所の運営 地域住民ニーズに合わせた講座を定期的に開講する文化交流事業の実施 安心カード の全住民への配布や 高齢者に係る見守りシステムの実施に向けた検証 18 の組織が互いにネットワークを結んで 利用者の利便性を図っている 仲間づくりや新たな自己発見を通じた利用者の生活の質の向上や 栄養バランスの良い食事の提供を通じた健康維持 管理等に寄与 17

協議体 コーディネーター設置の類型例 5 5 中間支援組織型 兵庫県神戸市(NPO 法人コミュニティ サポートセンター神戸 ) の取組事例 自らが事業を実施せず 事業を行うNPOを側面から支援するような組織のはたらきかけ等により設置 項目内容 コーディネーター NPO 法人コミュニティ サポートセンター神戸 協議体の構成団体 NPO 法人コミュニティ サポートセンター神戸 ( 公財 ) 神戸いきいき勤労財団 大学 社会福祉協議会 生活協同組合 行政 ( 兵庫県 神戸市等 ) 起業 取組の経緯 地域ニーズの把握 地域資源の開発 自立と共生 に基づくコミュニティづくりを支援する地域密着型サポートセンターとして発足 ( 前身は阪神 淡路大震災を契機に生まれたボランティアグループ ) NPO 活動開始等に関する情報提供 相談 仲間づくり等 寄り添い型で支援している 神戸市の NPO 法人認証相談窓口 事業を受託し NPO に関する相談の受付 NPO に関する情報提供にとどまらず ネットワークを活用しながらのサポートを実施 コミュニティビジネス実践講座 社会貢献塾 取組の効果 人づくり ( 地域活動の担い手養成 組織運営支援を行い 系統的にフォローできる体制 ) 組織づくり ( 相談 講座から生まれた地域活動団体は 350 団体を超えた ) ネットワークづくり ( 個人 団体の支援からさまざまなネットワークを生み さらに協働事業を行うよう進化してきている ) 18

コーディネーターの活動と既存の取り組み 主具体的な活動既存の取り組み 第 1 層 ( 広域開発型 ) 市域で生活支援サービスが行われるように サービスや資源の開発や基盤整備を進めること 1. 市町村全域でのサービスの開発 1 既存の組織へのサービス開始 改善の働きかけ 2 サービス実施主体の立ち上げ支援 第 2 3 層との情報意見交換を通じニーズを把握し 協働してサービスを開発する 2. 住民による組織への活動支援 1 ボランティアの呼びかけ 2 サービス案内等広報支援 3 養成 スキルアップ研修 4 団体の情報交換や連絡の場の設定 3. 行政との連携促進 - 第 2 層 ( 圏域調整型 ) 利用者に確実に生活支援サービスが提供されるよう日常生活圏域を活動範囲として日常的に具体的な調整を行うこと 1. 生活支援サービスについてのニーズ把握 2. 圏域の活動団体 社会資源の把握 3. 圏域に必要なサービスや活動の開発 4. 地域への情報提供と利用者のサービスへの結び付け 5. サービス提供団体 地域諸団体 居宅 介護サービス事業所間の日常的な連携 協働の促進 地域包括支援センター 1.2. 個別支援 地域ケア会議 ( 関係者を集めて地域の課題を検討する会議 ) 地域関係者からの相談を通じ把握している 3. 4. 地域資源のまとめ及びサービスを必要とする方への情報提供と結びつけ 5. 個別支援を通じた連携 地域ケア会議等の会議を通した連携 19

協議体の活動と既存の取り組み 期待される機能 / 参画団体具体的な活動既存の取り組み サービス 資源の開発や基盤整備 1 サービスや資源開発の具体的な取り組みを 企画 立案し 市町村全域でのサービスの開発 第 1 層 参画を得る団体 サービス提供組織のネットワーク / 地域包括支援センターの連絡組織 / 中間支援組織 / 自治会連合会 / 民生委員 児童委員協議会 / 介護サービス事業所の協議会 / 経済 商工団体 / 行政関係部局等 2 サービス提供組織の活動が維持 発展できるよう 活動基盤の支援策等を協議する必要もある - 第 2 層 サービスを提供するための日常的な連携や調整 参画を得る団体 圏域内のサービス提供組織 / 町内会 自治会の連合会 / 民生委員 児童委員協議会 / 地域包括支援センター / 居宅介護支援事業所等 1 圏域内での生活支援ニーズを関係者で共有し 必要な活動を協働して作り出す 2 日頃から 顔の見える関係を形成して サービス提供時に連携して行く際のルールを協議する 地域包括支援センター 1 2 現在 実施している 地域ケア会議 の進行形 20

1 研修の目的市町村が地域支援事業の中で取り組む生活支援体制整備において 生活支援サービスの充実 強化や担い手養成を行う生活支援コーディネーターを養成するために研修を行う 2 実施時期平成 27 年 10 月 ~( 予定 ) 3 受講人数 200 人 4 その他 千葉県生活支援コーディネーター養成研修 1 回の研修は 2 日間とし 県内 5 ヵ所程度で実施する 21