診調組税 - 参考資料 3 2 5. 3. 1 8 平成元年度改定項目の改定時の対応と現状 1 医科 ( 平成元年 ) 血液化学検査 (15 項目以上 7 項目以下 ) 血液化学検査 (28 項目以上 9 項目 ) 感染症血清反応 ( 抗ストレプトリジンO 価 (ASO 価 )) 血漿蛋白免疫学的検査 (C 反応性蛋白 ( 定性 )) 平成元年度改定時 診調組税 -2-2 2 4. 7. 2 7 195 点 (+5 点 ) 93 点 245 点 (+5 点 ) 102 点 35 点 (+5 点 ) 15 点 40 点 (+5 点 ) 16 点 血漿蛋白免疫学的検査 (C 反応性蛋白 ( 定量 )) 50 点 (+5 点 ) 16 点 細菌薬剤感受性検査 (3 系統以下 ) 点滴回路加算 15 点 (+1 点 ) 中心静脈注射回路加算 15 点 (+1 点 ) 人工腎臓食事給与加算 61 点 (+1 点 ) 精神科デイ ケア及び精神科ナイト ケア食事加算 46 点 (+1 点 ) 145 点 (+5 点 ) 算定方法変更 ( 平成 4 年度改定 ) 他点数に包括評価 ( 平成 6 年度改定 ) 他点数に包括評価 ( 平成 6 年度改定 ) 加算廃止 ( 平成 14 年度改定 ) 精神科デイ ケア ナイトケア本体に包括評価 ( 平成 22 年度改訂 ) 1
平成元年度改定項目の改定時の対応と現状 2 医科 ( 平成元年 ) 平成元年度改定時 基準寝具加算 15 点 (+1 点 ) 入院基本料に組み込まれた 給食料 136 点 (+1 点 ) 入院時食事療養費に改変 老人保健施設入所者基本療養費 210,660 円 (+660 円 ) 介護保険へ編入 ( 平成 12 年度 ) 歯科 ( 平成元年 ) 平成元年改定時 ( 欠損補綴 連合印象 ) 165 点 (+5 点 ) 228 点 ( 特殊印象咬合圧印象 ) 210 点 (+10 点 ) 特殊印象 :270 点 ( 特殊印象機能印象 ) 260 点 (+10 点 ) 特殊印象 :270 点 ( ワンピースキャストブリッジダミー 1 歯のもの ) ( ワンピースキャストブリッジダミー 2 歯のもの ) ( 矯正 その他の措置 著しく困難なもの ) 215 点 (+5 点 ) 270 点 (+10 点 ) 支台歯とポンティックの数の合計が 5 歯以下の場合 :280 点 支台歯とポンティックの数の合計が 5 歯以下の場合 :280 点支台歯とポンティックの数の合計が6 歯以上の場合 :332 点 390 点 (+10 点 ) 400 点 基準寝具加算 15 点 (+1 点 ) 入院基本料に組み込まれた 給食料 136 点 (+1 点 ) 入院時食事療養費に改変 点滴回路加算 15 点 (+1 点 ) 他点数に包括評価 ( 平成 6 年度改定 ) 2
平成元年度改定項目の改定時の対応と現状 3 歯科 ( 平成元年 ) 平成元年改定時 全部鋳造冠 375 点 (+5 点 ) 全部金属冠 :454 点 前装鋳造冠 1010 点 (+10 点 ) レジン前装金属冠 :1174 点 インレー ( 複雑なもの ) 225 点 (+5 点 ) 284 点 ( 局部義歯 1 歯から4 歯まで ) ( 局部義歯 5 歯から 8 歯まで ) ( 局部義歯 9 歯から11 歯まで ) ( 局部義歯 12 歯から 14 歯まで ) 345 点 (+5 点 ) 560 点 460 点 (+10 点 ) 690 点 520 点 (+10 点 ) 920 点 815 点 (+15 点 ) 1340 点 ( 総義歯 ) 1235 点 (+15 点 ) 2100 点 根管充填 ( 単根管 ) 67 点 (+2 点 ) 68 点 根管充填 (2 根管 ) 87 点 (+2 点 ) 90 点 根管充填 (3 根管以上 ) 108 点 (+3 点 ) 110 点 調剤 ( 平成元年 ) 平成元年度改定時 計量混合調剤加算 205 円 (+5 円 ) 1 調剤につきイ. 液剤 35 点 ロ. 散剤 顆粒剤 45 点 ハ. 軟 硬膏剤 80 点 3
平成九年度改定項目の改定時の対応と現状 1 医科 ( 平成九年 ) 平成九年度改定時 入院環境料 160 点 (+4 点 ) 入院基本料に組み直し 特定機能病院入院診療料 (1 特定機能病院であって 別に厚生大臣が定める基準に適合しているものとして都道府県知事に届け出た保険医療機関の場合 ) 特定機能病院入院診療料 (1 以外の特定機能病院である保険医療機関の場合 ) 1050 点 (+150 点 ) 入院基本料に組み直し 600 点 (+150 点 ) 入院基本料に組み直し 精神療養入院料 (A) 1069 点 (+4 点 ) 1061 点 精神療養入院料 (B) 759 点 (+4 点 ) 1061 点 特殊疾患療養病棟入院料 (A) 1904 点 (+4 点 ) 特殊疾患入院医療管理料 特 特殊疾患療養病棟入院料 (B) 1504 点 (+4 点 ) 殊疾患病棟入院料に組み直し ( 平成 20 年度改定 ) 特定疾患療養指導料 225 点 202 点 (+2 点 ) (1 診療所の場合 ) ( 特定疾患療養管理料 ) 特定疾患療養指導料 (2100 床未満の病院の場合 ) 137 点 (+2 点 ) 147 点 ( 特定疾患療養管理料 ) 4
平成九年度改定項目の改定時の対応と現状 2 医科 ( 平成九年 ) 小児特定疾患カウンセリング料 平成九年度改定時 710 点 (+160 点 ) 月の 1 回目 :500 点 ( 月一回算定 ) 月の2 回目 :400 点 皮膚科特定疾患指導管理料 (Ⅰ) 540 点 (+70 点 ) 250 点 生化学的検査 (Ⅰ) 判断料 120 点 (+10 点 ) 144 点 基本的検体検査判断料 (Ⅰ) 460 点 (+10 点 ) 604 点 基本的検体検査判断料 (Ⅱ) 360 点 (+10 点 ) 604 点 病理診断料 215 点 (+5 点 ) 1 組織診断料 :400 点 2 細胞診断料 :200 点 病理学的検査判断料 118 点 (+8 点 ) 150 点 ( 病理判断料 ) 膀胱尿道ファイバースコピー 860 点 (+160 点 ) 950 点 静脈内注射 28 点 (+1 点 ) 30 点 通院精神療法 ( 診療所 ) 392 点 (+2 点 ) 400 点 ( 通院 在宅精神療法 2- イ ) 5
平成九年度改定項目の改定時の対応と現状 3 医科 ( 平成九年 ) 平成九年度改定時 眼処置 25 点 (+3 点 ) 25 点 耳処置 25 点 (+3 点 ) 25 点 介達牽引 42 点 (+2 点 ) 35 点 閉鎖循環式全身麻酔 5800 点 (+300 点 ) 24900 点 ~6100 点 高エネルギー放射線治療 1100 点 (+100 点 ) 入院時食事療養費 (Ⅰ) 1920 円 (+20 円 ) 入院時食事療養費 (Ⅱ) 1520 円 (+20 円 ) 老人性痴呆疾患治療病棟入院料 (1 入院した日から 3 月以内 ) 老人性痴呆疾患治療病棟入院料 (2 入院した日から 3 月超 ) 1274 点 (+4 点 ) 1174 点 (+4 点 ) 一回目 :1800 点 ~840 点二回目 :900 点 ~420 点 640 円 ( 一食毎に変更 : 平成 18 年度改定 ) 506 円 ( 一食毎に変更 : 平成 18 年度改定 ) 1 1461 点 2 1081 点 (31 日以上 60 日以内の期間に変更 ) ( 認知症治療病棟入院料に再編 : 平成 22 年度改定 ) 1 1171 点 2 961 点 ( 認知症治療病棟入院料に再編 : 平成 22 年改定 ) 6
平成九年度改定項目の改定時の対応と現状 4 医科 ( 平成九年 ) 老人性痴呆疾患療養病棟入院料 (A) 老人性痴呆疾患療養病棟入院料 (B) 平成九年度改定時 1104 点 (+4 点 ) 項目削除 ( 平成 18 年度改定 ) 1074 点 (+4 点 ) 項目削除 ( 平成 18 年度改定 ) 診療所老人医療管理料 (Ⅰ) 1094 点 (+4 点 ) 項目削除 ( 平成 22 年度改定 ) 診療所老人医療管理料 (Ⅱ) 659 点 (+4 点 ) 項目削除 ( 平成 22 年度改定 ) 老人慢性疾患生活指導料 (1 診療所 ) 老人慢性疾患生活指導料 (2100 床未満の病院 ) 重点指導対象病棟検体検査判断料生化学的検査 (Ⅰ) 判断料 212 点 (+2 点 ) 137 点 (+2 点 ) 訪問看護管理療養費 7050 円 (+50 円 ) 他点数に再編 102 点 (+9 点 ) 項目廃止 ( 平成 12 年度改定 ) 7300 円 ( 平成 22 年度改定で増点 ) 老人訪問看護管理療養費 (1 日の場合 ~12 日の場合 ) 7050 円 ~38950 円 ( 各々 +50 円 ) 介護保険へ改変 ( 平成 12 年度 ) 7
平成九年度改定項目の改定時の対応と現状 5 歯科 ( 平成九年 ) 平成九年度改定時 根管充填 ( 単根管 ) 68 点 (+1 点 ) 68 点 根管充填 (2 根管 ) 90 点 (+3 点 ) 90 点 根管充填 (3 根管以上 ) 110 点 (+2 点 ) 110 点 ( 連合印象 ) 190 点 (+5 点 ) 228 点 ( 特殊印象 ) 265 点 (+5 点 ) 270 点 ( ワンピースキャストブリッジ 支台歯とポ 275 点 (+5 点 ) 280 点 ンティックの数の合計が5 歯以下の場合 ) ( ワンピースキャストブリッジ 支台歯とポンティックの数の合計が 6 歯以上の場合 ) ( 口蓋補綴 顎補綴 簡単 ) ( 口蓋補綴 顎補綴 困難 ) ( 口蓋補綴 顎補綴 著しく困難 ) 326 点 (+6 点 ) 332 点 143 点 (+3 点 ) 項目削除 ( 平成 22 年度改定 ) 265 点 (+5 点 ) 220 点 400 点 (+20 点 ) 400 点 8
平成九年度改定項目の改定時の対応と現状 6 歯科 ( 平成九年 ) 平成九年度改定時 ( 矯正 その他の措置 簡単 ) ( 矯正 その他の措置 困難 ) ( 矯正 その他の措置 著しく困難 ) 咬合採得 ( ワンピースキャストブリッジ 支台歯とポンティックの数の合計が 6 歯以上 ) 咬合採得 ( 多数歯欠損 ) 咬合採得 ( 総義歯 ) 咬合採得 ( 多数歯欠損 老 ) 咬合採得 ( 総義歯 老 ) 143 点 (+3 点 ) 143 点 265 点 (+5 点 ) 265 点 400 点 (+10 点 ) 400 点 135 点 (+5 点 ) 140 点 135 点 (+5 点 ) 185 点 235 点 (+5 点 ) 280 点 155 点 (+5 点 ) 項目削除 ( 平成 14 年度改定 ) 255 点 (+5 点 ) 項目削除 ( 平成 14 年度改定 ) インレー ( 単純なもの ) 170 点 (+5 点 ) 190 点 インレー ( 複雑なもの ) 257 点 (+5 点 ) 284 点 全部鋳造冠 410 点 (+8 点 ) 454 点 前装鋳造冠 1219 点 (+15 点 ) レジン前装金属冠 :1174 点 9
平成九年度改定項目の改定時の対応と現状 7 歯科 ( 平成九年 ) 平成九年度改定時 ポンティック 428 点 (+8 点 ) 434 点 ( 総義歯 ) 2035 点 (+35 点 ) 2100 点 ( 局部義歯 1 歯 ~4 歯 ) ( 局部義歯 5 歯 ~8 歯 ) ( 局部義歯 9 歯 ~11 歯 ) ( 局部義歯 12 歯 ~14 歯 ) スルフォン樹脂 ( 総義歯 ) 2850 点 (+50 点 ) スルフォン樹脂 ( 局部義歯 1 歯 ~4 歯 ) スルフォン樹脂 ( 局部義歯 5 歯 ~8 歯 ) スルフォン樹脂 ( 局部義歯 9 歯 ~11 歯 ) スルフォン樹脂 ( 局部義歯 12 歯 ~14 歯 ) 510 点 (+10 点 ) 560 点 610 点 (+10 点 ) 690 点 865 点 (+15 点 ) 920 点 1270 点 (+20 点 ) 1340 点 710 点 (+10 点 ) 935 点 (+15 点 ) 1200 点 (+20 点 ) 1835 点 (+35 点 ) 2780 点 ( 熱可塑性樹脂 ) 670 点 ( 熱可塑性樹脂 ) 900 点 ( 熱可塑性樹脂 ) 1120 点 ( 熱可塑性樹脂 ) 1750 点 ( 熱可塑性樹脂 ) 10
平成九年度改定項目の改定時の対応と現状 8 調剤 ( 平成九年 ) 平成九年度改定時 1 調剤につきイ. 液剤 35 点 ロ. 計量混合調剤加算 40 点 (+5 点 ) 散剤 顆粒剤 45 点 ハ. 軟 硬膏 剤 80 点 計量混合調剤加算 ( 予製剤の場合 ) 一包化加算 35 点 (+5 点 ) 老人用製剤加算 40 点 (+5 点 ) ( 予製剤の場合 ) 8 点 (+1 点 ) 上記点数の 20/100 に相当する点数 内服薬のみ 1.56 日分以下の場合 (7 日分につき ) 30 点 2.57 日分以上の場合 270 点 嚥下困難者用製剤加算 ( 平成 14 年度改定より名称変更 ) として 80 点 11