介護予防 日常生活支援総合事業単位数表 ( 平成 29 年 4 月施行版 ) 1 介護予防訪問サービス ( みなし指定事業者用 ) 2 介護予防訪問サービス ( 平成 27 年 4 月 1 日以降の指定事業者用 ) 3 家事援助訪問サービス 4 介護予防通所サービス ( みなし指定事業者用 ) 5 介護予防通所サービス ( 平成 27 年 4 月 1 日以降の指定事業者用 ) 6 自立支援通所サービス 7 介護予防ケアマネジメント表 総合事業については 市町村によって 基準等が異なります 要支援者については 平成 29 年 4 月以降に認定の更新等により総合事業に移行した利用者から 順次 総合事業のを使用します ( 認定の更新等までは 従来の介護予防訪問介護 介護予防通所介護のを使用します ) 移行期間中 ( 平成 29 年 4 月 1 日から平成 30 年 3 月 31 日まで ) は 予防給付の利用者と総合事業の利用者が混在しますので御注意ください 宍粟市内の事業者が他市町村の被保険者 ( 住所地特例対象者を除く ) に対してサービスを提供する場合は 当該市町村の基準等により 当該市町村の設定するを使用します 宍粟市外の事業者が宍粟市の被保険者 ( 住所地特例対象者を除く ) に対してサービスを提供する場合は 宍粟市の基準等により 宍粟市のを使用します
1 介護予防訪問サービス ( みなし指定事業者用 ) A1 1111 訪問型サービスⅠ 事業対象者 要支援 1 1,168 A1 1113 訪問型サービⅠ 初任 イ訪問型 2 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 818 A1 1114 訪問型サービスⅠ 同一 1,168 単位事業所と同一建物の利用者又はこ (Ⅰ) 1,051 A1 1115 訪問型サービスⅠ 初任 同一 4 回を超える場介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 合 736 A1 1211 訪問型サービスⅡ 事業対象者 要支援 1 2,335 A1 1213 訪問型サービスⅡ 初任 ロ訪問型 2 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 1,635 A1 1214 訪問型サービスⅡ 同一 2,335 単位事業所と同一建物の利用者又はこ (Ⅱ) 2,102 A1 1215 訪問型サービスⅡ 初任 同一 8 回を超える場介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 合 1,472 A1 1321 訪問型サービスⅢ 事業対象者 要支援 2 3,704 A1 1323 訪問型サービスⅢ 初任 ハ訪問型 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 2,593 A1 1324 訪問型サービスⅢ 同一 3,704 単位事業所と同一建物の利用者又はこ (Ⅲ) 3,334 A1 1325 訪問型サービスⅢ 初任 同一 12 回を超える介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 場合 2,334 A1 2411 訪問型サービスⅣ 事業対象者 要支援 1 266 A1 2413 訪問型サービスⅣ 初任 ニ訪問型 2 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 186 A1 2414 訪問型サービスⅣ 同一 266 単位事業所と同一建物の利用者又はこ (Ⅳ) 239 A1 2415 訪問型サービスⅣ 初任 同一 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 全部で4 回まで 167 A1 2511 訪問型サービスⅤ 事業対象者 要支援 1 270 A1 2513 訪問型サービスⅤ 初任 ホ訪問型 2 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 189 A1 2514 訪問型サービスⅤ 同一 270 単位事業所と同一建物の利用者又はこ (Ⅴ) 243 A1 2515 訪問型サービスⅤ 初任 同一 全部で5 回から介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 8 回まで 170 A1 2621 訪問型サービスⅥ 事業対象者 要支援 2 285 A1 2623 訪問型サービスⅥ 初任 ヘ訪問型 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 200 A1 2624 訪問型サービスⅥ 同一 285 単位事業所と同一建物の利用者又はこ (Ⅵ) 257 A1 2625 訪問型サービスⅥ 初任 同一 全部で9 回から介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 12 回まで 180 1 月に A1 8000 訪問型サービス特別地域加算所定単位数の 15% 加算つき特別地域加算 1 回に A1 8002 訪問型サービス特別地域加算回数所定単位数の 15% 加算つき A1 8100 訪問型サービス小規模事業所加算 1 月に所定単位数の 10% 加算中山間地域等における小規模事つき A1 8102 訪問型サービス小規模事業所加算回数 業所加算 1 回に所定単位数の 10% 加算つき A1 8110 訪問型サービス中山間地域等加算 1 月に中山間地域等に居住する者へのつき A1 8112 訪問型サービス中山間地域等加算回数 サービス提供加算 1 回につき A1 4001 訪問型サービス初回加算ト初回加算 200 単位加算 200 A1 4002 訪問型サービス生活機能向上加算チ生活機能向上連携加算 100 単位加算 100 算定 A1 6269 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ リ介護職員処遇改善加算 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の 137/1000 加算 A1 6270 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の 100/1000 加算 A1 6271 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) 所定単位数の 55/1000 加算 A1 6273 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (3) で算定した単位数の 90% 加算 A1 6275 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ (5) 介護職員処遇改善加算 (Ⅴ) (3) で算定した単位数の 80% 加算
2 介護予防訪問サービス ( 平成 27 年 4 月 1 日以降の新規指定事業者用 ) A2 1111 訪問型独自サービスⅠ 事業対象者 要支援 1,168 A2 1113 訪問型独自サービⅠ 初任 イ訪問型 1 2 サービス 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 818 A2 1114 訪問型独自サービスⅠ 同一 費 1,168 単位事業所と同一建物の利用者又はこ (Ⅰ) 1,051 4 回を超える場 A2 1115 訪問型独自サービスⅠ 初任 同一介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 合 736 A2 1211 訪問型独自サービスⅡ 事業対象者 要支援 2,335 A2 1213 訪問型独自サービスⅡ 初任 ロ訪問型 1 2 サービス 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 1,635 A2 1214 訪問型独自サービスⅡ 同一 費 2,335 単位事業所と同一建物の利用者又はこ (Ⅱ) 2,102 8 回を超える場 A2 1215 訪問型独自サービスⅡ 初任 同一介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 合 1,472 A2 1321 訪問型独自サービスⅢ 事業対象者 要支援 2 3,704 A2 1323 訪問型独自サービスⅢ 初任 ハ訪問 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 型サービ 2,593 A2 1324 訪問型独自サービスⅢ 同一 ス費 ( 独 3,704 単位事業所と同一建物の利用者又はこ自 )(Ⅲ) 3,334 12 回を超える A2 1325 訪問型独自サービスⅢ 初任 同一介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 場合 2,334 A2 2411 訪問型独自サービスⅣ 事業対象者 要支援 266 A2 2413 訪問型独自サービスⅣ 初任 ニ訪問型 1 2 サービス 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 186 A2 2414 訪問型独自サービスⅣ 同一 費 266 単位事業所と同一建物の利用者又はこ (Ⅳ) 239 A2 2415 訪問型独自サービスⅣ 初任 同一介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 全部で4 回まで 167 A2 2511 訪問型独自サービスⅤ 事業対象者 要支援 270 A2 2513 訪問型独自サービスⅤ 初任 ホ訪問型 1 2 サービス 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 189 A2 2514 訪問型独自サービスⅤ 同一 費 270 単位事業所と同一建物の利用者又はこ (Ⅴ) 243 全部で5 回から A2 2515 訪問型独自サービスⅤ 初任 同一介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 8 回まで 170 A2 2621 訪問型独自サービスⅥ 事業対象者 要支援 2 285 A2 2623 訪問型独自サービスⅥ 初任 ヘ訪問型 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% サービス 200 A2 2624 訪問型独自サービスⅥ 同一 費 285 単位事業所と同一建物の利用者又はこ (Ⅵ) 257 全部で9 回から A2 2625 訪問型独自サービスⅥ 初任 同一介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 90% 12 回まで 180 1 月に A2 8000 訪問型独自サービス特別地域加算所定単位数の 15% 加算つき特別地域加算 1 回に A2 8002 訪問型独自サービス特別地域加算回数所定単位数の 15% 加算つき A2 8100 訪問型独自サービス小規模事業所加算 中山間地域等における小規模事 所定単位数の 10% 加算 A2 8102 業所加算 1 回に訪問型独自サービス小規模事業所加算回数所定単位数の 10% 加算つき A2 8110 訪問型独自サービス中山間地域等加算 中山間地域等に居住する者への A2 8112 サービス提供加算 1 回に訪問型独自サービス中山間地域等加算回数つき A2 4001 訪問型独自サービス初回加算ト初回加算 200 単位加算 200 A2 4002 訪問型独自サービス生活機能向上加算チ生活機能向上連携加算 100 単位加算 100 算定 合成 算定 単位数 単位 A2 6269 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ リ介護職員処遇改善加算 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の 137/1000 加算 A2 6270 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の 100/1000 加算 A2 6271 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) 所定単位数の 55/1000 加算 A2 6273 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (3) で算定した単位数の 90% 加算 A2 6275 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ (5) 介護職員処遇改善加算 (Ⅴ) (3) で算定した単位数の 80% 加算
3 家事援助訪問サービス A3 1111 90% 1,051 ( 市 ) 訪問型サービスⅠ A3 1112 80% 1,051 A3 1121 事業対象者 要支事業所と同一建物利用者又はこ上にサービ 90% 946 ( 市 ) 訪問型サービスⅠ 同一 A3 1122 援 1 2 スを行う場合 90% 80% 946 A3 1131 イ訪問型 90% 158 ( 市 ) 訪問型サービスⅠ 特別地域加算特別地域加算所定単位数の 15% 加算 A3 1132 (Ⅰ) 80% 158 A3 1141 1,051 単位 90% 105 ( 市 ) 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の 10% 加算 A3 1142 80% 105 A3 1151 全部で4 回を超える 90% 53 ( 市 ) 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 場合 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 A3 1152 80% 53 A3 1211 90% 2,102 ( 市 ) 訪問型サービスⅡ A3 1212 80% 2,102 A3 1221 事業対象者 要支事業所と同一建物利用者又はこ上にサービ 90% 1,892 ( 市 ) 訪問型サービスⅡ 同一 A3 1222 援 1 2 スを行う場合 90% 80% 1,892 A3 1231 ロ訪問型 90% 315 ( 市 ) 訪問型サービスⅡ 特別地域加算特別地域加算所定単位数の 15% 加算 A3 1232 (Ⅱ) 80% 315 A3 1241 2,102 単位 90% 210 ( 市 ) 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の 10% 加算 A3 1242 80% 210 A3 1251 ( 市 ) 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 8 回を超える場合中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 90% 105 A3 1252 80% 105 A3 1311 90% 3334 ( 市 ) 訪問型サービスⅢ A3 1312 80% 3334 A3 1321 事業対象者 要支事業所と同一建物利用者又はこ上にサービ 90% 3001 ( 市 ) 訪問型サービスⅢ 同一援 2( 週 2 回を超える A3 1322 スを行う場合 90% 程度 ) 80% 3001 A3 1331 ハ訪問型 90% 500 ( 市 ) 訪問型サービスⅢ 特別地域加算特別地域加算所定単位数の 15% 加算 A3 1332 (Ⅲ) 80% 500 A3 1341 3,334 単位 90% 333 ( 市 ) 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の 10% 加算 A3 1342 80% 333 A3 1351 ( 市 ) 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 12 回を超える場合中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 90% 167 A3 1352 80% 167 A3 1411 90% 239 ( 市 ) 訪問型サービスⅠ 回数 A3 1412 80% 239 A3 1421 事業対象者 要支事業所と同一建物利用者又はこ上にサービ 90% 215 ( 市 ) 訪問型サービスⅠ 同一回数 A3 1422 援 1 2 スを行う場合 90% 80% 215 A3 1431 ニ訪問型 90% 36 ( 市 ) 訪問型サービスⅠ 特別地域加算回数特別地域加算所定単位数の 15% 加算 A3 1432 (Ⅰ) 80% 36 A3 1441 239 単位 90% 24 ( 市 ) 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算回数 中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の 10% 加算 A3 1442 80% 24 A3 1451 ( 市 ) 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算回数全部で4 回まで中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 90% 12 A3 1452 80% 12 A3 1511 90% 243 ( 市 ) 訪問型サービスⅡ 回数 A3 1512 80% 243 A3 1521 事業対象者 要支事業所と同一建物利用者又はこ上にサービ 90% 219 ( 市 ) 訪問型サービスⅡ 同一回数 A3 1522 援 1 2 スを行う場合 90% 80% 219 A3 1531 ホ訪問型 90% 36 ( 市 ) 訪問型サービスⅡ 特別地域加算回数特別地域加算所定単位数の 15% 加算 A3 1532 (Ⅱ) 80% 36 A3 1541 243 単位 90% 24 ( 市 ) 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算回数 中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の 10% 加算 A3 1542 80% 24 A3 1551 ( 市 ) 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算回数 5 回から8 回まで中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 90% 12 A3 1552 80% 12 A3 1611 90% 257 ( 市 ) 訪問型サービスⅢ 回数 A3 1612 80% 257 A3 1621 事業対象者 要支事業所と同一建物利用者又はこ上にサービ 90% 231 ( 市 ) 訪問型サービスⅢ 同一回数援 2( 週 2 回を超える A3 1622 スを行う場合 90% 程度 ) 80% 231 A3 1631 ヘ訪問型 90% 39 ( 市 ) 訪問型サービスⅢ 特別地域加算回数特別地域加算所定単位数の 15% 加算 A3 1632 (Ⅲ) 80% 39 A3 1641 257 単位 90% 26 ( 市 ) 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算回数 中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の 10% 加算 A3 1642 80% 26 A3 1651 ( 市 ) 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算回数 9 回から12 回まで中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 A3 1652 80% 13 A3 1800 90% 200 ( 市 ) 訪問型サービス初回加算ト初回加算 200 単位加算 A3 1801 80% 200 A3 1802 90% 100 ( 市 ) 訪問型サービス生活機能向上連携加算チ生活機能向上連携加算 100 単位加算 A3 1803 80% 100 算定 給付率
算定給付率算定給付率 A3 1804 事業対象者 要支援 1 2 90% 144 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ1 A3 1805 1,051 単位 80% 144 A3 1806 事業対象者 要支援 1 2 (1) 介護職員処遇 90% 288 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ2 所定単位数の 137/1000 相当加算 A3 1807 改善加算 (Ⅰ) 2,102 単位 80% 288 A3 1808 事業対象者 要支援 2 90% 457 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ3 A3 1809 3,334 単位 80% 457 A3 1810 事業対象者 要支援 1 2 90% 105 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ1 A3 1811 1,051 単位単位 80% 105 A3 1812 事業対象者 要支援 1 2 (2) 介護職員処遇 90% 210 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ2 所定単位数の 100/1000 相当加算 A3 1813 改善加算 (Ⅱ) 2,102 単位 80% 210 A3 1814 事業対象者 要支援 2 90% 333 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ3 A3 1815 3,334 単位 80% 333 A3 1816 事業対象者 要支援 1 2 90% 58 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ1 A3 1817 1,051 単位 80% 58 A3 1818 事業対象者 要支援 1 2 リ介護職員処遇 (3) 介護職員処遇 90% 116 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ2 所定単位数の 55/1000 相当加算 A3 1819 改善加算改善加算 (Ⅲ) 2,102 単位 80% 116 A3 1820 事業対象者 要支援 2 90% 183 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ3 A3 1821 3,334 単位 80% 183 A3 1822 事業対象者 要支援 1 2 90% 52 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ1 A3 1823 1,051 単位 80% 52 A3 1824 事業対象者 要支援 1 2 (4) 介護職員処遇 90% 104 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ2 (3) で算定した単位数の 90% 相当加算 A3 1825 改善加算 (Ⅳ) 2,102 単位 80% 104 A3 1826 事業対象者 要支援 2 90% 165 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ3 A3 1827 3,334 単位 80% 165 A3 1828 事業対象者 要支援 1 2 90% 46 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ1 A3 1829 1,051 単位 80% 46 A3 1830 事業対象者 要支援 1 2 (5) 介護職員処遇 90% 93 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ2 (3) で算定した単位数の 80% 相当加算 A3 1831 改善加算 (Ⅴ) 2,102 単位 80% 93 A3 1832 事業対象者 要支援 2 90% 146 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ3 A3 1833 3,334 単位 80% 146 A3 1834 事業対象者 要支援 1 2 90% 33 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 回数 1 A3 1835 239 単位 80% 33 A3 1836 事業対象者 要支援 1 2 (1) 介護職員処遇 90% 33 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 回数 2 所定単位数の 137/1000 相当加算 A3 1837 改善加算 (Ⅰ) 243 単位 80% 33 A3 1838 事業対象者 要支援 2 90% 35 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 回数 3 A3 1839 257 単位 80% 35 A3 1840 事業対象者 要支援 1 2 90% 24 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 回数 1 A3 1841 239 単位 80% 24 A3 1842 事業対象者 要支援 1 2 (2) 介護職員処遇 90% 24 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 回数 2 所定単位数の 100/1000 相当加算 A3 1843 改善加算 (Ⅱ) 243 単位 80% 24 A3 1844 事業対象者 要支援 2 90% 26 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 回数 3 A3 1845 257 単位 80% 26 A3 1846 事業対象者 要支援 1 2 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 回数 1 A3 1847 239 単位 80% 13 A3 1848 事業対象者 要支援 1 2 リ介護職員処遇 (3) 介護職員処遇 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 回数 2 所定単位数の 55/1000 相当加算 A3 1849 改善加算改善加算 (Ⅲ) 243 単位 80% 13 A3 1850 事業対象者 要支援 2 90% 14 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 回数 3 A3 1851 257 単位 80% 14 A3 1852 事業対象者 要支援 1 2 90% 12 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 回数 1 A3 1853 239 単位 80% 12 A3 1854 事業対象者 要支援 1 2 (4) 介護職員処遇 90% 12 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 回数 2 (3) で算定した単位数の 90% 相当加算 A3 1855 改善加算 (Ⅳ) 243 単位 80% 12 A3 1856 事業対象者 要支援 2 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 回数 3 A3 1857 257 単位 80% 13 A3 1858 事業対象者 要支援 1 2 90% 10 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 回数 1 A3 1859 239 単位 80% 10 A3 1860 事業対象者 要支援 1 2 (5) 介護職員処遇 90% 10 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 回数 2 (3) で算定した単位数の 80% 相当加算 A3 1861 改善加算 (Ⅴ) 243 単位 80% 10 A3 1862 事業対象者 要支援 2 90% 11 ( 市 ) 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 回数 3 A3 1863 257 単位 80% 11 合成 算定 単位数 単位 合成 算定 単位数 単位
4 介護予防通所サービス ( みなし指定事業者用 ) 算定 A5 1111 通所型サービス1 事業対象者 要支援 1 4 回を超える場合 1,647 単位 1,647 イ通所型 A5 1121 通所型サービス2 事業対象者 要支援 2 8 回を超える場合 3,377 単位 3,377 A5 1113 通所型サービス1 回数事業対象者 要支援 1 全部で4 回まで 378 単位 378 ロ通所型 A5 1123 通所型サービス2 回数事業対象者 要支援 2 全部で5 回から8 回まで 389 単位 389 A5 8110 通所型サービス中山間地域等加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提 A5 8112 通所型サービス中山間地域等加算回数 供加算 A5 6109 通所型サービス若年性認知症受入加算若年性認知症利用者受入加算 240 単位加算 240 A5 6105 通所型サービス同一建物減算 1 事業所と同一建物に居住する者又は同一 事業対象者 要支援 1 376 単位減算 -376 建物から利用する者に通所型サービス ( み A5 6106 通所型サービス同一建物減算 2 なし ) を行う場合 事業対象者 要支援 2 752 単位減算 -752 A5 5010 通所型生活向上グループ活動加算ハ生活機能向上グループ活動加算 100 単位加算 100 A5 5002 通所型サービス運動器機能向上加算ニ運動器機能向上加算 225 単位加算 225 A5 5003 通所型サービス栄養改善加算ホ栄養改善加算 150 単位加算 150 A5 5004 通所型サービス口腔機能向上加算ト口腔機能向上加算 150 単位加算 150 A5 5006 通所型複数サービス実施加算 Ⅰ1 運動器機能向上及び栄養改善 480 単位加算 480 A5 5007 通所型複数サービス実施加算 Ⅰ2 チ選択 (1) 選択的サービス複数実施的サービ加算 (Ⅰ) 運動器機能向上及び口腔機能向上 480 単位加算 480 A5 5008 通所型複数サービス実施加算 Ⅰ3 ス複数実施加算 栄養改善及び口腔機能向上 480 単位加算 480 A5 5009 通所型複数サービス実施加算 Ⅱ (2) 選択的サービス複数実施加算 (Ⅱ) 運動器機能向上 栄養改善及び口腔機能向上 700 単位加算 700 A5 5005 通所型サービス事業所評価加算チ事業所評価加算 120 単位加算 120 A5 6107 通所型サービス提供体制加算 Ⅰ11 リサービス提供体制 (1) サービス提供強化加算体制強化加算 事業対象者 要支援 1 72 単位加算 72 A5 6108 通所型サービス提供体制加算 Ⅰ12 (Ⅰ) イ 事業対象者 要支援 2 144 単位加算 144 A5 6101 通所型サービス提供体制加算 Ⅰ21 (2) サービス提供 事業対象者 要支援 1 48 単位加算 48 体制強化加算 A5 6102 通所型サービス提供体制加算 Ⅰ22 (Ⅰ) ロ 事業対象者 要支援 2 96 単位加算 96 A5 6103 通所型サービス提供体制加算 Ⅱ1 (3) サービス提供 事業対象者 要支援 1 24 単位加算 24 体制強化加算 A5 6104 通所型サービス提供体制加算 Ⅱ2 (Ⅱ) 事業対象者 要支援 2 48 単位加算 48 ヌ介護職員処遇改 A5 6100 通所型サービス処遇改善加算 Ⅰ (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の 59/1000 加算善加算 A5 6110 通所型サービス処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の 43/1000 加算 A5 6111 通所型サービス処遇改善加算 Ⅲ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) 所定単位数の 23/1000 加算 A5 6113 通所型サービス処遇改善加算 Ⅳ (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (3) で算定した単位数の 90% 加算 A5 6115 通所型サービス処遇改善加算 Ⅴ (5) 介護職員処遇改善加算 (Ⅴ) (3) で算定した単位数の 80% 加算 定員超過の場合 A5 8001 通所型サービス1 定超事業対象者 要支援 1 4 回を超える場合 1,647 単位 1,153 イ通所型定員超過の場合 A5 8011 通所型サービス2 定超事業対象者 要支援 2 8 回を超える場合 3,377 単位 2,364 A5 8003 通所型サービス1 回数 定超事業対象者 要支援 1 全部で4 回まで 378 単位 265 ロ通所型定員超過の場合 A5 8013 通所型サービス2 回数 定超事業対象者 要支援 2 全部で5 回から8 回まで 389 単位 272 看護 介護職員が欠員の場合 算定 算定 A5 9001 通所型サービス1 人欠事業対象者 要支援 1 4 回を超える場合 1,647 単位看護 介護職員が 1,153 イ通所型欠員の場合 A5 9011 通所型サービス2 人欠事業対象者 要支援 2 8 回を超える場合 3,377 単位 2,364 A5 9003 通所型サービス1 回数 人欠事業対象者 要支援 1 全部で4 回まで 378 単位看護 介護職員が 265 ロ通所型欠員の場合 A5 9013 通所型サービス2 回数 人欠事業対象者 要支援 2 全部で5 回から8 回まで 389 単位 272
5 介護予防通所サービス ( 平成 27 年 4 月 1 日以降の新規指定事業者用 ) 算定 A6 1111 通所型独自サービス1 事業対象者 要支援 1 4 回を超える場合 1,647 単位 1,647 イ通所型 A6 1121 通所型独自サービス2 事業対象者 要支援 2 8 回を超える場合 3,377 単位 3,377 A6 1113 通所型独自サービス1 回数事業対象者 要支援 1 全部で4 回まで 378 単位 378 ロ通所型 A6 1123 通所型独自サービス2 回数事業対象者 要支援 2 全部で5 回から8 回まで 389 単位 389 A6 8110 通所型独自サービス中山間地域等加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提 A6 8112 通所型独自サービス中山間地域等加算回数 供加算 A6 6109 通所型独自サービス若年性認知症受入加算若年性認知症利用者受入加算 240 単位加算 240 A6 6105 通所型独自サービス同一建物減算 1 事業所と同一建物に居住する者又は同一 事業対象者 要支援 1 376 単位減算 -376 建物から利用する者に通所型サービス ( 独 A6 6106 通所型独自サービス同一建物減算 2 自 ) を行う場合 事業対象者 要支援 2 752 単位減算 -752 A6 5010 通所型独自生活向上グループ活動加算ハ生活機能向上グループ活動加算 100 単位加算 100 A6 5002 通所型独自サービス運動器機能向上加算ニ運動器機能向上加算 225 単位加算 225 A6 5003 通所型独自サービス栄養改善加算ホ栄養改善加算 150 単位加算 150 A6 5004 通所型独自サービス口腔機能向上加算ヘ口腔機能向上加算 150 単位加算 150 A6 5006 通所型独自複数サービス実施加算 Ⅰ1 運動器機能向上及び栄養改善 480 単位加算 480 A6 5007 通所型独自複数サービス実施加算 Ⅰ2 ト選択的 (1) 選択的サービス複数実施サービス加算 (Ⅰ) 運動器機能向上及び口腔機能向上 480 単位加算 480 A6 5008 通所型独自複数サービス実施加算 Ⅰ3 複数実施加算 栄養改善及び口腔機能向上 480 単位加算 480 A6 5009 通所型独自複数サービス実施加算 Ⅱ (2) 選択的サービス複数実施加算 (Ⅱ) 運動器機能向上 栄養改善及び口腔機能向上 700 単位加算 700 A6 5005 通所型独自サービス事業所評価加算チ事業所評価加算 120 単位加算 120 A6 6107 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅰ11 リサービス提供体制 (1) サービス提供強化加算体制強化加算 事業対象者 要支援 1 72 単位加算 72 A6 6108 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅰ12 (Ⅰ) イ 事業対象者 要支援 2 144 単位加算 144 A6 6101 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅰ21 (2) サービス提供 事業対象者 要支援 1 48 単位加算 48 体制強化加算 A6 6102 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅰ22 (Ⅰ) ロ 事業対象者 要支援 2 96 単位加算 96 A6 6103 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅱ1 (3) サービス提供 事業対象者 要支援 1 24 単位加算 24 体制強化加算 A6 6104 通所型独自サービス提供体制加算 Ⅱ2 (Ⅱ) 事業対象者 要支援 2 48 単位加算 48 ヌ介護職員処遇改 A6 6100 通所型サービス処遇改善加算 Ⅰ (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の 59/1000 加算善加算 A6 6110 通所型サービス処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の 43/1000 加算 A6 6111 通所型サービス処遇改善加算 Ⅲ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) 所定単位数の 23/1000 加算 A6 6113 通所型サービス処遇改善加算 Ⅳ (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (3) で算定した単位数の 90% 加算 A6 6115 通所型サービス処遇改善加算 Ⅴ (5) 介護職員処遇改善加算 (Ⅴ) (3) で算定した単位数の 80% 加算 定員超過の場合 A6 8001 通所型独自サービス1 定超事業対象者 要支援 1 4 回を超える場合 1,647 単位 1,153 イ通所型定員超過の場合 A6 8011 通所型独自サービス2 定超事業対象者 要支援 2 8 回を超える場合 3,377 単位 2,364 A6 8003 通所型独自サービス1 回数 定超事業対象者 要支援 1 全部で4 回まで 378 単位 265 ロ通所型定員超過の場合 A6 8013 通所型独自サービス2 回数 定超事業対象者 要支援 2 全部で5 回から8 回まで 389 単位 272 看護 介護職員が欠員の場合 算定 算定 A6 9001 通所型独自サービス1 人欠事業対象者 要支援 1 4 回を超える場合 1,647 単位看護 介護職員が 1,153 イ通所型欠員の場合 A6 9011 通所型独自サービス2 人欠事業対象者 要支援 2 8 回を超える場合 3,377 単位 2,364 A6 9003 通所型独自サービス1 回数 人欠事業対象者 要支援 1 全部で4 回まで 378 単位看護 介護職員が 265 ロ通所型欠員の場合 A6 9013 通所型独自サービス2 回数 人欠事業対象者 要支援 2 全部で5 回から8 回まで 389 単位 272
6 自立支援通所サービス 合成算定給付率単位数 A7 1111 事業対象者 要支援 ( 市 ) 通所型サービスⅠ 1 90% 1,318 A7 1112 80% 1,318 A7 1121 中山間地域等の居住する者へのサービス提供加算 90% 66 ( 市 ) 通所型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 全部で A7 1122 4 回を超える場合 80% 66 イ通所型 A7 1131 事業対象者 要支援 90% 2,702 ( 市 ) 通所型サービスⅡ 2 A7 1132 80% 2,702 A7 1141 中山間地域等の居住する者へのサービス提供加算 5 ( 市 ) 通所型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 全部で A7 1142 8 回を超える場合 80% 135 A7 1211 事業対象者 要支援 ( 市 ) 通所型サービスⅠ 回数 1 90% 302 A7 1212 80% 302 A7 1221 中山間地域等の居住する者へのサービス提供加算 90% 15 ( 市 ) 通所型サービスⅠ 中山間地域等提供加算回数 全部で A7 1222 4 回まで 80% 15 ロ通所型 A7 1231 事業対象者 要支援 90% 311 ( 市 ) 通所型サービスⅡ 回数 2 A7 1232 80% 311 A7 1241 中山間地域等の居住する者へのサービス提供加算 90% 16 ( 市 ) 通所型サービスⅡ 中山間地域等提供加算回数 5 回か A7 1242 ら8 回まで 80% 16 A7 1500 90% 100 ( 市 ) 通所型サービス生活機能向上グループ活動加算ハ生活機能向上グループ活動加算 100 単位加算 A7 1501 80% 100 A7 1502 90% 225 ( 市 ) 通所型サービス運動器機能向上加算ニ運動器機能向上加算 225 単位加算 A7 1503 80% 225 A7 1504 90% 150 ( 市 ) 通所型サービス栄養改善加算ホ栄養改善加算 150 単位加算 A7 1505 80% 150 A7 1506 90% 150 ( 市 ) 通所型サービス口腔機能向上加算ヘ口腔機能向上加算 150 単位加算 A7 1507 80% 150 A7 1508 運動器機能向上及 90% 480 ( 市 ) 通所型複数サービス実施加算 Ⅰ1 480 単位加算 A7 1509 び栄養改善 80% 480 A7 1510 運動器機能向上及 90% 480 ( 市 ) 通所型複数サービス実施加算 Ⅰ2 (1) 選択的サービス複数実施加算 (Ⅰ) 480 単位加算 A7 1511 び口腔機能向上ト選択的サービス複数 80% 480 A7 1512 実施加算栄養改善及び口腔 90% 480 ( 市 ) 通所型複数サービス実施加算 Ⅰ3 480 単位加算 A7 1513 機能向上 80% 480 A7 1514 90% 700 運動器機能向上 栄養改 ( 市 ) 通所型複数サービス実施加算 Ⅱ (2) 選択的サービス複数実施加算 (Ⅱ) 善及び口腔機能向上 700 単位加算 A7 1515 80% 700 A7 1516 90% 120 ( 市 ) 通所型サービス事業所評価加算チ事業所評価加算 120 単位加算 A7 1517 80% 120 A7 1518 90% 72 ( 市 ) 通所型サービスサービス提供体制強化加算 Ⅰ11 事業対象者 要支援 1 72 単位加算 A7 1519 (1) サービス提供体制強化加 80% 72 A7 1520 算 (Ⅰ) イ 90% 144 ( 市 ) 通所型サービスサービス提供体制強化加算 Ⅰ12 事業対象者 要支援 2 144 単位加算 A7 1521 80% 144 A7 1522 90% 48 ( 市 ) 通所型サービスサービス提供体制強化加算 Ⅰ21 事業対象者 要支援 1 48 単位加算 A7 1523 リサービス提供体制 (2) サービス提供体制強化加 80% 48 A7 1524 強化加算 算 (Ⅰ) ロ 90% 96 ( 市 ) 通所型サービスサービス提供体制強化加算 Ⅰ22 事業対象者 要支援 2 96 単位加算 A7 1525 80% 96 A7 1526 90% 24 ( 市 ) 通所型サービスサービス提供体制強化加算 Ⅱ1 事業対象者 要支援 1 24 単位加算 A7 1527 (3) サービス提供体制強化加 80% 24 A7 1528 算 (Ⅱ) 90% 48 ( 市 ) 通所型サービスサービス提供体制強化加算 Ⅱ2 事業対象者 要支援 2 48 単位加算 A7 1529 80% 48
算定 A7 1530 事業対象者 要支援 1 90% 78 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅰ1 A7 1531 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 80% 78 A7 1532 所定単位数の 59/1000 相当加算事業対象者 要支援 2 90% 159 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅰ2 A7 1533 80% 159 A7 1534 事業対象者 要支援 1 90% 57 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅱ1 A7 1535 (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 80% 57 A7 1536 所定単位数の 43/1000 相当加算事業対象者 要支援 2 90% 116 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅱ2 A7 1537 80% 116 A7 1538 事業対象者 要支援 1 90% 30 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅲ1 A7 1539 (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) 80% 30 ヌ介護職員処遇改善加算 A7 1540 所定単位数の 23/1000 相当加算事業対象者 要支援 2 90% 62 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅲ2 A7 1541 80% 62 A7 1542 事業対象者 要支援 1 90% 27 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅳ1 A7 1543 (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) 80% 27 A7 1544 (3) で算定した単位数の 90% 相当加算事業対象者 要支援 2 90% 56 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅳ2 A7 1545 80% 56 A7 1546 事業対象者 要支援 1 90% 24 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅴ1 A7 1547 (5) 介護職員処遇改善加算 (Ⅴ) 80% 24 A7 1548 (3) で算定した単位数の 80% 相当加算事業対象者 要支援 2 90% 50 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅴ2 A7 1549 80% 50 A7 1550 事業対象者 要支援 1 90% 18 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅰ 回数 1 A7 1551 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 80% 18 A7 1552 所定単位数の 59/1000 相当加算事業対象者 要支援 2 90% 18 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅰ 回数 2 A7 1553 80% 18 A7 1554 事業対象者 要支援 1 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅱ 回数 1 A7 1555 (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 80% 13 A7 1556 所定単位数の 43/1000 相当加算事業対象者 要支援 2 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅱ 回数 2 A7 1557 80% 13 A7 1558 事業対象者 要支援 1 90% 7 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅲ 回数 1 A7 1559 (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) 80% 7 ヌ介護職員処遇改善加算 A7 1560 所定単位数の 23/1000 相当加算事業対象者 要支援 2 90% 7 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅲ 回数 2 A7 1561 80% 7 A7 1562 事業対象者 要支援 1 90% 6 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅳ 回数 1 A7 1563 (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) 80% 6 A7 1564 (3) で算定した単位数の 90% 相当加算事業対象者 要支援 2 90% 6 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅳ 回数 2 A7 1565 80% 6 A7 1566 事業対象者 要支援 1 90% 6 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅴ 回数 1 A7 1567 (5) 介護職員処遇改善加算 (Ⅴ) 80% 6 A7 1568 (3) で算定した単位数の 80% 相当加算事業対象者 要支援 2 90% 6 ( 市 ) 通所型サービス処遇改善加算 Ⅴ 回数 2 A7 1569 80% 6 給付率 定員超過の場合 算定 A7 1570 事業対象者 要支援 1 90% 923 ( 市 ) 通所型サービスⅠ 定超 A7 1571 4 回を超える場合 80% 923 定員超過の場合イ通所型 A7 1572 事業対象者 要支援 2 90% 1,891 ( 市 ) 通所型サービスⅡ 定超 A7 1573 8 回を超える場合 80% 1,891 給付率 A7 1574 事業対象者 要支援 1 90% 211 ( 市 ) 通所型サービスⅠ 定超回数 A7 1575 全部で4 回まで 80% 211 定員超過の場合ロ通所型 A7 1576 事業対象者 要支援 2 90% 218 ( 市 ) 通所型サービスⅡ 定超回数 A7 1577 全部で5 回から8 回まで 80% 218 介護職員が欠員の場合 算定 A7 1578 事業対象者 要支援 1 90% 923 ( 市 ) 通所型サービスⅠ 人欠 A7 1579 4 回を超える場合介護職員が 80% 923 イ通所型欠員の場合 A7 1580 事業対象者 要支援 2 90% 1,891 ( 市 ) 通所型サービスⅡ 人欠 A7 1581 8 回を超える場合 80% 1,891 給付率 A7 1582 事業対象者 要支援 1 90% 211 ( 市 ) 通所型サービスⅠ 人欠回数 A7 1583 全部で4 回まで介護職員が 80% 211 ロ通所型欠員の場合 A7 1584 事業対象者 要支援 2 90% 218 ( 市 ) 通所型サービスⅡ 人欠回数 A7 1585 全部で5 回から8 回まで 80% 218
7 介護予防ケアマネジメント表 合成費用コード名称費用コード単位数 AF 1001 介護予防ケアネジメントA 430 AF 1002 介護予防ケアネジメントA 初回 730 AF 1003 介護予防ケアネジメントA 連携 730 AF 1004 介護予防ケアネジメントA 初回 連携 1,030 AF 1005 介護予防ケアネジメントB 300 AF 1006 介護予防ケアネジメントB 初回 600 AF 1007 介護予防ケアネジメントC 300 AF 1008 介護予防ケアネジメントC 初回 600