Microsoft Word - 末梢神経障害③.doc

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表 1. 薬剤による末梢神経障害の分類と発症機序 ( 文献 1より一部引用改変 ) 病態と臨床症状 原因となる薬剤例 想定されている発症機序 パクリタキセルビンクリスチンコルヒチン 微小管阻害作用による軸索輸送障害 Axonopathy 軸索障害 Neuronopathty 神経細胞体障害 Myel

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審査結果 平成 26 年 2 月 7 日 [ 販売名 ] 1 ヘプタバックス-Ⅱ 2 ビームゲン 同注 0.25mL 同注 0.5mL [ 一般名 ] 組換え沈降 B 型肝炎ワクチン ( 酵母由来 ) [ 申請者名 ] 1 MSD 株式会社 2 一般財団法人化学及血清療法研究所 [ 申請年月日 ]

10038 W36-1 ワークショップ 36 関節リウマチの病因 病態 2 4 月 27 日 ( 金 ) 15:10-16:10 1 第 5 会場ホール棟 5 階 ホール B5(2) P2-203 ポスタービューイング 2 多発性筋炎 皮膚筋炎 2 4 月 27 日 ( 金 ) 12:4

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01_告示(本文)案文_171121

医薬品たるコンビネーション製品の不具合報告等に関する Q&A [ 用いた略語 ] 法 : 医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律 ( 昭和 35 年法律第 145 号 ) 施行規則 : 医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律施行規則 ( 昭和 36 年

審査結果 平成 23 年 4 月 11 日 [ 販 売 名 ] ミオ MIBG-I123 注射液 [ 一 般 名 ] 3-ヨードベンジルグアニジン ( 123 I) 注射液 [ 申請者名 ] 富士フイルム RI ファーマ株式会社 [ 申請年月日 ] 平成 22 年 11 月 11 日 [ 審査結果

入院 3 日目同院皮膚科で SJS と診断され プレドニゾロン 60 mg/ 日 γ- グロブリン 2.5 g/ 日の点滴治療を開始 入院 4 日目家族の希望で当科に転院 ( 現症 ): 顔面 頸部に米粒大までの暗紅色斑が多発 融合し 眼瞼 鼻孔部 口唇粘膜には発赤 びらんを伴っていた 躯幹でも同様

いは蛇行状を呈す 数日から数週間の間隔で繰り返し出現する 臨床検査で特徴的な所見はない (3) 中毒性表皮壊死症 (toxic epidermal necrolysis: TEN) 38 以上の発熱が認められる AGEP の経過中に小膿疱が融合し 角層が薄くはがれる所見を呈することがあるが TEN

Taro-01_告示(本文)案分

(2) レパーサ皮下注 140mgシリンジ及び同 140mgペン 1 本製剤については 最適使用推進ガイドラインに従い 有効性及び安全性に関する情報が十分蓄積するまでの間 本製剤の恩恵を強く受けることが期待される患者に対して使用するとともに 副作用が発現した際に必要な対応をとることが可能な一定の要件

肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが ウイルスだけを狙うことができず 感染した肝

過去の医薬品等の健康被害から学ぶもの

適応病名とレセプト病名とのリンクDB

資料 3 1 医療上の必要性に係る基準 への該当性に関する専門作業班 (WG) の評価 < 代謝 その他 WG> 目次 <その他分野 ( 消化器官用薬 解毒剤 その他 )> 小児分野 医療上の必要性の基準に該当すると考えられた品目 との関係本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル ( 要望番号

添付文書情報 の検索方法 1. 検索条件を設定の上 検索実行 ボタンをクリックすると検索します 検索結果として 右フレームに該当する医療用医薬品の販売名の一覧が 販売名の昇順で表示されます 2. 右のフレームで参照したい販売名をクリックすると 新しいタブで該当する医療用医薬品の添付文書情報が表示され

本日の内容 1. 未承認対照薬等の取り扱い別添の 4.(3) ウ.( ア ) 2. 対象疾患の悪化等を評価項目にする試験別添の 7.(3) イ.( ア ) 3. 承認取得者以外の治験国内管理人が治験 依頼者となる場合別添の7.(3) オ. 4. 医師主導治験との情報共有別添の7.(3) カ. 5.

スライド 1



改訂内容 ( 部追加 改訂 部削除 ) ビ シフロール 錠, ミラペックス LA 錠 共通 改 訂 後 改 訂 前 2. 重要な基本的注意 2. 重要な基本的注意 (5) レボドパ又はドパミン受容体作動薬の投与により 病的賭博 ( 個人的生活の崩壊等の社会的に不利な結果を招くにもかかわらず 持続的に

要旨 平成 30 年 2 月 21 日新潟県福祉保健部 インターフェロンフリー治療に係る診断書を作成する際の注意事項 インターフェロンフリー治療の助成対象は HCV-RNA 陽性の C 型慢性肝炎又は Child-Pugh 分類 A の C 型代償性肝硬変で 肝がんの合併のない患者です 助成対象とな

医薬品の添付文書等を調べる場合 最後に 検索 をクリック ( 下部の 検索 ボタンでも可 ) 特定の文書 ( 添付文書以外の文書 ) の記載内容から調べる場合 検索 をクリック ( 下部の 検索 ボタンでも可 ) 最後に 調べたい医薬品の名称を入力 ( 名称の一部のみの入力でも検索可能

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審査報告 (1) 別紙 平成 29 年 4 月 3 日 本申請において 申請者が提出した資料及び医薬品医療機器総合機構における審査の概略等は 以下 のとおりである 申請品目 [ 販売名 ] ジャドニュ顆粒分包 90 mg 同顆粒分包 360 mg [ 一般名 ] デフェラシロクス [ 申請者 ] ノ

鑑-H リンゼス錠他 留意事項通知の一部改正等について

1)~ 2) 3) 近位筋脱力 CK(CPK) 高値 炎症を伴わない筋線維の壊死 抗 HMG-CoA 還元酵素 (HMGCR) 抗体陽性等を特徴とする免疫性壊死性ミオパチーがあらわれ 投与中止後も持続する例が報告されているので 患者の状態を十分に観察すること なお 免疫抑制剤投与により改善がみられた

日本医薬品安全性学会 COI 開示 筆頭発表者 : 加藤祐太 演題発表に関連し 開示すべき COI 関連の企業などはありません

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デベルザ錠20mg 適正使用のお願い

使用上の注意改訂のお知らせ スピーゲル

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5_使用上の注意(37薬効)Web作業用.indd

タペンタ 錠 25mg タペンタ 錠 50mg タペンタ 錠 100mg に係る 販売名 タペンタ 錠 25mg タペンタ 錠 50mg 医薬品リスク管理計画書 (RMP) の概要 有効成分 タペンタ 錠 100mg 製造販売業者 ヤンセンファーマ株式会社 薬効分類 821 提出年月 平成 30 年

アセトアミノフェンお知らせ文書_案_ _ver09.doc

2009年8月17日

未承認薬 適応外薬の要望に対する企業見解 ( 別添様式 ) 1. 要望内容に関連する事項 会社名要望された医薬品要望内容 CSL ベーリング株式会社要望番号 Ⅱ-175 成分名 (10%) 人免疫グロブリン G ( 一般名 ) プリビジェン (Privigen) 販売名 未承認薬 適応 外薬の分類

要望番号 ;Ⅱ 未承認薬 適応外薬の要望 ( 別添様式 1) 1. 要望内容に関連する事項 要望 者 ( 該当するものにチェックする ) 優先順位 学会 ( 学会名 ; 日本ペインクリニック学会 ) 患者団体 ( 患者団体名 ; ) 個人 ( 氏名 ; ) 2 位 ( 全 4 要望中 )

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Transcription:

7. 引用文献 参考資料 1) 河野豊, 永田博司 : 薬物と神経筋障害診断と治療の進歩 薬物による神経障害末梢神経障害の機序. 日本内科学会誌 96:1585-1590,(007). ) Herskovits S, Schaumburg HH: Neuropathy caused by drugs. Dyck PJ, Thomas PK. eds. Peripheral Neuropathy. 4 th ed. Elsevier Saunders, Philadelphia, pp553-583, (005). 3) 沖祐美子, 小池春樹, 祖父江元. 薬物と神経筋障害診断と治療の進歩 筋肉 末梢神経に影響を及ぼす薬物末梢神経に影響を及ぼす薬物. 日本内科学会誌 96:1591-1597 (007). 4) Peltier AC, Russell JW:Advances in understanding drug-induced neuropathies. Drug Saf. 9: 3-30, (006). 5) Peltier AC, Russell JW:Recent advances in drug-induced neuropathies. Curr Opin Neurol. Oct;15(5):633-638. (00). 6) Pratt RW, Weimer LH:Medication and toxin-induced peripheral neuropathy. Semin Neurol 5: 04-16. (005). 7) Weimer LH : Medication-induced peripheral neuropathy. Curr Neurol Neurosci Rep 3: 86-9. (003) 8) 竹内恵, 岩田誠 : 薬剤性感覚障害. 高倉公朋, 宮本忠雄監修. 最新脳と神経科学シリーズ, 第 5 巻薬物が起こす神経障害. メディカルビュー社, 東京,pp96-111,(1997). 9) Ongerboer de Visser BW, Tiessens G: Polyneuropathy induced by cisplatin. Prog Exp Tumor Res 9:190-196. (1985) 10) Gill JS, Windebank AJ: Cisplatin-induced apoptosis in rat dorsal root ganglion neurons is associated with attempted entry into the cell cycle. J Clin Invest 101: 84-850. (1998). 11) Grothey A: Clinical management of oxaliplatin-associated neurotoxicity. Clin Colorectal Cancer 5 (Suppl 1):S38-46. (005). 1) Argyriou AA, Polychronopoulos P, Iconomou G, Chroni E, Kalofonos HP: A review on oxaliplatin-induced peripheral nerve damage. Cancer Treat Rev 34:368-377. (008) 13) McWhinney SR, Goldberg RM, McLeod HL: Platinum neurotoxicity pharmacogenetics. Mol Cancer Ther 8:10-16. (009). 14) Argyriou AA, Iconomou G, Kalofonos HP: Bortezomib-induced peripheral neuropathy in multiple myeloma: a comprehensive review of the literature. Blood 11:1593-1599. (008). 15) 吉澤利弘 : スタチンによる神経筋障害. 神経内科 61:560-564,(004). 16) Boonyapisit K, Katiji B : Severe exacerbation of hepatitis C-associated vasculitic neuropathy following treatment with interferon alpha: a case report and literature review. Muscle Nerve 5: 909-913. (00) 17) Irioka T, Yamada M, Yamawaki M, Saito Y, Mizusawa H, Yamada M, Miura H:Acute autonomic and sensory neuropathy after interferon alpha-b therapy for chronic hepatitis C. J Neurol Neurosurg Psychiatry 70: 408-410. (001) 18) 坂尻顕一 高守正治 :C 型慢性肝炎に対しインターフェロン -αa 治療中に多発性単神経炎を発症した 1 例. 臨床神経 3:1041-1043.(199) 19) 前田睦子 大越教夫, 久原真, 水澤英洋 庄司進一 : C 型慢性肝炎に対しインターフェロン α 治療中に左下肢の多発性単ニューロパチーを呈した 1 例. 臨床神経 35: 1048-1050. (1995) 0) Jain KK: Drug-induced peripheral neuropathies. Jain KK, ed: Drug-Induced Neurological Disorders. nd ed. Seattle, Hogrefe & Huber, pp 63-94. (001) 5

1) 廣瀬源二郎 : 腫瘍性疾患に伴うニューロパチー. 越智隆弘, 総編集. 最新整形外科学大系 巻, 末梢神経疾患, 筋疾患, 循環疾患. 中山書店, 東京,pp06-09,(007) ) 水谷智彦 : 感染症に伴うニューロパチー. 越智隆弘, 総編集. 最新整形外科学大系 巻, 末梢神経疾患, 筋疾患, 循環疾患. 中山書店, 東京,pp13-19,(007) 3) 國本雅也, 立川夏夫, 菊池嘉, 岡慎一 :HIV 治療中の高尿酸血症に伴うニューロパチー. 末梢神経 15:6-70,(004) 6

別表添付文書に末梢神経障害 ニューロパチー ( ニューロパシー ) が記載されている主な医薬品 (007 年現在 ) 薬効分類 一般名 吸入麻酔剤精神神経用剤 α 作動性鎮静剤抗てんかん剤 亜酸化窒素アリピプラゾール塩酸デクスメデトミジンフェニトイン ヒドララジン塩酸塩 血圧降下剤 レセルピン ヒドララジン塩酸塩 ベシル酸アムロジピン アトルバスタチンカルシウム水和物 高脂血症用剤 シンバスタチン プラバスタチンナトリウム 消化性潰瘍用剤 潰瘍性大腸炎 クローン病治療剤 シメチジン メサラジン モノクローナル抗体製剤インフリキマブ ( 遺伝子組換え ) 遺伝子組換え分泌型ヒト成長ホルモン製剤ソマトロピン ( 遺伝子組換え ) ビタミン B B 6 剤中毒治療剤痛風治療剤免疫抑制剤抗リウマチ剤抗悪性腫瘍剤 ピリドキシン塩酸塩リボフラビン ピリドキシン塩酸塩レボホリナートカルシウムアロプリノールコルヒチンシクロスポリンミコフェノール酸モフェチルレフルノミドテモゾロミド フルオロウラシルリン酸フルダラビンシタラビンネララビンドキソルビシン塩酸塩ドセタキセル水和物 7

パクリタキセルビンクリスチン硫酸塩塩酸イリノテカンビンデシン硫酸塩カルボプラチンクラドリビンシスプラチンネダプラチンイマチニブメシル酸塩ボルテゾミブトラスツズマブ ( 遺伝子組換え ) ベバシズマブ ( 遺伝子組換え ) 三酸化ヒ素 抗生物質抗真菌性抗生物質その他の抗生物質製剤抗ハンセン病剤抗菌剤抗ウイルス剤 キヌプリスチン ダルホプリスチンファンギゾンアンピシリン クロキサシリンナトリウムジアフェニルスルホングルコスルホンナトリウムシプロフロキサシンリネゾリドエファビレンツ エムトリシタビンエムトリシタビン フマル酸テノホビルジソプロキシルサキナビルサニルブジンザルシタビンジダノシンジドブジン ラミブジンダルナビルデラビルジンメシル酸塩ネビラピンフマル酸テノホビルジソプロキシル 8

ホスカルネットナトリウム水和物ラミブジンラミブジン 硫酸アバカビルリトナビルリバビリンロピナビル リトナビルアタザナビル硫酸塩インジナビル 抗真菌剤 イトラコナゾール ワクチン類組換え沈降 B 型肝炎ワクチン ( 酵母由来 ) インターフェロンアルファ (NAMALWA) インターフェロン製剤 インターフェロンアルファコン -1( 遺伝子組換え ) ペグインターフェロンアルファ -a( 遺伝子組換え ) インターフェロンアルファ -b( 遺伝子組換え ) 抗原虫剤 メトロニダゾール メフロキン塩酸塩 9

参考 1 薬事法第 77 条の 4 の に基づく副作用報告件数 ( 医薬品別 ) 注意事項 1) 薬事法第 77 条の4のの規定に基づき報告があったもののうち 報告の多い推定原因医薬品 ( 原則として上位 10 位 ) を列記したもの 注 ) 件数 とは 報告された副作用の延べ数を集計したもの 例えば 1 症例で肝障害及び肺障害が報告された場合には 肝障害 1 件 肺障害 1 件として集計 また 複数の報告があった場合などでは 重複してカウントしている場合があることから 件数がそのまま症例数にあたらないことに留意 ) 薬事法に基づく副作用報告は 医薬品の副作用によるものと疑われる症例を報告するものであるが 医薬品との因果関係が認められないものや情報不足等により評価できないものも幅広く報告されている 3) 報告件数の順位については 各医薬品の販売量が異なること また使用法 使用頻度 併用医薬品 原疾患 合併症等が症例により異なるため 単純に比較できないことに留意すること 4) 副作用名は 用語の統一のため ICH 国際医薬用語集日本語版 (MedDRA/J)ver. 10.0 に収載されている用語 (Preferred Term: 基本語 ) で表示している 年度 副作用名 医薬品名 件数 末梢性ニューロパチー オキサリプラチン 50 パクリタキセル 9 平成 18 年度 塩酸ゲムシタビン 4 インフルエンザHAワクチン 4 硫酸ビンクリスチン 3 リネゾリド その他 10 合計 8 末梢性ニューロパチー ボルテゾミブ 4 オキサリプラチン 15 平成 19 年度 パクリタキセルリネゾリドイソニアジド硫酸ビンクリスチンカペシタビンイトラコナゾールタクロリムス水和物その他 5 3 3 1 合計 70 医薬品の販売名 添付文書の内容等を知りたい時は 独立行政法人医薬品医療機器総合機構の医薬品医療機器情報提供ホームページの 添付文書情報 から検索することが出来ます (http://www.info.pmda.go.jp/) また 薬の副作用により被害を受けた方への救済制度については 独立行政法人医薬品医療機器総合機構のホームページの 健康被害救済制度 に掲載されています (http://www.pmda.go.jp/index.html) 30

参考 ICH 国際医薬用語集日本語版 (MedDRA/J)ver.11.1 における主な関連用語一覧 日米 EU 医薬品規制調和国際会議 (ICH) において検討され 取りまとめられた ICH 国際医薬用語集 (MedDRA) は 医薬品規制等に使用される医学用語( 副作用 効能 使用目的 医学的状態等 ) についての標準化を図ることを目的としたものであり 平成 16 年 3 月 5 日付薬食安発第 035001 号 薬食審査発第 03503 号厚生労働省医薬食品局安全対策課長 審査管理課長通知 ICH 国際医薬用語集日本語版 (MedDRA/J) の使用について により 薬事法に基づく副作用等報告において その使用を推奨しているところである 下記に PT( 基本語 ) の 末梢性ニューロパチー とそれにリンクする LLT( 下層語 ) を示す また MedDRA でコーディングされたデータを検索するために開発された MedDRA 標準検索式 (SMQ) には 末梢性ミューロパチー (SMQ) があり これを利用すれば MedDRA でコーディングされたデータから包括的な症例検索が実施することができる 名称 PT: 基本語 (Preferred Term) 末梢性ニューロパチー LLT: 下層語 (Lowest Level Term) ニューロパチーニューロパチー NOS 産後末梢神経炎詳細不明の特発性末梢性ニューロパチー他の遺伝性および特発性末梢性ニューロパチー妊娠中 分娩時の末梢神経炎妊娠中の末梢神経炎妊娠中の末梢神経炎 治療経過詳細不明分娩前末梢神経炎末梢神経炎末梢神経炎 NOS 末梢神経障害 NOS 末梢性ニューロパチー NOS 末梢性ニューロパチー増悪 英語名 Neuropathy peripheral Neuropathy Neuropathy NOS Peripheral neuritis postpartum Unspecified idiopathic peripheral neuropathy Hereditary and idiopathic peripheral neuropathy, other Peripheral neuritis in pregnancy, with delivery Peripheral neuritis in pregnancy Peripheral neuritis in pregnancy, unspecified as to episode of care Peripheral neuritis antepartum Peripheral neuritis Peripheral neuritis NOS Peripheral nerve disorder NOS Peripheral neuropathy NOS Peripheral neuropathy aggravated 31