資 料 2 制 度 の 狭 間 の 課 題 を 見 つける つなぐ 支 える 社 会 福 祉 協 議 会 のCSWとPS 事 業 豊 中 市 社 会 福 祉 協 議 会 勝 部 麗 子
1, 豊 中 市 の 現 状 人 口 395,982 高 齢 化 率 22,0% 自 治 会 の 組 織 率 47,4% 校 区 福 祉 委 員 会 38 校 区 65 歳 以 上 単 独 世 帯 数 26,782 ひとり 暮 らし 登 録 5,606 災 害 時 安 否 確 認 事 業 登 録 6,288 1
2, 豊 中 市 社 協 の 経 緯 昭 和 58 年 昭 和 62 年 平 成 4 年 平 成 7 年 平 成 8 年 平 成 13 年 平 成 15 年 平 成 16 年 平 成 18 年 平 成 21 年 平 成 23 年 法 人 格 取 得 賛 助 会 費 導 入 * 福 祉 のまちづくり 講 座 給 食 サービス 校 区 ボランティア 部 会 設 置 事 業 福 祉 作 業 所 連 絡 会 なかまの 店 阪 神 淡 路 大 震 災 小 地 域 福 祉 ネットワーク 活 動 介 護 相 談 員 派 遣 事 業 こころのボランティア 講 座 ちょボラサロンへ 地 域 福 祉 計 画 を 市 と 協 働 で 作 成 福 祉 なんでも 相 談 窓 口 を 各 校 区 に 設 置 * 地 域 福 祉 ネットワーク 会 議 CSW 配 置 運 営 推 進 会 議 へ 参 画 福 祉 公 社 と 統 合 地 域 福 祉 権 利 擁 護 センター 地 域 福 祉 活 動 支 援 センター 安 心 生 活 創 造 事 業 パーソナル サポート 事 業 2
平 成 7 年 1 月 17 日 阪 神 淡 路 大 震 災 小 地 域 ネットワーク 本 格 化 3
3, 校 区 福 祉 委 員 会 活 動 校 区 福 祉 委 員 会 とは 概 ね 小 学 校 区 単 位 に 結 成 された 住 民 のボランティア 組 織 ( 豊 中 市 では38 校 区 福 祉 委 員 会 /41 小 学 校 ) 4
校 区 福 祉 委 員 会 活 動 その2 個 別 援 助 活 動 見 守 り 声 かけ 活 動 個 別 支 援 グループ 援 助 活 動 ふれあいサロン 世 代 間 交 流 ミニデイサービス 会 食 会 子 育 てサロン その 他 災 害 時 の 安 否 確 認 事 業 子 どもの 安 心 安 全 見 守 り 活 動 福 祉 なんでも 相 談 窓 口 5
見 守 り 世 帯 は12000 世 帯 に 12000 10000 8000 6000 見 守 り 世 帯 4000 2000 0 9 年 度 10 年 度 11 年 度 12 年 度 13 年 度 14 年 度 15 年 度 16 年 度 17 年 度 18 年 度 19 年 度 20 年 度 21 年 度 6
校 区 福 祉 委 員 会 活 動 その3 福 祉 なんでも 相 談 窓 口 ( 小 学 校 区 ごとに 設 置 ) 身 近 な 福 祉 相 談 の 実 施 と 専 門 機 関 への 取 次 ぎ 地 域 住 民 が 集 う 交 流 ふれ 合 いの 拠 点 福 祉 サービスに 関 する 情 報 ボランティア 情 報 地 域 福 祉 活 動 情 報 の 受 発 信 概 ね 週 1 回 2 時 間 開 設 7
4, 福 祉 なんでも 相 談 窓 口 の 意 義 福 祉 なんでも 相 談 は 地 域 活 動 や 日 常 のつながりからニーズを 掘 り 起 こす 相 談 窓 口 待 ってるだけでは 入 ってこない 対 象 は 1 本 人 からSOSは 入 ってこない 2 制 度 で 対 応 できない 課 題 3 本 人 が 課 題 整 理 できていない 4 制 度 のことを 知 らない 地 域 とのつながりのない 人 を 支 えにくい 8
5, 安 心 生 活 創 造 事 業 ひとり 暮 らし 応 援 事 業 者 による 見 守 り 緊 急 時 の 対 応 の 仕 組 み 9
豊 中 ライフセーフティネットの 仕 組 み 市 民 福 祉 なんでも 相 談 窓 口 コミュニティソーシャルワーカー (CSW) 地 域 福 祉 ネットワーク 会 議 CSWが 主 催 する 分 野 を 超 えた 専 門 職 による 連 携 行 政 の 福 祉 関 連 部 局 地 域 包 括 支 援 センター 福 祉 施 設 保 健 師 保 育 士 などが 参 加 ライフセーフティネット 総 合 調 整 会 議 関 係 行 政 機 関 などが 集 まり 地 域 課 題 やその 解 決 に 向 けて 協 議 子 ど も 家 庭 センター 保 健 所 行 政 機 関 の 代 表 などが 参 加 10
コミュニティソーシャルワーカーの 取 り 組 み 本 人 地 域 住 民 民 生 委 員 など 関 係 機 関 職 員 行 政 担 当 課 保 育 所 施 設 など 福 祉 なんでも 相 談 窓 口 公 民 による 支 援 のコーディネート 行 政 制 度 でサポート ボランティアによる 支 援 校 区 活 動 による 支 援 困 難 事 例 についてはケース 検 討 会 大 阪 府 の 定 めるCSW 養 成 講 座 を 修 了 しています コミュニティソーシャルワーカー(CSW)の 役 割 は? 福 祉 なんでも 相 談 窓 口 のバックアップ 社 会 的 援 護 を 要 する 人 々への 対 応 複 数 機 関 の 連 携 による 支 援 が 必 要 なケース 公 民 協 働 でのサポートが 必 要 なケース 地 域 との 関 係 調 整 が 必 要 なケース 地 域 福 祉 ネットワーク 会 議 の 運 営 地 域 福 祉 計 画 の 支 援 セーフティネットの 体 制 づくり 要 援 護 者 に 対 する 見 守 り 相 談 11
5,コミュニティソーシャルワーカーの 取 り 組 み 個 別 支 援 から 仕 組 みづくり 協 働 プロジェクト 福 祉 ゴミ 処 理 プロジェクト 大 量 ごみの 処 理 についてのルール 化 を 図 る 徘 徊 SOSメールプロジェクト 携 帯 電 話 を 使 ってのまちぐるみのネットワーク 各 種 交 流 会 の 開 催 同 じ 立 場 の 介 護 者 をつなぐ 高 次 脳 機 能 障 害 者 家 族 交 流 会 & 自 主 グループ 化 広 汎 性 発 達 障 害 者 の 家 族 交 流 会 & 自 主 グループ 化 男 性 家 族 介 護 者 交 流 の 集 い 若 い 家 族 介 護 者 の 交 流 会 8カ 国 語 の 地 域 福 祉 ガイドの 作 成 12
事 例 1 若 年 性 認 知 症 若 年 性 認 知 症 の 母 親 の 徘 徊 について 相 談 実 際 に 孫 を 連 れて 徘 徊 する 若 い 介 護 者 の 集 い 校 区 ミニデイに 誘 う プロジェクト 会 議 子 育 て 介 護 情 報 提 供 本 人 ボランティア 徘 徊 SOSメール 孫 赤 ちゃんボランティア キャラバンメイト 受 講 サービス 利 用 13
コミュニティソーシャルワーカーの 取 り 組 み 徘 徊 SOSメール 家 族 がいなくなった まずは 連 絡 を! 警 察 署 社 会 福 祉 協 議 会 高 齢 介 護 課 障 害 福 祉 課 情 報 政 策 室 消 防 署 ケガがあれば 徘 徊 SOSメールQRコード です 画 面 の 指 示 に 従 っ て ご 登 録 ください 徘 徊 情 報 がメール 登 録 者 に 送 信 され ます 登 録 申 込 は 無 料 ですが 登 録 メール 受 信 にかかる 通 信 料 はご 負 担 ください メール 等 受 信 登 録 者 あの 人 さっきのメールの 人 じゃないかな? 警 察 署 か(ケガがあったら 消 防 署 )に 連 絡 を! 14
事 例 2 ごみ 屋 敷 支 援 福 祉 なんでも 相 談 窓 口 に 地 域 から 相 談 高 齢 者 精 神 障 害 者 引 きこもりなどさまざまな 世 帯 家 庭 訪 問 ( 本 人 の 心 に 寄 り 添 う) 家 のかたずけ サービス 導 入 つながり 作 り 啓 発 支 援 のルール 化 15
ゴミ 屋 敷 リセットプロジェクト 16
6, 豊 中 市 社 協 のCSWとPS 事 業 の 連 携 入 口 CSWと 連 携 したPS 支 援 福 祉 何 でも 相 談 窓 口 からのニーズキャッチ 当 事 者 組 織 からの 相 談 関 係 機 関 からの 相 談 本 人 との 信 頼 関 係 ができるまでの 横 断 的 支 援 本 人 からSOSを 出 せない 出 さない 掘 り 起 こしの 相 談 が 行 える 制 度 の 狭 間 の 課 題 を 抱 える 相 談 が 日 常 的 に 入 る 参 考 福 祉 何 でも 相 談 500 件 / 年 CSW 相 談 2000 件 / 年 ここからPS 案 件 をアセスメントする 17
7,PS 支 援 が 有 効 なケース PS 支 援 が 有 効 なケース 自 己 判 断 経 験 が 尐 ないケース 接 触 困 難 ケース( 何 度 も 足 を 運 ぶ) サービスがないまたは 地 域 とのかかわりが 困 難 人 との 関 わりが 弱 い( 何 度 も 人 が 変 わると 困 難 ) 課 題 が 大 きすぎて 横 断 的 な 関 わりがないと 本 人 が 動 け ないケース サービス 拒 否 障 害 受 容 困 難 多 くの 人 生 の 転 機 と 命 を 支 える 65ケース ひきこもり ホームレス リストラ 生 活 困 窮 など 18
8, 豊 中 の 事 務 局 体 制 体 制 CSW14 人 日 常 生 活 圏 域 に 二 名 ずつ CPS1 人 PS1 人 (CSWと 兼 務 ) APS6 人 カンファレンスでケース 共 有 をしながら 複 数 の 職 員 が 対 応 でき る 体 制 を 作 る PS 連 絡 会 1/2Wのモニタリング 事 例 検 討 会 (スーパーバイズ)1/1M 訪 問 時 の 報 告 助 言 ケース 会 議 ( 必 要 に 応 じて) 外 部 研 修 内 部 研 修 パーソナルサポーター 運 営 協 議 会 連 絡 会 開 催 支 援 の 姿 勢 本 人 側 に 立 ちきる 地 域 行 政 との 通 訳 者 19
9,PS 支 援 の 展 開 アウトリーチ 個 別 支 援 ( 自 己 決 定 を 支 える 支 持 課 題 整 理 やりたいこと 探 し 制 度 紹 介 ) 代 弁 的 機 能 ( 本 人 の 言 いたいことをまとめる) サービス 補 完 機 能 ( 既 存 制 度 がない 場 合 の 自 立 支 援 ) モニタリング( 見 守 り 定 期 訪 問 ) エンパワメント( 交 流 会 当 事 者 組 織 ) 危 機 介 入 専 門 相 談 につなぐ( 弁 護 士 医 師 ) 20
10, 就 労 歩 目 指 した 出 口 づくり ひとりひとりのオーダーメイドの 就 労 支 援 一 般 就 労 中 間 就 労 本 人 発 の 仕 事 づくり 就 労 プログラム 就 労 体 験 社 会 関 係 づくり 居 場 所 づくり 関 係 づくり ボランティア 体 験 仲 間 作 り 地 域 活 動 参 加 制 度 紹 介 地 域 就 労 プログラム 情 報 提 供 研 修 会 など ソーシャルアクション(プログラム 開 発 ) 21
事 例 3 被 災 者 支 援 震 災 で 豊 中 へ 転 居 公 営 住 宅 へ 入 居 手 続 き 巡 回 相 談 物 資 支 援 を 行 う 何 もすることがない 農 業 がしたいと 涙 ぐむ 家 族 交 流 会 農 地 探 し 地 域 情 報 提 供 冊 子 づくり 農 地 提 供 農 業 指 導 就 労 22
事 例 4 リストラ 生 活 破 綻 近 隣 からの 相 談 家 庭 訪 問 ( 接 触 できず 何 度 も 訪 問 ) 本 人 と 遭 遇 面 談 約 束 面 接 ( 生 活 の 問 題 整 理 制 度 紹 介 ) 生 活 保 護 債 務 整 理 就 労 励 まし* 市 に 本 人 の 代 弁 就 労 決 まる * 毎 日 報 告 にくるようになる 23
事 例 5 ホームレス 地 域 の 方 からの 連 絡 公 園 への 巡 回 相 談 * 雨 の 日 雪 の 日 サービス 拒 否 支 援 拒 否 本 人 の 希 望 により 添 い 支 援 約 束 生 活 保 護 申 請 ( 再 度 ためらう) 家 探 し 生 活 用 品 選 び 在 宅 生 活 スタート * 民 生 委 員 *カレーライス 日 中 活 動 支 援 居 場 所 づくり 24
事 例 6 ひきこもり 母 親 からの 相 談 家 族 会 学 習 会 本 人 への 面 談 居 場 所 づくり 就 労 体 験 オーダーメイドの 仕 事 づくり( 手 記 詩 集 漫 画 ) 就 労 25
プログラム 進 捗 状 況 ( 手 作 り) 詩 集 の 発 行 製 本 して 出 版 12 17から 販 売 開 始 Takaya 作 僕 と 僕 らのための 詩 その 後 新 作 も 届 く ~びーのニュースに 掲 載 帯 は 芹 沢 俊 介 氏 ( 作 家 評 論 家 )が 文 章 を 寄 せてくださる 26
プログラム 進 捗 状 況 ( 手 作 り) 福 祉 マンガの 発 行 コミュニティソーシャル ワーカーの 役 割 や 仕 事 を 紹 介 する 漫 画 を 作 成 3 月 発 行 予 定 27
事 例 7 30 年 のひきこもり 支 援 80 代 の 男 性 から 息 子 の 家 庭 内 暴 力 のことで 相 談 家 庭 訪 問 息 子 の 医 療 受 診 妻 の 介 護 認 定 家 族 交 流 会 への 誘 い 年 金 の 手 続 き サービス 導 入 家 族 交 流 会 立 上 げ 一 人 暮 らし 支 援 生 活 保 護 申 請 28
PSの 効 果 PS 支 援 が 有 効 なケース 自 己 判 断 経 験 が 尐 ないケース 接 触 困 難 ケース( 何 度 も 足 を 運 ぶ) サービスがないまたは 地 域 とのかかわりが 困 難 人 との 関 わりが 弱 い( 何 度 も 人 が 変 わると 困 難 ) 課 題 が 大 きすぎて 横 断 的 な 関 わりがないと 本 人 が 動 けないケース サービス 拒 否 障 害 受 容 困 難 多 くの 人 生 の 転 機 と 命 を 支 える 65ケース 29
PS 事 業 今 後 の 課 題 PS 支 援 の 質 は 支 援 者 の 力 量 が 左 右 事 務 局 体 制 やPSプランづくりが 大 切 社 会 的 包 摂 を 進 めるためには 地 域 住 民 への 働 き かけが 必 要 cswとの 連 携 ボランティアPSの 必 要 性 半 年 の 実 践 で 多 くの 人 生 の 転 機 に 出 会 う セーフティネットを 支 える 事 業 として 全 国 展 開 必 要 30
社 協 の 強 み 制 度 の 狭 間 の 課 題 を 地 域 力 で 発 見 し 支 える 地 域 のつながりこそソーシャルキャピタル 100 歳 以 上 の 高 齢 者 熱 中 症 対 策 公 民 協 働 で 支 えることの 意 味 支 援 はサービス 提 供 とともにつながり 作 り 社 会 的 孤 立 を 防 ぐ 新 たな 仕 組 みを 生 みだす 社 会 的 援 護 を 要 する 課 題 を 地 域 が 学 ぶ ソーシャルインクルージョン これらをコーディネートするCSW 31