医 政 発 第 0331042 号 平 成 20 年 3 月 31 日 各 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 医 政 局 長 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 改 正 について 平 成 18 年 の 良 質 な 医 療 を 提 供 する 体 制 の 確 立 を 図 るための 医 療 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 84 号 以 下 医 療 法 等 改 正 という )においては 患 者 等 への 医 療 に 関 する 情 報 提 供 の 推 進 に 関 する 取 組 として 適 切 な 医 療 機 関 の 選 択 と 受 診 を 支 援 する 観 点 から 広 告 可 能 な 事 項 について 大 幅 な 規 制 緩 和 が 行 われたところである 今 般 このような 改 正 趣 旨 等 を 踏 まえ 患 者 や 地 域 住 民 自 身 が 自 分 の 病 状 等 に 合 った 適 切 な 医 療 機 関 の 選 択 を 行 うことを 支 援 する 観 点 から 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 見 直 しを 行 うこととし 医 療 法 施 行 令 の 一 部 を 改 正 する 政 令 ( 平 成 20 年 政 令 第 36 号 ) 及 び 医 療 法 施 行 規 則 の 一 部 を 改 正 する 省 令 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 令 第 13 号 ) が 平 成 20 年 2 月 27 日 に 公 布 され 同 年 4 月 1 日 から 施 行 されることとなったところである その 改 正 概 要 等 は 下 記 のとおりである これらについて 御 了 知 の 上 管 内 市 町 村 関 係 団 体 等 にその 周 知 徹 底 を 図 っていただくとともに そ の 円 滑 な 運 用 に 万 全 の 対 応 をしていただくようお 願 いしたい 第 1 改 正 の 趣 旨 概 要 等 1 医 療 機 関 が 標 榜 する 診 療 科 名 として 広 告 可 能 な 範 囲 記 医 療 法 ( 昭 和 23 年 法 律 第 205 号 以 下 法 という ) 第 6 条 の 6 第 1 項 の 規 定 により 医 業 及 び 歯 科 医 業 については 医 療 法 施 行 令 ( 昭 1
和 23 年 政 令 第 326 号 以 下 令 という )において 診 療 科 名 として 具 体 的 に 規 定 したものに 限 り 広 告 可 能 としていたが 平 成 18 年 の 医 療 法 等 改 正 の 趣 旨 にかんがみ 患 者 や 住 民 自 身 が 自 分 の 病 状 等 に 合 った 適 切 な 医 療 機 関 の 選 択 を 行 うことを 支 援 する 観 点 から 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 改 正 を 行 ったところである 具 体 的 に 診 療 科 名 については 従 来 令 に 具 体 的 名 称 を 限 定 列 挙 し て 規 定 していたところであるが この 方 式 を 改 め 身 体 の 部 位 や 患 者 の 疾 患 等 一 定 の 性 質 を 有 する 名 称 を 診 療 科 名 とする 柔 軟 な 方 式 に 改 めたところである 今 回 の 改 正 により 1 内 科 外 科 は 単 独 で 診 療 科 名 として 広 告 することが 可 能 であるとともに 2 従 来 診 療 科 名 として 認 められなかった 事 項 である (a) 身 体 や 臓 器 の 名 称 (b) 患 者 の 年 齢 性 別 等 の 特 性 (c) 診 療 方 法 の 名 称 (d) 患 者 の 症 状 疾 患 の 名 称 についても 令 第 3 条 の2 第 1 項 ハに 規 定 する 事 項 に 限 り 内 科 外 科 と 組 み 合 わせることによって 新 しい 診 療 科 名 として 広 告 することが 可 能 である 3 その 他 令 第 3 条 の2 第 2 項 ニ(1)に 定 める 診 療 科 名 である 精 神 科 アレルギー 科 リウマチ 科 小 児 科 皮 膚 科 泌 尿 器 科 産 婦 人 科 ( ) 眼 科 耳 鼻 いんこう 科 リハビリ テーション 科 放 射 線 科 ( ) 救 急 科 病 理 診 断 科 臨 床 検 査 科 についても 単 独 の 診 療 科 名 として 広 告 することが 可 能 で ある また これらの 診 療 科 名 と 上 記 2の(a)から(d)までに 掲 げる 事 項 と 組 み 合 わせることによって 新 しい 診 療 科 名 として 広 告 するこ とも 可 能 である ( ) 産 婦 人 科 については 産 科 又 は 婦 人 科 と 代 替 することが 可 能 放 射 線 科 については 放 射 線 治 療 科 又 は 放 射 線 診 断 科 と 代 替 することが 可 能 以 上 のとおり 診 療 科 名 については 相 当 程 度 拡 大 することとした ところである 特 に 上 記 2のように 組 み 合 わせによって 新 しく 広 告 することが 可 能 となる 診 療 科 名 については 患 者 や 住 民 自 身 が 自 分 2
の 病 状 に 合 った 適 切 な 医 療 機 関 の 選 択 を 行 うことを 支 援 するという 観 点 から 虚 偽 誇 大 な 表 示 が 規 制 されるのみでなく 診 療 内 容 の 性 格 に 応 じた 最 小 限 必 要 な 事 項 の 表 示 が 義 務 づけられる また 診 療 科 名 の 表 記 に 当 たっては 診 療 内 容 について 客 観 的 評 価 が 可 能 で 分 かりや すいものにする 必 要 がある 以 上 の 点 を 踏 まえ 広 告 するに 当 たって 通 常 考 えられる 診 療 科 名 を 別 表 において 例 示 する また 組 み 合 わせに 当 たり 2(a)から(d)までに 掲 げる 事 項 の うち 異 なる 区 分 に 属 する 事 項 であれば 複 数 の 事 項 を 組 み 合 わせる ことが 可 能 である 一 方 同 じ 区 分 に 属 する 事 項 同 士 を 複 数 繋 げることについては 不 適 切 な 意 味 となるおそれがあることから 認 められない 同 じ 区 分 に 属 する 事 項 を 複 数 組 み 合 わせる 場 合 については 同 じ 区 分 に 属 する 事 項 を 繋 げることによって 一 つの 名 称 にならないよう 例 えば 老 人 小 児 内 科 というように それぞれの 事 項 を 区 切 る 等 の 工 夫 をして 組 み 合 わせる 必 要 がある 2 従 来 から 広 告 可 能 とされてきた 診 療 科 名 との 関 係 従 来 広 告 可 能 と 認 められていた 診 療 科 名 のうち 以 下 に 掲 げる 診 療 科 名 については 今 回 の 改 正 により 平 成 20 年 4 月 1 日 以 降 診 療 科 名 として 広 告 することは 認 められなくなる ただし 改 正 に 係 る 経 過 措 置 として 同 日 前 から 広 告 していた 診 療 科 名 については 看 板 の 書 き 換 え 等 広 告 の 変 更 を 行 わない 限 り 引 き 続 き 広 告 することが 認 められる 平 成 20 年 4 月 1 日 以 降 広 告 することが 認 められない 診 療 科 名 神 経 科 呼 吸 器 科 消 化 器 科 胃 腸 科 循 環 器 科 皮 膚 泌 尿 器 科 性 病 科 こう 門 科 気 管 食 道 科 3
第 2 診 療 科 名 の 広 告 に 関 する 留 意 事 項 1 医 療 機 関 が 広 告 する 診 療 科 名 の 数 について 医 療 機 関 が 広 告 することができる 診 療 科 名 について 従 来 は 医 療 機 関 が 提 供 する 医 療 機 能 に 関 する 情 報 を 効 果 的 に 患 者 住 民 等 に 提 示 し 患 者 住 民 等 による 医 療 機 関 の 選 択 が 適 切 に 行 われるようにする という 観 点 から 広 告 する 診 療 科 名 の 数 は 勤 務 する 医 師 の 数 にかか わらないとされていたところである 今 回 の 診 療 科 名 の 改 正 においては 患 者 等 による 自 分 の 病 状 等 に 合 ったより 適 切 な 医 療 機 関 の 選 択 を 行 うことを 支 援 する 観 点 から 医 療 機 関 においては 当 該 医 療 機 関 に 勤 務 する 医 師 又 は 歯 科 医 師 一 人 に 対 して 主 たる 診 療 科 名 を 原 則 2つ 以 内 とし 診 療 科 名 の 広 告 に 当 たって は 主 たる 診 療 科 名 を 大 きく 表 示 するなど 他 の 診 療 科 名 と 区 別 して 表 記 することが 望 ましいものとする 2 診 療 科 名 の 組 み 合 わせの 表 示 形 式 について 医 療 機 関 が 広 告 する 診 療 科 名 の 表 示 形 式 については 患 者 等 に 対 し 当 該 医 療 機 関 における 医 療 機 能 が 適 切 に 情 報 提 供 されるよう 以 下 に 掲 げる 表 示 形 式 を 採 るよう 配 慮 することが 必 要 である 1 科 と 組 み 合 わせて 表 示 する 場 合 表 示 例 : 呼 吸 器 内 科 消 化 器 外 科 2 科 と 組 み 合 わせて 表 示 する 場 合 表 示 例 : 肝 臓 消 化 器 外 科 糖 尿 病 代 謝 内 科 3 科 ( ) と 組 み 合 わせて 表 示 する 場 合 表 示 例 : 内 科 ( 循 環 器 ) 4
3 広 告 することができない 診 療 科 名 の 表 示 について 法 令 上 根 拠 のない 名 称 や 今 回 の 改 正 による 組 み 合 わせの 診 療 科 名 のうち 診 療 内 容 が 明 瞭 でないものや 医 学 的 知 見 社 会 通 念 に 照 ら し 不 適 切 な 組 み 合 わせである 名 称 については 患 者 等 に 対 して 適 切 な 受 診 機 会 を 喪 失 させることに 繋 がるとともに 不 適 切 な 医 療 を 提 供 するおそれがあることから これらを 診 療 科 名 とすることは 認 められ ず 医 療 機 関 が 当 該 不 適 切 な 診 療 科 名 を 広 告 することは 法 に 規 定 す る 罰 則 をもって 禁 止 されているところである 不 適 切 な 診 療 科 名 として 具 体 的 には 以 下 のとおりである (1) 不 適 切 な 組 み 合 わせとして 認 められない 診 療 科 名 については 医 療 法 施 行 規 則 ( 昭 和 23 年 厚 生 省 令 第 50 号 以 下 則 という ) に 具 体 的 に 規 定 しているところ( 則 第 1 条 の 9 の 4 参 照 ) 診 療 科 名 不 合 理 な 組 み 合 わせとなる 事 項 内 科 整 形 又 は 形 成 外 科 心 療 アレルギー 科 アレルギー 疾 患 小 児 科 小 児 老 人 老 年 又 は 高 齢 者 皮 膚 科 呼 吸 器 消 化 器 循 環 器 気 管 食 道 心 臓 血 管 腎 臓 脳 神 経 気 管 気 管 支 肺 食 道 胃 腸 十 二 指 腸 小 腸 大 腸 肝 臓 胆 のう 膵 臓 心 臓 又 は 脳 泌 尿 器 科 頭 頸 部 胸 部 腹 部 呼 吸 器 消 化 器 循 環 器 気 管 食 道 心 臓 血 管 脳 神 経 乳 腺 頭 部 頸 部 気 管 気 管 支 肺 食 道 胃 腸 十 二 指 腸 小 腸 大 腸 肝 臓 胆 のう 膵 臓 心 臓 又 は 脳 産 婦 人 科 男 性 小 児 又 は 児 童 眼 科 胸 部 腹 部 呼 吸 器 消 化 器 循 環 器 気 管 食 道 肛 門 心 臓 血 管 腎 臓 乳 腺 内 分 泌 頸 部 気 管 気 管 支 肺 食 道 胃 腸 十 二 指 腸 小 腸 大 腸 肝 臓 胆 のう 膵 臓 又 は 心 臓 耳 鼻 いんこう 科 胸 部 腹 部 消 化 器 循 環 器 肛 門 心 臓 血 管 腎 臓 乳 腺 内 分 泌 胃 腸 十 二 指 腸 小 腸 大 腸 肝 臓 胆 のう 膵 臓 又 は 心 臓 5
(2) その 他 法 令 に 根 拠 のない 名 称 については 診 療 科 名 として 広 告 することは 認 められない 具 体 的 には 以 下 に 例 示 する 名 称 は 診 療 科 名 として 認 められない 医 科 に 関 係 する 名 称 呼 吸 器 科 循 環 器 科 消 化 器 科 女 性 科 老 年 科 化 学 療 法 科 疼 痛 緩 和 科 ペインクリニック 科 糖 尿 病 科 性 感 染 症 科 など 歯 科 に 関 係 する 名 称 インプラント 科 審 美 歯 科 など なお これら 法 令 に 根 拠 のない 名 称 と 診 療 科 名 とを 組 み 合 わせた 場 合 であっても その 広 告 は 認 められない 6
( 別 表 ) 診 療 科 名 具 体 例 医 科 内 科 外 科 呼 吸 器 内 科 呼 吸 器 外 科 循 環 器 内 科 心 臓 血 管 外 科 消 化 器 内 科 心 臓 外 科 心 臓 内 科 消 化 器 外 科 血 液 内 科 乳 腺 外 科 気 管 食 道 内 科 小 児 外 科 胃 腸 内 科 気 管 食 道 外 科 腫 瘍 内 科 肛 門 外 科 糖 尿 病 内 科 整 形 外 科 代 謝 内 科 脳 神 経 外 科 内 分 泌 内 科 形 成 外 科 脂 質 代 謝 内 科 美 容 外 科 腎 臓 内 科 腫 瘍 外 科 神 経 内 科 移 植 外 科 心 療 内 科 頭 頸 部 外 科 感 染 症 内 科 胸 部 外 科 漢 方 内 科 腹 部 外 科 老 年 内 科 肝 臓 外 科 女 性 内 科 膵 臓 外 科 新 生 児 内 科 胆 のう 外 科 性 感 染 症 内 科 食 道 外 科 内 視 鏡 内 科 胃 外 科 人 工 透 析 内 科 大 腸 外 科 疼 痛 緩 和 内 科 内 視 鏡 外 科 ペインクリニッ ペインクリニッ ク 内 科 ク 外 科 アレルギー 疾 患 外 科 ( 内 視 鏡 ) 内 科 外 科 (がん) 内 科 (ペインク 精 神 科 リニック) アレルギー 科 内 科 ( 循 環 器 ) リウマチ 科 内 科 ( 薬 物 療 法 ) 小 児 科 内 科 ( 感 染 症 ) 皮 膚 科 内 科 ( 骨 髄 移 植 ) 歯 科 泌 尿 器 科 歯 科 産 婦 人 科 小 児 歯 科 産 科 矯 正 歯 科 婦 人 科 歯 科 口 腔 外 科 眼 科 耳 鼻 いんこう 科 リハビリテーシ ョン 科 放 射 線 科 放 射 線 診 断 科 放 射 線 治 療 科 病 理 診 断 科 臨 床 検 査 科 救 急 科 児 童 精 神 科 老 年 精 神 科 小 児 眼 科 小 児 耳 鼻 いんこ う 科 小 児 皮 膚 科 気 管 食 道 耳 鼻 いんこう 科 腫 瘍 放 射 線 科 男 性 泌 尿 器 科 神 経 泌 尿 器 科 小 児 泌 尿 器 科 小 児 科 ( 新 生 児 ) 泌 尿 器 科 ( 不 妊 治 療 ) 泌 尿 器 科 ( 人 工 透 析 ) 産 婦 人 科 ( 生 殖 医 療 ) 美 容 皮 膚 科 など 1
複 数 の 事 項 を 組 み 合 わせた 通 常 考 えられる 診 療 科 名 を 以 下 に 例 示 する 例 : 医 科 血 液 腫 瘍 内 科 糖 尿 病 代 謝 内 科 小 児 腫 瘍 外 科 老 年 心 療 内 科 老 年 呼 吸 器 内 科 女 性 乳 腺 外 科 移 植 内 視 鏡 外 科 消 化 器 移 植 外 科 ペインクリニック 整 形 外 科 脳 血 管 外 科 頭 頸 部 耳 鼻 いんこう 科 肝 臓 胆 のう 膵 臓 外 科 大 腸 肛 門 外 科 消 化 器 内 科 ( 内 視 鏡 ) 腎 臓 内 科 ( 人 工 透 析 ) 腫 瘍 内 科 ( 疼 痛 緩 和 ) 腎 臓 外 科 ( 臓 器 移 植 ) 美 容 皮 膚 科 ( 漢 方 ) など 例 : 歯 科 小 児 矯 正 歯 科 など 2