海 外 で 安 心 安 全 に 働 くための 必 須 サービス ~ 出 張 者 が 海 外 で 事 故!グローバル 化 に 伴 う 企 業 の 備 えとは~ インターナショナルSOSジャパン 株 式 会 社 ヒューマンキャピタル2010 2010 年 7 月 8 日 ( 木 )
医 療 アシスタンスの 一 般 的 な 活 用 医 療 機 関 紹 介 緊 急 事 態 通 報 アシスタンス 会 社 評 価 外 来 診 療 手 配 入 院 手 配 医 療 搬 送
医 療 アシスタンスはなぜ 必 要? 患 者 のおかれる 状 況 1. 医 療 水 準 の 問 題 病 院 間 あるいは 医 療 スタッフ 間 で 技 術 モラル モラルに 大 きな 差 がある 場 合 がある 2. 文 化 言 語 の 問 題 3. ロジスティックな 問 題 4. 経 済 的 な 問 題 有 用 な 情 報 および 解 決 策 を 提 供
旅 行 者 / 駐 在 員 購 入 雇 用 保 険 会 社 / 事 業 主 受 診 入 院 医 療 搬 送 転 院 手 配 病 院 医 療 アシスタンス 医 療 搬 送 病 院
症 例 駐 在 員 Case #1 1 病 日 アフリカX 国 にて53 歳 日 本 人 男 性 が 急 性 心 筋 梗 塞 のため 入 院 3 病 日 9:40 患 者 搬 送 (アフリカ アフリカより 日 本 へ)の 手 続 きについて 問 い 合 わせ 21:50 主 治 医 と 連 絡 がつき 医 療 情 報 を 入 手 ( 急 性 心 筋 梗 塞 のため 医 療 専 用 機 でのヨーロッパ ヨーロッパへの 移 動 が 望 ましいと 判 断 ) 22:05 患 者 への 携 帯 電 話 へ 通 話 試 みるが 不 通 現 地 の 同 僚 に 連 絡 し フ ランス 行 きを 説 明 同 僚 は 主 治 医 が 医 療 搬 送 は 必 要 ないといった 医 務 官 も 搬 送 はしない 方 が 良 いといった 今 は 患 者 を 起 こしたくないので 朝 に なるまで(12 時 間 以 上 後 ) 待 ってほしい 4 病 日 13:58 患 者 本 人 ならびに 緊 急 連 絡 担 当 者 がヨーロッパ ヨーロッパへの 医 療 搬 送 の 同 意 したとの 連 絡 あり 15:49 医 師 より 患 者 へ 搬 送 について 説 明 後 医 療 専 用 機 を 手 配 18:30 容 態 が 悪 化 血 圧 60mmhgに 低 下 し 人 工 呼 吸 器 および 昇 圧 剤 の 投 与 が 開 始 される 5 病 日 7:20 永 眠
症 例 駐 在 員 Case #2# 1 病 日 50 歳 日 本 人 男 性 駐 在 員 アジアY 国 にて 胸 痛 のため 現 地 病 院 に 入 院 病 院 より 入 電 あり 病 状 のモニタリング 開 始 3 病 日 解 離 性 動 脈 瘤 ( 大 動 脈 解 離 )と 診 断 主 治 医 は2 週 間 後 に 手 術 するこ とを 前 提 に 治 療 弊 社 医 師 より 患 者 家 族 に 現 地 で 治 療 を 続 けることと 医 療 専 用 機 で 日 本 に 移 動 して 治 療 を 行 うことについての 長 所 短 所 を 説 明 4 病 日 患 者 家 族 より 伝 統 のある 病 院 で 主 治 医 も 経 験 があるようなので 信 頼 がおけると 思 う 現 地 で 手 術 を 受 けることにする 5 病 日 心 停 止 をおこし 永 眠
症 例 駐 在 員 Case #3# 50 才 代 男 性 建 築 業 生 来 健 康 海 外 赴 任 の 経 験 豊 富 駐 在 先 である 南 洋 A 島 で 幻 覚 が 出 現 するようになり 現 地 の 病 院 で1 週 間 入 院 急 性 精 神 病 と 診 断 された 投 薬 により 症 状 は 安 定 本 人 ならびに 勤 務 先 が 日 本 の 居 住 地 であるB 市 への 帰 国 を 希 望 病 状 が 安 定 しているため 医 師 ならびに 看 護 師 が 付 き 添 い 商 業 定 期 便 で の 帰 国 搬 送 が 可 能 と 判 断 帰 国 搬 送 の 手 配 を 開 始 ( 受 け 入 れ 病 院 の 手 配 を 含 む) 発 症 後 14 日 目 航 空 機 を 乗 り 継 ぎ 中 継 地 で1 泊 日 本 で 国 内 線 に 乗 り 継 ぎ 最 終 目 的 地 まで 搬 送
陥 りやすい 問 題 1. 現 地 事 情 を 理 解 できる 医 師 (アシスタンス 会 社 )への 連 絡 の 遅 れ 2. 初 期 の 情 報 が 不 十 分 3. 現 地 主 治 医 の 意 見 を 尊 重 しすぎる 自 分 が 治 してあげます 4. 超 営 業 的 な 現 地 医 療 機 関 の 存 在 5. 患 者 を 動 揺 させたくない を 優 先 6. 産 業 医 顧 問 医 の 現 場 の 医 療 に 対 する 認 知 度 現 場 の 医 療 を 過 大 に 信 用 尊 重
どこまで 信 用 できる 現 地 の 医 療 患 者 には 不 明 な 医 療 水 準 医 師 の 技 量 診 断 技 術 放 射 線 医 病 理 医 は 正 確 に 診 断 できるか 衛 生 品 質 輸 血 医 療 器 具 薬 剤 看 護 士 などの 技 量 看 護 士 薬 剤 師 その 他 スタッフ 医 療 管 理 システム カルテ 検 体 管 理 など
現 地 医 療 機 関 の 見 た 目 と 実 態
海 外 における 精 神 科 医 療 に 付 随 する 問 題 海 外 での 生 活 は 国 内 の 生 活 と 比 較 して 精 神 的 に 負 担 が 強 い られる 海 外 は 精 神 保 健 医 療 の 過 疎 地 発 展 途 上 国 の 精 神 科 病 棟 の 中 には 非 人 道 的 扱 いを 受 ける 場 合 がある 航 空 会 社 への 医 療 申 請 座 席 の 確 保 日 本 側 病 院 の 確 保 など 帰 国 搬 送 の 手 続 きにある 程 度 時 間 がかかる 帰 国 到 着 が 週 末 や 夜 間 帯 のこともあるが 対 応 できる 病 院 が 非 常 に 限 られている 第 15 回 日 本 精 神 科 救 急 学 会 総 会 ワークショップ2008/9/27
商 業 定 期 便 によるストレッチャー 搬 送 例
海 外 旅 行 保 険 保 険 に 加 入 しているから 心 配 いらない 法 人 カードに 保 険 がついているから 大 丈 夫 保 険 金 が 支 払 われることと 緊 急 時 に 迅 速 に アシスタンスサービスが 受 けられることは 同 じ ではありません 保 険 稼 動 を 待 たずに 迅 速 に 動 きがとれる アシスタンスサービスにも 加 入 することにより 緊 急 時 に 初 動 の 遅 れが 生 じません
まとめ メディカルリスクに 対 する 備 え 出 張 者 駐 在 員 には 1. 流 行 している 病 気 の 認 識 予 防 の 啓 蒙 2. 病 院 など 医 療 機 関 の 情 報 の 提 供 3. 日 本 側 との 円 滑 なコミュニケーション コミュニケーションを 提 供 企 業 サイドとして 1. 医 療 水 準 の 認 識 医 療 搬 送 の 手 段 の 確 保 2. 海 外 医 療 保 険 アシスタンス アシスタンスの 理 解 活 用 3. 駐 在 員 家 族 の 心 身 の 負 担 への 理 解 とサポート
アシスタンスサービス
インターナショナルSOS SOSとは 世 界 最 大 級 の 医 療 セキュリ キュリティ ティ オンライン ンラインサービスの 統 合 的 アシスタンス サービス 会 社 企 業 や 組 織 の 社 員 およびその 家 族 が 海 外 で 健 康 的 に 安 全 に 働 ける 環 境 を 創 りを 支 援 世 界 8,300 社 ( 米 国 Fortune 誌 Global100 社 の87 87%)の 官 公 庁 海 外 進 出 企 業 がアシスタンス アシスタンスサービスの 会 員
会 社 概 要 本 社 International SOS Pte Ltd 本 社 所 在 地 シンガポール ロンドン 設 立 1985 年 従 業 員 6,000 名 (うち 医 師 医 療 関 係 者 約 2,000 名 ) 対 応 言 語 90ヶ 国 語 アラームセンター 世 界 23ヶ 国 26 拠 点 直 営 クリニック 世 界 15ヶ 国 31 箇 所 遠 隔 地 サービス 拠 点 世 界 40ヶ 国 400 拠 点 医 療 移 送 専 用 機 11 機 提 携 プロバイダー 全 世 界 120 万 以 上 ( 医 療 機 関 移 送 機 関 弁 護 士 他 ) アシスタンス 実 績 年 間 約 124 万 件 (2009 年 実 績 )
アラームセンター 世 界 23ヶ 国 26 拠 点 24 時 間 365 日 体 制 のオペレーション 常 勤 の 医 師 看 護 師 薬 剤 師 90 種 類 以 上 の 言 語 方 言 に 対 応 オンラインによる 航 空 券 ホテル 予 約 システムを 完 備 医 療 法 務 セキュリティの 提 携 プロバイダーとの 国 際 的 ネットワーク 2009 年 度 実 績 年 間 コール 受 付 数 4,640,000 件 (7.2 秒 に1 件 ) 医 療 アシスタンス 483,000 件 (1 分 に1 件 ) うち 緊 急 移 送 16,300 件 (32 分 に1 件 )
アラームセンター 所 在 地 フィラデルフィア ロンドン パ マドリッド リ モスクワ プラハ フランクフルト ジュネーブ 北 京 ソ ウ ル 東 京 ドバイ 香 港 台 北 ニューデリー マニラ バ ン コ ク ホーチミン クアラルンプール シンガポール ウィントフック ジャカルタ バ リ 世 界 23ヶ 国 26 拠 点 赤 字 =24 時 間 日 本 語 サービスセンター (20 2010 年 7 月 現 在 ) ヨハネスバーグ シ ド ニ ー オークランド
直 営 クリニック 世 界 15ヶ 国 31 箇 所 開 発 国 で 世 界 水 準 の 医 療 を 提 供 国 際 的 なヘルスケアのプロフェッショナルと 熟 練 の 現 地 医 療 スタッフにより 運 営 高 度 の 地 域 医 療 および 緊 急 医 療 を 提 供 24 時 間 体 制 の 緊 急 医 療 支 援 組 織 内 での 研 究 室 / 診 断 / 薬 局 の 役 割
直 営 クリニック 所 在 地 カザフスタン ウランバートル アゼルバイジャン アクタウ 中 国 バクー アルマーティ 北 京 アスタナ アティラウ アティラウ 南 京 アルジェリア ミャンマー 天 津 ハッシメサウド 蛇 口 ヤンゴン ハノイ イエメン ホーチミン チャド サヌア カンボジア ブンタオ ナイジェリア ンジャメナ プノンペン ラゴス ガーナ ウォリ タコラジ ポートハーコート(3) アンゴラ ルアンダ(2) 世 界 15ヶ ヶ 国 31 箇 所 赤 字 = 日 本 語 サービス 提 供 可 能 クリニック クリニック ( ) 内 はクリニック 数 (20 2010 年 7 月 現 在 )* 一 部 直 接 契 約 が 必 要 なクリニック クリニックがあります があります モスクワ ロシア サハリン モンゴル ベトナム インドネシア ジャカルタ(2) バリ
医 療 専 用 機 戦 略 的 に 設 置 された11 機 の 医 療 専 用 機 南 アフリカ ナミビア ドイツ パプアニューギニア 中 国 に 設 置 最 新 の 集 中 治 療 搬 送 システム 航 空 医 学 の 社 内 専 門 家 の 存 在 グローバル 航 空 部 門 による 安 全 な 航 空 路 の 確 保 と 認 可 獲 得 24 時 間 体 制 での プライベートおよび 商 用 航 空 機 での 搬 送 対 応
医 療 専 用 機 11 機 の 配 置 図 フランクフルト 北 京 シンガポール ポートモスビー ウイントフック ヨハネスバーグ (20 2010 年 7 月 現 在 ) 給 油 なしでの 飛 行 範 囲 給 油 ありでの 飛 行 範 囲
渡 航 準 備 事 前 準 備. 教 育 訓 練. 承 認 渡 航 中 駐 在 中 追 跡. 支 援. 情 報 提 供 緊 急 時 助 言 提 供. 勧 告. 対 応 活 動 企 業 イントラネットに 当 社 オンライン 情 報 を 掲 載 コンテンツ 制 作,ホスティング 管 理 は 当 社 が 対 応 ID,PWの 入 力 不 要 でアクセス 可 能 渡 航 者 とのコミュニケーションをア シスト
渡 航 準 備 事 前 準 備. 教 育 訓 練. 承 認 渡 航 中 駐 在 中 追 跡. 支 援. 情 報 提 供 緊 急 時 助 言 提 供. 勧 告. 対 応 活 動 ビジネスト 渡 航 者 に 自 動 的 に 渡 航 先 注 意 情 報 をEメール 配 信 ニーズに 応 じてカスタマイズ 可 能 渡 航 予 定 者 に 渡 航 先 注 意 情 報 が 事 前 に 自 動 的 に 配 信 リスクを 極 小 化 するために 医 療, 渡 航 関 連 治 安 情 報 を 提 供
渡 航 準 備 事 前 準 備. 教 育 訓 練. 承 認 渡 航 中 駐 在 中 追 跡. 支 援. 情 報 提 供 緊 急 時 助 言 提 供. 勧 告. 対 応 活 動 各 種 eラーニングコース (マラリ ア 渡 航 セキュリティ 新 型 インフ ルエンザ 対 策 ) 配 属 前 健 康 診 断 と 予 防 接 種 渡 航 安 全 計 画 のギャップ 分 析
渡 航 準 備 事 前 準 備. 教 育 訓 練. 承 認 渡 航 中 駐 在 中 追 跡. 支 援. 情 報 提 供 緊 急 時 助 言 提 供. 勧 告. 対 応 活 動 渡 航 関 連 の 重 要 情 報 とアシスタンスサービス アシスタンスサービスへの へのアクセス 24 時 間 365 日 対 応 の 電 話 による 情 報 提 供 とアシスタンスサービス 医 師 やセキュリティー 専 門 家 によ るアドバイス 提 供 定 期 的 な 医 療 相 談 病 院 医 師 等 の 医 療 機 関 の 予 約 病 院 医 師 等 の 医 療 機 関 の 紹 介 治 安 緊 急 事 態 への 洞 察 助 言
渡 航 準 備 事 前 準 備. 教 育 訓 練. 承 認 渡 航 中 駐 在 中 追 跡. 支 援. 情 報 提 供 緊 急 時 助 言 提 供. 勧 告. 対 応 活 動 クリックひとつで ひとつで 渡 航 者 追 跡 が 可 能 全 ての 渡 航 者 に 即 座 にアクセス 地 域 名 前 ホテル 航 空 会 社 リ スクレーティングなどの 条 件 で 検 索 可 能 過 去 現 在 未 来 と 時 系 列 での 渡 航 者 情 報 へのアクセス 各 種 レポート 抽 出 Eメール SMSでのメッセージ 配 信
渡 航 準 備 事 前 準 備. 教 育 訓 練. 承 認 渡 航 中 駐 在 中 追 跡. 支 援. 情 報 提 供 緊 急 時 助 言 提 供. 勧 告. 対 応 活 動 緊 急 事 態 に 関 係 する 渡 航 者 への 即 時 コンタクト
渡 航 準 備 事 前 準 備. 教 育 訓 練. 承 認 渡 航 中 駐 在 中 追 跡. 支 援. 情 報 提 供 緊 急 時 助 言 提 供. 勧 告. 対 応 活 動 最 も 大 切 な 現 地 でのアシスタンス 提 供 24 時 間 365 日 体 制 のアシスタンス 提 供 病 院 の 入 院 手 配 医 師 やセキュリティ 専 門 家 の 派 遣 緊 急 避 難 や 帰 国 搬 送 アドバイス 提 供 や 推 奨 アシスタンスケースの 一 環 管 理 本 国 への 遺 体 搬 送
お 問 い 合 わせ インターナショナルSOS SOSジャパン 株 式 会 社 セールス&マーケティング 本 部 Tel: 03-3560 3560-8400 E-Mail: Tokyosales@internationalsos.com www ww.internationalsos.co.jp