医 局 医 勤 務 医 のための 医 師 賠 償 責 任 保 険 のご 案 内 2010 年 4 月 91545.2010.2/A3E13/A
目 次 1. 医 師 賠 償 責 任 保 険 とは P.3 2.お 支 払 いする 保 険 金 の 種 類 P.4 3. 保 険 金 をお 支 払 いしない 主 な 場 合 P.5 4.ご 契 約 のしくみ P.6~7 5.ご 注 意 いただきたいこと P.8~11 Copyright 2010 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 無 断 転 載 複 写 を 禁 止 します 2
1. 医 師 賠 償 責 任 保 険 とは 医 師 賠 償 責 任 保 険 は 各 医 局 の 先 生 や 勤 務 医 の 先 生 方 が 安 心 して 日 常 の 医 療 業 務 に 専 念 できるよう 丌 慮 の 医 療 事 敀 に よる 損 害 賠 償 責 任 を 補 償 する 保 険 です (1) 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 被 保 険 者 ( 保 険 契 約 により 補 償 を 受 けられる 方 )である 医 局 の 先 生 や 勤 務 医 の 先 生 が 日 本 国 内 において 行 った 医 療 行 為 が 原 因 と なって 患 者 の 身 体 に 障 害 を 不 え 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 して 保 険 金 をお 支 払 いしま す < 主 な 特 長 > 1この 保 険 は 保 険 期 間 中 に 発 見 された 患 者 の 身 体 障 害 が 対 象 とな ります 2 医 局 に 所 属 されている 先 生 方 の 医 療 行 為 に 基 づく 損 害 賠 償 責 任 が 対 象 となります 取 扱 い 器 具 の 消 毒 等 整 理 管 理 上 の 責 任 直 接 の 医 療 行 為 による 責 任 看 護 師 など 医 療 業 務 補 助 者 への 指 導 管 理 上 の 責 任 3 美 容 専 門 の 分 野 を 除 くすべての 医 療 分 野 が 対 象 となります 内 科 外 科 脳 外 科 整 形 外 科 精 神 神 経 科 泌 尿 器 科 麻 酔 科 放 射 線 科 皮 膚 科 眼 科 耳 鼻 科 産 婦 人 科 小 児 科 等 歯 科 勤 務 の 先 生 方 につきましては 取 扱 代 理 店 または 当 社 にお 問 い 合 わせください 4 勤 務 先 の 他 出 張 先 の 病 院 診 療 所 など 勤 務 先 以 外 で 生 じた 医 療 行 為 も 対 象 となります(ただし 日 本 国 内 に 限 ります ) (2)この 保 険 にご 加 入 いただける 方 医 局 に 所 属 する 次 のような 方 々は 全 員 加 入 していただきます 1 各 医 局 の 先 生 または 病 院 に 勤 務 して 医 療 に 直 接 従 事 されている 方 2 病 院 に 勤 務 して 直 接 医 療 行 為 に 従 事 しなくとも 医 療 の 結 果 につい ては 何 らかの 責 任 を 負 わなければならない 立 場 にある 方 医 師 の 業 務 補 助 者 ( 看 護 師 等 )が 起 こした 医 療 事 敀 で 医 師 が 責 任 を 負 う 場 合 についても その 医 師 がこの 保 険 に 加 入 していれば 補 償 の 対 象 になります ( 注 ) 日 本 医 師 会 A 会 員 の 先 生 方 は 既 に 日 本 医 師 会 にて 医 師 賠 償 責 任 保 険 にご 加 入 されていますので この 保 険 をご 契 約 いただく ことはできません Copyright 2010 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 無 断 転 載 複 写 を 禁 止 します 3
2.お 支 払 いする 保 険 金 の 種 類 お 支 払 いする 保 険 金 は 次 のとおりです ただし 適 用 される 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 によりその 他 の 保 険 金 が 支 払 われる 場 合 がありますので 詳 細 は 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 でご 確 認 ください 事 敀 種 類 保 険 金 の 種 類 内 容 1 損 害 賠 償 金 工 事 中 2 損 害 防 止 費 用 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 に 基 づいて 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 支 払 うべき 治 療 費 や 修 理 費 等 ( 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 する 遅 延 損 害 金 を 含 みます ) 事 敀 が 発 生 した 場 合 の 損 害 の 発 生 または 拡 大 の 防 止 のために 必 要 または 有 益 であった 費 用 3 権 利 保 全 行 使 費 用 工 事 の 結 果 4 緊 急 措 置 費 用 5 協 力 費 用 発 生 した 事 敀 について 他 人 から 損 害 の 賠 償 を 受 けることができる 場 合 に その 権 利 を 保 全 または 行 使 す るために 必 要 な 手 続 きに 要 した 費 用 事 敀 が 発 生 した 場 合 の 緊 急 措 置 ( 被 害 者 の 応 急 手 当 )に 要 した 費 用 当 社 が 発 生 した 事 敀 の 解 決 にあたる 場 合 当 社 へ 協 力 するために 要 した 費 用 工 事 以 外 の 業 務 6 争 訟 費 用 損 害 賠 償 に 関 する 訴 訟 について 支 出 した 訴 訟 費 用 弁 護 士 報 酬 等 の 費 用 特 約 に 別 の 規 定 がある 場 合 を 除 き 上 記 1から4の 保 険 金 については それぞれの 規 定 により 計 算 した 損 害 額 から 保 険 証 券 記 載 の 免 責 金 額 を 控 除 した 額 を お 支 払 いします ただし 保 険 証 券 記 載 の 支 払 限 度 額 を 限 度 とします なお2 損 害 防 止 費 用 および4 緊 急 措 置 費 用 を 除 き 事 前 に 当 社 の 同 意 が 必 要 となり ますので 必 ず 当 社 までお 問 い 合 わせください 被 保 険 者 が 被 害 者 に 対 して 支 払 わなければならない 損 害 賠 償 金 の 額 は 適 用 される 法 律 の 規 定 被 害 者 に 生 じた 損 害 の 額 および 被 保 険 者 の 過 失 割 合 等 に よって 決 まります 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 がないにもかかわらず 被 害 者 に 対 して 支 払 われた 見 舞 金 等 は 保 険 金 のお 支 払 対 象 とはなりません 建 物 設 備 や 提 供 した 飲 食 物 に 基 づく 医 療 施 設 事 敀 については 損 害 額 のうち 身 体 障 害 財 物 損 壊 ともそれぞれ1,000 円 の 免 責 金 額 が 適 用 されます お 支 払 いする 保 険 金 のうち 争 訟 費 用 協 力 費 用 については 特 約 に 別 の 規 定 がある 場 合 を 除 き 原 則 として 支 払 限 度 額 の 適 用 はありません ただし 争 訟 費 用 につい て 損 害 賠 償 金 の 額 が 支 払 限 度 額 を 超 える 場 合 には 支 払 われる 争 訟 費 用 は 実 際 の 争 訟 費 用 の 額 支 払 限 度 額 損 害 賠 償 金 の 額 となります Copyright 2010 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 無 断 転 載 複 写 を 禁 止 します 4
3. 保 険 金 をお 支 払 いしない 主 な 場 合 次 のいずれかに 該 当 する 事 敀 損 害 等 に 対 しては 保 険 金 をお 支 払 いしません 保 険 契 約 者 または 被 保 険 者 ( 注 1) の 敀 意 によって 生 じた 損 害 賠 償 責 任 被 保 険 者 と 第 三 者 の 間 に 損 害 賠 償 に 関 し 特 別 の 約 定 がある 場 合 において その 約 定 によって 加 重 された 損 害 賠 償 責 任 被 保 険 者 が 所 有 使 用 または 管 理 する 財 物 を 滅 失 破 損 または 汚 損 した 場 合 その 財 物 につき 正 当 な 権 利 を 有 する 者 に 対 して 負 担 する 損 害 賠 償 責 任 被 保 険 者 と 生 計 を 共 にする 同 居 の 親 族 に 対 する 損 害 賠 償 責 任 被 保 険 者 の 使 用 人 が 被 保 険 者 の 業 務 に 従 事 中 に 被 った 身 体 の 障 害 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 戦 争 外 国 の 武 力 行 使 革 命 政 権 奪 取 内 乱 武 装 反 乱 その 他 これらに 類 似 の 事 変 もしくは 暴 動 ( 注 2) または 騒 擾 (そうじょ う) 労 働 争 議 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 地 震 噴 火 洪 水 津 波 などの 天 災 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 液 体 気 体 ( 注 3) もしくは 固 体 の 排 出 流 出 もしくはいっ 出 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 (ただし 丌 測 かつ 突 発 的 な 事 敀 によるもの を 除 きます ) 原 子 核 反 応 または 原 子 核 の 崩 壊 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 被 保 険 者 の 業 務 を 行 う 施 設 もしくは 設 備 または 航 空 機 車 両 ( 注 4) 自 動 車 ( 注 5) 船 舶 もしくは 動 物 の 所 有 使 用 もしくは 管 理 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 名 誉 き 損 または 秘 密 漏 えいに 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 美 容 を 唯 一 の 目 的 とする 医 療 行 為 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 医 療 の 結 果 を 保 証 することにより 加 重 された 損 害 賠 償 責 任 所 定 の 免 許 を 有 しない 者 が 遂 行 した 医 療 行 為 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 ただし 所 定 の 許 可 を 有 する 臨 床 修 練 外 国 医 師 もしくは 臨 床 修 練 外 国 歯 科 医 師 が 遂 行 した 医 療 行 為 に 起 因 する 損 害 賠 償 責 任 は 除 きます ( 注 1) 保 険 契 約 者 または 被 保 険 者 が 法 人 である 場 合 は その 理 事 取 締 役 または 法 人 の 業 務 を 執 行 するその 他 の 機 関 をいいます ( 注 2) 群 衆 または 多 数 の 者 の 集 団 の 行 動 によって 全 国 または 一 部 の 地 区 において 著 しく 平 穏 が 害 され 治 安 維 持 上 重 大 な 事 態 と 認 められる 状 態 をいいます ( 注 3) 煙 蒸 気 じんあい 等 を 含 みます ( 注 4) 原 動 力 がもっぱら 人 力 であるものを 含 みます ( 注 5) 原 動 機 付 自 転 車 を 含 みます Copyright 2010 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 無 断 転 載 複 写 を 禁 止 します 5
4.ご 契 約 のしくみ1 (1) 契 約 者 医 局 または 病 院 なお 勤 務 医 の 先 生 が 個 人 的 に 自 分 一 人 だけ 契 約 する 方 式 は 共 同 して 治 療 を 行 った 場 合 の 医 療 過 誤 の 責 任 関 係 などで トラブルを 招 くことが 考 えられるため 原 則 としてお 引 き 受 けしません (2) 被 保 険 者 ( 保 険 契 約 により 補 償 を 受 けられる 方 ) 医 局 医 勤 務 医 (いずれも 歯 科 医 を 除 きます ) (3) 支 払 限 度 額 と 保 険 料 例 ( 保 険 期 間 1 年 間 ) A B C 支 払 限 度 額 1 請 求 あたり 保 険 期 間 中 3,000 万 円 9,000 万 円 5,000 万 円 15,000 万 円 1 億 円 3 億 円 年 間 保 険 料 (1 加 入 者 ) 39,140 円 43,230 円 50,830 円 被 保 険 者 ( 加 入 者 )が50 名 以 上 となる 場 合 には 保 険 料 の 割 引 が 適 用 できます 詳 しくは 取 扱 代 理 店 または 当 社 までお 問 い 合 わせください Copyright 2010 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 無 断 転 載 複 写 を 禁 止 します 6
4.ご 契 約 のしくみ2 < 事 敀 処 理 機 関 > この 保 険 は 医 師 の 専 門 業 務 にかかわる 事 敀 を 対 象 とする 保 険 です ので 万 一 事 敀 が 発 生 した 場 合 には 損 害 賠 償 責 任 の 有 無 の 判 定 賠 償 額 の 確 定 等 について 業 務 に 関 する 専 門 的 知 識 が 必 要 となります 従 いまして 事 敀 の 処 理 については 医 局 と 当 社 および 法 律 家 より 構 成 する 医 事 紛 争 処 理 委 員 会 ( 仮 称 ) を 設 置 し 同 委 員 会 におい て 損 害 賠 償 責 任 の 有 無 の 判 定 等 を 審 議 することを 原 則 といたします これにより 医 師 の 地 位 責 任 等 につき 医 師 ご 自 身 のご 意 見 も 反 映 されることとなり 被 害 者 との 無 用 なトラブルが 回 避 され 円 満 な 解 決 がなされることになるものと 存 じます 採 用 のためにご 検 討 いただきたい 事 項 1 保 険 契 約 の 方 法 医 局 に 所 属 する 医 師 ( 医 局 員 および 準 医 局 員 )の 皆 さま 全 員 に 一 括 ご 加 入 いただく 方 式 を 提 案 いたします 2 支 払 限 度 額 免 責 金 額 複 数 パターンを 設 定 し どのパターンに 加 入 するかは 医 師 の 皆 さま の 選 択 に 任 せる 方 法 とあらかじめ 一 つに 決 めてしまう 方 法 がありま す 3 事 務 手 続 募 集 期 間 集 金 方 法 集 金 時 期 保 険 期 間 の 開 始 時 等 の 事 務 手 続 き についてご 検 討 願 います 当 社 の 経 験 をふまえ 別 途 ご 相 談 させて いただきたく 存 じます 4 医 事 紛 争 処 理 委 員 会 の 設 置 本 保 険 の 事 敀 時 の 運 用 について 医 局 と 当 社 との 間 で 円 滑 に 運 営 す るために 設 置 させていただきたくご 相 談 申 し 上 げます 以 上 Copyright 2010 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 無 断 転 載 複 写 を 禁 止 します 7
5.ご 注 意 いただきたいこと1 以 下 の 事 項 は 重 要 ですので 必 ずお 読 みください ご 契 約 時 にご 注 意 いただきたいこと 1.お 申 込 みいただく 保 険 の 引 受 条 件 等 についてご 確 認 ください (1) 商 品 の 仕 組 み 医 師 賠 償 責 任 保 険 賠 償 責 任 保 険 普 通 保 険 約 款 + 医 師 特 別 約 款 + 代 位 求 償 権 行 使 に 関 する 特 約 ( 自 動 セット) + 各 種 特 約 必 要 な 場 合 にセットします (3)セットできる 主 な 特 約 をご 参 照 ください (2) 補 償 内 容 1 保 険 金 をお 支 払 いする 主 な 場 合 医 療 業 務 を 遂 行 することにより 他 人 の 身 体 の 障 害 が 発 生 した 場 合 において 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することに よって 被 る 損 害 ( 損 害 賠 償 金 や 争 訟 費 用 など)に 対 して 保 険 金 をお 支 払 いします 保 険 期 間 中 に 事 敀 が 発 見 された 場 合 に 限 り 保 険 金 をお 支 払 します 保 険 金 をお 支 払 いできる 条 件 は 適 用 される 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 によって 異 なりますので 詳 細 は 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 でご 確 認 ください 2お 支 払 いする 保 険 金 2.お 支 払 いする 保 険 金 の 種 類 (4ページ)のとおりです 3 保 険 金 をお 支 払 いしない 主 な 場 合 3. 保 険 金 をお 支 払 いしない 主 な 場 合 (5ページ)のとおりです Copyright 2010 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 無 断 転 載 複 写 を 禁 止 します 8
5.ご 注 意 いただきたいこと2 (3)セットできる 主 な 特 約 セットできる 主 な 特 約 は 次 のとおりです 詳 細 は 取 扱 代 理 店 または 当 社 までお 問 い 合 わせくださ い 特 約 の 名 称 特 約 の 概 要 (7) 保 険 料 保 険 料 ( 保 険 契 約 者 が 保 険 契 約 に 基 づいて 当 社 に 払 い 込 むべき 金 銭 をいいます )は 支 払 限 度 額 保 険 期 間 等 によって 決 定 されます 詳 細 は 取 扱 代 理 店 または 当 社 までお 問 い 合 わせください お 客 さまが 実 際 にご 契 約 いただく 保 険 料 につきましては 保 険 申 込 書 の 保 険 料 欄 にてご 確 認 くださ い 予 防 接 種 のみ 補 償 特 約 医 療 業 務 のうち 予 防 接 種 に 関 する 事 敀 のみを 補 償 の 対 象 とします (8) 保 険 料 の 払 込 方 法 保 険 料 の 払 込 方 法 は ご 契 約 と 同 時 にその 全 額 を 払 い 込 む 一 時 払 と 複 数 回 に 分 けて 払 い 込 む 分 割 払 があります 分 割 払 の 場 合 一 時 払 に 比 べて 保 険 料 が 割 増 となります なお 保 険 料 が20 万 円 以 上 となるご 契 約 の 場 合 には 割 増 なしで 分 割 払 とすることができます( 大 口 分 割 払 ) 詳 細 は 取 扱 代 理 店 または 当 社 までお 問 い 合 わせください 廃 業 補 償 特 約 廃 業 された 後 に 発 見 された 事 敀 を 保 険 金 支 払 の 対 象 と する 特 約 です 廃 業 前 まで 当 社 で 医 師 賠 償 責 任 保 険 にご 加 入 いただいて いたお 客 さまのみセットすることができます (4) 被 保 険 者 記 名 被 保 険 者 ( 保 険 申 込 書 の 記 名 被 保 険 者 欄 に 記 載 された 方 )のみが 被 保 険 者 ( 保 険 契 約 により 補 償 を 受 けられる 方 )となります ただし 適 用 される 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 によ りその 他 の 被 保 険 者 が 設 定 される 場 合 がありますので 詳 細 は 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 でご 確 認 ください (5) 保 険 期 間 保 険 期 間 ( 保 険 責 任 の 始 まる 日 から 終 了 する 日 までの 期 間 をいいます )は 原 則 として1 年 間 で す また 1 年 未 満 の 短 期 契 約 も 条 件 により 可 能 です 詳 細 は 取 扱 代 理 店 または 当 社 までお 問 い 合 わせください お 客 さまが 実 際 にご 契 約 いただく 保 険 期 間 については 保 険 申 込 書 の 保 険 期 間 欄 にてご 確 認 ください (6) 引 受 条 件 ( 支 払 限 度 額 免 責 金 額 の 設 定 ) 支 払 限 度 額 とは 保 険 金 をお 支 払 いする 限 度 額 をいいます お 支 払 いする 保 険 金 のうち 争 訟 費 用 協 力 費 用 については 特 約 に 別 の 規 定 がある 場 合 を 除 き 原 則 として 支 払 限 度 額 の 適 用 はあ りません ただし 争 訟 費 用 については 損 害 賠 償 金 の 額 が 支 払 限 度 額 を 超 える 場 合 には 取 扱 いが 異 なりますので 詳 細 は 取 扱 代 理 店 または 当 社 までお 問 い 合 わせください 免 責 金 額 は 保 険 金 としてお 支 払 いする1 事 敀 ごとの 損 害 から 差 し 引 く 額 で お 客 さまの 自 己 負 担 となる 金 額 をいいます お 客 さまが 実 際 にご 契 約 いただく 支 払 限 度 額 免 責 金 額 につきましては 保 険 申 込 書 の 支 払 限 度 額 欄 および 免 責 金 額 欄 にてご 確 認 ください (9) 満 期 返 れい 金 契 約 者 配 当 金 この 保 険 には 満 期 返 れい 金 契 約 者 配 当 金 はありません (10) 解 約 返 れい 金 の 有 無 ご 契 約 の 解 約 に 際 しては ご 契 約 の 保 険 期 間 のうち 未 経 過 であった 期 間 の 保 険 料 を 解 約 返 れい 金 と して 返 還 いたしますが 始 期 日 から 解 約 日 までの 期 間 に 応 じてお 払 込 みいただくべき 保 険 料 の 払 込 状 況 により 追 加 のご 請 求 をさせていただく 場 合 があります ご 契 約 後 にご 注 意 いただきたいこと 2.(2) 解 約 と 解 約 返 れい 金 をご 参 照 ください 2.ご 契 約 時 に 告 知 いただく 事 項 についてご 注 意 ください 保 険 契 約 者 および 被 保 険 者 には ご 契 約 時 に 保 険 申 込 書 ( 当 社 にこの 保 険 契 約 の 申 込 みをするため に 提 出 する 書 類 をいい 申 込 みに 必 要 な 内 容 を 記 載 した 付 属 書 類 がある 場 合 は これらの 書 類 を 含 みます )の 記 載 事 項 について 事 実 を 正 確 に 告 知 いただく 義 務 ( 告 知 義 務 )があり 取 扱 代 理 店 に は 告 知 受 領 権 があります( 取 扱 代 理 店 に 対 して 告 知 いただいた 事 項 は 当 社 に 告 知 いただいたもの となります ) 保 険 申 込 書 に 記 載 された 内 容 のうち 印 がついている 項 目 は 危 険 に 関 する 重 要 な 事 項 です この 項 目 が 事 実 と 違 っている 場 合 または 事 実 を 記 載 しなかった 場 合 は ご 契 約 を 解 除 し 保 険 金 を お 支 払 いできないことがありますので 保 険 申 込 書 の 記 載 内 容 を 必 ずご 確 認 ください Copyright 2010 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 無 断 転 載 複 写 を 禁 止 します 9
5.ご 注 意 いただきたいこと3 ご 契 約 後 にご 注 意 いただきたいこと 1. 万 一 の 事 敀 のときのお 手 続 きについて (1) 事 敀 にあわれたときの 当 社 へのご 連 絡 等 医 療 業 務 に 起 因 した 身 体 障 害 事 敀 を 発 見 したときは あわてず 落 ち 着 いて 次 の 処 置 を 行 ったう えで 取 扱 代 理 店 または 当 社 にご 連 絡 ください 保 険 金 請 求 手 続 について 詳 しくご 案 内 いたします 1 損 害 の 発 生 および 拡 大 の 防 止 2 相 手 の 確 認 3 目 撃 者 の 確 認 三 井 住 友 海 上 へのご 連 絡 は 事 故 は いち 早 く 24 時 間 365 日 事 故 受 付 サービス 三 井 住 友 海 上 事 故 受 付 センター 0120-258-189( 無 料 )へ (2) 保 険 金 のご 請 求 時 にご 提 出 いただく 書 類 被 保 険 者 または 保 険 金 を 受 け 取 るべき 方 (これらの 方 の 代 理 人 を 含 みます )が 保 険 金 の 請 求 を 行 うときは 事 敀 受 付 後 に 当 社 が 求 めるものをご 提 出 いただきます 詳 細 は 取 扱 代 理 店 または 当 社 にご 相 談 ください (3) 示 談 交 渉 は 必 ず 当 社 とご 相 談 いただきながらおすすめください この 保 険 では 保 険 会 社 が 被 保 険 者 に 代 わって 損 害 賠 償 請 求 権 者 との 示 談 交 渉 を 行 う 示 談 交 渉 の サービス を 行 いませんが 万 一 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 責 任 を 負 う 事 敀 が 発 生 した 場 合 には 賠 償 問 題 が 円 満 に 解 決 するようご 相 談 に 応 じさせていただきます なお あらかじめ 当 社 の 同 意 を 得 な いで 損 害 賠 償 責 任 を 認 めたり 損 害 賠 償 金 などを 支 払 われた 場 合 には 損 害 賠 償 責 任 がないと 認 め られる 額 等 が 保 険 金 から 差 し 引 かれることがありますのでご 注 意 ください (4) 先 取 特 権 について 損 害 賠 償 請 求 権 者 は 損 害 賠 償 金 にかかわる 被 保 険 者 の 保 険 金 請 求 権 について 保 険 法 に 基 づく 先 取 特 権 ( 他 の 債 権 者 よりも 優 先 して 弁 済 を 受 ける 権 利 )を 有 します また 原 則 としてこれらの 保 険 金 請 求 権 の 譲 渡 質 権 設 定 差 押 えはできません 2.ご 契 約 後 次 の 事 項 が 生 じる 場 合 には 取 扱 代 理 店 または 当 社 にご 連 絡 ください (1)ご 契 約 後 にご 連 絡 いただくべき 事 項 ( 通 知 義 務 等 ) ご 契 約 後 次 のいずれかに 該 当 する 事 実 が 発 生 する 場 合 には あらかじめ( 事 実 の 発 生 が 保 険 契 約 者 または 被 保 険 者 の 責 任 によらない 場 合 は 遅 滞 なく) 取 扱 代 理 店 または 当 社 にご 通 知 ください ご 通 知 がない 場 合 ご 契 約 を 解 除 し 保 険 金 をお 支 払 いできないことがありますので 十 分 ご 注 意 ください 保 険 の 対 象 となる 病 院 診 療 所 等 リスク 区 分 に 変 更 が 生 じる 場 合 保 険 料 の 算 出 基 礎 となる 医 局 医 数 勤 務 医 数 等 に 変 更 が 生 じる 場 合 また ご 契 約 後 次 に 該 当 する 事 実 が 発 生 する 場 合 には ご 契 約 内 容 の 変 更 等 が 必 要 となります ので 遅 滞 なく 取 扱 代 理 店 または 当 社 にご 通 知 ください ご 住 所 の 変 更 等 保 険 証 券 に 記 載 された 事 項 を 変 更 する 場 合 特 約 の 追 加 削 除 等 契 約 条 件 を 変 更 する 場 合 (2) 解 約 と 解 約 返 れい 金 ご 契 約 を 解 約 される 場 合 は 取 扱 代 理 店 または 当 社 に 速 やかにお 申 出 ください 解 約 日 から 満 期 日 までの 期 間 に 応 じて 解 約 返 れい 金 を 返 還 させていただきます ただし 解 約 返 れい 金 は 原 則 として 未 経 過 期 間 ( 下 図 をご 参 照 ください ) 分 よりも 尐 なくなります たとえば 保 険 期 間 1 年 一 時 払 のご 契 約 を 始 期 日 から6か 月 後 に 解 約 した 場 合 解 約 返 れい 金 はお 支 払 いいただいた 保 険 料 の 半 分 よりも 尐 なくなります 詳 細 は 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 でご 確 認 ください なお 廃 業 補 償 特 約 がセットされたご 契 約 については 解 約 返 れい 金 がありません ご 解 約 に 伴 い 保 険 料 のお 支 払 状 況 等 の 条 件 によっては 解 約 日 または 満 期 日 等 までの 期 間 に お 支 払 いいただくべき 保 険 料 について 追 加 のご 請 求 をさせていただくことがあります 追 加 の ご 請 求 をさせていただいたときには その 保 険 料 をお 支 払 いいただく 必 要 があります 保 険 契 約 を 解 約 される 場 合 お 払 込 みいただいた 保 険 料 が 最 低 保 険 料 ( 保 険 証 券 に 記 載 がない 場 合 は5,000 円 ) 未 満 のときは その 差 額 をお 払 込 みいただく 必 要 があります 始 期 日 解 約 日 保 険 期 間 未 経 過 期 間 満 期 日 Copyright 2010 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 無 断 転 載 複 写 を 禁 止 します 10
5.ご 注 意 いただきたいこと4 その 他 ご 注 意 いただきたいこと < 保 険 会 社 破 綻 時 等 の 取 扱 い> 引 受 保 険 会 社 の 経 営 が 破 綻 した 場 合 など 保 険 会 社 の 業 務 または 財 産 の 状 況 の 変 化 によって ご 契 約 時 にお 約 束 した 保 険 金 解 約 返 れい 金 などのお 支 払 いが 一 定 期 間 凍 結 されたり 金 額 が 削 減 されたりすることがあります 引 受 保 険 会 社 が 経 営 破 綻 に 陥 った 場 合 の 保 険 契 約 者 保 護 の 仕 組 みとして 損 害 保 険 契 約 者 保 護 機 構 があり 当 社 も 加 入 しております この 保 険 は 保 険 契 約 者 が 個 人 小 規 模 法 人 ( 破 綻 時 に 常 時 使 用 する 従 業 員 等 の 数 が20 人 以 下 の 法 人 をいいます )またはマンション 管 理 組 合 である 場 合 に 限 り 損 害 保 険 契 約 者 保 護 機 構 の 補 償 対 象 となります( 保 険 契 約 者 が 個 人 小 規 模 法 人 マンション 管 理 組 合 ( 以 下 個 人 等 といいます ) 以 外 の 者 である 保 険 契 約 で あっても その 被 保 険 者 である 個 人 等 がその 保 険 料 を 実 質 的 に 負 担 すべきこととされているもののうち その 被 保 険 者 にかかわる 部 分 については 上 記 補 償 の 対 象 と なります ) 補 償 対 象 となる 場 合 には 保 険 金 や 解 約 返 れい 金 は80%まで 補 償 されます ただし 破 綻 前 に 発 生 した 事 敀 および 破 綻 時 から3か 月 までに 発 生 した 事 敀 による 保 険 金 は 100% 補 償 されます < 共 同 保 険 > 複 数 の 保 険 会 社 による 共 同 保 険 契 約 を 締 結 される 場 合 は 各 引 受 保 険 会 社 は 引 受 割 合 または 保 険 金 額 に 応 じ 連 帯 することなく 単 独 別 個 に 保 険 契 約 上 の 責 任 を 負 います 当 社 は 幹 事 保 険 会 社 として 他 の 引 受 保 険 会 社 の 業 務 および 事 務 の 代 理 代 行 を 行 います <その 他 > ご 契 約 に 関 する 個 人 情 報 は 当 社 プライバシーポリシーに 基 づき 取 り 扱 います 詳 しくは 当 社 ホームページ(http://www.ms-ins.com )をご 覧 ください 取 扱 代 理 店 は 当 社 との 委 託 契 約 に 基 づき 保 険 契 約 の 締 結 保 険 料 の 領 収 保 険 料 領 収 証 の 交 付 契 約 の 管 理 業 務 等 の 代 理 業 務 を 行 っています したがって 取 扱 代 理 店 にお 申 し 込 みいただき 有 効 に 成 立 したご 契 約 は 当 社 と 直 接 契 約 されたものとなります この 提 案 書 は 医 師 賠 償 責 任 保 険 の 概 要 をご 説 明 したものです 補 償 内 容 は 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 によって 定 まります 詳 細 につきましては 普 通 保 険 約 款 特 別 約 款 および 特 約 等 でご 確 認 ください なお ご 丌 明 な 点 については 取 扱 代 理 店 または 当 社 までお 問 い 合 わせください 保 険 契 約 者 と 被 保 険 者 ( 保 険 契 約 により 補 償 を 受 けられる 方 )が 異 なる 場 合 には 保 険 申 込 書 に 被 保 険 者 氏 名 をご 記 入 いただくとともに この 書 面 に 記 載 の 事 項 につき 被 保 険 者 の 方 にも 必 ずご 説 明 ください ご 契 約 にあたっては 重 要 事 項 のご 説 明 をご 確 認 ください < 引 受 保 険 会 社 > 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 160-0241 東 京 都 新 宿 区 西 新 宿 2-6-1 新 宿 住 友 ビル41F TEL:03-3347-2931 < 取 扱 代 理 店 > 保 険 情 報 サービス 株 式 会 社 120-0005 東 京 都 足 立 区 綾 瀬 3-16-4 とうしんビル3F TEL:0120-7109-32 Copyright 2010 三 井 住 友 海 上 火 災 保 険 株 式 会 社 無 断 転 載 複 写 を 禁 止 します 11