目 次 1 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 事 務 手 続 きの 標 準 的 な 流 れ 1 2 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 について 2-1 法 人 設 立 認 可 申 請 提 出 書 類 の 作 成 要 領 2 はじめに 書 類 作 成 上 の 留 意 点 1

社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 の 手 引 き 横 浜 市 健 康 福 祉 局 監 査 課 電 話 045(671)4195 FAX 045(662)1658 E- mail kf-kansa-shomu@city.yokohama.jp 平 成 25 年 7 月 改 訂

目 次 1 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 事 務 手 続 きの 標 準 的 な 流 れ 1 2 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 について 2-1 法 人 設 立 認 可 申 請 提 出 書 類 の 作 成 要 領 2 はじめに 書 類 作 成 上 の 留 意 点 1 社 会 福 祉 法 人 設 立 計 画 等 概 要 2 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 書 3 定 款 3 4 添 付 書 類 目 録 5 設 立 当 初 の 財 産 目 録 4 6 設 立 当 初 の 財 産 が 法 人 に 帰 属 することを 証 する 書 類 7 法 人 に 帰 属 しない 不 動 産 の 使 用 権 限 を 証 する 書 類 5 8 事 業 計 画 書 等 9 設 立 代 表 者 に 関 する 書 類 6 10 役 員 等 関 係 書 類 11 施 設 建 設 関 係 書 類 7 12 施 設 整 備 財 源 関 係 書 類 13 その 他 14 諸 規 程 ( 案 ) 8 2-2 社 会 福 祉 法 人 の 会 計 経 理 8 1 概 要 2 日 常 の 会 計 経 理 処 理 3 予 算 4 決 算 5 会 計 通 知 3 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 後 の 手 続 き 3-1 社 会 福 祉 法 人 の 設 立 10 1 法 人 設 立 の 登 記 2 理 事 会 等 の 開 催 3 設 立 の 公 告 11 4 代 表 者 登 記 3-2 法 人 への 財 産 帰 属 1 寄 附 財 産 を 法 人 へ 移 転 2 財 産 移 転 報 告 3 建 物 の 登 記 ( 新 設 ) 12 4 定 款 変 更 3-3 参 考 1 登 録 免 許 税 の 非 課 税 証 明 について 2 定 款 変 更 について 13 3 神 奈 川 県 社 会 福 祉 協 議 会 福 祉 施 設 経 営 相 談 について 4 その 他 4 提 出 書 類 の 様 式 14 設 立 認 可 申 請 提 出 書 類 様 式 15

1 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 事 務 手 続 きの 標 準 的 な 流 れ 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 事 務 手 続 き の 標 準 的 な 流 れ( 施 設 建 設 がある 場 合 ) 凡 例 ゴシック 事 業 者 の 作 業 明 朝 体 横 浜 市 等 の 作 業 法 人 設 立 準 備 法 人 設 立 次 年 度 施 設 開 所 法 人 設 立 施 設 建 設 事 業 計 画 提 出 法 人 施 設 審 査 会 ( 整 備 補 助 先 等 の 選 定 ) 法 人 認 可 事 前 協 議 申 請 書 作 成 設 立 準 備 委 員 会 発 足 法 人 施 設 審 査 会 ( 法 人 認 可 の 方 針 決 定 ) 法 人 設 立 認 可 法 人 認 可 申 請 設 立 登 記 ( 法 人 設 立 認 可 後 2 週 間 以 内 ) 寄 附 財 産 移 転 完 了 報 告 施 設 認 可 申 請 施 設 設 置 認 可 開 所 資 金 補 助 金 福 祉 医 療 機 構 補 助 金 交 付 先 選 定 補 助 金 交 付 申 請 ( 初 年 度 分 ) 補 助 金 交 付 決 定 借 入 申 込 書 作 成 補 助 金 交 付 申 請 ( 次 年 度 分 ) 実 績 報 告 書 ( 初 年 度 分 ) 補 助 金 請 求 ( 初 年 度 分 ) 補 助 金 交 付 ( 初 年 度 分 ) 実 績 報 告 ( 次 年 度 ) 補 助 金 請 求 ( 次 年 度 分 ) 補 助 金 交 付 ( 次 年 度 分 ) 計 画 意 見 書 交 付 借 入 申 込 み 機 構 受 理 票 融 資 契 約 市 社 協 振 興 資 金 の 相 談 申 込 み 建 設 工 事 開 発 許 可 申 請 開 発 許 可 通 知 書 設 計 契 約 基 本 設 計 建 築 確 認 申 請 実 施 設 計 建 築 確 認 済 証 入 札 工 事 請 負 契 約 締 結 工 事 工 事 完 了 届 工 事 関 係 審 査 基 本 設 計 審 査 施 行 業 者 選 定 審 査 実 施 設 計 審 査 (3 週 間 ) 中 間 検 査 竣 工 検 査 ( 補 助 金 確 定 ) 地 元 合 意 地 元 説 明 ( 計 画 の 理 解 を 求 め その 後 必 要 に 応 じて 適 宜 実 施 ) 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 事 務 手 続 き の 標 準 的 な 流 れ( 施 設 整 備 を 伴 わない 場 合 ) 凡 例 ゴシック 事 業 者 の 作 業 明 朝 体 横 浜 市 等 の 作 業 法 人 設 立 予 定 前 々 年 度 法 人 設 立 予 定 前 年 度 法 人 設 立 予 定 年 度 法 人 設 立 予 定 翌 年 度 会 計 年 度 平 成 年 度 平 成 年 度 平 成 年 度 平 成 年 度 四 半 期 第 1 四 半 期 第 2 四 半 期 第 3 四 半 期 第 4 四 半 期 第 1 四 半 期 第 2 四 半 期 第 3 四 半 期 第 4 四 半 期 第 1 四 半 期 第 2 四 半 期 第 3 四 半 期 第 4 四 半 期 第 1 四 半 期 第 2 四 半 期 第 3 四 半 期 第 4 四 半 期 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 事 務 設 立 準 備 ( 横 浜 市 と 事 前 協 議 ) 設 立 準 備 委 員 会 発 足 事 業 計 画 策 定 法 人 設 立 計 画 設 立 要 件 の 審 査 法 人 施 設 審 査 会 設 立 認 可 申 請 書 作 成 提 出 書 類 審 査 法 人 設 立 認 可 設 立 登 記 ( 法 人 設 立 認 可 後 2 週 間 以 内 ) 寄 附 財 産 移 転 完 了 報 告 地 元 説 明 ( 計 画 の 理 解 を 求 め その 後 必 要 に 応 じて 適 宜 実 施 事 業 認 可 申 請 事 務 事 業 計 画 策 定 資 金 計 画 ( 運 営 資 金 等 ) 内 容 審 査 現 地 調 査 事 業 認 可 書 類 の 作 成 提 出 事 業 認 可 事 業 開 始 1

2 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 について 2-1 法 人 設 立 認 可 申 請 提 出 書 類 の 作 成 要 領 * 様 式 は14 頁 以 降 を 参 照 はじめに 書 類 作 成 上 の 留 意 点 (1) 申 請 書 は A4のファイル 等 に 綴 じ 込 んで1 部 提 出 してください ( 準 備 会 とし ての 控 えは 別 途 ご 用 意 ください ) (2) 提 出 書 類 の 大 項 目 ( 提 出 書 類 1~14)ごとにインデックス 等 で 表 示 してください (3) 印 鑑 証 明 書 登 記 簿 謄 本 等 サイズが 小 さいものについては A4 用 紙 に 貼 り 付 け るなどして なるべくA4サイズに 統 一 してください (4) 役 員 等 の 住 所 氏 名 は 一 字 一 句 すべて 印 鑑 登 録 証 明 書 記 載 のとおりに 記 入 してく ださい ( 沢 と 澤 斉 と 齋 など 注 意 すること ) (5) 土 地 建 物 の 表 示 は 1 筆 1 棟 ごととし 登 記 事 項 証 明 書 等 の 記 載 どおりに 記 入 してください (6) 各 様 式 例 に 記 載 されている( 注 ) 様 式 は 提 出 する 際 に 必 ず 削 除 してください (7) 各 証 明 書 ( 身 分 証 明 書 印 鑑 登 録 証 明 書 等 )は 申 請 受 理 日 の 直 近 のものでなけれ ばなりません 申 請 書 の 提 出 から 修 正 等 が 必 要 となって 受 理 までに 日 数 を 要 する 場 合 があるので 取 得 時 期 については 監 査 課 に 確 認 してください (8) 証 明 書 履 歴 書 等 の 添 付 書 類 が 重 複 する 場 合 複 数 添 付 する 必 要 はありません (9) 申 請 書 をはじめとして 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 に 関 して 横 浜 市 に 提 出 していただ いた 書 類 は 横 浜 市 の 保 有 する 情 報 の 公 開 に 関 する 条 例 の 規 定 に 基 づき 公 開 の 対 象 となりますのでご 承 知 おきください 1 社 会 福 祉 法 人 設 立 等 計 画 概 要 ( 様 式 1) Eメールでも 提 出 してください 申 請 書 類 の 総 括 表 として 作 成 してください 職 業 歴 社 会 福 祉 活 動 歴 等 の 理 事 の 要 件 に 関 する 部 分 については 現 職 ( 現 職 に 就 か れていない 場 合 は 元 として 元 の 職 業 )を 具 体 的 に 記 載 してください 2 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 書 ( 様 式 2) Eメールでも 提 出 してください ( 表 面 ) 申 請 日 は 書 類 が 完 全 に 整 った 時 点 で 日 付 を 記 入 し 押 印 していただきますので 当 初 は 空 欄 で 提 出 してください 主 たる 事 務 所 の 所 在 地 は 施 設 建 設 予 定 地 とします ただし 住 所 が 設 定 されてい ない 場 合 は 土 地 番 号 を 使 用 してください 公 益 事 業 収 益 事 業 を 行 う 場 合 は 公 益 事 業 収 益 事 業 の 種 類 を 記 載 してください ( 裏 面 ) (1) 資 産 福 祉 医 療 機 構 からの 借 入 金 は 負 債 として 計 上 しません (2) 役 員 となるべき 者 役 員 の 要 件 等 については 先 にお 渡 しした 社 会 福 祉 法 人 設 立 の 手 引 き の 第 3 法 人 役 員 ( 理 事 監 事 ) 評 議 員 の 要 件 で 再 度 確 認 してください ア 役 員 ( 理 事 監 事 )に 関 する 共 通 事 項 欠 格 条 項 に 該 当 する 者 は 役 員 に 就 任 できません 役 員 どうしに 親 族 等 の 特 殊 な 関 係 がある 場 合 は 関 係 の 有 無 とその 内 容 ( 夫 妻 同 一 法 人 の 役 員 等 )を 記 載 してください 横 浜 市 暴 力 団 排 除 条 例 第 2 条 に 定 める 者 は 役 員 に 就 任 できません イ 理 事 に 関 する 注 意 事 項 理 事 の 定 数 は6 人 以 上 とし 確 定 数 としてください 理 事 には 社 会 福 祉 事 業 について 学 識 経 験 を 有 する 者 又 は 地 域 の 福 祉 関 係 者 を 加 えてください 2

施 設 を 経 営 する 法 人 は 1 人 以 上 の 施 設 長 等 を 理 事 として 加 えてください ( た だし 評 議 員 会 を 設 置 していない 法 人 については 施 設 長 等 施 設 の 職 員 である 理 事 が 理 事 総 数 の3 分 の1を 超 えてはなりません ) 理 事 同 士 が 親 族 等 特 殊 関 係 者 に 該 当 する 場 合 は 人 数 の 制 限 があるので 注 意 してください 当 該 法 人 に 係 る 社 会 福 祉 施 設 の 整 備 運 営 と 密 接 に 関 連 する 業 務 を 行 う 者 は 理 事 総 数 の3 分 の1を 超 えてはなりません ウ 監 事 に 関 する 注 意 事 項 監 事 は2 人 以 上 とし 1 人 は 財 務 諸 表 等 を 監 査 しうる 者 1 人 は 社 会 福 祉 事 業 について 学 識 経 験 を 有 する 者 又 は 地 域 の 福 祉 関 係 者 ( 自 治 会 町 内 会 婦 人 会 及 び 町 内 会 等 の 役 員 を 除 く )を 選 定 してください 監 事 は 他 の 役 員 と 親 族 等 の 特 殊 な 関 係 にあってはなりません 当 該 法 人 に 係 る 社 会 福 祉 施 設 の 整 備 運 営 と 密 接 に 関 連 する 業 務 を 行 う 者 であ ってはなりません ( 例 えば 監 事 の 所 属 する 事 務 所 が 法 人 の 決 算 業 務 等 は 受 託 できません ) 3 定 款 Eメールでも 提 出 してください モデル 定 款 は 厚 生 労 働 省 通 知 ( 平 成 12 年 12 月 1 日 ( 最 近 改 定 平 成 24 年 3 月 30 日 ) 社 会 福 祉 法 人 の 認 可 について )で 示 された 社 会 福 祉 法 人 定 款 準 則 を 基 に 作 成 してください 評 議 員 会 を 置 く 場 合 公 益 事 業 を 行 う 場 合 などには それぞれ 章 を 加 えてください 公 益 事 業 を 行 う 場 合 は 資 産 の 区 分 にも 注 意 してください 建 物 を 新 設 する 場 合 は 基 本 財 産 ( 定 款 準 則 13 条 2 項 )には 土 地 のみを1 筆 ごとに 記 載 してください 市 有 地 貸 与 等 の 場 合 は 空 欄 のままにしてください 建 物 は 完 成 後 定 款 変 更 の 届 出 ( 基 本 財 産 の 追 加 )をしてください 4 添 付 書 類 目 録 ( 様 式 3) 添 付 書 類 目 録 の5 以 降 の 書 類 のうち 該 当 する 書 類 を 添 付 してください 不 要 部 分 は 削 除 せずに 空 欄 のままとしてください 添 付 書 類 のうち 11 施 設 関 係 書 類 の(6 ) 建 築 確 認 済 証 がまだ 揃 わない 場 合 は 後 日 提 出 してください 原 本 区 分 の 指 定 ( 原 本 または 原 本 の 写 し)に 従 い 原 本 の 写 し の 指 定 があるものは 原 本 証 明 を 付 してください ( 例 : 贈 与 契 約 書 委 任 状 役 員 就 任 承 諾 書 理 事 会 議 事 録 等 ) 写 しの 余 白 に 下 記 のように 記 載 し 設 立 代 表 者 個 人 の 実 印 を 押 してください ゴム 印 等 を 作 成 すると 便 利 です 平 成 年 月 日 この 写 しは 原 本 と 相 違 いないことを 証 する 社 会 福 祉 法 人 設 立 準 備 委 員 会 代 表 者 印 3

5 設 立 当 初 の 財 産 目 録 (1) 財 産 目 録 様 式 4を 参 考 に 必 要 に 応 じ 適 宜 訂 正 して 作 成 してください 運 転 資 金 として 法 人 の 年 間 事 業 費 の12 分 の1 以 上 に 相 当 する 現 金 普 通 預 金 等 を 有 していることが 必 要 です ただし 指 定 介 護 老 人 福 祉 施 設 ( 特 別 養 護 老 人 ホーム) 等 の 介 護 保 険 法 上 の 事 業 にも 該 当 する 社 会 福 祉 事 業 及 び 障 害 者 自 立 支 援 法 等 の 支 援 費 対 象 の 社 会 福 祉 事 業 を 主 として 行 う 法 人 は 12 分 の2 以 上 に 相 当 する 現 金 普 通 預 金 等 が 必 要 となります 未 建 設 の 建 物 は 記 載 しないでください 福 祉 医 療 機 構 からの 借 入 金 は 負 債 として 計 上 しないでください (2) 不 動 産 目 録 様 式 5を 参 考 に 作 成 してください 施 設 整 備 関 係 で 同 様 の 書 類 を 作 成 する 場 合 は 当 該 書 類 を 流 用 して 差 し 支 えありません 6 設 立 当 初 の 財 産 が 法 人 に 帰 属 することを 証 する 書 類 (1) 贈 与 契 約 書 様 式 6を 参 考 に 必 要 に 応 じ 適 宜 訂 正 して 作 成 してください 契 約 日 は 設 立 代 表 者 に 権 限 を 委 任 した 日 付 以 降 としてください 印 鑑 は 下 記 (4)の 印 鑑 登 録 証 明 書 で 確 認 できる 実 印 を 使 用 してください 法 人 の 設 立 代 表 者 個 人 が 贈 与 契 約 により 当 該 法 人 に 対 して 寄 附 する 場 合 は 利 益 相 反 事 項 となるため 設 立 代 表 者 の 代 理 者 を 設 立 準 備 委 員 会 等 で 選 任 し 設 立 代 表 者 の 法 人 への 贈 与 契 約 に 係 る 権 限 を 委 任 してください (9 (5) 参 照 ) 贈 与 契 約 書 は 寄 附 者 ごとに 作 成 してください 枚 数 が 多 い 場 合 は 総 括 表 を 作 成 し 添 付 してください 法 人 事 務 所 及 び 施 設 所 在 地 を 選 挙 区 とする 議 員 からの 寄 附 は 公 職 選 挙 法 に 抵 触 す るので 認 められません (2) 身 分 証 明 書 (2 種 類 ) 寄 附 者 各 々について 原 本 を 添 付 してください 身 分 証 明 には 次 の2 種 類 が 必 要 となります 1 身 分 証 明 書 ( 市 町 村 発 行 ) 成 年 被 後 見 人 でないこと 破 産 者 でないことを 証 明 したものです 2 登 記 されていないことの 証 明 書 ( 法 務 局 発 行 ) 被 保 佐 人 でないことを 証 明 したものです 東 京 法 務 局 に 申 請 してください( 横 浜 地 方 法 務 局 では 窓 口 申 請 が できます 詳 しくはhttp://houmukyoku.moj.go.jp/yokohama/frame.htmlをご 覧 ください) (3) 贈 与 者 が 法 人 の 場 合 資 金 の 贈 与 土 地 の 贈 与 にかかわらず 基 本 約 款 等 を 添 付 してください (4) 印 鑑 登 録 証 明 書 寄 附 者 各 々について 原 本 を 添 付 してください (5) 残 高 証 明 書 現 金 の 贈 与 を 受 ける 場 合 贈 与 者 の 残 高 証 明 書 ( 原 本 )を 添 付 してください 証 明 日 はすべて 同 一 の 日 付 で 取 得 してください 日 付 の 指 定 や 複 数 回 の 提 出 を 求 める 場 合 があります 残 高 証 明 書 の 枚 数 が 多 いときは 総 括 表 を 作 成 し 添 付 してください 設 計 費 等 に 既 に 支 出 している 場 合 は 支 出 経 過 表 を 作 成 し 各 支 出 日 使 途 支 出 額 とその 総 額 を 記 載 するとともに 各 支 出 ごとに 領 収 書 の 写 しを 添 付 してください ( 寄 附 予 定 総 額 = 残 高 証 明 額 + 支 出 経 過 表 の 総 額 となることを 確 認 してください ) 4

(6) 不 動 産 登 記 事 項 証 明 書 贈 与 又 は 取 得 する 不 動 産 の 全 てについて 全 部 事 項 証 明 書 ( 原 本 )を 添 付 してくだ さい (7) 公 図 公 図 は 贈 与 地 を 縁 取 りして 示 してください また 国 有 財 産 の 建 設 等 予 定 地 につ い ては 旧 道 水 路 等 が 含 まれる 場 合 は それぞれ 色 分 けして 示 してください ま た 贈 与 地 及 びその 隣 接 地 には その 地 権 者 名 を 記 入 してください 下 記 7 (7)の 公 図 と 共 用 で 構 いませんが 贈 与 地 と 貸 与 地 は 別 色 で 示 してください (8) 抵 当 権 等 の 解 除 承 諾 書 不 動 産 に 抵 当 権 根 抵 当 権 地 上 権 等 が 設 定 されていないことが 原 則 ですが やむ を 得 ない 理 由 で 未 解 除 の 場 合 は 権 利 者 の 解 除 承 諾 書 等 を 添 付 してください 承 諾 書 には 解 除 に 要 する 条 件 をできるだけ 具 体 的 に 記 載 してください ( 月 日 までに 金 円 の 支 払 を 行 う 代 替 の 不 動 産 担 保 として 番 番 の 土 地 筆 を 差 し 入 れる 等 ) (9) 解 除 に 要 する 資 産 上 記 (8) の 抵 当 権 等 の 解 除 に 要 する 資 産 を 証 する 書 類 として 上 記 (1)~ (6)に 準 じ る 書 類 ( 贈 与 契 約 書 残 高 証 明 書 不 動 産 登 記 全 部 事 項 証 明 書 等 )を 添 付 してくださ い 7 法 人 に 帰 属 しない 不 動 産 の 使 用 権 限 を 証 する 書 類 (1) 横 浜 市 からの 無 償 貸 与 承 認 通 知 書 横 浜 市 から 不 動 産 の 貸 与 を 受 ける 場 合 は 市 長 の 無 償 貸 与 承 認 通 知 書 を 添 付 してく ださい (2) (3) 地 上 権 土 地 賃 借 権 等 の 契 約 書 及 び 登 記 誓 約 書 (4) 契 約 の 相 手 方 の 印 鑑 登 録 証 明 書 国 地 方 公 共 団 体 以 外 の 者 から 施 設 用 地 の 貸 与 を 受 ける 場 合 は 事 業 の 存 続 に 必 要 な 期 間 の 地 上 権 又 は 賃 借 権 を 設 定 することとし 様 式 7~10を 参 考 に 作 成 して 添 付 してください また 契 約 の 相 手 方 各 々について 印 鑑 登 録 証 明 書 の 原 本 を 添 付 し てください なお 賃 借 料 の 水 準 は 無 料 又 は 極 力 低 額 であることが 望 まれます また 当 該 法 人 の 理 事 長 又 は 当 該 法 人 から 報 酬 を 受 けている 役 員 等 から 賃 借 により 貸 与 を 受 け ることは 望 ましくありません (5) 不 動 産 契 約 継 承 確 認 書 不 動 産 の 賃 借 によって 既 に 事 業 を 実 施 している 場 合 は 社 会 福 祉 法 人 設 立 後 も 現 在 の 契 約 内 容 を 継 承 する 確 認 書 を 様 式 11を 参 考 に 作 成 してください (6) 不 動 産 登 記 事 項 証 明 書 貸 与 を 受 ける 不 動 産 の 全 てについて 全 部 事 項 証 明 書 ( 原 本 )を 添 付 してください (7) 公 図 公 図 は 貸 与 地 を 縁 取 りして 示 してください また 国 有 財 産 の 建 設 等 予 定 地 につ いては 旧 道 水 路 等 が 含 まれる 場 合 は それぞれ 色 分 けして 示 してください ま た 貸 与 地 及 びその 隣 接 地 には その 地 権 者 名 を 記 入 してください 上 記 6 (7)の 公 図 と 共 用 で 構 いませんが 贈 与 地 と 貸 与 地 は 別 色 で 示 してください 8 事 業 計 画 書 等 (1) 事 業 計 画 書 様 式 12 を 参 考 にできるだけ 詳 細 に 記 入 してください ( 記 載 内 容 に 応 じてページ 数 を 増 やして 作 成 してください ) 5

施 設 整 備 (2か 年 整 備 )を 伴 う 事 業 は 法 人 設 立 初 年 度 から3 年 度 分 単 年 度 の 整 備 事 業 及 び 施 設 整 備 を 伴 わない 事 業 は 法 人 設 立 初 年 度 から2 年 度 分 の 事 業 計 画 を 記 載 してください (2) 予 算 内 訳 表 社 会 福 祉 法 人 会 計 基 準 第 1 号 の3 様 式 ( 事 業 区 分 資 金 収 支 内 訳 表 )に 準 拠 して 作 成 してください ( 参 考 : 別 冊 様 式 13) (1) 事 業 計 画 書 と 同 様 に 2か 年 の 整 備 を 伴 う 事 業 は 法 人 設 立 初 年 度 から3 年 度 分 単 年 度 の 整 備 事 業 及 び 施 設 整 備 を 伴 わない 事 業 は 法 人 設 立 初 年 度 から2 年 度 分 を 作 成 してください (3) 収 入 支 出 の 算 定 根 拠 を 示 した 書 類 上 記 (2) を 作 成 するにあたって 収 入 額 支 出 額 を 算 定 した 根 拠 を 添 付 してくださ い 様 式 は 任 意 としますが なるべく 厳 密 に 試 算 を 行 い 各 費 目 毎 に 算 定 根 拠 が 分 かりやすいものとなるよう 留 意 してください 施 設 所 管 課 へ 同 様 の 書 類 を 提 出 する 場 合 は 当 該 書 類 を 流 用 して 差 し 支 えありません 9 設 立 代 表 者 に 関 する 書 類 (1) 設 立 代 表 者 の 履 歴 書 職 歴 はできるだけ 詳 細 に 記 入 してください また 現 職 なのか 元 なのかが 判 別 でき るように 記 載 してください 社 会 福 祉 団 体 関 係 の 役 職 社 会 福 祉 活 動 歴 等 は 必 ず 記 載 してください また 現 職 なのか 元 なのかが 判 別 できるように 記 載 してください (2)(3) 設 立 代 表 者 の 身 分 証 明 書 及 び 印 鑑 登 録 証 明 書 身 分 証 明 書 登 記 されていないことの 証 明 書 印 鑑 登 録 証 明 書 の 原 本 を 添 付 してく ださい ただし 設 立 代 表 者 が 財 産 の 贈 与 者 と 同 一 であり 上 記 6 の 身 分 証 明 書 や 印 鑑 登 録 証 明 書 と 重 複 する 場 合 は 再 度 添 付 する 必 要 はありません (4) 設 立 代 表 者 の 権 限 を 証 する 書 類 設 立 代 表 者 を 除 く 設 立 発 起 人 ( 理 事 監 事 ) 全 員 による 委 任 状 としますが 連 名 の ものでも 個 別 に 作 成 したものでも 構 いません 印 鑑 は 印 鑑 登 録 証 明 書 で 確 認 で きるものを 使 用 してください 設 立 代 表 者 との 贈 与 契 約 がない 場 合 は 様 式 14を 参 考 に 設 立 代 表 者 からの 贈 与 契 約 等 がある 場 合 は 様 式 15を 参 考 に 作 成 してください (5) 設 立 代 表 者 の 代 理 人 の 権 限 を 証 する 書 類 設 立 代 表 者 からの 贈 与 契 約 等 がある 場 合 は 様 式 16を 参 考 に その 部 分 について 設 立 代 表 者 とは 別 の 発 起 人 に 権 限 を 委 任 する 旨 の 委 任 状 を 添 付 してください 権 限 を 委 任 される 発 起 人 以 外 の 設 立 発 起 人 ( 理 事 監 事 ) 全 員 の 委 任 状 としますが 連 名 のものでも 個 別 に 作 成 したものでも 構 いません 印 鑑 は 印 鑑 登 録 証 明 書 で 確 認 できるものを 使 用 してください 10 役 員 等 関 係 書 類 (1) 役 員 就 任 予 定 者 の 役 員 就 任 承 諾 書 履 歴 書 及 び 印 鑑 登 録 証 明 書 役 員 就 任 承 諾 書 は 様 式 17 履 歴 書 は 様 式 18を 参 考 に 作 成 してください 監 事 就 任 承 諾 書 は 様 式 17の 理 事 を 監 事 に 変 更 して 作 成 してください 職 歴 はできるだけ 詳 細 に 記 入 してください また 現 職 なのか 元 なのかが 判 別 でき るように 記 載 してください 社 会 福 祉 団 体 関 係 の 役 職 社 会 福 祉 活 動 歴 等 理 事 の 要 件 に 関 する 部 分 は 必 ず 記 載 してください また 現 職 なのか 元 なのかが 判 別 できるように 記 載 してください 各 書 類 は 1 社 会 福 祉 法 人 等 設 立 計 画 概 要 の 名 簿 順 に 一 人 ずつまとめて 整 理 し てください (2) 評 議 員 名 簿 法 人 には 評 議 員 会 を 設 置 してください ただし 都 道 府 県 又 は 市 町 村 が 福 祉 サービ スを 必 要 とする 者 について 措 置 をとる 社 会 福 祉 事 業 又 は 保 育 所 を 経 営 する 事 業 介 護 保 険 事 業 のみを 行 う 法 人 については この 限 りではありません 6

名 簿 には 氏 名 (ふりがな) 生 年 月 日 年 齢 郵 便 番 号 住 所 職 業 親 族 等 の 特 殊 な 関 係 の 有 無 とその 内 容 を 記 載 してください 評 議 員 の 定 数 は 理 事 定 数 の2 倍 を 超 える 人 数 ( 理 事 の 定 数 2+1 以 上 )として ください 親 族 等 特 殊 関 係 人 の 数 は 評 議 員 の 定 数 に 応 じて 制 限 があるので( 理 事 と 同 様 ) 注 意 してください 評 議 員 会 を 設 ける 場 合 は 役 員 の 選 任 は 評 議 員 会 において 行 う 旨 定 款 に 記 載 してく ださい (3) 評 議 員 就 任 予 定 者 の 評 議 員 就 任 承 諾 書 履 歴 書 評 議 員 就 任 承 諾 書 は 様 式 17の 理 事 を 評 議 員 に 変 更 して 作 成 してください 職 歴 はできるだけ 詳 細 に 記 入 してください また 現 職 なのか 元 なのかが 判 別 でき るように 記 載 してください 社 会 福 祉 団 体 関 係 の 役 職 社 会 福 祉 活 動 歴 等 評 議 員 の 要 件 に 関 する 部 分 は 必 ず 記 載 してください また 現 職 なのか 元 なのかが 判 別 できるように 記 載 してください 就 任 承 諾 書 と 履 歴 書 は 上 記 (2)の 評 議 員 名 簿 の 順 に 一 人 ずつまとめて 整 理 してく ださい 11 施 設 建 設 関 係 書 類 (1) 施 設 建 設 計 画 書 様 式 19を 参 考 に 適 宜 変 更 を 加 えて 作 成 してください 収 入 のうち 自 己 資 金 には 原 則 として 寄 附 金 を 充 てることとし 法 人 の 借 入 金 を 充 てることの 無 いようにしてください 地 元 説 明 の 経 過 ( 議 事 録 でなく 概 要 で 可 )を 作 成 し 添 付 してください ( 様 式 は 任 意 ) (2) 建 設 図 面 正 しい 縮 尺 のものを 使 用 してください (3)(4) 施 設 建 設 費 見 積 書 及 び 設 備 ( 備 品 ) 整 備 費 見 積 書 任 意 の 様 式 で 差 し 支 えありません ただし 上 記 (1)の 施 設 建 設 計 画 書 の 根 拠 となる ものでなければなりません 項 目 金 額 の 整 合 性 を 確 認 してください 12 施 設 整 備 財 源 関 係 書 類 (1) 補 助 金 積 算 表 国 市 補 助 金 の 額 及 びその 積 算 内 訳 を 任 意 の 様 式 で 添 付 してください 施 設 整 備 関 係 の 提 出 書 類 ( 事 業 所 管 課 に 確 認 してください )を 使 用 することとして 差 し 支 えありません (2) 貸 付 決 定 通 知 書 ( 又 は 内 定 通 知 書 ) 福 祉 医 療 機 構 等 から 借 入 れる 場 合 は 写 しを 添 付 してください 13 その 他 (1) 施 設 長 関 係 1 就 任 承 諾 書 様 式 20を 参 考 に 作 成 してください 施 設 長 資 格 を 取 得 している 場 合 は 資 格 の 取 得 状 況 がわかる 関 係 書 類 の 写 しを 添 付 してください 施 設 長 資 格 が 未 取 得 の 場 合 は 施 設 長 研 修 の 受 講 についての 確 約 書 が 必 要 となります ( 様 式 21) 施 設 長 資 格 及 び 施 設 長 研 修 については 事 業 所 管 課 に 確 認 してください なお 施 設 基 準 等 により 施 設 長 資 格 が 不 要 な 場 合 は 就 任 承 諾 書 のみ 作 成 してく ださい 2 施 設 長 予 定 者 履 歴 書 上 記 10で 添 付 している 場 合 再 度 添 付 する 必 要 はありません (2) 基 本 財 産 編 入 誓 約 書 ( 建 物 ) 未 建 設 の 建 物 を 法 人 の 基 本 財 産 とする 場 合 様 式 22を 参 考 に 作 成 してください (3) 関 係 法 令 届 出 書 農 地 転 用 許 可 書 開 発 許 可 書 国 土 利 用 法 不 勧 告 書 ( 必 要 に 応 じ) 7

関 係 法 令 での 許 可 届 出 等 が 必 要 なものについては 関 係 書 類 関 係 機 関 との 協 議 進 行 状 況 説 明 書 等 を 提 出 してください 14 諸 規 程 ( 案 ) (1) 経 理 規 程 全 国 社 会 福 祉 施 設 経 営 者 協 議 会 で 作 成 しているモデル 経 理 規 程 等 を 参 考 に 作 成 し てください 全 国 社 会 福 祉 施 設 経 営 者 協 議 会 ( 新 会 計 基 準 ): http://www.keieikyo.gr.jp/kaikei.html (2) その 他 の 規 程 関 係 法 令 等 を 参 考 に 作 成 してください 2-2 社 会 福 祉 法 人 の 会 計 経 理 1 概 要 社 会 福 祉 法 人 は 社 会 福 祉 事 業 ( 社 会 福 祉 施 設 の 運 営 等 )を 行 う 公 益 性 の 高 い 公 益 法 人 として 所 轄 庁 ( 横 浜 市 )の 認 可 を 受 けて 設 立 されます 社 会 福 祉 法 人 を 設 立 すると 法 律 等 で 定 められた 会 計 のルールに 基 づき 法 人 で 会 計 経 理 の 決 まり( 経 理 規 程 )を 定 め 日 々の 会 計 処 理 予 算 決 算 を 行 います 2 日 常 の 会 計 経 理 処 理 各 法 人 で 経 理 規 程 を 作 成 し 理 事 会 に 諮 ります( 2-1 法 人 設 立 認 可 申 請 書 提 出 書 類 の 作 成 要 領 14(1 ) 経 理 規 程 参 照 ) その 経 理 規 程 に 基 づき 実 際 の 会 計 処 理 を 行 うことになります 3 予 算 社 会 福 祉 法 人 は 毎 年 度 開 始 前 (つまり3 月 31 日 )までに 計 画 的 に 事 業 を 運 営 してい くための 年 間 計 画 である 予 算 を 作 成 する 必 要 があります 具 体 的 には 理 事 長 を 中 心 に 事 業 計 画 に 基 づき 収 入 及 び 支 出 の 金 額 を 見 積 もり 資 金 収 支 計 算 書 を 作 成 します そして 理 事 会 ( 評 議 員 会 も 含 む)にかけて 決 定 します 1 年 間 の 事 業 運 営 はこの 予 算 に 基 づき 行 います 4 決 算 社 会 福 祉 法 人 は1 年 間 の 運 営 を 行 った 後 毎 年 5 月 31 日 までに 会 計 の 年 間 報 告 であ る 決 算 を 作 成 する 必 要 があります 具 体 的 には 資 金 収 支 計 算 書 事 業 活 動 計 算 書 貸 借 対 照 表 附 属 明 細 書 等 を 作 成 し 監 事 による 監 査 を 受 けます そして 理 事 会 ( 評 議 員 会 も 含 む)にかけて 決 定 します 5 会 計 通 知 各 社 会 福 祉 事 業 ごとに 定 められた 会 計 通 知 に 則 って 処 理 してください ( 以 下 の 他 にも 該 当 する 通 知 がある 場 合 があります ) 共 通 1 社 会 福 祉 法 人 における 入 札 契 約 等 の 取 扱 いについて( 社 援 施 第 7 号 ) 社 会 福 祉 施 設 等 施 設 整 備 費 及 び 社 会 福 祉 施 設 等 設 備 整 備 費 に 係 る 契 約 の 相 手 方 等 か 2 らの 寄 付 金 等 の 取 扱 いについて( 社 援 基 発 第 23 号 ) 高 齢 者 1 指 定 介 護 老 人 福 祉 施 設 等 に 係 る 会 計 処 理 等 の 取 扱 いについて( 老 計 第 8 号 ) 2 特 別 養 護 老 人 ホームにおける 繰 越 金 等 の 取 扱 いについて( 老 発 第 188 号 ) 3 介 護 保 険 の 給 付 対 象 事 業 における 会 計 の 区 分 について( 老 振 発 第 18 号 ) 指 定 老 人 訪 問 看 護 の 事 業 及 び 指 定 訪 問 看 護 の 事 業 の 会 計 経 理 準 則 の 制 定 について 4 ( 老 健 第 122 号 他 ) 老 人 保 健 施 設 8

1 介 護 老 人 保 健 施 設 会 計 経 理 準 則 の 制 定 について( 老 発 第 378 号 ) 障 害 者 1 就 労 支 援 の 事 業 の 会 計 処 理 の 基 準 ( 社 援 発 第 1002001 号 ) 2 身 体 障 害 者 更 生 施 設 等 における 繰 越 金 等 の 取 扱 い 等 について( 障 発 第 0326002 号 ) 措 置 施 設 1 社 会 福 祉 施 設 における 運 営 費 の 運 用 及 び 指 導 について( 雇 児 発 第 0312002 号 他 ) 2 社 会 福 祉 施 設 における 運 営 費 の 運 用 及 び 指 導 について( 雇 児 福 発 第 0312003 号 他 ) 措 置 費 ( 運 営 費 ) 支 弁 対 象 施 設 における 社 会 福 祉 法 人 会 計 基 準 の 適 用 について( 社 援 3 施 第 9 号 ) 4 社 会 福 祉 施 設 における 運 営 費 の 運 用 及 び 指 導 について( 市 民 総 第 7 号 ) 9

3 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 後 の 手 続 き 認 可 書 受 領 3-1 2 週 間 以 内 3-2 1 法 人 設 立 の 登 記 1 寄 附 財 産 を 法 人 へ 移 転 1か 月 以 内 2 理 事 会 等 の 開 催 2 財 産 移 転 報 告 3 設 立 の 公 告 2 週 間 以 内 3 建 物 の 登 記 ( 新 設 ) 4 代 表 者 の 登 記 4 定 款 変 更 3-1 社 会 福 祉 法 人 の 設 立 1 法 人 設 立 の 登 記 社 会 福 祉 法 人 は 設 立 の 登 記 をすることによって 成 立 します( 社 会 福 祉 法 第 34 条 )の で 法 人 認 可 後 2 週 間 以 内 に 設 立 の 登 記 をしてください なお 手 続 きについては 所 管 の 登 記 所 とよく 相 談 をしてください 登 記 事 項 一 目 的 及 び 業 務 二 名 称 三 事 務 所 四 代 表 権 を 有 する 者 の 氏 名 住 所 及 び 資 格 五 存 立 時 期 又 は 解 散 の 事 由 を 定 めたときは その 時 期 又 は 事 由 六 代 表 権 の 範 囲 又 は 制 限 に 関 する 定 めがあるときはその 定 め 七 資 産 の 総 額 ( 設 立 当 初 の 財 産 目 録 の 記 載 額 ) 資 産 の 総 額 は 毎 会 計 年 度 終 了 後 に 必 ず 変 更 登 記 を 行 います 2 理 事 会 等 の 開 催 法 人 登 記 が 完 了 したら 即 開 催 し 議 事 録 を 作 成 してください( 参 考 : 別 冊 様 式 1) 評 議 員 会 を 設 置 する 場 合 第 1 回 理 事 会 第 1 回 評 議 員 会 第 2 回 理 事 会 諮 る 内 容 ( 参 考 ) 評 議 員 の 選 任 役 員 ( 理 事 監 事 )の 選 任 1 役 員 ( 理 事 監 事 )の 選 任 2 理 事 長 の 選 任 3 理 事 長 職 務 代 理 者 の 指 名 ( 理 事 長 に 事 故 あるとき 及 び 利 益 相 反 する 行 為 について 必 要 ) 4 設 立 の 公 告 の 承 認 ( 定 款 に 記 載 した 公 告 の 方 法 に 基 づき 公 告 を 行 うことの 承 認 を 得 る) 5 基 本 規 程 の 制 定 ( 法 人 の 運 営 に 関 する 基 本 的 な 規 程 類 について 評 議 員 会 理 事 会 の 承 認 を 得 る) 6 設 立 年 度 の 事 業 計 画 及 び 予 算 の 承 認 7 寄 附 財 産 のうち 基 本 財 産 相 当 分 の 編 入 手 続 きについて 承 認 を 得 る 10

3 設 立 の 公 告 理 事 会 開 催 後 定 款 に 基 づき 速 やかに 行 ってください ( 参 考 : 別 冊 様 式 2 ) 4 代 表 者 の 登 記 理 事 長 について 定 款 に 基 づき 選 任 した 後 2 週 間 以 内 に 重 任 登 記 を 行 ってください ( 任 期 2 年 間 ) 3-2 法 人 への 財 産 帰 属 1 寄 附 財 産 を 法 人 へ 移 転 (1) 法 人 銀 行 口 座 の 開 設 1 運 転 資 金 用 2 施 設 整 備 会 計 用 (2) 寄 附 金 受 領 後 領 収 書 の 交 付 ( 参 考 : 別 冊 様 式 3 ) 寄 附 予 定 額 のうち 既 に 準 備 会 段 階 で 支 出 した 経 費 を 除 いた 残 額 の 贈 与 を 受 けます 贈 与 契 約 書 に 定 めた 期 間 内 に 行 ってください 寄 附 の 受 領 については 寄 附 金 台 帳 を 作 成 してください ( 参 考 : 別 冊 様 式 4 ) 土 地 建 物 の 贈 与 がある 場 合 は 以 下 の 手 続 きを 財 産 移 転 報 告 の 前 に 行 ってください (3) 登 録 免 許 税 の 非 課 税 証 明 書 申 請 ( 別 冊 様 式 5) 土 地 建 物 の 贈 与 を 受 けて 登 記 する 場 合 社 会 福 祉 法 人 は 横 浜 市 の 発 行 する 証 明 書 によ り 登 記 の 際 の 登 録 免 許 税 が 免 除 されます 申 請 時 の 提 出 書 類 については P13を 確 認 してください 3-3 参 考 1 登 録 免 許 税 の 非 課 税 証 明 について (4) 基 本 財 産 ( 土 地 建 物 )の 登 記 (3) の 証 明 書 を 添 えて 登 記 してください 2 財 産 移 転 報 告 設 立 認 可 申 請 時 に 財 産 目 録 に 記 載 した 財 産 ( 土 地 建 物 運 転 資 金 建 設 自 己 資 金 等 ) の 移 転 完 了 後 1ヶ 月 以 内 に 次 の 書 類 を 添 えて 市 長 あてに 報 告 してください 提 出 書 類 1 財 産 移 転 報 告 書 ( 参 考 : 別 冊 様 式 6) 7 8 10 12は 原 本 証 明 すること 2 法 人 登 記 簿 現 在 事 項 全 部 証 明 書 3 法 人 印 鑑 証 明 書 4 法 人 設 立 時 の 財 産 目 録 ( 法 人 設 立 認 可 申 請 時 に 添 付 したもの) 5 土 地 登 記 簿 全 部 事 項 証 明 書 ( 所 有 権 移 転 後 ) 6 建 物 登 記 簿 全 部 事 項 証 明 書 ( 所 有 権 移 転 後 ) 7 寄 附 受 領 書 の 写 し 寄 附 予 定 額 のうち 既 に 支 出 済 みの 法 人 経 費 ( 施 設 整 備 費 等 )を 除 いた 残 額 の 贈 与 を 受 けた 後 法 人 としての 領 収 書 ( 寄 附 目 的 に 応 じて)を 発 行 する ( 参 考 : 別 冊 様 式 3) 8 支 出 済 みの 法 人 経 費 の 支 出 経 過 表 及 び 領 収 書 贈 与 契 約 書 の 贈 与 額 のうち 既 に 支 出 した 経 費 分 9 残 高 証 明 書 10 法 人 の 預 金 通 帳 の 写 し 11 設 立 公 告 が 掲 載 された 新 聞 の 写 し 12 理 事 会 議 事 録 の 写 し 11

3 建 物 の 登 記 ( 新 設 ) 建 物 を 新 設 した 場 合 竣 工 後 に 所 有 権 を 登 記 します (1) 建 物 表 示 登 記 建 物 が 存 在 することを 意 味 する 表 示 登 記 を 行 ってください (2) 非 課 税 証 明 書 の 申 請 3-3 参 考 1 登 録 免 許 税 の 非 課 税 証 明 について (3) 建 物 保 存 登 記 (2) の 証 明 書 を 添 えて 建 物 の 所 有 権 保 存 登 記 を 行 ってください 4 定 款 変 更 (1) 理 事 会 の 開 催 理 事 会 を 開 催 し 建 物 ( 新 設 )の 基 本 財 産 への 編 入 定 款 変 更 の 承 認 を 得 てください (2) 定 款 変 更 の 届 出 ( 別 冊 様 式 7 ) 基 本 財 産 の 増 加 にかかる 定 款 変 更 は 横 浜 市 に 届 出 を 行 ってください 3-3 参 考 2 定 款 変 更 について 3-3 参 考 1 登 録 免 許 税 の 非 課 税 証 明 について 社 会 福 祉 法 人 が 社 会 福 祉 事 業 の 用 に 供 する 不 動 産 の 登 記 ( 当 該 事 業 の 用 に 供 する 建 物 の 所 有 権 の 取 得 登 記 又 は 土 地 の 取 得 権 利 の 取 得 登 記 )については 登 録 免 許 税 は 課 され ないこととなっています 提 出 書 類 土 地 建 物 証 明 願 (2 部 ) 法 人 登 記 簿 現 在 事 項 全 部 証 明 書 法 人 印 鑑 証 明 書 土 地 登 記 簿 全 部 事 項 証 明 書 ( 所 有 権 移 転 前 ) 公 図 の 写 し 建 物 表 示 登 記 申 請 の 受 領 書 の 写 要 原 本 証 明 各 階 平 面 図 案 内 図 等 証 明 願 は 2 部 提 出 してください 2 定 款 変 更 について 定 款 変 更 には 届 出 と 認 可 の2 種 類 があります 届 出 事 項 事 務 所 の 所 在 地 基 本 財 産 の 増 加 公 告 の 方 法 に 関 すること 認 可 事 項 届 出 事 項 以 外 詳 しくは 監 査 課 各 担 当 までお 問 合 せください 提 出 書 類 各 1 部 ずつ 定 款 の 改 正 理 事 の 増 加 等 定 款 変 更 認 可 申 請 書 定 款 ( 新 ) 定 款 ( 旧 ) 議 事 録 ( 評 議 員 会 理 事 会 ) 要 原 本 証 明 事 業 の 追 加 定 款 変 更 認 可 申 請 書 定 款 ( 新 ) 定 款 ( 旧 ) 議 事 録 ( 評 議 員 会 理 事 会 ) 要 原 本 証 明 当 該 事 業 に 関 する 事 業 計 画 書 予 算 書 及 び 横 浜 市 との 委 託 契 約 書 ( 決 定 通 知 書 ) 12

基 本 財 産 の 減 少 定 款 変 更 認 可 申 請 書 ( 基 本 財 産 の 増 加 の 場 合 は 定 款 変 更 届 出 書 となる) 定 款 ( 新 ) 定 款 ( 旧 ) 議 事 録 ( 評 議 員 会 理 事 会 ) 要 原 本 証 明 登 記 簿 謄 本 公 図 3 神 奈 川 県 社 会 福 祉 協 議 会 福 祉 施 設 経 営 相 談 室 について 神 奈 川 県 社 会 福 祉 協 議 会 では 特 別 相 談 員 専 門 相 談 員 などが 法 人 経 営 や 福 祉 施 設 運 営 に 関 して 気 軽 に 相 談 できる 福 祉 施 設 経 営 相 談 室 を 設 置 しております ぜひご 活 用 ください 神 奈 川 県 社 会 福 祉 協 議 会 福 祉 施 設 経 営 相 談 室 横 浜 市 神 奈 川 区 沢 渡 4-2( 神 奈 川 県 社 会 福 祉 会 館 3 階 ) 電 話 :045-311-8730( 相 談 室 直 通 ) 045-311-1424( 社 会 福 祉 施 設 団 体 担 当 ) FAX : 045-313-0737 http://www.knsyk.jp/s/soudan/madoguchi_houjin_annai.html 4 その 他 (1) 代 表 者 変 更 届 ( 別 冊 様 式 8 ) 法 人 の 代 表 者 に 変 更 があった 場 合 には 法 人 登 記 事 項 全 部 証 明 書 ( 原 本 ) 及 び 理 事 会 議 事 録 ( 要 原 本 証 明 )を 添 えて 監 査 課 まで 報 告 してください (2) 法 人 の 連 絡 先 法 人 の 電 話 番 号 FAX 番 号 等 に 変 更 があった 場 合 には 監 査 課 までお 知 らせくだ さい ま た 法 人 窓 口 のEメールアドレスがありましたら 監 査 課 までメールをお 送 り ください ( 送 信 先 : kf-kansa-shomu@city.yokohama.jp ) 13

4 提 出 書 類 の 様 式 数 字 は 様 式 3(3 添 付 書 類 目 録 )に 対 応 しています 書 類 名 様 式 1 社 会 福 祉 法 人 設 立 計 画 等 概 要 *メールにて データの 提 出 もお 願 いします 様 式 1 2 設 立 認 可 申 請 書 *メールにて データの 提 出 もお 願 いします 様 式 2 3 定 款 *メールにて データの 提 出 もお 願 いします - 4 添 付 書 類 目 録 様 式 3 5 設 立 当 初 の 財 産 目 録 (1) 財 産 目 録 様 式 4 (2) 不 動 産 目 録 様 式 5 6 設 立 当 初 の 財 産 が 法 人 に 帰 属 することを 証 する 書 類 (1) 贈 与 契 約 書 様 式 6 7 法 人 に 帰 属 しない 不 動 産 の 使 用 権 限 を 証 する 書 類 (2) 地 上 権 設 定 契 約 書 及 び 地 上 権 設 定 登 記 誓 約 書 様 式 7 8 (3) 土 地 賃 貸 借 契 約 書 及 び 賃 借 権 登 記 誓 約 書 様 式 9 10 (5) 不 動 産 契 約 継 承 確 認 書 様 式 11 8 事 業 計 画 書 等 (2) 事 業 計 画 書 ( 特 別 養 護 老 人 ホーム) 様 式 12 (3) 予 算 内 訳 表 様 式 13 9 設 立 代 表 者 に 関 する 書 類 (4) 設 立 代 表 者 の 権 限 を 証 する 書 類 ( 委 任 状 ) 様 式 14 15 (8) 設 立 代 表 者 代 理 人 の 権 限 を 証 する 書 類 ( 委 任 状 ) 様 式 16 10 役 員 等 関 係 書 類 (1) 役 員 就 任 予 定 者 の 役 員 就 任 承 諾 書 様 式 17 履 歴 書 様 式 18 (3) 評 議 員 就 任 予 定 者 の 評 議 員 就 任 承 諾 書 様 式 17 11 施 設 建 設 関 係 書 類 (1) 施 設 建 設 計 画 書 様 式 19 12 その 他 (1) 施 設 長 関 係 1 就 任 承 諾 書 様 式 20 2 施 設 長 資 格 取 得 確 約 書 様 式 21 (2) 基 本 財 産 編 入 誓 約 書 様 式 22 この 様 式 は 見 本 ですので 各 法 人 に 合 う 形 に 適 宜 変 更 してください 提 出 する 際 は 各 様 式 の 注 を 削 除 してください 書 類 1 2 及 び 定 款 は Eメールにて データでの 提 出 もお 願 いします ( 送 信 先 : kf-kansa-shomu@city.yokohama.jp ) 14

様 式 1( 表 ) 法 人 名 称 ふりがな 社 会 福 祉 法 人 社 会 福 祉 法 人 設 立 等 計 画 概 要 法 人 所 在 地 ふりがな 平 成 年 月 日 提 出 他 に 経 営 する 施 設 等 経 営 施 設 事 業 役 員 構 成 施 設 長 区 分 理 事 長 1 理 事 監 事 第 一 種 第 二 種 公 益 収 益 ふりがな ふりがな 2 ふりがな 3 ふりがな 4 ふりがな 5 ふりがな 6 ふりがな 7 ふりがな 8 ふりがな 9 ふりがな 10 ふりがな 1 ふりがな 2 氏 名 氏 名 施 設 事 業 種 別 施 設 名 称 定 員 人 人 人 人 年 齢 住 所 区 分 職 業 ( 公 職 を 含 む) 区 分 住 所 職 業 所 在 地 開 所 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 社 会 福 祉 関 係 活 動 歴 特 殊 関 係 法 令 に 定 める 資 格 の 有 無 土 地 基 本 財 産 千 円 土 地 運 用 財 産 寄 付 者 及 び 寄 付 内 容 面 積 金 額 ( 評 価 額 ) 1 土 地 建 物 m2 千 円 建 物 m2 千 円 2 現 金 現 金 千 円 現 金 千 円 公 益 事 業 用 財 産 収 益 事 業 用 財 産 土 地 面 積 金 額 ( 評 価 額 ) 土 地 面 積 金 額 ( 評 価 額 ) m2 千 円 建 物 m2 千 円 建 物 m2 千 円 3 その 他 現 金 千 円 現 金 千 円 不 動 産 の 状 況 土 地 建 物 面 積 評 議 員 制 度 所 在 地 m2 m2 金 額 ( 評 価 額 ) 所 有 借 地 等 の 別 千 円 有 ( 寄 付 者 又 は 所 有 者 15 人 ) 無 法 人 との 関 係 m2 構 造 面 積 m2 千 円 担 保 提 供 借 地 借 家 の 場 合 権 利 設 定 賃 料 ( 年 額 )

建 物 計 画 区 分 構 造 所 要 額 千 円 国 県 補 助 金 千 円 建 築 面 積 延 べ 床 面 積 市 補 助 金 規 模 ( 面 積 ) 千 円 m2 m2 財 源 内 訳 借 入 金 千 円 様 式 1( 裏 ) 工 期 年 月 ~ 年 月 贈 与 金 千 円 千 円 建 築 工 事 費 整 備 資 金 計 画 設 備 備 品 費 設 計 監 理 費 土 地 取 得 費 運 転 資 金 法 人 事 務 費 合 計 借 入 金 の 状 況 借 入 先 独 立 行 政 法 人 福 祉 医 療 機 構 市 社 会 福 祉 協 議 会 借 入 期 間 利 率 償 還 額 及 び 償 還 財 源 借 入 元 金 a 利 息 b 償 還 額 (a+b) 償 還 助 成 額 法 人 負 担 額 千 円 千 円 千 円 千 円 千 円 償 還 の 法 人 負 担 合 計 寄 付 者 ー ー 年 齢 職 業 法 人 との 関 係 年 間 所 得 又 は 利 益 最 高 年 次 寄 付 額 寄 付 総 額 事 業 運 営 の 方 針 職 員 数 人 国 の 配 置 基 準 人 年 間 事 業 費 設 立 年 度 千 円 2 年 度 目 千 円 3 年 度 目 千 円 その 他 参 考 事 項 ふりがな 事 務 担 当 者 氏 名 ( 職 名 ) 及 び 連 絡 先 住 所 電 話 FAX E-mail 16

様 式 2 ( 表 面 ) 設 立 代 表 者 住 所 ふ り が な 氏 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 書 名 印 申 請 年 月 日 社 会 福 祉 法 人 設 立 の 趣 意 主 たる 事 務 所 の 所 在 地 ふ り が な 法 人 の 名 称 事 業 の 種 類 社 会 福 祉 事 業 第 1 種 第 2 種 公 益 事 業 収 益 事 業 17

( 裏 面 ) 内 訳 資 産 純 額 5-6 社 会 福 祉 事 業 用 財 産 1 基 本 財 産 2 運 用 財 産 3 公 益 事 業 用 財 産 4 収 益 事 業 用 財 産 5 積 極 財 産 1+2+3 +4 6 負 債 円 円 円 円 円 円 円 理 事 監 事 の 別 氏 名 代 表 権 の 有 無 親 族 等 の 特 殊 関 係 者 の 有 無 及 び 続 柄 役 員 の 資 格 等 ( 印 ) 施 財 務 そ 設 関 の 係 学 識 経 験 者 地 域 福 祉 関 係 長 他 他 の 社 会 福 祉 法 人 の 代 表 者 への 就 任 状 況 有 無 法 人 名 役 員 と な る べ き 者 評 議 員 会 の 有 無 評 議 員 の 定 数 ( 注 意 ) 1 用 紙 の 大 きさは 日 本 工 業 規 格 A 列 4 番 とすること 2 記 載 事 項 が 多 いため この 様 式 によることができないときは 適 宜 用 紙 ( 大 きさはA 列 4 番 ) の 枚 数 を 増 加 し この 様 式 に 準 じた 申 請 書 を 作 成 すること 3 この 申 請 書 には 社 会 福 祉 法 施 行 規 則 第 2 条 第 2 項 各 号 に 掲 げる 書 類 を 添 付 すること 4 特 殊 関 係 人 の 続 柄 は 具 体 的 に 記 載 すること 18

様 式 3 添 付 書 類 目 録 書 類 名 原 本 区 分 5 設 立 当 初 の 財 産 目 録 (1) 財 産 目 録 (2) 不 動 産 目 録 (3) 土 地 の 評 価 額 を 証 明 する 書 類 原 本 6 設 立 当 初 の 財 産 が 法 人 に 帰 属 することを 証 する 書 類 (1) 贈 与 契 約 書 総 括 表 ( 贈 与 者 が 複 数 の 場 合 ) 贈 与 契 約 書 ( 枚 ) 写 補 助 金 交 付 決 定 ( 又 は 内 示 通 知 書 ) 写 (2) 贈 与 者 の 身 分 証 明 書 ( 市 町 村 発 行 ) ( 枚 ) 原 本 登 記 されていないことの 証 明 書 ( 法 務 局 発 行 ) ( 枚 ) 原 本 (3) 贈 与 法 人 の 基 本 約 款 写 履 歴 事 項 全 部 証 明 書 原 本 直 近 2 期 分 決 算 書 写 社 員 総 会 等 の 議 事 録 写 (4) 贈 与 者 の 印 鑑 登 録 証 明 書 ( 枚 ) 原 本 (5) 贈 与 者 の 残 高 証 明 書 総 括 表 ( 証 明 書 が 複 数 の 場 合 ) 残 高 証 明 書 ( 枚 ) 原 本 支 出 経 過 表 (6) 不 動 産 登 記 簿 謄 本 ( 部 ) 原 本 (7) 公 図 原 本 (8) 抵 当 権 等 の 解 除 承 諾 書 写 (9) 抵 当 権 等 の 解 除 に 要 する 資 産 を 証 する 書 類 写 その 他 の 書 類 ( 具 体 的 に: ) 7 法 人 に 帰 属 しない 不 動 産 の 使 用 権 限 を 証 する 書 類 (1) 地 方 公 共 団 体 の 無 償 貸 与 承 認 通 知 書 写 (2) 地 上 権 設 定 契 約 書 及 び 地 上 権 設 定 登 記 誓 約 書 ( 枚 ) 写 (3) 土 地 賃 貸 借 契 約 書 及 び 賃 借 権 登 記 誓 約 書 ( 枚 ) 写 (4) 契 約 の 相 手 方 の 印 鑑 登 録 証 明 書 ( 枚 ) 原 本 (5) 不 動 産 契 約 継 承 確 認 書 ( 枚 ) 写 (6) 不 動 産 全 部 事 項 証 明 書 ( 部 ) 原 本 (7) 不 動 産 の 評 価 額 を 証 明 する 書 類 ( 部 ) 原 本 (8) 公 図 原 本 8 事 業 計 画 書 等 (1) 組 織 図 (2) 事 業 計 画 書 (3) 予 算 内 訳 表 (4) 収 入 支 出 の 算 定 根 拠 を 示 した 書 類 9 設 立 代 表 者 に 関 する 書 類 (1) 設 立 代 表 者 の 履 歴 書 写 (2) 設 立 代 表 者 の 身 分 証 明 書 原 本 登 記 されていないことの 証 明 書 ( 法 務 局 発 行 ) 原 本 (3) 設 立 代 表 者 の 印 鑑 登 録 証 明 書 原 本 (4) 設 立 代 表 者 の 権 限 を 証 する 書 類 ( 委 任 状 ) ( 枚 ) 写 (5) 設 立 代 表 者 代 理 人 の 履 歴 書 写 (6) 設 立 代 表 者 代 理 人 の 身 分 証 明 書 原 本 登 記 されていないことの 証 明 書 ( 法 務 局 発 行 ) 原 本 (7) 設 立 代 表 者 代 理 人 の 印 鑑 登 録 証 明 書 原 本 (8) 設 立 代 表 者 代 理 人 の 権 限 を 証 する 書 類 ( 委 任 状 ) ( 枚 ) 写 確 認 19

10 役 員 等 関 係 書 類 (1) 役 員 就 任 予 定 者 の 役 員 就 任 承 諾 書 ( 枚 ) 写 履 歴 書 写 印 鑑 登 録 証 明 書 原 本 (2) 評 議 員 名 簿 (3) 評 議 員 就 任 予 定 者 の 評 議 員 就 任 承 諾 書 ( 枚 ) 写 履 歴 書 写 11 施 設 建 設 関 係 書 類 (1) 施 設 建 設 計 画 書 (2) 建 設 図 面 1 案 内 図 2 配 置 図 3 平 面 図 (3) 施 設 建 設 費 見 積 書 写 (4) 設 備 ( 備 品 ) 整 備 費 見 積 書 写 (5) 設 計 委 託 契 約 書 ( 工 事 監 理 委 託 契 約 書 ) 写 (6) 建 築 確 認 済 証 ( 申 請 時 に 揃 わない 場 合 は 後 日 提 出 可 ) 写 (7) 補 助 金 交 付 決 定 通 知 書 写 12 施 設 整 備 財 源 関 係 書 類 (1) 補 助 金 積 算 表 (2) 独 立 行 政 法 人 福 祉 医 療 機 構 借 入 申 込 書 受 理 票 写 1 借 入 金 償 還 計 画 表 2 借 入 償 還 金 財 源 内 訳 3 償 還 金 贈 与 契 約 書 ( 枚 ) 写 4 贈 与 者 ( 承 継 者 を 含 む)の 印 鑑 証 明 書 ( 枚 ) 原 本 身 分 証 明 書 ( 枚 ) 原 本 登 記 されていないことの 証 明 書 ( 法 務 局 発 行 ) ( 枚 ) 原 本 所 得 証 明 書 ( 直 近 2か 年 分 課 税 納 税 ) ( 枚 ) 原 本 その 他 の 書 類 ( 具 体 的 に: ) 13 その 他 (1) 施 設 長 関 係 1 就 任 承 諾 書 写 2 施 設 長 資 格 取 得 確 約 書 写 3 施 設 長 予 定 者 履 歴 書 写 (2) 基 本 財 産 編 入 誓 約 書 原 本 (3) 関 係 法 令 届 出 書 届 出 等 ( 具 体 的 に: ) 関 係 機 関 との 協 議 経 過 書 (4) 同 意 書 等 1 市 町 村 長 意 見 書 2 地 元 自 治 会 役 員 同 意 書 3 隣 接 地 権 者 同 意 書 (5) 設 立 準 備 委 員 会 議 事 録 ( 枚 ) 写 14 諸 規 程 ( 案 ) (1) 定 款 細 則 (2) 管 理 規 程 ( 運 営 規 則 ) (3) 就 業 規 則 (4) 給 与 規 程 (5) 経 理 規 程 (6) 苦 情 解 決 の 仕 組 みに 関 する 規 程 20

様 式 4(A4) 財 産 目 録 ( 注 1) 資 産 負 債 の 内 訳 金 額 Ⅰ 資 産 の 部 1 流 動 資 産 現 金 預 金 普 通 預 金 建 設 自 己 資 金 運 転 資 金 法 人 事 務 費 流 動 資 産 合 計 2 固 定 資 産 (1) 基 本 財 産 土 地 ( 注 2) 建 物 ( 注 3) 定 期 預 金 所 在 地 番 地 目 所 在 家 屋 番 号 種 類 基 本 財 産 合 計 (2)その 他 の 固 定 資 産 車 両 運 搬 具 器 具 及 び 備 品 ( 注 4) その 他 の 固 定 資 産 合 計 固 定 資 産 合 計 資 産 合 計 差 引 純 資 産 注 1 法 人 設 立 に 当 たって 贈 与 契 約 に 基 づき 法 人 が 取 得 する 財 産 について 記 載 する 不 要 の 項 目 は 削 除 する 注 2 土 地 は 1 筆 毎 に 登 記 簿 謄 本 記 載 のとおり 記 入 する 土 地 の 一 部 の 贈 与 が 行 われる 場 合 に は 分 筆 登 記 を 済 ませた 後 の 登 記 簿 謄 本 により 記 入 する 注 3 既 存 の 建 物 の 贈 与 を 受 ける 場 合 に 記 載 する 記 載 は 登 記 簿 謄 本 記 載 のとおりに1 棟 単 位 で 行 う 注 4 器 具 及 び 備 品 の 贈 与 を 受 ける 場 合 に 記 載 する 21

様 式 5(A4) 予 定 地 の 概 況 所 在 地 地 番 地 目 面 現 積 況 造 成 の 必 要 性 計 画 にお ける 用 途 不 動 産 目 録 ( 枚 中 枚 目 ) 合 計 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 有 有 有 有 有 有 無 無 無 無 無 無 予 定 地 に 係 る 抵 当 権 の 状 況 設 置 主 体 の 利 用 方 法 貸 借 の 場 合 提 出 時 点 の 所 有 者 所 有 者 と 設 置 主 体 との 関 係 抵 当 権 設 定 の 有 無 有 の 場 合 の 設 定 額 有 の 場 合 の 解 除 挙 証 資 料 所 有 貸 借 所 有 の 場 合 の 取 得 方 法 貸 借 期 間 貸 主 名 貸 主 住 所 有 有 有 有 有 有 無 無 無 無 無 無 千 円 千 円 千 円 千 円 千 円 千 円 有 有 有 有 有 有 無 無 無 無 無 無 所 有 所 有 所 有 所 有 所 有 所 有 貸 借 貸 借 貸 借 貸 借 貸 借 貸 借 寄 附 寄 附 寄 附 寄 附 寄 附 寄 附 売 買 売 買 売 買 売 買 売 買 売 買 千 円 貸 主 と 設 置 主 体 の 関 係 設 定 する 権 利 当 該 土 地 に 係 る 賃 借 料 ( 年 額 ) 1m2あたり の 賃 借 料 ( 年 額 ) 上 記 所 有 或 いは 貸 借 に 係 る 交 渉 状 況 地 上 権 貸 借 権 円 / 年 円 / 年 登 記 済 契 約 済 確 約 済 地 上 権 地 上 権 地 上 権 地 上 権 地 上 権 貸 借 権 貸 借 権 貸 借 権 貸 借 権 貸 借 権 円 / 年 円 / 年 円 / 年 円 / 年 円 / 年 円 / 年 円 / 年 円 / 年 円 / 年 円 / 年 登 記 済 登 記 済 登 記 済 登 記 済 登 記 済 契 約 済 契 約 済 契 約 済 契 約 済 契 約 済 確 約 済 確 約 済 確 約 済 確 約 済 確 約 済 円 / 年 円 / 年 交 渉 中 交 渉 中 交 渉 中 交 渉 中 交 渉 中 交 渉 中 交 渉 の 状 況 22

様 式 6(A4) 贈 与 契 約 書 ( 以 下 甲 という )と 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 ( 以 下 乙 という ) は 次 のとおり 贈 与 契 約 を 締 結 した 第 1 条 甲 は 社 会 福 祉 法 人 会 の 設 立 が 認 可 されたときは 同 法 人 の 建 設 自 己 資 金 として 金 円 運 転 資 金 として 金 円 土 地 購 入 資 金 として 金 円 資 産 として 別 記 目 録 記 載 の 財 産 を 同 法 人 に 贈 与 することを 約 し 乙 はこれを 承 諾 した 第 2 条 甲 は 前 条 による 贈 与 を 同 法 人 設 立 後 1 週 間 以 内 に 行 わなければならない 第 3 条 社 会 福 祉 法 人 会 の 設 立 の 認 可 が 得 られないときは この 契 約 は 無 効 とし これにより 損 害 が 発 生 した 場 合 甲 は 損 害 の 賠 償 を 請 求 することができない 第 4 条 この 契 約 に 定 めていない 事 項 については 甲 乙 は 誠 意 を 持 って 協 議 の 上 決 定 するものと する 上 記 契 約 を 証 するため 同 文 2 通 を 作 成 し 甲 乙 署 名 捺 印 のうえ 各 1 通 を 所 持 する 平 成 年 月 日 ( 注 4) 甲 乙 住 所 氏 名 実 印 住 所 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 氏 名 実 印 注 1 契 約 書 原 本 の 写 しを 添 付 すること 注 2 第 1 条 の 資 金 資 産 については 建 設 自 己 資 金 運 転 資 金 土 地 等 の 贈 与 の 別 により 必 要 な 部 分 について 記 載 すること ( 別 記 目 録 は 作 成 しなくてもよい ) 注 3 甲 が 設 立 代 表 者 の 場 合 は 乙 は 設 立 代 表 者 代 理 人 とすること 設 立 代 表 者 代 理 人 は 準 備 会 規 約 に 定 める 手 続 きにより 選 出 されていること 注 4 設 立 代 表 者 への 委 任 ( 及 び 設 立 代 表 者 代 理 人 への 委 任 ) 以 降 の 日 付 とする 必 要 がある 23

別 記 目 録 (A4) 目 録 1 現 金 金 ( 内 訳 ) 建 設 自 己 資 金 運 転 資 金 法 人 事 務 費 円 円 円 円 2 土 地 県 市 町 丁 目 番 所 在 の 土 地 1 筆 m2 3 建 物 県 市 町 丁 目 番 所 在 の 造 建 建 物 1 棟 延 べ m2 4 器 具 及 び 備 品 別 紙 明 細 書 のとおり 注 1 贈 与 の 内 容 により 必 要 のない 項 目 は 削 除 するなど 適 宜 変 更 して 作 成 する 契 約 書 中 に 末 尾 記 載 の 財 産 として 契 約 書 の 末 尾 に 記 載 し 目 録 を 省 略 しても 差 し 支 えない 注 2 土 地 は 1 筆 毎 に 登 記 簿 謄 本 記 載 のとおりに 記 入 する 注 3 器 具 及 び 備 品 の 贈 与 がある 場 合 には 別 紙 明 細 書 を 作 成 し 添 付 する 目 録 中 に 記 載 し 別 紙 を 省 略 しても 差 し 支 えない 24

様 式 7(A4) 地 上 権 設 定 契 約 書 土 地 所 有 者 ( 以 下 甲 という )と 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 ( 以 下 乙 とい う )は 地 上 権 設 定 について 次 のとおり 契 約 を 締 結 する ( 地 上 権 設 定 の 目 的 ) 第 1 条 甲 は その 所 有 にかかる 末 尾 記 載 の 土 地 を 乙 が 建 設 する 特 別 養 護 老 人 ホームの 用 に 供 させ る 目 的 をもって 地 上 権 者 乙 のために 地 上 権 を 設 定 する ( 契 約 期 間 ) 第 2 条 前 条 の 地 上 権 の 契 約 期 間 は 平 成 年 月 日 から 前 条 の 目 的 によって 使 用 する 期 間 とする ( 地 代 ) 第 3 条 地 代 は 無 償 とする ( 登 記 ) 第 4 条 甲 は 乙 に 対 し この 契 約 締 結 と 同 時 に 地 上 権 設 定 登 記 承 諾 書 を 提 出 するものとする ( 土 地 の 維 持 管 理 ) 第 5 条 この 契 約 の 対 象 となる 土 地 が 天 災 等 により 流 出 又 は 崩 壊 したときの 損 害 の 補 てん 又 は 復 旧 に 要 する 費 用 は 乙 の 負 担 とする ( 協 議 ) 第 6 条 この 契 約 に 定 めのない 事 項 については 必 要 により 甲 乙 協 議 のうえ 定 めるものとする この 契 約 が 甲 乙 両 者 間 に 成 立 したことを 証 し かつこれを 確 守 するため2 通 を 作 成 し 各 1 通 を 保 持 する 平 成 年 月 日 土 地 の 表 示 1 所 在 地 2 地 目 3 公 簿 面 積 m2 甲 乙 住 所 氏 名 実 印 住 所 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 氏 名 実 印 様 式 8(A4) 地 上 権 設 定 登 記 誓 約 書 このたび 特 別 養 護 老 人 ホーム 園 用 地 として 地 上 権 設 定 契 約 の 締 結 を 行 った 土 地 については 法 人 設 立 後 直 ちに 地 上 権 の 登 記 を 設 定 することを 誓 約 いたします 平 成 年 月 日 住 所 氏 名 ( 所 有 者 ) 実 印 横 浜 市 長 25

様 式 9(A4) 土 地 賃 貸 借 契 約 書 土 地 所 有 者 ( 以 下 甲 という )と 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 ( 以 下 乙 とい う )は 土 地 の 賃 貸 借 に 関 し 次 のとおり 契 約 を 締 結 する ( 目 的 ) 第 1 条 甲 は その 所 有 にかかる 末 尾 記 載 の 土 地 を 乙 が 設 置 経 営 する 特 別 養 護 老 人 ホームの 敷 地 に あてるため 賃 貸 する ( 契 約 期 間 ) 第 2 条 前 条 の 賃 貸 の 契 約 期 間 は 平 成 年 月 日 から 前 条 の 目 的 によって 使 用 する 期 間 とする ( 地 代 ) 第 3 条 賃 借 料 は 年 円 とする ( 転 貸 の 禁 止 ) 第 4 条 乙 は この 契 約 にかかる 土 地 を 他 に 転 貸 してはならない ( 契 約 の 解 除 ) 第 5 条 乙 が 正 当 な 理 由 がなくこの 契 約 の 各 条 項 に 違 背 したときは 甲 はこの 契 約 を 解 除 すること ができる 2 乙 はその 都 合 により いつでもこの 契 約 の 解 除 を 甲 に 申 し 入 れることができる ( 返 還 ) 第 6 条 乙 は この 契 約 による 土 地 を 返 還 する 場 合 原 形 に 復 した 後 返 還 しなければならない ただし 甲 の 承 認 を 得 た 場 合 はこの 限 りでない (その 他 ) 第 7 条 以 上 に 定 めるもののほか 疑 義 の 生 じた 場 合 は 甲 乙 協 議 のうえ 決 定 する この 契 約 が 甲 乙 両 者 間 に 成 立 したことを 証 し かつこれを 確 守 するため2 通 を 作 成 し 各 1 通 を 保 持 する 平 成 年 月 日 甲 乙 住 所 氏 名 実 印 住 所 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 氏 名 実 印 土 地 の 表 示 1 所 在 地 2 地 目 3 公 簿 面 積 m2 26

様 式 10(A4) 賃 借 権 登 記 誓 約 書 このたび 特 別 養 護 老 人 ホーム 園 用 地 として 賃 貸 借 契 約 の 締 結 を 行 った 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 氏 との 土 地 の 賃 貸 借 については 法 人 設 立 後 直 ちに 賃 借 権 の 登 記 を 設 定 することを 誓 約 いたします 平 成 年 月 日 住 所 氏 名 ( 貸 地 人 ) 実 印 横 浜 市 長 殿 27

様 式 11(A4) 賃 貸 借 契 約 の 継 承 の 確 認 書 社 会 福 祉 法 人 会 ( 以 下 社 会 福 祉 法 人 という )の 設 立 が 認 可 されたときは ( 事 業 名 ) 代 表 と 賃 貸 借 契 約 をしている 次 の 物 件 について ( 事 業 名 ) 代 表 と 同 一 の 条 件 で 引 き 続 き 社 会 福 祉 法 人 と 賃 貸 借 契 約 を 締 結 すること を 確 認 します 1 賃 貸 借 物 件 (1) 所 在 地 横 浜 市 区 町 (2) 建 物 ( 注 1) 造 建 建 物 1 棟 2 賃 貸 借 期 間 自 平 成 年 月 日 至 平 成 年 月 日 3 ( 事 業 名 ) 代 表 との 賃 貸 借 契 約 書 別 紙 のとおり 平 成 年 月 日 貸 主 横 浜 市 区 実 印 借 主 継 承 者 横 浜 市 区 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 実 印 注 1 土 地 の 場 合 は m2 と 面 積 を 記 載 すること 28

様 式 12(A4) 社 会 福 祉 法 人 会 ( 特 別 養 護 老 人 ホーム 園 ) 事 業 計 画 書 1 利 用 定 員 2 職 員 定 数 3 事 業 開 始 予 定 年 月 日 4 事 業 運 営 基 本 方 針 5 利 用 者 の 処 遇 6 健 康 管 理 7 防 災 計 画 8 日 課 9 職 員 名 簿 職 名 ( 注 1) 氏 名 ( 注 2) 前 歴 資 格 年 齢 施 設 長 事 務 長 事 務 員 生 活 相 談 員 介 護 職 員 医 師 看 護 師 栄 養 士 調 理 員 介 助 員 29

10 事 業 実 施 計 画 事 業 内 容 スケジュール 等 法 人 設 立 年 度 法 人 設 立 の 翌 年 度 法 人 設 立 の 翌 々 年 度 11 資 金 計 画 上 記 各 年 度 の 資 金 収 支 予 算 内 訳 書 は 別 添 のとおり 注 1 必 要 職 種 全 てについて 記 入 する 注 2 選 考 中 で 未 定 の 場 合 は その 旨 記 入 する その 他 記 載 内 容 に 応 じて 行 数 を 増 やすなど 適 宜 修 正 して 作 成 する 30

様 式 13 事 業 活 動 に よ る 収 支 施 設 整 備 等 に よ る 収 支 収 入 支 出 収 入 支 出 事 業 区 分 資 金 収 支 内 訳 表 ( 自 ) 平 成 年 4 月 1 日 ( 至 ) 平 成 年 3 月 31 日 第 1 号 の3 様 式 ( 単 位 : 円 ) 事 業 区 分 合 計 勘 定 科 目 内 部 取 引 消 拠 点 拠 点 拠 点 合 計 去 介 護 保 険 事 業 収 入 0 0 老 人 福 祉 事 業 収 入 0 0 児 童 福 祉 事 業 収 入 0 0 保 育 事 業 収 入 0 0 就 労 支 援 事 業 収 入 0 0 障 害 福 祉 サービス 等 事 業 収 入 0 0 生 活 保 護 事 業 収 入 0 0 医 療 事 業 収 入 0 0 事 業 収 入 0 0 収 入 0 0 借 入 金 利 息 補 助 金 収 入 0 0 経 常 経 費 寄 付 金 収 入 0 0 受 取 利 息 配 当 金 収 入 0 0 その 他 の 収 入 0 0 流 動 資 産 評 価 益 等 による 資 金 増 加 額 0 0 事 業 活 動 収 入 計 (1) 0 0 0 0 0 0 人 件 費 支 出 0 0 事 務 費 支 出 0 0 事 業 費 支 出 0 0 就 労 支 援 事 業 支 出 0 0 授 産 事 業 収 入 0 0 支 出 0 0 利 用 者 負 担 軽 減 額 0 0 支 払 利 息 支 出 0 0 その 他 の 支 出 0 0 流 動 資 産 評 価 損 等 による 資 金 減 少 額 0 0 事 業 活 動 支 出 (2) 0 0 0 0 0 0 事 業 活 動 資 金 収 支 差 額 (3) = (1) - (2) 0 0 0 0 0 0 施 設 整 備 等 補 助 金 収 入 0 0 施 設 整 備 等 寄 附 金 収 入 0 0 設 備 資 金 借 入 金 収 入 0 0 固 定 資 産 売 却 収 入 0 0 その 他 の 施 設 整 備 等 による 収 支 0 0 施 設 整 備 等 収 入 計 (4) 0 0 0 0 0 0 設 備 資 金 借 入 金 元 金 償 還 支 出 0 0 固 定 資 産 取 得 支 出 0 0 固 定 資 産 除 却 廃 棄 支 出 0 0 ファイナンス リース 債 務 の 返 済 支 出 0 0 その 他 の 施 設 整 備 等 による 支 出 0 0 施 設 整 備 等 支 出 計 (5) 0 0 0 0 0 0 施 設 整 備 等 資 金 収 支 差 額 (6) = (4) - (5) 0 0 0 0 0 0 長 期 運 営 借 入 金 元 金 償 還 寄 付 金 0 0 収 入 長 期 運 営 資 金 借 入 金 収 入 0 0 長 期 貸 付 金 回 収 収 入 0 0 投 資 有 価 証 券 売 却 収 入 0 0 積 立 資 産 取 崩 収 入 0 0 収 事 業 区 分 間 長 期 貸 付 金 回 収 収 入 0 0 入 そ 拠 点 区 分 間 長 期 貸 付 金 回 収 収 入 0 0 の 事 業 区 分 間 繰 入 金 収 入 0 0 他 拠 点 区 分 間 繰 入 金 収 入 0 0 の その 他 の 活 動 による 収 入 0 0 活 その 他 の 活 動 収 入 (7) 0 0 0 0 0 0 動 に 長 期 運 営 資 金 借 入 金 元 金 償 還 支 出 0 0 よ 長 期 貸 付 金 支 出 0 0 る 投 資 有 価 証 券 取 得 支 出 0 0 収 積 立 資 産 支 出 0 0 支 支 事 業 区 分 間 長 期 貸 付 金 支 出 0 0 出 拠 点 区 分 間 長 期 貸 付 金 支 出 0 0 事 業 区 分 間 繰 入 金 支 出 0 0 拠 点 区 分 間 繰 入 金 支 出 0 0 31

様 式 13 第 1 号 の3 様 式 その 他 の 活 動 による 支 出 0 0 その 他 の 活 動 支 出 計 (8) 0 0 0 0 0 0 その 他 の 活 動 資 金 収 支 差 額 (9) = (7) - (8) 0 0 0 0 0 0 当 期 資 金 収 支 差 額 合 計 (10) = (3) + (6) + (9) 0 0 0 0 0 0 前 期 末 支 払 資 金 残 高 (11) 当 期 末 支 払 資 金 残 高 (10)+(11) 0 0 0 0 0 0 0 0 32

様 式 14(A4) 設 立 代 表 者 が 設 立 に 関 する 一 切 の 権 限 を 有 する 場 合 の 記 載 例 設 立 代 表 者 が 贈 与 契 約 の 当 事 者 となる 場 合 は この 様 式 例 ではなく 様 式 例 15 16 を 参 照 すること 委 任 状 住 所 ( 注 1) 氏 名 ( 注 2) 上 記 の 者 を 社 会 福 祉 法 人 会 の 設 立 代 表 者 として 設 立 に 関 し 必 要 な 一 切 の 権 限 を 委 任 する 平 成 年 月 日 ( 注 3) 設 立 者 ( 注 4) 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 ( 注 5) 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 注 1 設 立 代 表 者 の 住 所 ( 印 鑑 登 録 証 明 書 記 載 のとおりに 記 入 ) 注 2 設 立 代 表 者 の 氏 名 ( 印 鑑 登 録 証 明 書 記 載 のとおりに 記 入 ) 注 3 贈 与 契 約 日 以 前 の 日 付 である 必 要 がある 省 略 しないこと 注 4 設 立 代 表 者 以 外 の 設 立 者 ( 印 鑑 登 録 証 明 書 記 載 のとおりに 記 入 ) 監 事 も 含 むこと 注 5 連 記 式 でなく 設 立 者 別 の 個 別 の 委 任 状 でも 差 し 支 えない 33

様 式 15(A4) 設 立 代 表 者 が 贈 与 契 約 の 当 事 者 ( 寄 附 者 )となる 場 合 の 記 載 例 この 様 式 例 による 場 合 は 同 時 に 様 式 例 16 も 必 要 となる 委 任 状 住 所 ( 注 1) 氏 名 ( 注 2) 上 記 の 者 を 社 会 福 祉 法 人 会 の 設 立 代 表 者 として 設 立 に 関 し 必 要 な 権 限 ( < 設 立 代 表 者 氏 名 >の 贈 与 契 約 ( 注 3)に 係 る 部 分 を 除 く )の 一 切 を 委 任 する 平 成 年 月 日 ( 注 4) 設 立 者 ( 注 5) 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 ( 注 6) 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 注 1 設 立 代 表 者 の 住 所 ( 印 鑑 登 録 証 明 書 記 載 のとおりに 記 入 ) 注 2 設 立 代 表 者 の 氏 名 ( 印 鑑 登 録 証 明 書 記 載 のとおりに 記 入 ) 注 3 贈 与 契 約 以 外 にも 地 上 権 設 定 契 約 等 の 案 件 がある 場 合 は 適 当 な 文 書 に 書 き 換 える 注 4 贈 与 契 約 日 以 前 の 日 付 である 必 要 がある 省 略 しないこと 注 5 設 立 代 表 者 以 外 の 設 立 者 ( 印 鑑 登 録 証 明 書 記 載 のとおりに 記 入 ) 監 事 も 含 むこと 注 6 連 記 式 でなく 設 立 者 別 の 個 別 の 委 任 状 でも 差 し 支 えない 34

様 式 16(A4) 設 立 代 表 者 以 外 の 者 に 設 立 代 表 者 との 贈 与 契 約 に 係 る 権 限 のみを 委 任 する 場 合 の 記 載 例 様 式 例 15 に 関 連 して 作 成 する 委 任 状 住 所 ( 注 1) 氏 名 ( 注 2) 上 記 の 者 に 社 会 福 祉 法 人 会 と < 設 立 代 表 者 氏 名 >との 贈 与 契 約 ( 注 3)に 係 る 権 限 を 委 任 する 平 成 年 月 日 ( 注 4) 設 立 者 ( 注 5) 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 ( 注 6) 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 設 立 者 住 所 氏 名 実 印 注 1 設 立 代 表 者 代 理 人 の 住 所 ( 印 鑑 登 録 証 明 書 記 載 のとおりに 記 入 ) 注 2 設 立 代 表 者 代 理 人 の 氏 名 ( 印 鑑 登 録 証 明 書 記 載 のとおりに 記 入 ) 注 3 贈 与 契 約 以 外 にも 地 上 権 設 定 契 約 等 の 案 件 がある 場 合 は 適 当 な 文 書 に 書 き 換 える 注 4 贈 与 契 約 日 以 前 の 日 付 である 必 要 がある 省 略 しないこと 注 5 設 立 代 表 者 代 理 人 を 除 く 設 立 者 全 員 したがって 設 立 代 表 者 も 含 まれる ( 印 鑑 登 録 証 明 書 記 載 のとおりに 記 入 ) 監 事 も 含 むこと 注 6 連 記 式 でなく 設 立 者 別 の 個 別 の 委 任 状 でも 差 し 支 えない 35

様 式 17(A4) 理 事 就 任 承 諾 書 ( 注 1) 社 会 福 祉 法 人 会 理 事 ( 注 1)に 就 任 することを 承 諾 します なお 社 会 福 祉 法 第 36 条 第 4 項 に 規 定 する 下 記 の 役 員 の 欠 格 事 由 のいずれにも 該 当 しないこと を 誓 います 役 員 の 欠 格 ( 社 会 福 祉 法 第 36 条 第 4 項 ) 1 成 年 被 後 見 人 又 は 被 保 佐 人 2 生 活 保 護 法 児 童 福 祉 法 老 人 福 祉 法 身 体 障 害 者 福 祉 法 又 は 社 会 福 祉 法 の 規 定 に 違 反 して 刑 に 処 せられ その 執 行 を 終 わり 又 は 執 行 を 受 けることがなくなるまでの 者 3 禁 錮 以 上 の 刑 に 処 せられ その 執 行 を 終 わり 又 はその 執 行 を 受 けることがなくなるま での 者 4 所 轄 庁 の 解 散 命 令 により 解 散 を 命 ぜられた 社 会 福 祉 法 人 の 解 散 当 時 の 役 員 平 成 年 月 日 ( 注 2) 住 所 氏 名 ( 署 名 または 記 名 押 印 ) 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 様 ( 注 3) 注 1 監 事 及 び 評 議 員 就 任 承 諾 書 は 理 事 の 文 言 を 監 事 評 議 員 に 換 えて 作 成 すること 注 2 設 立 代 表 者 に 権 限 を 委 任 した 日 付 以 降 で 法 人 設 立 認 可 申 請 年 月 日 以 前 の 日 付 注 3 理 事 長 についても 同 様 に 作 成 すること 36

様 式 18(A4) 役 員 就 任 予 定 者 履 歴 書 氏 名 (ふりがな) 住 所 生 年 月 日 年 月 日 生 ( ) 歳 設 立 代 表 者 との 関 係 1 親 族 ( ) 2 その 他 ( ) 他 の 役 員 と の 親 族 等 特 殊 関 係 無 有 有 の 場 合 相 手 方 氏 名 その 関 係 ( ) 現 在 の 職 業 年 月 略 歴 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 その 他 社 会 福 祉 関 係 活 動 歴 ( 現 職 か 元 か( ) 内 に 記 入 してください ) 年 月 ( ) 年 月 ( ) 年 月 ( ) 年 月 ( ) 年 月 ( ) 社 会 福 祉 事 業 関 係 専 門 資 格 上 記 のとおり 相 違 ありません 平 成 年 月 日 氏 名 印 37

様 式 19(A4) 建 設 計 画 書 1 施 設 名 (ふりがな) 2 経 営 主 体 3 設 置 場 所 4 定 員 5 敷 地 の 面 積 6 規 模 及 び 構 造 造 階 建 て 1 階 床 面 積 m2 2 階 床 面 積 m2 3 階 床 面 積 m2 計 m2 7 位 置 図 案 内 図 配 置 図 及 び 平 面 図 別 紙 のとおり 8 施 設 整 備 資 金 計 画 (1) 収 入 国 補 助 金 円 市 補 助 金 ( 法 定 分 ) 市 補 助 金 ( 単 独 分 ) 円 独 立 行 政 法 人 福 祉 医 療 機 構 借 入 金 円 自 己 資 金 ( 寄 附 金 ) 円 計 円 (2) 支 出 建 設 主 体 工 事 費 冷 暖 房 設 備 工 事 費 浄 化 槽 設 備 工 事 費 昇 降 機 設 備 工 事 費 スプリンクラー 設 備 工 事 費 敷 地 造 成 工 事 費 設 計 監 理 費 設 備 備 品 整 備 費 計 円 9 工 事 予 定 期 間 (1) 着 工 年 月 日 平 成 年 月 日 (2) 竣 工 年 月 日 平 成 年 月 日 社 会 福 祉 法 人 会 10 施 設 事 業 開 始 予 定 年 月 日 平 成 年 月 日 注 1 内 容 により 適 宜 変 更 を 加 えて 作 成 すること 注 2 収 支 のうち 不 要 な 項 目 は 削 除 し 不 足 の 項 目 は 加 えること その 他 の 添 付 書 類 との 整 合 性 をはかること 注 3 収 入 支 出 とも 施 設 設 備 に 関 するもの 及 び 土 地 購 入 資 金 だけを 計 上 し 運 転 資 金 は 除 外 すること 注 4 地 元 説 明 の 経 過 ( 議 事 録 でなく 概 要 で 可 )を 任 意 の 様 式 で 添 付 すること 38

様 式 20(A4) 施 設 長 就 任 承 諾 書 社 会 福 祉 法 人 会 が 設 置 する 特 別 養 護 老 人 ホーム 園 の 施 設 長 に 就 任 することを 承 諾 しま す なお 施 設 長 に 就 任 するに 当 たっては その 職 務 に 専 念 することを 誓 います 平 成 年 月 日 住 所 氏 名 実 印 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 様 様 式 21(A4) 施 設 長 資 格 取 得 確 約 書 社 会 福 祉 法 人 会 が 計 画 している 横 浜 市 区 における 特 別 養 護 老 人 ホーム 園 の 施 設 長 に 就 任 するため 平 成 年 度 に 実 施 される 主 催 の 施 設 長 研 修 講 座 を 受 講 し 施 設 長 資 格 を 取 得 することを 確 約 いたします 平 成 年 月 日 住 所 氏 名 実 印 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 様 39

様 式 22(A4) 基 本 財 産 編 入 誓 約 書 このたび 社 会 福 祉 法 人 会 が 設 置 経 営 する 特 別 養 護 老 人 ホーム 園 の 建 物 については 完 成 後 速 やかに 基 本 財 産 に 編 入 することを 誓 約 いたします 平 成 年 月 日 社 会 福 祉 法 人 会 設 立 代 表 者 実 印 横 浜 市 長 注 1 設 立 代 表 者 あてではなく 横 浜 市 長 あてとなるので 注 意 すること 40