女性ホルモン剤 ハーセプチン
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- さなえ あさま
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1 抗エストロゲン薬 アロマターゼ阻害薬 HER2 阻害薬 福岡大学病院薬剤部 久保田知佳
2 本日の内容 女性ホルモン剤について 抗エストロゲン薬アロマターゼ阻害薬 LH-RH アゴニスト黄体ホルモン剤 女性ホルモン剤の主な副作用 HER2 阻害薬 トラスツズマブラパチニブ
3 女性ホルモン剤の作用機序 閉経前 視床下部 LH-RH LH-RH アゴニスト 視床下部 CRH 閉経後 子宮 下垂体前葉 LH FSH 卵巣 エストロゲン 低下 卵巣機能の 下垂体前葉 ACTH 副腎皮質アンドロゲン 抗エストロゲン薬 アロマターゼ エストロゲン アロマターゼ阻害薬 乳房 乳房
4 Hortobagyi: 転移性乳癌の治療適応 転移性乳癌の診断 転移臓器 転移程度の診断 ホルモン感受性の評価 無病期間 年齢 閉経状況 症状の増悪なし ホルモン感受性あり生命を脅かす転移なし 第一次ホルモン療法 効果あり 症状の増悪あり 第二次ホルモン療法 効果なし 症状の増悪なし ホルモン感受性なし生命を脅かす転移あり 第一次化学療法 第二次化学療法 症状の増悪あり 効果あり 効果なし 症状の増悪なし 症状の増悪あり 症状の増悪なし 症状の増悪あり 第三次化学療法 第三次ホルモン療法 症状の増悪なし 症状の増悪あり 効果あり 効果なし 緩和ケア N Engl J Med 339(14):974,1998
5 抗エストロゲン薬 タモキシフェン ( ノルバデックス タスオミン ) トレミフェン ( フェアストン ) 1 日 20 mgを 1 日 1~2 回 ( 最大 1 日 40 mgまで ) エストロゲン受容体に結合して阻害 1 日 1 回 40 mg他治療無効例で 1 日 1 回 120 mgエストラジオールがエストロゲン受容体に結合するのを阻害 乳腺のエストロゲン受容体 (ER) に結合し 抗エストロゲン作用を示す Selective Estrogen Receptor Modulator(SERM) 標的臓器によってアゴニスト作用 アンタゴニスト作用が異なる 乳腺組織骨組織子宮内膜脂質代謝 エストロゲンアゴニストアゴニストアゴニストアゴニスト タモキシフェンアンタゴニストアゴニストアゴニストアゴニスト ラロキシフェンアンタゴニストアンタゴニストアンタゴニストアンタゴニスト
6 抗エストロゲン薬 効果発現に数週間から数カ月かかる 継続して服用する必要がある タモキシフェンは CYP2D6 で代謝される タモキシフェン CYP2D6 4-OH-タモキシフェン活性化エンドトキシフェン CYP2D6 阻害薬 誘導薬 CYP2D6 で代謝される薬剤との併用に注意ホットフラッシュに使用されるパロキセチンとの相互作用あり トレミフェンは 他剤無効の場合 高用量で用いることがある
7 アロマターゼ阻害薬 視床下部 CRH 下垂体前葉 ACTH アナストロゾール ( アリミデックス ) 1 日 1 回 1 mg エキセメスタン ( アロマシン ) レトロゾール ( フェマーラ ) 1 日 1 回 25mg 1 日 1 回 2.5mg食後 副腎皮質アンドロゲンアロマターゼ エストロゲン アロマターゼ阻害作用によって エストロゲン産生を低下させる アロマターゼ阻害薬 適応 : 閉経後乳がん 乳房
8 アロマターゼ阻害薬 一般名 ( 商品名 ) 作用機序 非ステロイド型 アナストロゾール ( アリミデックス ) レトロゾール ( フェマーラ ) アロマターゼのヘムリングという部分に可逆的に結合して アロマターゼの作用を阻害 ステロイド型 エキセメスタン ( アロマシン ) アロマターゼのアンドロゲン結合部位に強固に結合し アンドロゲンのエストロゲンへの変換を非可逆的に阻害 効果 再発抑制効果は同等
9 アロマターゼ阻害薬 副作用 非ステロイド型 ( アリミデックス ) 骨粗鬆症高 TG 血症高コレステロール血症性器出血肝障害 (AST ALT Bil 上昇 ) 男性化 ステロイド型 ( アロマシン ) 骨粗鬆症高 TG 血症高コレステロール血症性器出血肝障害 (AST ALT Bil 上昇 ) 男性化 SABCS 2010 より
10 LH-RH アゴニスト 閉経前視床下部 LH-RH LH-RH アゴニスト down-regulation 下垂体前葉 LH FSH 子宮卵巣エストロゲン乳房 ゴセレリン酢酸塩 ( 商品名 : ゾラデックス注 ) 3.6 mgを前腹部に 4 週毎に 1 回皮下注 リュープロレリン酢酸塩 ( 商品名 : リュープリン注 ) 3.75 mgを 4 週毎に 1 回皮下注 または mgを 12 週毎に 1 回皮下注 (SR 注 ) 適応 : 閉経前乳がん LH-RH を高濃度持続的に供給し 下垂体における LH-RH 受容体のダウンレギュレーションを起こさせ 脱感作を誘導する 閉経状態 ( 男性なら去勢状態 ) となる ( 投与中止でもとに戻る ) フレアアップ現象 : 投与初めは一次的にホルモン分泌が上昇し一見悪化しているようにみえる ( 一過性に LH 上昇 )
11 黄体ホルモン剤 酢酸メドロキシプロゲステロン ( 商品名 : ヒスロン H) 1 日 600~1200 mgを 分 3 他のホルモン療法に耐性になった場合に使用される場合が多い 下垂体を介したエストロゲン産生低下 副腎皮質ホルモンの低下 エストロゲン受容体発現の低下等が考えられているが 十分にはわかっていない 副作用 不正性器出血満月様顔貌体重増加
12 副作用 1 ホットフラッシュ 筋肉痛 顔 体がほてる 汗をかく高頻度に出現治療開始数カ月で次第に軽快対策 軽症 : 経過観察 ひどい時 : 他のホルモン剤に変更する SSRI( パロキセチン ) が有用とも言われているが タモキシフェンとの相互作用あるため慎重に判断 症状は数カ月で軽快することが多い 更年期障害 LH-RH アゴニストで高頻度症状 : 抑うつ いらいら ほてり めまい 肩こりなど
13 副作用 2 無月経 月経異常 不正性器出血 抗エストロゲン薬に出現子宮内膜に対してアゴニストとして働くことによる 子宮への影響 タモキシフェンにより子宮体がん 子宮筋腫 子宮内膜症を合併する可能性ありタモキシフェンは子宮に対してはアゴニストとして働くことによる 5 年間服用による子宮体がん発生率は24000 例中でわずか42 例 (0.175%) Lancet 351: 血液への影響 治療効果が子宮内膜がん発症率を大きく上回っている 定期的な子宮の検査が推奨される 抗エストロゲン薬に出現血栓 塞栓症 静脈炎 血管性浮腫
14 副作用 3 関節痛 ( 関節のこわばり 痛み ) アロマターゼ阻害薬に高頻度に出現内服開始後 2 カ月以内に起こり 内服中止で消失 NSAIDs やアセトアミノフェンを使用することもある症状強い場合は 他剤に切り替える 骨粗鬆症 長期投与で 骨塩量減少 骨粗鬆症 骨折リスク増加 定期的 (6 ヵ月 ~1 年 ) な骨密度測定 骨密度低下例では Ca 製剤 ビタミン D ビスホスホネート系薬剤を使用 処方例 1) Rp. 乳酸カルシウム 3g 3 毎食後アルファロール (0.5) 1Cp 1 朝食後処方例 2) Rp. フォサマック (35) 1 錠 1 起床時週 1 回 ビスホスホネート系薬剤使用前に 顎骨壊死予防のため歯科受診し治療を済ませておく
15 HER2 阻害薬 注射剤 トラスツズマブ ( 商品名 : ハーセプチン ) 内服薬 ラパチニブ ( 商品名 : タイケルブ )
16 HER2 阻害薬 1 トラスツズマブ ( ハーセプチン ) 乳がん患者の 25~30% が HER2 陽性 ADCC HER2 受容体 トラスツズマブ 直接的腫瘍細胞増殖抑制作用 HER2 過剰発現腫瘍細胞 抗体依存性細胞障害作用 ADCC:Antibody-dependent cell-mediated toxicity
17 HER2 阻害薬 1 トラスツズマブ副作用 Infusion reaction( 重症例 0.3%) 薬剤投与中または投与開始後 24 時間以内に多く見られ 一般的な点滴静注に伴う過敏反応 ショックとは異なる特有の症状が現れる 軽度 ~ 中等度 重度 症状 約 40% に出現 嘔気 嘔吐 疼痛 頭痛 咳 めまい 発疹 無力症 呼吸不全 呼吸困難 低血圧 喘息 喘鳴 気管支痙攣 血管浮腫 心障害 ( 4.6%)( 死亡例あり ) アントラサイクリン系薬剤の治療歴がある場合や 本剤との同時併用はリスク大 本剤とアントラサイクリン系薬剤との同時併用は避けるタキサン系薬剤との同時併用でも心毒性増強定期的な心エコーによる心機能評価を実施する 肝障害
18 HER2 阻害薬 2 ラパチニブ ( タイケルブ ) EGFR(HER1) と HER2 のチロシンキナーゼ活性を阻害する 血液 - 脳関門 (B.B.B) を通過する 脳転移巣にも効果が期待できる??
19 下痢 (73%) HER2 阻害薬 2 ラパチニブ副作用 水分摂取 下痢止めの服用 ひどい時は連絡 悪心 (24%) 嘔吐 (14%) 食欲不振 (28%) 口内炎 (35%) 疲労 (24%) 処方例 ) Rp. ロペミンカプセル 1Cp 1 下痢時 匂いの強いものを食べない 無理をして食べない 食べられるものを 食べられる時に 食べられる量を うがいの励行 ( アズノール うがい液の使用 ) 口腔内ステロイド剤 ( ケナロク テ キサルチン 軟膏の塗布 ) 発疹 (55%) 搔痒感 (26%) 皮膚乾燥(30%) 手足の皮膚炎 爪囲炎(13%) 皮膚障害に対しては ステロイド外用で対応 頻度 (%) は ラパチニブ単独投与時 ( タイケルブ インタビューフォームより )
20 HER2 阻害薬 2 ラパチニブ服用上の注意 1 日 1 回決められた時間に 空腹時に服用する ( 食事の 1 時間前後は避ける ) 1 日 2 回服用で AUC が上昇する 空腹時と比べて AUC が低脂肪食で約 3 倍 高脂肪食で約 4 倍上昇 代謝 : 主に CYP3A4 グレープフルーツ ( ジュース ) セイヨウオトギリソウの摂取は控える CYP3A4 阻害薬 誘導薬 CYP3A4 で代謝される薬剤との併用に注意 錠剤を砕いたり 割ったりして服用しない 砕いたり割ったりして服用した時の安全性 有効性は確認されていないため 飲み忘れたら そのまま飛ばして 次回から服用する
21 HER2 阻害薬 2 参考 ) ラパチニブ併用レジメン ラパチニブ + カペシタビン療法 ラパチニブ ( タイケルブ ) カペシタビン ( ゼローダ ) < 注意点 > 1 日 1 回 ( 起床時 ) 1 回 5 錠 (1000mg) 1 日 2 回朝夕食後 1week 2week 3week 毎日服用 2 投 1 休 用法が異なるため コンプライアンスに対する患者の理解が大切 併用時の副作用手足症候群 (53%) 服用開始時から手足の保湿ケアの励行発現時はステロイド外用剤で対応 (mild~strongestまで) 処方例 ) Rp. リンデロンVG 軟膏 Rp. ヒルドイドクリーム 発疹部 亀裂のあるところかさかさするところ 下痢 (60%) 止痢薬 ( ロペラミド等 ) で対応 脱水症状に気をつける肝障害 疲労 悪心 嘔吐 食欲不振 頻度 (%) は 2 剤併用時 ( タイケルブ インタビューフォームより )
はじめに この冊子は レトロゾール錠 2.5mg アメル による乳がんのホルモン療法を受ける患者さんが 安心して治療に取り組めるように 乳がんのホルモン療法や薬の効果 副作用について解説しています 冊子を読んでもわからないことや 不安に感じることがありましたら 担当医師や看護師 薬剤師に遠慮なくご相
レトロゾール錠 2.5mg アメル を服用される患者さんへ 監修 日本医科大学武蔵小杉病院腫瘍内科教授勝俣範之先生 はじめに この冊子は レトロゾール錠 2.5mg アメル による乳がんのホルモン療法を受ける患者さんが 安心して治療に取り組めるように 乳がんのホルモン療法や薬の効果 副作用について解説しています 冊子を読んでもわからないことや 不安に感じることがありましたら 担当医師や看護師 薬剤師に遠慮なくご相談ください
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34 ビタミン主薬製剤 1 ビタミン A 主薬製剤 使用上の注意と記載条件 1. 次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談することあ医師の治療を受けている人 い妊娠 3 ヵ月以内の妊婦, 妊娠していると思われる人又は妊娠を希望する人 ( 妊娠 3 ヵ月前から妊娠 3 ヵ月までの間にビタミン A を 1 日 10,000 国際単位以上摂取した妊婦から生まれた児に先天異常の割合が上昇したとの報告がある )
乳がんってどんな病気? 手術 放射線療法 薬物療法といった治療があります 乳がんの治療法には がんが一部にとどまっている場合に そこを集中的に治療する 局所療法 と がんが全身に広がっている可能性のある場合に行う 乳がんは 乳房全体をおおうようにはりめぐらされている乳腺にできる腫瘍 です 乳腺は乳汁
乳がんのホルモン療法をお受けになる患者さまへ 乳がんとホルモン療法 ガイドブック [ 監修 ] 昭和大学医学部乳腺外科教授昭和大学病院ブレストセンター長中村清吾先生 乳がんってどんな病気? 手術 放射線療法 薬物療法といった治療があります 乳がんの治療法には がんが一部にとどまっている場合に そこを集中的に治療する 局所療法 と がんが全身に広がっている可能性のある場合に行う 乳がんは 乳房全体をおおうようにはりめぐらされている乳腺にできる腫瘍
AC 療法について ( アドリアシン + エンドキサン ) おと治療のスケジュール ( 副作用の状況を考慮して 抗がん剤の影響が強く残っていると考えられる場合は 次回の治療開始を延期することがあります ) 作用めやすの時間 イメンドカプセル アロキシ注 1 日目は 抗がん剤の投与開始 60~90 分
TC( 乳腺 ) 療法について ( ドセタキセル + エンドキサン ) おと治療のスケジュール ( 副作用の状況を考慮して 抗がん剤の影響が強く残っていると考えられる場合は 次回の治療開始を延期することがあります ) 作用めやすの時間 グラニセトロン注 ワンタキソテール注 1 時間 エンドキサン注 出血性膀胱炎 ( 血尿 排尿痛 ) 手足のしびれ 色素沈着 血小板減少 排尿時の不快感 尿に血が混ざるなどの症状があるときはお知らせください
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2011 年 7 月 16 日 ( 土曜日 ) 平成 23 年度浜松がん薬物療法セミナー 第 2 回乳がんの初期治療の基礎知識 内分泌療法 聖隷浜松病院乳腺科吉田雅行 [email protected] 女子サッカー W 杯決勝進出おめでとうございます 7 月 17 日 27 時 45 分キックオフ vs 米国 1 乳がん初期治療の基礎知識 内分泌療法 お持ち帰りメッセージ 初期治療の大原則は根治を目指す
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北海道大学病院市民公開講座前立腺癌について知ろう! 前立腺がんの薬物治療 北海道大学大学院医学研究院腎泌尿器外科学分野 大澤崇宏 前立腺癌の治療 限局性がん局所進行がん転移がん 前立腺癌の治療 限局性がん局所進行がん転移がん PSA
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2017/9/21 K-net 研修会 前立腺癌の薬物療法 広島市立広島市民病院 平田武志 薬物療法の適応 若年者 (75 歳以下 ) 高齢者 (75 歳以上 ) 癌が前立腺に限局している状態 手術放射線 薬物療法 すでに転移している状態 薬物療法 薬物療法 手術や放射線治療後に再発した症例も薬物治療の適応になる 前立腺癌治療のアルゴリズム 前立腺癌診療ガイドライン 2016 年版日本泌尿器科学会編より引用
STEP 1 検査値を使いこなすために 臨床検査の基礎知識 検査の目的は大きく 2 つ 基準範囲とは 95% ( 図 1) 図 1 基準範囲の考え方 2
STEP 1 検査値を使いこなすために 臨床検査の基礎知識 検査の目的は大きく 2 つ 基準範囲とは 95% ( 図 1) 100 5 図 1 基準範囲の考え方 2 STEP 1 血算 2 押さえておきたい検査の特徴 1 血算 項目略称基準範囲 白血球数 (white blood cell count) WBC 3.3 ~ 8.6 10 3 /μl 好中球数 (neutrophil) Neut 40.0
より詳細な情報を望まれる場合は 担当の医師または薬剤師におたずねください また 患者向医薬品ガイド 医療専門家向けの 添付文書情報 が医薬品医療機器総合機構のホームページに掲載されています
くすりのしおり内服剤 2014 年 6 月作成薬には効果 ( ベネフィット ) だけでなく副作用 ( リスク ) があります 副作用をなるべく抑え 効果を最大限に引き出すことが大切です そのために この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です 商品名 : バルサルタン錠 20mg AA 主成分 : バルサルタン (Valsartan) 剤形 : 淡黄色の錠剤 直径約 7.2mm 厚さ約 3.1mm
BV+mFOLFOX6 療法について 2 回目以降 ( アバスチン +5-FU+ レボホリナート + エルプラット ) 薬の名前アロキシ注吐き気止めです デキサート注 アバスチン注 エルプラット注 レボホリナート注 作用めやすの時間 5-FU の効果を強める薬です 90 分 2 回目から点滴時間が短
BV+mFOLFOX6 療法について ( 初回 ) ( アバスチン +5-FU+ レボホリナート + エルプラット ) 薬の名前アロキシ注吐き気止めです デキサート注 アバスチン注 エルプラット注 レボホリナート注 作用めやすの時間 5-FU の効果を強める薬です 90 分 2 回目から点滴時間が短くなることがあります ( 持続 ) 治療による副作用 過敏症 食欲不振 吐き気 手足のしびれ 口内炎
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2012 年 4 月更新作成者 : 宇根底亜希子 化学療法看護エキスパートナース育成計画 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院しているがん患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が化学療法分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象者 1 ) レベル Ⅱ 以上で各分野の知識と技術習得を希望する者 2 ) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間 時間間 1 年間の継続教育とする
「 」 説明および同意書
EDP( エトポシド + ドキソルビシン + シスプラチン ) 療法 説明および同意書 四国がんセンター泌尿器科 患者氏名 ( ) さん 御本人さんのみへの説明でよろしいですか? ( 同席者の氏名をすべて記載 ) ( ( はい ) ) < 病名 > 副腎がん 転移部位 ( ) < 治療 > EDP 療法 (E: エトポシド D: ドキソルビシン P: シスプラチン ) < 治療開始予定日 > 平成
減量・コース投与期間短縮の基準
用法 用量 通常 成人には初回投与量 (1 回量 ) を体表面積に合せて次の基準量とし 朝食後および夕食後の 1 日 2 回 28 日間連日経口投与し その後 14 日間休薬する これを 1 クールとして投与を繰り返す ただし 本剤の投与によると判断される臨床検査値異常 ( 血液検査 肝 腎機能検査 ) および消化器症状が発現せず 安全性に問題がない場合には休薬を短縮できるが その場合でも少なくとも
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臨床に役立つ ( といいな!) 乳がん皮膚転移の話 浜松医療センター乳腺外科小林英絵 はじめに 乳がんの 転移 というと 一般的には骨 肝臓 肺などの遠隔転移をイメージしやすい しかし 頻度は多くないものの 患者の QOL を下げる病変として 皮膚転移 がある 乳がん皮膚転移とは 乳がんの直接浸潤 もしくは炎症性乳がんや皮下リンパ管内から腫瘍が皮膚の表面に顔を出した状態 症状が進むと 潰瘍を作り 皮膚が欠損している状態となり
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- 医薬品の適正使用に欠かせない情報です 必ずお読み下さい - 効能 効果 用法 用量 使用上の注意 等改訂のお知らせ 抗悪性腫瘍剤 ( ブルトン型チロシンキナーゼ阻害剤 ) ( 一般名 : イブルチニブ ) 2016 年 12 月 この度 抗悪性腫瘍剤 イムブルビカ カプセル 140 mg ( 以下標記製品 ) につきまして 再発又は難治性のマントル細胞リンパ腫 の効能追加承認を取得したことに伴い
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医薬品の適正使用に欠かせない情報です 必ずお読み下さい 効能 効果 用法 用量 使用上の注意 改訂のお知らせ 2013 年 12 月 東和薬品株式会社 このたび 平成 25 年 8 月に承認事項一部変更承認申請をしていました弊社上記製品の 効能 効果 用法 用量 追加が平成 25 年 11 月 29 日付にて 下記の内容で承認されました また 使用上の注意 を改訂致しましたので 併せてお知らせ申し上げます
外来化学療法室を 初めて利用される方へ
前立腺がんホルモン注射を 受けられる患者さんへ 地域医療支援病院 社会医療法人鴻仁会岡山中央病院 がんの治療では 患者さんが自分の治療の目的や効果 これから使う薬について十分理解し納得していただいた上で治療を進めることが大切です この冊子は 治療薬の働きや効果 副作用 治療時の注意点など 患者さんに知っておいていただきたい事柄をまとめたものです 内分泌療法は 副作用が比較的少なく身体への負担が軽いのが特徴ですが
葉酸とビタミンQ&A_201607改訂_ indd
L FO AT E VI TAMI NB12 医療関係者用 葉酸 とビタミンB ビタミンB12 アリムタ投与に際して 警告 1 本剤を含むがん化学療法に際しては 緊急時に十分対応できる医療施設において がん化学療 法に十分な知識 経験を持つ医師のもとで 本剤の投与が適切と判断される症例についてのみ投 与すること 適応患者の選択にあたっては 各併用薬剤の添付文書を参照して十分注意すること また 治療開始に先立ち
Microsoft Word - CDDP+VNR患者用パンフレット doc
シスプラチン ( シスプラチン注 )+ ビノレルビン ( ロゼウス注 ) 併用療法を受けられるさま 四国がんセンター呼吸器科 2011.7.29 改訂 私たちは Ⅰ 化学療法に対する不安を軽減し安心して治療に望めるように お手伝いします Ⅱ 化学療法治療中の身体的 精神的苦痛を軽減し最良の状態で 治療が受けられるようにお手伝いします Ⅲ 化学療法後の副作用が最小限になるようにお手伝いします 化学療法をうける方へ
外来化学療法における 薬剤師の役割
目的 薬剤部では平成 15 年より乳癌患者を中心に 外来服薬指導を開始した 現在月に約 50 件 ( 麻薬導入等含む ) の指導を実施し 指導内容は院内オーダリングシステムを介して共有化している 依頼が増加しつつある中で 今後どの様な情報を提供するべきか 薬剤師としての役割を今一度 確認しておきたい 方法 服薬指導時の患者及び家族からの質問内容 対応困難な事例等を抽出し 指導件数の多い乳腺科のカンファレンスで検討した
2017 年 9 月 画像診断部 中央放射線科 造影剤投与マニュアル ver 2.0 本マニュアルは ESUR 造影剤ガイドライン version 9.0(ESUR: 欧州泌尿生殖器放射線学会 ) などを参照し 前マニュアルを改訂して作成した ( 前マニュアル作成 2014 年 3 月 今回の改訂
2017 年 9 月 画像診断部 中央放射線科 造影剤投与マニュアル ver 2.0 本マニュアルは ESUR 造影剤ガイドライン version 9.0(ESUR: 欧州泌尿生殖器放射線学会 ) などを参照し 前マニュアルを改訂して作成した ( 前マニュアル作成 2014 年 3 月 今回の改訂 2017 年 8 月 ) 新たなエビデンスの報告や運用上困難な場合は適宜変更を加える 1. 造影剤アレルギーの既往を有する患者への対応
タイケルブ患者ガイド_final
タイケルブ錠 250mg 患者向医薬品ガイド 2016 年 4 月更新 この薬は? 販売名 一般名 含有量 (1 錠中 ) タイケルブ錠 250mg Tykerb Tablets 250mg ラパチニブトシル酸塩水和物 Lapatinib Tosilate Hydrate 405mg ( ラパチニブとして 250mg) 患者向医薬品ガイドについて 患者向医薬品ガイドは 患者の皆様や家族の方などに 医療用医薬品の正しい理解と
婦人科63巻6号/FUJ07‐01(報告) M
図 1 調査前年 1 年間の ART 実施周期数別施設数 図 4 ART 治療周期数別自己注射の導入施設数と導入率 図 2 自己注射の導入施設数と導入率 図 5 施設の自己注射の使用目的 図 3 導入していない理由 図 6 製剤種類別自己注射の導入施設数と施設率 図 7 リコンビナント FSH を自己注射された症例の治療成績は, 通院による注射症例と比較し, 差があるか 図 10 リコンビナント FSH
2018 年 10 月 4 日放送 第 47 回日本皮膚アレルギー 接触皮膚炎学会 / 第 41 回皮膚脈管 膠原病研究会シンポジウム2-6 蕁麻疹の病態と新規治療法 ~ 抗 IgE 抗体療法 ~ 島根大学皮膚科 講師 千貫祐子 はじめに蕁麻疹は膨疹 つまり紅斑を伴う一過性 限局性の浮腫が病的に出没
2018 年 10 月 4 日放送 第 47 回日本皮膚アレルギー 接触皮膚炎学会 / 第 41 回皮膚脈管 膠原病研究会シンポジウム2-6 蕁麻疹の病態と新規治療法 ~ 抗 IgE 抗体療法 ~ 島根大学皮膚科 講師 千貫祐子 はじめに蕁麻疹は膨疹 つまり紅斑を伴う一過性 限局性の浮腫が病的に出没する疾患であり 多くは痒みを伴います 日本皮膚科学会の 2011 年版の蕁麻疹診療ガイドラインでは 蕁麻疹及び血管性浮腫を
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乳がん再発後治療の基礎知識 浜松医療センター徳永祐二 乳腺外科 再発 がんが 時間的に後になって出てくること 転移 違う臓器に移ること 局所再発 ( 手術をしたところ ) 遠隔再発 (= 転移 ) NPO 法 がん情報局 1 再発とは? 微小転移 乳がんと診断がついた時点ですでに存在する小さな転移 レントゲン写真 CT PET などの検査でも存在を確認することはできない 微小転移が数年 ~ 十数年かけて増殖し明らかな転移となって見つかる
食欲不振 全身倦怠感 皮膚や白目が黄色くなる [ 肝機能障害 黄疸 ] 尿量減少 全身のむくみ 倦怠感 [ 急性腎不全 ] 激しい上腹部の痛み 腰背部の痛み 吐き気 [ 急性膵炎 ] 発熱 から咳 呼吸困難 [ 間質性肺炎 ] 排便の停止 腹痛 腹部膨満感 [ 腸閉塞 ] 手足の筋肉の痛み こわばり
くすりのしおり内服剤 2013 年 11 月作成薬には効果 ( ベネフィット ) だけでなく副作用 ( リスク ) があります 副作用をなるべく抑え 効果を最大限に引き出すことが大切です そのために この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です 商品名 : グラクティブ錠 12.5mg 主成分 : シタグリプチンリン酸塩水和物 (Sitagliptin phosphate hydrate) 剤形
アトピー性皮膚炎の治療目標 アトピー性皮膚炎の治療では 以下のような状態になることを目指します 1 症状がない状態 あるいはあっても日常生活に支障がなく 薬物療法もあまり必要としない状態 2 軽い症状はあっても 急に悪化することはなく 悪化してもそれが続かない状態 2 3
第1版 を 使用される患者さんへ 監修 自治医科大学臨床医学部門皮膚科学教授 大槻 マミ太 郎 先 生 CONTENTS 医療機関名 アトピー性皮膚炎の治療目標 2 アトピー性皮膚炎の原因 4 アトピー性皮膚炎の治療 5 新しい 治療薬 デュピクセント とは 6 投与できる方 できない方 注意が必要な方 7 喘息等のアレルギー性疾患をお持ちの方への注意点 8 SAJP.DUP.18.02.0390
前立腺がんの治療でザイティガ を服用される患者さんへ 監修 : 筧善行先生 香川大学医学部泌尿器科学教授 前立腺がんはゆっくりと進行することが知られているがんで きちんと治療を続けることで がんにともなう様々な症状を 十分にコントロールしていくことが可能です そのため 患者さんやご家族の方が治療を理
ザイティガ を 服用される方へ 監修筧善行先生 香川大学医学部泌尿器科学教授 前立腺がんの治療でザイティガ を服用される患者さんへ 監修 : 筧善行先生 香川大学医学部泌尿器科学教授 前立腺がんはゆっくりと進行することが知られているがんで きちんと治療を続けることで がんにともなう様々な症状を 十分にコントロールしていくことが可能です そのため 患者さんやご家族の方が治療を理解し 積極的に取り組んでいただくことがとても大切です
資料 3 1 医療上の必要性に係る基準 への該当性に関する専門作業班 (WG) の評価 < 代謝 その他 WG> 目次 <その他分野 ( 消化器官用薬 解毒剤 その他 )> 小児分野 医療上の必要性の基準に該当すると考えられた品目 との関係本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル ( 要望番号
資料 3 1 医療上の必要性に係る基準 への該当性に関する専門作業班 (WG) の評価 < 代謝 その他 WG> 目次 小児分野 医療上の必要性の基準に該当すると考えられた品目 との関係本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル ( 要望番号 ;II-231) 1 医療上の必要性の基準に該当しないと考えられた品目 本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル
1)表紙14年v0
NHO µ 医師が治療により回復が期待できないと判断する 終末期 であると医療チームおよび本人 家族が判断する 患者の意志表明は明確であるか? いいえ はい 意思は文書化されているか? はい 患者には判断能力があるか? 医療チームと患者家族で治療方針を相談する 患者の意思を推量できる場合には それを尊重する はい はい 患者の意思を再確認する はい 合意が得られたか? はい いいえ 倫理委員会などで議論する
フォルフォックス FOLFOX 療法を受けられる患者さんへ 監修福井大学医学部長外科学 1 教授山口明夫
フォルフォックス FOLFOX 療法を受けられる患者さんへ 監修福井大学医学部長外科学 1 教授山口明夫 治療法 下記 FOLFOX4 療法 mfolfox6 療法 FOLFOX4+ 療法 mfolfox6+ 療法 FOLFOX4+ 療法 mfolfox6+ 療法 FOLFOX4+ 療法 mfolfox6+ 療法 8~11 入 Contents 大腸 4 大腸 治療 使用 薬 5 外来化学療法 6
Microsoft PowerPoint - 薬物療法専門薬剤師制度_症例サマリー例_HP掲載用.pptx
薬物療法専門薬剤師の申請 及び症例サマリーに関する Q&A 注意 : 本 Q&A の番号は独立したものであり 医療薬学会 HP にある 薬物療法専門薬剤師制度の Q&A の番号と関連性はありません 薬物療法専門薬剤師認定制度の目的 幅広い領域の薬物療法 高い水準の知識 技術及び臨床能力を駆使 他の医療従事者と協働して薬物療法を実践 患者に最大限の利益をもたらす 国民の保健 医療 福祉に貢献することを目的
一般名 : オファツムマブ ( 遺伝子組換え ) 製剤 はじめに ( 適正使用に関するお願い )4 治療スケジュール6 投与に際しての注意事項 7 7 8 8 9 1 1 11 12 13 14 15 重大な副作用とその対策 18 18 28 32 34 36 4 42 44 45 参考資料 5 付録 55 55 55 64 3 1 はじめに4 はじめ 5 に1 2 治療スケジュール6 対象患者の選択インフォームドコンセント投与準備
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1/5 PMDA からの医薬品適正使用のお願い ( 独 ) 医薬品医療機器総合機構 No.6 2012 年 1 月 ラミクタール錠 ( ラモトリギン ) の重篤皮膚障害と用法 用量遵守 早期発見について ラミクタール錠は 用法 用量 を遵守せず投与した場合に皮膚障害の発現率が高くなることが示されている ( 表 1 参照 ) ため 用法 用量 を遵守することが平成 20 年 10 月の承認時より注意喚起されています
前立腺癌は男性特有の癌で 米国においては癌死亡者数の第 2 位 ( 約 20%) を占めてい ます 日本でも前立腺癌の罹患率 死亡者数は急激に上昇しており 現在は重篤な男性悪性腫瘍疾患の1つとなって図 1 います 図 1 初期段階の前立腺癌は男性ホルモン ( アンドロゲン ) に反応し増殖します そ
再発した前立腺癌の増殖を制御する新たな分子メカニズムの発見乳癌治療薬が効果的 発表者筑波大学先端領域学際研究センター教授柳澤純 ([email protected] TEL: 029-853-7320) ポイント 女性ホルモンが制御する新たな前立腺癌の増殖 細胞死メカニズムを発見 女性ホルモン及び女性ホルモン抑制剤は ERβ 及び KLF5 を通じ FOXO1 の発現量を変化することで前立腺癌の増殖
<4D F736F F F696E74202D2091E F18E7396AF8CF68A4A82AA82F18D758DC020837A815B B E B8CDD8AB B83685D>
最新 乳癌の薬物治療 患者さん 1 人ひとりにあった個別化治療 市立函館病院乳腺外科科長 鈴木伸作 乳がんとは何か 統計 定義 種類 乳がんの統計 罹患率 乳がんの統計 死亡率 乳房の構造 小葉 胸筋 乳腺 乳管 乳管開口部 肋骨 クーパー靭帯 脂肪組織 がんとは がん細胞分裂回数 1 個 1μg 1mg 1g 1kg 10 回転移開始 20 回 30 回触知可能 40 回 乳がんの定義 乳がんの種類
患者向医薬品ガイド
患者向医薬品ガイド 2013 年 7 月作成 メトレレプチン皮下注用 11.25mg シオノギ この薬は? 販売名 一般名 含有量 (1 瓶中 ) メトレレプチン皮下注用 11.25mg シオノギ Metreleptin for subcutaneous Injection SHIONOGI メトレレプチン ( 遺伝子組換え ) Metreleptin (Genetical Recombination)
監修筧善行先生 国立大学法人香川大学
医療機関名 Janssen Pharmaceutical K.K. 2014-2018 ZYT-0025/ZYT-0025 ニ ZYT.Pt025.5 2018 年 2 月作成 監修筧善行先生 国立大学法人香川大学 ザイティガ を服用される患者さんへ 監修 : 筧善行先生国立大学法人香川大学 前立腺がんはゆっくりと進行することが知られているがんで きちんと治療を続けることで がんにともなう様々な症状を
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平成 25 年 5 月 18 日健康セミナー 乳がんの治療について NTT 東日本札幌病院外科 小西和哉 1 本日の内容 検診 診断 治療方針 治療の実際 進行度 薬剤感受性 内分泌受容体 HER2 タンパク がん罹患率 2 日本人女性 16 人に 1 人が乳癌 欧米女性 8 人に 1 人が乳癌 がん生存率 3 乳がん罹患率 4 乳がんの危険因子 5 肥満 閉経後は発生リスクを高めます 既往歴 (
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1. 血液の中に存在する脂質 脂質異常症で重要となる物質トリグリセリド ( 中性脂肪 :TG) 動脈硬化に深く関与する 脂質の種類 トリグリセリド :TG ( 中性脂肪 ) リン脂質 遊離脂肪酸 特徴 細胞の構成成分 ホルモンやビタミン 胆汁酸の原料 動脈硬化の原因となる 体や心臓を動かすエネルギーとして利用 皮下脂肪として貯蔵 動脈硬化の原因となる 細胞膜の構成成分 トリグリセリド ( 中性脂肪
BA_kanen_QA_zenpan_kani_univers.indd
その他 B 型肝炎 15% C 型肝炎 68% 41 706 168 66 19 12 肝 には の か 脂肪肝 の で る () という も りま の く い 肝 の肝細胞のなかに 脂肪の く がこ なにたまっ いま 類洞 正常な肝臓 腸管からの栄養や不要物が流れていく 肝細胞 正常な肝臓 脂肪肝の始まり 類洞 腸管からの栄養や不要物が流れていく 類洞 過剰な脂質 糖質の流入 肝細胞 肝細胞のなかに中性脂肪がたまり始める
1. 重篤な不正出血の発現状況 ( 患者背景 ) (1) 患者背景 ( 子宮腺筋症 子宮筋腫合併例の割合 ) 重篤な不正出血発現例の多くは子宮腺筋症を合併する症例でした 重篤な不正出血を発現した 54 例中 48 例 (88.9%) は 子宮腺筋症を合併する症例でした また 子宮腺筋症 子宮筋腫のい
- 適正使用のお願い - をより安全にお使い頂くために ( 重篤な不正出血について ) 2013 年 5 月 持田製薬株式会社 < ディナゲスト錠 1mg をより安全にお使い頂くためのお願い > ディナゲスト錠 1mg は 2008 年 1 月に子宮内膜症治療剤として販売開始以降 重篤な不正出血発現例が 54 例報告されております (2013 年 4 月 1 日時点 ) このうち 患者背景として 48
ダラツムマブってどんな薬? 初発の患者さん ( 初めて治療を受ける患者さん ) の治験募集についてー 米国で承認された ダラツムマブ という新薬について Q&A 形式でご紹介します Q&A の監修は 名古屋市立大学病院血液 腫瘍内科診療部長飯田真介先生です Q1 ダラツムマブという薬が米国で承認され
ダラツムマブってどんな薬? 初発の患者さん ( 初めて治療を受ける患者さん ) の治験募集についてー 米国で承認された ダラツムマブ という新薬について Q&A 形式でご紹介します Q&A の監修は 名古屋市立大学病院血液 腫瘍内科診療部長飯田真介先生です Q1 ダラツムマブという薬が米国で承認されたと聞きました どのような薬ですか? ダラツズマブはどのような薬? 私たちの体は 病原菌などの異物 (
1)~ 2) 3) 近位筋脱力 CK(CPK) 高値 炎症を伴わない筋線維の壊死 抗 HMG-CoA 還元酵素 (HMGCR) 抗体陽性等を特徴とする免疫性壊死性ミオパチーがあらわれ 投与中止後も持続する例が報告されているので 患者の状態を十分に観察すること なお 免疫抑制剤投与により改善がみられた
適正使用に欠かせない情報です 必ずお読みください 使用上の注意 改訂のお知らせ 注 1) 処方箋医薬品 ATORVASTATIN TABLETS AMALUET COMBINATION TABLETS 注 1) 処方箋医薬品 PRAVASTATIN SODIUM TABLETS 注 1) 注意 - 医師等の処方箋により使用すること PITAVASTATIN CALCIUM TABLETS 2016
デベルザ錠20mg 適正使用のお願い
2014 年 3 月作成薬価基準未収載 - 医薬品の適正使用に欠かせない情報です 使用前に必ずお読みください - 適正使用のお願い 処方せん医薬品 : 注意 - 医師等の処方せんにより使用すること 製造販売元 販売元 適応となる患者さんとデベルザ錠の使い方 本剤を投与する前に 以下のことを確認してください 2 型糖尿病の患者さんですか 本剤の効能 効果は 2 型糖尿病 です 1 型糖尿病の患者さんは
ハイゼントラ20%皮下注1g/5mL・2g/10mL・4g/20mL
CSL19-158 医薬品の適正使用に欠かせない情報です 必ずお読みください 効能又は効果 用法及び用量 使用上の注意改訂のお知らせ 2019 年 3 月血漿分画製剤 ( 皮下注用人免疫グロブリン製剤 ) この度 標記製品の製造販売承認事項の一部変更が承認されました それに伴い 効能又は効果 用法及び用量 及び 使用上の注意 等を改訂いたしましたので お知らせいたします 改訂添付文書を封入した製品がお手元に届くまでには若干の日時を要しますので
治療法 下記 FOLFIRI 療法 FOLFIRI + 療法 FOLFIRI + 療法 FOLFIRI + 療法 8~9 入 はじめに大腸癌 化学療法 手術後 再発 予防 補助化学療法 切除不能 進行再発大腸癌 対 全身化学療法 抗 剤治療 多 方法 基本 広 使 FOLFOX( ) 療法 FOLF
フォルフィリ FOLFIRI 療法を受けられる患者さんへ 監修福井大学医学部長外科学 1 教授山口明夫 治療法 下記 FOLFIRI 療法 FOLFIRI + 療法 FOLFIRI + 療法 FOLFIRI + 療法 8~9 入 はじめに大腸癌 化学療法 手術後 再発 予防 補助化学療法 切除不能 進行再発大腸癌 対 全身化学療法 抗 剤治療 多 方法 基本 広 使 FOLFOX( ) 療法 FOLFIRI
するものであり 分子標的治療薬の 標的 とする分子です 表 : 日本で承認されている分子標的治療薬 薬剤名 ( 商品の名称 ) 一般名 ( 国際的に用いられる名称 ) 分類 主な標的分子 対象となるがん イレッサ ゲフィニチブ 低分子 EGFR 非小細胞肺がん タルセバ エルロチニブ 低分子 EGF
分子標的治療 うじ部長氏 名古屋掖済会病院 病理診断科 ひら平 のぶ伸 こ子 近年 がんの薬物治療に 分子標的治療薬 を用いることが増えています この治療薬は 1990 年頃から使用されるようになりました 乳がんに使用されるハーセプチンや肺がんに使用されるイレッサなど 新聞や雑誌で報道されたので ご存知の方も多いと思います こういった 分子標的治療薬 の使用にあたっては 病理学的検査 ( 肺がんや乳がん
5 がん化学療法に附随する消化器症状への対応 下痢, 便秘および 重篤な消化管症状への対応 後藤歩, 小栗千里, 光永幸代, 市川靖史 小林規俊, 前田愼, 遠藤格
5 がん化学療法に附随する消化器症状への対応 下痢, 便秘および 重篤な消化管症状への対応 後藤歩, 小栗千里, 光永幸代, 市川靖史 小林規俊, 前田愼, 遠藤格 フローチャート 1: 下痢の対応 88 89 90 91 フローチャート 2: 便秘 フローチャート 3: 口内炎 92 93 フローチャート 4: 消化管穿孔, 腸閉塞の診断の流れ 94 95 はじめにがん化学療法における悪心 嘔吐以外の消化器症状として,
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患者さんパンフレット 四国がんセンター呼吸器内科 タルセバ療法を受けられる患者さんへ ( タルセバ手帳 ) 様 病棟 診療科 主治医 / 担当医 受け持ち看護師 2015.9.7 作成 はじめに 1. 化学療法に対する不安を軽減し最良の状態で治療が受けられるようお手伝いいたします 2. 治療後の苦痛や副作用を最小限にし順調に回復され安心して退院を迎えられるようお手伝いいたします 3. この手帳は退院後も読み返して
肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが ウイルスだけを狙うことができず 感染した肝
エンテカビル トーワ を服用されている方へ B 型慢性肝疾患の治療のために 監修 国立大学法人高知大学医学部消化器内科学講座 教授西原利治先生 施設名 2017 年 10 月作成 (C-1) 肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが
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平成 27 年 10 月 27 日 第 2 回市大センター病院 薬局間地域連携ワーキング 薬薬連携モデルを活用した経口抗がん剤の鑑査のポイント ~ ゼローダを例に ~ ヨッチー 横浜市立大学附属市民総合医療センター薬剤部がん薬物療法認定薬剤師徳丸隼平 本連携ワーキングの目的 目的 患者の薬物療法の安全性 有効性の向上 活動内容 1-2か月に1 回の頻度で開催 臨床検査値や外来化学療法の薬薬連携の情報共有における課題検討及び活用事例共有
がんの治療
資料 1-1 がんの治療 1 がんとは 正常な細胞は 増殖や分裂が制御され 増えすぎないようになっている がんは 制御が外れ 制限なく増殖するようになった細胞のこと がん細胞は 体の異なる場所に 転移 したり 臓器の境を越えて 浸潤 する がんが進行すると 死亡に至る 日本人の死因のトップである ( 昭和 56 年から ) 高齢者に多い 国立がん研究センターがん対策情報センターホームページより抜粋
頭頚部がん1部[ ].indd
1 1 がん化学療法を始める前に がん化学療法を行うときは, その目的を伝え なぜ, 化学療法を行うか について患者の理解と同意を得ること ( インフォームド コンセント ) が必要である. 病理組織, 病期が決定したら治療計画を立てるが, がん化学療法を治療計画に含める場合は以下の場合である. 切除可能であるが, 何らかの理由で手術を行わない場合. これには, 導入として行う場合と放射線療法との併用で化学療法を施行する場合がある.
Microsoft PowerPoint - 乳癌患者会資料 [互換モード]
乳がんの治療法 乳がんの薬物療法 ~ 副作用とその対処方法 ~ 兵庫県立がんセンター 柴田直子 局所療法全身療法 手術療法 放射線療法 薬物療法 乳房に対する手術 わきのリンパ節に対する手術 乳房に対する放射線療法リンパ節に対する放射線療法胸壁に対する放射線療法 抗がん剤 ホルモン療法 HER2 阻害剤 乳房部分切除全乳房切除 ( 乳房再建 ) 術前療法術後療法 術前療法術後療法 術前療法術後療法
Lenvatinibの副作用管理と薬薬連携
香川大学薬薬連携の会 2019 年 8 月 6 日 Lenvatinib の副作用管理と薬薬連携 香川大学医学部附属病院薬剤部三﨑彩香 レンバチニブ ( レンビマ ) 効能 効果 : 根治切除不能な甲状腺癌 切除不能な肝細胞癌 用法用量 ( 切除不能な肝細胞癌 ): 通常 成人には体重にあわせてレンバチニブとして体重 60kg以上の場合 :12mg体重 60kg未満の場合 :8mgを1 日 1 回
米国で承認された エロツズマブ という新薬について Q&A 形式でご紹介します Q&A の監修は 新潟県立がんセンター新潟病院内科臨床部長張高明先生です Q1: エロツズマブという薬が米国で承認されたと聞きましたが どのような薬ですか? エロツズマブについてエロツズマブは 患者さんで増殖しているがん
米国で承認された エロツズマブ という新薬について Q&A 形式でご紹介します Q&A の監修は 新潟県立がんセンター新潟病院内科臨床部長張高明先生です Q1: エロツズマブという薬が米国で承認されたと聞きましたが どのような薬ですか? エロツズマブについてエロツズマブは 患者さんで増殖しているがん細胞の骨髄腫細胞や 細菌やウイルスなどの人の体内に入ってきた異物 ( 抗原 ) を攻撃するナチュラルキラー細胞
Microsoft PowerPoint - komatsu 2
Surgical Alternatives to Hysterectomy in the Management of Leiomyomas 子宮摘出術に代わる子宮筋腫の外科的選択肢 ACOG PRACTICE BULLETIN 2000 M6 31 番小松未生 子宮筋腫 女性の骨盤内腫瘍で最も頻度が高い 大部分は無症状 治療は子宮摘出術が一般的 挙児希望 子宮温存希望の女性も多い 治療法の選択肢は増えているが
はじめに この 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 は を服用される患者さんが 服用状況 体調の変化 検査結果の経過などを記録するための冊子です は 催奇形性があり サリドマイドの同類薬です は 胎児 ( お腹の赤ちゃん ) に障害を起こす可能性があります 生まれてくる赤ちゃんに
を服用される方へ 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 使用開始日年月日 ( 冊目 ) はじめに この 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 は を服用される患者さんが 服用状況 体調の変化 検査結果の経過などを記録するための冊子です は 催奇形性があり サリドマイドの同類薬です は 胎児 ( お腹の赤ちゃん ) に障害を起こす可能性があります 生まれてくる赤ちゃんに被害を及ぼすことがないよう
プラザキサ服用上の注意 1. プラザキサは 1 日 2 回内服を守る 自分の判断で服用を中止し ないこと 2. 飲み忘れた場合は 同日中に出来るだけ早く1 回量を服用する 次の服用までに 6 時間以上あけること 3. 服用し忘れた場合でも 2 回量を一度に服用しないこと 4. 鼻血 歯肉出血 皮下出
プラザキサ服用上の注意 1. プラザキサは 1 日 2 回内服を守る 自分の判断で服用を中止し ないこと 2. 飲み忘れた場合は 同日中に出来るだけ早く1 回量を服用する 次の服用までに 6 時間以上あけること 3. 服用し忘れた場合でも 2 回量を一度に服用しないこと 4. 鼻血 歯肉出血 皮下出血 血尿 血便などの異常出血が出現 した場合は直ちに病院に連絡して下さい ( 088-622-7788)
術後AC療法
mfolfox6 療法の手引き 2011 年 4 月改訂版 国立がん研究センター中央病院 消化管内科グループ 薬剤部 看護部 はじめに mfolfox 6 療法は フルオロウラシル ( 商品名 : 5-FU ) と l-ロイコボリン ( 商品名 : レボホリナート ) を組み合わせた治療に オキサリプラチン ( 商品名 : エルプラット ) を同時併用する治療です 既に欧米を中心に この併用療法は広く行われており
佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生年月日 住所 M T S H 西暦 電話番号 年月日 ( ) - 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 ( ) - 家族構成 ( ) - ( ) - ( ) - ( ) - 担当医情報 医
佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生 住所 M T S H 西暦 電話番号 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 家族構成 情報 医療機関名 診療科 住所 電話番号 紹介医 計画策定病院 (A) 連携医療機関 (B) 疾患情報 組織型 遺伝子変異 臨床病期 病理病期 サイズ 手術 有 無 手術日 手術時年齢 手術 有 無 手術日
ザイティガ を 服用される方へ 監修筧善行先生 香川大学医学部泌尿器科学教授
医療機関名 Janssen Pharmaceutical K.K. 2016 ZYT-0025/ZYT-0025 ロ ZYT.Pt025.3 2016 年 2 月作成 ザイティガ を 服用される方へ 監修筧善行先生 香川大学医学部泌尿器科学教授 前立腺がんの治療でザイティガ を服用される患者さんへ 監修 : 筧善行先生 香川大学医学部泌尿器科学教授 前立腺がんはゆっくりと進行することが知られているがんで
スライド 1
化学療法の副作用 総論 必ず起こるもの骨髄抑制 ( 特に白血球減少 ) 脱毛 ( 一部薬剤除く ) 予防しないと起こるもの 吐き気 嘔吐 時々起こるもの食欲低下 倦怠感 発熱 ( 感染 ) 口内炎 下痢 爪の変形 皮膚障害 血管炎 肝障害 薬によっては起こるもの末梢神経障害 : タキサン系 ビンカアルカロイド系 オキサリプラチン エリブリン心筋障害 : アンスラサイクリン系 ( 量による ) トラスツズマブ関節痛
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NO. 95 平成 21 年 7 月 1 日発行 No.95 日本リウマチ財団ニュース 表 1 ACR-EULAR 関節リウマチ診断基準 分類基準 試案 eular 2009, 岡田正人 訳 上を診断とするかはこれから決 score 0 22 34 定され また この項目と点数 0 6 印象も受けるが 時代とともに PIP,MCP,MTP, 手関節 4箇所以上非対称性 4箇所以上対称性 10
リウマチ膠原病通信 第6回前編
リウマチ膠原病通信 ( 第 6 回 ~ 前編 ~) ~ トピックス ~ 2017 年 5 月 21 日 高槻市立生涯学習センターでリウマチ市民公開講座を行いました ( リウマチ市民講座は 2014 年より高槻市と茨木市で毎年交互に開催しています ) 今回のリウマチ市民講座は リウマチをもっとよく理解しよう というテーマで リウマチと歩んで ( 患者さん体験談 ) : 日本リウマチ友の会大阪支部布村都津子さん
第1回肝炎診療ガイドライン作成委員会議事要旨(案)
資料 1 C 型慢性肝疾患 ( ゲノタイプ 1 型 2 型 ) に対する治療フローチャート ダクラタスビル + アスナプレビル併用療法 ソホスブビル + リバビリン併用療法 ソホスブビル / レジパスビル併用療法 オムビタスビル / パリタプレビル / リトナビル併用療法 (± リバビリン ) エルバスビル + グラゾプレビル併用療法 ダクラタスビル / アスナプレビル / ベクラブビル 3 剤併用療法による抗ウイルス治療に当たっては
下痢 消化管粘膜が損傷をうけるために起こります 好中球 白血球 減少による感 染が原因の場合もあります セルフケアのポイント 症状を和らげる 下痢になると 体の水分と電解質 ミネラル が失われるので ミネラルバ ランスのとれたスポーツドリンクなどで十分補うようにしましょう 冷えすぎた飲み物は 下痢を悪化させることがあるので控えましょう おなかが冷えないよう腹部の保温を心がけましょう 下痢のひどいときは
DRAFT#9 2011
報道関係各位 2019 年 3 月 25 日 ユーシービージャパン株式会社 第一三共株式会社 抗てんかん剤 ビムパット 点滴静注 200mg 新発売のお知らせ ユーシービージャパン株式会社 ( 本社 : 東京都新宿区 代表取締役社長 : 菊池加奈子 以下 ユーシービージャパン ユーシービーグループを総称して以下 ユーシービー ) と第一三共株式会社 ( 本社 : 東京都中央区 代表取締役社長 : 眞鍋淳
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TrkA を標的とした疼痛と腫瘍増殖 に効果のあるペプチド 福井大学医学部 器官制御医学講座麻酔 蘇生学領域 准教授 廣瀬宗孝 1 研究背景 癌による痛みはWHOの指針に沿って治療すれば 8 割の患者さんで痛みが取れ 残りの内 1 割は痛みの専門医の治療を受ければ痛みが取れる しかし最後の1 割は QOLを良好に保ったまま痛み治療を行うことは困難であるのが現状である TrkAは神経成長因子 (NGF)
~ 副腎に腫瘍がある といわれたら ~ 副腎腫瘍? そもそも 副腎って何? 小さいけれど働き者の 副腎 副腎は 左右の腎臓の上にある臓器です 副腎皮質ホルモンやカテコラミンと呼ばれる 生命や血圧を維持するために欠かせない 重要なホルモンを分泌している大切な臓器です 副腎 副腎 NEXT ホルモンって 何? 全身を調整する大切な ホルモン 特定の臓器 ( 内分泌臓器 ) から血液の中に出てくる物質をホルモンと呼びます
saisyuu2-1
母斑の例 早期発見対象疾患 専門機関への 紹介ポイント る 1歳頃の始語 ママ マンマ等のことばの出始め を経て 有意味語が増えているか 早い児であれ ば 二語文 パパ カイシャ等 が出てくる 簡単ないいつけ ことばでの指示 に従えるか 平成16年度に 1歳6か月児健診から二次精査を経て三次精査機関に紹介された38例のうち 両 側に中等度以上の難聴は3例 7.9 滲出性中耳炎も3例 7.9 聴力正常22例
