1 後期高齢者医療制度のしくみ実施主体 ( 保険者 ) は都道府県単位都道府県ごとに設置された広域連合が責任ある保険者として運営することにより事務の効率化を図っていますまた今後大きく伸びると見込まれている高齢者の医療費を支えていくため広域連合が一元的に高齢者の方々からの保険料をお預かりし

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みひなはまもり
5 years ago
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2 1 後期高齢者医療制度のしくみ実施主体 ( 保険者 ) は都道府県単位都道府県ごとに設置された広域連合が責任ある保険者として運営することにより事務の効率化を図っていますまた今後大きく伸びると見込まれている高齢者の医療費を支えていくため広域連合が一元的に高齢者の方々からの保険料をお預かりしその使いみちにもしっかりと責任を持ちます高齢者のご負担分と現役世代の負担割合は次のとおりです将来的に現役世代の人口は少なくなりますこのため分担のルール現役世代が給付費の 4 割高齢者が 1 割なお残りの 5 割は公費 ( 税金 ) を明確にし負担していただく若い方々にも分かりやすい財政運営の仕組みとなっています全市町村が加入する広域連合 2

2 被保険者青森県内に居住するすべての75 歳以上の方及び65 歳以上で一定の障がいを有すると認められる方です対象となる方 75 歳以上のすべての方 75 歳の誕生日から 65 歳以上で一定の障がいを有すると認められる方市町村へ申請し広域連合の認定を受けた日から生活保護を受給されている方は後期高齢者医療制度の被保険者とはなりません 65 歳以上で一定の障がい等があり

3 2 被保険者青森県内に居住するすべての75 歳以上の方及び65 歳以上で一定の障がいを有すると認められる方です対象となる方 75 歳以上のすべての方 75 歳の誕生日から 65 歳以上で一定の障がいを有すると認められる方市町村へ申請し広域連合の認定を受けた日から生活保護を受給されている方は後期高齢者医療制度の被保険者とはなりません 65 歳以上で一定の障がい等があり後期高齢者医療制度への加入を希望する方は年金証書身体障害者手帳または医師の診断書を添えてお住まいの市町村の担当窓口へ申請してください 3 保険証被保険者の方には 1 人に1 枚後期高齢者医療被保険者証 ( 保険証 ) が交付されますまた保険証は2 年に一度更新を行います見本印前年の所得状況等により 8 月 1 日から医療機関等の窓口での負担割合が変わる場合があります保険証の裏面に臓器提供の意思表示 ( 提供する提供しない ) ができます意思表示の記入については義務ではありません資格がなくなったらすぐにお住まいの市町村の担当窓口へ返却してください保険料を納めることができない特別の事情がないにもかかわらず保険料を滞納している被保険者については有効期限の短い保険証が交付されたり保険証を返還してもらい被保険者資格証明書 ( 医療機関等の窓口において医療費の全額を一時的にご負担していただくこととなります ) が交付される場合があります 3

4 4 医療費の負担割合医療機関等での自己負担割合は一般低所得の方は 1 割現役並み所得の方は 3 割となります自己負担割合現役並み所得の方とは同じ世帯に住民税の課税所得 145 万円以上の被保険者がいる方です ( 被保険者本人を含みます ) 一般低所得 1 割現役並み所得 3 割基準収入額適用申請について住民税の課税所得 145 万円以上と判定され自己負担割合が 3 割となった方でも下記の基準に該当する方はお住まいの市町村の担当窓口へ申請し広域連合から認定されることにより自己負担割合が 1 割となります自己負担割合の判定のしかたは次のとおりです毎年 8 月 1 日にこの判定基準に基づき負担割合を判定します収入とは住民税の課税所得の金額を算定するための必要経費や各種控除を差し引く前の金額です ( ただし退職所得に係る収入金額は除きます ) 4

5 5 保険料保険料は広域連合で算定し国民健康保険の被保険者であった方や被用者保険 ( ) の被保険者又は被扶養者であった方お一人おひとりに納めていただくこととなります被用者保険とは全国健康保険協会管掌健康保険船員保険健康保険組合共済組合等です保険料の決まり方保険料の額は均等割額と所得割額の合計額となります ( 年額 ) 青森県の保険料額 ( 限度額 55 万円 ) 100 円未満切り捨て = 均等割額被保険者 1 人当たり 40,514 円 + 所得割額被保険者の基礎控除後の所得所得割率 7.41% 基礎控除後の所得とは総所得金額等から基礎控除額 (33 万円 ) を差し引いた額です均等割額と所得割率 ( 保険料率 ) は 2 年ごとに見直しが行われます平成 24 年度平成 25 年度各年度の保険料率については平成 24 年 2 月 23 日開催の平成 24 年第 1 回青森県後期高齢者医療広域連合議会定例会においてこれまでと変わらず均等割額 40,514 円所得割率 7.41% と決定されました年度途中の制度への加入脱退については月割り計算となります 5

6 保険料の軽減措置均等割額の軽減同一世帯内の被保険者及びその世帯の世帯主の所得を合わせた合計所得で判定します世帯の所得額の合計 33 万円以下かつ被保険者全員の年金収入が年額 80 万円以下 ( その他の各種所得がない ) 軽減割合 9 割 33 万円以下 8.5 割 33 万円 +{24 万 5 千円被保険者の数 ( 被保険者である世帯主を除く )} 以下 5 割 33 万円 +(35 万円被保険者の数 ) 以下 2 割国民健康保険と同様当分の間年金収入につき公的年金等控除を受けた方について高齢者特別控除 ( 総所得金額等から 15 万円を控除 ) を適用します所得割額の軽減被保険者の基礎控除後の所得が 58 万円以下の方は所得割額が 5 割軽減されます収入が公的年金のみとした場合年額 153 万円を超え 211 万円までの方が対象となります 153 万円以下の方は所得割額の負担はありません被用者保険の被扶養者であった方の軽減均等割額が 9 割軽減され所得割額の負担はありません後期高齢者医療制度加入前日まで被用者保険に加入されていた方は被用者保険の資格喪失手続きが必要となります保険料の減免等について天災その他特別の事情で保険料の納付が著しく困難になった場合は申請により保険料の減免等を受けられることがありますのでお早めにお住まいの市町村の担当窓口へご相談ください 6

7 保険料の計算例後期高齢者の単身世帯 ( 収入が公的年金のみの場合 ) 公的年金収入額基礎控除後の所得所得割額均等割額軽減前軽減割合軽減後軽減割合軽減後保険料 80 万円 0 円 0 円 - 0 円 9 割 4,051 円 4,000 円 120 万円 0 円 0 円 - 0 円 8.5 割 6,077 円 6,000 円 153 万円 0 円 0 円 - 0 円 8.5 割 6,077 円 6,000 円 168 万円 150,000 円 11,115 円 5 割 5,557 円 8.5 割 6,077 円 11,600 円 180 万円 270,000 円 20,007 円 5 割 10,003 円 2 割 32,411 円 42,400 円 203 万円 500,000 円 37,050 円 5 割 18,525 円 2 割 32,411 円 50,900 円 211 万円 580,000 円 42,978 円 5 割 21,489 円 - 40,514 円 62,000 円 250 万円 970,000 円 71,877 円 - 71,877 円 - 40,514 円 112,300 円後期高齢者の夫婦二人世帯 ( 世帯主である夫の収入が公的年金のみで妻に収入がない場合 ) 夫妻世帯公的年金収入額基礎控除後の所得所得割額均等割額所得均等割額均等割額保険料保険料軽減前軽減割合軽減後軽減後割額軽減後軽減割合保険料 80 万円 0 円 0 円 - 0 円 4,051 円 4,000 円 0 円 4,051 円 4,000 円 9 割 8,000 円 120 万円 0 円 0 円 - 0 円 6,077 円 6,000 円 0 円 6,077 円 6,000 円 8.5 割 12,000 円 153 万円 0 円 0 円 - 0 円 6,077 円 6,000 円 0 円 6,077 円 6,000 円 8.5 割 12,000 円 168 万円 150,000 円 11,115 円 5 割 5,557 円 6,077 円 11,600 円 0 円 6,077 円 6,000 円 8.5 割 17,600 円 180 万円 270,000 円 20,007 円 5 割 10,003 円 20,257 円 30,200 円 0 円 20,257 円 20,200 円 5 割 50,400 円万円 395,000 円 29,269 円 5 割 14,634 円 20,257 円 34,800 円 0 円 20,257 円 20,200 円 5 割 55,000 円 211 万円 580,000 円 42,978 円 5 割 21,489 円 32,411 円 53,900 円 0 円 32,411 円 32,400 円 2 割 86,300 円 238 万円 850,000 円 62,985 円 - 62,985 円 32,411 円 95,300 円 0 円 32,411 円 32,400 円 2 割 127,700 円 250 万円 970,000 円 71,877 円 - 71,877 円 40,514 円 112,300 円 0 円 40,514 円 40,500 円 - 152,800 円昭和 23 年 1 月 2 日以降に生まれた新規の被保険者については年金の控除額が異なるため基礎控除後の所得及び所得割額も早見表の金額と異なります ( 加入初年度のみ ) 7

8 保険料の納め方保険料のお支払いは原則年金からの天引き ( 特別徴収 ) となります年金から天引きされない方は納付書や口座振替 ( 普通徴収 ) により市町村へ個別に納めていただきます新たに加入した方や住所の異動があった方保険料額が変更になった方は一時的に普通徴収になる場合があります特別徴収からの口座振替に変更したときのポイント 1 世帯主等の口座振替に変更した場合その方の社会保険料控除額が増え世帯として所得税住民税が少なくなる場合があります 2 口座振替で確実な納付が見込めない方については変更が認められない場合があります 3 口座振替に変更となった方が保険料を滞納した場合特別徴収が再開される場合があります納期について [ 普通徴収 ] 納期納付期日は市町村により異なりますのでお住まいの市町村から送付された納入通知書にてご確認ください [ 特別徴収 ] 年 6 回の年金の受給時に年金の受給額から保険料があらかじめ天引きされます 8 仮徴収本徴収 (1 期 ) (2 期 ) (3 期 ) (4 期 ) (5 期 ) (6 期 ) 4 月 6 月 8 月 10 月 12 月 2 月仮徴収における各期の徴収額は原則として前年度の 2 月 ( 第 6 期 ) にお支払いいただいた額となります本徴収における各期の徴収額は原則として 7 月に確定する保険料年額から仮徴収された額を差し引き 3 回に分けた額となります

9 6 受けられる給付について後期高齢者医療制度では以下のような給付が受けられます申請についてはお住まいの市町村の担当窓口で受け付けます一般病床に入院したときの食事代 ( 入院時食事療養費 ) 10 頁入院したときは一定の食事代を負担していただき残りを広域連合が負担します療養病床に入院したときの食事代と居住費 ( 入院時生活療養費 ) 療養病床に入院したときは一定の食事代と居住費を負担していただき残りを広域連合が負担します 1 か月に支払った自己負担額が高額になったとき ( 高額療養費 ) 11 頁医療費の自己負担額が一定の限度額を超えたときは超えた分が払い戻されます医療保険と介護保険の自己負担額が高額になったとき ( 高額介護合算療養費 ) 12 頁世帯内の医療費と介護保険サービス費の自己負担額の 1 年分の合計が一定の限度額を超えたときは超えた分が払い戻されますいったん医療費を全額自己負担したとき ( 療養費 ) 急病などで保険証を持たずに診療を受けたとき治療用装具を購入したときはりきゅうあんまマッサージの施術を受けたとき等いったん医療費を全額自己負担したときは後日申請により認められると自己負担分を除いた額が払い戻されます緊急の入院や転院で移送が必要になったとき ( 移送費 ) 医師の指示で一時的緊急的な必要性があり転院等に費用がかかったときは後日医師の意見書等を添えて申請し認められると移送費が支給されます訪問看護を受けたとき ( 訪問看護療養費 ) 主治医の指示で訪問看護を利用したときは医療費の自己負担額が1 割負担 ( 現役並み所得者は3 割負担 ) となりますただし介護保険の認定を受けている方は原則該当となりません先進医療等を受けたとき ( 保険外併用療養費 ) 先進医療等を受けたときは一般の保険診療と共通する部分については保険が適用されます被保険者がお亡くなりになったとき ( 葬祭費 ) 被保険者がお亡くなりになったときは申請により葬祭を行った方に5 万円が支給されます 9

10 限度額適用標準負担額減額認定証世帯の全員が住民税非課税の方は診療の際に限度額適用標準負担額減額認定証を提示することにより入院時の食事代の減額と一医療機関等での1か月当たりの支払いが自己負担限度額にとどめられます ( 以下の低所得 Ⅱ Ⅰの方に交付されます ) 交付を希望する方はお住まいの市町村の担当窓口へ申請してくださいただし前年の所得状況等により交付を受けられない場合があります低所得 Ⅱに該当する方 : 世帯員全員が住民税非課税である方低所得 Ⅰに該当する方 : 世帯員全員が住民税非課税である方のうち世帯員全員の所得金額がすべて0 円の方 ( 公的年金の場合は収入が年額 80 万円以下 ) 及び老齢福祉年金受給者低所得 Ⅱ に該当し過去 1 年での入院日数が 90 日 ( 後期高齢者医療制度の限度額適用標準負担額減額認定証の交付を受けていた期間内に限ります ) を超えるときは入院日数の分かる病院の領収書等を添えてお住まいの市町村の担当窓口へ長期認定申請をしてください ( 認定は申請の翌月からとなります ) 7 一般病床への入院時の食事代一般病床に入院したときの食事代の自己負担は次の表のとおりです所得区分 1 現役並み所得者 2 一般食事療養標準負担額 ( 入院時の 1 食あたりの食事代 ) 260 円 3 低所得 Ⅱ 過去 1 年の入院日数が 90 日以下 210 円過去 1 年の入院日数が 90 日超え 160 円 4 低所得 Ⅰ 100 円 10

11 8 医療費が高額になったとき同一月内に医療機関薬局に支払った自己負担額を合算して自己負担限度額 ( 下表 ) を超えたときは超えた分が高額療養費として支給されます ( 自己負担額には食事代差額ベッド代その他保険適用外の支払額は含みません ) 一医療機関等での入院外来時の 1 か月当たりの支払いは自己負担限度額にとどめられますが住民税非課税世帯の方 ( 低所得 Ⅱ 低所得 Ⅰ の方 ) は限度額適用標準負担額減額認定証 ( 前頁参照 ) を医療機関等の窓口へ提示する必要がありますのでお持ちでない方はお住まいの市町村の担当窓口へ申請してください高額療養費の自己負担限度額所得区分 1 現役並み所得者自己負担割合 1 か月の自己負担限度額外来 ( 個人単位 ) 外来 + 入院 ( 世帯単位 ) 3 割 44,400 円 80,100 円 +( 医療費 -267,000 円 ) 1% ( 過去 1 年間で 4 回目以降 44,400 円 ) 2 一般 12,000 円 44,400 円 3 低所得 Ⅱ 4 低所得 Ⅰ 1 割 8,000 円 24,600 円 15,000 円 75 歳に到達した月のみの自己負担限度額の特例所得区分 1 現役並み所得者 2 一般 3 低所得 Ⅱ 4 低所得 Ⅰ 自己負担割合 1 か月の自己負担限度額外来 ( 個人単位 ) 外来 + 入院 ( 世帯単位 ) 3 割 22,200 円 40,050 円 +( 医療費 -133,500 円 ) 1% ( 過去 1 年間で4 回目以降 22,200 円 ) 6,000 円 22,200 円 1 割 4,000 円 12,300 円 7,500 円特定疾病の治療を受ける方は厚生労働大臣が指定する特定疾病 (1 人工透析が必要な慢性腎不全 2 先天性血液凝固因子障害の一部 ( 血友病 ) 3 血液凝固因子製剤の投与に起因する HIV 感染症 ) の治療を受ける場合は特定疾病療養受療証を医療機関の窓口へ提示すると一医療機関につき 1 か月の自己負担限度額が 1 万円となります受療証の交付を受ける方は医師等の意見書その他疾病にかかっていることがわかる書類等を添えてお住まいの市町村の担当窓口へ申請してください 11

12 9 高額介護合算療養費について同じ世帯内の後期高齢者医療被保険者の医療費の自己負担額と介護保険サービス費の自己負担額の 1 年分 ( 対象期間は毎年 8 月 1 日から翌年 7 月 31 日までです ) を合算した額が高額となったときは所得区分により設定されている自己負担限度額を超えた額が申請により払い戻されますお住まいの市町村の後期高齢者医療担当窓口へ申請してください年間の世帯の自己負担限度額は次のとおりです所得区分後期高齢者医療 + 介護保険サービス費の年間の世帯の自己負担限度額 1 現役並み所得者 67 万円 2 一般 56 万円 3 低所得 Ⅱ 31 万円 4 低所得 Ⅰ 19 万円世帯の状態は対象期間末日である 7 月 31 日に判定されます後期高齢者医療制度と介護保険の両方に自己負担額がある世帯が計算の対象となります支給額は後期高齢者医療制度と介護保険それぞれの自己負担額に応じて按分し後期高齢者医療制度と介護保険ごとに通知や支給が行われます自己負担額には食事代差額ベッド代その他保険適用外の支払額は含みませんまた高額療養費等の支給を受けた場合はその額を控除します自己負担額から自己負担限度額を差し引いた額が 500 円を超える場合に限り支給されます 10 柔道整復療養費について柔道整復 ( 接骨整骨骨つぎ ) とは骨や関節筋肉のケガ ( すべったり転んだりぶつけたりした時の新しい負傷 ) の治療応急手当を目的とする施術です医療保険の対象となる施術医師や柔道整復師に骨折脱臼打撲及び捻挫等 ( 肉離れを含む ) と診断又は判断され施術を受けたとき ( 骨折及び脱臼については応急手当をする場合を除きあらかじめ医師の同意を得ることが必要です ) 骨筋肉関節のけがや痛みでその負傷原因がはっきりしているとき医療保険が使えない施術疲労性慢性的な要因からくる肩こりや筋肉疲労脳疾患後遺症等の慢性病や症状の改善のみられない長期の施術保険医療機関で同じ負傷等の治療中のもの労災保険が適用となる仕事中や通勤途上での負傷保険の対象にならない場合もありますので負傷の原因は正確にきちんと伝えましょう 12

13 11 給付が受けられないとき保険証を持っていても保険診療が受けられない場合や給付が制限される場合があります保険診療とならないもの給付が制限されるもの他の保険が使えるもの差額ベッド代予防接種医師の同意なしでかかったはりきゅうあんまマッサージの費用交通事故等の第三者行為等自己の故意の犯罪行為が原因で病気やケガをしたときけんか泥酔等が原因で病気やケガをしたとき監獄等に拘禁されたとき医師や広域連合の指示に理由なく従わなかったとき業務上の病気やケガをしたとき ( 労災保険が適用されるか労働基準法に従って雇用主の負担となります ) 労災保険等の適用となるケースで後期高齢者医療制度を使って診療してしまったときはすみやかにお住まいの市町村の担当窓口へ届け出てくださいまた労災保険の手続きについては所管の労働基準監督署へお問い合わせください 12 交通事故等にあったら交通事故等の他人の行為でケガをしたときには届出により後期高齢者医療制度で治療を受けることができますこの場合後期高齢者医療制度で広域連合が治療費 ( 医療給付分 ) を一時的に立て替え後日加害者に請求することとなります届出をする前に加害者から治療費を受け取ったり示談を済ませていたりすると後期高齢者医療制度で治療を受けられなくなる場合もありますので示談の前には必ずお住まいの市町村の担当窓口へ相談してください必ず市町村に届出を! 交通事故等で保険証を使用し治療を受けるときはお住まいの市町村の担当窓口へ事前に連絡しすみやかに第三者行為による被害届を提出してください必要なもの保険証印鑑交通事故証明書交通事故証明書の申請用紙は警察署交番駐在所等に備え付けてあります交通事故等第三者行為で病気やケガをしたときの診療の受け方 13

14 13 ジェネリック医薬品のご利用について医師から処方されるお薬には新薬 ( 先発医薬品 ) とジェネリック医薬品 ( 後発医薬品 ) の 2 種類があります医薬品の開発には長い時間と多くの費用がかかることから新薬は一定期間特許に守られ販売されますこの特許が切れた後に新薬と同じ有効成分を使って製造されるものがジェネリック医薬品です効き目や安全性は? 新薬と同じ有効成分を使って製造されるため同等の効能が確認されていますまた品質再評価を済ませているので安全性も十分な医薬品となっていますどんな種類があるの? ジェネリック医薬品の種類は高血圧や脂質異常症のお薬糖尿病のお薬等さまざまな症状に対応したものがありその形態もカプセル錠剤点眼剤等さまざまなものがありますどれくらい安くなるの? 薬の種類によってお値段は異なりますが 3 割以上中には5 割以上安くなるお薬もあります ( 窓口でのお支払いには薬代のほか調剤料等が加わります ) * 平成 25 年度から新薬をジェネリック医薬品に切り替えることによりお薬代が一定額以上軽減されると見込まれる被保険者の方にジェネリック医薬品利用差額通知を1 年に2 回送付いたしますので参考にしてください利用のしかたは? ジェネリック医薬品を利用するには医師や歯科医師または薬剤師に直接申し出るかジェネリック医薬品希望カードを保険証等とともに医療機関や薬局に提示していただきご相談ください希望カードはどこでもらえるの? 後期高齢者医療制度の被保険者となったときに保険証と一緒に送付します 14 希望カードをなくしたときは? ジェネリック医薬品希望カードを紛失破損等したときは市町村の担当窓口で再交付を受けられます

15 14 保健事業 ( 健康診査 ) の実施について定期的な健康診査を心がけましょう 1 年に 1 回健康診査を受けられます健康づくり生活習慣病の早期発見のため受診しましょう ( 生活習慣病で服薬治療中の方についても受診することができます ) 健康診査は無料で受けられます実施時期及び受診方法等は市町村により異なりますので詳しくはお住まいの市町村の担当窓口へお問い合わせください ( がん検診等と併せて受診する際は別途費用がかかる場合もあります ) 健康診査の基本項目問診生活習慣の傾向や服薬の有無等を確認します理学的検査身体測定血圧測定尿検査血液検査視診触診打聴診を行います肥満度を算出するために身長体重を測定します高血圧症等を見つけるために血圧を測定します腎機能障害や糖尿病等を見つけるために尿中のたんぱくや糖を検査します脂質検査脂質異常症を見つけるために血液中に含まれる中性脂肪や HDL- コレステロール等を検査します肝機能検査肝炎等を見つけるために血液中に含まれる γ-gt ( γ -GTP ) 量等を検査します血糖検査糖尿病等を見つけるために血糖値を検査します 15

16 15 こんなときは必ず届出してくださいこんなとき手続きいつまで他市町村へ転出するとき転出前市町村保険証を添えて転出前の市町村の担当窓口へ届出してくださいすみやかに転出先市町村転出先の市町村の担当窓口へ届出してください 14 日以内に死亡したとき被保険者の資格を失ったとき死亡の届出をする方が死亡した方の保険証を添えて市町村の担当窓口へ届出してください生活保護受給等の場合は保険証を添えて市町村の担当窓口へ届出してくださいすみやかにすみやかに 16 お問い合わせはこちらに市町村名担当課電話番号市町村名担当課電話番号青森市国保医療年金課板柳町健康福祉課弘前市国保年金課鶴田町健康保険課八戸市国保年金課中泊町町民課黒石市国保年金課野辺地町町民課五所川原市国保年金課七戸町町民課十和田市国民健康保険課六戸町町民課三沢市国保年金課横浜町町民課むつ市国保年金課東北町町民課つがる市国民健康保険課六ヶ所村健康課平川市国保年金課おいらせ町環境保健課平内町保健福祉課大間町税務保険課今別町町民福祉課東通村税務住民課蓬田村住民課風間浦村税務国保課外ヶ浜町住民課佐井村住民福祉課鰺ヶ沢町健康ほけん課三戸町健康推進課深浦町町民課五戸町住民課西目屋村住民課田子町住民課藤崎町住民課南部町健康福祉課大鰐町保健福祉課階上町保健福祉課田舎館村厚生課新郷村住民生活課医療費等の還付を装った不審電話等にご注意ください全国各地で還付金詐欺や保険証の詐取等の事例が多発しています医療費等の還付手続きのため市町村職員や広域連合職員等が ATM の操作を求めることは絶対にありませんので不審な電話や訪問者があった場合は即答せず相手の所属氏名を確認しお住まいの市町村の担当窓口や広域連合へお問い合わせください青森県後期高齢者医療広域連合青森県青森市新町二丁目 4 番 1 号青森県共同ビル 1 階 TEL: FAX: aomori-kouikirengou@dolphin.ocn.ne.jp 詳しくはホームページもご覧くださいホームページ : c 青森県後期高齢者医療広域連合

○国民健康保険税について

○国民健康保険税について国民健康保険の給付についてお医者さんにかかったときの給付医療費の一部を負担することで次のような医療が受けられます診察治療薬や注射などの処置入院および看護 ( 入院時の食事代は別途負担 ) かかりつけ医の訪問診療および看護訪問看護 ( 医師の指示による ) 医療機関で支払う医療費の自己負担割合義務教育就学前義務教育就学後 ~69 歳 2 割 3 割 70 ~ 74 歳昭和 19 年