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1 高齢糖尿病患者のシックデイ時ケア 荒木厚 高齢糖尿病患者のシックデイ時の対応についてご教示ください <> 山内 sick day sick day 荒木 2 1 1frail HbA1c NGSP7.0±0.5% HbA1c NGSP 8.0±0.5% HbA1c 8.0±0.5% 7 8% HbA1c 荒木

2 荒木 荒木 荒木 荒木 荒木 SU SU 24 SU

3 荒木 SU 荒木 sick day GFR40 45 /min sick day GI DPP-4 sick day 荒木 1 1/2 2/3 荒木

4 荒木 荒木 山内

5 RS3PE Syndrome 瀬戸口京吾 RS3PE Syndrome についてご教示ください <> 山内 RS3PE Syndrome RS3PE 瀬戸口 RS3PERemitting Seronegative Symmetrical Synovitis With Pitting Edema R remitting S3 S 3 seronegative symmetricalsynovitis 3S S3 PE pitting edema 瀬戸口 1985McCarty

6 瀬戸口 CRP 瀬戸口 瀬戸口 瀬戸口 CCP 瀬戸口 60%40%

7 RS3PE RS3PE RS3PE PE pitting edema 瀬戸口 1 瀬戸口 瀬戸口 瀬戸口 瀬戸口 VEGF 瀬戸口

8 瀬戸口 RS3PE RS3PE 瀬戸口 瀬戸口 5 瀬戸口

9 高 ALP 血症 高木康 高 ALP 血症についてご教示ください 75 歳 女性 胃潰瘍 (H2ブロッカー 粘膜制御因子増強薬にて治療中 ) 高血圧症 (ARBにて治療中) は安定しております 2 年前にALPが800 1,000V/L( 基準値 ) と高値です 最近はアイソザイムはALP1,031で 2 型 :16% 3 型 :43% 5 型 :41% です ほかの血液検査で異常を認めません 画像診断でも 甲状腺 胸部 腹部 骨盤に異常を認めず 自他覚的所見にも異常を認めません 今後の検査についてご教示ください <> 高木 ph

10 ABOBO 6 6 山内 高木 250% 36 74% 340 %25 60% 5BO AAB 0 15% %2 高木 3 5 高木 BO 10 20U/L 20 40U/L

11 高木 BO 高木 528U/L 230U/L % 514% % B 高木 高木 高木

12 高木 高木 高木 2 B O 高木 5 高木 1 高木 高木

13 運動選手における BMI 土肥美智子 私は私立高校の校医をしております 内科健診で身長 体重を測定してBMI 25 以上の人には肥満の注意を行っています ただ スポーツを行っている人で ( 特にアメリカンフットボールや柔道など ) BMIが30 以上の人が多いのです このような人に対してはどのようにアドバイスするべきでしょうか ご教示ください <> 池田 BMI 土肥 BMI body mass index 池田 土肥 BMI

14 BMI 池田 BMI 30 土肥 BMI BMI 池田 土肥 池田 土肥

15 池田 土肥 池田 BMI 土肥 10%

16 池田 BMI BMI 土肥 池田 土肥 池田

17 肺高血圧症治療の現状 佐藤徹 肺高血圧症治療の現状についてご教示ください <> 池脇 佐藤 WHO 25 Hg 池脇 佐藤 1/5 1/6 池脇 佐藤 20 Hg 20 Hg 池脇 佐藤

18 池脇 佐藤 池脇 5 佐藤 池脇 5 佐藤

19 2 3 池脇 佐藤 HIV 1 池脇 1 5 佐藤 池脇 1 佐藤 池脇 佐藤

20 1 池脇 佐藤 池脇 佐藤 3 PGI2 AMP 池脇 佐藤 5 池脇 佐藤 池脇 3 佐藤

21 NYHA4 池脇

22 肝硬変患者の腹水コントロール 銭谷幹男 肝硬変患者の腹水コントロールについて最近の知見をご教示ください <> 銭谷 7 8 CCB 銭谷 銭谷

23 銭谷 銭谷 銭谷 銭谷 2 3 銭谷 山内 銭谷

24 山内 銭谷 1 2 銭谷 125mEq/L 銭谷 山内 1 2 銭谷 銭谷 銭谷

25 銭谷 銭谷 銭谷 銭谷 銭谷 DIC 銭谷 TIPS QOL

26 銭谷 銭谷 銭谷 銭谷

27 溶連菌感染症 竹村弘 溶連菌感染症についてご教示ください 1.strepテスト陽性でも溶連菌は咽頭常在菌の可能性あり 発熱 咽頭炎 化膿性扁桃炎などの臨床症状がなければ治療は不要 つまり 感染イコール発症ではないのでしょうか 2.20 歳以上の成人はほとんど溶連菌に対する抗体を持っており 家族内発症はまれであり 予防的投与は不要なのでしょうか <> 池田 竹村 % DIC

28 池田 竹村 1 2 池田 竹村 池田 竹村 池田 竹村 池田

29 strep 竹村 15 20% 池田 竹村 池田 20 竹村

30 池田 竹村 池田 1 竹村 池田 竹村

31 池田

32 魚介類摂取によるメチル水銀の身体的影響 佐藤洋 メチル水銀を多く含むマグロ類の摂取について 妊娠中および幼児 小児に対する注意点とその他の魚介類との関係をご教示ください <> 佐藤 ppt 11g 佐藤

33 ppm 山内 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 山内 佐藤 佐藤 佐藤

34 佐藤 佐藤 μg 佐藤 1 80g 2 1 佐藤 佐藤 DHAEPA

35 佐藤 佐藤 佐藤

36 薬疹とウイルス性疾患の鑑別方法 狩野葉子 薬疹とウイルス性疾患の鑑別方法についてご教示ください <> 池田 狩野

37 Epstein-Barr 池田 狩野

38 DLST 1 6 human herpesvirus 6 DLST 1DLST DLST DLST 池田 狩野 池田 狩野

39 6 池田 狩野 3 池田

40 妊娠中の解熱剤使用 渡邉央美 妊娠後期の解熱剤の使用についてご教示ください 妊娠後期にアセトアミノフェン製剤の投与により 胎児に動脈管収縮を起こすことがあると報告されています <> 池脇 渡邉 池脇 渡邉 池脇 4 7 渡邉

41 池脇 渡邉 池脇 渡邉 池脇 渡邉 池脇 渡邉 池脇 渡邉 池脇 渡邉 池脇

42 渡邉 池脇 渡邉 3 池脇 3 3 渡邉 1 池脇 渡邉 池脇

43 渡邉 池脇 渡邉 池脇 渡邉 2008 池脇

44 難治性耳真菌症 吉田尚弘 耳真菌症 ( 難治性 ) の治療についてご教示ください 耳漏を主訴に受診した方ですが 細菌検査でアスペルギルス陽性であった ( 何回しても同じ結果 ) ファンガード点滴用液やブロー液を点耳したり 短期ジフルカンを内服したりしましたが完治しません 効果的な治療法があれば ご教示ください < > 池田 吉田 10% 池田 吉田 池田 吉田 池田 吉田

45 池田 吉田 池田 吉田 池田 吉田 池田 吉田 13% 15 池田 吉田

46 池田 吉田 2 池田 吉田 池田 吉田

47 池田

48 脂質異常症の最新情報 (Ⅱ) 高トリグリセライド血症をみたら 芳野原 大西 TG 芳野 TG TG 大西 芳野 TG TG 大西 芳野 大西 芳野 大西

49 芳野 大西 TG 芳野 20TG TG TG / TG 大西 芳野 4 TG HDL TG 大西 TG 芳野 大西 TG small dense LDL 芳野 TG small dense LDL 大西 芳野 small dense LDL LDL LDL

50 大西 TG 芳野 TG1,000 / 2,000 / 大西 芳野 2,000 3,000 / 大西 TG 芳野 150 / / TG / 1,000 / 大西 TG 芳野 TG 2 大西 TG 芳野 TG1,000 2,000 / 150 / TG1,000 /

51 大西 芳野 TG 大西 TG 芳野 大西 芳野 大西 芳野 200 / 2,000 / 1,800 / TG / 大西 芳野 大西 芳野 CPK 大西 TG 芳野 大西 芳野 TG LDL 2 3 TG

52 大西 芳野 TG 400 / 大西

53 脂質異常症の最新情報 (Ⅱ) 低 HDL コレステロール血症をみたら 石橋俊 齊藤 HDL HDL 石橋 40 /HDL 齊藤 石橋 HDL HDL 齊藤 LDL 石橋 齊藤 石橋 LDL LDL 齊藤 HDL 石橋 HDL 齊藤 石橋 40 /

54 齊藤 石橋 HDL 齊藤 石橋 齊藤 石橋 TG VLDL VLDLHDL TG VLDLHDLHDL TG HDL ABCA1 2 HDL HDL 齊藤 石橋 HDL 2 HDL 齊藤 12 石橋 HDL 80 / HDL 齊藤 石橋 HDL

55 TG HDL TG HDL TG HDL HDL 齊藤 HDL 石橋 齊藤 石橋 HDL HDL HDL HDL 齊藤 HDL 石橋 CETPHDL 4 torce trapib 5 齊藤 HDL 石橋 HDL

56 齊藤 HDL 石橋 HDL 31 A-ABCA- LCAT 3 HDL HDL 10 / HDL HDL 20 /30 / 齊藤 石橋 LCATA- HDL 齊藤 HDL 石橋 齊藤

57 脂質異常症の最新情報 (Ⅱ) 食事の注意 多田紀夫 大西 多田 2012 NCEP National Cholesterol Education Program 大西 多田

58 大西 多田 DASH Dietary Approaches to Stop Hypertension DASH-Sodium OMNI- Heart TrialGISSI n-3 Lyon Heart Keys 1950 Seven Count ries Study 7 大西 多田

59 1 大西 多田 大西 多田 25 30kcal 20 25% 4.5 7% n-3 60% 50 60%

60 大西 多田 45% 6g 大西 多田 25g 大西 LDL 多田 LDL 2 3 大西 多田 LDL LDL 1 2 大西 多田 3 大西 多田

61 大西 HDL 多田 HDL HDL n-3 HDL HDL HDL 大西 多田 GI 大西

QRS QRS QRS 池脇 QRS 新 池脇 新 池脇 新 WHO ISCF International Society of Cardiology Federation 池脇 QRS

QRS QRS QRS 池脇 QRS 新 池脇 新 池脇 新 WHO ISCF International Society of Cardiology Federation 池脇 QRS 非特異的心室内伝導障害 新博次 最近 健診の心電図で非特異的心室内伝導障害がよくみられます 特にスポーツをしている若者に多い印象です この心室内伝導障害の病的意義 頻度 精査等の対応についてご教示ください 池脇 新 QRS 0.11 0.12 QRS 0.11 池脇 新 delay QRS 59 5 4. 2015 321 1 QRS 300 6 QRS 100 1 100 120 QRS 93

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