4 記 載 要 領 事 業 所 整 理 記 号 欄 の 協 会 分 (または 政 管 分 ) は 厚 生 年 金 保 険 の 事 業 所 整 理 記 号 を 健 保 分 は 健 康 保 険 被 保 険 者 証 の 記 号 をそれぞれ 記 入 なお 厚 生 年 金 基 金 番 号 については 名 古

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1 算 定 基 礎 届 の 作 成 要 領 算 定 基 礎 届 の 記 入 については 下 記 事 項 を 基 に 作 成 していただきお 届 けいただきま すようお 願 いいたします 記 1 提 出 期 限 平 成 27 年 7 月 3 日 ( 金 ) 必 着 6 月 分 給 与 締 切 日 以 降 受 付 できますので ご 提 出 はお 早 めにお 願 いいたします 2 提 出 していただくもの 1 届 出 用 紙 で 提 出 する 場 合 (1) 算 定 基 礎 届 (2) 被 保 険 者 報 酬 月 額 算 定 基 礎 届 総 括 表 (3) 被 保 険 者 報 酬 月 額 算 定 基 礎 届 総 括 表 附 表 ( 雇 用 に 関 する 調 査 票 ) 2 磁 気 媒 体 (CD)で 提 出 する 場 合 (1)CD (2) 磁 気 媒 体 届 書 総 括 表 (3) 被 保 険 者 報 酬 月 額 算 定 基 礎 届 総 括 表 (4) 被 保 険 者 報 酬 月 額 算 定 基 礎 届 総 括 表 附 表 ( 雇 用 に 関 する 調 査 票 ) 日 本 年 金 機 構 の 届 書 作 成 プログラム 等 に 基 づいて 作 成 提 出 す る 際 の 詳 細 につきましては 日 本 年 金 機 構 のホームページをご 参 照 ください * 注 1 昭 和 12 年 4 月 2 日 以 降 生 まれの70 歳 以 上 の 方 がみえる 場 合 は 管 轄 年 金 事 務 所 より 送 付 された 70 歳 以 上 被 用 者 算 定 基 礎 月 額 変 更 賞 与 支 払 届 を 併 せて 提 出 3 提 出 を 必 要 とする 被 保 険 者 の 範 囲 7 月 1 日 現 在 において 事 業 所 に 使 用 される 被 保 険 者 全 員 ( 休 職 者 長 期 欠 勤 者 一 時 帰 休 者 育 児 休 業 者 介 護 保 険 適 用 除 外 者 も 含 む)について 記 載 ただし 次 の 方 は 提 出 の 必 要 はありません (1) 本 年 6 月 1 日 から7 月 1 日 までの 間 に 被 保 険 者 の 資 格 を 取 得 した 方 (2)7 月 1 日 付 以 前 に 資 格 を 喪 失 した 方 (6 月 30 日 以 前 に 退 職 した 方 ) (3) 本 年 7 月 に 標 準 報 酬 月 額 の 変 更 ( 随 時 改 定 産 前 産 後 休 業 終 了 時 改 定 育 児 休 業 等 終 了 時 改 定 )が 行 われる 方 - 1 -

2 4 記 載 要 領 事 業 所 整 理 記 号 欄 の 協 会 分 (または 政 管 分 ) は 厚 生 年 金 保 険 の 事 業 所 整 理 記 号 を 健 保 分 は 健 康 保 険 被 保 険 者 証 の 記 号 をそれぞれ 記 入 なお 厚 生 年 金 基 金 番 号 については 名 古 屋 薬 業 は0581 東 京 薬 業 は 0472 大 阪 薬 業 は0238と 記 入 し 事 業 所 番 号 はそれぞれ 該 当 の 基 金 に おける 事 業 所 番 号 を 記 入 ア 健 康 保 険 被 保 険 者 証 の 番 号 ( 年 金 整 理 番 号 ) 欄 記 載 順 序 は 必 ず 健 康 保 険 証 の 番 号 順 に 記 入 健 保 と 年 金 の 番 号 が 異 なる 場 合 はそれぞれ 記 入 イ 被 保 険 者 の 氏 名 欄 ウ 生 年 月 日 欄 エ 種 別 欄 楷 書 で 明 瞭 に 記 入 元 号 ( 昭 は和 -5 平 成 -7) 数 字 で 記 入 しても 結 構 です 性 別 のことです 5- 男 6-( 女 厚 生 年 金 基 金 未 加 入 1- 男 2- 女 ) それぞれ 該 当 の 数 字 を 記 入 オ カ 従 前 の 標 準 報 酬 月 額 欄 現 在 適 用 中 の 標 準 報 酬 月 額 をそれぞれ 記 入 なお 70 歳 以 上 の 方 は 厚 年 の 従 前 の 標 準 報 酬 月 額 欄 に 斜 線 を 引 いてくだ さい ク 算 定 基 礎 月 の 報 酬 支 払 基 礎 日 数 欄 各 月 に 支 払 った 報 酬 のうち 基 本 給 等 固 定 的 賃 金 を 算 出 する 際 の 基 礎 となっ た 日 数 を 記 入 例 えば 月 給 者 の 場 合 は4 月 -30 日 5 月 - 31 日 6 月 -30 日 のように 各 月 の 給 与 の 締 切 りに 合 わせて 暦 日 数 を 記 入 し 日 給 者 や 時 給 者 は 該 当 する 月 の 出 勤 日 数 ( 例 19 日 25 日 15 日 )を 記 入 * 注 月 給 者 で 欠 勤 日 数 分 に 応 じて 給 与 が 差 し 引 かれる 場 合 は 次 のとおり 日 数 を 記 入 (1) 就 業 規 則 給 与 規 定 等 に 定 めた 日 数 がある 場 合 定 めた 日 数 から 欠 勤 日 数 を 除 いた 日 数 (2) 就 業 規 則 給 与 規 定 等 に 定 めた 日 数 がない 場 合 暦 日 から 欠 勤 日 数 を 除 いた 日 数 ケ 通 貨 によるものの 額 欄 4 月 5 月 及 び6 月 の 順 序 で 実 際 に 支 払 われた 総 支 給 額 を 記 入 - 2 -

3 コ 現 物 によるものの 額 欄 食 事 住 宅 定 期 券 といった 現 物 で 支 払 われた 金 額 を 記 入 し 備 考 欄 にその 旨 を 記 入 食 事 住 宅 については 別 表 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 現 物 給 与 の 価 額 により 算 定 した 金 額 を 記 入 * 注 1 * 注 2 ( 平 成 27 年 4 月 1 日 より 食 事 に 係 る 現 物 給 与 の 価 額 が 一 部 改 正 されました ) 食 事 住 宅 で 支 払 われる 報 酬 等 については 次 のとおり 価 額 を 算 定 して ください (1) 被 保 険 者 の 勤 務 地 ( 常 時 勤 務 する 場 所 )が 所 在 する 都 道 府 県 の 価 額 にて 算 定 (2) 在 籍 出 向 在 宅 勤 務 等 により 適 用 事 業 所 以 外 の 場 合 で 常 時 勤 務 する 方 は 適 用 事 業 所 が 所 在 する 都 道 府 県 の 価 額 にて 算 定 被 保 険 者 より 金 銭 を 徴 収 している 場 合 は 告 示 額 から 徴 収 した 額 を 差 し 引 いた 差 額 を 報 酬 月 額 に 加 算 ただし 食 事 については 告 示 額 の3 分 の2 以 上 徴 収 しているときは 食 事 の 利 益 はないものとして 取 扱 ってください サ 合 計 欄 ケ コ 欄 を 合 算 し 記 入 シ 支 払 基 礎 日 数 17 日 以 上 の 月 の 報 酬 月 額 の 総 計 欄 サ 欄 に 記 入 した3か 月 間 の 報 酬 月 額 の 合 計 を 記 入 ただし 日 給 者 等 で 支 払 基 礎 日 数 が17 日 未 満 の 月 があるときは その 月 を 除 いた 残 りの 月 の 報 酬 月 額 を 合 計 * 注 1 * 注 2 パートタイマーである 被 保 険 者 については17 日 未 満 の 月 があっても 日 数 報 酬 月 額 を 記 入 ただし シ セ ソ タ チ 欄 は 記 入 しないでください また 備 考 欄 に パート と 記 入 パートタイマーの 場 合 いずれの 月 も 支 払 基 礎 日 数 が17 日 未 満 で ある 場 合 は 支 払 基 礎 日 数 が15 日 以 上 ある 月 で 決 定 することとなります なお 随 時 改 定 ( 月 額 変 更 届 )については 支 払 基 礎 日 数 は いずれの 月 も17 日 以 上 必 要 となります ス 適 用 年 月 欄 セ 平 均 額 欄 27 年 9 月 と 記 入 シ 欄 に 記 入 した 報 酬 月 額 をその 対 象 となった 月 数 で 除 した 額 を 記 入 してく ださい ( 円 未 満 は 切 り 捨 て) ソ 修 正 平 均 額 欄 シ 欄 の 合 計 額 から ツ 欄 の 遡 及 支 払 額 ( 支 払 月 17 日 以 上 の 月 に 限 る)を 控 除 し 支 払 基 礎 日 数 17 日 以 上 の 月 の 数 で 除 した 額 を 記 入 - 3 -

4 タ チ 決 定 後 の 標 準 報 酬 月 額 欄 太 枠 の ( 健 中 保 厚 年 の 決 定 )は 末 尾 の 標 準 報 酬 月 額 表 に 基 づき 標 準 報 酬 月 額 を 記 入 ださい ツ 備 考 欄 遡 及 支 払 額 なお 70 歳 以 上 の 方 は 厚 年 の 決 定 後 の 標 準 報 酬 月 額 欄 は 斜 線 を 引 いてく 算 定 基 礎 月 (4 5 6 月 ) 内 に 支 払 われた 報 酬 のうち 通 常 受 けることが できる 報 酬 以 外 の 報 酬 ( 遡 及 支 払 等 )がある 場 合 はその 額 を 記 入 昇 ( 降 ) 給 差 の 月 額 あれば 記 入 昇 ( 降 ) 給 月 あれば 記 入 なお 平 成 26 年 度 の 算 定 基 礎 届 時 に 決 定 された 標 準 報 酬 に 比 べ それ 以 後 固 定 的 賃 金 が 変 動 し2 等 級 以 上 の 差 を 生 じていても 月 額 変 更 届 が 提 出 されていな い 方 については すみやかに 月 額 変 更 届 を 作 成 して 提 出 この 場 合 オ カ 欄 の 月 額 は 提 出 された 月 額 変 更 届 の 改 定 後 の 標 準 報 酬 月 額 を 記 入 することとなります 添 付 書 類 が 必 要 な 場 合 がありますので 別 紙 適 用 関 係 届 添 付 書 類 一 覧 をご 確 認 ください また 23 年 度 から 定 時 決 定 の 取 扱 いにつきましては 当 年 の4 月 5 月 及 び6 月 の3か 月 間 の 報 酬 の 平 均 額 と 前 年 の7 月 から 当 年 の6 月 の 報 酬 の 平 均 額 から 算 出 した 標 準 報 酬 月 額 と 比 較 して2 等 級 以 上 の 差 があり 業 種 や 職 種 の 特 性 上 毎 年 4 月 ~6 月 が 繁 忙 期 に 当 たり 例 年 季 節 的 な 報 酬 変 動 の 起 こることが 見 込 まれる 場 合 は 年 間 報 酬 の 平 均 で 保 険 者 算 定 ができるようになりました この 場 合 添 付 書 類 として 年 間 報 酬 の 平 均 で 算 定 することの 申 立 書 ( 別 紙 様 式 1)と 保 険 者 算 定 申 立 に 係 る 例 年 の 状 況 標 準 報 酬 月 額 の 比 較 及 び 被 保 険 者 の 同 意 等 ( 別 紙 様 式 2)が 必 要 です 詳 細 につきましてはお 問 い 合 わせください - 4 -

5 備 考 備 考 欄 は 充 分 活 用 70 歳 以 上 の 方 は 70 歳 以 上 と 記 入 育 児 休 業 介 護 休 業 中 の 方 は 月 日 から 育 休 月 日 から 介 休 と 記 入 長 期 欠 勤 中 の 方 は 月 日 より 長 欠 中 と 記 入 休 職 給 を 受 けた 方 は 月 から 月 まで 休 職 給 と 記 入 傷 病 ( 出 産 ) 手 当 金 受 給 中 の 方 は 月 日 より 傷 手 ( 出 産 ) 受 給 中 と 記 入 一 時 帰 休 による 休 業 手 当 を 受 けた 方 は 月 から 月 一 時 帰 休 による 休 業 手 当 と 記 入 ストライキによる 賃 金 カットがあった 方 は カット 月 日 数 金 額 を 記 入 年 間 報 酬 の 平 均 で 保 険 者 算 定 の 届 出 をする 方 は 年 間 平 均 と 記 入 して ください 本 年 3 月 1 日 以 降 に 資 格 取 得 した 方 は 取 得 月 日 を 記 入 その 他 の 注 意 事 項 基 金 加 入 の 事 業 所 の 場 合 加 入 員 番 号 CDも 必 ず 記 入 届 出 用 紙 は6 枚 1 組 ( 基 金 未 加 入 4 枚 1 組 )で 裏 カーボンを 使 用 しております から ボールペンで 強 く 記 入 届 書 の 最 初 の 一 組 は 事 業 所 名 称 事 業 所 所 在 地 事 業 主 氏 名 を 記 入 し 健 保 基 金 年 金 事 務 所 の 正 に 事 業 所 印 と 事 業 主 印 を 押 印 二 組 目 以 降 は 各 正 副 とも 事 業 所 名 のみの 記 入 でも 結 構 です 5 月 31 日 までに 雇 入 れた 方 で 算 定 基 礎 届 提 出 時 までに 資 格 取 得 届 の 提 出 が されていない 方 については 算 定 基 礎 届 に 記 載 するとともに 資 格 取 得 届 も 提 出 7 月 1 日 以 前 に 資 格 喪 失 した 方 については 資 格 喪 失 届 を 提 出 - 5 -

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