税 金 等 の 控 除 及 び 減 免 措 置 (その1) 制 度 名 対 象 障 がい 者 控 除 又 は 減 免 内 容 取 扱 機 関 所 得 税 の 障 害 者 特 別 障 害 者 特 別 障 害 者 控 除 40 万 円 税 務 署 控 除 本 人 または 配 偶 者 扶 養 親 族 が

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1 障 がい 者 ( 児 ) 手 帳 交 付 制 度 障 がいを 要 件 として 交 付 される 手 帳 には 次 の6 種 類 があります 本 人 または 保 護 者 の 申 請 ( 戦 傷 病 者 手 帳 に ついては 請 求 )により 交 付 されます 1 身 体 障 害 者 手 帳 2 療 育 手 帳 3 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 4 被 爆 者 手 帳 ( 窓 口 は 中 標 津 保 健 所 ) 5 戦 傷 病 者 手 帳 ( 窓 口 は 北 海 道 ) 6 公 害 医 療 手 帳 ( 現 在 北 海 道 内 には 交 付 対 象 者 なし) これらの 手 帳 交 付 を 受 けることによって 国 や 地 方 自 治 体 等 の 各 種 援 護 やサービスを 受 けることができます たとえ 障 がいがあっても これらの 手 帳 を 所 有 していなければ 援 護 やサービスが 受 けられない 場 合 があります ので 手 帳 は 福 祉 措 置 を 受 ける 対 象 者 であることの 証 明 となる 大 切 なものです このしおりでは 福 祉 措 置 の 主 なものを 掲 載 しておりますが ここに 掲 載 している 数 字 は 平 成 27 年 4 月 現 在 の ものですのでご 了 解 願 います なお 詳 しくは 別 海 町 役 場 福 祉 部 福 祉 課 社 会 障 がい 福 祉 担 当 及 び 最 寄 りの 支 所 連 絡 事 務 所 にてお 訪 ねく ださい 別 海 町 役 場 福 祉 部 福 祉 課 電 話 番 号 ( 内 線 ) ファックス 別 海 町 身 体 障 がい 者 相 談 員 知 的 障 がい 者 相 談 員 身 体 障 がい 者 相 談 員 阿 部 ヨシ 子 ( 西 春 別 駅 前 寿 町 105 番 地 ) 知 的 障 がい 者 相 談 員 山 田 志 保 子 ( 走 古 丹 1 番 地 の134)

2 税 金 等 の 控 除 及 び 減 免 措 置 (その1) 制 度 名 対 象 障 がい 者 控 除 又 は 減 免 内 容 取 扱 機 関 所 得 税 の 障 害 者 特 別 障 害 者 特 別 障 害 者 控 除 40 万 円 税 務 署 控 除 本 人 または 配 偶 者 扶 養 親 族 が 同 居 特 別 障 害 者 控 除 75 万 円 根 室 税 務 署 身 体 障 害 者 手 帳 1 級 ~2 級 療 育 手 帳 A ( 窓 口 ) 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 1 級 確 定 申 告 戦 傷 病 者 手 帳 特 別 項 症 ~ 第 3 項 症 税 務 署 被 爆 者 健 康 手 帳 所 持 者 障 害 者 障 害 者 控 除 27 万 円 源 泉 徴 収 本 人 または 配 偶 者 扶 養 親 族 が 所 属 所 の 給 与 身 体 障 害 者 手 帳 3 級 ~6 級 担 当 係 療 育 手 帳 B 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 2 級 ~3 級 戦 傷 病 者 手 帳 4 項 症 ~4 目 症 住 民 税 の 障 害 者 特 別 障 害 者 特 別 障 害 者 控 除 30 万 円 税 務 課 課 税 担 当 控 除 本 人 または 配 偶 者 扶 養 親 族 が 同 居 特 別 障 害 者 控 除 53 万 円 身 体 障 害 者 手 帳 1 級 ~2 級 療 育 手 帳 A 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 1 級 戦 傷 病 者 手 帳 特 別 項 症 ~3 項 症 被 爆 者 健 康 手 帳 所 持 者 障 害 者 障 害 者 控 除 26 万 円 本 人 または 配 偶 者 扶 養 親 族 が 身 体 障 害 者 手 帳 3 級 ~6 級 療 育 手 帳 B 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 2 級 ~3 級 戦 傷 病 者 手 帳 4 項 症 ~4 目 症 相 続 税 の 障 害 者 相 続 財 産 を 取 得 した 方 が 特 別 障 害 者 85 歳 に 達 する 年 齢 12 万 円 税 務 署 控 除 または 障 害 者 であるとき 根 室 税 務 署 特 別 障 害 者 身 体 障 害 者 手 帳 1 級 ~2 級 療 育 手 帳 A 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 1 級 戦 傷 病 者 手 帳 特 別 項 症 から 第 3 項 症 障 害 者 85 歳 に 達 する 年 齢 6 万 円 身 体 障 害 者 手 帳 3 級 ~6 級 療 育 手 帳 B 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 2 級 ~3 級 戦 傷 病 者 手 帳 4 項 症 ~4 目 症 2

3 税 金 等 の 控 除 及 び 減 免 措 置 (その2) 制 度 名 対 象 障 がい 者 控 除 又 は 減 免 内 容 取 扱 機 関 自 動 車 税 の 減 免 身 体 に 障 がいのある 方 のために 使 用 全 額 免 除 根 室 振 興 局 する 自 動 車 で 一 定 の 要 件 に 当 てはま 税 務 課 るものは 申 請 により 自 動 車 税 の 課 税 免 除 及 び 自 動 車 取 得 税 の 減 免 を 受 ける ことができます 1 身 体 障 害 者 手 帳 の 交 付 を 受 けている 方 障 がいの 区 分 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 下 肢 不 自 由 生 計 を 一 にする 方 又 は 常 時 介 護 する 方 が 運 転 する 場 合 体 幹 不 自 由 生 計 を 一 にする 方 又 は 常 時 介 護 する 方 が 運 転 する 場 合 視 覚 障 がい 聴 覚 障 がい 平 衡 機 能 障 がい 音 声 機 能 障 がい 1 上 肢 不 自 由 乳 幼 児 期 以 前 の 非 進 行 性 の 脳 病 変 による 運 動 機 能 障 がい ( 上 肢 機 能 ) ( 移 動 機 能 ) 心 臓 機 能 障 がい 腎 臓 機 能 障 がい 呼 吸 器 機 能 障 がい 膀 胱 直 腸 機 能 障 がい 小 腸 機 能 障 がい ヒト 免 疫 不 全 ウィルスによる 免 疫 障 がい 肝 臓 機 能 障 がい ( 注 意 ) 二 つ 以 上 の 障 がいの 区 分 に 重 複 してる 方 は 個 々の 障 がいの 区 分 に ついていずれかが 塗 りつぶしている 等 級 に 該 当 することが 必 要 です 1 咽 頭 摘 出 による 音 声 機 能 障 がいがある 場 合 に 限 ります 2 知 的 障 がいのある 方 1 療 育 手 帳 の 交 付 を 受 けている 方 2 北 海 道 心 身 障 害 者 総 合 相 談 所 又 は 児 童 相 談 所 の 交 付 する 判 定 書 に より 知 的 障 害 があると 判 定 された 方 3 精 神 障 がいのある 方 1 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 の 交 付 を 受 けている 方 2 精 神 保 健 指 定 医 の 診 断 書 により 精 神 に 障 害 があると 診 断 された 方 4 戦 傷 病 者 手 帳 の 交 付 を 受 けている 方 1 戦 傷 病 者 手 帳 の 交 付 を 受 けている 方 も 一 定 の 範 囲 の 障 害 を 有 する 方 が 対 象 となります 詳 しくはお 近 くの 支 庁 又 は 道 税 事 務 所 にお 問 い 合 わせください 軽 自 動 車 税 の 減 自 動 車 税 の 減 免 対 象 者 と 同 一 全 額 免 除 税 務 課 課 税 担 当 免 3 6 級

4 医 療 費 等 の 助 成 制 度 制 度 名 対 象 障 がい 者 給 付 の 内 容 取 扱 機 関 自 立 支 援 医 療 の 身 体 上 障 がいの 有 する 児 童 又 は 現 存 入 院 通 院 社 会 障 がい 福 給 付 する 疾 患 をそのままにすると 将 来 にお 原 則 医 療 費 の1 割 を 自 己 祉 担 当 ( 育 成 医 療 ) いて 障 がいを 残 すと 認 められる 児 童 負 担 する( 入 院 時 の 食 事 代 は ( 手 術 等 ) 自 己 負 担 ) 一 定 の 所 得 以 外 の 場 合 負 自 立 支 援 医 療 の 身 体 障 害 者 手 帳 を 有 する18 歳 以 上 担 上 限 額 あり( 対 象 外 の 場 合 給 付 の 方 で 障 害 が 永 続 し 治 療 が 必 要 な 方 もある) ( 更 生 医 療 ) ( 手 術 透 析 療 法 等 ) 自 立 支 援 医 療 の 精 神 科 へ 通 院 し 受 診 している 方 病 院 外 来 薬 局 給 付 原 則 医 療 費 の1 割 を 自 己 ( 精 神 通 院 医 療 ) 負 担 する 一 定 の 所 得 以 外 の 場 合 負 担 上 限 額 あり( 対 象 外 の 場 合 もある) 養 育 医 療 1 歳 に 満 たない 乳 児 で 医 師 が 入 院 所 得 により 徴 収 基 準 月 額 を 後 期 高 齢 者 医 養 育 を 必 要 と 認 めた 児 童 設 定 療 給 付 担 当 (1) 出 生 時 体 重 が2,000グラム 以 下 (2) 運 動 不 安 痙 攣 がある 児 童 (3) 体 温 が 摂 氏 34 度 以 下 の 児 童 (4) 呼 吸 器 循 環 器 消 化 器 などに 治 療 が 必 要 な 児 童 (5) 異 常 に 強 い 黄 疸 のある 児 童 重 度 心 身 障 害 者 1 身 体 障 害 者 手 帳 1~2 級 及 び3 級 入 院 通 院 医 療 費 助 成 制 度 ( 内 部 障 がいのみ)の 所 持 者 医 療 費 の1 割 又 は 初 診 時 一 2 療 育 手 帳 Aの 所 持 者 部 負 担 金 を 自 己 負 担 する 3 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 1~2 級 3に 該 当 する 方 の 所 持 者 1 級 入 院 通 院 1~3のうち65 歳 ~74 歳 の 方 2 級 入 院 のみ は 後 期 高 齢 者 医 療 加 入 者 特 定 疾 患 及 び 重 別 海 町 に 居 住 し 道 内 の 医 療 機 関 ( 町 25km 単 位 で 区 分 し 片 道 度 心 身 障 害 者 等 内 を 除 く)に 通 院 し 治 療 を 受 けている 6,000 円 を 限 度 とする 患 者 通 院 交 通 費 方 及 びその 介 護 者 の 助 成 1 特 定 疾 患 小 児 慢 性 疾 患 医 療 受 給 者 証 の 交 付 を 受 けている 方 2 重 度 心 身 障 がい 者 医 療 受 給 者 の 認 定 を 受 けている 方 後 期 高 齢 者 医 療 65 歳 ~74 歳 の 高 齢 者 で 一 定 の 障 入 院 入 院 外 障 がい 認 定 がいがある 方 高 齢 者 の 医 療 の 確 保 に 関 す 1 身 体 障 害 者 手 帳 る 法 律 による 負 担 区 分 (1)1 級 ~3 級 に 該 当 1 割 又 は3 割 (2)4 級 の 音 声 機 能 又 は 言 語 機 能 に 自 己 負 担 限 度 額 が 一 般 の 該 当 被 保 険 者 よりも 低 い 額 で 設 (3)4 級 のうち 下 肢 障 がいの1 号 定 されている 3 号 4 号 に 該 当 2 国 民 年 金 施 行 令 別 表 の1 級 及 び2 級 に 該 当 する 方 4

5 年 金 手 当 制 度 制 度 名 対 象 障 がい 者 給 付 の 内 容 取 扱 機 関 児 童 扶 養 手 当 父 母 の 離 婚 などにより 片 親 と 生 計 支 給 額 1 人 月 41,020 円 根 室 振 興 局 を 同 じくしていない 児 童 を 扶 養 してい 2 人 月 46,020 円 るひとり 親 家 庭 等 H27.4~ 1 人 月 42,000 円 1 18 歳 に 達 する 日 以 降 の 最 初 の3 2 人 月 47,000 円 こども 子 育 て 月 31 日 まで 担 当 2 子 に 障 がいがある 場 合 は 20 歳 3 人 目 以 上 は1 人 につき に 達 する 日 以 降 の 最 初 の3 月 31 日 3,000 円 を 加 算 した 額 まで 所 得 や 公 的 年 金 受 給 による 支 給 制 支 給 月 ( 前 4ヶ 月 ) 限 がある 月 特 別 児 童 扶 養 手 在 宅 で 心 身 に 重 度 又 は 中 度 の 障 がい 支 給 額 1 級 月 49,900 円 根 室 振 興 局 当 のある 児 童 を 監 護 養 育 している 父 母 等 2 級 月 33,230 円 社 会 福 祉 課 ( 所 得 や 障 がいを 事 由 とする 公 的 年 金 H27.4~ 1 級 月 51,100 円 受 給 による 支 給 制 度 がある) 2 級 月 34,030 円 支 給 月 ( 前 4ヶ 月 分 ) 月 特 別 障 害 者 手 当 在 宅 で 著 しく 重 度 の 障 がいが 重 複 又 支 給 額 月 26,000 円 根 室 振 興 局 はそれに 準 ずる 程 度 の 障 がいがあり H27.4~ 月 26,620 円 社 会 福 祉 課 常 時 特 別 な 介 護 を 必 要 とする20 歳 以 上 の 方 支 給 月 ( 前 3ヶ 月 分 ) 所 得 や 他 の 年 金 等 による 支 給 制 限 月 社 会 障 がい 福 がある 祉 担 当 障 害 児 福 祉 手 当 20 歳 未 満 で 次 のいずれかに 該 当 す 支 給 額 月 14,140 円 る 方 H27.4~ 月 14,480 円 1 在 宅 で 身 体 障 害 者 手 帳 1 級 ~2 級 の 一 部 の 方 支 給 月 ( 前 3ヶ 月 分 ) 2 在 宅 でIQ20 以 下 又 はIQ 月 以 下 で 重 複 障 がいを 伴 う 知 的 障 がい 者 3 在 宅 で2と 同 程 度 の 精 神 障 がい 者 所 得 や 他 の 年 金 等 による 支 給 制 限 がある 障 害 基 礎 年 金 20 歳 以 上 で 国 民 年 金 の 加 入 者 又 は 年 金 額 1 級 年 975,100 円 釧 路 年 金 事 務 所 加 入 者 であった 方 が 国 民 年 金 法 別 表 に 2 級 年 780,100 円 定 める 程 度 の 障 がい 者 となり 次 のい 手 帳 と 年 金 の 等 級 は 一 致 し ずれかに 該 当 するとき ません ( 身 体 療 育 ) 1 20 歳 前 に 初 診 日 がある 方 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 の 所 得 や 公 的 年 金 受 給 による 支 給 制 更 新 は 年 金 証 書 年 金 振 込 限 がある 通 知 書 で 更 新 ができます 2 年 金 加 入 後 に 初 診 日 がある 方 18 歳 未 満 又 は20 歳 未 満 加 入 期 間 の2/3 以 上 の 保 険 料 を の 障 がい 者 を 扶 養 している 場 戸 籍 年 金 担 当 収 めているか 又 は 初 診 日 前 1 年 間 に 合 の 加 算 保 険 料 の 滞 納 がない 場 合 1 人 目 2 人 目 ( 各 ) 年 224,500 円 3 人 目 以 降 ( 各 ) 年 74,800 円 支 給 月 ( 前 2ヶ 月 ) 月 別 海 町 心 身 障 害 北 海 道 心 身 障 がい 者 扶 養 共 済 制 度 に 掛 金 額 の1/2を 助 成 社 会 障 がい 福 者 扶 養 共 済 制 度 加 入 し 掛 金 を 納 めている 方 国 の 減 免 を 受 けている 方 祉 担 当 掛 金 助 成 制 度 についてはその 額 の1/2 5

6 公 共 料 金 の 減 免 等 (その1) 制 度 名 対 象 障 がい 者 減 免 内 容 取 扱 機 関 NHK 放 送 受 信 身 体 障 がい 者 知 的 障 がい 者 精 神 全 額 免 除 NHK 料 の 減 免 障 がい 者 が 世 帯 の 構 成 員 であり 世 帯 釧 路 放 送 局 全 員 が 市 町 村 民 税 非 課 税 世 帯 の 場 合 視 覚 聴 覚 障 がい 者 が 世 帯 主 の 場 合 半 額 免 除 2 重 度 の 障 がい 者 が 世 帯 主 の 場 合 社 会 障 がい 福 (1) 身 体 障 がい 者 1 級 ~2 級 祉 担 当 (2) 知 的 障 がい 者 A (3) 精 神 障 がい 者 1 級 3 戦 傷 病 者 で 第 1 款 症 の 方 が 世 帯 主 の 場 合 身 体 障 害 者 旅 客 第 1 種 身 体 障 がい 者 が 介 護 者 と 一 緒 障 がい 者 本 人 とその 介 護 者 JR 各 社 運 賃 の 割 引 に 旅 行 する 場 合 割 引 率 50% ( 窓 口 ) 普 通 乗 車 券 JR 各 駅 回 数 乗 車 券 JR 北 海 道 釧 路 普 通 急 行 券 支 社 第 1 種 及 び 第 2 種 身 体 障 がい 者 が 単 割 引 率 50% 独 で 旅 行 する 場 合 普 通 乗 車 券 ( 片 道 100kmを 超 える 場 合 ) 12 歳 未 満 の 第 2 種 身 体 障 がい 者 の 割 引 率 50% 介 護 者 定 期 乗 車 券 身 体 障 害 者 航 空 12 歳 以 上 の 第 1 種 身 体 障 がい 者 及 各 航 空 運 送 業 者 が 設 定 する 窓 口 旅 客 運 賃 の 割 引 び 戦 傷 病 者 の 一 部 が 単 独 又 は 介 護 者 と ものであり 航 空 運 送 業 者 又 航 空 会 社 営 業 所 共 に 搭 乗 する 場 合 の 身 体 障 がい 者 本 人 は 路 線 によって 異 なる 又 は 代 理 店 とその 介 護 者 2 12 歳 以 上 の 第 2 種 身 体 障 がい 者 エアニッポン( 株 ) が 単 独 で 搭 乗 する 場 合 中 標 津 営 業 所 3 戦 傷 病 者 は 次 の 程 度 以 上 の 障 がい 空 港 営 業 所 を 有 する 方 視 覚 障 がい 者 第 3 款 症 以 上 聴 覚 障 がい 者 第 3 款 症 以 上 平 衡 機 能 障 がい 第 5 項 症 以 上 音 声 言 語 機 能 又 はそしゃく 機 第 4 項 症 以 上 障 がい 下 肢 不 自 由 者 第 3 款 症 以 上 上 肢 不 自 由 者 第 4 款 症 以 上 体 幹 不 自 由 者 第 6 款 症 以 上 ( 戦 傷 病 者 手 帳 に 証 明 が 必 要 です) 知 的 障 害 者 旅 客 第 1 種 知 的 障 がい 者 が 介 護 者 と 一 緒 障 がい 者 本 人 とその 介 護 者 JR 各 社 運 賃 の 割 引 に 旅 行 する 場 合 割 引 率 50% ( 窓 口 ) 普 通 乗 車 券 JR 各 駅 回 数 乗 車 券 JR 北 海 道 釧 路 普 通 急 行 券 支 社 第 1 種 及 び 第 2 種 知 的 障 がい 者 が 単 割 引 率 50% 独 で 旅 行 する 場 合 普 通 乗 車 券 ( 片 道 100kmを 超 える 場 合 ) 12 歳 未 満 の 第 2 種 知 的 障 がい 者 の 割 引 率 50% 介 護 者 定 期 乗 車 券 6

7 公 共 料 金 の 減 免 等 (その2) 制 度 名 対 象 障 がい 者 減 免 内 容 取 扱 機 関 知 的 障 害 者 航 空 12 歳 以 上 の 第 1 種 知 的 障 がい 者 が 各 航 空 運 送 業 者 が 設 定 する 窓 口 旅 客 運 賃 の 割 引 単 独 又 は 介 護 者 と 共 に 搭 乗 する 場 合 の ものであり 航 空 運 送 業 者 又 航 空 会 社 営 業 所 知 的 障 がい 者 本 人 とその 介 護 者 は 路 線 によって 異 なる 又 は 代 理 店 12 歳 以 上 の 第 2 種 身 体 障 がい 者 が 単 独 で 搭 乗 する 場 合 エアニッポン( 株 ) 中 標 津 営 業 所 空 港 営 業 所 戦 傷 病 者 乗 車 券 戦 傷 病 者 手 帳 所 持 者 現 物 支 給 根 室 振 興 局 割 引 証 の 交 付 1 乗 車 券 引 換 証 社 会 福 祉 課 片 道 普 通 乗 車 券 急 行 券 引 換 証 ( 片 道 100kmを 超 える 場 合 ) 自 由 席 特 急 券 特 定 特 急 券 立 席 特 急 券 及 び 普 通 急 行 券 タクシー 運 賃 の 身 体 障 害 者 手 帳 又 は 療 育 手 帳 の 交 付 割 引 率 10% タクシー 各 社 割 引 を 受 けている 方 ( 同 一 区 間 を 乗 車 する ハイヤー 各 社 介 護 者 の 適 用 となります) バス 運 賃 の 割 引 第 1 種 身 体 障 がい 者 及 び 第 1 種 知 的 両 者 とも 半 額 根 室 交 通 障 がい 者 が 介 護 者 と 共 に 利 用 する 場 合 第 1 種 及 び 第 2 種 身 体 障 がい 者 並 び 阿 寒 バス に 第 1 種 及 び 第 2 種 知 的 障 がい 者 が 単 半 額 独 で 利 用 する 場 合 くしろバス 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 者 釧 根 管 内 で 本 人 のみ 半 額 有 料 道 路 運 行 料 身 体 障 害 者 手 帳 及 び 療 育 手 帳 の 交 付 割 引 率 5 割 以 内 日 本 道 路 公 団 等 金 の 割 引 を 受 けている 方 が 運 転 する 車 で 本 人 又 必 要 書 類 ( 窓 口 ) 各 料 金 所 は 生 計 を 一 にする 方 が 所 有 する 常 用 自 身 体 障 害 者 手 帳 動 車 ライトバン( 営 業 車 は 除 く) 又 車 検 証 社 会 障 がい 福 は 特 殊 用 自 動 車 ( 身 体 障 害 者 輸 送 車 ) 免 許 証 祉 担 当 第 1 種 身 体 障 がい 者 及 び 第 1 種 知 有 効 期 間 的 障 がい 者 は 介 護 者 が 運 転 する 車 2 回 目 の 誕 生 日 まで も 対 象 となります ( 誕 生 日 の2ヶ 月 前 から 更 新 手 続 き 可 能 ) 電 話 番 号 案 内 料 1 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 無 料 NTT 東 日 本 お の 無 料 措 置 (1) 視 覚 障 がい 者 1 級 ~6 級 客 様 相 談 センター (2) 肢 体 不 自 由 者 1 級 ~2 級 上 肢 体 幹 乳 幼 児 期 以 前 の 非 進 行 性 の 脳 病 変 による 運 動 機 能 障 がい 2 戦 傷 病 者 手 帳 所 持 者 (1) 視 力 障 がい 特 別 項 症 ~ 第 6 項 症 (2) 上 肢 障 がい 特 別 項 症 ~ 第 2 項 症 7

8 公 共 料 金 の 減 免 等 (その3) 制 度 名 対 象 障 がい 者 減 免 内 容 取 扱 機 関 障 害 者 等 の 少 額 身 体 障 害 者 手 帳 の 交 付 を 受 けておら 限 度 額 350 万 円 各 金 融 機 関 貯 蓄 非 課 税 制 度 れる 方 障 害 者 年 金 を 受 給 中 の 方 遺 各 郵 便 局 (マル 優 制 度 ) 族 基 礎 年 金 を 受 給 中 の 方 など 非 課 税 貯 蓄 申 告 書 と 非 課 税 貯 蓄 申 込 書 を 提 出 し 年 金 証 書 や 身 体 障 害 者 手 帳 など 一 定 の 確 認 書 類 を 提 示 すること を 要 件 に 非 課 税 とされる 制 度 8

9 援 助 関 係 (その1) 制 度 名 対 象 障 がい 者 援 助 内 容 取 扱 機 関 外 出 支 援 サービ 心 身 の 障 がい 及 び 傷 病 等 の 理 由 によ 利 用 者 負 担 額 高 齢 者 福 祉 担 当 ス 事 業 り 臥 床 している 重 度 身 体 障 がい 者 又 は 1 回 につき 500 円 車 椅 子 を 利 用 している 重 度 身 体 障 がい 低 所 得 世 帯 者 であって 一 般 の 交 通 機 関 を 利 用 する 1 回 につき 250 円 ことが 困 難 な 方 配 食 サービス 事 障 がい 者 及 び 高 齢 者 のみの 世 帯 で 調 1 週 間 に5 食 以 内 業 理 が 困 難 な 世 帯 利 用 者 負 担 額 1 食 につき350 円 介 護 保 険 1 65 歳 以 上 の 方 在 宅 サービス 及 び 施 設 サー 介 護 保 険 担 当 ( 第 1 号 被 保 険 者 ) ビスがありますが 要 支 援 原 因 を 問 わず 日 常 生 活 に 介 護 や 支 の 方 については 施 設 サー 援 が 必 要 となった 場 合 に 介 護 認 定 を ビスは 受 けられません 受 けるとサービスが 利 用 できます 2 40~64 歳 未 満 の 方 ( 第 2 号 被 保 険 者 ) 加 齢 による 病 気 ( 特 定 疾 患 )が 原 因 で 介 護 や 支 援 が 必 要 となった 場 合 に 介 護 認 定 を 受 けるとサービスが 利 用 できます 特 定 疾 患 1 筋 萎 縮 性 側 索 硬 化 症 2 後 縦 靭 帯 骨 化 症 3 骨 折 を 伴 う 骨 粗 鬆 症 4 多 糸 統 萎 縮 症 5 初 老 期 における 認 知 症 6 脊 髄 小 脳 変 性 症 7 脊 柱 管 狭 窄 症 8 早 老 症 9 糖 尿 病 性 神 経 障 害 糖 尿 病 性 腎 症 及 び 糖 尿 尿 病 性 網 膜 症 10 脳 血 管 疾 患 11 進 行 性 核 上 性 麻 痺 大 脳 皮 質 基 底 核 変 性 症 及 びパーキンソン 病 12 閉 塞 性 動 脈 硬 化 症 13 関 節 側 リウマ チ 14 慢 性 閉 塞 性 肺 疾 患 15 両 側 の 膝 関 節 又 は 股 関 節 に 著 しい 変 形 を 伴 う 変 形 性 関 節 症 16がん 末 期 児 童 デイサービ ことばの 遅 れや 運 動 の 遅 れなど 発 達 通 園 月 20 日 以 内 社 会 障 がい 福 スセンター や 成 長 に 心 配 のあるお 子 さん1 人 ひと 祉 担 当 にこっと りにあったプログラムに 基 づいて 遊 びや 運 動 を 通 し お 子 さんの 持 ってい 児 童 デイサービ る 力 を 十 分 に 引 き 出 しながら 運 動 面 スセンター 精 神 面 の 発 達 を 促 し 生 活 する 力 が 身 がつくように 支 援 します 子 ども 発 達 支 援 心 身 の 発 達 に 心 配 のある 子 どもや 障 来 所 電 話 等 による 相 談 児 童 デイサービ センター がいを 持 つ 児 童 とその 保 護 者 に 対 し 月 ~ 金 8:45~17:30 スセンター 内 適 切 な 支 援 やアドバイスを 行 います ( 土 日 祝 祭 日 を 除 く) 心 身 障 がい 者 巡 1 身 体 障 がい 者 及 び 知 的 障 がい 者 の 中 標 津 町 10/6( 火 ) 社 会 障 がい 福 回 相 談 方 々の 医 学 的 心 理 学 的 及 び 職 能 的 根 室 市 10/7( 水 ) 祉 担 当 判 定 など 釧 路 市 2 補 装 具 の 処 方 及 び 適 合 判 定 など 5/19( 火 ) 5/20( 水 ) 3 身 体 障 がい 者 及 び 知 的 障 がい 者 の 5/21( 木 ) 8/6( 火 ) 方 々の 専 門 的 相 談 など 8/7( 水 ) 8/6 ( 木 ) 11/10( 火 ) 11/11( 水 ) 11/12( 木 ) 9

10 援 助 関 係 (その2) 制 度 名 対 象 障 がい 者 援 助 内 容 取 扱 機 関 巡 回 児 童 相 談 児 童 の 健 全 育 成 を 目 的 として 釧 路 1 18 歳 未 満 の 子 供 の 心 や 社 会 障 がい 福 児 童 相 談 所 による 相 談 を 実 施 します 体 に 関 する 相 談 祉 担 当 回 数 実 施 月 日 2 学 校 や 家 庭 での 問 題 につ 1 平 成 27 年 5 月 27 日 ( 水 ) いての 相 談 2 28 日 ( 木 ) 3 上 記 のほか 子 供 に 関 す 3 平 成 27 年 7 月 22 日 ( 水 ) る 相 談 4 23 日 ( 木 ) 5 平 成 27 年 9 月 28 日 ( 月 ) 6 29 日 ( 火 ) 7 平 成 27 年 10 月 28 日 ( 水 ) 日 ( 木 ) 平 成 28 年 1 月 19 日 ( 火 ) 20 日 ( 水 ) 福 祉 牛 乳 の 支 給 1 老 人 ( 満 70 歳 以 上 ) 週 5 個 支 給 (200ccパック) 経 過 措 置 (H27 年 度 は69 歳 以 上 ) 支 給 基 地 ( 町 内 13 基 地 ) 2 妊 産 婦 により 支 給 します (1) 妊 娠 6ヶ 月 ~ 出 産 した 日 まで (2) 産 婦 出 産 した 翌 日 から 一 年 間 3 乳 児 ( 満 1 歳 ~ 小 学 校 入 学 前 ) 4 身 体 障 がい 者 児 (3 級 以 上 ) 5 療 育 手 帳 及 び 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 者 6 生 活 保 護 世 帯 7 ひとり 親 世 帯 ( 義 務 教 育 終 了 まで) 8 幼 稚 園 保 育 園 の 幼 児 福 祉 入 浴 券 の 助 1 老 人 ( 満 65 歳 以 上 ) 1 人 年 間 6 枚 成 2 3 級 以 上 の 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 10 月 以 降 の 申 請 3 枚 3 療 育 手 帳 所 持 者 利 用 できる 入 浴 施 設 4 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 者 1 郊 楽 苑 上 記 1~4の 対 象 者 で 施 設 入 所 は 2 シーサードホテル 対 象 外 となります 3 ヘ ンションクローハ ーハウス 4 道 の 宿 しまふくろう 5 野 付 温 泉 浜 の 湯 障 害 者 無 料 バス 身 体 障 害 者 手 帳 療 育 手 帳 精 神 障 年 額 12,000 円 利 用 券 の 交 付 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 の 所 持 者 で 別 海 町 ( 月 割 交 付 ) に 住 所 を 有 している 方 1 第 1 種 身 体 障 害 者 手 帳 及 び 療 育 手 帳 Aの 介 護 者 2 12 歳 未 満 の 障 がい 児 の 介 護 者 3 6 歳 未 満 の 障 がい 児 については 介 護 者 のみ 世 帯 の 所 得 状 況 により 非 該 当 にな る 場 合 があります 10

11 援 助 関 係 (その3) 制 度 名 対 象 障 がい 者 援 助 内 容 取 扱 機 関 福 祉 ハイヤー 利 住 民 税 非 課 税 世 帯 かつ 世 帯 に 車 を 所 年 額 12,000 円 社 会 障 がい 福 用 券 の 交 付 有 していない 方 ( 月 割 交 付 ) 祉 担 当 1 70 歳 以 上 の 高 齢 者 2 3 級 以 上 の 身 体 障 害 者 手 帳 所 持 者 3 療 育 手 帳 所 持 者 4 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 所 持 者 町 有 バス 利 用 料 町 が 運 行 している 生 活 バスの 利 用 料 障 害 者 手 帳 所 持 者 車 両 管 理 担 当 免 除 の 免 除 が 受 けられます 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 1 級 及 び 第 1 種 の 手 帳 所 持 者 の 介 護 者 も 免 除 70 歳 以 上 の 方 で 健 康 保 険 国 民 健 康 保 険 船 員 保 険 等 の 被 保 険 者 証 又 は 共 済 組 合 員 証 制 度 名 駐 車 禁 止 除 外 指 定 の 対 象 となる 障 がいの 程 度 取 扱 機 関 身 体 障 がい 者 等 平 成 22 年 4 月 1 日 制 度 改 正 中 標 津 警 察 署 駐 車 禁 止 除 外 指 1 身 体 障 がい 者 及 び 戦 傷 病 者 定 車 標 章 (1) 視 覚 障 がい 1 級 ~4 級 の1 特 別 項 症 ~ 第 4 項 症 受 付 (2) 聴 覚 障 がい 2 級 ~3 級 特 別 項 症 ~ 第 4 項 症 月 ~ 金 (3) 平 衡 機 能 障 がい 3 級 特 別 項 症 ~ 第 4 項 症 ( 祝 日 は 除 く) (4) 上 肢 不 自 由 者 1 級 ~2 級 の2 特 別 項 症 ~ 第 3 項 症 (5) 下 肢 不 自 由 者 1 級 ~4 級 特 別 項 症 ~ 第 3 項 症 本 人 申 請 の 場 合 (6) 体 幹 不 自 由 者 1 級 ~3 級 特 別 項 症 ~ 第 4 項 症 1 指 定 申 請 書 (7) 乳 幼 児 期 以 前 の 非 進 行 性 の 脳 病 変 による 運 動 機 能 不 自 由 者 2 障 害 者 手 帳 (a) 上 肢 機 能 1 級 及 び2 級 3 印 鑑 (b) 移 動 機 能 1 級 及 び2 級 4 旧 標 章 (8) 心 臓 機 能 1 級 及 び3 級 特 別 項 症 ~ 第 3 項 症 (9) 腎 臓 機 能 1 級 及 び3 級 特 別 項 症 ~ 第 3 項 症 介 護 者 の 申 請 の (10) 呼 吸 器 機 能 1 級 及 び3 級 特 別 項 症 ~ 第 4 項 症 場 合 (11) 膀 胱 直 腸 機 能 1 級 及 び3 級 特 別 項 症 ~ 第 3 項 症 (12) 小 腸 機 能 1 級 及 び3 級 特 別 項 症 ~ 第 3 項 症 1 指 定 申 請 書 (13) 免 疫 機 能 1 級 及 び3 級 2 申 立 書 (14) 肝 臓 機 能 1 級 及 び3 級 特 別 項 症 ~ 第 3 項 症 3 続 柄 が 証 明 2 療 育 手 帳 A できるもの 3 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 1 級 4 障 害 者 手 帳 4 小 児 慢 性 特 定 疾 患 児 手 帳 所 持 者 色 素 性 乾 皮 症 5 印 鑑 6 旧 標 章 11

12 日 常 生 活 用 具 種 目 一 覧 表 (その1) 社 会 障 がい 福 祉 担 当 種 目 視 覚 障 がい 者 用 ポータ ブルレコーダー 視 覚 障 がい2 級 以 上 対 象 者 録 音 再 生 機 再 生 専 用 機 基 準 額 85,000 円 購 入 数 35,000 円 購 入 数 盲 人 用 時 計 視 覚 障 がい2 級 以 上 ( 音 声 時 計 は 手 指 の 触 覚 に 障 がいがある 等 のため 触 読 式 時 計 の 使 用 が 困 難 な 者 を 原 則 とする ) 触 読 時 計 音 声 時 計 10,300 円 購 入 数 13,300 円 購 入 数 点 字 タイプライター 電 磁 調 理 器 盲 人 用 音 声 式 体 温 計 点 字 図 書 盲 人 用 体 重 計 視 覚 障 がい 者 用 拡 大 読 書 器 歩 行 時 間 延 長 信 号 機 用 小 型 送 信 機 点 字 ディスプレイ 視 覚 障 がい 者 用 活 字 文 書 読 上 げ 装 置 聴 覚 障 がい 者 用 室 内 信 号 装 置 聴 覚 障 がい 者 用 通 信 装 置 視 覚 障 がい2 級 以 上 ( 本 人 が 就 労 若 しくは 就 労 し ているか 又 は 就 労 が 見 込 まれる 者 に 限 る ) 視 覚 障 がい 者 2 級 以 上 ( 盲 人 のみの 世 帯 及 びこれ に 準 ずる 世 帯 ) 視 覚 障 がい 者 2 級 以 上 ( 盲 人 のみの 世 帯 及 びこれ に 準 ずる 世 帯 ) 主 に 情 報 の 入 手 を 点 字 によっている 視 覚 がい 害 者 視 覚 障 がい 者 2 級 以 上 ( 盲 人 のみの 世 帯 及 びこれ に 準 ずる 世 帯 ) 視 覚 障 がい 者 であって 本 装 置 により 文 字 等 を 読 むことが 可 能 になる 者 視 覚 障 がい2 級 以 上 視 覚 障 がい 及 び 聴 覚 障 がいの 重 度 の 重 複 障 がい 者 ( 原 則 として 視 覚 障 がい2 級 以 上 かつ 聴 覚 障 がい 2 級 )の 身 体 障 がい 者 であって 必 要 と 認 められ る 者 視 覚 障 がい2 級 以 上 聴 覚 障 がい2 級 ( 聴 覚 障 がい 者 のみの 世 帯 又 はこ れに 準 ずる 世 帯 で 日 常 生 活 上 必 要 と 認 められる 世 帯 ) 聴 覚 障 がい 者 又 は 発 声 発 語 に 著 しい 障 がいを 有 する 者 であって コミュニケーション 緊 急 連 絡 等 の 手 段 として 必 要 と 認 められる 者 63,000 円 購 入 数 41,000 円 購 入 数 9,000 円 購 入 数 厚 生 労 働 大 臣 が 必 要 と 認 めた 額 18,000 円 購 入 数 198,000 円 購 入 数 7,000 円 購 入 数 383,500 円 購 入 数 99,800 円 購 入 数 87,400 円 購 入 数 71,000 円 購 入 数 聴 覚 障 がい 者 用 情 報 受 信 装 置 視 覚 障 害 者 用 通 信 装 置 視 覚 障 害 者 2 級 以 上 便 器 聴 覚 障 がい 者 であって 本 装 置 によりテレビの 視 聴 が 可 能 になる 者 下 肢 又 は 体 幹 機 能 障 がい2 級 以 上 88,900 円 購 入 数 30,000 円 購 入 数 便 器 4,450 円 購 入 数 手 すり 5,400 円 購 入 数 特 殊 便 器 上 肢 障 がい2 級 以 上 151,200 円 購 入 数 特 殊 マット 下 肢 又 は 体 幹 機 能 障 がい1 級 以 上 ( 常 時 介 護 を 要 する 者 に 限 る ) 19,600 円 購 入 数 特 殊 寝 台 下 肢 又 は 体 幹 機 能 障 がい2 級 以 上 154,000 円 購 入 数 特 殊 尿 器 下 肢 又 は 体 幹 機 能 障 がい1 級 ( 常 時 介 護 を 要 する 者 に 限 る ) 67,000 円 購 入 数 入 浴 担 架 下 肢 又 は 体 幹 機 能 障 がい2 級 以 上 ( 入 浴 に 当 たっ て 家 族 等 他 人 の 介 助 を 要 する 者 に 限 る ) 82,400 円 購 入 数 12

13 日 常 生 活 用 具 種 目 一 覧 表 (その2) 社 会 障 がい 福 祉 担 当 体 位 変 換 器 種 目 対 象 者 基 準 額 下 肢 又 は 体 幹 機 能 障 がい2 級 以 上 ( 下 着 交 換 等 に 当 たって 家 族 等 他 人 の 介 助 を 要 する 者 に 限 る ) 15,000 円 購 入 数 携 帯 用 会 話 補 助 装 置 音 声 機 能 若 しくは 言 語 機 能 障 がい 者 又 は 肢 体 不 自 由 者 であって 音 声 発 語 に 著 しい 障 がいを 有 す る 者 98,800 円 購 入 数 入 浴 補 助 用 具 下 肢 又 は 体 幹 機 能 障 がい 者 であって 入 浴 に 介 助 を 必 要 とする 者 90,000 円 購 入 数 移 動 用 リフト 下 肢 又 は 体 幹 機 能 障 がい2 級 以 上 の 者 159,000 円 購 入 数 歩 行 支 援 用 具 ( 手 す り スロープ 歩 行 器 等 ) 透 析 液 加 温 器 平 衡 機 能 又 は 下 肢 若 しくは 体 幹 機 能 に 障 がいを 有 し 家 庭 内 の 移 動 等 において 介 助 を 必 要 とする 者 腎 臓 機 能 障 がい3 級 以 上 で 自 己 連 続 携 行 式 腹 膜 灌 流 法 (CAPD)による 透 析 療 法 を 行 う 者 60,000 円 購 入 数 51,500 円 購 入 数 酸 素 ボンベ 運 搬 車 医 療 保 険 における 在 宅 酸 素 療 法 を 行 う 者 17,000 円 購 入 数 ネブライザー 呼 吸 機 能 障 がい3 級 以 上 又 は 同 程 度 の 身 体 障 がい 者 であって 必 要 を 認 められる 者 36,000 円 購 入 数 動 脈 血 中 酸 素 飽 和 度 測 定 器 (パルスオキシ メーター) 火 災 警 報 器 自 動 消 火 器 人 工 呼 吸 器 の 装 置 が 必 要 な 者 障 がい 程 度 2 級 以 上 ( 火 災 発 生 の 感 知 及 び 避 難 が 著 しく 困 難 な 障 がい 者 のみの 世 帯 及 びこれに 準 ず る 世 帯 ) 障 がい 程 度 2 級 以 上 ( 火 災 発 生 の 感 知 及 び 避 難 が 著 しく 困 難 な 障 がい 者 のみの 世 帯 及 びこれに 準 ず る 世 帯 ) 157,500 円 購 入 数 15,500 円 購 入 数 (1 世 帯 につき2 台 を 限 度 ) 28,700 円 購 入 数 電 気 式 たん 吸 引 器 点 字 器 頭 部 保 護 帽 呼 吸 機 能 障 がい3 級 以 上 又 は 同 程 度 の 身 体 障 がい 者 であって 必 要 を 認 められる 者 視 覚 障 がい 者 肢 体 不 自 由 者 及 び 知 的 障 がい 者 児 であって 頻 繁 に 転 倒 する 者 人 工 喉 頭 音 声 言 語 機 能 障 がいの 者 ( 咽 頭 摘 出 者 ) 歩 行 補 助 つえ ( 一 本 杖 のみ) 肢 体 不 自 由 者 ( 下 肢 機 能 障 がい)であって 杖 を 必 要 とする 者 56,400 円 購 入 数 標 準 型 携 帯 用 10,400 円 購 入 数 7,200 円 購 入 数 12,160 円 購 入 数 笛 式 5,000 円 購 入 数 ( 気 管 カニューレ 付 きとした 場 合 3,100 円 増 し) 電 動 式 18,000 円 購 入 数 70,100 円 購 入 数 収 尿 器 肢 体 不 自 由 者 であって 収 尿 器 を 必 要 とする 者 男 性 用 普 通 型 男 性 用 簡 易 型 女 性 用 普 通 型 女 性 用 簡 易 型 7,700 円 購 入 数 5,700 円 購 入 数 8,500 円 購 入 数 5,900 円 購 入 数 ストマ 装 具 紙 おむつ 等 ( 紙 おむつ 洗 腸 用 具 サラシ ガーゼ 等 衛 生 用 品 ) 直 腸 膀 胱 機 能 障 がいであって 人 工 的 な 弁 を 造 設 している 者 又 は 脳 原 性 運 動 機 能 障 がいかつ 意 思 表 示 困 難 者 蓄 便 袋 8,600 円 購 入 数 蓄 尿 袋 11,300 円 購 入 数 紙 おむつ 12,000 円 購 入 数 13

14 日 常 生 活 用 具 種 目 一 覧 表 (その3) 社 会 障 がい 福 祉 担 当 種 目 対 象 者 基 準 額 浴 槽 ( 湯 沸 器 含 む) 下 肢 又 は 体 幹 機 能 障 がい2 級 以 上 浴 槽 ( 湯 沸 器 含 む)91,000 円 購 入 数 浴 槽 58,300 円 購 入 数 湯 沸 器 50,000 円 購 入 数 居 宅 生 活 動 作 補 助 用 具 下 肢 体 幹 機 能 障 がい 又 は 乳 幼 児 以 前 の 非 進 行 性 の 脳 病 変 による 運 動 機 能 障 がい( 移 動 機 能 障 がい に 限 る )を 有 する 障 がい 程 度 3 級 以 上 の 者 ( 特 殊 便 器 への 取 替 をする 場 合 は 上 肢 障 がい2 級 以 上 の 者 ) ア 手 すりの 取 りつけ イ 段 差 の 解 消 ウ 滑 り 防 止 及 び 移 動 の 円 滑 化 等 のための 床 又 は 通 路 面 の 材 料 の 変 更 エ 引 き 戸 等 への 扉 の 取 替 え オ 洋 式 便 器 等 への 便 器 の 取 替 え カ その 他 前 各 号 の 住 宅 改 修 に 付 帯 して 必 要 とな る 住 宅 改 修 200,000 円 ( 原 則 1 回 限 り) 訓 練 いす ( 重 度 障 がい 児 のみ) 訓 練 用 ベット ( 重 度 障 がい 児 のみ) 身 体 障 害 者 手 帳 の 交 付 を 受 けた 児 童 であって 当 該 手 帳 に 身 体 上 の 障 がい( 下 肢 又 は 体 幹 機 能 障 が いにかかるものに 限 る )の 程 度 が1 級 又 は2 級 であるものとして 記 載 されている 者 で 原 則 とし て 学 齢 時 以 上 の 者 33,100 円 購 入 数 159,200 円 購 入 数 障 がい 者 用 電 話 ファックス 視 覚 障 がい 者 用 ワード プロセッサー 難 聴 者 又 は 外 出 困 難 な 身 体 障 がい 者 ( 原 則 として 2 級 以 上 )であって コミュニケーション 緊 急 連 絡 等 の 手 段 として 必 要 性 があると 認 められる 者 及 びファックス 被 貸 与 者 ( 障 がい 者 のみの 世 帯 及 びこれに 準 ずる 世 帯 ) 聴 覚 又 は 音 声 言 語 機 能 障 がい3 級 以 上 であっ て コミュニケーション 緊 急 連 絡 等 の 手 段 とし て 必 要 性 があると 認 められる 者 ( 電 話 ( 難 聴 用 電 話 を 含 む)によるコミュニケーション 等 が 困 難 な 障 がい 者 のみの 世 帯 及 びこれに 準 ずる 世 帯 ) 視 覚 障 がい 者 80,300 円 購 入 数 7,700 円 設 置 台 数 1,030,000 円 設 置 台 数 14

15 小 児 慢 性 特 定 疾 患 児 日 常 生 活 用 具 種 目 一 覧 表 社 会 障 がい 福 祉 担 当 便 器 特 殊 マット 特 殊 便 器 種 目 対 象 者 基 準 額 常 時 介 護 を 要 する 者 小 児 慢 性 特 定 疾 患 児 が 容 易 に 使 用 し 得 るもの ( 手 すりをつけることができる ) 寝 たきりの 状 態 にある 者 褥 瘡 の 防 止 又 は 失 禁 等 による 汚 染 又 は 損 耗 を 防 止 できる 機 能 を 有 するもの 上 肢 機 能 に 障 がいのある 者 足 踏 ペダルにて 温 水 温 風 を 出 し 得 るもの ただ し 取 替 えに 当 たり 住 宅 改 修 を 伴 うものを 除 く 4,450 円 購 入 数 19,600 円 購 入 数 151,200 円 購 入 数 特 殊 寝 台 歩 行 支 援 用 具 ( 手 すり スロープ 歩 行 器 等 ) 入 浴 補 助 用 具 特 殊 尿 器 体 位 変 換 器 車 いす ( 電 動 以 外 の 場 合 ) 頭 部 保 護 帽 電 気 式 らん 吸 引 器 クールベスト 紫 外 線 カットクリーム ネブライザー ( 吸 入 器 ) パルスオキシメーター 寝 たきりの 状 態 にある 者 腕 脚 等 の 訓 練 のできる 器 具 を 付 帯 し 原 則 とし て 使 用 者 の 頭 部 及 び 脚 部 の 傾 斜 角 度 を 個 別 に 調 整 できる 機 能 を 有 するもの 下 肢 が 不 自 由 な 者 概 ね 次 のような 性 能 を 有 する 手 すり スロープ 歩 行 等 であること ア 小 児 慢 性 特 定 疾 患 児 の 身 体 機 能 の 状 態 を 十 分 踏 まえたものであって 必 要 な 強 度 と 安 定 性 を 有 するもの イ 転 倒 予 防 立 ち 上 がり 動 作 の 補 助 移 乗 動 作 の 補 助 段 差 解 消 等 の 用 具 となるもの 入 浴 時 の 移 動 座 位 保 持 浴 槽 への 入 水 等 を 補 助 でき 小 児 慢 性 特 定 疾 患 児 又 は 介 助 者 が 容 易 に 使 用 し 得 るもの 自 力 で 排 尿 ができない 者 尿 が 自 動 的 に 吸 引 されるもので 小 児 慢 性 特 定 疾 患 児 又 は 介 助 者 が 容 易 に 使 用 し 得 るもの 寝 たきり 状 態 にある 者 介 助 者 が 小 児 慢 性 特 定 疾 患 児 の 体 位 を 変 換 させる のに 容 易 に 使 用 し 得 るもの 下 肢 が 不 自 由 な 者 小 児 慢 性 特 定 疾 患 児 の 身 体 機 能 を 十 分 踏 まえたも のであって 必 要 な 強 度 と 安 定 性 を 有 するもの 発 作 等 により 頻 繁 に 転 倒 する 者 転 倒 の 衝 撃 から 頭 部 を 保 護 できるもの 呼 吸 機 能 に 障 害 のある 者 小 児 慢 性 特 定 疾 患 児 又 は 介 助 者 が 容 易 に 使 用 し 得 るもの 体 温 調 整 が 著 しく 難 しい 者 疾 病 の 症 状 に 合 わせて 体 温 調 整 のできるもの 紫 外 線 に 対 する 防 御 機 能 が 著 しく 欠 けて がんや 神 経 障 がいを 起 こすことがある 者 紫 外 線 をカットできるもの 呼 吸 機 能 に 障 がいがある 者 小 児 慢 性 特 定 疾 患 児 又 は 介 助 者 が 容 易 に 使 用 し 得 るもの 人 工 呼 吸 器 の 装 着 が 必 要 な 者 呼 吸 状 態 を 継 続 的 にモニタリングすることが 可 能 な 機 能 を 有 し 介 助 者 等 が 容 易 に 使 用 し 得 るも の 154,000 円 購 入 数 154,000 円 購 入 数 90,000 円 購 入 数 67,000 円 購 入 数 15,000 円 購 入 数 70,400 円 購 入 数 12,160 円 購 入 数 56,400 円 購 入 数 20,000 円 購 入 数 37,800 円 購 入 数 36,000 円 購 入 数 157,500 円 購 入 数 15

16 補 装 具 一 覧 表 社 会 障 がい 福 祉 担 当 区 分 詳 細 基 準 額 義 肢 義 手 義 足 下 肢 装 具 靴 型 体 幹 上 肢 姿 勢 保 持 機 能 付 車 いす 座 位 保 持 装 置 姿 勢 保 持 機 能 付 電 動 車 いす その 他 盲 人 安 全 つえ 普 通 用 3,550 円 携 帯 用 4,400 円 普 通 義 眼 17,000 円 義 眼 特 殊 義 眼 60,000 円 コンタクト 義 眼 60,000 円 矯 正 眼 鏡 24,000 円 眼 鏡 遮 光 眼 鏡 30,000 円 コンタクトレンズ 15,400 円 弱 視 眼 鏡 36,700 円 高 度 難 聴 用 ポケット 型 34,200 円 高 度 難 聴 用 耳 掛 け 型 43,900 円 重 度 難 聴 用 ポケット 型 55,800 円 補 聴 器 重 度 難 聴 用 耳 掛 け 型 67,300 円 耳 あな 型 (レディーメイド) 87,000 円 耳 あな 型 (オーダーメイド) 骨 導 式 ポケット 型 137,000 円 67,000 円 骨 導 式 眼 鏡 型 120,000 円 普 通 型 100,000 円 リクライニング 式 普 通 型 120,000 円 手 動 リフト 式 型 232,000 円 前 方 大 車 輪 型 100,000 円 車 いす リクライニング 式 前 方 大 車 輪 型 120,000 円 片 手 駆 動 型 117,000 円 リクライニング 式 片 手 駆 動 型 133,600 円 手 押 し 型 82,700 円 リクライニング 式 手 押 し 型 114,000 円 普 通 型 (4.5km/h) 314,000 円 普 通 型 (6km/h) 329,000 円 電 動 車 いす 手 動 兼 用 型 157,500 円 リクライニング 式 普 通 型 343,500 円 電 動 リクライニング 式 普 通 型 440,000 円 電 動 リフト 式 普 通 型 701,400 円 座 位 保 持 いす 24,300 円 起 立 保 持 具 27,400 円 歩 行 器 39,600 円 頭 部 保 持 具 7,100 円 排 便 補 助 具 10,000 円 歩 行 補 助 つえ 8,000 円 重 度 障 がい 者 用 意 思 伝 達 装 置 143,000 円 付 属 品 等 により 金 額 が 異 なります 16

17 生 活 福 祉 資 金 貸 付 のご 案 内 ( 平 成 27 年 5 月 現 在 ) 問 合 せ 先 : 別 海 町 社 会 福 祉 協 議 会 生 活 福 祉 資 金 貸 付 制 度 は 他 の 貸 付 制 度 が 利 用 できない 低 所 得 世 帯 や 障 がい 者 世 帯 高 齢 者 世 帯 に 対 し 資 金 の 貸 付 けと 必 要 な 相 談 支 援 により 経 済 的 自 立 と 生 活 の 安 定 を 目 指 すことを 目 的 としています この 貸 付 制 度 は 厚 生 労 働 省 の 要 綱 に 基 づき 運 営 しています ご 利 用 いただける 世 帯 について 低 所 得 世 帯 資 金 の 貸 付 けにあわせて 必 要 な 支 援 を 受 けることにより 独 立 自 活 できると 認 められる 世 帯 であって 独 立 自 活 に 必 要 な 資 金 の 融 通 を 他 から 受 けることが 困 難 であると 認 められる 世 帯 障 がい 者 世 帯 1 身 体 障 害 者 手 帳 療 育 手 帳 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 のいずれかの 交 付 を 受 けている 方 の 属 する 世 帯 2 障 害 者 総 合 支 援 法 によるサービスを 利 用 している 方 の 属 する 世 帯 高 齢 者 世 帯 65 歳 以 上 の 高 齢 者 の 属 する 世 帯 ( 福 祉 資 金 については 日 常 生 活 上 療 養 または 介 護 を 要 する 高 齢 者 が 属 する 世 帯 に 限 る) ご 利 用 に 際 して 1 借 入 申 込 される 世 帯 に 貸 付 けします 2 連 帯 保 証 人 が 必 要 です ただし 連 帯 保 証 人 を 立 てられない 場 合 でも 利 用 できますが 利 子 が 加 算 さ れます 3 民 生 委 員 等 の 相 談 支 援 が 必 要 です 4 他 の 貸 付 制 度 を 優 先 してご 利 用 いただきます 5 事 後 申 請 は 貸 付 対 象 外 です 償 還 ( 返 済 ) 方 法 償 還 ( 返 済 )は 原 則 元 金 利 子 均 等 の 口 座 振 替 による 月 賦 で ゆうちょ 銀 行 北 海 道 銀 行 北 洋 銀 行 のみご 利 用 できます 償 還 期 間 内 に 償 還 完 了 できない 場 合 は 残 元 金 に 対 して 延 滞 利 子 ( 年 10.75%)が 日 割 りで 加 算 します 1 総 合 支 援 資 金 失 業 者 等 日 常 生 活 全 般 に 困 難 を 抱 えており 生 活 の 立 て 直 しのために 継 続 的 な 相 談 支 援 ( 就 労 支 援 家 計 指 導 等 )と 生 活 費 及 び 一 時 的 な 資 金 を 必 要 とし 貸 付 を 受 けることにより 自 立 が 見 込 まれる 世 帯 に 貸 付 けをします 貸 付 けに 際 しては 原 則 として 法 に 基 づく 自 立 相 談 支 援 事 業 等 による 支 援 を 受 けるとともに 実 施 主 体 及 び 関 係 機 関 から 貸 付 け 後 の 継 続 的 な 支 援 を 受 けることに 同 意 していることを 要 件 とします 総 合 支 援 資 金 は 生 活 支 援 費 住 宅 入 居 費 一 時 生 活 再 建 費 の3つがあります ご 利 用 いただける 世 帯 低 所 得 世 帯 資 金 種 類 使 途 内 容 貸 付 限 度 額 据 置 期 間 償 還 期 間 利 子 生 活 支 援 費 住 宅 入 居 費 一 時 生 活 再 建 費 生 活 再 建 までの 間 に 必 要 な 生 活 費 用 ( 貸 付 期 間 原 則 3 月 最 長 12 月 以 内 ) 敷 金 礼 金 等 住 宅 の 賃 貸 契 約 を 結 ぶために 必 要 な 費 用 生 活 を 再 建 するために 一 時 的 に 必 要 かつ 日 常 生 活 費 で 賄 う ことが 困 難 である 費 用 月 額 20 万 円 以 内 ( 単 身 世 帯 は 月 額 15 万 円 以 内 ) 40 万 円 以 内 60 万 円 以 内 6 月 以 内 貸 付 の 日 から6 月 以 内 ( 生 活 支 援 費 と 併 せて 貸 付 けている 場 合 に は 生 活 支 援 費 の 最 終 貸 付 日 か ら6 月 以 内 ) 10 年 以 内 連 帯 保 証 人 を 立 てる 場 合 は 無 利 子 連 帯 保 証 人 を 立 てない 場 合 は 年 1.5% 17

18 2-1 福 祉 資 金 福 祉 費 低 所 得 世 帯 障 がい 者 世 帯 高 齢 者 世 帯 に 対 し 日 常 生 活 を 送 る 上 で または 自 立 生 活 に 資 するために 一 時 的 に 必 要 であると 見 込 まれる 費 用 を 貸 付 けをします 福 祉 資 金 には 福 祉 費 緊 急 小 口 資 金 があります ご 利 用 いただける 世 帯 低 所 得 世 帯 障 がい 者 世 帯 高 齢 者 世 帯 高 齢 者 世 帯 は 日 常 生 活 上 療 養 または 介 護 を 要 する 高 齢 者 が 属 する 世 帯 に 限 る) 資 金 種 類 貸 付 限 度 額 据 置 期 間 償 還 期 間 利 子 1 生 業 を 営 むために 必 要 な 経 費 460 万 円 20 年 以 内 2 技 能 習 得 に 必 要 な 経 費 及 びその 期 間 中 の 生 計 を 維 持 するために 必 要 な 経 費 技 能 を 修 得 する 期 間 が 6 月 程 度 130 万 円 1 年 程 度 220 万 円 2 年 程 度 400 万 円 3 年 以 内 580 万 円 8 年 以 内 3 住 宅 の 増 改 築 補 修 等 及 び 公 営 住 宅 の 譲 り 受 けに 必 要 な 経 費 250 万 円 7 年 以 内 4 福 祉 用 具 等 の 購 入 に 必 要 な 経 費 170 万 円 8 年 以 内 5 障 害 者 用 自 動 車 の 購 入 に 必 要 な 経 費 250 万 円 8 年 以 内 6 中 国 残 留 邦 人 等 にかかる 国 民 年 金 保 険 料 の 追 納 に 必 要 な 経 費 万 円 10 年 以 内 7 負 傷 又 は 疾 病 の 療 養 に 必 要 な 経 費 ( 健 康 保 険 の 例 による 医 療 費 の 自 己 負 担 額 のほか 移 送 経 費 等 療 養 に 付 随 して 要 する 経 費 を 含 む ) 及 びその 療 養 期 間 中 の 生 計 を 維 持 するために 必 要 な 経 費 8 介 護 サービス 障 害 者 サービス 等 を 受 けるのに 必 要 な 経 費 ( 介 護 保 険 料 を 含 む) 及 びその 期 間 中 の 生 計 を 維 持 する ために 必 要 な 経 費 療 養 期 間 が1 年 を 超 え ないときは170 万 円 1 年 を 超 え1 年 6 月 以 内 であって 世 帯 の 自 立 に 必 要 なときは 230 万 円 介 護 サービスを 受 ける 期 間 が1 年 を 超 えない ときは170 万 円 1 年 を 超 え1 年 6 月 以 内 であって 世 帯 の 自 立 に 必 要 なときは 230 万 円 6 月 以 内 ( 分 割 に よる 交 付 の 場 合 は 最 終 貸 与 日 か ら6 月 以 内 ) 5 年 以 内 5 年 以 内 連 帯 保 証 人 を 立 てる 場 合 は 無 利 子 連 帯 保 証 人 を 立 てない 場 合 は 年 1.5% 9 災 害 を 受 けたことにより 臨 時 に 必 要 と なる 経 費 150 万 円 7 年 以 内 10 冠 婚 葬 祭 に 必 要 な 経 費 50 万 円 3 年 以 内 11 住 居 の 移 転 等 給 排 水 設 備 等 の 設 置 に 必 要 な 経 費 50 万 円 3 年 以 内 12 就 職 技 術 習 得 等 の 支 度 に 必 要 な 経 費 50 万 円 3 年 以 内 13その 他 日 常 生 活 上 一 時 的 に 必 要 な 経 費 50 万 円 3 年 以 内 18

19 2-2 福 祉 資 金 緊 急 小 口 資 金 緊 急 かつ 一 時 的 に 生 計 の 維 持 が 困 難 となった 場 合 に 必 要 な 少 額 の 費 用 を 貸 付 ます 連 帯 保 証 人 は 不 要 です 貸 付 けに 際 しては 原 則 として 法 に 基 づく 自 立 相 談 支 援 事 業 等 による 支 援 を 受 けるとともに 実 施 主 体 及 び 関 係 機 関 から 貸 付 け 後 の 継 続 的 な 支 援 を 受 けることに 同 意 していることを 要 件 とします ご 利 用 いただける 世 帯 低 所 得 世 帯 障 がい 者 世 帯 高 齢 者 世 帯 高 齢 者 世 帯 は 日 常 生 活 上 療 養 または 介 護 を 要 する 高 齢 者 が 属 する 世 帯 に 限 る) 資 金 種 類 貸 付 限 度 額 据 置 期 間 償 還 期 間 利 子 緊 急 かつ 一 時 的 に 生 計 の 維 持 が 困 難 とな る 場 合 10 万 円 以 内 2 月 以 内 12 月 以 内 無 利 子 3 教 育 支 援 資 金 教 育 支 援 資 金 は 高 等 学 校 大 学 高 等 専 門 学 校 就 学 に 際 し 必 要 な 経 費 教 育 支 援 費 と 入 学 に 際 し 必 要 な 経 費 就 学 支 度 費 の2つがあります 高 等 学 校 ( 中 等 教 育 学 校 の 後 期 課 程 特 別 支 援 学 校 の 高 等 部 および 専 修 学 校 の 高 等 課 程 を 含 みます ) 大 学 ( 短 期 大 学 および 専 修 学 校 の 専 門 課 程 を 含 みます ) ご 利 用 いただける 世 帯 低 所 得 世 帯 資 金 種 類 使 途 内 容 貸 付 限 度 額 据 置 期 間 償 還 期 間 利 子 教 育 支 援 費 学 校 教 育 法 に 規 定 する 高 等 学 校 大 学 高 等 専 門 学 校 に 就 学 するのに 必 要 な 経 費 授 業 料 学 校 納 入 諸 経 費 参 考 書 学 用 品 交 通 費 ) 学 校 教 育 法 に 規 定 する 高 等 学 校 大 学 高 等 専 門 学 校 への 入 学 に 際 し 必 要 な 経 費 就 学 支 度 費 50 万 円 以 内 入 学 金 等 で 入 学 時 の 学 校 に 納 入 する 経 費 征 服 靴 体 育 着 等 で 学 校 の 指 定 により 入 学 時 に 購 入 するもの 教 科 書 参 考 書 等 で 入 学 時 に 一 括 して 購 入 するもの 高 等 学 校 ( 専 修 学 校 高 等 課 程 含 む) 月 額 35,000 円 以 内 高 等 専 門 学 校 月 額 60,000 円 以 内 短 期 大 学 ( 専 修 学 校 高 等 課 程 含 む) 月 額 60,000 円 以 内 大 学 月 額 65,000 円 以 内 卒 業 後 6 月 以 内 20 年 以 内 ( 貸 付 額 に より 期 間 の 目 安 あり) 無 利 子 4-1 不 動 産 担 保 型 生 活 資 金 不 動 産 担 保 型 生 活 資 金 は 今 お 住 まいの 居 住 用 不 動 産 を 担 保 に 将 来 にわたり 住 居 に 住 み 続 けるための 生 活 資 金 をお 貸 しするものです ご 利 用 いただける 世 帯 高 齢 者 世 帯 貸 付 限 度 額 貸 付 月 額 貸 付 期 間 契 約 の 終 了 土 地 の 評 価 額 の7 割 貸 付 元 利 金 が 貸 借 受 人 が 死 亡 したとき 道 社 協 会 長 が ( 土 地 の 評 価 額 が1,000 万 円 30 万 円 以 内 付 限 度 額 に 達 す 貸 付 契 約 を 解 約 したとき 借 受 人 が 貸 以 上 の 一 戸 建 て 住 宅 である るまでの 期 間 付 契 約 を 解 約 したとき ことが 条 件 ) 据 置 期 間 償 還 期 間 貸 付 利 子 連 帯 保 証 人 契 約 の 終 了 後 3 月 以 内 据 置 期 間 終 了 時 年 3%または 長 期 プライムレー トのいずれか 低 い 利 率 必 要 推 定 相 続 人 の 中 から 選 任 19

20 4-2 要 保 護 世 帯 向 け 不 動 産 担 保 型 生 活 資 金 要 保 護 世 帯 向 け 不 動 産 担 保 型 生 活 資 金 は 現 に 生 活 保 護 を 受 給 されている 高 齢 者 世 帯 または 要 保 護 の 高 齢 者 世 帯 を 対 象 に 今 お 住 まいの 居 住 用 不 動 産 を 担 保 に 将 来 にわたり 住 居 に 住 み 続 けるための 生 活 資 金 をお 貸 しす るものです ご 利 用 いただける 世 帯 要 保 護 の 高 齢 者 世 帯 生 活 保 護 世 帯 ( 高 齢 者 世 帯 のみ) 貸 付 限 度 額 土 地 の 評 価 額 の7 割 ( 集 合 住 宅 は5 割 ) ( 居 住 用 不 動 産 の 評 価 額 が 500 万 円 以 上 あることが 条 件 ) 据 置 期 間 貸 付 月 額 貸 付 月 額 は 福 祉 事 務 所 が 設 定 ( 生 活 扶 助 費 の 1.5 倍 以 内 ) 貸 付 期 間 貸 付 元 利 金 が 貸 付 限 度 額 に 達 す るまでの 期 間 契 約 の 終 了 借 受 人 が 死 亡 したとき 道 社 協 会 長 が 貸 付 契 約 を 解 約 したとき 借 受 人 が 貸 付 契 約 を 解 約 したとき 償 還 期 間 貸 付 利 子 連 帯 保 証 人 契 約 の 終 了 後 3 月 以 内 据 置 期 間 終 了 時 年 3%または 長 期 プライムレー トのいずれか 低 い 利 率 不 要 推 定 相 続 人 のなかから 選 任 20

21 身 体 障 害 者 手 帳 等 級 表 (その1) 視 覚 機 能 聴 覚 又 は 平 衡 機 能 聴 覚 機 能 両 眼 の 視 力 ( 万 国 式 試 視 力 表 によって 測 ったものをいい 屈 折 1 級 異 常 のある 者 については 矯 正 視 力 について 測 ったものをいう ( 以 下 同 じ)の 和 0.01 以 下 の 者 1 両 眼 の 視 力 の 和 が0.02 両 耳 の 聴 力 レベルがそれぞれ1 2 級 3 級 4 級 以 上 0.04 以 下 の 者 00デジベル 以 上 の 者 2 両 眼 の 視 力 がそれぞれ10 ( 両 耳 全 蝋 ) 度 以 内 でかつ 両 眼 による 視 野 について 視 能 率 による 損 失 率 が95% 以 上 の 者 1 両 眼 の 視 力 の 和 が0.05 両 耳 の 聴 力 レベルが90デジベ 平 衡 機 能 の 極 め 音 声 機 能 言 語 以 上 0.08 以 下 の 者 ル 以 上 の 者 ( 耳 介 に 接 しなければ て 著 しい 障 がい 機 能 又 はそしゃく 2 両 眼 の 視 力 がそれぞれ10 大 声 語 を 理 解 し 得 ないもの) 機 能 の 喪 失 度 以 内 でかつ 両 眼 による 視 野 について 視 能 率 による 損 失 率 が90% 以 上 の 者 1 両 眼 の 視 力 の 和 が 両 耳 の 聴 力 レベルが80デシ 音 声 機 能 言 語 以 上 0.12 以 下 の 者 ベル 以 上 の 者 ( 耳 介 に 接 しなけ 機 能 又 はそしゃく 2 両 目 の 視 野 がそれそれ10 れば 話 声 語 を 理 解 し 得 ないもの) 機 能 の 著 しい 障 が 度 以 内 の 者 2 両 耳 による 普 通 話 声 の 最 良 の い 語 音 明 瞭 度 が50% 以 下 の 者 1 両 眼 の 視 力 の 和 が0.13 平 衡 機 能 の 著 し 5 以 上 0.2 以 下 の 者 級 2 両 眼 の 視 野 の1/2 以 上 が 欠 けているもの 1 眼 の 視 力 が0.02 以 下 1 両 耳 の 聴 力 レベルが70デシ 他 眼 の 視 力 が0.6 以 下 のも ベル 以 上 の 者 (40cm 以 上 の ので 両 眼 の 視 力 の 和 が0. 距 離 で 発 声 された 会 話 語 を 理 解 6 2を 超 えるもの し 得 ないもの) 級 2 一 側 耳 の 聴 力 レベルが90デ シベル 以 上 他 側 耳 の 聴 力 レベ ルが50デシベル 以 上 のもの い 障 がい 平 衡 機 能 音 声 言 語 機 能 又 はそしゃく 機 能 21

22 身 体 障 害 者 手 帳 等 級 表 (その2) 上 肢 機 能 下 肢 機 能 体 幹 機 能 乳 幼 児 期 以 前 の 非 進 行 性 の 脳 病 変 による 運 動 機 能 障 がい 上 肢 機 能 移 動 機 能 1 両 上 肢 の 機 能 を 全 廃 し 1 両 下 肢 の 機 能 体 幹 機 能 の 障 が 不 随 意 運 動 失 不 随 意 運 動 失 たもの を 全 廃 したもの いにより 座 ってい 調 等 により 上 肢 を 調 等 により 歩 行 が 1 2 両 上 肢 を 手 関 節 以 上 で 2 両 下 肢 を 大 腿 ることができない 使 用 する 日 常 生 活 不 可 能 なもの 級 欠 くもの の1/2 以 上 で もの 動 作 がほとんど 不 2 級 3 級 4 級 欠 くもの 可 能 なもの 1 両 上 肢 機 能 の 著 しい 障 1 両 下 肢 機 能 の 1 体 幹 機 能 障 が 不 随 意 運 動 失 不 随 意 運 動 失 がい 著 しい 障 がい いにより 座 位 又 調 等 により 上 肢 を 調 等 により 歩 行 が 2 両 上 肢 すべての 指 を 欠 2 両 下 肢 を 下 腿 は 起 立 位 を 保 つ 使 用 する 日 常 生 活 不 可 能 極 度 に 制 限 くもの の1/2 以 上 で ことが 困 難 なも 活 動 作 が 極 度 に 制 されるもの 3 一 上 肢 を 上 腕 1/2 以 欠 くもの の 限 されるもの 上 で 欠 くもの4 一 上 肢 の 2 体 幹 機 能 障 が すべての 指 の 機 能 を 全 廃 いにより 立 ち 上 したもの がることが 困 難 なもの 1 両 上 肢 の 親 指 及 び 人 差 1 両 下 肢 をショ 体 幹 機 能 障 がい 不 随 意 運 動 失 不 随 意 運 動 失 し 指 を 欠 くもの パー 関 節 以 上 で により 歩 行 が 困 難 調 等 により 上 肢 を 調 等 により 社 会 で 2 両 上 肢 の 親 指 及 び 人 差 欠 くもの なもの 使 用 する 日 常 生 活 の 日 常 生 活 活 動 に し 指 の 機 能 を 全 廃 したも 2 一 下 肢 を 大 腿 動 作 が 著 しく 制 限 制 限 されるもの の の1/2 以 上 で されるもの 3 一 上 肢 の 機 能 の 著 しい 欠 くもの 障 がい 3 一 下 肢 の 機 能 4 一 上 肢 のすべての 指 を を 全 廃 したもの 欠 くもの 5 一 上 肢 のすべての 指 の 機 能 を 全 廃 したもの 1 両 上 肢 の 親 指 を 欠 くも 1 下 肢 のすべて 不 随 意 運 動 失 不 随 意 運 動 失 の の 指 を 欠 くもの 調 等 による 上 肢 の 調 等 により 社 会 で 2 両 上 肢 の 親 指 の 機 能 を 2 両 下 肢 のすべ 機 能 障 がいにより の 日 常 生 活 活 動 が 全 廃 したもの ての 指 の 機 能 を 社 会 での 日 常 生 活 著 しく 制 限 される 3 一 上 肢 の 肩 関 節 肘 関 全 廃 したもの が 著 しく 制 限 され もの 節 又 は 手 関 節 のうちいず 3 一 下 肢 を 下 腿 るもの れか 一 関 節 の 機 能 を 全 廃 の1/2 以 上 で したもの 欠 くもの 4 一 上 肢 の 親 指 と 人 差 し 4 一 下 肢 の 股 関 指 を 欠 くもの 節 又 は 膝 関 節 の 5 一 上 肢 の 親 指 と 人 差 し 機 能 を 全 廃 した 指 の 機 能 を 全 廃 したもの もの 6 親 指 又 は 人 差 し 指 を 含 5 一 下 肢 の 機 能 めて 一 上 肢 の3 指 を 欠 く を 全 廃 したもの もの 6 一 下 肢 が 健 側 7 6 親 指 又 は 人 差 し 指 を に 比 して10c 含 めて 一 上 肢 の3 指 の 機 m 以 上 又 は1/ 能 を 全 廃 したもの 10 以 上 短 いも 8 親 指 又 は 人 差 し 指 を 含 の めて 一 上 肢 の4 指 の 機 能 の 著 しい 障 がい 22

23 5 級 6 級 身 体 障 害 者 手 帳 等 級 表 (その2-2) 上 肢 機 能 下 肢 機 能 体 幹 機 能 乳 幼 児 期 以 前 の 非 進 行 性 の 脳 病 変 に よ る 運 動 機 能 障 害 上 肢 機 能 移 動 機 能 1 両 上 肢 の 親 指 の 機 能 の 1 一 下 肢 の 股 関 体 幹 機 能 の 著 し 不 随 意 運 動 失 不 随 意 運 動 失 著 しい 障 がい 節 又 は 膝 関 節 の い 障 がい 調 等 による 上 肢 の 調 等 により 社 会 で 2 一 上 肢 の 肩 関 節 肘 関 機 能 の 著 しい 障 機 能 障 がいにより の 日 常 生 活 活 動 に 節 又 は 手 関 節 のうちいず がい 社 会 での 日 常 生 活 支 障 のあるもの れか 一 関 節 の 機 能 の 著 し 2 一 下 肢 が 健 側 活 動 に 支 障 のある い 障 がい に 比 して5cm もの 3 一 上 肢 の 親 指 を 欠 く 以 上 又 は1/1 もの 5 以 上 短 いもの 4 一 上 肢 の 親 指 の 機 能 を 全 廃 したもの 5 一 上 肢 の 親 指 の 機 能 の 著 しい 障 がい 6 親 指 又 は 人 差 し 指 を 含 めて 一 上 肢 の3 指 の 機 能 の 著 しい 障 がい 1 一 上 肢 の 親 指 の 機 能 の 1 一 下 肢 をリス 不 随 意 運 動 失 不 随 意 運 動 失 著 しい 障 がい フラン 関 節 以 上 調 等 により 上 肢 機 調 等 により 移 動 機 2 人 差 し 指 を 含 めて 一 上 で 欠 くもの 能 の 劣 るもの 能 の 劣 るもの 肢 の2 指 を 欠 くもの 2 一 下 肢 の 足 関 3 人 差 し 指 を 含 めて 一 上 節 の 機 能 の 著 し 肢 の2 指 の 機 能 を 全 廃 し い 障 がい たもの 1 一 上 肢 の 機 能 の 軽 度 の 1 両 下 肢 のすべ 上 肢 に 不 随 意 運 下 肢 に 不 随 意 運 障 がい ての 指 の 機 能 の 動 失 調 等 を 有 す 動 失 調 等 を 有 す 2 一 上 肢 の 肩 関 節 肘 関 著 しい 障 がい るもの るもの 節 又 は 手 関 節 のうちいず 2 一 下 肢 機 能 の れか 一 関 節 の 機 能 の 軽 度 軽 度 の 障 がい の 障 がい 3 一 下 肢 の 股 関 3 一 上 肢 の 手 指 の 機 能 の 節 の 膝 関 節 又 は 軽 度 の 障 がい 足 関 節 のうち 4 人 差 し 指 を 含 めて 一 上 いずれか 一 関 節 肢 の2 指 の 機 能 の 著 しい 機 能 の 軽 度 の 障 7 障 がい がい 級 5 一 上 肢 の 中 指 薬 指 及 4 一 下 肢 のすべ び 小 指 の 機 能 を 全 廃 した ての 指 のを 欠 く もの もの 5 一 下 肢 すべて の 指 の 機 能 を 全 廃 したもの 6 一 下 肢 が 健 側 に 比 して3cm 以 上 又 は 健 側 の 長 さの1/20 以 上 短 いもの 23

24 身 体 障 害 者 手 帳 等 級 表 (その3) 心 臓 機 能 じん 臓 機 能 呼 吸 器 機 能 膀 胱 又 は 直 腸 機 能 1 級 2 級 心 臓 の 機 能 の 障 がい じん 臓 の 機 能 の 障 がいに 呼 吸 器 の 機 能 の 障 がいに 膀 胱 又 は 直 腸 の 機 能 の 障 により 自 己 の 身 辺 の 日 より 自 己 の 身 辺 の 日 常 生 活 より 自 己 の 身 辺 の 日 常 生 活 がいにより 自 己 の 身 辺 の 日 常 生 活 活 動 が 極 度 に 制 活 動 が 極 度 に 制 限 されるも 活 動 が 極 度 に 制 限 されるも 常 生 活 活 動 が 極 度 に 制 限 さ 限 されるもの の の れるもの 心 臓 機 能 障 がいによ じん 臓 機 能 障 がいにより 呼 吸 器 機 能 障 がいにより 膀 胱 又 は 直 腸 機 能 障 がい 3 り 家 庭 内 での 日 常 生 活 家 庭 内 での 日 常 生 活 活 動 が 家 庭 内 での 日 常 生 活 活 動 が により 家 庭 内 での 日 常 生 活 級 活 動 が 著 しく 制 限 され 著 しく 制 限 されるもの 著 しく 制 限 されるもの 活 活 動 が 著 しく 制 限 される るもの もの 心 臓 機 能 障 がいによ じん 臓 機 能 障 がいにより 呼 吸 器 機 能 障 がいにより 膀 胱 又 は 直 腸 機 能 障 がい 4 り 社 会 での 日 常 生 活 活 社 会 での 日 常 生 活 活 動 が 著 社 会 での 日 常 生 活 活 動 が 著 により 社 会 での 日 常 生 活 活 級 動 が 著 しく 制 限 される しく 制 限 されるもの しく 制 限 されるもの 動 が 著 しく 制 限 されるもの もの 1 級 2 級 3 級 4 級 小 腸 機 能 ヒト 免 疫 不 全 ウイルス による 免 疫 機 能 障 がい 肝 臓 機 能 小 腸 機 能 障 がいにより 自 己 身 辺 ヒト 免 疫 不 全 ウイルスによる 免 肝 臓 の 機 能 の 障 がいにより 日 常 の 日 常 生 活 活 動 が 極 度 に 制 限 され 疫 の 機 能 の 障 がいにより 日 常 生 活 生 活 活 動 がほとんど 不 可 能 なもの るもの がほとんど 不 可 能 なもの ヒト 免 疫 不 全 ウイルスによる 免 肝 臓 の 機 能 の 障 がいにより 日 常 疫 の 機 能 の 障 がいにより 日 常 生 活 生 活 活 動 が 極 度 に 制 限 されるもの が 極 度 に 制 限 されるもの 小 腸 機 能 障 がいにより 家 庭 内 で ヒト 免 疫 不 全 ウイルスによる 免 肝 臓 の 機 能 の 障 がいにより 日 常 の 日 常 生 活 活 動 が 著 しく 制 限 され 疫 の 機 能 の 障 がいにより 日 常 生 活 生 活 活 動 が 著 しく 制 限 されるもの るもの が 著 しく 制 限 されるもの ( 社 会 での 日 常 生 活 活 動 が 著 しく ( 社 会 での 日 常 生 活 活 動 が 著 しく 制 限 されるものを 除 く) 制 限 されるものを 除 く) 小 腸 機 能 障 がいにより 社 会 での ヒト 免 疫 不 全 ウイルスによる 免 肝 臓 の 機 能 の 障 がいにより 社 会 日 常 生 活 活 動 が 著 しく 制 限 される 疫 の 機 能 の 障 がいにより 社 会 での での 日 常 生 活 活 動 が 著 しく 制 限 さ もの 日 常 生 活 活 動 が 著 しく 制 限 される れるもの もの 備 考 1 同 一 の 等 級 において2つの 重 複 する 障 がいがある 場 合 は 1 級 上 の 級 とする ただし 2つの 重 複 する 障 がいが 特 に 本 表 中 に 指 定 されているものは 該 当 等 級 とする 2 肢 体 不 自 由 においては 7 級 に 該 当 する 障 がいが2つ 以 上 重 複 する 場 合 は6 級 とする 3 異 なる 障 がいについて2つ 以 上 の 重 複 する 障 がいがある 場 合 については 障 がい 程 度 を 勘 案 して 当 該 等 級 より 上 の 級 とすることができる 4 指 を 欠 くもの とは 親 指 については 指 骨 間 関 節 その 他 の 指 については 第 1 指 骨 間 関 節 以 上 を 欠 くも のをいう 5 指 の 機 能 障 がい とは 中 手 指 関 節 以 下 の 障 がいをいい 親 指 については 対 抗 運 動 障 がいをも 含 むと する 6 上 肢 又 は 下 肢 欠 損 の 切 断 の 長 さは 実 用 長 ( 上 肢 においては 腋 窩 により 大 腿 においては 坐 骨 結 節 の 高 さ より 計 測 したもの)をもって 計 測 したものをいう 7 下 肢 の 長 さは 前 兆 骨 棘 により 内 くるぶし 下 端 までを 計 測 したものをいう 24

25 療 育 手 帳 等 級 表 領 域 / 程 度 最 重 度 重 度 中 度 軽 度 知 的 機 能 おおむねIQ20 以 下 おおむねIQ20-35 おおむねIQ35-50 おおむね IQ50-70ないし75 基 本 的 な 動 作 に 困 難 基 本 的 な 動 作 に 困 難 基 本 的 な 動 作 は 自 立 身 辺 処 理 は 自 立 して 総 合 な 点 が 多 く 常 時 個 別 指 な 点 があって 個 別 指 しているが 状 況 に 応 じ おり 状 況 に 応 じた 配 導 介 助 を 必 要 とする 導 や 介 助 を 必 要 とする た 配 慮 はうまくできな 慮 もある 程 度 できる 身 い 一 人 で 食 事 ができな 箸 を 使 って 大 体 こ ある 程 度 自 分 の 判 断 おおむね 一 人 で 食 生 食 事 い 又 はスプーン 握 ぼさずに 食 べる で 食 事 ができる ( 簡 活 を 送 れる( 外 食 調 り 箸 などで 食 べるが 単 なおかずを 作 る 自 理 買 物 等 が 一 通 りで 社 かなりこぼす 分 の 適 量 がわかる) きる) 失 禁 などのためおむ 排 泄 の 後 始 末 がきち 排 便 生 理 の 後 始 末 自 立 している 辺 排 泄 つを 使 用 する 又 は 排 んとできない 指 示 に はほぼできる ( 時 に 泄 を 予 告 する 従 って 生 理 の 後 始 末 を 下 着 を 汚 していたりし 会 生 活 能 力 処 理 着 脱 衣 入 浴 洗 面 整 容 移 動 身 体 交 通 意 志 交 換 了 解 表 現 集 団 参 加 人 間 関 係 生 活 文 化 計 算 時 間 読 み 書 き 健 康 管 理 作 業 家 事 職 業 介 護 度 する てもよい) 衣 服 の 着 脱 ができな 服 の 前 後 表 裏 や 靴 着 脱 動 作 は 自 立 して 季 節 天 光 ( 寒 暖 ) い 又 は 指 示 に 従 って の 左 右 等 大 体 間 違 えず いるが 衣 服 の 選 択 や 場 面 に 合 わせて 衣 服 セーター 等 の 簡 単 な 服 に 身 につける ファス 調 整 は 十 分 にできない を 調 節 する を 脱 いだり ジャージ ナーを 噛 み 合 わせる 等 のズボンを 引 上 げる ほとんど 洗 えない 入 浴 時 手 の 届 くと 一 人 で 入 浴 洗 面 を 一 人 で 入 浴 し 頭 髪 又 は 指 示 に 従 って 手 を ころを 洗 う 歯 を 磨 く する( 一 部 洗 い 残 し 等 や 身 体 をきちんと 洗 う 洗 ったり 顔 を 拭 く あってもよい) 整 容 に 関 心 がもてな 爪 切 りがうまくでき 爪 切 り 髭 剃 りや 衣 清 潔 身 だしなみに い ない 頭 髪 や 衣 服 の 乱 服 の 乱 れを 直 す 汚 れ 気 を 配 る れ 汚 れにあまり 気 づ たら 着 替 えするといっ かない 又 は 指 示 習 たことは 概 ねできるが 慣 化 により 幾 らかでき 時 に 声 掛 けを 必 要 と る する 外 出 には 常 に 付 き 添 戸 外 での 危 険 ( 車 慣 れた 範 囲 では 交 交 通 機 関 を 概 ね 自 由 いを 必 要 とする 信 号 )に 概 ね 注 意 を 通 機 関 が 利 用 できる に 利 用 する 初 めての 払 うことができる 訓 ところへ 一 人 で 行 く 練 により 一 定 の 交 通 機 関 は 利 用 できる 場 合 が ある ことばがなく 意 思 簡 単 なことばで 意 志 日 常 的 な 会 話 ができ 状 況 に 合 わせた 言 葉 表 示 ができない 身 振 交 換 ができる 簡 単 な る 文 書 による 意 思 表 遣 いができ 相 手 の 立 場 りや 単 語 で 要 求 を 伝 え 挨 拶 ができる 誘 われ 示 や 理 解 は 不 十 分 であ に 立 ってわかるように たり 簡 単 な 指 示 に 従 う れば 集 団 に 参 加 する る 電 話 や 簡 単 な 用 事 話 をする 簡 単 な 文 書 特 定 の 人 としか 関 係 が 足 せる 集 団 のルー による 意 思 表 示 理 解 が を 持 てず 集 団 に 参 加 ルをある 程 度 理 解 し 自 可 能 である 一 人 で 電 できない 発 的 に 参 加 する 話 を 利 用 する 限 られ た 人 間 関 係 は 概 ね 円 滑 に 保 ち 集 団 参 加 友 人 との 交 流 ができる 文 字 数 字 金 銭 の 自 分 の 名 前 など 決 平 仮 名 中 心 の 文 の 読 簡 単 な 漢 字 交 じり 文 管 理 ができない 身 体 まったものは 書 ける に 書 きや 加 減 算 など の 読 み 書 きや 四 則 計 の 不 調 を 訴 えることが 10 前 後 のものを 数 え ある 程 度 ができる 日 算 がある 程 度 できる できないので 周 囲 が 顔 る ごく 簡 単 なおつか 用 品 の 買 物 はできるが 釣 銭 計 算 金 銭 管 理 色 や 様 子 をみて 体 調 を いができる 火 気 や 刃 釣 銭 計 算 はよくできな 衣 類 の 購 入 等 がある 程 判 断 する 集 団 の 流 れ 物 が 危 ないということ い 危 険 物 や 健 康 につ 度 できる 危 険 物 を 注 ( 日 課 )にのれない はわかる 腹 痛 などを いて 理 解 するが 対 応 は 意 して 扱 う 健 康 管 理 訴 える 声 掛 け 等 によ やや 不 十 分 である 日 に 気 をつける 時 間 に り 日 課 にのれる 常 的 な 時 間 の 約 束 を 守 合 わせて 行 動 ができる れる 作 業 の 従 事 は 難 しい ごく 簡 単 な 作 業 や 手 指 導 下 で 一 定 の 時 一 定 の 単 純 作 業 や 家 伝 いができる 間 単 純 な 作 業 に 従 事 事 は 確 実 に 行 う 上 限 する 一 定 の 家 事 を 行 では 自 己 の 労 働 によ う 上 限 は 訓 練 により り 経 済 的 自 立 ができる 就 労 する 1 失 禁 異 食 興 奮 多 寡 動 その 他 の 問 題 行 動 を 有 し 常 時 注 意 と 指 導 を 必 要 とする 者 2 盲 聾 唖 肢 体 不 自 由 虚 弱 又 は 痙 攣 発 作 等 の 合 併 症 のために 常 時 注 意 と 治 療 看 護 が 必 要 な 者 25

26 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 等 級 表 1 障 がいの 範 囲 統 合 失 調 症 そううつ 病 非 定 型 精 神 病 てんかん 中 毒 性 精 神 病 器 質 精 神 病 及 びその 他 の 精 神 疾 患 の 全 てが 対 象 であるが 知 的 障 害 は 含 まれない 2 障 がい 等 級 等 級 1 級 2 級 3 級 程 度 詳 細 精 神 障 がいが 日 常 生 活 の 用 を 弁 ずることを 不 能 ならしめる 程 度 のもの この 日 常 生 活 の 用 を 弁 ず ることを 不 能 ならしめる 程 度 とは 他 人 の 援 助 を 受 けなければ ほとんど 自 分 の 用 を 弁 ずることが できない 程 度 のものである 精 神 障 がいの 状 態 が 日 常 生 活 で 著 しい 制 限 を 受 けるか 又 は 日 常 生 活 に 著 しい 制 限 を 加 えるこ とを 必 要 とする 程 度 のものである この 日 常 生 活 で 著 しい 制 限 を 受 けるか 又 は 日 常 生 活 に 著 しい 制 限 を 加 えることを 必 要 とする 程 度 とは 必 ずしも 他 人 の 助 けを 借 りる 必 要 はないが 日 常 生 活 は 困 難 な 程 度 のものである 精 神 障 がいの 状 態 が 日 常 生 活 若 しくは 社 会 生 活 が 制 限 を 受 けるか 又 は 日 常 生 活 若 しくは 社 会 生 活 が 制 限 を 加 えることを 必 要 とする 程 度 のものである 26

27 障 害 者 の 日 常 生 活 及 び 社 会 生 活 を 総 合 的 に 支 援 するための 法 律 福 祉 サービスの 内 容 在 宅 で 訪 問 を 受 けたり 通 所 して 利 用 するサービスと 施 設 に 入 所 して 利 用 するサービスがあります 入 所 施 設 でのサービスは24 時 間 を 通 じた 施 設 での 生 活 から 地 域 と 交 わる 暮 らしへ 転 換 していくため 日 中 活 動 と 居 住 支 援 に 分 けられます なお 平 成 25 年 4 月 から 難 病 の 方 も 障 害 者 手 帳 所 持 の 有 無 に 関 わらず 福 祉 サービスが 受 けられるよう になりました 対 象 疾 病 一 覧 及 び 支 援 事 業 所 一 覧 はP32~35 1 訪 問 系 その 他 のサービス 在 宅 で 訪 問 を 受 けたり 通 所 などにより 利 用 するサービス 給 付 の 種 類 サービスの 名 称 内 容 居 宅 介 護 (ホームヘルプ) 居 宅 において 入 浴 排 泄 及 び 食 事 等 の 介 護 調 理 洗 濯 及 び 清 掃 等 の 家 事 並 びに 生 活 等 に 関 する 相 談 及 び 助 言 その 他 の 生 活 全 般 にわた る 援 助 行 う 障 害 者 又 は 障 害 児 が 対 象 介 護 給 付 重 度 訪 問 介 護 同 行 援 護 行 動 援 護 短 期 入 所 (ショートスティ) 重 度 障 害 者 等 包 括 支 援 居 宅 において 入 浴 排 泄 及 び 食 事 等 の 介 護 調 理 洗 濯 及 び 清 掃 等 の 家 事 並 びに 生 活 等 に 関 する 相 談 及 び 助 言 その 他 の 生 活 全 般 にわた る 援 助 及 び 外 出 時 における 移 動 中 の 介 護 を 総 合 的 に 行 う 重 度 の 肢 体 不 自 由 者 及 び 知 的 障 害 者 精 神 障 害 者 であって 行 動 上 著 しい 困 難 を 有 し 常 時 介 護 を 要 する 者 が 対 象 外 出 時 において 当 該 障 害 者 等 に 同 行 し 移 動 に 必 要 な 情 報 を 提 供 するとともに 移 動 の 援 護 排 泄 及 び 食 事 等 の 介 護 その 他 の 当 該 障 害 者 等 の 外 出 時 に 必 要 な 援 助 を 行 う 視 覚 障 害 により 移 動 に 著 しい 困 難 を 有 する 障 害 者 等 が 対 象 行 動 する 際 に 生 じ 得 る 危 険 を 回 避 するために 必 要 な 援 護 外 出 時 に おける 移 動 中 の 介 護 排 泄 及 び 食 事 等 の 介 護 その 他 の 当 該 障 害 者 等 が 行 動 する 際 に 必 要 な 援 助 を 行 う 知 的 障 害 又 は 精 神 障 害 により 行 動 上 著 しい 困 難 を 有 する 障 害 者 等 で あって 常 時 介 護 を 要 する 障 害 者 が 対 象 障 害 者 支 援 施 設 等 の 施 設 に 短 期 間 の 入 所 をさせ 入 浴 排 泄 及 び 食 事 の 介 護 その 他 の 必 要 な 支 援 を 行 う 居 宅 において その 介 護 を 行 う 者 の 疾 病 その 他 の 理 由 により 障 害 者 支 援 施 設 等 の 施 設 への 短 期 間 の 入 所 を 必 要 とする 障 害 者 等 が 対 象 居 宅 介 護 重 度 訪 問 介 護 同 行 援 護 行 動 援 護 生 活 介 護 短 期 入 所 自 立 訓 練 就 労 移 行 支 援 及 び 就 労 継 続 支 援 を 包 括 的 に 行 う 常 時 介 護 を 要 する 障 害 者 等 であって 意 思 疎 通 を 図 ることに 著 しい 支 障 がある 障 害 者 で 四 肢 の 麻 痺 及 び 寝 たきり 又 は 知 的 障 害 精 神 障 害 者 が 対 象 2 日 中 活 動 系 サービス 入 所 施 設 で 昼 間 の 活 動 を 支 援 するサービス 給 付 の 種 類 サービスの 名 称 介 護 給 付 療 養 介 護 生 活 介 護 内 主 として 昼 間 病 院 において 機 能 訓 練 療 養 上 の 管 理 看 護 医 学 的 管 理 の 下 における 介 護 及 び 日 常 生 活 上 の 世 話 を 行 う 病 院 において 当 該 サービスを 要 する 障 害 者 であって 常 時 介 護 を 要 する 障 害 者 が 対 象 主 として 昼 間 障 害 者 支 援 施 設 等 の 施 設 において 入 浴 排 泄 及 び 食 事 等 の 介 護 調 理 洗 濯 及 び 清 掃 等 の 家 事 生 活 等 に 関 する 相 談 及 び 助 言 その 他 必 要 な 日 常 生 活 上 の 支 援 並 びに 創 作 的 活 動 及 び 生 産 活 動 の 機 会 の 提 供 その 他 の 身 体 機 能 又 は 生 活 能 力 の 向 上 のために 必 要 な 支 援 を 行 う 障 害 者 支 援 施 設 等 の 施 設 において 当 該 サービスを 要 する 障 害 者 で あって 常 時 介 護 を 要 する 障 害 者 が 対 象 容 27

28 訓 練 等 給 付 自 立 訓 練 ( 機 能 訓 練 ) 自 立 訓 練 ( 生 活 訓 練 ) 就 労 移 行 支 援 就 労 継 続 支 援 A 型 ( 雇 用 型 ) 就 労 継 続 支 援 B 型 ( 非 雇 用 型 ) 障 害 者 支 援 施 設 若 しくは サービス 事 業 所 又 は 居 宅 において 理 学 療 法 作 業 療 法 その 他 必 要 なリハビリテーション 生 活 等 に 関 する 相 談 及 び 助 言 その 他 の 必 要 な 支 援 を 行 う 身 体 障 害 者 が 対 象 障 害 者 支 援 施 設 若 しくは サービス 事 業 所 又 は 居 宅 において 入 浴 排 泄 及 び 食 事 等 に 関 する 自 立 した 日 常 生 活 を 営 むために 必 要 な 訓 練 生 活 等 に 関 する 相 談 及 び 助 言 その 他 の 必 要 な 支 援 を 行 う 知 的 障 害 者 精 神 障 害 者 が 対 象 生 産 活 動 職 場 体 験 その 他 の 活 動 の 機 会 の 提 供 その 他 の 就 労 に 必 要 な 知 識 及 び 能 力 の 向 上 のために 必 要 な 訓 練 求 職 活 動 に 関 する 支 援 その 適 正 に 応 じた 職 場 の 開 拓 就 職 後 における 職 場 への 定 着 のために 必 要 な 支 援 を 行 う 就 労 を 希 望 する65 歳 未 満 の 障 害 者 が 対 象 雇 用 契 約 の 締 結 等 による 就 労 の 機 会 の 提 供 及 び 生 産 活 動 の 機 会 の 提 供 その 他 の 就 労 に 必 要 な 知 識 及 び 能 力 の 向 上 のために 必 要 な 訓 練 その 他 必 要 な 支 援 を 行 う 就 労 が 可 能 である 障 害 者 が 対 象 就 労 の 機 会 の 提 供 及 び 生 産 活 動 の 機 会 の 提 供 その 他 の 就 労 に 必 要 な 知 識 及 び 能 力 の 向 上 のために 必 要 な 訓 練 その 他 の 必 要 な 支 援 を 行 う 雇 用 契 約 に 基 づく 就 労 が 困 難 な 障 害 者 が 対 象 3 居 住 系 サービス 入 所 施 設 で 住 まいの 場 としてサービスを 行 います 給 付 の 種 類 サービスの 名 称 介 護 給 付 訓 練 等 給 付 施 設 入 所 支 援 共 同 生 活 援 助 (グループホーム) 内 主 として 夜 間 において 入 浴 排 泄 及 び 食 事 等 の 介 護 生 活 等 に 関 する 相 談 及 び 助 言 その 他 の 必 要 な 日 常 生 活 上 の 支 援 を 行 う 通 所 により 訓 練 等 を 受 けることが 困 難 な 障 害 者 が 対 象 主 として 夜 間 において 共 同 生 活 を 営 むべき 住 居 において 相 談 そ の 他 の 日 常 生 活 上 の 援 助 を 行 う 身 体 障 害 者 知 的 障 害 者 及 び 精 神 障 害 者 が 対 象 容 4 地 域 相 談 支 援 入 所 施 設 で 住 まいの 場 としてサービスを 行 います 給 付 の 種 類 サービスの 名 称 内 容 介 護 給 付 地 域 移 行 支 援 地 域 定 着 支 援 障 害 者 支 援 施 設 等 へ 入 所 している 障 害 者 又 は 精 神 科 病 院 に 入 院 して いる 精 神 障 害 者 に 対 する 住 居 の 確 保 その 他 地 域 生 活 移 行 の 相 談 等 を 行 う 居 宅 において 単 身 生 活 をする 障 害 者 等 に 対 する 常 時 の 連 絡 体 制 の 確 保 緊 急 の 事 態 等 における 相 談 を 行 う 5 障 害 児 通 所 支 援 給 付 の 種 類 サービスの 名 称 内 容 通 所 給 付 児 童 発 達 支 援 放 課 後 等 デイサービス 障 害 児 につき 児 童 発 達 支 援 センター 等 に 通 い 日 常 生 活 おける 基 本 的 な 動 作 の 指 導 知 識 技 能 の 付 与 手 段 生 活 への 適 応 訓 練 その 他 の 便 宜 を 行 う 就 学 している 障 害 児 つき 授 業 終 了 後 又 は 休 業 日 に 児 童 発 達 支 援 セ ンター 等 に 通 い 生 活 能 力 の 向 上 のために 必 要 な 訓 練 社 会 との 交 流 の 促 進 その 他 の 便 宜 を 行 う 6 計 画 相 談 支 援 地 域 で 生 活 していくときに 必 要 となるさまざまなサービス 等 を 上 手 に 利 用 し 生 活 の 質 を 向 上 させるために 作 成 する 計 画 を 障 がい 者 は サービス 等 利 用 計 画 障 がい 児 は 障 害 児 利 用 支 援 計 画 と 言 います 28

29 サービス 利 用 までの 流 れ 相 談 申 請 役 場 又 は 相 談 支 援 事 業 者 に 相 談 します 相 談 の 結 果 サービスが 必 要 な 場 合 は 役 場 福 祉 課 に 申 請 をします 申 請 用 紙 に 必 要 事 項 を 記 入 して 役 場 福 祉 課 に 提 出 をします 調 査 (アセスメント) 申 請 すると 調 査 員 ( 役 場 )が 障 がいの 状 況 について 調 査 します ( 公 平 な 調 査 とするため 全 国 共 通 の 調 査 項 目 が 定 められており コンピュータで 判 定 します ) 審 査 判 定 調 査 結 果 をもとに 役 場 の 審 査 会 で 審 査 判 定 が 行 われ どのくらいのサービスが 必 要 な 状 態 か( 障 害 支 援 区 分 )が 決 められます 障 害 支 援 区 分 とは 障 がい 者 の 心 身 の 状 態 等 により 区 分 1~ 区 分 6までに 分 けられ 利 用 するサービス の 内 容 や 量 が 決 まります 認 定 までの 流 れ 1 調 査 ~ 2 一 次 判 定 (コンピュータにより 判 定 ) ~ 3 二 次 判 定 ( 医 師 の 意 見 書 を もとに 審 査 会 で 判 定 ) ~ 4 認 定 認 定 通 知 障 害 支 援 区 分 や 介 護 する 方 の 状 況 申 請 者 の 要 望 等 をもとにサービス 等 利 用 計 画 案 を 作 成 し サービスの 支 給 量 が 決 まります ( 支 給 決 定 通 知 書 により 通 知 され 受 給 者 証 が 交 付 になります ) 事 業 者 との 契 約 支 給 決 定 したら サービス 等 利 用 計 画 を 作 成 します そしてサービスを 利 用 する 事 業 者 を 選 択 し サービスに 関 する 契 約 を 結 びます ( 事 業 者 の 選 択 について 分 からない 場 合 は 役 場 福 祉 課 まで 相 談 して 下 さい ) サービスの 利 用 受 給 者 証 を 提 示 してサービスを 利 用 します サービス 等 利 用 計 画 障 害 児 支 援 利 用 計 画 作 成 の 流 れ 申 請 計 画 作 成 依 頼 事 業 所 との 契 約 サービス 利 用 を 希 望 する 方 が 役 場 福 祉 課 に 対 して 障 害 福 祉 サービスの 利 用 申 請 を 行 います 計 画 が 必 要 となる 申 請 者 に 対 して 役 場 福 祉 課 は 計 画 作 成 依 頼 書 を 発 行 しま す 作 成 依 頼 を 受 けた 方 は 計 画 を 作 成 できる 特 定 相 談 支 援 事 業 者 と 契 約 します 介 護 給 付 を 希 望 される 方 は 障 害 支 援 区 分 の 認 定 を 行 います 前 頁 のイにより 障 害 支 援 区 分 が 認 定 になります 計 画 案 の 作 成 特 定 相 談 支 援 事 業 者 と 共 に サービス 等 利 用 計 画 案 障 害 児 支 援 利 用 計 画 案 を 作 成 し 役 場 福 祉 課 に 提 出 します 支 給 決 定 役 場 福 祉 課 は 計 画 案 を 参 考 に 障 害 福 祉 サービスの 支 給 決 定 を 行 い 受 給 者 証 を 発 行 します 計 画 決 定 特 定 相 談 支 援 事 業 者 は 支 給 決 定 された 内 容 をもとに サービス 担 当 者 会 議 を 開 催 し サービス 等 利 用 計 画 を 決 定 します サービス 利 用 開 始 サービス 利 用 計 画 にそって 障 害 福 祉 サービスの 利 用 を 開 始 します モニタリング サービス 利 用 開 始 後 計 画 の 定 期 的 な 見 直 し(モニタリング)が 行 われます 29

30 障 がい 福 祉 サービスを 利 用 したときの 費 用 サービスの 費 用 をみんなで 支 えあうため サービスを 利 用 したら 原 則 として 費 用 の1 割 を 支 払 います ただし 所 得 に 応 じて 上 限 が 決 められていて 負 担 が 重 くなり 過 ぎないようになっています 1 利 用 者 負 担 額 の 上 限 所 得 に 応 じ4つの 区 分 に 分 けられ それぞれに 負 担 上 限 額 が 決 められています 区 分 対 象 となる 人 上 限 額 ( 月 額 ) 生 活 保 護 生 活 保 護 世 帯 の 方 低 所 得 1 住 民 税 非 課 税 世 帯 で 障 がい 者 児 又 は 保 護 者 の 年 収 が80 万 円 以 下 の 方 自 己 負 担 なし 低 所 得 2 住 民 税 非 課 税 世 帯 で 障 がい 者 児 又 は 保 護 者 の 年 収 が80 万 円 以 上 の 方 一 般 所 得 市 町 村 民 税 所 得 割 課 税 世 帯 の 方 37,200 円 訪 問 系 サービス 及 び 日 中 活 動 サービスを 利 用 される 方 は 所 得 に 応 じて 軽 減 措 置 があります 2 高 額 障 がい 福 祉 サービス 費 同 じ 世 帯 に 障 がい 福 祉 サービスを 利 用 する 方 が 複 数 いる 場 合 などでも 合 算 した 額 が 上 記 の 上 限 額 を 超 えた 分 は 高 額 障 がい 福 祉 サービス 費 が 支 給 され 負 担 が 重 くならないように 配 慮 されています 3 入 所 等 への 個 別 減 免 入 所 施 設 やグループホームを 利 用 している 方 のうち 預 貯 金 等 が 一 定 額 以 下 の 方 には 減 免 制 度 があります 4 社 会 福 祉 法 人 減 免 在 宅 でホームヘルプサービスを 利 用 している 方 や 通 所 施 設 を 利 用 している 方 のうち 収 入 や 預 貯 金 等 が 一 定 以 下 の 方 には 利 用 者 負 担 の 上 限 額 の 半 額 を 超 える 分 が 減 額 されます 5 食 費 や 光 熱 水 費 等 の 実 費 負 担 施 設 でサービスを 利 用 する 場 合 の 食 費 や 光 熱 水 費 などは 全 額 自 己 負 担 です ただし 所 得 の 低 い 方 は 負 担 が 軽 減 されます 施 設 入 所 を 利 用 している 方 への 補 足 給 付 20 歳 未 満 の 施 設 入 所 者 の 場 合 20 未 満 の 方 の 実 費 負 担 は 保 護 者 が 子 供 を 養 育 する 一 般 の 世 帯 で 通 常 必 要 な 費 用 と 同 じくらいの 負 担 になるように 補 足 給 付 が 行 われます 20 歳 以 上 の 施 設 入 所 者 の 場 合 生 活 保 護 や 低 所 得 1 低 所 得 2の 方 は 申 請 により 補 足 給 付 が 支 給 され 負 担 が 軽 減 されます 精 神 通 院 医 療 更 生 医 療 育 成 医 療 を 受 けている 方 の 病 院 にかかる 費 用 これまでの 精 神 通 院 医 療 を 更 正 医 療 育 成 医 療 が 一 本 化 され 自 立 支 援 医 療 となります 指 定 の 医 療 機 関 で 医 療 を 受 けた 場 合 医 療 費 の1 割 が 原 則 として 自 己 負 担 になります ただし 所 得 等 に 応 じて 上 限 が 決 められていて 負 担 が 重 くなりすぎないようになっています 1 所 得 による 上 限 所 得 に 応 じ6つの 区 分 に 分 けられ それぞれに 負 担 上 限 額 が 決 められています 区 分 対 象 となる 世 帯 上 限 額 ( 月 額 ) 生 活 保 護 生 活 保 護 世 帯 の 方 自 己 負 担 なし 低 所 得 1 低 所 得 2 住 民 税 非 課 税 世 帯 で 障 がい 者 児 又 は 保 護 者 の 年 収 が80 万 円 以 下 の 方 住 民 税 非 課 税 世 帯 で 障 がい 者 児 又 は 保 護 者 の 年 収 が80 万 円 以 上 の 方 2,500 円 5,000 円 中 間 所 得 1 住 民 税 課 税 世 帯 ( 所 得 割 )33,000 円 未 満 5,000 円 中 間 所 得 2 住 民 税 課 税 世 帯 ( 所 得 割 )235,000 円 未 満 10,000 円 一 定 所 得 以 上 住 民 税 課 税 世 帯 ( 所 得 割 )235,000 円 以 上 20,000 円 自 立 支 援 医 療 とは 実 際 に 医 療 を 受 ける 方 と 同 じ 医 療 保 険 に 加 入 している 家 族 のことです 一 緒 に 住 んでいる 家 族 で 違 う 医 療 保 険 に 加 入 している 場 合 は 別 世 帯 として 扱 います 30

31 地 域 生 活 支 援 事 業 支 援 事 業 所 一 覧 はP36 別 海 町 が 実 施 する 地 域 生 活 支 援 事 業 には 以 下 のようなものがあります 障 がい 福 祉 サービスなどと 組 み 合 わせて 障 がい 者 を 支 援 します 1 相 談 支 援 事 業 障 がい 者 等 からの 相 談 に 応 じ 必 要 な 情 報 提 供 や 助 言 その 他 の 障 がい 福 祉 サービス 利 用 支 援 等 を 行 う 事 業 2 成 年 後 見 制 度 利 用 支 援 事 業 障 がい 福 祉 サービスの 観 点 から 成 年 後 見 制 度 の 利 用 が 有 効 と 認 められる 障 がい 者 などに 対 し 成 年 後 見 制 度 の 利 用 を 支 援 することにより 権 利 擁 護 を 行 う 事 業 3 意 思 疎 通 支 援 事 業 ( 手 話 通 訳 等 ) 意 思 疎 通 に 支 障 がある 障 がい 者 等 に 対 し 手 話 通 訳 者 の 派 遣 を 行 い 意 思 疎 通 に 必 要 な 援 助 を 行 う 事 業 4 日 常 生 活 用 具 の 給 付 重 度 の 障 がい 者 に 対 し 介 護 訓 練 支 援 用 具 自 立 生 活 支 援 用 具 在 宅 療 護 支 援 用 具 情 報 意 思 疎 通 支 援 用 具 排 泄 管 理 支 援 用 具 住 宅 改 修 等 の 日 常 生 活 用 具 の 給 付 又 は 貸 与 を 行 う 事 業 5 移 動 支 援 事 業 社 会 生 活 上 必 要 不 可 欠 な 外 出 及 び 余 暇 活 動 等 の 社 会 参 加 のため 外 出 の 際 の 移 動 支 援 を 行 う 事 業 6 地 域 活 動 支 援 センター 事 業 障 がい 者 等 を 通 わせ 創 作 的 活 動 や 生 産 活 動 の 機 会 の 提 供 社 会 との 交 流 促 進 等 の 便 宜 を 図 り あわせて 機 能 訓 練 社 会 適 応 訓 練 とともに 必 要 に 応 じて 入 浴 等 のサービスを 行 う 事 業 7 日 中 一 時 支 援 事 業 障 がい 者 等 日 中 における 活 動 の 場 を 提 供 し 見 守 り 社 会 に 適 応 するための 日 常 的 な 訓 練 その 他 町 長 が 認 めた 支 援 を 行 う 事 業 8 生 活 サポート 事 業 障 がい 者 等 に 対 し 日 常 生 活 に 関 する 支 援 家 事 に 対 する 援 助 等 を 行 わなければ 本 人 の 生 活 に 支 障 をき たすおそれがある 場 合 に ホームヘルパー 等 を 居 宅 に 派 遣 し 必 要 な 支 援 を 行 う 事 業 9 訪 問 入 浴 サービス 事 業 移 動 入 浴 車 で 居 宅 を 訪 問 し 浴 槽 を 提 供 して 入 浴 の 支 援 を 行 う 事 業 31

32 32

33 33

34 34

35 35

36 36