人体の働きと医薬品

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1 医 薬 品 に 共 通 する 特 性 と 基 本 的 な 知 識 問 1 医 薬 品 の 本 質 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 検 査 薬 は 直 接 人 体 に 対 して 使 用 されない 医 薬 品 であるため 検 査 結 果 につ いて 正 しい 解 釈 や 判 断 がなされなくても 人 の 健 康 に 影 響 を 与 えることはない b 医 薬 品 の 販 売 等 に 従 事 する 専 門 家 は 購 入 者 が 一 般 用 医 薬 品 を 適 切 に 選 択 で きるよう 専 門 家 は 適 切 な 情 報 提 供 を 行 うとともに 購 入 者 からの 相 談 に 対 応 す る 必 要 がある c 医 薬 品 は 市 販 前 に 十 分 な 有 効 性 安 全 性 の 確 認 が 行 われているため 販 売 時 の 取 扱 いや 使 用 上 の 注 意 等 が 市 販 後 に 変 更 されることはない d 一 般 用 医 薬 品 は 医 療 用 医 薬 品 と 比 較 すればリスクは 相 対 的 に 低 いと 考 えら れるが 科 学 的 な 根 拠 に 基 づく 適 切 な 理 解 や 判 断 によって 適 正 な 使 用 が 図 られる 必 要 がある 1(a b) 2(a c) 3(b d) 4(c d) 1

2 問 2 医 薬 品 のリスク 評 価 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを 下 欄 から 選 びなさい a 薬 物 の 毒 性 の 指 標 として 用 いられる50% 致 死 量 は ヒトを 対 象 とした 実 験 か ら 求 められる b 医 薬 品 は 食 品 よりもはるかに 厳 しい 安 全 性 基 準 が 要 求 されており 製 造 販 売 後 安 全 管 理 基 準 として GPSPが 制 定 されている c 少 量 の 医 薬 品 であれば 長 期 投 与 されても 発 がん 作 用 や 胎 児 毒 性 などの 毒 性 が 生 じることはない d 医 薬 品 の 効 果 とリスクは 薬 物 暴 露 時 間 と 暴 露 量 との 積 で 表 現 される 用 量 反 応 関 係 に 基 づいて 評 価 される a b c d 1 正 正 誤 誤 2 誤 正 誤 正 3 誤 正 正 誤 4 誤 誤 誤 正 5 正 誤 正 正 2

3 問 3 いわゆる 健 康 食 品 に 関 する 次 の 記 述 について 誤 っているものを1つ 選 びなさ い 1 栄 養 機 能 食 品 については それに 含 まれる 各 種 ビタミン ミネラルに 関 する 栄 養 機 能 の 表 示 を 行 うことができる 2 機 能 性 表 示 食 品 については 疾 病 に 罹 患 している 者 の 健 康 増 進 に 役 立 つ 旨 又 は 適 する 旨 を 表 示 することができる 3 特 定 保 健 用 食 品 については 通 常 の 食 品 では 表 示 できない 特 定 の 保 健 機 能 の 表 示 を 行 うことができる 4 健 康 補 助 食 品 (いわゆるサプリメント)は 錠 剤 等 の 医 薬 品 と 類 似 した 形 状 で 販 売 されているものも 多 く 誤 った 使 用 法 により 健 康 被 害 を 生 じた 例 が 報 告 され ている 問 4 セルフメディケーションに 関 する 次 の 記 述 について ( 字 句 の 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい )に 入 れるべき ( a )の 定 義 によれば 自 分 自 身 の( b )に 責 任 を 持 ち 軽 度 な 身 体 の 不 調 は( c )する ことをセルフメディケーションという a b c 1 世 界 保 健 機 関 (WHO) 健 康 自 分 で 手 当 て 2 独 立 行 政 法 人 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 健 康 医 師 又 は 薬 剤 師 に 相 談 3 世 界 保 健 機 関 (WHO) 治 療 医 師 又 は 薬 剤 師 に 相 談 4 独 立 行 政 法 人 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 治 療 自 分 で 手 当 て 5 厚 生 労 働 省 治 療 自 分 で 手 当 て 3

4 問 5 医 薬 品 の 副 作 用 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを か ら 選 びなさい a 一 般 用 医 薬 品 の 使 用 にあたっては 疾 病 に 伴 う 症 状 の 改 善 を 優 先 し 副 作 用 の 兆 候 が 現 れても 使 用 を 継 続 することとされている b 医 薬 品 の 添 加 物 は アレルゲン(アレルギーを 引 き 起 こす 原 因 物 質 )となる ことはない c 医 薬 品 の 中 には 牛 乳 を 原 材 料 として 作 られているものがあるため それに 対 するアレルギーがある 人 では 使 用 を 避 けなければならない 場 合 がある d アレルギーとは 本 来 人 体 を 防 御 するために 生 じる 免 疫 反 応 が 過 剰 に 起 こり 好 ましくない 症 状 が 引 き 起 こされることをいう 1(a b) 2(a d) 3(b c) 4(c d) 問 6 一 般 用 医 薬 品 の 使 用 に 関 する 次 の 記 述 について 誤 っているものを1つ 選 びな さい 1 一 般 用 医 薬 品 には 習 慣 性 依 存 性 がある 成 分 を 含 んでいるものがあり 乱 用 されるおそれがある 2 一 般 用 医 薬 品 の 不 適 正 な 使 用 により 一 度 でも 薬 物 依 存 が 形 成 されると そ こから 離 脱 することは 容 易 ではない 3 一 般 用 医 薬 品 の 選 択 について 判 断 するのは 専 門 家 であることから 一 般 用 医 薬 品 の 服 用 後 に 症 状 の 悪 化 や 副 作 用 等 が 発 生 する 可 能 性 は 極 めて 低 い 4 医 薬 品 の 販 売 等 に 従 事 する 専 門 家 は 一 般 用 医 薬 品 を 大 量 購 入 したり 頻 回 購 入 を 試 みる 購 入 者 に 対 し 状 況 によっては 販 売 を 差 し 控 えるなどの 対 応 を 取 ることが 望 ましい 4

5 問 7 医 薬 品 の 相 互 作 用 に 関 する 次 の 記 述 について 誤 っているものを1つ 選 びなさ い 1 医 薬 品 の 相 互 作 用 は 医 薬 品 が 吸 収 される 過 程 で 起 こる 場 合 はあるが 排 泄 される 過 程 で 起 こることはない 2 医 療 機 関 で 治 療 を 受 けている 人 が 一 般 用 医 薬 品 を 併 用 するにあたっては 問 題 ないかどうかについて 治 療 を 行 っている 医 師 又 は 歯 科 医 師 若 しくは 処 方 さ れた 医 薬 品 を 調 剤 する 薬 剤 師 に 確 認 する 必 要 がある 3 一 般 用 医 薬 品 は ひとつの 医 薬 品 の 中 に 作 用 の 異 なる 複 数 の 成 分 を 組 み 合 わ せて 配 合 されることが 多 いため 他 の 医 薬 品 と 併 用 した 場 合 作 用 が 強 く 出 過 ぎたり 副 作 用 を 招 く 危 険 性 が 増 すことがある 4 副 作 用 や 相 互 作 用 のリスクを 減 らす 観 点 から 緩 和 を 図 りたい 症 状 が 明 確 な 場 合 には その 症 状 にあった 成 分 のみが 配 合 された 医 薬 品 を 選 択 することが 望 ましい 問 8 医 薬 品 と 食 品 との 相 互 作 用 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わ せを から 選 びなさい a 生 薬 成 分 が 配 合 された 医 薬 品 は 食 品 と 合 わせて 摂 取 することにより その 効 き 目 や 副 作 用 が 増 強 されることはない b 酒 類 (アルコール)をよく 摂 取 する 者 は 肝 臓 の 代 謝 機 能 が 高 まっているこ とが 多 く アセトアミノフェンを 服 用 した 場 合 体 内 から 医 薬 品 が 速 く 消 失 し て 十 分 な 薬 効 が 得 られなくなることがある c 食 品 には 医 薬 品 の 成 分 と 同 じ 物 質 が 含 まれているものがあり この 食 品 と 医 薬 品 を 一 緒 に 服 用 することにより 過 剰 摂 取 となる 場 合 がある d 外 用 薬 や 注 射 薬 は 食 品 によって 医 薬 品 の 作 用 や 代 謝 に 影 響 を 受 けることは ない 1(a b) 2(a d) 3(b c) 4(c d) 5

6 問 9 小 児 の 医 薬 品 使 用 に 関 する 次 の 記 述 について 誤 っているものを1つ 選 びな さい 1 医 薬 品 によっては 形 状 等 が 小 児 向 けに 作 られていないため 小 児 に 対 して 使 用 しないこと などの 注 意 を 促 している 場 合 がある 2 幼 児 とは おおよその 目 安 として7 歳 未 満 の 者 をいう 3 小 児 は 大 人 と 比 べて 肝 臓 や 腎 臓 における 医 薬 品 の 代 謝 排 泄 が 早 く 行 わ れるため 作 用 が 弱 くなることがある 4 小 児 は 大 人 と 比 べて 血 液 脳 関 門 が 未 発 達 であるため 医 薬 品 の 成 分 が 脳 に 達 しやすく 中 枢 神 経 系 に 影 響 を 与 える 医 薬 品 で 副 作 用 を 起 こしやすい 問 10 高 齢 者 の 医 薬 品 使 用 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを 下 欄 から 選 びなさい a 高 齢 者 は 生 理 機 能 が 衰 えつつあり その 度 合 いは 個 人 差 が 大 きいことから 年 齢 のみから 一 概 にどの 程 度 リスクが 増 大 しているかを 判 断 することは 難 しい b 医 薬 品 の 使 用 上 の 注 意 等 において 高 齢 者 とはおおよその 目 安 として70 歳 以 上 を 指 す c 高 齢 者 は 持 病 ( 基 礎 疾 患 )を 抱 えていることが 多 く 複 数 の 医 薬 品 が 長 期 間 使 用 される 場 合 には 副 作 用 を 生 じるリスクが 高 い d 高 齢 者 によっては 医 薬 品 の 既 定 用 量 の 下 限 で 使 用 してもなお 作 用 が 強 過 ぎ る 等 の 問 題 を 生 じる 場 合 がある a b c d 1 正 正 正 正 2 誤 正 誤 正 3 誤 誤 正 誤 4 正 誤 正 正 5 正 誤 誤 誤 6

7 問 11 妊 婦 妊 娠 していると 思 われる 女 性 又 は 母 乳 を 与 える 女 性 ( 授 乳 婦 )の 医 薬 品 の 使 用 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさ い a 胎 盤 には 胎 児 の 血 液 と 母 体 の 血 液 とが 混 ざり 合 う 仕 組 み( 血 液 胎 盤 関 門 ) がある b 便 秘 薬 は 配 合 成 分 や 用 量 によっては 流 産 や 早 産 を 誘 発 するおそれのある ものがあるため その 使 用 については 十 分 に 注 意 して 適 正 に 使 用 するか 又 は 使 用 そのものを 避 ける 必 要 がある c 多 くの 一 般 用 医 薬 品 においては 妊 婦 が 使 用 した 場 合 における 安 全 性 に 関 す る 評 価 がなされている d 医 薬 品 の 種 類 によっては 授 乳 婦 が 使 用 した 医 薬 品 の 成 分 の 一 部 が 乳 汁 中 に 移 行 することが 知 られており 母 乳 を 介 して 乳 児 が 医 薬 品 の 成 分 を 摂 取 するこ とがある a b c d 1 正 正 誤 正 2 誤 正 正 誤 3 誤 誤 正 誤 4 誤 正 誤 正 5 正 誤 誤 誤 7

8 問 12 医 療 機 関 で 治 療 を 受 けている 人 等 の 医 薬 品 の 使 用 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 につ いて 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 医 療 機 関 で 治 療 を 受 けている 人 への 医 薬 品 の 販 売 にあたっては 疾 患 の 程 度 やその 医 薬 品 の 種 類 等 に 応 じて 問 題 を 生 じるおそれがあれば 使 用 を 避 ける ことができるよう 情 報 提 供 を 行 うことが 重 要 である b 過 去 に 医 療 機 関 で 治 療 を 受 けていた 人 へ 一 般 用 医 薬 品 を 販 売 する 際 には 過 去 の 治 療 の 内 容 や 時 期 についての 内 容 を 踏 まえて 購 入 者 等 が 使 用 の 可 否 を 判 断 できるよう 情 報 提 供 を 行 うことが 重 要 である c 医 療 機 関 での 治 療 の 有 無 に 関 わらず 医 薬 品 の 種 類 や 配 合 成 分 等 によっては 特 定 の 症 状 がある 人 が 使 用 するとその 症 状 を 悪 化 させるおそれがある 等 注 意 が 必 要 なものがある d 近 年 生 活 習 慣 病 等 の 慢 性 疾 患 を 持 ちながら 日 常 生 活 を 送 る 生 活 者 が 多 くな っており 疾 患 の 種 類 や 程 度 によっては 一 般 用 医 薬 品 を 使 用 することによっ てその 症 状 が 悪 化 したり 治 療 が 妨 げられる 場 合 がある a b c d 1 誤 正 正 正 2 正 誤 正 正 3 正 正 誤 正 4 正 正 正 誤 5 正 正 正 正 8

9 問 13 医 薬 品 の 品 質 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 湿 度 は 医 薬 品 の 品 質 劣 化 を 引 き 起 こす 因 子 とはならない b 医 薬 品 が 保 管 陳 列 される 場 所 については 清 潔 性 を 保 つとともに 品 質 が 十 分 保 持 される 環 境 となるよう 留 意 する 必 要 がある c 医 薬 品 は 適 切 な 保 管 陳 列 がなされなければ 人 体 に 好 ましくない 作 用 を もたらす 物 質 を 生 じることはあるが 医 薬 品 の 効 き 目 が 低 下 することはない d 医 薬 品 の 外 箱 などに 記 載 されている 使 用 期 限 とは 未 開 封 の 状 態 で 保 管 さ れた 場 合 に 品 質 が 保 持 される 期 限 のことをいう a b c d 1 正 正 誤 正 2 誤 正 誤 正 3 誤 正 正 誤 4 誤 誤 正 誤 5 正 誤 誤 誤 9

10 問 14 適 切 な 医 薬 品 の 選 択 と 受 診 勧 奨 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 一 般 用 医 薬 品 の 役 割 のひとつとして 軽 度 な 疾 病 に 伴 う 症 状 の 改 善 が 挙 げられ る b 一 般 用 医 薬 品 の 販 売 等 に 従 事 する 専 門 家 が 購 入 者 から 確 認 するべき 基 本 的 な 事 項 のひとつとして 購 入 者 が 加 入 している 健 康 保 険 の 種 類 が 挙 げられる c 一 般 用 医 薬 品 の 購 入 を 検 討 している 者 に 対 して 医 療 機 関 の 受 診 を 勧 めるこ とは 適 切 ではない d 一 般 用 医 薬 品 で 対 処 可 能 な 範 囲 は 医 薬 品 を 使 用 する 人 によって 異 なる 1(a b) 2(a d) 3(b c) 4(c d) 問 15 プラセボ 効 果 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 医 薬 品 を 使 用 したとき 結 果 的 又 は 偶 発 的 に 薬 理 作 用 によらない 作 用 を 生 じ ることをプラセボ 効 果 という b プラセボ 効 果 が 生 じる 要 因 のひとつとして 時 間 の 経 過 による 自 然 緩 解 が 考 えられる c プラセボ 効 果 によってもたらされる 反 応 や 変 化 は 望 ましいものをいい 不 都 合 なものはない d プラセボ 効 果 は 主 観 的 な 変 化 であり 客 観 的 に 測 定 可 能 な 変 化 として 現 れ ることはない 1(a b) 2(a d) 3(b c) 4(c d) 10

11 問 16 サリドマイド 及 びサリドマイド 訴 訟 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a サリドマイド 訴 訟 は 妊 娠 している 女 性 がサリドマイド 製 剤 を 使 用 したこと により 出 生 児 に 四 肢 欠 損 や 耳 の 障 害 等 の 先 天 異 常 が 発 生 したことに 対 する 損 害 賠 償 訴 訟 である b サリドマイドの 光 学 異 性 体 のうち R 体 が 副 作 用 の 発 現 に 関 与 している c 日 本 では 西 ドイツ 企 業 から 催 奇 形 性 についての 勧 告 や 警 告 が 発 せられてい たにもかかわらず 出 荷 販 売 停 止 回 収 措 置 などの 対 応 が 遅 れ 問 題 視 され た d サリドマイドには 血 管 新 生 を 促 進 する 作 用 があり これが 副 作 用 発 生 の 原 因 となった 1(a c) 2(a d) 3(b c) 4(b d) 11

12 問 17 スモン 及 びスモン 訴 訟 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせ を から 選 びなさい a スモン 訴 訟 とは キノホルム 製 剤 を 使 用 した 人 が 慢 性 脊 髄 視 神 経 症 に 罹 患 したことに 対 する 損 害 賠 償 訴 訟 のことである b スモンの 症 状 は 初 期 には 腹 部 の 膨 満 感 から 激 しい 腹 痛 を 伴 う 下 痢 を 生 じ 次 第 に 下 半 身 の 痺 れや 脱 力 歩 行 困 難 等 が 現 れる c スモン 患 者 に 対 しては 施 術 費 及 び 医 療 費 の 自 己 負 担 分 の 公 費 負 担 や 重 症 患 者 に 対 する 介 護 事 業 等 が 講 じられている d スモン 訴 訟 は 医 薬 品 副 作 用 被 害 救 済 制 度 創 設 にあたっての 契 機 のひとつと なった a b c d 1 正 正 正 誤 2 正 誤 誤 正 3 誤 正 正 正 4 誤 誤 正 誤 5 正 誤 誤 誤 12

13 問 18 HIV 訴 訟 に 関 する 次 の 記 述 について ( )に 入 れるべき 字 句 の 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい HIV 訴 訟 とは HIV(ヒト 免 疫 不 全 ウイルス)が 混 入 した 原 料 血 漿 から 製 造 された 血 液 凝 固 因 子 製 剤 が( a ) 患 者 に 投 与 されたことにより HIVに 感 染 したことに 対 する 損 害 賠 償 訴 訟 である 国 は HIV 感 染 者 に 対 する 恒 久 対 策 として エイズ 治 療 研 究 開 発 センター 及 び 拠 点 病 院 の 整 備 や( b ) 等 の 様 々な 取 組 みを 推 進 している また 血 液 製 剤 の 安 全 確 保 対 策 として 検 査 や( c )の 際 の 問 診 の 充 実 が 図 ら れた a b c 1 血 友 病 治 療 薬 の 早 期 提 供 手 術 2 白 血 病 治 療 薬 の 早 期 提 供 献 血 3 血 友 病 生 活 資 金 の 給 付 手 術 4 血 友 病 治 療 薬 の 早 期 提 供 献 血 5 白 血 病 生 活 資 金 の 給 付 手 術 問 19 CJD(クロイツフェルト ヤコブ 病 ) 及 びCJD 訴 訟 に 関 する 次 の 記 述 につ いて 誤 っているものを1つ 選 びなさい 1 CJDは タンパク 質 の 一 種 (プリオン)が 原 因 物 質 とされている 2 CJDは 認 知 症 に 類 似 した 症 状 が 現 れ 死 に 至 る 重 篤 な 神 経 難 病 である 3 CJD 患 者 は 心 臓 外 科 手 術 の 際 に 原 因 物 質 に 汚 染 されたヒト 乾 燥 硬 膜 が 用 いられたことにより 発 生 した 4 CJD 訴 訟 は 生 物 由 来 製 品 による 被 害 救 済 制 度 創 設 にあたっての 契 機 のひ とつとなった 13

14 問 20 医 薬 品 の 副 作 用 や 薬 害 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 医 薬 品 は 人 体 にとって 本 来 異 物 であるため 治 療 上 の 効 能 効 果 とともに 何 らかの 有 害 な 作 用 ( 副 作 用 等 )が 生 じることは 避 けがたいものである b 科 学 技 術 の 進 歩 により 医 薬 品 の 使 用 による 副 作 用 被 害 やいわゆる 薬 害 の 発 生 機 序 は 全 て 解 明 されているため 製 薬 会 社 等 が 適 切 な 情 報 提 供 を 行 えば 副 作 用 被 害 等 は 発 生 しない c 一 般 用 医 薬 品 の 販 売 等 に 従 事 する 者 は 薬 害 事 件 の 歴 史 を 十 分 に 理 解 し 医 薬 品 の 副 作 用 等 による 健 康 被 害 の 拡 大 防 止 に 関 して 医 薬 品 の 情 報 提 供 副 作 用 報 告 等 を 通 じて その 責 務 の 一 端 を 担 っていることを 認 識 する 必 要 がある d 国 内 で 一 般 用 医 薬 品 として 販 売 されていたもので 薬 害 の 原 因 となったもの はない 1(a b) 2(a c) 3(b d) 4(c d) 14

15 主 な 医 薬 品 とその 作 用 問 21 かぜ 薬 に 含 まれる 主 な 配 合 成 分 に 関 する 次 の 記 述 について 誤 っているものを 1つ 選 びなさい 1 小 児 が 使 用 するためにかぜ 薬 を 販 売 する 場 合 は 解 熱 鎮 痛 成 分 がアセトアミ ノフェンや 生 薬 成 分 のみからなる 製 品 の 選 択 を 提 案 することが 重 要 である 2 血 栓 のある 人 ( 脳 梗 塞 心 筋 梗 塞 血 栓 性 静 脈 炎 等 )や 血 栓 を 起 こすおそれ のある 人 にトラネキサム 酸 を 含 む 製 品 を 使 用 する 場 合 は 治 療 を 行 っている 医 師 に 相 談 するなどの 対 応 が 必 要 である 3 解 熱 鎮 痛 成 分 による 胃 腸 障 害 の 軽 減 を 目 的 として ブロムワレリル 尿 素 ア リルイソプロピルアセチル 尿 素 が 配 合 されていることがある 4 リゾチーム 塩 酸 塩 は 炎 症 を 生 じた 鼻 粘 膜 や 喉 の 組 織 の 修 復 に 寄 与 するほか 痰 の 粘 り 気 を 弱 め また 気 道 粘 膜 の 線 毛 運 動 を 促 進 して 痰 の 排 出 を 容 易 にす る 作 用 を 示 す 問 22 解 熱 鎮 痛 薬 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 解 熱 鎮 痛 薬 は 腹 痛 を 含 む 痙 攣 性 の 内 臓 痛 に 対 しては 効 果 が 期 待 できるが 月 経 痛 ( 生 理 痛 )に 対 しては 効 果 が 期 待 できない b アセトアミノフェンは 中 枢 作 用 による 解 熱 鎮 痛 効 果 は 期 待 できない c アスピリンは 15 歳 未 満 の 小 児 に 対 しては いかなる 場 合 も 一 般 用 医 薬 品 と して 使 用 してはならない d イブプロフェンは 出 産 予 定 日 12 週 以 内 の 妊 婦 については 服 用 しないこと とされている 1(a b) 2(a c) 3(b d) 4(c d) 15

16 問 23 かぜ 薬 に 配 合 される 次 の 成 分 のうち くしゃみや 鼻 汁 を 抑 える 目 的 で 配 合 され る 成 分 を1つ 選 びなさい 1 アスピリン 2 クロルフェニラミンマレイン 酸 塩 3 アセトアミノフェン 4 ブロムヘキシン 塩 酸 塩 5 トラネキサム 酸 問 24 眠 気 を 促 す 薬 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 妊 娠 中 にしばしば 生 じる 睡 眠 障 害 は ホルモンのバランスや 体 型 の 変 化 等 が 原 因 であり 睡 眠 改 善 薬 の 使 用 が 効 果 的 である b ジフェンヒドラミン 塩 酸 塩 などの 抗 ヒスタミン 成 分 を 含 有 する 医 薬 品 の 服 用 後 は 自 動 車 の 運 転 等 に 従 事 させてはならない c 飲 酒 とともにアリルイソプロピルアセチル 尿 素 を 含 む 催 眠 鎮 静 薬 を 服 用 する と その 薬 効 が 減 弱 するおそれがあるため 服 用 時 には 飲 酒 を 避 ける 必 要 があ る d 医 薬 品 の 販 売 等 に 従 事 する 専 門 家 は 入 眠 障 害 熟 眠 障 害 等 の 症 状 が 慢 性 的 に 続 いている 人 に 対 しては 睡 眠 改 善 薬 を 増 量 するよう 説 明 すべきである a b c d 1 正 正 誤 誤 2 誤 正 誤 誤 3 正 誤 正 誤 4 誤 正 正 誤 5 正 誤 正 正 16

17 問 25 鎮 暈 薬 ( 乗 物 酔 い 防 止 薬 )に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 抗 コリン 成 分 は 眠 気 を 促 すほかに 目 のかすみや 異 常 なまぶしさを 引 き 起 こすことがある b スコポラミン 臭 化 水 素 酸 塩 は 肝 臓 で 徐 々に 代 謝 されるため 抗 ヒスタミン 成 分 等 と 比 べて 作 用 持 続 時 間 が 長 い c メクリジン 塩 酸 塩 は 他 の 抗 ヒスタミン 成 分 と 比 べて 作 用 発 現 が 早 く 持 続 時 間 が 短 い d ジフェニドール 塩 酸 塩 は 内 耳 にある 前 庭 と 脳 を 結 ぶ 神 経 ( 前 庭 神 経 )の 調 節 作 用 のほか 内 耳 への 血 流 を 改 善 する 作 用 を 示 す 1(a c) 2(a d) 3(b c) 4(b d) 問 26 鎮 咳 去 痰 薬 に 配 合 されるコデインリン 酸 塩 に 関 する 次 の 記 述 について 誤 って いるものを1つ 選 びなさい 1 交 感 神 経 を 刺 激 して 気 管 支 を 拡 張 させる 作 用 により 呼 吸 を 楽 にして 咳 や 喘 息 の 症 状 を 鎮 めることを 目 的 に 用 いられる 2 作 用 本 体 であるコデインはモルヒネと 同 じ 基 本 構 造 を 持 ち 依 存 性 がある 成 分 であり 麻 薬 性 鎮 咳 成 分 とも 呼 ばれる 3 妊 娠 中 に 服 用 すると 一 部 が 血 液 - 胎 盤 関 門 を 通 過 して 胎 児 へ 移 行 することが 知 られている 4 副 作 用 として 胃 腸 運 動 の 低 下 による 便 秘 が 現 れることがある 17

18 問 27 咳 止 めや 痰 を 出 しやすくする 目 的 で 用 いられる 漢 方 処 方 製 剤 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 半 夏 厚 朴 湯 は 気 分 がふさいで 咽 喉 食 道 部 に 異 物 感 があり ときに 動 悸 めまい 嘔 気 などを 伴 う 不 安 神 経 症 神 経 性 胃 炎 つわり 咳 しわがれ 声 のどのつかえ 感 に 適 している b 柴 朴 湯 は 副 作 用 として 頻 尿 排 尿 痛 血 尿 残 尿 感 等 の 膀 胱 炎 様 症 状 が 現 れることがある c 麦 門 冬 湯 は 気 管 支 炎 気 管 支 喘 息 等 に 用 いられ 水 様 痰 の 多 い 人 に 適 して いる d 麻 杏 甘 石 湯 は 構 成 生 薬 としてマオウを 有 しているが 高 血 圧 や 糖 尿 病 の 診 断 を 受 けた 人 が 使 用 しても 症 状 を 悪 化 させるおそれはない 1(a b) 2(a c) 3(b d) 4(c d) 問 28 口 腔 咽 喉 薬 うがい 薬 ( 含 嗽 薬 )に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a トローチ 剤 やドロップ 剤 は 有 効 成 分 が 口 腔 内 や 咽 頭 部 に 行 き 渡 るよう 口 中 に 含 み 噛 まずにゆっくり 溶 かして 使 用 することが 重 要 である b 噴 射 式 の 液 剤 を 使 用 する 場 合 は 咽 頭 部 に 行 き 渡 るように 息 を 吸 いながら 噴 射 する 必 要 がある c うがい 薬 ( 含 嗽 薬 )の 使 用 後 すぐに 食 事 を 摂 ると 殺 菌 消 毒 効 果 が 薄 れやす い d 口 腔 咽 喉 薬 やうがい 薬 ( 含 嗽 薬 )は 局 所 的 な 作 用 を 目 的 とする 医 薬 品 であ り 全 身 的 な 影 響 を 生 じることはない 1(a b) 2(a c) 3(b d) 4(c d) 18

19 問 29 ヨウ 素 系 殺 菌 消 毒 成 分 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい a ヨウ 素 系 殺 菌 消 毒 成 分 の 口 腔 内 使 用 が 甲 状 腺 ホルモン 産 生 に 影 響 を 与 える ことはほとんどないことから バセドウ 病 や 橋 本 病 患 者 に 対 しても 影 響 なく 使 用 できる b 妊 娠 中 に 摂 取 されたヨウ 素 は 血 液 - 胎 盤 関 門 を 通 過 しないため 胎 児 に 影 響 を 与 えるおそれはない c ポビドンヨードが 配 合 されたうがい 薬 ( 含 嗽 薬 )では 使 用 によって 銀 を 含 有 する 歯 科 材 料 ( 義 歯 等 )が 変 色 することがある d ヨウ 素 は レモン 汁 やお 茶 などに 含 まれるビタミンC 等 の 成 分 によって 殺 菌 作 用 が 増 強 されるため そうした 食 品 を 摂 取 した 直 後 の 使 用 や 混 合 は 避 ける a b c d 1 正 誤 正 正 2 正 正 誤 誤 3 誤 誤 正 正 4 誤 正 誤 正 5 誤 誤 正 誤 問 30 胃 腸 薬 に 含 まれる 成 分 のうち 胃 粘 膜 保 護 修 復 作 用 を 期 待 して 配 合 される 成 分 として 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a スクラルファート b ロートエキス c ジメチコン d トロキシピド 1(a c) 2(a d) 3(b c) 4(b d) 19

20 問 31 腸 に 関 する 病 態 及 びその 薬 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 腸 の 異 常 を 生 じる 要 因 は 腸 自 体 やその 内 容 物 によるものだけでなく 腸 以 外 の 病 気 等 が 自 律 神 経 系 を 介 して 腸 の 働 きに 異 常 を 生 じさせる 場 合 もある b 瀉 下 薬 には 腸 管 を 刺 激 したり 糞 便 のかさや 水 分 量 を 減 らす 働 きがある 成 分 が 含 まれている c 整 腸 薬 には 腸 内 細 菌 の 数 やバランスに 影 響 を 与 えたり 腸 の 活 動 を 促 す 成 分 が 主 として 配 合 されている d 整 腸 薬 のうち 人 体 に 対 する 作 用 が 緩 和 なものは 医 薬 部 外 品 として 製 造 販 売 されている 製 品 がある a b c d 1 正 誤 正 正 2 正 正 誤 誤 3 正 誤 正 誤 4 誤 正 誤 正 5 誤 正 正 誤 問 32 次 の 腸 の 薬 に 含 まれる 成 分 とその 作 用 の 関 係 について 誤 っているものを1つ 選 びなさい ( 成 分 ) ( 作 用 ) 1 次 硝 酸 ビスマス 腸 粘 膜 のタンパク 質 と 結 合 して 不 溶 性 の 膜 を 形 成 し 腸 粘 膜 をひきしめる 2 ベルベリン 抗 菌 作 用 により 腸 内 細 菌 のバランスを 正 常 に 近 づ ける 3 沈 降 炭 酸 カルシウム 腸 管 内 の 異 常 発 酵 によって 生 じた 有 害 な 物 質 を 吸 着 する 4 ヒマシ 油 分 解 物 が 主 に 大 腸 を 刺 激 する 20

21 問 33 ブチルスコポラミン 臭 化 物 が 配 合 されている 胃 腸 鎮 痛 鎮 痙 薬 を 使 用 する 際 に 特 に 注 意 が 必 要 な 人 として 誤 っているものを1つ 選 びなさい 1 排 尿 困 難 の 症 状 がある 人 2 心 臓 病 の 診 断 を 受 けた 人 3 乗 物 又 は 機 械 類 の 運 転 を 行 う 人 4 白 内 障 の 診 断 を 受 けた 人 問 34 胃 腸 鎮 痛 鎮 痙 薬 に 配 合 される 成 分 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a パパベリン 塩 酸 塩 は 抗 コリン 成 分 とは 異 なるため 眼 圧 上 昇 作 用 は 見 られ ない b メチルベナクチジウム 臭 化 物 の 副 作 用 として 口 渇 や 便 秘 が 見 られる c 生 薬 では ケシ 科 エンゴサクの 塊 茎 であるエンゴサクが 鎮 痛 鎮 痙 作 用 を 目 的 として 配 合 される 場 合 がある d オキセサゼインは 短 期 間 では 効 果 が 得 られないので 長 期 にわたって 使 用 することが 推 奨 されている 1(a c) 2(a d) 3(b c) 4(b d) 21

22 問 35 浣 腸 薬 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びな さい a 浣 腸 薬 は 繰 り 返 し 使 用 することで 直 腸 の 感 受 性 が 高 まり 効 果 が 強 くなる b 浣 腸 薬 を 便 秘 以 外 のときに 直 腸 内 容 物 の 排 除 を 目 的 として 用 いることは 適 当 でない c グリセリンが 配 合 された 浣 腸 薬 は 排 便 時 に 血 圧 低 下 を 生 じて 立 ちくらみ の 症 状 が 現 れるとの 報 告 がある d 炭 酸 水 素 ナトリウムを 主 薬 とする 坐 剤 は 直 腸 内 で 徐 々に 分 解 して 水 素 ガス の 微 細 な 気 泡 を 発 生 することで 直 腸 を 刺 激 する 作 用 を 期 待 して 用 いられる a b c d 1 正 正 誤 正 2 正 誤 正 誤 3 誤 正 誤 正 4 誤 誤 正 正 5 誤 正 正 誤 22

23 問 36 次 の 駆 虫 薬 に 配 合 される 成 分 とその 作 用 の 関 係 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい ( 成 分 ) ( 作 用 機 序 ) a サントニン b カイニン 酸 回 虫 の 自 発 運 動 を 抑 える 回 虫 に 痙 攣 を 起 こさせる c ピペラジンリン 酸 塩 蟯 虫 の 呼 吸 や 栄 養 分 の 代 謝 を 抑 える d パモ 酸 ピルビニウム アセチルコリン 伝 達 を 妨 げて 回 虫 及 び 蟯 虫 の 運 動 筋 を 麻 痺 させる 1(a b) 2(a d) 3(b c) 4(c d) 問 37 強 心 薬 に 配 合 される 成 分 に 関 する 次 の 記 述 について 誤 っているものを1つ 選 びなさい 1 センソは 皮 膚 や 粘 膜 に 触 れると 局 所 麻 酔 作 用 を 示 すため センソが 配 合 さ れた 医 薬 品 を 服 用 する 際 は 噛 まずに 服 用 することとされている 2 ジャコウは ウグイスガイ 科 のアコヤガイ シンジュガイ 又 はクロチョウガ イ 等 の 外 套 膜 組 成 中 に 病 的 に 形 成 された 顆 粒 状 物 質 を 基 原 とする 生 薬 である 3 ゴオウは ウシ 科 のウシの 胆 嚢 中 に 生 じた 結 石 を 基 原 とする 生 薬 である 4 ロクジョウは 強 心 作 用 のほか 強 壮 作 用 もあるとされる 23

24 問 38 高 コレステロール 改 善 薬 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせ を から 選 びなさい a 高 コレステロール 改 善 薬 は 血 中 コレステロール 異 常 の 改 善 だけでなく 血 中 コレステロール 異 常 に 伴 う 末 梢 血 行 障 害 ( 手 足 の 冷 え 痺 れ)の 緩 和 効 果 も 期 待 できる 医 薬 品 である b 大 豆 油 不 鹸 化 物 (ソイステロール)は 腸 管 におけるコレステロールの 吸 収 を 抑 える 働 きがある c パンテチンは 高 密 度 リポタンパク 質 (HDL) 等 の 異 化 排 泄 を 促 進 し リ ポタンパクリパーゼ 活 性 を 高 めて 低 密 度 リポタンパク 質 (LDL) 産 生 を 高 める 作 用 がある d 医 薬 品 の 販 売 等 に 従 事 する 専 門 家 は リボフラビンの 摂 取 により 尿 が 黄 色 くなった 場 合 には ただちに 使 用 を 中 止 し 医 師 の 診 察 を 受 けるよう 購 入 者 へ 説 明 すべきである a b c d 1 正 誤 誤 誤 2 正 正 正 正 3 正 正 誤 誤 4 誤 誤 誤 正 5 誤 正 正 誤 24

25 問 39 貧 血 用 薬 に 関 する 次 の 記 述 について ( )に 入 れるべき 字 句 の 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい 貧 血 用 薬 には ヘモグロビン 産 生 に 必 要 な( a )のほか 正 常 な 赤 血 球 の 形 成 に 働 く( b )や 葉 酸 が 配 合 されている 場 合 がある また ( c )は 消 化 管 内 で 鉄 が 吸 収 されやすい 状 態 に 保 つことを 目 的 として 用 いられる a b c 1 ビタミンB6 ビタミンB12 ビタミンC 2 ビタミンB6 ビタミンB2 ビタミンA 3 ビタミンB6 ビタミンB2 ビタミンC 4 ビタミンB1 ビタミンB12 ビタミンA 5 ビタミンB1 ビタミンB2 ビタミンC 問 40 循 環 器 用 薬 に 関 する 次 の 記 述 に 合 致 する 成 分 を から1つ 選 びなさい 心 筋 の 酸 素 利 用 効 率 を 高 めて 収 縮 力 を 高 めることによって 血 液 循 環 の 改 善 効 果 を 示 すとされ 軽 度 な 心 疾 患 により 日 常 生 活 の 身 体 活 動 を 少 し 越 えたときに 起 こ る 動 悸 息 切 れ むくみの 症 状 に 用 いられる 小 児 において 心 疾 患 によるこれらの 症 状 があるような 場 合 は 医 師 の 診 療 を 受 けることが 優 先 されるべきであり 15 歳 未 満 の 小 児 向 けの 製 品 はない 1 コウカ 2 ユビデカレノン 3 ヘプロニカート 4 イノシトールヘキサニコチネート 5 ルチン 25

26 問 41 外 用 痔 疾 用 薬 に 配 合 される 成 分 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a リドカインは 知 覚 神 経 に 作 用 して 刺 激 の 伝 達 を 可 逆 的 に 遮 断 することで 痔 に 伴 う 痛 みや 痒 みを 和 らげる b カンフルは ステロイド 性 抗 炎 症 成 分 であり 痔 による 炎 症 や 痒 みを 和 らげ る c アラントインは 痔 による 肛 門 部 の 創 傷 の 治 癒 を 促 す 作 用 を 示 す d セチルピリジニウム 塩 化 物 は 粘 膜 表 面 に 不 溶 性 の 膜 を 形 成 することで 粘 膜 の 保 護 や 止 血 作 用 を 示 す 1(a c) 2(a d) 3(b c) 4(b d) 問 42 婦 人 薬 に 関 する 次 の 記 述 について 誤 っているものを1つ 選 びなさい 1 妊 娠 中 の 女 性 ホルモン 成 分 の 摂 取 による 胎 児 の 先 天 性 異 常 の 発 生 が 報 告 され ており 妊 婦 又 は 妊 娠 していると 思 われる 女 性 では 使 用 を 避 ける 必 要 がある 2 膣 粘 膜 や 外 陰 部 に 適 用 された 女 性 ホルモン 成 分 は 適 用 部 位 から 吸 収 されて 循 環 血 液 中 に 移 行 するが 乳 汁 中 には 移 行 しないため 母 乳 を 与 える 女 性 に 使 用 される 3 サフランは 鎮 静 鎮 痛 のほか 女 性 の 滞 っている 月 経 を 促 す 作 用 を 期 待 し て 配 合 される 場 合 がある 4 ジオウは 血 行 を 改 善 し 血 色 不 良 や 冷 えの 症 状 を 緩 和 するほか 強 壮 鎮 静 鎮 痛 等 の 作 用 を 期 待 して 用 いられる 26

27 問 43 内 服 アレルギー 用 薬 ( 鼻 炎 用 内 服 薬 を 含 む)に 配 合 される 成 分 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい a クロルフェニラミンマレイン 酸 塩 は 主 に 肥 満 細 胞 からのヒスタミンの 遊 離 を 妨 げることにより ヒスタミンの 働 きを 抑 える 作 用 を 示 す b セレギリン 塩 酸 塩 を 服 用 中 の 患 者 が プソイドエフェドリン 塩 酸 塩 の 配 合 さ れた 鼻 炎 用 内 服 薬 を 使 用 した 場 合 体 内 でのプソイドエフェドリンの 代 謝 が 促 進 されて 作 用 が 減 弱 するおそれがある c 抗 ヒスタミン 成 分 は ヒスタミンの 働 きを 抑 える 作 用 以 外 に 抗 コリン 作 用 も 示 すため 排 尿 困 難 や 口 渇 便 秘 等 の 副 作 用 が 現 れることがある d 抗 コリン 成 分 は 鼻 腔 内 の 粘 液 分 泌 腺 からの 粘 液 の 分 泌 を 抑 えるとともに 鼻 腔 内 の 刺 激 を 伝 達 する 副 交 感 神 経 系 の 働 きを 抑 えることで 鼻 汁 分 泌 やくし ゃみを 抑 える 作 用 がある a b c d 1 正 正 正 誤 2 正 誤 正 正 3 正 正 誤 誤 4 誤 誤 正 正 5 誤 誤 正 誤 27

28 問 44 点 眼 薬 を 使 用 する 際 の 注 意 点 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a 点 眼 の 際 に 容 器 の 先 端 がまぶたやまつげに 触 れると 薬 液 の 汚 染 を 生 じる 原 因 となるため 触 れないように 注 意 しながら 点 眼 する b 点 眼 後 は 数 秒 間 まぶたを 閉 じて 目 頭 を 押 さえると 薬 液 が 鼻 腔 内 へ 流 れ 込 むのを 防 ぐことができ 効 果 的 である c 点 眼 薬 の 容 器 に 記 載 されている 使 用 期 限 は 開 封 後 冷 所 保 存 した 状 態 における 期 限 を 示 したものである d 点 眼 薬 では 目 の 充 血 やかゆみ 腫 れ 等 の 局 所 性 の 副 作 用 が 現 れることはある が 全 身 性 の 副 作 用 が 現 れることはない 1(a b) 2(a c) 3(b d) 4(c d) 問 45 皮 膚 に 用 いる 殺 菌 消 毒 成 分 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わ せを から 選 びなさい a ポビドンヨードは 一 般 細 菌 類 の 一 部 ( 連 鎖 球 菌 黄 色 ブドウ 球 菌 などの 化 膿 菌 )に 対 する 殺 菌 消 毒 作 用 を 示 すが 真 菌 結 核 菌 ウイルスに 対 する 効 果 はない b ベンザルコニウム 塩 化 物 は 石 鹸 との 混 合 によって 殺 菌 消 毒 効 果 が 増 強 され てしまうので 石 鹸 で 洗 浄 した 後 に 使 用 する 場 合 には 石 鹸 を 十 分 に 洗 い 流 す 必 要 がある c クロルヘキシジングルコン 酸 塩 は 結 核 菌 やウイルスに 対 する 殺 菌 消 毒 作 用 はない d マーキュロクロムは ヨードチンキと 混 合 することで 殺 菌 作 用 が 低 下 する 1(a b) 2(a c) 3(b d) 4(c d) 28

29 問 46 ステロイド 性 抗 炎 症 成 分 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせ を から 選 びなさい a ステロイド 性 抗 炎 症 成 分 は 副 腎 髄 質 ホルモンと 共 通 する 化 学 構 造 を 持 つ b 外 用 の 場 合 は 末 梢 組 織 における 炎 症 を 抑 える 作 用 を 示 し 痒 みや 発 赤 など の 皮 膚 症 状 を 抑 える c 外 用 に 伴 う 副 作 用 として 細 菌 や 真 菌 ウイルスによる 皮 膚 感 染 を 引 き 起 こ すことがある d ステロイド 性 抗 炎 症 成 分 を 主 な 成 分 とする 外 皮 用 薬 は 広 範 囲 に 生 じた 皮 膚 症 状 や 慢 性 の 湿 疹 皮 膚 炎 に 適 用 される a b c d 1 正 正 正 誤 2 正 正 誤 正 3 正 誤 誤 誤 4 誤 誤 正 正 5 誤 正 正 誤 問 47 非 ステロイド 性 抗 炎 症 成 分 (NSAIDs)に 関 する 次 の 記 述 について 誤 っ ているものを1つ 選 びなさい 1 ウフェナマートは 皮 膚 の 炎 症 によるほてりや 痒 み 等 の 緩 和 を 目 的 として 用 いられる 2 インドメタシンは 喘 息 を 起 こしたことがある 人 では 使 用 を 避 ける 必 要 があ る 3 フェルビナクを 主 要 成 分 とする 外 用 剤 は 抗 炎 症 作 用 の 他 に 殺 菌 作 用 も 有 しているため 化 膿 している 患 部 へも 使 用 される 4 ケトプロフェンを 使 用 中 又 は 使 用 後 しばらくの 間 は 塗 布 部 が 紫 外 線 に 当 た るのを 避 ける 必 要 がある 29

30 問 48 抗 菌 作 用 及 び 抗 真 菌 作 用 を 有 する 成 分 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいも のの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a スルファジアジンは 細 菌 のDNA 合 成 を 阻 害 する b 硫 酸 フラジオマイシンは 細 菌 の 細 胞 壁 合 成 を 阻 害 する c ミコナゾール 硝 酸 塩 は 皮 膚 糸 状 菌 の 細 胞 膜 を 構 成 する 成 分 の 産 生 を 妨 げた り 細 胞 膜 の 透 過 性 を 変 化 させることにより その 増 殖 を 抑 える d シクロピロクスオラミンは 主 に 皮 膚 糸 状 菌 の 呼 吸 や 代 謝 を 妨 げることによ り その 増 殖 を 抑 える 1(a c) 2(a d) 3(b c) 4(b d) 問 49 抗 真 菌 薬 の 使 用 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを か ら 選 びなさい a 一 般 的 に じゅくじゅくと 湿 潤 している 患 部 には 軟 膏 又 はクリームが 適 す るとされる b 液 剤 は 有 効 成 分 の 浸 透 性 が 低 いため 患 部 に 対 する 刺 激 は 弱 い c 湿 疹 とみずむし 等 の 初 期 症 状 は 類 似 していることが 多 く 湿 疹 に 抗 真 菌 作 用 を 有 する 成 分 を 使 用 すると かえって 湿 疹 の 悪 化 を 招 くことがある d 皮 膚 が 厚 く 角 質 化 している 部 分 には 液 剤 が 適 している a b c d 1 正 正 誤 誤 2 正 誤 誤 正 3 正 誤 正 正 4 誤 正 正 正 5 誤 正 誤 誤 30

31 問 50 次 の 皮 膚 又 は 毛 髪 に 用 いる 薬 に 配 合 される 成 分 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a サリチル 酸 は 角 質 成 分 を 溶 解 することにより 角 質 を 軟 化 させる b 尿 素 は 角 質 層 を 構 成 するケラチンを 変 質 させることにより 角 質 を 軟 化 さ せる c エストラジオール 安 息 香 酸 エステルは 男 性 ホルモンの 一 種 であり 脱 毛 を 抑 制 する d カシュウは タデ 科 のツルドクダミの 塊 根 を 基 原 とする 生 薬 で 頭 皮 におけ る 脂 質 代 謝 を 高 めて 余 分 な 皮 脂 を 取 り 除 く 1(a c) 2(a d) 3(b c) 4(b d) 問 51 歯 や 口 中 に 用 いる 薬 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びなさい a セチルピリジニウム 塩 化 物 は 齲 蝕 (むし 歯 )により 露 出 した 歯 髄 を 通 って いる 知 覚 神 経 の 伝 達 を 遮 断 し 痛 みを 鎮 めることを 目 的 として 使 用 される b アラントインは 炎 症 を 起 こした 歯 周 組 織 の 修 復 を 促 す 作 用 を 期 待 して 使 用 される c 銅 クロロフィリンナトリウムは 炎 症 を 起 こした 歯 周 組 織 の 修 復 を 促 す 作 用 のほか 歯 肉 炎 に 伴 う 口 臭 を 抑 える 効 果 も 期 待 して 使 用 される d 外 用 の 口 内 炎 用 薬 を 使 用 した 直 後 に 口 腔 咽 喉 薬 含 嗽 薬 を 使 用 すると よ り 効 果 的 である 1(a b) 2(a d) 3(b c) 4(c d) 31

32 問 52 禁 煙 補 助 剤 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい a ニコチン 置 換 療 法 は ニコチンの 摂 取 方 法 を 喫 煙 以 外 に 換 えて 離 脱 症 状 の 軽 減 を 図 りながら 徐 々に 摂 取 量 を 減 らし 最 終 的 にニコチン 摂 取 をゼロにする 方 法 である b 脳 梗 塞 脳 出 血 等 の 急 性 期 脳 血 管 障 害 の 基 礎 疾 患 がある 人 は 使 用 を 避 ける 必 要 がある c 咀 嚼 剤 を 噛 みすぎて 唾 液 が 出 過 ぎたときは 飲 み 込 まずにティッシュ 等 に 吐 き 出 すこととされている d 非 喫 煙 者 では 一 般 にニコチンに 対 する 耐 性 がないため 禁 煙 補 助 剤 の 使 用 により 吐 きけ めまい 腹 痛 などの 症 状 が 現 れやすいことから 誤 って 使 用 されることのないよう 注 意 する 必 要 がある a b c d 1 正 正 正 正 2 正 誤 正 誤 3 誤 正 正 正 4 誤 誤 誤 正 5 誤 正 正 誤 32

33 問 53 滋 養 強 壮 保 健 薬 に 配 合 されるビタミン 成 分 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい a トコフェロールコハク 酸 エステルは 主 に 目 の 乾 燥 感 や 夜 盲 症 の 症 状 の 緩 和 に 使 用 される b エルゴカルシフェロールは 過 剰 摂 取 した 場 合 高 カルシウム 血 症 異 常 石 灰 化 の 症 状 が 現 れることがある c ピリドキシン 塩 酸 塩 は タンパク 質 の 代 謝 に 関 与 し 皮 膚 や 粘 膜 の 健 康 維 持 神 経 機 能 の 維 持 に 重 要 な 栄 養 素 である d ナイアシンは 歯 ぐきからの 出 血 鼻 出 血 の 予 防 に 用 いられる a b c d 1 正 正 誤 誤 2 正 誤 誤 正 3 誤 誤 正 誤 4 誤 正 正 正 5 誤 正 正 誤 問 54 次 の 漢 方 処 方 製 剤 のうち インターフェロン 製 剤 で 治 療 を 受 けている 人 に 対 し て 使 用 を 避 ける 必 要 があるものを1つ 選 びなさい 1 麻 黄 湯 2 桂 枝 湯 3 半 夏 厚 朴 湯 4 芍 薬 甘 草 湯 5 小 柴 胡 湯 33

34 問 55 生 薬 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 びな さい a サイコは セリ 科 のミシマサイコの 根 を 基 原 とする 生 薬 で 抗 炎 症 鎮 痛 等 の 作 用 を 期 待 して 用 いられる b ボウフウは セリ 科 のボウフウの 根 及 び 根 茎 を 基 原 とする 生 薬 で 主 に 心 筋 の 収 縮 力 を 高 めて 血 液 循 環 を 改 善 する 作 用 を 期 待 して 用 いられる c レンギョウは モクセイ 科 のレンギョウ 又 はシナレンギョウの 果 実 を 基 原 と する 生 薬 で 鎮 痛 抗 菌 等 の 作 用 を 期 待 して 用 いられる d サンザシは サルノコシカケ 科 のマツホドの 菌 核 で 通 例 外 層 をほとんど 除 いたものを 基 原 とする 生 薬 で 利 尿 健 胃 鎮 静 等 の 作 用 を 期 待 して 用 いら れる 1(a b) 2(a c) 3(b d) 4(c d) 問 56 殺 虫 剤 に 関 する 次 の 記 述 について 正 しいものの 組 み 合 わせを から 選 び なさい a 殺 虫 剤 使 用 に 当 たっては いくつかの 殺 虫 成 分 を 順 番 に 使 用 していくと 殺 虫 作 用 に 対 する 抵 抗 性 が 生 じるため 同 じ 成 分 を 長 期 間 連 用 する 方 がよい b ジクロルボスは 有 機 リン 系 殺 虫 成 分 であり アセチルコリンを 分 解 する 酵 素 (アセチルコリンエステラーゼ)と 可 逆 的 に 結 合 してその 働 きを 阻 害 する c ペルメトリンの 殺 虫 作 用 は 神 経 細 胞 に 直 接 作 用 して 神 経 伝 達 を 阻 害 する ことによるものである d 有 機 塩 素 系 殺 虫 成 分 は 残 留 性 や 体 内 蓄 積 性 の 問 題 から 現 在 ではオルトジ クロロベンゼンのみが ウジ ボウフラの 防 除 目 的 で 使 用 されている 1(a b) 2(a d) 3(b c) 4(c d) 34

35 問 57 衛 生 害 虫 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わせを から 選 びなさい a ハエの 防 除 の 基 本 は ウジの 防 除 であり ウジの 防 除 法 としては 通 常 有 機 リン 系 殺 虫 成 分 が 配 合 された 殺 虫 剤 が 用 いられる b ボウフラの 防 除 では 水 系 に 殺 虫 剤 を 投 入 するため 生 態 系 に 与 える 影 響 を 考 慮 する 必 要 がある c ゴキブリ 防 除 で 燻 蒸 処 理 を 行 う 場 合 は 3 週 間 位 後 に もう 一 度 燻 蒸 処 理 を 行 い 孵 化 した 幼 虫 を 駆 除 する 必 要 がある d シラミは 散 髪 や 洗 髪 入 浴 による 物 理 的 方 法 では 防 除 できないため 医 薬 品 による 防 除 が 必 須 である a b c d 1 正 正 正 正 2 正 正 正 誤 3 正 誤 誤 正 4 誤 正 誤 正 5 誤 誤 正 誤 問 58 消 毒 薬 に 関 する 次 の 記 述 について 誤 っているものを1つ 選 びなさい 1 日 本 薬 局 方 に 収 載 されているクレゾール 石 鹸 液 は 原 液 を 水 で 希 釈 して 用 い ることとなっている 2 エタノールは 粘 膜 刺 激 性 があるため 粘 膜 面 や 目 の 回 り 傷 がある 部 分 へ の 使 用 は 避 ける 3 次 亜 塩 素 酸 ナトリウムは 吐 瀉 物 や 血 液 等 が 床 等 にこぼれたときの 殺 菌 消 毒 に 適 しているが 有 機 物 の 影 響 を 受 けやすいので 殺 菌 消 毒 の 対 象 物 を 洗 浄 し た 後 に 使 用 した 方 が 効 果 的 である 4 アルカリ 性 の 消 毒 薬 が 誤 って 目 に 入 った 際 は 症 状 をすみやかに 軽 減 するた め 中 和 剤 を 使 用 するのが 効 果 的 である 35

36 問 59 尿 糖 尿 タンパク 検 査 薬 に 関 する 次 の 記 述 の 正 誤 について 正 しい 組 み 合 わ せを から 選 びなさい a 尿 糖 検 査 の 場 合 原 則 として 早 朝 尿 ( 起 床 直 後 の 尿 )を 検 体 とし 尿 タンパ ク 検 査 の 場 合 食 後 2~3 時 間 を 目 安 に 採 尿 を 行 う b 採 尿 する 際 は 出 始 めの 尿 を 採 取 して 検 査 することが 望 ましい c 検 査 薬 は 尿 に 浸 す 時 間 が 短 いと 正 確 な 検 査 結 果 が 得 られないので 長 い 時 間 尿 に 浸 す 必 要 がある d 検 査 結 果 が 陰 性 となった 場 合 でも 何 らかの 症 状 がある 場 合 は 再 検 査 する か 医 療 機 関 を 受 診 するなどの 対 応 が 必 要 である a b c d 1 正 正 正 正 2 正 誤 正 誤 3 正 正 誤 誤 4 誤 誤 正 正 5 誤 誤 誤 正 問 60 妊 娠 検 査 薬 に 関 する 次 の 記 述 について 誤 っているものを1つ 選 びなさい 1 妊 娠 検 査 薬 は 尿 中 のヒト 絨 毛 性 性 腺 刺 激 ホルモン(hCG)の 有 無 を 調 べ るものであり 検 査 の 時 期 としては 月 経 予 定 日 が 過 ぎて 概 ね4 週 目 以 降 の 検 査 が 推 奨 されている 2 一 般 的 な 妊 娠 検 査 薬 は 冷 蔵 庫 内 に 保 管 されていると 設 計 どおりの 検 出 感 度 を 発 揮 できなくなるおそれがある 3 高 濃 度 のタンパク 尿 や 糖 尿 の 場 合 非 特 異 的 な 反 応 が 生 じて 擬 陽 性 を 示 すこ とがある 4 経 口 避 妊 薬 や 更 年 期 障 害 治 療 薬 などのホルモン 剤 を 使 用 している 人 では 妊 娠 していなくても 検 査 結 果 が 陽 性 となることがある 36