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50 山口県医師会報 平成 24 年 6 月 場合は医師会の判断で派遣し 事後報告により知 事等の要請があったものとみなす 旨の規定を協 第 1822 号 による状況変化に柔軟に対応すべきである 以下 今回の JMAT の経緯を示す 定の中に入れておいていただきたい また 他の 都道府県へ派遣した場合についても 事前に協定 に盛り込まれていると円滑に活動できる 5 情報については 現地のコーディネート 機能の下で関係者間の情報共有が重要である 情 報通信として クラウドや GIS 等は有用であった し 今回の震災でも駆使されたインターネットを 一層有効活用したい 大規模災害では 単一の手 段に頼ることはリスクも大きく 多様な方法を 適時組み合わせることが必要である そのなかで は 広域災害救急医療情報システム emergency medical information system EMIS 等の情報を ネット上で共有する体制も重要である 通信衛 星による情報通信では 移動通信中継局を運用し ている宇宙航空研究開発機構 Japan Aerospace Exploration Agency JAXA と の 連 携 も深めた い その他 日本医師会としては何度も現地とテ レビ会議を行った 被災地の JMAT から 派遣 元医師会 医療機関 待機 準備中の JMAT へ の情報提供も非常に重要であり 現場では情報の 劣化が非常に早いことを痛感した 今回の震災で 避難所チェックシート ト リアージカード を作成したが 配付できた数 認知度 名称や様式等 多くの課題をいただいた また 複写式の災害用簡易カルテが必要とのご意 見もいただいたので 今後も検討したい 平 成 24 年 3 月 7 日 現 在 JMAT Ⅰ が 1,395 チーム JMAT Ⅱが 450 チーム 計 1,845 チー ムが活動し JMAT への参加者数は合計 7,359 名 となった 当初 100 チームの同時出動を目標と していたが 4 月 10 日には 100 チームに達した 多すぎるといったご意見もいただいたが ある程 度は意図したところで 現地の状況がそれほど分 2. 人道支援と倫理 ハーバード大学人道支援イニシアチブ からない状況であったので あふれ出たという情 ステファイン ケイデン 報が入ってきた時点で 少し安心し 次は継続し 人道的災害は 限定されたインパクトをもた て支援することに移っていった らす大量の死者発生事故とは対照的に 大規模な 最後に 災害時には必ず想定を超えた事態が 人口の強制退去を伴い さらにこのことは幅広 発生するため そうした事態には 規則や前例に い公衆衛生的緊急事態を引き起こす 過去数十年 とらわれない迅速な判断と実行というクライシス で 諸救援組織によって築かれた国際ガイドライ マネージメントが求められる また JMAT の派 ンは 人道的危機に際して支援者がより良い対応 遣先 派遣期間 参加職種などは 時間の経過等 をすることを可能にした 512

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68 山口県医師会報 平成 24 年 6 月 第 1822 号 ス集計があれば 報告書には間に合わないが集計 45 歳で分けたデータを出していたが 45 歳以上 できるので連絡いただきたい が多く高齢化が進んでいた 医療圏別医師の年齢 が把握できれば 今後シミュレーションが可能だ 質疑応答 岡田委員 ( 長門 ) 在宅医療患者数には訪問看護 ステーションが入っていない 長門では訪問看護 前川副委員長 女性医師の就労のバックアップ体 制や 10 年毎の医師分布も必要だ ステーションの利用者は昨年 月約 400 件ある 今村委員 年齢別と性別でみてみるともっと明確 奥田委員 訪問看護ステーションの数は分からな に男女比が分かってくる それと合併によって広 いが 県データがあれば加えられる くなった地域においては 高齢医師問題の個をど ういうふうに考えるか 医療計画への書き方に工 淵上委員 ( 山口 ) 電子化導入率としてオンライ 夫が要る ン請求が上がっているが CD-R で請求される方 も多く レセプトコンピュータ率の方が電子化導 石川委員 入率の実態を反映していると思う 入っていないのは正確ではない 個人診療所と休 小児の医療連携で休日 夜間診療所が 日夜間診療所が分業で診ている 矢野委員 ( 宇部 ) データを見た上で前半に立ち 返るが 医療情報ネットワークは地域医療連携の 奥田委員 画像等も送れるのが理想であるが 電子カルテが 後日各夜間休日診療所に再提出してもらい 報告 18.4 の普及状況では無謀ではないか 最初か 書に加えている ) 過去に遡って調査してもいい ( 注 ら高度なものにせず もっと軽くやり取りができ るものから始めないと立ち消えになる 多くの開 弘山副委員長 業医はまだアナログでレントゲン撮影している を医療圏別 年齢別 男女別に分析した資料は将 実態を把握してほしい 宇部ではもう少し軽いも 来の医師確保対策に役立つので 本年度中にこの のから始めるようにしている メンバーに出していただきたい 石川委員 下関では電子カルテは必ずしも必要な 閉会挨拶 く 画像を送るには光回線とパソコンがあればい 濱本委員長 いという方向で進めている いました 奥田先生には集計 分析いただき感謝 県にお願いしたい 県内の医師数 長時間 活発な討議ありがとうござ いたします 次期保健医療計画に向けてよりよい 前川副委員長 県立総合医療センターでは昨年か ものになるようよろしくお願いしたい 昨日 (4 ら電子カルテの準備を進めており 今年 6 月の 月 18 日 ) 国民医療推進協議会主催で TPP 参 導入予定である 画像は容量が大きくなるのでや 加反対総決起大会 が日本医師会館で開催された り取りが難しい 段階を経てやったほうが良い 多数の国会議員の参加を得て 決議の採択が行わ れたことを報告する 矢野委員 多くの医療圏が データでは 円滑に いっている と回答しているのに 医療圏を変更 する必要はない 岡田委員 医師数では 高齢化を加味して 医療 計画を考えてほしい 弘山副委員長 530 以前 県が診療科別に医師年齢を

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85 死体検案数と死亡種別 ( 平成 24 年 4 月分 ) 自殺病死他殺他過失自過失災害その他

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