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1 第 42 回 HL7 セミナー HL7 適合性認定報告と実装デモ 2012 年 5 月 31 日 日本 HL7 協会適合性認定委員会委員長下邨雅一 ( 富士通株式会社 ) Copyright 2012 Masakazu Shimomura 相互運用性確保のために 標準規格の採用 HL7 DICOM 実装ガイドラインの制定 標準ワークフローの確立 標準規格の使い方 JAHIS 標準類 各種技術文書など 実装システムの検証 テストツール 検証の場 IHE-J コネクタソン JAHIS 実証実験 HL7 適合性認定など 1

2 IHE-J コネクタソン 昨年度は 11 月 7 日 ~11 日に開催 (46 社が参加 ) 2 IHE-J コネクタソンでの検証 KUDU トランザクションモニタ 電文 バリデーションツール 電文 電文 電文 3

3 JAHIS 実証実験 ( データの互換性 ) 患者手術病名患者処置処方検体検査付帯注射オーダ放射線オーダ検体検査オーダ 注射結果放射線実施結果 患者基本情報氏名生年月日性別住所 基本データセット HL7 V2.5 患者手術病名患者処置検体検査付帯注射オーダ放射線オーダ検体検査オーダ注射結果放射線実施結果 処方 A 社 エクスポート データの抽出 HL7 メッセージ RXE ^ ジフラール軟膏 5g/ 本 ^99ZL3^ ^ ジフラール軟膏 0.05% ^HOT 2 08^ 本 ^99ZL4^HON^ 本 ^99SM9 209^ 塗布薬 ^99ZL8^OIT^ 軟膏 ^99SM9 2 08^ 本 ^99ZL4^HON^ 本 ^99SM9 TQ _00&( 塗布薬 ) 1 日 4 回, 左手 &99ZL2~QID&1 日 4 回 &HL B 社 データの取込 表示 媒体での授受 インポート C 社 4 JAHIS 実証実験での検証 審査依頼一覧画面 審査支援ツール 審査結果入力画面 対戦表表示画面 5

4 HL7 適合性認定 (2010 年度 ) HL7 Ver2.5 や HL7CDA R2 等のメッセージが妥当かどうかを検証するためのコンフォーマンステスト ( 適合性認定 ) を実施 (1) 紹介状本文 (HL7CDA R2) 4 社 4 システムが参加 本来は入力部分の許容範囲の検証も必要だが 今回は出力部分の検証のみ (2) 臨床検査関連 (JAHIS 臨床検査データ交換規約 Ver.3.0) 6 社 7 システムが参加 (HIS LIS ME) IHE-J コネクタソンと同様なシナリオで 出力部分のみ検証 6 認定会社 (1) 紹介状本文 (HL7CDA R2) SBS 情報システム 富士通 (2) 臨床検査関連 (JAHIS 臨床検査データ交換規約 Ver.3.0) HIS: 日本電気 富士通 両備システムズ LIS: アイテック阪急阪神 エイアンドティー 富士通 ME: 日立ハイテクノロジーズ ( 五十音順 ) 7

5 HL7 メッセージ ( 臨床検査 ) 本来は すべての function について評価を行うべきだが 1OML 1OML 2ORL 2ORL HIS LIS 問合せ ME 1OUL 1QBP 2ACK 2RSP 8 HL7 メッセージ ( 臨床検査 ) 問合せ 1QBP ME 2RSP 1OUL 2ACK LIS 9

6 検証方法 ( 臨床検査チェックシート ) JAHIS 臨床検査交換規約 Ver.3.0 IHEコネクタソン HL7 適合性認定検証結果 SEQ LEN DT OPT Japan RP/# 場所確認対象確認事項対象備考確認事項 ( 認定用 ) 判定備考データ MSH 1 1 ST R R フィールド区切文字 M S H -1 フィールド区切り文字を確推奨値である が設定されるこ ALL 認すると 2 4 ST R R コード化文字 M S H -2 コード化文字を確認する推奨値である^~\& が設定され ALL ^~\& ること HD O O 送信アプリケーション M S H -3 メッセージ送信時の送信ア自アプリケーションの名称が A LL 応答時にも自アプリ HISのアプリケーション名が設 OP プリケーション名を確認す設定されることケーション名定されることる HD O O 送信施設 HISの施設名が設定されるこ HIS と HD O O 受信アプリケーション M S H -5 メッセージ送信時の受信ア送信先アプリケーションの名 ALL LISのアプリケーション名が設 OF プリケーション名を確認す称が設定されること定されることる HD O O 受信施設 LISの施設名が設定されるこ LIS と 7 26 TS O R メッセージ日付 / 時間 M S H -7 メッセージ日付 / 時間を確認メッセージが生成された日時 A LL N U LLは許容しない するが設定されること 8 40 ST O O セキュリティ MSG R R メッセージ型 M S H -9 メッセージ型を確認するメッセージを表す型が設定さ O M L N U LLは許容しない OML^O33^OML_O33 OML^O33^OML_O33 れること ST R R メッセージ制御 ID M SH- メッセージ制御 ID を確認すメッセージを一意に識別可能 A LL N U LLは許容しない るとするID が設定されること M SH- 制御 ID の内容を確認する送信元アプリケーションがそ ALL 10 のメッセージを一意に判断できるID を付加しなければならない 時刻情報をID として利用する場合 通信のタイミングによってはユニークにならない場合があるため できればシーケンス番号との併用などが望ましい 11 3 PT R R 処理 ID M SH- 処理 ID を確認する第 1 成分にP が設定されること A LL N U LLは許容しない P VID R R バージョンID M SH- バージョンID を確認する 2.5 が設定されること A LL N U LLは許容しない NM O O シーケンス番号 ST O O 継続ポインタ ID O O 受諾応答型 ID O O アプリケーション応答型 ID O O 国コード ID O R Y 文字セット M SH- 文字セットを確認する文字セットが設定されること A LL N U LLは許容しない ~ISO IR87 18 M SH- H L7メッセージの文字セッ空文字 "A S C II" "ISO ALL 18 トを確認する IR 6"( のいずれか?) と "ISO IR 87" の値が指定されること CWE O O 主要言語 ID O C 代替文字セット操作法 M SH- 第 1 成分にISO が設 ISO 定されること EI O O メッセージプロファイル識別子 - 10 HL7 適合性認定 11

7 検証結果から 文法違反 ( データ型 コード設定等 ) もあったが HL7 原文の誤記や曖昧さの他 JAHIS 臨床検査データ交換規約 Ver3.0 と IHE-J のテクニカルフレームワーク ( 技術文書 ) の間で一部仕様上の不整合があることが判明 JAHIS や日本 IHE 協会の担当委員会へ関連文書の一部見直しを依頼することとし 参加各社へ広報 規格書の誤りであり 実装への直接的な影響はない 12 HL7 適合性認定 (2011 年度 ) JAHIS 実証実験 2011 で採用した 審査支援ツール についてコンフォーマンステスト ( 適合性認定 ) を実施 ツールが出力する審査用の HL7 メッセージを検証 ツールが対応している 3 テーマ 合計 6 シナリオが対象 患者基本情報 (1 シナリオ ) オーダ情報 ( 処方 )(2 シナリオ ) オーダ情報 ( 注射 )/ 実施情報 ( 注射 )(3 シナリオ ) HL7 Ver.2.5 および参照する JAHIS 標準との適合性をチェック JAHIS 病名情報データ交換規約 Ver.1.0 JAHIS 処方データ交換規約 Ver.2.0 JAHIS 注射データ交換規約 Ver

8 審査支援ツールの画面例 エクスポートするデータとポリシー エクスポートされるべき HL7 メッセージ 14 検証方法 ( 患者情報チェックシート ) JAHIS 病名情報データ交換機約 Ver.1.0 HL7 適合性認定 検証結果 SEQ LEN DT OPT Japan RP/# 確認事項 ( 認定用 ) 判定 コメント データ MSH 1 1 ST R R フィールド区切文字推奨値である が設定されるこ ツールに設定がないが " " が入とる前提 2 4 ST R R コード化文字推奨値である^~\& が設定され ^~\& ること HD O O 送信アプリケーション自アプリケーション名が設定 SEND されること HD O O 送信施設 HD O O 受信アプリケーション送信先アプリケーション名が RECEIVE 設定されること HD O O 受信施設 TS O R メッセージ日付 / 時間 ST O O セキュリティ MSG R R メッセージ型 ADT^A28^ADT_A05 ADT^A28^ADT_A ST R R メッセージ制御 ID PT R R 処理 ID 第 1 成分にPが設定されること P VID R R バージョンID NM O O シーケンス番号 ST O O 継続ポインタ ID O O 受諾応答型 ID O O アプリケーション応答型 ID O N 国コード ID O R Y 文字セット 空文字 "ASCII" "ISO ASCII~ISO IR87 IR6"( のいずれか?) と "ISO IR87" の値が指定されること CWE O O 主要言語 ID O C 代替文字セット操作法第 1 成分にISO が ISO 設定されること EI O O メッセージプロファイル識別子 - EVN 1 3 ID B - イベントタイプコード TS R - イベント伝送日時 TS O - イベント計画日時 IS O - イベント理由コード XCN O - Y オペレータID [$ 更新者 _ID$^$ 更新者 _ 姓 $^$ 更 新者 _ 名 $^^^^^^^L^^^^^I][~^$ 更新者 _ カナ姓 $^$ 更新者 _ カナ名 $^^^^^^^L^^^^^P] 6 26 TS O - イベント発生日時 $ 更新日時 $ HD O - イベント発生部門 必須項目ではないが ツール上 ^$ 医療機関 ID$^L NG は省略不可となっている 設定値なしの場合 ^^L と出力される 15

9 検証結果から (1) ツール本体 入力データによっては 空セグメントやフィールドのずれ等が発生する 必須項目に値がセットされることが保証されていない ツールの修正 使用上のルール明示で対応済 (2)JAHIS 基本データセット適用ガイドライン フィールドの使い方が HL7 規約と異なる (PID-12 に都道府県コードをセット ) 住所や電話番号の表現方法が JAHIS 標準と一部異なる (3)JAHIS 標準 フィールドの使い方が HL7 規約と異なる (TQ1-6 に回数をセット ) ローカルコードが使用できないような記述がある (RXR-3, RXR-4) 適用ガイドライン JAHIS 標準の改訂作業で対応予定 16 JAHIS 標準類への反映 病名情報データ交換規約 Ver.2.0 患者情報を含む 放射線データ交換規約 Ver.2.3 臨床検査データ交換規約 Ver.3.1 内視鏡データ交換規約 Ver.2.0 病理 臨床細胞データ交換規約 Ver.1.0 処方データ交換規約 Ver.2.0 注射データ交換規約 Ver.1.0 基本データセット適用ガイドライン Ver.2.1 改版しました 改版中 からダウンロード可 17

10 臨床検査分野における HL7 適合性認定 ( デモ ) 18 今回のデモ参加企業 (1) HIS(Order Placer+Order Result Tracker) 日本電気 富士通 (2) LIS(Order Filler) アイテック阪急阪神 エイアンドティー 19

11 デモの概要 (LTW のアクター図 ) RAD-1: 患者登録 RAD-12: 患者更新 RAD-1: 患者登録 RAD-12: 患者更新 HIS 患者管理 (ADT) 患者管理 (ADT) PAMへ移行 RAD-1: 患者登録 RAD-12: 患者更新 RAD-1: 患者登録 RAD-12: 患者更新 オーダー依頼者 (Order Placer) オーダー依頼者 (Order Placer) RAD-1: 患者登録 RAD-12: 患者更新 RAD-1: 患者登録 RAD-12: 患者更新 LAB-1: 依頼者オーダー管理 LAB-2: 実施者オーダー管理 LAB-3: オーダー結果管理 OML LAB-1: 依頼者オーダー管理 LAB-2: 実施者オーダー管理 LIS 臨床検査室 オーダー実施者臨床検査室 (Order Filler) オーダー実施者 (Order Filler) LAB-3: オーダー結果管理 OUL LAB-4: 検査オーダー管理 LAB-4: 検査オーダー管理 LAB-5: 検査結果管理 LAB-5: 検査結果管理 オーダーリザルトトラッカ (Order Result Tracker) オートメーション マネージャ (Automation Manager) 20 デモシナリオ Ⅰ(NEC- アイテック阪急阪神 ) 1. 依頼メッセージ ( ラベル情報付 )OP OF (OML^O33 (ORC1=NW)/ORL^O34) 2. 結果メッセージ ( 到着確認 )OF ORT (OUL^R22/ACK^R22) 3. 結果メッセージ OF ORT (OUL^R22/ACK^R22) 21

12 デモシナリオ Ⅱ( 富士通 - エイアント ティー ) 1. 依頼メッセージ ( ラベル情報なし )OP OF (OML^O33 (ORC1=NW)/ORL^O34) 2. 削除メッセージ OP OF (OML^O33 (ORC1=CA)/ORL^O34) 3. 依頼メッセージ ( ラベル情報付 )OP OF (OML^O33 (ORC1=NW)/ORL^O34) 4. 結果メッセージ ( 到着確認 )OF ORT (OUL^R22/ACK^R22) 5. 結果メッセージ OF ORT (OUL^R22/ACK^R22) 22 デモ患者 検査項目 患者氏名函館太郎 ( ハコダテタロウ ) 男性 1980/05/02 生まれ 住所 東京都港区新橋 2 丁目 5 番 5 号 TEL: 診療科内科 ( 外来 ) 検査項目 3A 総蛋白 3B GOT( 血清 ) 3B GPT( 血清 ) 3B γ-gtp( 血清 ) 3D 血糖 23

13 臨床検査依頼メッセージ例 MSH P 2.5 MSH ^~ & HIS001 LIS OML^O33^OML_O P 2.5 ~ISO IR87 ISO PID ^^^^PI ハコダテ^タロウ^^^^^L^P~ 函館 ^ 太郎 ^^^^^L^I M ^^^^ ^^H^ 東京都港区新橋 2 丁目 5 番 5 号 ^PRN^PH^^^^^^^^^ PV1 O 01^^^^^C 01 SPM &OP& ^ 血清 ^JC ^ 茶 生化学 ^IHEJCTSP SAC ORC NW ^ SPM 1 001^ タカハシ茶 生化学 ^カズオ^^^^^^^L^^^^^P 01^^^^^C 01^ ^IHEJCTSP 内科 ^IHEJITI001 O TQ1 1 R OBR E999^ 検体検査 ^IOB_Obgrp ^タカハシ^カズオ^^^^^^^L^^^^^P OBX 1 3A ^ 総蛋白 ^JC10 O R OBX 2 3B ^GOT( 血清 )^JC10 O R OBX 3 3B ^GPT( 血清 )^JC10 O R OBX 4 3B ^ γ-gtp( 血清 )^JC10 O R OBX 5 5C ^CRP( 血清 )^JC10 O R OBX 6 3B ^CK( 血清 )^JC10 O R OBX 7 5C ^トロポニンT( 血清 )^JC10 O R SPM &OP& ^ 血清 ^JC ^ 灰 血糖 ^IHEJCTSP SAC PID ハコダテ ^ タロウ ^^^^^L^P~ 函館 ^ 太郎 ^^^^^L^I SPM 2 002^ 灰 血糖 ^IHEJCTSP ORC NW ^タカハシ^カズオ^^^^^^^L^^^^^P 01^^^^^C 01^ 内科 ^IHEJITI001 O TQ1 1 R OBR E999^ 検体検査 ^IOB_Obgrp ^タカハシ^カズオ^^^^^^^L^^^^^P OBX 1 3D ^ 血糖 ^JC10 O R MSH P 2.5 MSA AA MSH ^~ & LIS001 HIS ORL^O34^ORL_O P 2.5 ~ISO IR87 ISO MSA AA 臨床検査到着確認メッセージ例 MSH ^~ & LIS001 HIS OUL^R22^OUL_R P 2.5 ~ISO IR87 ISO MSH P 2.5 PID ^^^^PI ハコダテ^タロウ^^^^^L^P~ 函館 ^ 太郎 ^^^^^L^I M ^^^^ ^^H^ 東京都港区新橋 2 丁目 5 番 5 号 ^PRN^PH^^^^^^^^^ PV1 O 01^^^^^C 01 SPM &OP& ^ && ^ 血清 ^JC ^ 茶 生化学 ^IHEJCTSP SAC OBR I 検体受信 OBR E999^ 検体検査 ^IOB_Obgrp ^タカハシ^カズオ ^^^^^^^L^^^^^P I ORC NW IP ^ タカハシ^カズオ^^^^^^^L^^^^^P 01^^^^^C 01^ 進行中内科 ^IHEJITI001 O TQ R OBX 1 3A ^ 総蛋白 ( 血清 )^JC10 I R 総蛋白 ( 血清 )^JC10 I R OBX 2 3B ^GOT( 血清 )^JC10 I R OBX 3 3B ^GPT( 血清 )^JC10 I R 検体受信 OBX 4 3B ^γ-GTP( 血清 )^JC10 I R OBX 5 5C ^CRP( 血清 )^JC10 I R OBX 6 3B ^CK( 血清 )^JC10 I R OBX 7 5C ^トロポニンT( 血清 )^JC10 I R PID ハコダテ ^ タロウ ^^^^^L^P~ 函館 ^ 太郎 ^^^^^L^I MSH P 2.5 MSA AA MSH ^~ & LIS001 HIS ACK^R22^ACK P 2.5 ~ISO IR87 ISO MSA AA

14 臨床検査結果メッセージ例 MSH P 2.5 MSH ^~ & LIS001 HIS OUL^R22^OUL_R P 2.5 ~ISO IR87 ISO PID ^^^^PI ハコダテ^タロウ^^^^^L^P~ 函館 ^ 太郎 ^^^^^L^I M ^^^^ ^^H^ 東京都港区新橋 2 丁目 5 番 5 号 ^PRN^PH^^^^^^^^^ PV1 O 01^^^^^C 01 SPM &OP& ^ && ^ 血清 ^JC ^ 茶 生化学 ^IHEJCTSP SAC OBR E999^ 検体検査 ^IOB_Obgrp ^タカハシ^カズオ^^^^^^^L^^^^^P F OBR F 最終結果 ORC SC CM ^タカハシ^カズオ^^^^^^^L^^^^^P 01^^^^^C 01^ 内科 ^IHEJITI001 O TQ R OBX 1 NM 3A ^ ORC SC CM 総蛋白 ( 血清 )^JC F R オータ 完了 OBX 2 NM 3B ^GOT( 血清 )^JC10 21 F R OBX 3 NM 3B ^GPT( 血清 )^JC10 22 F R OBX 4 NM 3B ^γ-GTP( 血清 )^JC10 23 F R OBX 5 NM 5C ^CRP( 血清 )^JC10 26 F R OBX 6 NM 3B ^CK( 血清 )^JC10 26 F R OBX 7 NM 5C ^トロポニンT( 血清 )^JC F R SPM &OP& ^ && ^ 血清 ^JC ^ 灰 血糖 ^IHEJCTSP SAC OBR E999^ 検体検査 ^IOB_Obgrp ^タカハシ^カズオ^^^^^^^L^^^^^P F ORC SC CM ^タカハシ^カズオ^^^^^^^L^^^^^P 01^^^^^C 01^ 内科 ^IHEJITI001 O TQ R OBX 1 NM 3D ^ 血糖 ( 血清 )^JC F R PID ハコダテ ^ タロウ ^^^^^L^P~ 函館 ^ 太郎 ^^^^^L^I OBX 1 NM 3A ^ 総蛋白 ( 血清 )^JC F R MSH P 2.5 MSA AA MSH ^~ & LIS001 HIS ACK^R22^ACK P 2.5 ~ISO IR87 ISO MSA AA 最終結果 審査ポイント ( 抜粋 ) 送信メッセージの MSH-10 と 応答メッセージの MSA-2 の値が一致しているか 依頼項目により容器が適切に分かれているか 依頼メッセージや結果メッセージ等の患者属性が一致しているか 結果メッセージの OBX-2 と OBX-5 等のデータ型が一致しているか 到着確認メッセージや結果メッセージでの ORC-5,OBR-25,OBX-11 のフラグが適切にセットされているか 27

15 JAHIS 実証実験における HL7 適合性認定 ( デモ ) 28 過去のデモンストレーション 第 35 回 HL7 セミナー 第 30 回医療情報学連合大会 29 29

16 今回のデモ参加企業とデモ内容 日本アイ ビー エム デモ Ⅰ 日本電気 (1) 患者基本情報 (2) オーダ情報 ( 処方 ) (3) オーダ情報 ( 注射 ) デモ Ⅱ 富士通 30 デモの概要 A 社電子カルテ B 社電子カルテ エクスポート インポート HL7 メッセージ ファイル RXE 00^ 一般 ^99I02 2 ml^ml^iso OHP^ 外来処方 ^MR9P~XTR^ 臨時処方 ^MR9P TQ RXR IV^ 静脈内 ^HL ^ 静注 ( 末梢 )^99Z03 RXC A ^ ホリゾン注射液 10mg^HOT 1 AMP^ アンプル ^MR9P 媒体での授受 31

17 デモシナリオ : オーダ情報 ( 注射 ) シナリオの内容 ワンショット外来臨時処方 1RP(1 薬品 )1 施用 使用するメッセージ RDE^O11^RDE_O11 ( 薬剤 / 処置コード化したオーダメッセージ ) 32 デモシナリオ : オーダ情報 ( 注射 ) 使用するメッセージの構造 MSH PID - 患者基本情報 [{ IN1 }] - 保険 { ORC - 共通オーダ RXE - 薬剤 / 処置コード化したオーダ { TQ1 } -タイミング/ 数量 { RXR } - 薬剤 / 処置経路 [{ RXC }] - 薬剤 / 処置成分 (RXE 用 ) } 33

18 デモデータ Ⅰ(NEC-IBM) 患者氏名 : 函館太郎 ( ハコダテタロウ ) 性別 : 男性 生年月日 :1983/04/01 オーダ番号 : ( 版数 :01) 依頼医 : 実証一郎 ( ジッショウイチロウ ) 依頼科 : 外科 (10) 開始日時 :2011/10/14 12:00 薬剤 : セルシン注射液 5mg(HOT: ) 分量 :1 A 投与量合計 : 5 ml 投与経路 : 静脈内 (IV) 手技 : 静注 ( 末梢 ) (101) 34 メッセージ例 MSH ^~ & SEND RECEIVE RDE^O11^RDE_O P 2.5 ASCII~ISO IR87 ISO PID ^^^^PI 函館 ^ 太郎 ^^^^^L^I~ ハコダテ^タロウ^^^^^L^P M IN1 1 06^ 組合管掌健康保険 ^JHSD0001 ORC NW _ _01_01_ ^ 実証 ^ 一郎 ^^^^^^^L^^^^^I~^ジッショウ^イチロウ^^^^^^^L^^^^^P 10001^ 実証 ^ 一郎 ^^^^^^^L^^^^^I~^ジッショウ^イチロウ^^^^^^^L^^^^^P 10^ 外科 ^99Z01 NECSTDPC ^^^^^^FI^^^ O^ 外来患者オーダ^HL70482 RXE 00^ 一般一般 ^99I02 5 ml^ ミリリットルミリリットル ^ISO+ IC OHP^ 外来処方 ^MR9P~XTR^ 臨時処方 ^MR9P ^ISO OHP^ TQ 外来処方 ^MR9P~XTR^ 臨時処方 ^MR9P RXR IV^ 静脈内 ^HL ^ 静注 ( 末梢 )^99Z03 RXC A ^セルシン注射液 5mg^HOT 1 AMP^アンプル^MR9P RXR IV^ 静脈内 ^HL ^ 静注 ( 末梢 )^99Z03 RXC A ^ セルシン注射液 5mg^HOT 1 AMP^ アンプル ^MR9P 35

19 デモデータ Ⅱ(IBM- 富士通 ) 患者氏名 : 札幌次郎 ( サッポロジロウ ) 性別 : 男性 生年月日 :1965/04/15 オーダ番号 :6931CT73201Z041( 版数 :01) 依頼医 : 実証一郎 ( ジッショウイチロウ ) 依頼科 : 内科 (01) 開始日時 :2011/10/12 18:00 薬剤 : ホリゾン注射液 10mg(HOT: ) 分量 :1 A 投与量合計 : 2 ml 投与経路 : 静脈内 (IV) 手技 : 静注 ( 末梢 ) (101) 36 メッセージ例 MSH ^~ & ifprochl7 RECEIVE RDE^O11^RDE_O P 2.5 ~ISO IR87 ISO PID ^^^^PI 札幌 ^ 次郎 ^^^^^L^I~ サッポロ^ジロウ^^^^^L^P M IN1 1 C0^ 国民健康保険 ^JHSD ORC NW 6931CT73201Z041_ CT73201Z041_01_01_ ^ 実証 ^ 一郎 ^^^^^^^L^^^^^I~^ジッショウ^イチロウ^^^^^^^L^^^^^P 10001^ 実証 ^ 一郎 ^^^^^^^L^^^^^I~^ジッショウ^イチロウ^^^^^^^L^^^^^P 01^ 内科 ^99Z01 Z041 ^^^^^^FI^^^ O^ 外来患者オーダ^HL70482 RXE 00^ 一般 ^99I02 2 ml^ml^iso OHP^ 外来処方 ^MR9P~XTR^ 臨時処方 ^MR9P RXE 00^ TQ 一般 ^99I02 2 ml^ml^iso OHP^ RXR IV^ 静脈内 ^HL ^ 外来処方静注 ^MR9P~XTR^ ( 末梢 )^99Z03 臨時処方 ^MR9P RXC A ^ホリゾン注射液 10mg^HOT 1 AMP^アンプル^MR9P RXR IV^ 静脈内 ^HL ^ 静注 ( 末梢 )^99Z03 RXC A ^ ホリゾン注射液 10mg^HOT 1 AMP^ アンプル ^MR9P 37

20 審査ポイント ( 抜粋 ) RXE-5 RXE-24 OBX-6 は ISO 拡張単位を使用しているか 薬剤コードは HOT を使用しているか RXR セグメントの各フィールドを正しく使用しているか RXR-1 静脈内 筋肉内などの経路 RXR-2 右手 左手などの部位 RXR-4 点滴注射 静脈内注射などの手技 RXR-5 末梢ルートメイン 中心静脈ルートメインなどのライン ワンショットの場合に RXE-23 RXE-24 TQ1-8 TQ1-13 を使用していないか CS 名を正しくセットできているか 38 最後に HL7 適合性認定やコネクタソン 実証実験などの検証の場を有効に活用して 安心 安全な医療 を支援するための医療情報基盤の標準化を推進しましょう! ご清聴ありがとうございました 39

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